Постановление Министерства образования Республики Беларусь от 24.08.2012 № 106-а "Об утверждении образовательных стандартов переподготовки руководящих работников и специалистов"

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на ноябрь 2013 года

< Главная страница

Стр. 68

Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 | Стр. 16 | Стр. 17 | Стр. 18 | Стр. 19 | Стр. 20 | Стр. 21 | Стр. 22 | Стр. 23 | Стр. 24 | Стр. 25 | Стр. 26 | Стр. 27 | Стр. 28 | Стр. 29 | Стр. 30 | Стр. 31 | Стр. 32 | Стр. 33 | Стр. 34 | Стр. 35 | Стр. 36 | Стр. 37 | Стр. 38 | Стр. 39 | Стр. 40 | Стр. 41 | Стр. 42 | Стр. 43 | Стр. 44 | Стр. 45 | Стр. 46 | Стр. 47 | Стр. 48 | Стр. 49 | Стр. 50 | Стр. 51 | Стр. 52 | Стр. 53 | Стр. 54 | Стр. 55 | Стр. 56 | Стр. 57 | Стр. 58 | Стр. 59 | Стр. 60 | Стр. 61 | Стр. 62 | Стр. 63 | Стр. 64 | Стр. 65 | Стр. 66 | Стр. 67 | Стр. 68 | Стр. 69 | Стр. 70 | Стр. 71 | Стр. 72 | Стр. 73 | Стр. 74 | Стр. 75 | Стр. 76 | Стр. 77 | Стр. 78 | Стр. 79 | Стр. 80 | Стр. 81 | Стр. 82 | Стр. 83 | Стр. 84 | Стр. 85 | Стр. 86 | Стр. 87 | Стр. 88 | Стр. 89 | Стр. 90 | Стр. 91 | Стр. 92 | Стр. 93 | Стр. 94 |

- принципы лекарственной терапии урологических заболеваний, современные лекарственные средства, механизмы их действия, дозировку, побочные эффекты, осложнения, профилактику;

- методы применения диетотерапии, физиолечения и лечебной физкультуры в урологической практике, показания, противопоказания, санаторно-курортное лечение пациентов с урологической патологией;

- используемое оборудование операционной, кабинетов, инструментальное и материальное обеспечение для проведения урологических манипуляций и хирургических вмешательств;

- формы и методы профилактики урологических заболеваний;

- вторичные гломерулярные и интерстициальные заболевания почек;

- поражения почек при метаболических расстройствах;

- артериальную гипертензию почки;

- обструктивные нефропатии;

- диагностику, профилактику и лечение нефрогенной анемии;

- юридические и этические проблемы трансплантации органов и тканей;

- методы селекции, кондиционирования, консервации донорских почек и обмен органами;

- хирургические осложнения после пересадки почки;

- особенности лекарственной терапии заболеваний почек на современном этапе;

уметь:

- обеспечивать специализированную урологическую помощь пациентам;

- применять объективные методы обследования пациента для установления предварительного диагноза основного и сопутствующих заболеваний и их осложнений;

- оценивать тяжесть состояния пациента;

- принимать необходимые меры для выведения пациента из опасного состояния;

- определять показания к лечению в амбулаторных и стационарных условиях;

- определять необходимость и последовательность специальных методов обследования (клинические, лабораторные, ультразвуковые, лучевые, эндоскопические, функциональные, морфологические), их правильно интерпретировать для установления окончательного клинического диагноза в соответствии с протоколами Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10);

- проводить дифференциальную диагностику основных урологических заболеваний в различных возрастных группах, обосновывать клинический диагноз;

- разрабатывать план подготовки пациента к экстренной и плановой операции;

- оценивать степень нарушений гомеостаза;

- выполнять подготовку к операции всей функциональной системы организма пациента;

- обосновывать наиболее рациональную технику оперативного вмешательства при данном заболевании, выполнение его в необходимом объеме;

- разрабатывать и проводить послеоперационное лечение с учетом профилактики и терапии осложнений;

- оценивать эффективность лечения, проводить диспансеризацию пациентов;

- оказывать необходимую помощь и осуществлять профилактику неотложных состояний и осложнений;

