Постановление Министерства образования Республики Беларусь от 24.08.2012 № 106-а "Об утверждении образовательных стандартов переподготовки руководящих работников и специалистов"

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на ноябрь 2013 года

< Главная страница

Стр. 59

Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 | Стр. 16 | Стр. 17 | Стр. 18 | Стр. 19 | Стр. 20 | Стр. 21 | Стр. 22 | Стр. 23 | Стр. 24 | Стр. 25 | Стр. 26 | Стр. 27 | Стр. 28 | Стр. 29 | Стр. 30 | Стр. 31 | Стр. 32 | Стр. 33 | Стр. 34 | Стр. 35 | Стр. 36 | Стр. 37 | Стр. 38 | Стр. 39 | Стр. 40 | Стр. 41 | Стр. 42 | Стр. 43 | Стр. 44 | Стр. 45 | Стр. 46 | Стр. 47 | Стр. 48 | Стр. 49 | Стр. 50 | Стр. 51 | Стр. 52 | Стр. 53 | Стр. 54 | Стр. 55 | Стр. 56 | Стр. 57 | Стр. 58 | Стр. 59 | Стр. 60 | Стр. 61 | Стр. 62 | Стр. 63 | Стр. 64 | Стр. 65 | Стр. 66 | Стр. 67 | Стр. 68 | Стр. 69 | Стр. 70 | Стр. 71 | Стр. 72 | Стр. 73 | Стр. 74 | Стр. 75 | Стр. 76 | Стр. 77 | Стр. 78 | Стр. 79 | Стр. 80 | Стр. 81 | Стр. 82 | Стр. 83 | Стр. 84 | Стр. 85 | Стр. 86 | Стр. 87 | Стр. 88 | Стр. 89 | Стр. 90 | Стр. 91 | Стр. 92 | Стр. 93 | Стр. 94 |

- патофизиологию, показания к операции и методы хирургического лечения частичного аномального дренажа легочных вен;

- патофизиологию, показания к операции и методы хирургического лечения тотального аномального дренажа легочных вен;

- патофизиологию, показания к операции и методы хирургического лечения дефекта межжелудочковой перегородки;

- патофизиологию, показания к операции и методы хирургического лечения частично открытого атриовентрикулярного канала;

- патофизиологию, показания к операции и методы хирургического лечения дефекта аортолегочной перегородки;

- патофизиологию, показания к операции и методы хирургического лечения общего артериального ствола;

- патофизиологию, показания к операции и методы хирургического лечения стеноза легочной артерии с интактной межжелудочковой перегородкой (изолированного стеноза клапана легочного ствола);

- патофизиологию, показания к операции и методы хирургического лечения тетрады Фалло;

- патофизиологию, показания к операции и методы хирургического лечения транспозиции магистральных сосудов в сочетании с дефектом межжелудочковой перегородки;

- патофизиологию, показания к операции и методы хирургического лечения отхождения аорты и легочного ствола от правого желудочка;

- патофизиологию, показания к операции и методы хирургического лечения единственного желудочка сердца;

- патофизиологию, показания к операции и методы хирургического лечения атрезии трехстворчатого клапана;

- патофизиологию, показания к операции и методы хирургического лечения аномалии Эбштейна;

- патофизиологию, показания к операции и методы хирургического лечения коарктации аорты;

- патофизиологию, показания к операции и методы хирургического лечения врожденной недостаточности митрального клапана;

- патофизиологию, показания к операции и методы хирургического лечения врожденной аневризмы синуса Вальсальвы;

- патофизиологию, показания к операции и методы хирургического лечения врожденных аневризм предсердий;

- патофизиологию, показания к операции и методы хирургического лечения идиопатического расширения легочного ствола и легочных артерий;

- методы реабилитации детей после коррекции врожденных пороков сердца;

- рентгеноанатомию коронарных артерий;

- физиологию коронарного кровообращения;

- классификацию ишемической болезни сердца, классификацию TIMI;

- клинические проявления ишемической болезни сердца;

- принципы медикаментозного лечения ишемической болезни сердца;

- показания к реваскуляризации миокарда;

- артериальные и венозные графты, выбор материала для шунтирования;

- принципы аортокоронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения;

- принципы аортокоронарного шунтирования на работающем сердце;

- методы хирургического лечения аневризм сердца;

- хирургическую тактику при осложнениях инфаркта миокарда;

- хирургическую тактику при нестабильной стенокардии;

- методы хирургического лечения ишемической митральной недостаточности;

- методы хирургического лечения ишемической кардиомиопатии;

- методы ремоделирования левого желудочка;

- методы ангиопластики и стентирования;

- трансмиокардиальную лазерную реваскуляризацию;

- клеточную кардиомиопластику;

- показания к проведению повторных операций на коронарных артериях;

- осложнения реваскуляризации миокарда;

- реваскуляризацию миокарда при мультифокальном атеросклерозе;

- реваскуляризацию миокарда при сочетании с онкопатологией;

- реваскуляризацию миокарда у пациентов с сахарным диабетом;

- реваскуляризацию миокарда у пациентов с почечной недостаточностью;

- реваскуляризацию миокарда у пациентов с легочной патологией;

- методы реабилитации пациентов после реваскуляризации миокарда;

- этиологию и патогенез развития сердечной недостаточности;

- классификацию сердечной недостаточности;

- показания к применению альтернативных хирургических методик и трансплантации сердца;

- ремоделирование левого желудочка;

- кардиомиопластику;

- ресинхронизацию сердца;

- клеточную кардиомиопластику;

- технологическое устройство, предназначенное для поддержания достаточных для жизнедеятельности параметров гемодинамики (искусственное сердце);

- трансплантацию сердца и комплекса "сердце-легкие";

- терминологию и клиническую классификацию нарушений ритма сердца;

- механизмы возникновения нарушений ритма сердца;

- методы диагностики нарушений ритма сердца;

- клиническую характеристику антиаритмических препаратов;

- классификацию и диагностику атриовентрикулярных блокад;

- временную и постоянную электрокардиостимуляцию;

- способы имплантации эндокардиальных электродов и нестандартные способы их введения;

- ранние послеоперационные осложнения при имплантации электрокардиостимулятора;

- поздние послеоперационные осложнения при имплантации электрокардиостимулятора;

- клинику, диагностику, методы лечения электродного сепсиса;

- предсердную электрокардиостимуляцию;

- режимы электрокардиостимуляции;

- алгоритм контроля работы электрокардиостимулятора;

- имплантируемые кардиостимуляторы с автоматически изменяемой частотой электрокардиостимуляции;

- имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы;

- порядок проведения диспансерного наблюдения пациентов с имплантированными электрокардиостимуляторами;

- классификацию, диагностику, методы хирургического лечения синдрома слабости синусового узла;

- классификацию, диагностику, методы хирургического лечения синдрома Wolff-Parkinson-White (WPW);

- классификацию, диагностику синдрома предвозбуждения желудочков сердца;

- клинику, диагностику, методы лечения предсердной тахикардии;

- клинику, диагностику, методы лечения желудочковых аритмий;

- показания к хирургическому лечению при мерцательной аритмии;

- методы хирургического лечения мерцательной аритмии;

- клинику, диагностику, методы хирургического лечения трепетаний предсердий;

- клинику, диагностику, методы лечения пароксизмальной атриовентрикулярной узловой тахикардии;

уметь:

- выполнять пункцию перикарда;

- выполнять плевральную пункцию;

- выполнять медиастинотомию;

- подключать аппарат искусственного кровообращения;

- выполнять протезирование клапанов сердца;

- выполнять пластику клапанов сердца;

- выполнять перикардэктомию;

- выполнять удаление опухолей сердца;

- формировать аортолегочные анастомозы;

- устранять дефекты межпредсердной перегородки;

- устранять дефекты межжелудочковой перегородки;

- интерпретировать данные коронароангиограмм;

- проводить установку баллона для внутриаортальной баллонной контрпульсации;

- осуществлять забор графтов для коронарного шунтирования;

- выполнять коронарное шунтирование;

- выполнять трансмиокардиальную лазерную реваскуляризацию;

- интерпретировать данные электрокардиограмм с нарушениями ритма;

- проводить имплантацию электродов для временной кардиостимуляции;

- проводить имплантацию постоянной системы электрокардиостимуляции.

5.3 Требования к итоговой аттестации

Формой итоговой аттестации является государственный экзамен по дисциплинам: "Приобретенные пороки сердца", "Врожденные пороки сердца", "Хирургическое лечение ишемической болезни сердца".

6 Требования к содержанию учебно-программной документации

6.1 Требования к типовому учебному плану по специальности переподготовки

Типовой учебный план по специальности переподготовки разрабатывается в одном варианте, когда общее количество учебных часов по плану составляет не менее 500 учебных часов для групп слушателей, имеющих высшее образование по направлению образования, совпадающему с направлением образования, в состав которого входит данная специальность переподготовки.

