Постановление Министерства образования Республики Беларусь от 24.08.2012 № 106-а "Об утверждении образовательных стандартов переподготовки руководящих работников и специалистов"

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на ноябрь 2013 года

< Главная страница

Стр. 71

Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 | Стр. 16 | Стр. 17 | Стр. 18 | Стр. 19 | Стр. 20 | Стр. 21 | Стр. 22 | Стр. 23 | Стр. 24 | Стр. 25 | Стр. 26 | Стр. 27 | Стр. 28 | Стр. 29 | Стр. 30 | Стр. 31 | Стр. 32 | Стр. 33 | Стр. 34 | Стр. 35 | Стр. 36 | Стр. 37 | Стр. 38 | Стр. 39 | Стр. 40 | Стр. 41 | Стр. 42 | Стр. 43 | Стр. 44 | Стр. 45 | Стр. 46 | Стр. 47 | Стр. 48 | Стр. 49 | Стр. 50 | Стр. 51 | Стр. 52 | Стр. 53 | Стр. 54 | Стр. 55 | Стр. 56 | Стр. 57 | Стр. 58 | Стр. 59 | Стр. 60 | Стр. 61 | Стр. 62 | Стр. 63 | Стр. 64 | Стр. 65 | Стр. 66 | Стр. 67 | Стр. 68 | Стр. 69 | Стр. 70 | Стр. 71 | Стр. 72 | Стр. 73 | Стр. 74 | Стр. 75 | Стр. 76 | Стр. 77 | Стр. 78 | Стр. 79 | Стр. 80 | Стр. 81 | Стр. 82 | Стр. 83 | Стр. 84 | Стр. 85 | Стр. 86 | Стр. 87 | Стр. 88 | Стр. 89 | Стр. 90 | Стр. 91 | Стр. 92 | Стр. 93 | Стр. 94 |

- основы фармакотерапии в клинике заболеваний островкового аппарата поджелудочной железы и ожирении, механизм действия основных групп лекарственных средств;

- основы рационального питания здорового и больного организма, принципы диетотерапии пациентов при патологии островкового аппарата поджелудочной железы и ожирении;

- показания и противопоказания к хирургическому лечению заболеваний островкового аппарата поджелудочной железы и ожирения, предоперационную подготовку;

- общие, функциональные, специальные методы исследования при патологии щитовидной и паращитовидной желез;

- основы фармакотерапии в клинике эндокринных заболеваний при патологии щитовидной и паращитовидной желез; механизм действия основных групп лекарственных средств;

- показания и противопоказания к хирургическому лечению эндокринологических заболеваний при патологии щитовидной и паращитовидной желез, предоперационная подготовка;

- классификацию заболеваний щитовидной железы;

- синдром тиротоксикоза (диффузный, диффузно-узловой токсический зоб, тиротоксическую аденому);

- синдром гипотиреоза;

- йоддефицитные заболевания щитовидной железы;

- острый тиреоидит (бактериальный), подострый тиреоидит (де Кервена), хронический аутоиммунный тиреоидит (Хашимото), фиброзный тиреоидит Риделя: этиологию, патогенез, клинику, диагностику, дифференциальную диагностику, лечение, профилактику;

- злокачественные новообразования щитовидной железы: классификацию, диагностику, лечение, прогноз и реабилитацию;

- эндокринную офтальмопатию: этиологию, патогенез, клинику, диагностику, дифференциальную диагностику, лечение, профилактику;

- супрессивную терапию глюкокортикоидами, показания, схемы лечения;

- ультразвуковую диагностику заболеваний щитовидной железы, трактовку сонограмм;

- метод тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы, применение гистологического исследования для диагностики заболеваний щитовидной железы;

- тактику ведения пациентов с узловой патологией щитовидной железы;

- синдром гиперпаратиреоза: этиологию, патогенез, клинику, диагностику, дифференциальную диагностику, лечение, профилактику;

- гиперкальциемический криз: этиологию, патогенез, клинику, диагностику, дифференциальную диагностику, лечение, прогноз;

- синдром гипопаратиреоза: этиологию, патогенез, клинику, диагностику, дифференциальную диагностику, лечение, профилактику;

- псевдогипопаратиреоз: этиологию, патогенез, клинику, диагностику, дифференциальную диагностику, лечение, прогноз;

- синдром остеопороза в клинике эндокринных заболеваний;

уметь:

- получать информацию об эндокринном заболевании, применять объективные методы исследования, выявлять общие и специфические признаки эндокринного заболевания;

- определять показания к применению специальных методов исследования, необходимых для уточнения диагноза, правильно оценивать полученные данные;

- оценивать данные исследования функции эндокринных органов;

- оценивать тяжесть состояния пациента, принимать необходимые меры для выведения пациента из этого состояния;

- определять показания к госпитализации пациента с эндокринной патологией;

- проводить дифференциальную диагностику, обосновывать клинический диагноз, схему, план и тактику ведения пациентов с заболеваниями гипоталамо-гипофизарной области, надпочечников и половых желез;

- назначать необходимое лечение пациента с учетом этиологии и патогенеза заболевания;

- владеть методикой диагностики и дифференциальной диагностики коматозных состояний в клинике эндокринных заболеваний гипоталамо-гипофизарной области, надпочечников и половых желез;

- оценивать результаты гормонального исследования при различных заболеваниях гипоталамо-гипофизарной области, надпочечников и половых желез;

- владеть методикой проведения функциональных нагрузочных проб для диагностики различных заболеваний гипоталамо-гипофизарной области, надпочечников и половых желез;

- оценивать степень физического развития ребенка мужского и женского пола в соответствии с процентильными таблицами роста, массы тела и индекса массы тела, составлять соматограмму;

- оценивать степень полового развития ребенка мужского и женского пола по Таннеру;

- оценивать костный возраст по рентгенограмме кисти;

- рассчитывать прогнозируемый рост ребенка;

- определять показания к назначению лечения гормоном роста и рассчитывать необходимую дозу лекарственного средства;

- оценивать показания и противопоказания к проведению заместительной гормональной терапии при заболеваниях гипоталамо-гипофизарной области, надпочечников и половых желез;

- оказывать неотложную медицинскую помощь при травматическом и анафилактическом шоке, острой кровопотере, острой сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, сосудистом коллапсе, гипертоническом кризе, острой интоксикации (пищевой, лекарственной);

- владеть диагностикой и дифференциальной диагностикой коматозных состояний в клинике заболеваний островкового аппарата поджелудочной железы;

- оказывать неотложную медицинскую помощь и определять план лечения при коматозных состояниях;

- оценивать тип ожирения, рассчитывать индекс массы тела, показатель окружности талии, оценивать степень ожирения;

- владеть принципами диетотерапии при сахарном диабете (владеть методикой расчета суточной калорийности пищи, владеть методикой подсчета хлебных единиц);

- владеть методом экспресс-диагностики уровня гликемии (с помощью глюкометра) для обучения и проведения самоконтроля пациента с сахарным диабетом;

- оказывать неотложную медицинскую помощь при гипогликемии и гипогликемической коме;

- оказывать неотложную медицинскую помощь при кетоацидозе и кетоацидотической коме;

- владеть методикой расчета суточной дозы инсулина, составлять индивидуальные схемы инсулинотерапии;

- владеть методикой введения инсулина с помощью инсулиновых шприцев, шприц-ручек и дозаторов инсулина;

- владеть методикой проведения орального глюкозотолерантного теста, оценивать полученные результаты;

- владеть методами определения различных видов периферической чувствительности для диагностики дистальных форм диабетических нейропатий;

- владеть методикой определения правильности подбора обуви у пациентов с синдромом диабетической стопы;

- оценивать данные исследования функции щитовидной и паращитовидной желез;

- владеть диагностикой и дифференциальной диагностикой коматозных состояний при патологии щитовидной и паращитовидной желез;

- оказывать неотложную медицинскую помощь и определять план лечения при коматозных состояниях у пациентов при патологии щитовидной и паращитовидной желез;

- владеть методикой пальпации щитовидной железы для предварительной оценки наличия структурных нарушений;

- оценивать и интерпретировать результаты ультразвукового исследования щитовидной железы;

- оценивать и интерпретировать данные сцинтиграфии щитовидной железы в соответствии с результатами клинического обследования пациента;

- оценивать и интерпретировать результаты цитологического исследования после пункционной тонкоигольной аспирационной биопсии узловых образований щитовидной железы;

- оценивать показания и противопоказания к проведению заместительной гормональной терапии.

5.3 Требования к итоговой аттестации

Формой итоговой аттестации является государственный экзамен по дисциплинам: "Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы, надпочечников, половых желез", "Заболевания островкового аппарата поджелудочной железы и ожирение", "Заболевания щитовидной и паращитовидной желез".