- проводить сбор анамнеза урологических заболеваний;

- интерпретировать анализ мочи, крови, биохимический анализ крови применительно ко всем заболеваниям мочеполовой системы и других органов;

- определять состояние мочеполовых органов в норме и патологии после самостоятельного выполнения катетеризации, цистоскопии, уретроскопии, ретроградной пиелографии, цистографии, уретрографии, фистулографии, хромоцистоскопии и др.;

- выполнять перкуторную и пальпаторную диагностику мочевого пузыря при острой задержке мочи;

- проводить 3-стаканную пробу мочи;

- выполнять биопсию, пункционную биопсию простаты;

- выполнять электрокоагуляцию остроконечных кондилом полового члена;

- выполнять массаж и получение секрета предстательной железы, ректальное исследование;

- оценивать и описывать обзорный снимок мочевой системы;

- оценивать результаты экскреторной и инфузионной урографии;

- анализировать и оценивать результаты сосудистых исследований почек, ультразвукового исследования почек, мочевого пузыря и простаты, радиоизотопных исследований почек, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии;

- выполнять инстилляцию уретры и мочевого пузыря;

- проводить хирургическое лечение фимоза, ликвидацию парафимоза;

- выполнять низведение яичка в мошонку при эктопии и ретенции;

- выполнять операции Иваниссевича, орхфуникулэктомию;

- выполнять установку стентов;

- выполнять трансректальную пункцию предстательной железы, промежностное дренирование абсцессов простаты;

- выполнять блокаду семенного канатика по Лорин-Эпштейну;

- выполнять катетеризацию почек при их блокировании камнями мочеточников;

- выполнять открытую нефростомию;

- проводить забор материала для исключения гонореи и трихомониаза;

- проводить посев мочи на флору и чувствительность;

- осуществлять медицинскую помощь при некупирующейся почечной колике;

- обосновывать противопоказания к дистанционной литотрипсии при мочекаменной болезни;

- оценивать состояния яичек и придатков при подозрении на туберкулез, эпидидимит;

- выполнять эпидидимэктомию, резекцию почки, нефрэктомию, ушивание разрыва при повреждении почки;

- выполнять ушивание мочевого пузыря при разрыве, раздельное ушивание брюшной полости и мочевого пузыря;

- выполнять удаление отломков тазовых костей;

- выполнять дренирование околопузырного пространства (надлобковое, по Мак-Уортеру-Буяльскому, промежностное);

- выполнять зондирование поврежденной уретры и ее ушивание;

- выполнять установку постоянного катетера;

- выполнять наложение эпицистостомии;

- выполнять ушивание раны полового члена, разрыва яичка, опорожнение гематомы мошонки;

- выполнять уретроцистоскопию и оценку состояния мочевого пузыря при поверхностных формах рака мочевого пузыря;

- выполнять биопсию при подозрении на рак мочевого пузыря, ликвидацию тампонады;

- выполнять цистэктомию с различными методами отведения мочи;

- выполнять простую нефрэктомию при раке почки;

- определять признаки рака предстательной железы при ректальном, пальцевом и ультразвуковом исследованиях;

- выполнять уретроцистоскопию, цистографию, внутривенную урографию;

- определять состояние лимфоузлов при раке предстательной железы, диагностику отдаленных метастазов;

- выполнять надлобковую пункцию мочевого пузыря, эпициситостомию, орхэктомию;

- выполнять ушивание повреждения мочевого пузыря, мочеточника во время акушерско-гинекологической операции;

- выполнять наложение эпицистостомии;

- выполнять осмотр влагалища в зеркалах;

- выполнять фистулографию при пузырно-влагалищных свищах;

- выполнять цистографию и определение "кашлевого толчка" при стрессовом недержании мочи;

- выполнять соскобы уретры для приготовления мазков, бактериологического исследования;

- выполнять бужирование уретры, инстилляцию уретры и мочевого пузыря;

- выполнять эпидидимэктомию, орхэктомию, резекцию семенных канатиков;

- выполнять операции при травмах полового члена;

- выполнять цистостомию, рассечение уретроцеле;

- выполнять удаление инородных тел мочевого пузыря, уретры;