К типовому учебному плану по специальности переподготовки при общем количестве учебных часов, превышающем 500 учебных часов, предъявляются следующие требования.

Суммарный объем аудиторных занятий и самостоятельной работы слушателей не должен превышать 765 учебных часов.

Устанавливается следующее соотношение количества учебных часов аудиторных занятий и количества учебных часов самостоятельной работы слушателей:

в очной (дневной) форме получения образования - 80:20.

На компонент учреждения образования отводится 76 учебных часов.

В часы, отводимые на самостоятельную работу по учебной дисциплине, включается время, предусмотренное на подготовку к текущей и итоговой аттестации.

Продолжительность текущей аттестации составляет 0,5 недели, итоговой аттестации - 0,5 недели.

6.2 Требования к типовым учебным программам по учебным дисциплинам специальности переподготовки

В типовом учебном плане по данной специальности переподготовки предусмотрены следующие компоненты:

- гуманитарные и социально-экономические дисциплины;

- общепрофессиональные дисциплины;

- дисциплины специальности.

Устанавливаются следующие требования к содержанию типовых учебных программ по учебным дисциплинам специальности переподготовки.

6.2.1 Гуманитарные и социально-экономические дисциплины

Основы идеологии белорусского государства

Идеология государственности: генезис, сущность и задачи. Социокультурные идеалы и ценности белорусского общества. Идеология и коммуникации. Стратегия и приоритетные задачи общественного развития Республики Беларусь. Нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения.

Медицинская этика и деонтология

Понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология". Исторические модели врачебной этики. Принципы медицинской этики и деонтологии. Современные биоэтические проблемы: нравственное и правовое толкование. Биомедицинские технологии: морально-нравственный аспект. Репродуктивные технологии: аборты, контрацепция, искусственное оплодотворение, суррогатное материнство. Демографические угрозы современности. Эвтаназия: духовно-нравственные и правовые аспекты. Этико-деонтологические нормы и правила в профилактическом, лечебном и реабилитационном процессах. Социально-психологические аспекты работы врача. Основные типы эмоционально-ролевого взаимодействия врача и пациента: руководство, партнерство, руководство-партнерство. Типы реагирования на болезнь. Психосоциальные механизмы лечебного взаимодействия. Аспекты профессиональной этики врача. Типология личности пациента и модели взаимодействия. Этикет в медицинской деятельности.

6.2.2 Общепрофессиональные дисциплины

Анестезия в сердечно-сосудистой хирургии

Общие вопросы анестезиологии и реаниматологии в сердечно-сосудистой хирургии. Патофизиология терминальных состояний. Техника сердечно-легочно-мозговой реанимации. Интенсивная терапия геморрагического шока и кровопотери. Частные вопросы анестезиологии и реаниматологии в сердечно-сосудистой хирургии. Интенсивная терапия инфаркта миокарда. Особенности анестезиологического обеспечения в сердечно-сосудистой хирургии. Интенсивная терапия критических состояний у пациентов в сердечно-сосудистой хирургии.

Патология крупных сосудов

Аневризмы восходящей аорты. Этиология, клиническая картина, диагностика аневризм восходящей аорты. Показания и техника операции при аневризмах восходящей аорты. Аневризмы дуги аорты. Аневризмы нисходящей и торакоабдоминальной аорты. Этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика аневризм нисходящей и торакоабдоминальной аорты. Техника операции при аневризмах нисходящей и торакоабдоминальной аорты. Расслаивающие аневризмы аорты. Классификация расслаивающих аневризм. Расслаивающие аневризмы аорты, тип А. Расслаивающие аневризмы аорты, тип В. Хронические расслаивающие аневризмы аорты. Травматический разрыв аорты. Эндоваскулярное лечение аневризм грудной аорты. Тромбоэмболия легочной артерии. Хирургическое лечение тромбоэмболии легочной артерии. Хроническая посттромбоэмболическая легочная гипертензия.

6.2.3 Дисциплины специальности

Приобретенные пороки сердца

Хирургическая анатомия сердца. Физиологические аспекты хирургии сердца. Искусственное кровообращение. Вспомогательное кровообращение. Защита миокарда. Осложнения после операций на сердце. Пороки аортального клапана. Аортальный стеноз. Аортальная недостаточность. Операции на аортальном клапане. Пороки митрального клапана. Митральный стеноз. Митральная недостаточность. Операции на митральном клапане. Пороки трехстворчатого клапана. Стеноз и недостаточность трехстворчатого клапана. Операции на трехстворчатом клапане. Многоклапанные пороки сердца. Искусственные клапаны сердца. Механические протезы. Биологические протезы. Аллографты. Чрескожные искусственные клапаны сердца. Специфические клапан-зависимые осложнения. Инфекционный эндокардит. Сочетанные поражения клапанов и коронарных артерий. Миниинвазивная хирургия клапанного аппарата. Опухоли сердца. Первичные доброкачественные опухоли. Первичные злокачественные опухоли. Вторичные метастатические опухоли. Болезни перикарда. Приобретенные заболевания перикарда. Сердечная хирургия и перикард. Эхокардиография в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний. Основы визуальной оценки структур сердца. Эхокардиографические параметры гемодинамики правых и левых отделов сердца.

Врожденные пороки сердца

Частота, этиология и классификация врожденных пороков сердца. Открытый артериальный проток. Пороки межпредсердной перегородки и аномалии впадения легочных вен. Дефект межпредсердной перегородки. Трехпредсердное сердце. Частичный аномальный дренаж легочных вен. Тотальный аномальный дренаж легочных вен. Дефект межжелудочковой перегородки. Открытый атриовентрикулярный канал. Частично открытый атриовентрикулярный канал. Общий открытый атриовентрикулярный канал. Общий артериальный ствол. Тетрада Фалло. Атрезия легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки. Стеноз легочной артерии. Транспозиция магистральных сосудов. Единственный желудочек. Аномалия Эбштейна. Коарктация аорты. Легочная гипертензия при врожденных пороках сердца. Биологические материалы в хирургии врожденных пороков сердца. Эндоваскулярная хирургия при лечении врожденных пороков сердца. Развитие хирургии врожденных пороков сердца в Республике Беларусь.

Хирургическое лечение ишемической болезни сердца

Ишемическая болезнь сердца. Клиническая картина и диагностические критерии ишемической болезни сердца. Диагностическая коронарография. Острый коронарный синдром. Выбор оптимальной стратегии лечения при ишемической болезни сердца. Прямая реваскуляризация миокарда. Кондуиты для шунтирования коронарных артерий. Техника операции аортокоронарного шунтирования с искусственным кровообращением. Реваскуляризация миокарда без искусственного кровообращения. Прямая реваскуляризация миокарда методами эндоваскулярной хирургии. Гибридная реваскуляризация миокарда. Непрямая реваскуляризация миокарда. Аневризма левого желудочка. Ишемическая митральная недостаточность. Реваскуляризация после острого инфаркта миокарда. Структурные осложнения острого инфаркта миокарда. Постинфарктный дефект межжелудочковой перегородки. Постинфарктный разрыв свободной стенки левого желудочка. Повторная реваскуляризация миокарда. Терапевтический агиогенез. Хирургическое лечение ишемической болезни сердца в сочетании с поражением брахиоцефальных артерий. Современные подходы к хирургическому лечению сердечной недостаточности. Трансплантация сердца. Реципиент. Донор. Оперативная техника трансплантации сердца. Иммуносупрессивная терапия. Реабилитация после кардиохирургических вмешательств.

Хирургическое лечение нарушений ритма сердца

Классификация и этиология аритмий. Анатомия проводящей системы сердца. Методы диагностики аритмий. Клиническая картина бради- и тахиаритмий. Электрофизиологическое исследование. Хирургическое лечение брадиаритмий. Номенклатура и режимы электрической стимуляции сердца. Виды электрокардиостимуляторов. Показания к имплантации электрокардиостимуляторов. Методы имплантации электрокардиостимуляторов. Принципы работы и типы электродов. Временная кардиостимуляция. Осложнения после имплантации кардиостимулятора. Хирургическое лечение тахиаритмий. Механизмы тахиаритмий. Атриоветрикулярная узловая тахикардия. Мерцательная аритмия. Процедура "лабиринт". Синдром предвозбуждения желудочков. Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор. Ресинхронизация сердца. Миниинвазивная хирургия в лечении нарушений ритма сердца.