6 Требования к содержанию учебно-программной документации

6.1 Требования к типовому учебному плану по специальности переподготовки

Типовой учебный план по специальности переподготовки разрабатывается в одном варианте, когда общее количество учебных часов по плану составляет не менее 500 учебных часов для групп слушателей, имеющих высшее образование по направлению образования, совпадающему с направлением образования, в состав которого входит данная специальность переподготовки.

К типовому учебному плану по специальности переподготовки при общем количестве учебных часов, превышающем 500 учебных часов, предъявляются следующие требования.

Суммарный объем аудиторных занятий и самостоятельной работы слушателей не должен превышать 765 учебных часов.

Устанавливается следующее соотношение количества учебных часов аудиторных занятий и количества учебных часов самостоятельной работы слушателей:

в очной (дневной) форме получения образования - 80:20.

На компонент учреждения образования отводится 76 учебных часов.

В часы, отводимые на самостоятельную работу по учебной дисциплине, включается время, предусмотренное на подготовку к текущей и итоговой аттестации.

Продолжительность текущей аттестации составляет 0,5 недели, итоговой аттестации - 0,5 недели.

6.2 Требования к типовым учебным программам по учебным дисциплинам специальности переподготовки

В типовом учебном плане по данной специальности переподготовки предусмотрены следующие компоненты:

- гуманитарные и социально-экономические дисциплины;

- общепрофессиональные дисциплины;

- дисциплины специальности.

Устанавливаются следующие требования к содержанию типовых учебных программ по учебным дисциплинам специальности переподготовки.

6.2.1 Гуманитарные и социально-экономические дисциплины

Основы идеологии белорусского государства

Идеология государственности: генезис, сущность и задачи. Социокультурные идеалы и ценности белорусского общества. Идеология и коммуникации. Стратегия и приоритетные задачи общественного развития Республики Беларусь. Нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения.

Медицинская этика и деонтология

Понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология". Исторические модели врачебной этики. Принципы медицинской этики и деонтологии. Современные биоэтические проблемы: нравственное и правовое толкование. Биомедицинские технологии: морально-нравственный аспект. Репродуктивные технологии: аборты, контрацепция, искусственное оплодотворение, суррогатное материнство. Демографические угрозы современности. Эвтаназия: духовно-нравственные и правовые аспекты. Этико-деонтологические нормы и правила в профилактическом, лечебном и реабилитационном процессах. Социально-психологические аспекты в работе врача. Основные типы эмоционально-ролевого взаимодействия врача и пациента: руководство, партнерство, руководство-партнерство. Типы реагирования на болезнь. Психосоциальные механизмы лечебного взаимодействия. Аспекты профессиональной этики врача. Типология личности пациента и модели взаимодействия. Этикет в медицинской деятельности.

6.2.2 Общепрофессиональные дисциплины

Анатомия и патофизиология эндокринной системы

Введение в эндокринологию. Общие понятия об эндокринной системе и принципах ее организации. Гипоталамо-гипофизарная ось и регуляция ее функции. Надпочечные железы и их гормоны. Репродуктивная система. Гормоны половых желез и регуляция их секреции. Морфология и физиология эндокринной функции поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта. Патофизиологические аспекты регуляции углеводного обмена у пациентов с сахарным диабетом. Морфология и физиология эндокринной функции щитовидной железы. Морфология и физиология эндокринной функции паращитовидных желез. Патофизиологические аспекты регуляции кальциевого обмена. Семиотика эндокринных заболеваний.

6.2.3 Дисциплины специальности

Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы, надпочечников, половых желез

Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы. Центральный гиперкортицизм (болезнь Иценко-Кушинга). Гормонально-неактивные опухоли гипофиза. Заболевания, связанные с избыточным биологическим действием гормона роста. Синдромы недостаточности биологического действия гормона роста. Нейроэндокринные опухоли. Синдромы приобретенного гипопитуитаризма. Нарушение секреции и действия пролактина. Нарушение секреции и действия антидиуретического гормона. Дифференциальная диагностика артериальной гипертензии эндокринного генеза. Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы у детей. Гипопитуитаризм у детей. Синдром "пустого турецкого седла". Центральный гиперкортицизм у детей: дифференциальная диагностика. Эндокринные нарушения при патологии центральной нервной системы у детей. Гипер- и гипоосмолярные синдромы. Синдром неадекватной секреции вазопрессина у детей. Физиологические аспекты регуляция роста. Оценка физического развития детей и подростков. Диагностика нарушений роста у детей. Лечение низкорослости. Высокорослость у детей: дифференциальная диагностика, лечение. Нарушения пищевого поведения: нервная анорексия и булимия. Заболевания надпочечников. Гормонально-активные опухоли надпочечников: дифференциальная диагностика. Гипокортицизм: хроническая недостаточность коры надпочечников, острая недостаточность коры надпочечников. Врожденная дисфункция коры надпочечников: дифференциальная диагностика. Феохромоцитома. Заболевания надпочечников у детей. Синдром периферического гиперкортицизма у детей. Особенности гипокортицизма у детей: острая и хроническая недостаточность коры надпочечников. Врожденная дисфункция коры надпочечников у детей. Вирилизирующие и феминизирующие опухоли коры надпочечников. Артериальная гипертензия при нарушениях стероидогенеза у детей. Эндокринные аспекты патологии половых желез. Физиология и патофизиология менструального цикла. Цитогенетика в репродуктивной эндокринологии. Синдром аменореи. Синдром поликистозных яичников, инсулинорезистентность и сердечно-сосудистые заболевания. Нейрофизиология перименопаузы. Опухоли и другие поражения яичников с нарушением секреции гормонов. Гирсутизм: дифференциальная диагностика. Нарушение половой функции у мужчин. Физиология мужской половой системы. Мужское бесплодие с позиций врача-эндокринолога. Методы диагностики и лечения. Синдром гипогонадизма у мужчин. Гинекомастия. Возрастной андрогенный дефицит у мужчин. Половые гормоны и их клиническое применение. Эндокринные аспекты патологии половых желез у детей. Эмбриогенез и дифференцировка половых органов. Врожденные нарушения половой дифференцировки. Дифференциальная диагностика при нарушениях половой дифференцировки. Оценка полового развития. Нарушения полового развития у мальчиков. Анорхия. Крипторхизм. Микропения. Гинекомастия. Синдром преждевременного полового развития. Синдром задержки полового созревания. Гипогонадотропный гипогонадизм у детей. Гипергонадотропный гипогонадизм у детей. Особые эндокринные синдромы. Аутоиммунные полигландулярные синдромы. Синдромы множественных эндокринных неоплазий.

Заболевания островкового аппарата поджелудочной железы и ожирение

Этиология и патогенез сахарного диабета 2 типа. Сахарный диабет: классификация и диагностика, общие клинические проявления. Диабетические ретинопатия, нефропатия, нейропатии. Диабетическая остеоартропатия и синдром диабетической стопы. Диабетические макроангиопатии. Лечение сахарного диабета: диетотерапия, сахароснижающие лекарственные средства. Инсулинотерапия сахарного диабета. Немедикаментозные методы лечения и профилактики сахарного диабета и его осложнений. Интернациональный консенсус лечения и профилактики сахарного диабета, его осложнений и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Сахарный диабет и беременность. Гестационный сахарный диабет. Диабетическая кетоацидотическая кома. Лактацедемическая, гиперосмолярная, гипогликемическая комы. Обучение пациентов и принципы самоконтроля при сахарном диабете. Методологические основы обучения в "Школе сахарного диабета". Применение структурированных программ лечения и обучения пациентов с сахарным диабетом. Методы профилактики сахарного диабета. Методы профилактики синдрома диабетической стопы. Заболевания островкового аппарата поджелудочной железы у детей. Этиология и патогенез сахарного диабета 1 типа, другие специфические типы сахарного диабета. Клинические проявления сахарного диабета у детей. Особенности диабетических ангиопатий у детей. Диетотерапия, инсулинотерапия сахарного диабета у детей. Неотложная терапия в детской диабетологии. Сахарный диабет 2 типа у детей: диагностика, лечение. Синдром гипогликемии. Синдром гипогликемии у взрослых, синдром гипогликемии у детей. Диагностика и лечение наследственных нарушений обмена веществ. Гликогенозы. Ожирение и метаболический синдром. Методика составления программы лечения ожирения. Ожирение у детей и подростков: моно- и полигенные варианты.