- проводить обследование, лечение, профилактику нефрологической патологии почки;

- определять показания и противопоказания к диализотерапии, трансплантации почки;

- выполнять заместительную терапию при утраченной функции почек, иммуносупрессивную терапию после трансплантации почки, неспецифическую терапию осложнений после трансплантации почки;

- осуществлять ведение пациентов после трансплантации почки;

- использовать методы почечно-заместительной терапии;

- применять иммунодепрессивные препараты при обеспечении функции органов после трансплантации;

- осуществлять ранний послеоперационный период после пересадки почки;

- проводить диагностику смерти мозга.

5.3 Требования к итоговой аттестации

Формой итоговой аттестации является государственный экзамен по дисциплине "Общая и детская урология".

6 Требования к содержанию учебно-программной документации

6.1 Требования к типовому учебному плану по специальности переподготовки

Типовой учебный план по специальности переподготовки разрабатывается в одном варианте, когда общее количество учебных часов по плану составляет не менее 500 учебных часов для групп слушателей, имеющих высшее образование по направлению образования, совпадающему с направлением образования, в состав которого входит данная специальность переподготовки.

К типовому учебному плану по специальности переподготовки при общем количестве учебных часов, превышающем 500 учебных часов, предъявляются следующие требования.

Суммарный объем аудиторных занятий и самостоятельной работы слушателей по плану не должен превышать 765 учебных часов.

Устанавливается следующее соотношение количества учебных часов аудиторных занятий и количества учебных часов самостоятельной работы слушателей:

в очной (дневной) форме получения образования - 80:20.

На компонент учреждения образования отводится 76 учебных часов.

В часы, отводимые на самостоятельную работу по учебной дисциплине, включается время, предусмотренное на подготовку к текущей и итоговой аттестации.

Продолжительность текущей аттестации составляет 0,5 недели, итоговой аттестации - 0,5 недели.

6.2 Требования к типовым учебным программам по учебным дисциплинам специальности переподготовки

В типовом учебном плане по данной специальности переподготовки предусмотрены следующие компоненты:

- гуманитарные и социально-экономические дисциплины;

- общепрофессиональные дисциплины;

- дисциплины специальности.

Устанавливаются следующие требования к содержанию типовых учебных программ по учебным дисциплинам специальности переподготовки.

6.2.1 Гуманитарные и социально-экономические дисциплины

Основы идеологии белорусского государства

Идеология государственности: генезис, сущность и задачи. Социокультурные идеалы и ценности белорусского общества. Идеология и коммуникации. Стратегия и приоритетные задачи общественного развития Республики Беларусь. Нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения.

Медицинская этика и деонтология

Понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология". Исторические модели врачебной этики. Принципы медицинской этики и деонтологии. Современные биоэтические проблемы: нравственное и правовое толкование. Биомедицинские технологии: морально-нравственный аспект. Репродуктивные технологии: аборты, контрацепция, искусственное оплодотворение, суррогатное материнство. Демографические угрозы современности. Эвтаназия: духовно-нравственные и правовые аспекты. Этико-деонтологические нормы и правила в профилактическом, лечебном и реабилитационном процессах. Социально-психологические аспекты в работе врача. Основные типы эмоционально-ролевого взаимодействия врача и пациента: руководство, партнерство, руководство-партнерство. Типы реагирования на болезнь. Психосоциальные механизмы лечебного взаимодействия. Аспекты профессиональной этики врача. Типология личности пациента и модели взаимодействия. Этикет в медицинской деятельности.

6.2.2 Общепрофессиональные дисциплины

Ожоги в урологии

Термическая травма. Ожоги кожного покрова. Современные биотехнологии в лечении глубоких ожогов. Ожоговая болезнь. Ожоговый шок. Острая ожоговая токсемия. Ожоговая септикотоксемия. Поражение органов дыхания при ожогах. Местное лечение поверхностных ожогов. Хирургическая некрэктомия. Кожная пластика в лечении ожогов. Поражение электричеством. Острая общая и местная холодовая травма.