ОСРБ 1-81 02 46-2012

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПЕРЕПОДГОТОВКА РУКОВОДЯЩИХ РАБОТНИКОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ, ИМЕЮЩИХ ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 1-81 02 46 СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

КВАЛИФИКАЦИЯ: ВРАЧ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ПЕРАПАДРЫХТОЎКА КIРУЮЧЫХ РАБОТНIКАЎ I СПЕЦЫЯЛIСТАЎ, ЯКIЯ МАЮЦЬ ВЫШЭЙШУЮ АДУКАЦЫЮ

СПЕЦЫЯЛЬНАСЦЬ: 1-81 02 46 ХУТКАЯ МЕДЫЦЫНСКАЯ ДАПАМОГА

КВАЛIФIКАЦЫЯ: УРАЧ ХУТКАЙ ДАПАМОГI

RETRAINING OF EXECUTIVES AND SPECIALISTS HAVING HIGHER EDUCATION

SPECIALITY: 1-81 02 46 EMERGENCY MEDICINE

QUALIFICATION: EMERGENCY DOCTOR

Издание официальное

Министерство образования Республики Беларусь

Минск

Ключевые слова: скорая (неотложная) медицинская помощь, врач скорой медицинской помощи, бригада скорой (неотложной) медицинской помощи, станция скорой (неотложной) медицинской помощи, отделение скорой (неотложной) медицинской помощи, медицина катастроф, чрезвычайные ситуации, лечебно-эвакуационное обеспечение, медицинская разведка, медицинская сортировка, экстренная медицинская помощь, аварийно-опасные химические вещества, химический терроризм, биологический терроризм, этапы медицинской эвакуации, угрожающие жизни состояния

Предисловие

1. РАЗРАБОТАН государственным учреждением "Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию" совместно с государственным учреждением образования "Белорусская медицинская академия последипломного образования" (Новикова Н.П., канд. мед. наук, доцент; Грачев С.Ю., канд. мед. наук, доц.; Авраменко Т.В., канд. мед. наук, доц.; Волошенюк А.Н., канд. мед. наук, доц.; Суковатых А.Л., Куриленко Е.Х., Пукита В.И., Тарасевич В.Н.)

2. ВНЕСЕН отделом повышения квалификации и переподготовки кадров Министерства образования Республики Беларусь по представлению ГУО "Республиканский институт высшей школы"

3. УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 24.08.2012 г. N 106-а

4. ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

Издан на русском языке

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Переподготовка руководящих работников и специалистов, имеющих высшее образование Специальность: 1-81 02 46 Скорая медицинская помощь Квалификация: Врач скорой медицинской помощи

Перападрыхтоўка кiруючых работнiкаў i спецыялiстаў, якiя маюць вышэйшую адукацыю Спецыяльнасць: 1-81 02 46 Хуткая медыцынская дапамога Квалiфiкацыя: Урач хуткай медыцынскай дапамогi

Retraining of executives and specialists having higher education Speciality: 1-81 02 46 Emergency medicine Qualification: Emergency doctor

Дата введения 2012-09-01

1 Область применения

Настоящий образовательный стандарт переподготовки руководящих работников и специалистов (далее - стандарт) распространяется на специальность 1-81 02 46 "Скорая медицинская помощь" как вид профессиональной деятельности, требующий определенных знаний, навыков и компетенций, а также на квалификацию "Врач скорой медицинской помощи" как подготовленность работника к данному виду профессиональной деятельности.

Объект стандартизации (специальность с квалификацией) входит в группу специальностей 81 02 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе переподготовки специалистов", направление образования 81 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе последипломного образования" согласно Общегосударственному классификатору Республики Беларусь "Специальности и квалификации".

Настоящий стандарт устанавливает требования, необходимые для обеспечения качества образования, и определяет содержание образовательной программы переподготовки руководящих работников и специалистов по вышеупомянутой специальности с целью соответствия образования установленным требованиям.

Настоящий стандарт может быть также использован нанимателями при решении вопросов трудоустройства специалистов, предъявляющих дипломы о переподготовке.

2 Нормативные ссылки

В настоящем стандарте использованы ссылки на следующий технический нормативный правовой акт (далее - ТНПА):

- ОКРБ 011-2009 Специальности и квалификации.

Примечание - При пользовании настоящим стандартом целесообразно проверить действие ТНПА по состоянию на 1 января текущего года. Если ссылочный ТНПА заменен (изменен), то при пользовании настоящим стандартом следует руководствоваться замененным (измененным) ТНПА.

3 Термины и определения

В настоящем стандарте применяются термины, установленные в Кодексе Республики Беларусь об образовании, а также следующие термины с соответствующими определениями:

3.1 бригада скорой (неотложной) медицинской помощи: Основная функциональная единица службы скорой (неотложной) медицинской помощи, состоящая из врача и (или) фельдшера (фельдшеров), санитара (санитаров), водителя и обеспеченная автомобилем скорой (неотложной) медицинской помощи.

3.2 врач скорой медицинской помощи: Квалификация специалиста с высшим медицинским образованием, оказывающего экстренную и неотложную медицинскую помощь на догоспитальном и госпитальном (на уровне приемного отделения) этапах, направленную на устранение опасных для жизни пациента заболеваний и ситуаций.

3.3 вызов бригады скорой (неотложной) медицинской помощи: Обращение в службу скорой (неотложной) медицинской помощи, закончившееся осмотром пациента и оказанием скорой (неотложной) медицинской помощи.

3.4 догоспитальный этап: Оказание экстренной медицинской помощи вне учреждения здравоохранения стационарного типа.

3.5 клинический протокол: Документ, утверждаемый Министерством здравоохранения Республики Беларусь и устанавливающий общие требования к оказанию медицинской помощи пациенту при определенном заболевании или травме, с определенным синдромом или при определенной клинической ситуации.

3.6 лечебно-диагностический процесс на догоспитальном этапе: Цепь поэтапных решений (действий) врача (фельдшера) с целью возвращения нарушенных функций организма пациента либо к менее выраженным отклонениям от нормы, с дальнейшим определением судьбы пациента (госпитализировать, провести лечебные мероприятия, оставить на месте).

3.7 медицинская помощь: Комплекс медицинских услуг, направленных на сохранение, укрепление и восстановление здоровья пациента, включающий профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию и протезирование, осуществляемый медицинскими работниками.

3.8 первичная медицинская помощь: Основной вид оказания медицинской помощи при наличии у пациента наиболее распространенных заболеваний, в том числе травм, отравлений и других неотложных состояний, включающий также проведение иных мероприятий, направленных на улучшение качества жизни пациента.

3.9 преемственность оказания скорой медицинской помощи: Межэтапное взаимодействие в ведении пациента, оказании скорой медицинской помощи, начатой на предшествующем и продолженной на последующем этапе по всем параметрам лечебно-диагностического процесса, включая передачу документации и другой информации о пациенте.

3.10 скорая (неотложная) медицинская помощь: Форма оказания медицинской помощи при внезапном возникновении у пациента заболеваний, в том числе травм, отравлений и других неотложных состояний, а также внезапном ухудшении состояния здоровья пациента с хроническими заболеваниями, угрожающими его жизни, при которых требуется срочное (неотложное) медицинское вмешательство.

3.11 специализированная медицинская помощь: Вид оказания медицинской помощи при наличии у пациента заболеваний, требующих применения специальных методов оказания медицинской помощи, а при необходимости - сложных, высокотехнологичных или уникальных методов оказания медицинской помощи, основанных на современных достижениях медицинской науки и техники.

3.12 тактика на догоспитальном этапе: Сумма мероприятий, позволяющих в каждом отдельном случае, с учетом конкретной обстановки, обеспечить наиболее верное достижение цели: своевременность и эффективность оказания экстренной медицинской помощи и безопасность транспортировки по показаниям, а также преемственность наблюдения и лечения пациента в приемном отделении больничной организации и в необходимых случаях на дому.

3.13 чрезвычайная ситуация: Внезапно возникшее событие, в результате которого два или больше человека погибли, либо три или больше человека пострадали/заболели и находятся в тяжелом состоянии.

3.14 экстренная медицинская помощь (медицина катастроф): Область медицины, задачей которой является организация оказания экстренной медицинской помощи на догоспитальном и госпитальном этапах (вплоть до специализированной) пострадавшим в чрезвычайных ситуациях (в том числе в условиях массового появления пострадавших или заболевших).

3.15 этапность: Организационный (эстафетный) принцип построения многозвеньевой системы медицинских учреждений (этапов, например амбулаторно-поликлиническое учреждение - бригада скорой медицинской помощи - приемное отделение больничной организации - специализированное отделение больничной организации) или внутри учреждений (например, подстанции на крупных станциях скорой медицинской помощи), основанный на их взаимодействии.

4 Требования к образовательному процессу

4.1 Требования к уровню основного образования лиц, поступающих для освоения содержания образовательной программы

Лица, поступающие для освоения содержания образовательной программы переподготовки, должны иметь высшее образование по специальностям:

1-79 01 01 "Лечебное дело";

1-79 01 02 "Педиатрия".