Заболевания щитовидной и паращитовидной желез

Заболевания щитовидной железы у взрослых. Иммунный тиреотоксикоз. Функциональная автономия щитовидной железы. Тиреоидиты: острый, подострый и хронические неаутоиммунные тиреоидиты. Хронический аутоиммунный тиреоидит. Синдром гипотиреоза у взрослых. Узловая патология щитовидной железы у взрослых: дифференциальная диагностика и лечение. Патология щитовидной железы и беременность. Злокачественные новообразования щитовидной железы. Неотложные состояния в тиреоидологии. Аутоиммунная офтальмопатия. Тиреоидный статус и фармакологические средства. Диагностические и лечебные технологии в тиреоидологии. Заболевания щитовидной железы у детей. Хронический йодный дефицит у детей и ассоциированная с ним патология. Гиперфункция щитовидной железы у детей. Врожденный гипотиреоз. Особенности узловой патологии щитовидной железы у детей. Тиреоидиты в детском возрасте. Заболевания паращитовидных желез. Нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Синдром гиперкальциемии. Синдром гипокальциемии. Гиперпаратиреоз, гипопаратиреоз. Остеопороз. Синдром остеомаляции.

ОСРБ 1-81 02 68-2012

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПЕРЕПОДГОТОВКА РУКОВОДЯЩИХ РАБОТНИКОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ, ИМЕЮЩИХ ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 1-81 02 68 ЭНДОСКОПИЯ

КВАЛИФИКАЦИЯ: ВРАЧ-ЭНДОСКОПИСТ

ПЕРАПАДРЫХТОЎКА КIРУЮЧЫХ РАБОТНIКАЎ I СПЕЦЫЯЛIСТАЎ, ЯКIЯ МАЮЦЬ ВЫШЭЙШУЮ АДУКАЦЫЮ

СПЕЦЫЯЛЬНАСЦЬ: 1-81 02 68 ЭНДАСКАПIЯ

КВАЛIФIКАЦЫЯ: УРАЧ-ЭНДАСКАПIСТ

RETRAINING OF EXECUTIVES AND SPECIALISTS HAVING HIGHER EDUCATION

SPECIALITY: 1-81 02 68 ENDOSCOPY

QUALIFICATION: ENDOSCOPIST

Издание официальное

Министерство образования Республики Беларусь

Минск

Ключевые слова: эндоскопия, врач-эндоскопист, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, эзофагогастродуоденоскопия, эндоскопическая дилатация, ректосигмоскопия, колоноскопия, трахеобронхоскопия, эндоскопическая литотрипсия

Предисловие

1. РАЗРАБОТАН государственным учреждением "Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию" совместно с государственным учреждением образования "Белорусская медицинская академия последипломного образования" (Завада Н.В., д-р мед. наук, проф.; Шорох Г.П., д-р мед. наук, проф.; Седун В.В.; Шорох С.Г., канд. мед. наук, доц.; Ладутько И.М., канд. мед. наук, доц.; Груша В.В., канд. мед. наук)

2. ВНЕСЕН отделом повышения квалификации и переподготовки кадров Министерства образования Республики Беларусь по представлению ГУО "Республиканский институт высшей школы"

3. УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 24.08.2012 г. N 106-а

4. ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

Издан на русском языке

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Переподготовка руководящих работников и специалистов, имеющих высшее образование Специальность: 1-81 02 68 Эндоскопия Квалификация: Врач-эндоскопист

Перападрыхтоўка кiруючых работнiкаў i спецыялiстаў, якiя маюць вышэйшую адукацыю Спецыяльнасць: 1-81 02 68 Эндаскапiя Квалiфiкацыя: Урач-эндаскапiст

Retraining of executives and specialists having higher education Speciality: 1-81 02 68 Endoscopy Qualification: Endoscopist

Дата введения 2012-09-01

1 Область применения

Настоящий образовательный стандарт переподготовки руководящих работников и специалистов (далее - стандарт) распространяется на специальность 1-81 02 68 "Эндоскопия" как вид профессиональной деятельности, требующий определенных знаний, навыков и компетенций, а также на квалификацию "Врач-эндоскопист" как подготовленность работника к данному виду профессиональной деятельности.

Объект стандартизации (специальность с квалификацией) входит в группу специальностей 81 02 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе переподготовки специалистов", направление образования 81 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе последипломного образования" согласно Общегосударственному классификатору Республики Беларусь "Специальности и квалификации".

Настоящий стандарт устанавливает требования, необходимые для обеспечения качества образования, и определяет содержание образовательной программы переподготовки руководящих работников и специалистов по вышеупомянутой специальности с целью соответствия образования установленным требованиям.

Настоящий стандарт может быть также использован нанимателями при решении вопросов трудоустройства специалистов, предъявляющих дипломы о переподготовке.

2 Нормативные ссылки

В настоящем стандарте использованы ссылки на следующий технический нормативный правовой акт (далее - ТНПА):

- ОКРБ 011-2009 Специальности и квалификации.

Примечание - При пользовании настоящим стандартом целесообразно проверить действие ТНПА по состоянию на 1 января текущего года. Если ссылочный ТНПА заменен (изменен), то при пользовании настоящим стандартом следует руководствоваться замененным (измененным) ТНПА.

3 Термины и определения

В настоящем стандарте применяются термины, установленные в Кодексе Республики Беларусь об образовании, а также следующие термины с соответствующими определениями:

3.1 баллонная дилатация: Метод лечения, в основе которого лежит расширение пораженной структуры с помощью баллона, который находится на конце тонкого катетера и, "раздуваясь", удаляет сужение посредством эндоскопического транспросветного доступа.

3.2 бронхоскопия: Метод эндоскопического обследования и лечения трахеи и бронхов путем использования изделий медицинской техники - эндоскопов, гибких и жестких бронхоскопов.

3.3 врач-эндоскопист: Квалификация специалиста с высшим медицинским образованием в области эндоскопии.

3.4 колоноскопия: Диагностическая медицинская процедура, во время которой врач-эндоскопист осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи специального зонда.

3.5 лапароскопия: Метод эндоскопического обследования и лечения органов брюшной полости при помощи изделий медицинской техники - эндоскопов, жестких аппаратов лапароскопов.

3.6 ректосигмоскопия: Метод эндоскопического обследования и лечения (осматривается прямая и сигмовидная кишка) путем использования изделий медицинской техники - эндоскопов, гибких аппаратов для обследования нижних отделов желудочно-кишечного тракта.

3.7 стентирование: Оперативное вмешательство, проводимое с целью установки стента посредством эндоскопического транспросветного доступа.

3.8 хромоэндоскопия: Метод эндоскопической окраски и осмотра слизистых оболочек, при котором используются биосовместимые красящие вещества, обладающие различными свойствами.

3.9 эзофагогастродуоденоскопия: Метод эндоскопического обследования и лечения пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, проводимый при помощи изделий медицинской техники - эндоскопов, гибких аппаратов для обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

3.10 эндоскопическая литотрипсия: Дробление камня с помощью инструмента, введенного в холедох посредством эндоскопического транспросветного доступа.

3.11 эндоскопическая папиллосфинктеротомия: Метод лечения, в основе которого лежит рассечение терминальных сфинктеров желчевыводящих путей посредством эндоскопического транспросветного доступа.

3.12 эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография: Комбинированный рентгено-эндоскопический метод обследования и лечения желчевыводяших протоков (желчного дерева) и протоков поджелудочной железы, заключающийся в введении тонкого катетера в устье сосочка - обычно большого дуоденального сосочка, редко - малого сосочка с целью контрастирования желчного дерева и протоков поджелудочной железы путем инъекции водорастворимого рентгеноконтрастного вещества.

3.13 эндоскопические операции: Минимальная инвазивная хирургия, занимающая одно из ведущих мест в современной медицине.

3.14 эндоскопия: Раздел медицинской науки о применении методик диагностики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и трахеобронхиального дерева при помощи изделий медицинской техники - эндоскопов.

4 Требования к образовательному процессу

4.1 Требования к уровню основного образования лиц, поступающих для освоения содержания образовательной программы

Лица, поступающие для освоения содержания образовательной программы переподготовки, должны иметь высшее образование по специальностям:

1-79 01 01 "Лечебное дело";

1-79 01 02 "Педиатрия".

4.2 Требования к формам и срокам получения дополнительного образования взрослых по специальности переподготовки

Предусматривается следующая форма получения образования по данной специальности переподготовки: очная (дневная).

Устанавливается следующий срок получения образования по специальности переподготовки (далее - срок получения образования или продолжительность обучения):

4 месяца в очной (дневной) форме получения образования.

4.3 Требования к максимальному объему учебной нагрузки слушателей

Максимальный объем учебной нагрузки слушателей не должен превышать:

- 12 учебных часов в день в очной (дневной) форме получения образования, если в этот день совмещаются аудиторные занятия и самостоятельная работа слушателей;

- 10 учебных часов аудиторных занятий в день в очной (дневной) форме получения образования без совмещения с самостоятельной работой в этот день.

4.4 Требования к организации образовательного процесса

Начало и окончание образовательного процесса по специальности переподготовки устанавливаются учреждением образования, реализующим соответствующую образовательную программу (далее - учреждение образования), по мере комплектования групп слушателей и определяются графиком учебного процесса по специальности переподготовки для каждой группы слушателей.