Дифференциальная диагностика в детской хирургии и урологии

Дифференциальная диагностика острых хирургических заболеваний брюшной полости у детей. Травма брюшной полости у детей. Экстрофия мочевого пузыря у детей. Аноректальные пороки развития у детей. Патология влагалищного отростка брюшины у детей.

Топографическая анатомия мочеполовых органов

Послойное строение брюшной стенки и поясничной области. Топографическая анатомия почки, мочевого пузыря и предстательной железы. Топографическая анатомия брюшины и забрюшинного пространства. Топографическая анатомия мочеточников и яичковых артерий (яичниковых артерий). Топографическая анатомия стенок таза и органов таза. Топографическая анатомия матки и придатков. Топографическая анатомия промежности.

6.2.3 Дисциплины специальности

Общая и детская урология

Исторические аспекты и современные возможности отечественной урологии. История развития урологии в Республике Беларусь. Роль, задачи и перспективы развития урологии на современном этапе. Обеспечение и деятельность специализированной урологической помощи. Организация и общие требования к работе врача-уролога.

Современные представления об анатомических и морфофункциональных особенностях мочеполовой системы человека. Анатомия органов мочеполовой системы. Хирургическая анатомия органов мочеполовой системы. Анатомические изменения наружных мужских половых органов. Физиология органов мочеполовой системы. Семиотика урологических заболеваний. Клинические проявления заболеваний органов мочевой и мужской половой систем. Урологические проявления неурологических заболеваний. Боль при урологических заболеваниях. Нарушения акта мочеиспускания (дизурические расстройства). Нарушения половой функции. Количественные изменения со стороны мочи. Качественные изменения со стороны мочи. Патологические выделения из уретры и изменения спермы. Современные методы диагностики в урологии. Доинструментальное обследование в урологии. Анамнез и субъективные симптомы. Физикальное обследование. Исследование почек. Исследование мочевого пузыря. Исследование полового члена. Исследование мошонки и ее органов. Исследование предстательной железы. Инструментальное обследование в урологии. Эндоскопическое обследование в урологии. Лучевые методы диагностики в урологии. Рентгеновское исследование. Рентгенконтрастное исследование сосудистой системы. Рентгеновская компьютерная томография. Радионуклидные исследования. Ультразвуковая диагностика. Инвазивная эхоскопия и интервенционные манипуляции под ультразвуковым сканированием. Магнитно-резонансная томография. Лабораторное исследование в урологии. Обследование пациентов с заболеваниями органов мочеполовой системы. Обследование пациентов общего урологического профиля. Обследование пациентов андрологического профиля. Обследование пациентов онкоурологического профиля. Обследование пациентов урогинекологического профиля. Обследование пациентов фтизиоурологического профиля. Обследование пациентов нефрологического профиля. Семиотика, экспресс-диагностика, лечение неотложных состояний в урологии. Диагностика, лечение, профилактика заболеваний органов мочеполовой системы. Аномалии органов мочеполовой системы. Аномалии почек и мочеточников. Аномалии мозгового вещества почки. Аномалии мочевого пузыря. Экстрофия мочевого пузыря. Аномалии уретры. Парауретральный ход. Аномалии структуры яичек. Неспецифические воспалительные заболевания почек, мочевых путей, половых органов. Острый и хронический цистит. Острый пиелонефрит. Пиелонефрит беременных и послеродового периода. Пиелонефрит у детей. Бактериемический шок. Хронический пиелонефрит. Пионефроз. Паранефрит. Забрюшинный фиброз (болезнь Ормонда). Неспецифические воспалительные заболевания половых органов у мужчин. Туберкулез мочеполовой системы. Туберкулез почки и мочевых путей. Туберкулез мужских половых органов. Актиномикоз мочеполовых органов. Мочекаменная болезнь. Почечнокаменная болезнь. Уратный литиаз. Камни других органов мочеполовой системы. Гидронефроз, уретерогидронефроз. Злокачественные новообразования почки, почечной лоханки, мочеточника и мочевого пузыря. Почечно-клеточный рак. Папиллярный рак лоханки почки. Рак мочевого пузыря. Гиперплазия (аденома) и рак предстательной железы. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Рак простаты. Травмы почек. Повреждения мочеточников. Повреждения мочевого пузыря. Повреждения полового члена. Повреждения яичек. Мочеполовые свищи у женщин. Водянка оболочек яичка. Приапизм. Болезнь Пейрони (фибропластическая индурация полового члена). Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря. Паразитарные заболевания мочеполовых органов. Эхинококкоз почки. Шистосомоз мочеполовых органов. Филяриоз мочеполовых органов. Бесплодие у мужчин. Диспансеризация урологических пациентов. Урология детского возраста. Анамнез и субъективные симптомы заболевания у детей. Патологические изменения мочи в детском возрасте. Генетические нефропатии у детей. Диагностика мочеполовых болезней у детей. Особенности оперативных вмешательств на мочеполовых органах у детей. Консервативное лечение заболеваний мочеполовых органов у детей. Обструкции мочевых путей в детском возрасте. Эмбриогенез мочеполовых органов. Аномалии органов мочеполовой системы у детей. Крипторхизм у детей и подростков. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс у детей. Травмы мочевых органов у детей. Повреждения половых органов у мальчиков. Воспалительные заболевания мочеполовых органов у детей. Варикоцеле у детей и подростков. Мочеполовой туберкулез у детей. Камни и инородные тела мочевых органов у детей. Опухоли мочеполовых органов у детей. Нейрогенные расстройства мочеиспускания у детей.