4.2 Требования к формам и срокам получения дополнительного образования взрослых по специальности переподготовки

Предусматривается следующая форма получения образования по данной специальности переподготовки: очная (дневная).

Устанавливается следующий срок получения образования по специальности переподготовки (далее - срок получения образования или продолжительность обучения):

4 месяца в очной (дневной) форме получения образования.

4.3 Требования к максимальному объему учебной нагрузки слушателей

Максимальный объем учебной нагрузки слушателей не должен превышать:

- 12 учебных часов в день в очной (дневной) форме получения образования, если в этот день совмещаются аудиторные занятия и самостоятельная работа слушателей;

- 10 учебных часов аудиторных занятий в день в очной (дневной) форме получения образования без совмещения с самостоятельной работой в этот день.

4.4 Требования к организации образовательного процесса

Начало и окончание образовательного процесса по специальности переподготовки устанавливаются учреждением образования, реализующим соответствующую образовательную программу (далее - учреждение образования), по мере комплектования групп слушателей и определяются графиком учебного процесса по специальности переподготовки для каждой группы слушателей.

Наполняемость учебных групп слушателей по специальности переподготовки рекомендуется обеспечивать в количестве не менее 4 человек, но не более 30 человек.

5 Требования к результатам освоения содержания образовательной программы

5.1 Требования к квалификации

5.1.1 Виды профессиональной деятельности:

- медицинская деятельность по оказанию экстренной и скорой (неотложной) медицинской помощи пациентам с различными заболеваниями, травмами, отравлениями и другими неотложными состояниями, а также повреждениями и увечьями, полученными в т.ч. в результате чрезвычайных ситуаций природного, техногенного характера или террористических актов.

5.1.2 Объекты профессиональной деятельности:

- лица с различными заболеваниями, травмами, отравлениями и другими неотложными состояниями;

- лица, получившие повреждения или увечья в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера или террористических актов.

5.1.3 Функции профессиональной деятельности:

- проводить своевременные, последовательные, минимально достаточные диагностические и лечебные мероприятия при внезапном возникновении у пациента заболеваний, в том числе травм, отравлений и других неотложных состояний, а также при внезапном ухудшении состояния здоровья пациента с хроническими заболеваниями, угрожающими его жизни (согласно клиническим протоколам);

- оказывать необходимую экстренную и неотложную медицинскую помощь на догоспитальном и госпитальном этапах заболевшим и пострадавшим в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера или террористических актов;

- осуществлять транспортировку больных и пострадавших в организации здравоохранения, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях;

- обеспечивать непрерывное взаимодействие с органами местной власти и другими оперативными службами;

- проводить мероприятия по подготовке к работе в условиях и при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, обеспечивать постоянно неснижаемый запас перевязочного материала и медикаментов;

- проводить мероприятия по оптимизации оказания скорой и экстренной медицинской помощи на всех этапах;

- проводить профилактическую и информационную работу среди населения по вопросам деятельности служб скорой (неотложной) медицинской помощи.

5.1.4 Задачи, решаемые при выполнении функций профессиональной деятельности:

- получение информации о заболевании (обстоятельствах травмы, отравлении);

- обоснование поставленного диагноза, определение показаний к госпитализации;

- оказание неотложной медицинской помощи при переломах, ранениях, вывихах, ожогах, обморожениях, ушибах, сотрясении мозга, утоплениях, отравлениях, при попадании инородных тел в дыхательные и иные пути, тепловых и солнечных ударах, электротравмах;

- оказание экстренной медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях: потере сознания, нарушении мозгового кровообращения, расстройствах сердечно-сосудистой деятельности, кровотечениях всех видов;

- оказание неотложной медицинской помощи роженицам и гинекологическим пациентам с признаками угрожающих жизни состояний;

- транспортировка (а также перевозка по заявке медицинских работников) пациентов, в том числе инфекционных, пострадавших и рожениц, нуждающихся в экстренной медицинской помощи с организацией лечебных мероприятий в процессе транспортировки;

- взаимодействие и преемственность в работе с подразделениями других организаций здравоохранения, Министерства внутренних дел, Министерства по чрезвычайным ситуациям, Министерства обороны, а также других аварийно-спасательных формирований;

- оповещение местных органов правопорядка о криминальных травмах (ножевых и огнестрельных ранениях) и местных органов самоуправления и служб экстренного реагирования обо всех чрезвычайных ситуациях (пожары, наводнения, автомобильные аварии и техногенные катастрофы);

- обеспечение постоянной готовности служб скорой (неотложной) медицинской помощи к работе в условиях чрезвычайных ситуаций и при ликвидации их последствий;

- участие в формированиях служб экстренной медицинской помощи и медицины катастроф, включая мобильные медицинские формирования Министерства по чрезвычайным ситуациям;

- участие в комплектовании выездных бригад скорой медицинской помощи персоналом и обеспечение их согласно табелю оснащения;

- резервирование, оптимизация (перепрофилирование при чрезвычайных ситуациях) коечного фонда в больничных организациях для пациентов с экстренной патологией;

- участие в разработке мероприятий по предупреждению несчастных случаев и травматизма;

- выполнение норм и правил санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов.

5.2 Требования к уровню подготовки

Переподготовка специалиста должна обеспечивать формирование следующих групп компетенций: социально-личностных, академических, профессиональных.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу, должен обладать следующими социально-личностными компетенциями:

знать:

- основные категории, понятия, мировоззренческие основы и качественные характеристики идеологии и ее роль в развитии общества;

- приоритетные задачи белорусского государства в экономической и социальной сферах и основные направления программ социально-экономического развития Республики Беларусь;

- нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения;

- понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология";

- основные принципы медицинской этики и деонтологии;

- исторические модели врачебной этики;

- биоэтические, демографические проблемы современности;

- психологические особенности больного человека;

уметь:

- характеризовать базисные целевые установки белорусского общества, приоритетные белорусские национальные ценности;

- характеризовать приоритетные направления развития здравоохранения;

- формулировать признаки социального и правового государства;

- анализировать проблемные ситуации биомедицинской этики, давать им правовую и духовно-нравственную оценку;

- предупреждать проблемные этические и деонтологические ситуации;

- характеризовать типы личности пациента, его отношение к болезни и соотносить тип личности с моделью взаимодействия "врач-пациент".

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими академическими компетенциями:

знать:

- принципы оказания неотложной медицинской помощи при акушерско-гинекологической патологии;

- принципы оказания неотложной медицинской помощи при гестозах беременных;

- принципы оказания неотложной медицинской помощи при прерывании беременности или родах вне больничной организации;

- принципы оказания неотложной медицинской помощи при кровотечении, шоке и терминальных состояниях;

- принципы оказания неотложной медицинской помощи при острых воспалительных и септических заболеваниях;

- принципы оказания неотложной медицинской помощи при острых гинекологических заболеваниях;

- диагностику различных форм менингококковой инфекции;

- диагностику столбняка на догоспитальном этапе;

- диагностику бешенства на догоспитальном этапе;

- типы диарей и диагностику острых кишечных инфекций: определение степени обезвоженности и этиологии поражения;

- этиологию, эпидемиологию и диагностику гемоконтактных инфекций (вирусных гепатитов и инфекции, вызываемой вирусом иммунодефицита человека);

- диагностику особо опасных инфекций;

- клинику и диагностику носовых кровотечений;

- процесс удаления инородного тела оториноларингологических органов;

- способы удаления поверхностных инородных тел из роговицы и конъюнктивальной полости;

- принципы оказания неотложной медицинской помощи при ожогах, травмах органа зрения;

- принципы оказания неотложной медицинской помощи при остром приступе глаукомы;

- метод форсированных инстилляций;

- методы лечения прободных ранений глазного яблока;

- анатомические и функциональные свойства кожи, оказывающие существенное влияние на патогенез, клинику и лечение ожогов;

- этиологию и патогенез ожоговых ран, осложнения ожоговых ран и их профилактику;

- теорию патогенеза ожоговой болезни;

- классификацию ожогов по глубине поражения (степени ожогов);

- определение площади ожоговых ран;

- порядок первичных мероприятий при оказании первичной медицинской и специализированной медицинской помощи при ожогах;

- характеристику зон повреждений тканей при ожогах, профилактику вторичных некрозов ран;

- современные методы лечения и исходы при поверхностных ожогах;

- способы ранней диагностики глубины ожога;

- характеристику активной хирургической тактики при лечении глубоких ожогов;

- причины развития послеожоговых контрактур, деформаций и послеожоговых рубцов;

- методы профилактики и лечения послеожоговых контрактур, деформаций, трофических язв, патологических рубцов;

- характеристику и интерпретацию урологических болей;