Наполняемость учебных групп слушателей по специальности переподготовки рекомендуется обеспечивать в количестве не менее 4 человек, но не более 30 человек.

5 Требования к результатам освоения содержания образовательной программы

5.1 Требования к квалификации

5.1.1 Виды профессиональной деятельности:

- медицинская деятельность по оказанию медицинской помощи пациентам с симптомами и заболеваниями желудочно-кишечного тракта и трахеобронхиального дерева, а также лицам, находящимся в группах риска заболеваний указанных локализаций и нуждающимся в проведении экспертной оценки.

5.1.2 Объекты профессиональной деятельности:

- пациенты с симптомами и заболеваниями желудочно-кишечного тракта, трахеобронхиального дерева;

- лица групп риска с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, трахеобронхиального дерева и нуждающиеся в проведении экспертной оценки.

5.1.3 Функции профессиональной деятельности:

- выполнять диагностические эндоскопические медицинские вмешательства пациентам с симптомами и заболеваниями желудочно-кишечного тракта и трахеобронхиального дерева, а также лицам, находящимся в группах риска заболеваний указанных локализаций, нуждающимся в проведении экспертной оценки состояния желудочно-кишечного тракта и трахеобронхиального дерева;

- выполнять лечебные эндоскопические медицинские вмешательства пациентам, находящимся в группах риска заболеваний желудочно-кишечного тракта и трахеобронхиального дерева, нуждающимся в проведении экспертной оценки состояния желудочно-кишечного тракта и трахеобронхиального дерева;

- выполнять оперативные эндоскопические медицинские вмешательства пациентам с симптомами и заболеваниями желудочно-кишечного тракта и трахеобронхиального дерева;

- оказывать неотложную медицинскую помощь пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и трахеобронхиального дерева;

- взаимодействовать с врачами-специалистами по вопросам диагностики заболеваний органов и систем органов и интерпретации результатов эндоскопических медицинских вмешательств;

- проводить профилактику послеоперационных осложнений после эндоскопического медицинского вмешательства.

5.1.4 Задачи, решаемые при выполнении функций профессиональной деятельности:

- проведение спектра эндоскопических медицинских вмешательств с целью осуществления скрининговой диагностики и экспертной оценки состояния желудочно-кишечного тракта и трахеобронхиального дерева пациентов;

- проведение спектра эндоскопических медицинских вмешательств с целью постановки и обоснования клинического диагноза, наблюдения за патологическим процессом, выполнения биопсии;

- планирование эндоскопических медицинских вмешательств пациентам с учетом показаний и противопоказаний;

- осуществление подготовки пациента, эндоскопов и аксессуаров к эндоскопическому медицинскому вмешательству;

- проведение спектра эндоскопических медицинских вмешательств с целью осуществления необходимого лечения;

- определение показаний для экстренной госпитализации пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и трахеобронхиального дерева;

- оказание неотложной медицинской помощи пациентам в случаях, представляющих угрозу для жизни;

- оказание консультативной помощи врачам-специалистам по диагностике заболеваний органов и систем органов и интерпретации результатов эндоскопических медицинских вмешательств;

- профилактика послеоперационных осложнений и оказание медицинской помощи пациентам с осложнениями после эндоскопического медицинского вмешательства.

5.2 Требования к уровню подготовки

Переподготовка специалиста должна обеспечивать формирование следующих групп компетенций: социально-личностных, академических, профессиональных.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу, должен обладать следующими социально-личностными компетенциями:

знать:

- роль идеологии в развитии общества, функции, категории, понятия идеологии, мировоззренческие основы идеологии белорусского государства;

- приоритетные задачи белорусского государства в экономической и социальной сферах и основные направления социально-экономического развития Республики Беларусь;

- нормы действующих в Республике Беларусь законодательных актов, регулирующих профессиональную деятельность медицинского работника;

- понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология";

- базовые принципы медицинской этики и деонтологии;

- исторические модели врачебной этики;

- биоэтические, демографические проблемы современности;

- психологические особенности больного человека;

уметь:

- характеризовать базисные целевые установки белорусского общества, приоритетные белорусские национальные ценности;

- характеризовать приоритетные направления развития здравоохранения;

- формулировать признаки социального и правового государства;

- анализировать проблемные ситуации биомедицинской этики, давать им правовую и духовно-нравственную оценку;

- предупреждать проблемные этические и деонтологические ситуации;

- характеризовать типы личности пациента, его отношение к болезни и соотносить тип личности с моделью взаимодействия "врач-пациент".

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими академическими компетенциями:

знать:

- топографическую анатомию пищевода;

- топографическую анатомию печени, желудка, поджелудочной железы, селезенки;

- топографическую анатомию 12-перстной кишки;

- топографическую анатомию тонкой, толстой и прямой кишок;

- основные клинические критерии нарушений водно-электролитного обмена;

- основные формы нарушения кислотно-основного состояния;

- патофизиологию угасания жизненных функций организма;

- современные протоколы проведения реанимационных мероприятий;

- заместительную терапию операционной кровопотери;

- интенсивную терапию геморрагического шока;

- интенсивную терапию анафилактического шока;

- общие принципы лечения синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (далее - ДВС-синдром);

- особенности анестезиологического обеспечения диагностических и операционных эндоскопий;

- этиологию, методы лечения и меры профилактики стрессовых язв;

- интенсивную терапию острого панкреатита;

- принципы ведения пациентов с отравлениями прижигающими жидкостями;

- нормальную и патологическую анатомию, нормальную и патологическую физиологию пищеварительной системы, регуляцию органов пищеварения;

- клинико-эндоскопическую дифференциальную диагностику заболеваний пищевода, желудка, тонкой кишки, толстой кишки;

- основную терминологию и диагностические критерии в эндоскопии пищеварительного тракта;

- принципы стандартизованного описания результатов эндоскопического исследования пищевода;

- показания к специальным методам исследования, необходимым для уточнения диагноза, оценки полученных данных;

- этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, современные методы диагностики, лечения и профилактики гастроэнтерологических заболеваний;

- методы профилактики заболеваний пищеварительной системы;

- критерии определения степени нетрудоспособности пациента;

- современные методы диагностики, лечения и реабилитации при патологии органов пищеварения;

- современные теории опухолевого роста, принципы гистогенетической классификации опухолей;

- гистологическую номенклатуру и классификацию опухолей;

- особенности макро- и микроскопического анализа операционного, биопсийного и аутопсийного материала;

- понятие о дисплазии, раке "in situ", раннем раке;

- морфологические особенности строения желудка;

- морфологические особенности строения 12-перстной кишки;

- морфологические особенности строения пищевода;

- морфологические особенности строения тонкой кишки;

- морфологические особенности строения толстой кишки;

уметь:

- определять изменения слизистой желудка;

- останавливать желудочное кровотечение;

- выполнять операции на пищеводе;

- удалять полипы желудка и толстой кишки;

- удалять полипы прямой кишки;

- ассистировать гастротомию, гастростомию, гастроэнтеростомию;

- ассистировать резекцию желудка;

- ассистировать гастрэктомию;

- ассистировать операции на желчном пузыре;

- ассистировать холецистостомию, холецистэктомию, холецистоэнтеростомию;

- ассистировать операции на наружных желчных протоках;

- распознавать на основании клинических и лабораторных данных нарушения водно-электролитного обмена и кислотно-щелочного состояния, проводить коррекцию их нарушений;

- проводить реанимацию при клинической смерти с применением закрытого массажа сердца и разных способов искусственной вентиляции легких простейшими методами ("рот-в-рот", "рот-в-нос"), вручную через маску при помощи мешка Амбу;

- делать непрямой массаж сердца;

- осуществлять рациональную инфузионно-трансфузионную терапию при операционной кровопотере, геморрагическом шоке, диссеминированном внутрисосудистом свертывании;

- диагностировать нарушения системы гемостаза;

- проводить неотложные мероприятия при анафилактическом шоке;

- обосновывать клинический диагноз, тактику ведения пациента;

- назначать необходимое питание, лекарственные средства и другие методы лечения;

- организовывать мероприятия по реабилитации пациентов;

- оформлять медицинскую документацию, предусмотренную законодательством;

- проводить функциональные методы исследования органов пищеварения;

- интерпретировать данные рентгенологического исследования желудочно-кишечного тракта, пищевода и желчевыделительной системы;

- интерпретировать данные патогистологического исследования биоптатов;

- интерпретировать результаты ультразвукового исследования органов брюшной полости;

- интерпретировать данные компьютерной томографии органов брюшной полости;

- интерпретировать лабораторные показатели крови, мочи, кала, желудочного и дуоденального содержимого;