Нефрология и пересадка почки

Методы обследования, лечение, профилактика нефрологической патологии почки. Гломерулонефриты. Вторичные гломерулярные заболевания почек. Интерстициальные заболевания почек. Врожденные и наследственные заболевания почек. Поражения почек при метаболических расстройствах. Артериальная гипертензия почки. Обструктивные нефропатии. Почки и беременность. Острое повреждение почек. Хроническая болезнь почек. Методы почечно-заместительной терапии. Нефрогенная анемия, диагностика, профилактика и лечение. Нарушения фосфорно-кальциевого обмена при болезнях почек. История трансплантации органов и тканей. Трансплантация почки. Юридические и этические проблемы трансплантации органов и тканей. Иммунодепрессивные препараты и их роль в обеспечении функции органов после трансплантации. Доноры почек, селекция, кондиционирование, диагностика смерти мозга. Консервация донорских почек и обмен органами. Ранний послеоперационный период после пересадки почки. Хирургические осложнения после пересадки почки. Особенности лекарственной терапии заболеваний почек на современном этапе.

ОСРБ 1-81 02 62-2012

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПЕРЕПОДГОТОВКА РУКОВОДЯЩИХ РАБОТНИКОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ, ИМЕЮЩИХ ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 1-81 02 62 ФИЗИОТЕРАПИЯ

КВАЛИФИКАЦИЯ: ВРАЧ-ФИЗИОТЕРАПЕВТ

ПЕРАПАДРЫХТОЎКА КIРУЮЧЫХ РАБОТНIКАЎ I СПЕЦЫЯЛIСТАЎ, ЯКIЯ МАЮЦЬ ВЫШЭЙШУЮ АДУКАЦЫЮ

СПЕЦЫЯЛЬНАСЦЬ: 1-81 02 62 ФIЗIЯТЭРАПIЯ

КВАЛIФIКАЦЫЯ: УРАЧ-ФIЗIЯТЭРАПЕЎТ

RETRAINING OF EXECUTIVES AND SPECIALISTS HAVING HIGHER EDUCATION

SPECIALITY: 1-81 02 62 PHYSIOTHERAPY

QUALIFICATION: PHYSIOTHERAPIST

Издание официальное

Министерство образования Республики Беларусь

Минск

Ключевые слова: физиотерапия, физиотерапевтическая процедура, гальванизация, лекарственный электрофорез, диадинамотерапия, амплипульстерапия, интерференцтерапия, флюктуоризация, электростимуляция, дарсонвализация, ультразвуковая терапия, светолечение, водолечение, бальнеотерапия, термотерапия, сочетанная и комбинированная физиотерапия, врач-физиотерапевт

Предисловие

1. РАЗРАБОТАН государственным учреждением "Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию" совместно с государственным учреждением образования "Белорусская медицинская академия последипломного образования" (Волотовская А.В., канд. мед. наук, доц.; Козловская Л.Е., канд. мед. наук, доц.)