- расстройства мочеиспускания: анурия, полиурия, задержка мочеиспускания, гематурия;

- характеристику изменений мочи;

- причины возникновения острых урологических заболеваний, закономерности и механизмы их развития, клинические проявления;

- патофизиологические особенности травм органов мочеполовой системы и кровотечений, профилактику кровопотери, течение раневого и гнойного процессов в организме;

- общие и функциональные методы исследования мочеполовых органов в стадии обострения;

- клиническую симптоматику, диагностику, лечение и профилактику острых урологических состояний;

- клиническую симптоматику пограничных состояний и заболеваний, оказывающих вторичное влияние на органы мочеполовой системы;

- возможности, показания, противопоказания и осложнения специальных диагностических методов исследования и хирургических вмешательств в экстренной урологии;

- принципы подготовки пациентов к экстренному и плановому оперативному лечению, профилактику послеоперационных осложнений;

- вопросы асептики и антисептики, принципы, приемы и методы обезболивания, вопросы реанимации и интенсивной терапии в урологии;

- клинику, симптомы, диагностику острого аппендицита;

- особенности клиники острого аппендицита у детей до 3 лет;

- тактику врача при подозрении на острый аппендицит;

- осложнения острого аппендицита у детей;

- клинику и диагностику аппендикулярного перитонита;

- клинику и диагностику абсцесса брюшной полости;

- клинику и диагностику инфильтрата брюшной полости;

- клинику и диагностику кровотечения желудочно-кишечного тракта;

- клинику и диагностику синдрома портальной гипертензии;

- клинику и диагностику кровотечения из варикозных вен пищевода;

- клинику и диагностику непроходимости кишечника;

- клинику и диагностику инвагинации кишечника;

- клинику и диагностику спаечной непроходимости;

- клинику и диагностику травмы брюшной полости;

- клинику и диагностику травмы паренхиматозных органов;

- клинику и диагностику первичного перитонита;

- клинику и диагностику пороков развития желудочно-кишечного тракта;

- специальные методы диагностики пороков развития желудочно-кишечного тракта;

- особенности транспортировки новорожденных с пороками развития желудочно-кишечного тракта;

уметь:

- вести роды на догоспитальном этапе;

- оказывать неотложную медицинскую помощь при особо опасных инфекциях;

- вести пациентов с подозрением на менингококковую инфекцию на догоспитальном этапе;

- составлять алгоритм дифференциальной диагностики гнойных менингитов, эмпирической антибактериальной терапии гнойного менингита, лечения отека-набухания вещества головного мозга;

- составлять схемы экстренной профилактики столбняка;

- составлять схемы экстренной профилактики бешенства;

- оценивать степень дегидратации при кишечных инфекциях, рассчитывать объемы и скорость введения жидкости при оральной и парентеральной регидратации;

- определять показания для антибактериальной терапии острых кишечных инфекций, составлять схемы терапии;

- оценивать риск и составлять план действий врача в случае профессионального контакта, связанного с риском инфицирования вирусом иммунодефицита человека;

- определять тактику неотложной медицинской помощи при острой печеночной энцефалопатии и кровотечении из варикозно-расширенных вен пищевода;

- проводить дифференциальную диагностику заболеваний оториноларингологических органов;

- проводить переднюю и заднюю тампонаду носа;

- владеть приемом Хеймлиха;

- удалять инородное тело глотки;

- владеть техникой коникотомии;

- владеть техникой трахеотомии;

- владеть техникой инстилляции капель в конъюнктивальную полость;

- владеть контрольными методами определения остроты зрения;

- владеть контрольными методами определения поля зрения;

- владеть техникой удаления инородных тел из роговицы;

- владеть техникой измерения внутриглазного давления контактным и бесконтактным методами;

- выполнять трахеотомию;

- выполнять некротомию, некрофасциотомию;

- проводить инфузионную терапию ожогов и отморожений;

- определять состояние мочеполовых органов в норме и патологии;

- владеть методикой сбора анамнеза урологических заболеваний в стадии обострения;

- оценивать общее состояние пациента и степень кровопотери при травмах органов мочеполовой системы;

- интерпретировать анализы мочи, крови, биохимические анализы крови применительно к острым заболеваниям мочеполовой системы;

- выполнять катетеризацию мочевого пузыря;

- выполнять пункцию мочевого пузыря;

- проводить 3-стаканную пробу мочи;

- выполнять, оценивать и описывать обзорный снимок органов мочевой системы;

- выполнять и оценивать результаты экскреторной и инфузионной урографии;

- оценивать результаты сосудистых исследований почек, ультразвуковых исследований почек, мочевого пузыря и простаты, радиоизотопных исследований почек, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии;

- своевременно оценивать состояние пациента с острой урологической патологией и доставлять его в учреждение здравоохранения;

- осматривать ребенка во сне при подозрении на острый аппендицит;

- проводить ректальное исследование при подозрении на острый аппендицит;

- владеть методикой пальпации живота при подозрении на острый аппендицит;

- владеть методикой пальпации живота при инвагинации;

- владеть методикой пальпации живота при спаечной непроходимости;

- владеть методикой пальпации живота при первичном перитоните;

- владеть методикой пальпации живота при инфильтрате и абсцессе;

- владеть методикой пальпации при травме живота;

- ставить очистительную и сифонную клизму;

- проводить специальное обследование при остром аппендиците;

- проводить специальное обследование при кровотечении желудочно-кишечного тракта;

- проводить специальное обследование при портальной гипертензии;

- проводить специальное обследование при кишечной непроходимости;

- проводить специальное обследование при инвагинации;

- проводить специальное обследование при травме брюшной полости;

- организовывать и проводить транспортировку новорожденного.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими профессиональными компетенциями:

знать:

- виды и техническую характеристику средств контроля оперативности работы бригад скорой (неотложной) медицинской помощи;

- виды и техническую характеристику средств связи на станциях (подстанциях, отделениях, постах) скорой (неотложной) медицинской помощи, нормативы обеспечения средствами связи;

- порядок приема, регистрации и передачи вызовов бригадам скорой (неотложной) медицинской помощи;

- показатели и критерии оценки эффективности деятельности станций (подстанции, отделения, поста) скорой (неотложной) медицинской помощи;

- индивидуальную оценку работы врача скорой медицинской помощи;

- порядок деятельности бригад скорой (неотложной) медицинской помощи;

- виды и состав бригад скорой (неотложной) медицинской помощи и должностные обязанности врача скорой медицинской помощи;

- табельное оснащение бригад скорой (неотложной) медицинской помощи;

- перечень обязательных диагностических и лечебных мероприятий, применяемых на догоспитальном этапе;

- права и обязанности персонала станций скорой (неотложной) медицинской помощи;

- организацию работы приемного отделения;

- систему взаимодействия и преемственности в оказании скорой медицинской помощи населению;

- классификацию катастроф;

- права и обязанности персонала станции скорой (неотложной) медицинской помощи пострадавшим при авариях и катастрофах;

- определение причины и хронологического момента смерти;

- определение пределов проведения реанимационных мероприятий;

- признаки внезапного прекращения кровообращения;

- основные методы восстановления кровообращения;

- методику проведения, показатели эффективности массажа сердца;

- показания к проведению, методику, возможные осложнения электроимпульсной терапии;

- показания к применению, дозы, порядок и пути введения фармакологических средств, применяемых для восстановления сердечной деятельности;

- признаки внезапного прекращения дыхания;

- методы восстановления проходимости дыхательных путей;

- оксигенотерапию, показания к проведению, возможные осложнения;

- показания, виды, способы, возможные осложнения искусственной вентиляции легких;

- технику трахеостомии;

- методы пункции и катетеризации периферических и центральных вен;

- коррекцию нарушений гомеостаза;

- методы реанимации при шоке;

- патогенез, клинику, диагностику травматического шока;

- остановку наружного кровотечения;

- инфузионную терапию на догоспитальном этапе;

- ликвидацию открытого и закрытого пневмоторакса;

- патогенез, клинику, диагностику, терапию кардиогенного шока на догоспитальном этапе;

- патогенез, клинику, диагностику, терапию геморрагического шока на догоспитальном этапе;

- патогенез, клинику, диагностику, терапию ожогового шока на догоспитальном этапе;

- патогенез, клинику, диагностику, терапию токсико-инфекционного шока на догоспитальном этапе;

- патогенез, клинику, диагностику, терапию анафилактического шока на догоспитальном этапе;

- патогенез, клинику, диагностику, терапию синдрома позиционного сдавления на догоспитальном этапе;

- реанимацию при черепно-мозговой травме, патогенез витальных нарушений;

- определение глубины коматозного состояния;

- нарушение дыхания, кровообращения, методы их устранения у пострадавших с черепно-мозговой травмой;

- внутричерепную гипертензию при черепно-мозговой травме, методы ее ликвидации;