- интерпретировать результаты рН-метрии пищевода и желудка;

- проводить забор желудочного и дуоденального содержимого;

- осуществлять промывание желудка толстым зондом;

- проводить парацентез;

- распознавать признаки острой патологии;

- определять группу крови;

- проводить внутривенное переливание крови, ее компонентов и кровезаменителей;

- накладывать жгут для остановки кровотечения;

- ставить клизму;

- проводить пальцевое исследование прямой кишки и ректороманоскопию;

- проводить диагностическое анкетирование пациента;

- определять расстройства статуса питания;

- применять приемы и методы интенсивной терапии при: анафилактическом шоке, гипертоническом кризе, инфаркте миокарда, судорожном синдроме, коматозных состояниях, отеке легких, кровотечениях из пищевода и из желудочно-кишечного тракта, аппендиците, остром панкреатите, остром холецистите, кишечной непроходимости, прободной язве желудка и 12-перстной кишки, тромбозе мезентериальных сосудов, механической желтухе, вирусных гепатитах, сальмонеллезе, ботулизме, иерсиниозе, холере, малярии, сыпном и брюшном тифе, дизентерии, пищевых токсикоинфекциях, гриппе и острых респираторных заболеваниях, синдроме приобретенного иммунного дефицита;

- оценивать предварительную информацию об исследуемых объектах и анализировать результаты исследования;

- проводить дифференциальную диагностику ряда заболеваний, сходных по морфологическим признакам;

- проводить диагностику острых и хронических воспалительных процессов бактериальной, вирусной, грибковой этиологии.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими профессиональными компетенциями:

знать:

- клинику, диагностику, методы лечения острого аппендицита;

- клинику, диагностику, методы лечения острой кишечной непроходимости;

- клинику и диагностику перфоративной язвы желудка и 12-перстной кишки;

- клинику и диагностику кровоточащей язвы желудка и 12-перстной кишки;

- клинику, диагностику, методы лечения острого нарушения мезентериального кровообращения;

- клинику, диагностику, методы лечения ущемленной грыжи;

- клинику, диагностику, методы лечения закрытой и открытой травмы живота;

- клинику, диагностику, методы лечения острого панкреатита;

- клинику, диагностику, методы лечения острого холецистита;

- диагностику и дифференциальную диагностику желчной гипертензии и механической желтухи;

- этиопатогенез, клинику, диагностику и методы лечения перитонита;

- правила формулирования диагноза в соответствии с международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра;

- клинику, диагностику, методы лечения травм грудной клетки;

- неотложную диагностику повреждений груди;

- этапы развития эндоскопии;

- принципы визуализации в эндоскопии и строение эндоскопов;

- оборудование и инструментарий, используемые в эндоскопической практике;

- правила обработки эндоскопов и инструментария;

- методику проведения бронхоскопии;

- показания, противопоказания, подготовку пациента и аппаратуры к проведению бронхоскопии, осложнения бронхоскопии;

- методику выполнения биопсии при бронхоскопии;

- методику проведения эзофагогастродуоденоскопии;

- показания, противопоказания, подготовку пациента и аппаратуры к проведению эзофагогастродуоденоскопии, осложнения эзофагогастродуоденоскопии;

- описательную терминологию пищевода, желудка и 12-перстной кишки;

- методику гастроскопии с применением дуоденоскопа, инверсионные осмотры;

- эндоскопическую анатомию 12-перстной кишки, методику дуоденоскопии;

- методы выполнения биопсии при проведении эзофагогастродуоденоскопии;

- методику проведения колоноскопии;

- показания, противопоказания, подготовку пациента и аппаратуры к проведению колоноскопии, осложнения колоноскопии;

- методы выполнения биопсии при проведении колоноскопии;

- методику проведения эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии;

- показания, противопоказания, подготовку пациента и аппаратуры к ретроградной холангиопанкреатографии, осложнения после ее проведения;

- методику проведения эндоскопической ультрасонографии;

- показания, противопоказания, подготовку пациента и аппаратуры к проведению эндоскопической ультрасонографии, осложнения при эндоскопической ультрасонографии;

- методику проведения капсульной эндоскопии;

- методику проведения двухбалонной энтероскопии;

- методику проведения компьютерной хромоскопии, монохромной эндоскопии и эндоскопической микроскопии;

- принципы хромоэндоскопии и используемые витальные красители;

- методы проведения хромоэзофагоскопии, хромогастроскопии, хромодуоденооскопии, хромоколоноскопии;

- эндоскопическую семиотику бронхопульмональной патологии: хронический бронхит, бронхоэктазы, бронхиальная астма, муковисцедоз, пневмония, злокачественные эпителиальные опухоли, карциноидные опухоли, туберкулез, пневмомикоз, инородные тела трахеобронхиального дерева, бронхолегочные кровотечения;

- эндоскопическую семиотику верхнего отдела пищеварительной трубки: эзофагиты, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, пищевод Барретта, ранний рак пищевода, злокачественные опухоли пищевода, доброкачественные опухоли пищевода, химические поражения пищевода, ахалазия кардии, варикоз вен пищевода, неварикозные пищеводные кровотечения, дивертикулы пищевода, гастриты, эрозии желудка, язва желудка, предраковые изменения слизистой желудка, полипы желудка, ранний рак желудка, распространенный рак желудка, неэпителиальные опухоли желудка, варикоз вен желудка, инородные тела пищеварительной трубки, желудочные кровотечения, оперированный желудок, дуодениты, язва двенадцатиперстной кишки, опухоли 12-перстной кишки, дуоденальные кровотечения;

- эндоскопическую семиотику нижнего отдела пищеварительной трубки: колиты, хронический язвенный колит, гранулематозный энтероколит, дивертикулярная болезнь толстой кишки, доброкачественные опухоли толстой кишки, злокачественные опухоли толстой кишки, толстокишечные кровотечения;

- методы оперативной и лечебной эндоскопии;

- методы санационной бронхоскопии;

- методы удаления инородных тел трахеобронхиального дерева;

- способы восстановления просвета трахеи и крупных бронхов;

- гемостаз при бронхопульмональных кровотечениях;

- склеротерапию при варикозном расширении вен пищевода;

- эндолигирование и стентирование при варикозном расширении вен пищевода;

- способы удаления новообразований пищевода;

- эндоскопический гемостаз при язвенных кровотечениях;

- эндоскопический гемостаз при неязвенных кровотечениях;

- способы удаления инородных тел верхнего отдела желудочно-кишечного тракта;

- принципы удаления новообразований желудка и 12-перстной кишки;

- методы чрезкожной эндоскопической гастростомии;

- методику проведения зондов для энтерального питания;

- эндоскопическую дилатацию при сужениях пищеварительной трубки;

- эндоскопическую цистогастростомию;

- чрезпросветные операции при недостаточности кардии и грыже пищеводного отверстия диафрагмы;

- стентирование пищеварительной трубки;

- эндоскопическую папиллосфинктеротомию;

- методику проведения эндоскопических чрезпросветных операций на желчевыводящих путях при холедохолитиазе;

- методику проведения эндоскопических чрезпросветных операций на желчевыводящих путях при их стриктурах;

- методы удаления новообразований толстой кишки;

- эндоскопический гемостаз при толстокишечном кровотечении;

- лечебно-диагностическую лапароскопию при остром холецистите;

- лечебно-диагностическую лапароскопию при остром панкреатите;

уметь:

- проводить общеклиническую диагностику острых хирургических болезней органов брюшной и грудной полостей;

- выполнять диагностическую и лечебную лапароскопию;

- выполнять диагностическую бронхоскопию, эзофагогастродуоденоскопию, ректосигмоскопию;

- выполнять прицельную биопсию при диагностической бронхоскопии, диагностической эзофагогастродуоденоскопии, диагностической ректосигмоскопии;

- выполнять санационную бронхоскопию пациентам на искусственной вентиляции легких;

- удалять инородные тела желудка;

- ассистировать при проведении исследований эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии, эндоскопической ультрасонографии, хромоэзофагоскопии, хромогастроскопии, хромодуоденоскопии, хромоколоноскопии;

- ассистировать при проведении операций: удаление инородных тел трахеобронхиального дерева, восстановление просвета трахеи и крупных бронхов, гемостаз при бронхопульмональных кровотечениях, склеротерапия при варикозно расширенных венах пищевода, эндолигирование и стентирование при варикозно расширенных венах пищевода, удаление новообразований пищевода, эндоскопический гемостаз при язвенных кровотечениях, эндоскопический гемостаз при неязвенных кровотечениях, удаление инородных тел верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, удаление новообразований желудка и 12-перстной кишки, чрезкожная эндоскопическая гастростомия, проведение зондов для энтерального питания, эндоскопическая дилатация при сужениях пищеварительной трубки, эндоскопическая цистогастростомия, чрезпросветные операции при недостаточности кардии и грыже пищеводного отверстия диафрагмы, стентирование пищеварительной трубки, эндоскопическая папиллосфинктеротомия, эндоскопические чрезпросветные операции на желчевыводящих путях при холедохолитиазе, эндоскопические чрезпросветные операции на желчевыводящих путях при их стриктурах, удаление новообразований толстой кишки, эндоскопический гемостаз при толстокишечном кровотечении.