2. ВНЕСЕН отделом повышения квалификации и переподготовки кадров Министерства образования Республики Беларусь по представлению ГУО "Республиканский институт высшей школы"

3. УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 24.08.2012 г. N 106-а

4. ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

Издан на русском языке

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Переподготовка руководящих работников и специалистов, имеющих высшее образование Специальность: 1-81 02 62 Физиотерапия Квалификация: Врач-физиотерапевт

Перападрыхтоўка кiруючых работнiкаў i спецыялiстаў, якiя маюць вышэйшую адукацыю Спецыяльнасць: 1-81 02 62 Фiзiятэрапiя Квалiфiкацыя: Урач-фiзiятэрапеўт

Retraining of executives and specialists having higher education Speciality: 1-81 02 62 Physiotherapy Qualification: Physiotherapist

Дата введения 2012-09-01

1 Область применения

Настоящий образовательный стандарт переподготовки руководящих работников и специалистов (далее - стандарт) распространяется на специальность 1-81 02 62 "Физиотерапия" как вид профессиональной деятельности, требующий определенных знаний, навыков и компетенций, а также на квалификацию "Врач-физиотерапевт" как подготовленность работника к данному виду профессиональной деятельности.

Объект стандартизации (специальность с квалификацией) входит в группу специальностей 81 02 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе переподготовки специалистов", направление образования 81 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе последипломного образования" согласно Общегосударственному классификатору Республики Беларусь "Специальности и квалификации".

Настоящий стандарт устанавливает требования, необходимые для обеспечения качества образования, и определяет содержание образовательной программы переподготовки руководящих работников и специалистов по вышеупомянутой специальности с целью соответствия образования установленным требованиям.

Настоящий стандарт может быть также использован нанимателями при решении вопросов трудоустройства специалистов, предъявляющих дипломы о переподготовке.

2 Нормативные ссылки

В настоящем стандарте использованы ссылки на следующий технический нормативный правовой акт (далее - ТНПА):

- ОКРБ 011-2009 Специальности и квалификации.

Примечание - При пользовании настоящим стандартом целесообразно проверить действие ТНПА по состоянию на 1 января текущего года. Если ссылочный ТНПА заменен (изменен), то при пользовании настоящим стандартом следует руководствоваться замененным (измененным) ТНПА.

3 Термины и определения

В настоящем стандарте применяются термины, установленные в Кодексе Республики Беларусь об образовании, а также следующие термины с соответствующими определениями:

3.1 бальнеотерапия: Раздел физиотерапии и курортологии, методы которого основаны на использовании с лечебно-профилактическими, оздоровительными и реабилитационными целями природных и искусственно приготовленных минеральных вод.

3.2 вакуум-терапия: Использование с лечебно-профилактическими целями низкого давления.

3.3 врач-физиотерапевт: Квалификация специалиста с высшим медицинским образованием в области физиотерапии и санаторно-курортного оздоровления населения.

3.4 гелиотерапия: Применение солнечных лучей с лечебно-профилактическими и реабилитационными целями.

3.5 гидротерапия: Наружное применение пресной воды (водопроводной, речной, озерной, дождевой) в виде ванн, душей, обливаний, обтираний, укутываний.

3.6 лазерное излучение: Электромагнитное излучение оптического диапазона, источником которого являются оптические квантовые генераторы - лазеры.

3.7 лечебный массаж: Дозированное механическое воздействие с лечебно-профилактическими и реабилитационными целями на мягкие ткани тела пациента при помощи специальных приемов, выполняемых обученными людьми.

3.8 микроволны: Короткие радиоволны (длина волны 1 м - 1 мм), примыкающие к инфракрасной части спектра электромагнитного излучения.

3.9 светолечение: Применение в лечебных или профилактических целях инфракрасных, видимых и ультрафиолетовых лучей от искусственных источников.

3.10 ультразвук: Не слышимые человеческим ухом механические колебания (упругие волны), частота которых превышает 20 кГц.