- особенности оказания неотложной медицинской помощи пострадавшим с травматическим повреждением позвоночника и спинного мозга;

- особенности оказания неотложной медицинской помощи при травме шейного отдела позвоночника;

- особенности транспортировки пострадавшего со спинальной травмой;

- патогенез, клинику, диагностику, неотложную медицинскую помощь на догоспитальном этапе при сочетанной травме;

- классификацию, методы оценки степени тяжести, неотложную медицинскую помощь при коматозных состояниях на догоспитальном этапе;

- реанимацию при экстремальных состояниях: утопление, механическая асфиксия, электротравма, тепловой и солнечный удары, переохлаждение и отморожение;

- основные принципы неотложной медицинской помощи при выраженных болевых синдромах;

- принципы обезболивания при травмах опорно-двигательного аппарата;

- принципы обезболивания при сочетанной травме;

- принципы обезболивания при остром инфаркте миокарда;

- принципы обезболивания при острой абдоминальной патологии;

- принципы обезболивания при черепно-мозговой травме;

- фармакологию наркотических анальгетиков;

- принципы хранения и учета наркотических анальгетиков;

- принципы неотложной медицинской помощи при передозировке наркотических анальгетиков;

- фармакологию нестероидных противовоспалительных средств и ненаркотических анальгетиков;

- электрокардиографию при обострении (острой) коронарной недостаточности, остром инфаркте миокарда, нарушениях ритма и проводимости, острых перегрузках отделов сердца;

- технику регистрации электрокардиограммы;

- электрокардиографическую диагностику экстренных и неотложных состояний в кардиологии;

- классификацию ишемической болезни сердца;

- клинику, диагностику разных форм стенокардии, показания к госпитализации;

- критерии диагностики, неотложную медицинскую помощь при нестабильной стенокардии;

- клинику и диагностику инфаркта миокарда;

- клинические варианты течения, тактику врача скорой медицинской помощи и основные принципы оказания неотложной медицинской помощи при остром крупноочаговом инфаркте миокарда: особенности течения и диагностики у пожилых пациентов;

- осложнения острого инфаркта миокарда;

- нарушения ритма сердца и проводимости;

- острую левожелудочковую недостаточность;

- кардиогенный шок;

- тромбэндокардит;

- аневризму желудочка;

- тампонаду сердца;

- перикардит эпистенокардитический;

- тромбоэмболические осложнения;

- желудочно-кишечные кровотечения, острые эрозии (язвы) желудка;

- постинфарктный синдром;

- рецидивирующий и повторный инфаркты миокарда;

- наджелудочковые и желудочковые тахиаритмии;

- медикаментозное лечение пароксизмальных тахикардий (наджелудочковых и желудочковых);

- диагностику и неотложную медицинскую помощь при острых брадиаритмиях и нарушениях проводимости сердца, принципы медикаментозного лечения;

- клинику, диагностику, неотложную медицинскую помощь при приобретенных и врожденных пороках сердца;

- клинику, диагностику, неотложную медицинскую помощь при ушибах сердца;

- основные причины, диагностику, дифференциальную диагностику, неотложную медицинскую помощь и тактику врача скорой медицинской помощи с острыми формами ишемической болезни сердца;

- основные принципы купирования гипертензивных кризов и показания к госпитализации пациентов;

- неотложную медицинскую помощь при острой сосудистой недостаточности;

- неотложную медицинскую помощь при тромбоэмболии легочной артерии;

- клинику, диагностику, неотложную медицинскую помощь при острой окклюзии магистральных артерий;

- клинику, диагностику, неотложную медицинскую помощь при флеботромбозе, тромбофлебите;

- этиологию, патогенез, классификацию острой дыхательной недостаточности;

- роль нарушения легочного кровообращения в развитии дыхательной недостаточности;

- нарушение газового состава и кислотно-основного состояния при острой дыхательной недостаточности;

- основные принципы реанимации и неотложной терапии при острой дыхательной недостаточности;

- особенности оказания неотложной медицинской помощи при острой дыхательной недостаточности вследствие обтурации верхних дыхательных путей (отек Квинке, ожоги гортани и трахеи, аспирация инородных тел, рвотных масс и т.д.);

- классификацию, этиологию, патогенез острой пневмонии;

- осложнения острой пневмонии в практике врача скорой медицинской помощи;

- критерии госпитализации пациентов с внебольничной пневмонией;

- этиологию, клиническую картину, принципы профилактики и лечения тяжелого острого респираторного синдрома (атипичная пневмония);

- этиологию, патогенез, клинику, диагностику бронхиальной астмы;

- неотложную медицинскую помощь, тактику, показания к госпитализации при приступе бронхиальной астмы;

- классификацию, клинику, диагностику, экстренную медицинскую помощь, показания к госпитализации при спонтанном пневмотораксе;

- клинику, диагностику, показания к госпитализации при плевритах;

- клинику, диагностику, показания к госпитализации при ателектазе легкого;

- этиологию, патогенез, классификацию, неотложную медицинскую помощь при легочном кровотечении;

- дифференциальную диагностику легочных кровотечений, тактику на догоспитальном этапе;

- неотложную медицинскую помощь при открытых повреждениях груди, повреждениях перикарда и сердца, повреждениях легких и плевры, открытом пневмотораксе, повреждениях крупных кровеносных сосудов и аорты, повреждениях сосудов грудной клетки, гемотораксе;

- неотложную медицинскую помощь и тактику врача скорой медицинской помощи при травмах живота: повреждения двенадцатиперстной кишки и желудка, повреждения тонкого и толстого кишечника, повреждения паренхиматозных органов, повреждения мышц передней брюшной стенки, гематомы забрюшинные и передней брюшной стенки, травматическая эвентрация;

- классификацию, клинику, диагностику, принцип определения ведущего повреждения и неотложную медицинскую помощь и тактику врача скорой медицинской помощи при сочетанных и множественных повреждениях груди и живота;

- клинику, диагностику, тактику, неотложную медицинскую помощь при кровотечениях, шоке и терминальных состояниях;

- клинику, диагностику, тактику, неотложную медицинскую помощь при дисфункциональных маточных кровотечениях, ювенильных кровотечениях;

- клинику, диагностику, тактику, неотложную медицинскую помощь при доброкачественных и злокачественных опухолях матки и шейки матки;

- клинику, диагностику, тактику, неотложную медицинскую помощь при шоке и терминальных состояниях в акушерстве и гинекологии;

- клинику, диагностику, тактику, неотложную медицинскую помощь при острых интоксикационных психозах: острых отравлениях фосфорорганическими инсектицидами, острых отравлениях антидепрессантами, острых отравлениях бензодиазепинами, острых отравлениях фенотиазинами, препаратами холинолитического действия, прочими химическими соединениями;

- неотложную медицинскую помощь при острых экзогенных отравлениях;

- особенности диагностики острых отравлений на догоспитальном этапе;

- патологические синдромы при острых отравлениях: синдромы поражения нервной системы, синдром поражения сердечно-сосудистой системы, синдром поражения системы дыхания генеза, гепаторенальный синдром при острых отравлениях;

- современные методы лечения острых отравлений: методы детоксикации организма, методы усиления процессов естественной детоксикации, антидотную терапию острых отравлений, симптоматическую терапию острых отравлений;

- основные принципы лечения, диагностику, неотложную медицинскую помощь, клиническую токсикологию ядов, действующих по принципу избирательной токсичности: на нервную систему, на органы дыхания, на систему крови, на сердечно-сосудистую систему, на печень и почки, на желудочно-кишечный тракт;

- токсикологию ядовитых сильнодействующих и аварийно-опасных химических веществ (хлор, аммиак, соединения азота);

- диагностику, неотложную медицинскую помощь, антидотную терапию при укусах змей, насекомых и отравлении ядовитыми рыбами;

- особенности острых экзогенных отравлений в педиатрии и гериатрии;

- токсикологические аспекты лекарственной зависимости, наркомании, алкоголизма;

- принципы организации неотложной медицинской помощи при массовых отравлениях;

- патогенез, клинику, диагностику, неотложную медицинскую помощь при ионизирующих и комбинированных поражениях;

- принципы транспортировки пострадавших и защиту персонала от "радиоактивных" пациентов (трупов);

- патогенез, клинику, диагностику, неотложную медицинскую помощь, комбинированные поражения высокими дозами ионизирующего излучения в сочетании с другими повреждающими факторами (ожоги, химическая и физическая травмы);

- возрастные особенности ребенка с позиции оказания неотложной медицинской помощи;

- анатомо-физиологические особенности новорожденного с позиции оказания неотложной медицинской помощи;

- виды заболеваний (состояния), требующие реанимации и интенсивной терапии у детей;