5.3 Требования к итоговой аттестации

Формой итоговой аттестации является государственный экзамен по дисциплинам: "Диагностическая эндоскопия", "Лечебная и оперативная эндоскопия".

6 Требования к содержанию учебно-программной документации

6.1 Требования к типовому учебному плану по специальности переподготовки

Суммарный объем аудиторных занятий и самостоятельной работы слушателей по плану не должен превышать 752 учебных часов.

в очной (дневной) форме получения образования - 80:20.

На компонент учреждения образования отводится 75 учебных часов.

Продолжительность текущей аттестации составляет 0,5 недели, итоговой аттестации - 0,5 недели.

6.2 Требования к типовым учебным программам по учебным дисциплинам специальности переподготовки

В типовом учебном плане по данной специальности переподготовки предусмотрены следующие компоненты:

- гуманитарные и социально-экономические дисциплины;

- общепрофессиональные дисциплины;

- дисциплины специальности.

6.2.1 Гуманитарные и социально-экономические дисциплины

Основы идеологии белорусского государства

Медицинская этика и деонтология

Понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология". Исторические модели врачебной этики. Принципы медицинской этики и деонтологии. Современные биоэтические проблемы: нравственное и правовое толкование. Биомедицинские технологии: морально-нравственный аспект. Репродуктивные технологии: аборты, контрацепция, искусственное оплодотворение, суррогатное материнство. Демографические угрозы современности. Эвтаназия: духовно-нравственные и правовые аспекты. Этико-деонтологические нормы и правила в профилактическом, лечебном и реабилитационном процессах. Социально-психологические аспекты работы врача. Основные типы эмоционально-ролевого взаимодействия врача и пациента: руководство, партнерство, руководство-партнерство. Типы реагирования на болезнь. Психосоциальные механизмы лечебного взаимодействия. Аспекты профессиональной этики врача. Типология личности пациента и модели взаимодействия. Этикет в медицинской деятельности.

6.2.2 Общепрофессиональные дисциплины

Топографическая анатомия и оперативная хирургия

Топографическая анатомия и оперативная хирургия пищеварительной трубки и трахеобронхиального дерева. Топографическая анатомия пищевода. Топографическая анатомия органов верхнего этажа брюшной полости. Топографическая анатомия печени, желудка, поджелудочной железы и селезенки. Топографическая анатомия 12-перстной кишки. Топографическая анатомия нижнего этажа брюшной полости и таза. Топографическая анатомия толстой кишки. Топографическая анатомия прямой кишки.

Анестезиологическое пособие и реанимационные мероприятия в эндоскопии

Клиническая физиология и биохимия водно-электролитного обмена. Клиническая физиология и биохимия кислотно-основного состояния. Патофизиология терминальных состояний. Техника сердечно-легочно-мозговой реанимации. Анафилактический шок. Интенсивная терапия геморрагического шока и кровопотери. Оценка нарушений системы гемостаза. ДВС-синдром: клиника, диагностика, интенсивная терапия. Анестезиологическое обеспечение диагностических и операционных эндоскопий. Грудная интубация. Аспирационный синдром. Профилактика и лечение стрессовых язв. Острый панкреатит. Общие принципы интенсивной терапии острых отравлений. Интенсивная терапия отравлений веществами прижигающего действия.

Болезни пищеварительной системы

Дифференциальная диагностика на основе клинических и эндоскопических сопоставлений. Клинические и эндоскопические параллели в оценке состояния пищевода. Клинико-эндоскопическая дифференциальная диагностика заболеваний пищевода. Клинические и эндоскопические параллели в оценке состояния желудка. Клинико-эндоскопическая дифференциальная диагностика заболеваний желудка. Клинические и эндоскопические параллели в оценке состояния тонкой кишки. Клинико-эндоскопическая дифференциальная диагностика заболеваний тонкой кишки. Клинические и эндоскопические параллели в оценке состояния толстой кишки. Клинико-эндоскопическая дифференциальная диагностика заболеваний толстой кишки. Основная терминология, определения терминов и диагностические критерии в эндоскопии пищеварительного тракта. Эндоскопическая номенклатура пищевода, принципы стандартизованного описания результатов эндоскопического исследования пищевода. Эндоскопическая номенклатура желудка, принципы стандартизованного описания результатов эндоскопического исследования желудка. Эндоскопическая номенклатура кишечника, принципы стандартизованного описания результатов эндоскопического исследования кишечника.

Патоморфология пищеварительной системы

Болезни пищевода. Болезни желудка. Гастриты. Язвенная болезнь желудка. Болезни кишечника. Опухоли пищевода. Опухоли желудка. Классификация опухолей желудка по TNM. Предопухолевые процессы. Доброкачественные опухоли желудка. Злокачественные опухоли желудка. Пути метастазирования. Опухоли кишечника.

6.2.3 Дисциплины специальности

Неотложная хирургия

Острый аппендицит: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Осложнения острого аппендицита. Острая кишечная непроходимость. Диагностика и лечение острой кишечной непроходимости. Острая спаечная тонкокишечная непроходимость. Острая толстокишечная непроходимость. Современное состояние проблемы хирургического лечения язвы желудка и 12-перстной кишки. Клиника и диагностика перфоративной язвы желудка и 12-перстной кишки. Клиника и диагностика кровоточащей язвы желудка и 12-перстной кишки. Желудочно-кишечные кровотечения неязвенной этиологии. Острое нарушение мезентериального кровообращения. Ущемленная грыжа. Закрытая и открытая травма живота. Повреждение полых органов брюшной полости. Повреждение паренхиматозных органов брюшной полости. Этиология и патогенез острого панкреатита. Клиника, диагностика и консервативное лечение острого панкреатита. Осложнения острого панкреатита. Хронический панкреатит и его осложнения. Острый холецистит. Этиология, патогенез, клиника и диагностика острого холецистита. Консервативное и оперативное лечение острого холецистита. Особенности острого холецистита у пациентов пожилого и старческого возраста. Этиопатогенез, клиника, диагностика и дифференциальная диагностика желчной гипертензии и механической желтухи. Этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение перитонита. Правила формулирования диагноза в соответствии с требованиями Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10). Неотложная диагностика повреждений груди. Оказание первичной медицинской помощи пострадавшим с травмой грудной клетки. Открытая травма грудной клетки: общая характеристика, терминология, классификация. Закрытая травма грудной клетки: общая характеристика, терминология, классификация.