3.11 физиотерапия: Раздел медицинской науки, изучающий физиологическое и лечебное действия природных и искусственно создаваемых физических факторов на организм человека.

3.12 физический метод лечения: Совокупность способов применения конкретного лечебного физического фактора.

3.13 электрический ток: Направленное движение электрически заряженных частиц (электронов, ионов).

3.14 электроаэрозольтерапия: Лечебно-профилактическое применение аэрозолей, частицы которых имеют преимущественно отрицательный заряд.

3.15 электродиагностика: Исследование возбудимости нервно-мышечного аппарата с помощью различных видов электрических токов, позволяющее при патологии определить топику и характер поражения, оценить степень его тяжести, судить о прогнозе и эффективности проводимого лечения.

3.16 электромагнитное поле: Особая форма материи, посредством которой осуществляется взаимодействие между электрически заряженными частицами.

3.17 электротерапия: Применение с лечебно-профилактическими и реабилитационными целями электрических токов, электрических и электромагнитных полей различных параметров в непрерывном и импульсном режимах.

4 Требования к образовательному процессу

4.1 Требования к уровню основного образования лиц, поступающих для освоения содержания образовательной программы

Лица, поступающие для освоения содержания образовательной программы переподготовки, должны иметь высшее образование по специальностям:

1-79 01 01 "Лечебное дело";

1-79 01 02 "Педиатрия";

1-79 01 05 "Медико-психологическое дело";

1-79 01 06 "Сестринское дело".

4.2 Требования к формам и срокам получения дополнительного образования взрослых по специальности переподготовки

Предусматривается следующая форма получения образования по данной специальности переподготовки: очная (дневная).

Устанавливается следующий срок получения образования по специальности переподготовки (далее - срок получения образования или продолжительность обучения):

4 месяца в очной (дневной) форме получения образования.

4.3 Требования к максимальному объему учебной нагрузки слушателей

Максимальный объем учебной нагрузки слушателей не должен превышать:

- 12 учебных часов в день в очной (дневной) форме получения образования, если в этот день совмещаются аудиторные занятия и самостоятельная работа слушателей;

- 10 учебных часов аудиторных занятий в день в очной (дневной) форме получения образования без совмещения с самостоятельной работой в этот день.

4.4 Требования к организации образовательного процесса

Начало и окончание образовательного процесса по специальности переподготовки устанавливаются учреждением образования, реализующим соответствующую образовательную программу (далее - учреждение образования), по мере комплектования групп слушателей и определяются графиком учебного процесса по специальности переподготовки для каждой группы слушателей.

Наполняемость учебных групп слушателей по специальности переподготовки рекомендуется обеспечивать в количестве не менее 6 человек, но не более 30 человек.

5 Требования к результатам освоения содержания образовательной программы

5.1 Требования к квалификации

5.1.1 Виды профессиональной деятельности:

- медицинская деятельность по обеспечению физиотерапевтического лечения и санаторно-курортного оздоровления населения.

5.1.2 Объекты профессиональной деятельности:

- пациенты с различными заболеваниями внутренних органов, опорно-двигательного аппарата, нервной системы и других органов и систем организма, нуждающиеся в физиотерапевтическом и санаторно-курортном лечении.

5.1.3 Функции профессиональной деятельности:

- определять целесообразные методы воздействия на пациента физическими факторами при различных заболеваниях;

- выявлять признаки заболевания у пациента, оценивать течение заболевания и терапевтическую эффективность применяемых факторов;

- участвовать в разработке плана обследования пациента, уточнять объем и рациональные методы обследования пациента;

- назначать и контролировать необходимое лечение.

5.1.4 Задачи, решаемые при выполнении функций профессиональной деятельности:

- выбор оптимального для пациента физиотерапевтического комплекса;

- оказание квалифицированной медицинской помощи с использованием современных методов диагностики, лечения, профилактики и реабилитации, разрешенных для применения в медицинской практике;

- получение полной и достоверной диагностической информации о пациенте;

- обеспечение организации физиотерапевтической службы учреждений, безопасности при организации физиотерапевтических отделений и проведении физиотерапевтических процедур;

- осуществление контроля за правильностью проведения физиотерапевтических процедур медицинским персоналом.