- неотложную медицинскую помощь в результате несчастных случаев у детей: утопление, острые отравления, электротравма, термические поражения, укусы змей и насекомых;

- синдром внезапной смерти у детей;

- особенности интенсивной терапии терминального состояния у детей;

- методы реанимации и интенсивной терапии в педиатрии;

- лекарственные средства и инфузионные среды, используемые при неотложной терапии в педиатрии;

- тактику, неотложную медицинскую помощь с учетом тяжести состояния и длительности транспортировки при острых хирургических заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки;

- тактику, неотложную медицинскую помощь при острых заболеваниях печени и желчевыводящих путей;

- тактику, неотложную медицинскую помощь при острых заболеваниях поджелудочной железы;

- клиническую картину, диагностику, дифференциальную диагностику острого аппендицита и атипичного варианта течения острого аппендицита у детей, беременных, пожилых и старых людей;

- осложнения острого аппендицита: аппендикулярный инфильтрат, периаппендикулярный абсцесс, перитонит;

- этиологию, патогенез, частоту патологии, тактику врача скорой медицинской помощи, включая сомнительную клиническую картину острой кишечной непроходимости;

- классификацию, дифференциальную диагностику, тактику и неотложную медицинскую помощь при ущемленных грыжах;

- тактику врача скорой медицинской помощи при острых хирургических заболеваниях магистральных сосудов;

- неотложную медицинскую помощь при повреждении мягких тканей лица, языка, вывихах нижней челюсти;

- неотложную медицинскую помощь при заболеваниях и травмах нервной системы;

- неотложную медицинскую помощь при травмах спинного мозга;

- неотложную медицинскую помощь при острых нарушениях мозгового кровообращения;

- неотложную медицинскую помощь при острых воспалительных заболеваниях головного и спинного мозга и их оболочек;

- неотложную медицинскую помощь при травмах и заболеваниях периферической нервной системы;

- объемные процессы головного и спинного мозга;

- неотложную медицинскую помощь при опухолях головного и спинного мозга;

- неотложную медицинскую помощь при заболеваниях нервной вегетативной системы;

- принципы оказания неотложной медицинской помощи при переломах и вывихах верхней конечности и плечевого пояса;

- принципы оказания неотложной медицинской помощи при переломах и вывихах нижней конечности;

- принципы оказания неотложной медицинской помощи при повреждении таза;

- принципы оказания неотложной медицинской помощи при множественных, сочетанных и комбинированных повреждениях опорно-двигательного аппарата;

- тактику и неотложную медицинскую помощь при прерывании беременности на ранних и поздних сроках;

- тактику и неотложную медицинскую помощь при родах вне больничной организации;

- реанимацию новорожденных;

- неотложную медицинскую помощь при воспалительных и септических заболеваниях;

- неотложную медицинскую помощь при острых гинекологических заболеваниях;

- клинику, диагностику, неотложную медицинскую помощь при шизофрении, алкоголизме, олигофрении, маниакально-депрессивном психозе, наркомании;

- неотложную медицинскую помощь при брюшном тифе, сальмонеллезе, пищевой токсикоинфекции, дизентерии, ботулизме;

- особенности клинической картины, диагностику неотложную медицинскую помощь при воздушно-капельных инфекциях: гриппе, острой респираторной вирусной инфекции, остром стенозирующем ларинготрахеите;

- неотложную медицинскую помощь при карантинных, особо опасных и раневых инфекциях;

- неотложную медицинскую помощь при нейроинфекциях;

- неотложную медицинскую помощь при инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека;

уметь:

- владеть организационными навыками - алгоритмом проведения медицинской разведки очага поражения при чрезвычайных ситуациях;

- осуществлять развертывание пунктов сбора пострадавших на границе очага поражения;

- осуществлять медицинскую сортировку раненых и пораженных при массовых авариях и катастрофах природного и техногенного характера;

- владеть алгоритмом защиты бригады скорой медицинской помощи от поражающих факторов при чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера;

- владеть методикой восстановления проходимости дыхательных путей - тройной прием;

- выполнять удаление инородных тел из верхних дыхательных путей;

- проводить интубацию трахеи;

- проводить искусственную вентиляцию легких;

- владеть техникой постановки пищеводно-трахеальной трубки;

- владеть техникой постановки воздуховода;

- проводить санацию трахеобронхиального дерева;

- владеть техникой проведения искусственного дыхания "рот-в-рот", "рот-в-нос", мешком Амбу;

- владеть техникой проведения искусственной вентиляции легких при помощи аппарата искусственной вентиляции легких;

- владеть методикой проведения вспомогательной искусственной вентиляции легких;

- владеть методикой восстановления сердечной деятельности - техникой закрытого массажа сердца;

- владеть техникой эндотрахеального и внутрисердечного введения лекарственных средств и техникой проведения электроимпульсной терапии;

- владеть техникой проведения наружной и внутрисердечной кардиостимуляции;

- владеть техникой пункции и катетеризации периферических и центральных вен;

- владеть техникой пункции и катетеризации артерий;

- владеть техникой венесекции;

- владеть техникой пункции перикарда;

- владеть техникой пункции и дренирования плевральной полости при гидро- и гемотораксе;

- владеть техникой пункции и дренирования плевральной полости при пневмотораксе;

- владеть техникой внутрикостных инфузий плазмозамещающих растворов;

- владеть техникой выполнения люмбальной пункции;

- владеть техникой проведения ингаляционной анестезии;

- владеть техникой проведения внутривенной анестезии;

- владеть техникой проведения регионарной блокады;

- проводить тромболизис на догоспитальном этапе;

- владеть техникой проведения зондового промывания желудка;

- владеть техникой проведения катетеризации мочевого пузыря;

- владеть техникой иммобилизации конечностей при травмах на догоспитальном этапе;

- владеть техникой проведения иммобилизации при травмах позвоночника;

- владеть техникой вправления вывиха нижней челюсти;

- владеть техникой вправления вывиха плечевого сустава;

- владеть техникой выполнения иммобилизационных повязок;

- владеть техникой наложения повязок при ранениях различных анатомических областей;

- владеть методами остановки наружного кровотечения;

- проводить диагностику и оказывать неотложную медицинскую помощь при заболеваниях и травмах нервной системы;

- оказывать неотложную медицинскую помощь при сочетанных и множественных повреждениях грудной клетки и живота;

- осуществлять транспортировку пострадавших с травмами головы;

- владеть методами стабилизации состояния и правилами транспортировки пострадавших с травмами позвоночника;

- оказывать неотложную медицинскую помощь при травмах опорно-двигательного аппарата;

- осуществлять организацию и оказание экстренной медицинской помощи пациентам с сочетанной травмой и пострадавшим с синдромом длительного сдавления;

- оказывать неотложную медицинскую помощь при психических заболеваниях;

- оказывать неотложную медицинскую помощь при острых отравлениях различной этиологии;

- оказывать неотложную медицинскую помощь при комбинированных поражениях высокими дозами ионизирующего излучения в сочетании с другими повреждающими факторами (ожоги, химическая и физическая травмы).

5.3 Требования к итоговой аттестации

Формой итоговой аттестации является государственный экзамен по дисциплинам: "Организация скорой медицинской помощи", "Анестезиология, реаниматология и интенсивная терапия неотложных состояний на догоспитальном этапе", "Диагностика и неотложная помощь при острых заболеваниях и травмах".

6 Требования к содержанию учебно-программной документации

6.1 Требования к типовому учебному плану по специальности переподготовки

Суммарный объем аудиторных занятий и самостоятельной работы слушателей по плану не должен превышать 765 учебных часов.

в очной (дневной) форме получения образования - 80:20.

На компонент учреждения образования отводится 76 учебных часов.

Продолжительность текущей аттестации составляет 0,5 недели, итоговой аттестации - 0,5 недели.

6.2 Требования к типовым учебным программам по учебным дисциплинам специальности переподготовки

В типовом учебном плане по данной специальности переподготовки предусмотрены компоненты:

- гуманитарные и социально-экономические дисциплины;

- общепрофессиональные дисциплины;

- дисциплины специальности.

6.2.1 Гуманитарные и социально-экономические дисциплины

Основы идеологии белорусского государства

Медицинская этика и деонтология

Понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология". Исторические модели врачебной этики. Принципы медицинской этики и деонтологии. Современные биоэтические проблемы: нравственное и правовое толкование. Биомедицинские технологии: морально-нравственный аспект. Репродуктивные технологии: аборты, контрацепция, искусственное оплодотворение, суррогатное материнство. Демографические угрозы современности. Эвтаназия: духовно-нравственные и правовые аспекты. Этико-деонтологические нормы и правила в профилактическом, лечебном и реабилитационном процессах. Социально-психологические аспекты в работе врача. Основные типы эмоционально-ролевого взаимодействия врача и пациента: руководство, партнерство, руководство-партнерство. Типы реагирования на болезнь. Психосоциальные механизмы лечебного взаимодействия. Аспекты профессиональной этики врача. Типология личности пациента и модели взаимодействия. Этикет в медицинской деятельности.