Диагностическая эндоскопия

Исторические этапы развития эндоскопии, эндоскопическая служба в Республике Беларусь. Принципы визуализации в эндоскопии и строение эндоскопов. Оборудование и инструментарий, используемые в эндоскопической практике. Обработка эндоскопов и инструментария. Методика проведения бронхоскопии: показания, противопоказания, подготовка пациента, аппаратура, осложнения. Эндоскопическая анатомия трахеобронхиального дерева. Методика проведения бронхоскопии, описательная терминология. Методика проведения местной анестезии при выполнении бронхоскопии. Методика проведения трансназальной и трансоральной бронхоскопии. Методика проведения ригидной бронхоскопии. Методика выполнения биопсии при бронхоскопии. Методика проведения эзофагогастродуоденоскопии. Эндоскопическая анатомия верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Показания, противопоказания, подготовка пациента, аппаратура, осложнения эзофагогастродуоденоскопии. Описательная терминология пищевода, желудка и 12-перстной кишки. Техника управления эндоскопом. Методика проведения эзофагоскопии. Методика проведения гастроскопии. Методика гастроскопии с применением дуоденоскопа, инверсионные осмотры. Эндоскопическая анатомия 12-перстной кишки, методика дуоденоскопии. Методы выполнения биопсии при проведении эзофагогастродуоденоскопии. Эндоскопическая анатомия толстой кишки. Методика проведения колоноскопии: показания, противопоказания, подготовка пациента, аппаратура, осложнения, описательная терминология. Ректосигмоскопия, эндоскопическая анатомия, методика исследования. Колоноскопия, эндоскопическая анатомия, методика исследования. Методы выполнения биопсии при проведении колоноскопии. Методика проведения эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии. Эндоскопическая анатомия 12-перстной кишки и рентгеноанатомия панкреатического протока и желчного дерева. Описательная терминология, показания, противопоказания, подготовка пациента, аппаратура, осложнения эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии. Этап дуоденоскопии аппаратом с боковой оптикой. Этап канюлирования фатерова соска, селективное канюлирование протоковых систем. Этап контрастирования протоковых систем. Профилактика осложнений эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии. Новые методы обследования с применением эндоскопической аппаратуры и хромоэндоскопия. Эндоскопическая ультрасонография, показания, противопоказания, подготовка пациента, аппаратура, осложнения. Эхоструктура стенки полых органов, возможности диагностики патологических процессов. Методика эндосонографического осмотра панкреатобиллярной системы. Капсульная эндоскопия. Двухбалонная энтероскопия. Компьютерная хромоскопия, монохромная эндоскопия и эндоскопическая микроскопия. Принципы хромоэндоскопии, витальные красители. Хромоэзофагоскопия. Хромогастроскопия. Хромодуоденоскопия. Хромоколоноскопия. Эндоскопическая диагностика. Хронический бронхит. Бронхоэктазы. Бронхиальная астма. Муковисцедоз. Пневмония. Кисты и абсцессы легкого. Злокачественные эпителиальные опухоли. Карциноидные опухоли. Доброкачественные эпителиальные опухоли. Псевдоопухоли трахеобронхиального дерева. Туберкулез. Пневмомикоз. Пневмокониоз. Инородные тела трахеобронхиального дерева. Бронхолегочные кровотечения. Эзофагиты. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Пищевод Барретта. Ранний рак пищевода. Злокачественные опухоли пищевода. Доброкачественные опухоли пищевода. Химические поражения пищевода. Ахалазия кардии. Варикоз вен пищевода. Неварикозные пищеводные кровотечения. Редкие заболевания пищевода, дивертикулы пищевода. Гастропатии. Эрозии желудка. Острая язва желудка. Хроническая язва желудка. Симптоматические язвы желудка. Предраковые изменения слизистой желудка. Полипы желудка. Ранний рак желудка. Распространенный рак желудка. Неэпителиальные опухоли желудка. Редкие заболевания желудка. Варикоз вен желудка. Инородные тела пищеварительной трубки. Желудочные кровотечения. Эндоскопия оперированного желудка. Дуодениты. Острая язва двенадцатиперстной кишки. Хроническая язва двенадцатиперстной кишки. Опухоли 12-перстной кишки. Редкие заболевания 12-перстной кишки. Дуоденальные кровотечения. Колиты. Хронический язвенный колит. Гранулематозный энтероколит. Дивертикулярная болезнь толстой кишки. Доброкачественные опухоли толстой кишки. Злокачественные опухоли толстой кишки. Толстокишечные кровотечения.

Лечебная и оперативная эндоскопия

Санационная бронхоскопия. Удаление инородных тел трахеобронхиального дерева. Восстановление просвета трахеи и крупных бронхов. Гемостаз при бронхопульмональных кровотечениях. Склеротерапия при варикозном расширении вен пищевода. Эндолигирование и стентирование при варикозном расширении вен пищевода. Удаление новообразований пищевода. Эндоскопический гемостаз при язвенных кровотечениях. Эндоскопический гемостаз при неязвенных кровотечениях. Удаление инородных тел верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Удаление новообразований желудка и 12-перстной кишки. Чрезкожная эндоскопическая гастростомия. Проведение зондов для энтерального питания. Эндоскопическая дилатация при сужениях пищеварительной трубки. Эндоскопическая цистогастростомия. Чрезпросветные операции при недостаточности кардии и аксиальной грыже пищеводного отверстия диафрагмы. Стентирование пищевода. Стентирование толстой и тонкой кишки. Эндоскопическая папиллосфинктеротомия. Эндоскопическая холедохолитоэкстракция, гепатиколитоэкстракция. Эндоскопическая литотрипсия. Эндоскопические чрезпросветные операции при доброкачественных стриктурах желчного дерева. Эндоскопические чрезпросветные операции при злокачественных стриктурах желчного дерева. Удаление новообразований толстой кишки. Эндоскопический гемостаз при толстокишечном кровотечении. Проведение расширенной биопсии при эзофагогастродуоденоскопии. Эндоскопически ассистированная трахеостомия. Диагностическая лапароскопия. Лечебно-диагностическая лапароскопия при остром холецистите. Лечебно-диагностическая лапароскопия при остром панкреатите.

ОСРБ 1-81 02 69-2012

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПЕРЕПОДГОТОВКА РУКОВОДЯЩИХ РАБОТНИКОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ, ИМЕЮЩИХ ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 1-81 02 69 ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

КВАЛИФИКАЦИЯ: ВРАЧ-ЭПИДЕМИОЛОГ

ПЕРАПАДРЫХТОЎКА КIРУЮЧЫХ РАБОТНIКАЎ I СПЕЦЫЯЛIСТАЎ, ЯКIЯ МАЮЦЬ ВЫШЭЙШУЮ АДУКАЦЫЮ

СПЕЦЫЯЛЬНАСЦЬ: 1-81 02 69 ЭПIДЭМIЯЛОГIЯ

КВАЛIФIКАЦЫЯ: УРАЧ-ЭПIДЭМIЁЛАГ

RETRAINING OF EXECUTIVES AND SPECIALISTS HAVING HIGHER EDUCATION

SPECIALITY: 1-81 02 69 EPIDEMIOLOGY

QUALIFICATION: EPIDEMIOLOGIST

Издание официальное

Министерство образования Республики Беларусь

Минск

Ключевые слова: эпидемиология, врач-эпидемиолог, эпидемиологический надзор, эпидемиологическая диагностика, противоэпидемическая практика, иммунопрофилактика инфекционных заболеваний, дезинфекционные мероприятия, эпидемиология кишечных инфекций, эпидемиология аэрозольных инфекций, эпидемиология гемоконтактных инфекций, эпидемиология инфекций наружных покровов, эпидемиология внутрибольничных инфекций, эпидемиология особо опасных инфекций, эпидемиология паразитарных заболеваний

Предисловие

1. РАЗРАБОТАН государственным учреждением "Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию" совместно с государственным учреждением образования "Белорусская медицинская академия последипломного образования" (Коломиец Н.Д., д-р мед. наук, проф.; Тонко О.В., канд. мед. наук, доц.; Ханенко О.Н.; Шмелева Н.Д.), учреждением образования "Белорусский государственный медицинский университет" (Лебедев С.М.)

4. ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

Издан на русском языке

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Переподготовка руководящих работников и специалистов, имеющих высшее образование Специальность: 1-81 02 69 Эпидемиология Квалификация: Врач-эпидемиолог

Перападрыхтоўка кiруючых работнiкаў i спецыялiстаў, якiя маюць вышэйшую адукацыю Спецыяльнасць: 1-81 02 69 Эпiдэмiялогiя Квалiфiкацыя: Урач-эпiдэмiёлаг

Retraining of executives and specialists having higher education Speciality: 1-81 02 69 Epidemiology Qualification: Epidemiologist

Дата введения 2012-09-01

1 Область применения

Настоящий образовательный стандарт переподготовки руководящих работников и специалистов (далее - стандарт) распространяется на специальность 1-81 02 69 "Эпидемиология" как вид профессиональной деятельности, требующий определенных знаний, навыков и компетенций, а также на квалификацию "Врач-эпидемиолог" как подготовленность работника к данному виду профессиональной деятельности.

2 Нормативные ссылки

В настоящем стандарте использованы ссылки на следующий технический нормативный правовой акт (далее - ТНПА):

- ОКРБ 011-2009 Специальности и квалификации.

3 Термины и определения

3.1 врач-эпидемиолог: Квалификация специалиста с высшим медицинским образованием в области эпидемиологии.

3.2 государственный санитарный надзор: Комплекс мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения, направленных на предупреждение, выявление, пресечение нарушений законодательства в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

3.3 дезинфекционные, дезинсекционные и дератизационные мероприятия (далее - дезинфекционные мероприятия): Мероприятия, направленные на уничтожение или сокращение численности возбудителей и переносчиков инфекционных заболеваний.

3.4 дезинфекция: Комплекс мероприятий, направленных на уничтожение или снижение численности возбудителей инфекционных заболеваний на объектах внешней среды.

3.5 дератизация: Комплекс мероприятий, направленных на уничтожение или снижение численности грызунов, имеющих эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение.

3.6 дезинсекция: Комплекс мероприятий, направленных на уничтожение или снижение численности членистоногих, имеющих эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение, а также защита людей от укусов кровососущих насекомых и клещей.

3.7 иммунопрофилактика инфекционных заболеваний: Система мероприятий, направленных на предупреждение, снижение и ликвидацию отдельных инфекционных заболеваний путем проведения профилактических прививок.

3.8 инфекционные заболевания: Заболевания, в том числе отравления, возникновение и распространение которых обусловлены воздействием возбудителей инфекционных заболеваний.