6.2.2 Общепрофессиональные дисциплины

Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии на догоспитальном этапе

Неотложная медицинская помощь при кровотечениях, шоке и терминальных состояниях в акушерстве и гинекологии. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание. Гестозы беременных. Воспалительные заболевания и септическая инфекция в акушерстве и гинекологии.

Неотложные состояния при инфекционных заболеваниях на догоспитальном этапе

Неотложные состояния при инфекционных заболеваниях на догоспитальном этапе. Менингококковая инфекция. Столбняк и бешенство. Кишечные инфекции. Вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекция.

Неотложные состояния в оториноларингологии

Клиника, диагностика носовых кровотечений. Неотложная медицинская помощь при носовых кровотечениях. Острые стенозы гортани. Синдром крупа. Травмы, инородные тела оториноларингологических органов.

Неотложные состояния в офтальмологии

Клиника, дифференциальная диагностика, лечение острого приступа глаукомы. Повреждения органа зрения.

Неотложные состояния в комбустиологии

Термическая травма. Ожоги кожного покрова. Современные биотехнологии в лечении глубоких ожогов. Ожоговая болезнь. Ожоговый шок. Острая ожоговая токсемия. Ожоговая септикотоксемия. Поражение органов дыхания при ожогах. Местное лечение поверхностных ожогов. Хирургическая некрэктомия. Кожная пластика в лечении ожогов. Поражение электричеством. Острая общая и местная холодовая травма.

Неотложные состояния в урологии

Семиотика неотложных урологических состояний. Острые воспалительные заболевания в урологии, почечная колика, гематурия. Сочетанные повреждения с органами брюшной полости и малого таза, травмы органов мочеполовой системы.

Неотложные состояния в детской хирургии на догоспитальном этапе

Аппендикулярный перитонит. Острый аппендицит и его осложнения. Абсцессы и инфильтраты брюшной полости. Кровотечения желудочно-кишечного тракта. Синдром портальной гипертензии. Диагностика острого аппендицита. Непроходимость кишечника. Травма брюшной полости. Первичный перитонит. Диагностика пороков развития желудочно-кишечного тракта у детей.

6.2.3 Дисциплины специальности

Организация скорой медицинской помощи

Организация скорой (неотложной) медицинской помощи на догоспитальном этапе. Принципы специализированной медицинской помощи. Организация медицинской помощи сельского района. Организация и основы деятельности службы экстренной медицинской помощи и медицины катастроф. Характеристика чрезвычайных ситуаций (ЧС) и катастроф природного и техногенного характера. Организация взаимодействия службы экстренной медицинской помощи с министерствами и ведомствами при чрезвычайных ситуациях. Медицинская эвакуация и транспортировка пострадавших при чрезвычайных ситуациях. Государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций Республики Беларусь. Организация экстренной медицинской помощи пострадавшим при террористических актах. Химический терроризм. Биологический терроризм. Медико-тактическая характеристика аварий на химически опасных объектах. Организация медико-санитарного обеспечения населения при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций. Медико-тактическая характеристика очага поражения при террористических актах. Методика проведения медицинской разведки очагов поражения при чрезвычайных ситуациях. Организация работы и развертывание 1-го этапа медицинской эвакуации, объем медицинской помощи пострадавшим. Организация работы и развертывание 2-го этапа медицинской эвакуации, объем медицинской помощи пострадавшим. Организация работы объектов здравоохранения при угрозе и возникновении чрезвычайных ситуаций. Медицинская сортировка пострадавших в условиях чрезвычайных ситуаций. Организация работы приемно-эвакуационного модуля и полевого мобильного госпиталя. Подготовка организаций здравоохранения к работе в режиме чрезвычайных ситуаций. Подготовка приемного отделения больничной организации к приему массового количества пострадавших. Организация защиты медицинского персонала и пострадавших при чрезвычайных ситуациях и катастрофах с учетом особого периода. Организация мероприятий по защите медицинского персонала и пострадавших в учреждениях здравоохранения. Организация и проведение деконтаминации на этапах медицинской эвакуации при чрезвычайных ситуациях. Организация и оказание скорой (неотложной) медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях на этапах медицинской эвакуации. Краткая характеристика поражений хирургического профиля, структура санитарных потерь и организация неотложной медицинской помощи. Организация и оказание неотложной медицинской помощи пострадавшим с психогенными расстройствами. Организация неотложной медицинской помощи пострадавшим на этапах медицинской эвакуации с поражением опорно-двигательного аппарата. Организация неотложной медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации пострадавшим при ранах и раневой инфекции. Организация неотложной медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации пострадавшим при ранении магистральных сосудов. Особенности общей токсикологии и организация неотложной медицинской помощи при массовых поражениях аварийно-опасными химическими веществами. Основные принципы диагностики острых отравлений и способы оказания неотложной медицинской помощи пострадавшим от аварийно-опасных химических веществ. Принципы и особенности интенсивной терапии при массовых отравлениях. Антидоты. Аммиак и хлор как основные аварийно-опасные компоненты и санитарно-гигиенические аспекты ликвидации аварий с ними. Стандартные технологии оказания медицинской помощи пострадавшим при химических авариях. Организация и оказание скорой медицинской помощи при комбинированных поражениях на этапах медицинской эвакуации.

Анестезиология, реаниматология и интенсивная терапия неотложных состояний на догоспитальном этапе

Терминальные состояния. Интенсивная терапия на догоспитальном этапе. Методы восстановления жизнедеятельности (легочно-сердечная реанимация). Виды прекращения кровообращения. Основные методы восстановления кровообращения. Основные методы восстановления дыхания. Искусственная вентиляция легких. Методы пункции и катетеризации периферических и центральных вен. Пункция перикарда. Трахеостомия. Коникотомия. Интубация трахеи. Синкопальные и коматозные состояния. Шкала Глазго. Интенсивная терапия при синкопальных и коматозных состояниях. Особенности интенсивной терапии терминальных состояний у детей. Коматозные состояния при сахарном диабете. Интенсивная терапия шоковых состояний. Этиология, патогенез, виды шока. Интенсивная терапия шока. Неотложная медицинская помощь при кардиогенном шоке. Анафилактический шок. Травматический шок. Неотложная медицинская помощь при механической травме. Сочетанная травма. Синдром длительного сдавления. Острая кровопотеря. Интенсивная терапия острой кровопотери. Геморрагический шок. Ожоги. Интенсивная терапия ожогового шока. Отек легких. Неотложная медицинская помощь при отеке легких различного генеза: кардиогенного, токсического, при утоплении, при гипопротеинемии, при механической асфиксии. Обезболивание и седация, применяемые в условиях догоспитального этапа. Интенсивная терапия острых дыхательных расстройств при некоторых экстремальных состояниях. Электротравма, утопление. Сердечно-легочная реанимация при механической асфиксии, повешении. Инородные тела верхних дыхательных путей. Стеноз гортани. Сердечно-легочная реанимация при термоингаляционной травме. Обструкция верхних дыхательных путей. Синдром аспирации. Сердечно-легочная реанимация при синдроме дыхательных расстройств у новорожденных. Острые дыхательные расстройства и их интенсивная терапия в педиатрии. Реанимация и интенсивная терапия при острой дыхательной недостаточности. Этиология, патогенез, классификация острой дыхательной недостаточности. Принципы неотложной терапии и реанимации при острой дыхательной недостаточности. Судорожный синдром. Клиника, диагностика, лечение атипичных пневмоний. Неотложные состояния, интенсивная терапия и реанимация в педиатрии. Общие принципы неотложной медицинской помощи при острых отравлениях. Современные методы интенсивной терапии острых отравлений. Естественная и искусственная детоксикация. Антидоты: классификация, показания и противопоказания. Острые отравления препаратами кардиотоксического действия: клиника, диагностика. Неотложная медицинская помощь, тактика врача скорой медицинской помощи при острых отравлениях препаратами кардиотоксического действия. Острые отравления препаратами психотропного действия: клиника, диагностика, неотложная медицинская помощь, тактика врача скорой медицинской помощи. Отравление ядами удушающего действия: неотложная медицинская помощь, тактика врача скорой медицинской помощи. Неотложная медицинская помощь при термических, ионизирующих и комбинированных поражениях. Особенности оказания неотложной медицинской помощи при перегревании и переохлаждении, отморожении. Лечебные и защитные мероприятия при неотложных состояниях в сочетании с радиоактивным загрязнением пораженных.

Архів документів Папярэдні | Наступны


	Под общей редакцией Валерия Левоневского