3.9 источник инфекционных заболеваний: Зараженный организм человека или животного, в котором возбудители инфекционных заболеваний могут жить, размножаться, накапливаться и вызывать заражение другого человека или животного.

3.10 оперативный эпидемиологический анализ: Комплекс исследований уровня, структуры и динамики инфекционной заболеваемости за короткий промежуток времени с целью принятия текущих управленческих решений по поводу проведения противоэпидемических мероприятий.

3.11 ограничительные мероприятия: Административные, санитарно-противоэпидемические мероприятия, направленные на предотвращение распространения инфекционных и (или) массовых неинфекционных заболеваний, их локализацию и ликвидацию и предусматривающие особый режим хозяйственной и иной деятельности, ограничение передвижения населения, а также перемещения транспортных средств, товаров, грузов и животных.

3.12 профилактические прививки: Введение в организм человека иммунобиологических лекарственных средств для создания специфической невосприимчивости к инфекционным заболеваниям.

3.13 ретроспективный эпидемиологический анализ: Комплекс исследований уровня, структуры и динамики инфекционной заболеваемости за длительный предшествующий промежуток времени с целью обоснования перспективного планирования противоэпидемических мероприятий.

3.14 санитарно-карантинный контроль: Вид контроля, осуществляемого в отношении физических лиц, транспортных средств и продукции, в том числе в пунктах пропуска через Государственную границу Республики Беларусь, на межгосударственных передаточных железнодорожных станциях в целях предотвращения заноса, возникновения и распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний.

3.15 санитарно-противоэпидемические мероприятия: Организационные, профилактические и иные мероприятия, направленные на оценку риска неблагоприятного воздействия на организм человека факторов среды его обитания, устранение или уменьшение такого воздействия, предотвращение заноса, возникновения и распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний, их локализацию и ликвидацию.

3.16 санитарно-эпидемиологическая обстановка: Состояние здоровья населения, факторов среды обитания человека на определенной территории в конкретный период времени.

3.17 эпидемиология: Наука, включающая систематизированные научные знания об эпидемическом процессе, методах его изучения, а также о противоэпидемических мероприятиях и организации их проведения с целью предупреждения инфекционных заболеваний, снижения заболеваемости населения инфекционными болезнями и ликвидации отдельных инфекций.

3.18 эпидемиологическая диагностика: Комплекс методов распознавания конкретных проявлений эпидемического процесса, причин и условий его развития для обоснования и оценки эффективности мероприятий по предупреждению, снижению инфекционной заболеваемости и ликвидации отдельных инфекционных заболеваний.

3.19 эпидемиологический надзор: Система слежения и оценки состояния и тенденции эпидемического процесса во времени и пространстве для обоснования и оценки эффективности мероприятий по предупреждению, снижению инфекционной заболеваемости и ликвидации отдельных инфекционных заболеваний.

4 Требования к образовательному процессу

Лица, поступающие для освоения содержания образовательной программы переподготовки, должны иметь высшее образование по специальности 1-79 01 03 "Медико-профилактическое дело".

Устанавливается следующий срок получения образования по специальности переподготовки:

4 месяца в очной (дневной) форме получения образования.

4.3 Требования к максимальному объему учебной нагрузки слушателей

Максимальный объем учебной нагрузки слушателей не должен превышать:

4.4 Требования к организации образовательного процесса

Наполняемость учебных групп слушателей по специальности переподготовки рекомендуется обеспечивать в количестве не менее 8 человек, но не более 30 человек.

5 Требования к результатам освоения содержания образовательной программы

5.1 Требования к квалификации

5.1.1 Виды профессиональной деятельности:

- медицинская деятельность по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

5.1.2 Объекты профессиональной деятельности:

- население Республики Беларусь, его здоровье.

5.1.3 Функции профессиональной деятельности:

- проводить эпидемиологическую диагностику инфекционных заболеваний с различными механизмами передачи;

- разрабатывать санитарно-противоэпидемические мероприятия в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологического законодательства с учетом результатов эпидемиологической диагностики;

- разрабатывать предложения, проекты документов по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения с учетом результатов эпидемиологической диагностики;

- проводить профилактику инфекционных заболеваний с различными механизмами передачи;

- осуществлять организацию проведения иммунопрофилактики инфекционных заболеваний;

- организовывать проведение дезинфекционных мероприятий и оценивать качество проводимых дезинфекционных, дератизационных и дезинсекционных работ.

5.1.4 Задачи, решаемые при выполнении функций профессиональной деятельности:

- проведение эпидемиологического анализа инфекционной заболеваемости;

- установление эпидемиологического диагноза с определением степени интенсивности и характера (типа) эпидемического процесса, а также факторов, определяющих его особенности;

- составление заключения об источниках инфекции, факторах передачи возбудителя, месте, времени, условиях их инфицирования в очаге;

- выявление причин возникновения вспышек в организованных коллективах и на территории, определение типа вспышки, конкретных источников инфекции, основных факторов передачи и условий их инфицирования, постановка эпидемиологического диагноза, составление плана мероприятий по ликвидации вспышки;

- разработка комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий с учетом результатов эпидемиологической диагностики;

- организация и проведение мероприятий по гигиеническому воспитанию и обучению населения;

- разработка планов мероприятий по профилактике и снижению инфекционных заболеваний, предупреждению завоза и распространения инфекционных заболеваний, которые могут представлять собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющих международное значение;

- проведение эпидемиологического обследования очага, определение его границ, круга лиц, подлежащих эпидемиологическому наблюдению, изоляции, ограничительным мероприятиям, лабораторному (микробиологическому) и клиническому обследованию, организация отбора проб для лабораторного (микробиологического) исследования;

- контроль за проведением профилактических прививок в соответствии с календарем прививок, действующими схемами иммунизации;

- выбор наиболее рациональных средств специфической иммунопрофилактики на конкретной территории, в конкретной эпидемической ситуации;

- выбор методов, способов и средств дезинфекционных мероприятий;

- оценка качества и эффективности проводимых санитарно-противоэпидемических мероприятий.

5.2 Требования к уровню подготовки

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими социально-личностными компетенциями:

знать:

- основные категории, понятия, мировоззренческие основы и качественные характеристики идеологии и ее роль в развитии общества;

- нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения;

- понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология";

- основные принципы медицинской этики и деонтологии;

- исторические модели врачебной этики;

- биоэтические, демографические проблемы современности;

- психологические особенности больного человека;

уметь:

- характеризовать приоритетные направления развития здравоохранения;

- формулировать признаки социального и правового государства;

- анализировать проблемные ситуации биомедицинской этики, давать им правовую и духовно-нравственную оценку;

- предупреждать проблемные этические и деонтологические ситуации;

знать:

- общую характеристику микроорганизмов, характеристику микроорганизмов отдельных групп;

- основы антибактериальной терапии и принципы профилактики инфекционных заболеваний;

- современные методы бактериологической, вирусологической, серологической, молекулярно-биологической диагностики инфекционных заболеваний;

- санитарно-микробиологические требования к пищевым продуктам, продовольственному сырью, к технологии изготовления и хранению пищевых продуктов;

- санитарно-микробиологические требования к объектам окружающей среды;

- правила техники безопасности;

- основные современные компьютерные технологии и программное обеспечение;

- характеристики основных клинических синдромов при инфекционных заболеваниях (общеинфекционного синдрома, неврологических синдромов, катарального синдрома, тонзиллярного синдрома, синдрома острой пневмонии, синдрома диареи, синдрома гепатита, синдрома инфекционно-воспалительных изменений кожи и слизистых, синдрома лимфаденопатии);

уметь:

- организовывать отбор и самостоятельно отбирать материал для микробиологического исследования, организовывать доставку его в лабораторию с соблюдением необходимых мер безопасности;

- определять вид и объем материала, подлежащего микробиологическому исследованию, сроки и кратность отбора проб;

- определять условия транспортировки и хранения материала для микробиологического исследования;

- интерпретировать результаты микробиологической диагностики кишечных, воздушно-капельных, внутрибольничных, гемоконтактных, трансмиссивных инфекционных заболеваний, особо опасных инфекций, а также инфекционных заболеваний, относящихся в соответствии с международными медико-санитарными правилами к событиям, которые могут представлять собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющих международное значение;

- интерпретировать результаты санитарно-микробиологических исследований;

- проводить статистическую обработку и анализ показателей, применяемых в эпидемиологической диагностике инфекционных заболеваний, с использованием основных современных компьютерных технологий и программного обеспечения;

- интерпретировать основные клинические синдромы при инфекционных заболеваниях с разными механизмами передачи: гемоконтактные, воздушно-капельные, острые кишечные инфекции.

Архів документів Папярэдні | Наступны


	Под общей редакцией Валерия Левоневского