5.2 Требования к уровню подготовки

Переподготовка специалиста должна обеспечивать формирование следующих групп компетенций: социально-личностных, академических, профессиональных.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими социально-личностными компетенциями:

знать:

- основные категории, понятия, мировоззренческие основы и качественные характеристики идеологии и ее роль в развитии общества;

- приоритетные задачи белорусского государства в экономической и социальной сферах и основные направления социально-экономического развития Республики Беларусь;

- нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения;

- понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология";

- основные принципы медицинской этики и деонтологии;

- исторические модели врачебной этики;

- биоэтические, демографические проблемы современности;

- психологические особенности больного человека;

уметь:

- характеризовать базисные целевые установки белорусского общества, приоритетные белорусские национальные ценности;

- характеризовать приоритетные направления развития здравоохранения;

- формулировать признаки социального и правового государства;

- анализировать проблемные ситуации биомедицинской этики, давать им правовую и духовно-нравственную оценку;

- предупреждать проблемные этические и деонтологические ситуации;

- характеризовать типы личности пациента, его отношение к болезни и соотносить тип личности с моделью взаимодействия "врач-пациент".

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими академическими компетенциями:

знать:

- правила организации физиотерапевтических отделений и кабинетов;

- нормативно-правовые акты по организации труда в физиотерапевтическом отделении;

- технику безопасности при работе с физиотерапевтической аппаратурой;

- требования санэпидрежима в физиотерапевтических отделениях;

- оформление документации физиотерапевтических отделений;

- правила медицинской помощи при электротравме и ожогах;

уметь:

- правильно организовывать работу физиотерапевтических отделений и кабинетов, грамотно размещать аппаратуру согласно требованиям техники безопасности;

- оформлять инструкции по технике безопасности на каждый физиотерапевтический аппарат, инструкции по неотложной медицинской помощи;

- правильно оформлять документацию физиотерапевтического отделения.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими профессиональными компетенциями:

знать:

- физическую характеристику постоянного и импульсного токов, высокочастотной электротерапии, магнитотерапии, светолечения, вибротерапии и ингаляционной терапии;

- физиологическое и лечебное действие постоянного и импульсного токов, высокочастотной электротерапии, магнитотерапии, светолечения, вибротерапии и ингаляционной терапии;

- лечебные методики использования постоянного и импульсного токов, высокочастотной электротерапии, магнитотерапии, светолечения, вибротерапии и ингаляционной терапии;

- показания, противопоказания к применению постоянного и импульсного токов, высокочастотной электротерапии, магнитотерапии, светолечения, вибротерапии и ингаляционной терапии;

- правила комбинирования и сочетания постоянного и импульсного токов, высокочастотной электротерапии, магнитотерапии, светолечения, вибротерапии и ингаляционной терапии с другими средствами реабилитации;

- классификацию заболеваний внутренних органов, нервной системы, опорно-двигательного аппарата у детей, подростков и взрослых;

- показания и противопоказания к физиотерапии при заболеваниях внутренних органов, нервной системы, опорно-двигательного аппарата у детей, подростков и взрослых;

- особенности применения физиотерапии у пациентов групп риска и с онкопатологией;

- классификацию курортных факторов, их происхождение, принципы санаторно-курортного отбора, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;

- принципы комбинирования и сочетания лечебных физических факторов;

- физиопрофилактику отдельных заболеваний, первичную и вторичную физиопрофилактику;

- методику водолечения и бальнеолечения, классификацию методов, показания и противопоказания к их применению;

- правила лечебного использования пелоидоподобных веществ и грязелечения;

- основы мануальной терапии, лечебной физической культуры и пунктурной физиотерапии, показания и противопоказания к их применению;

уметь:

- проводить процедуры на аппаратах постоянного и импульсного токов, высокочастотной электротерапии, магнитотерапии, светолечения, вибротерапии и ингаляционной терапии;

- оформлять назначение по форме N 044/у для использования постоянного и импульсного токов, высокочастотной электротерапии, магнитотерапии, светолечения, вибротерапии и ингаляционной терапии;

- проводить исследования электровозбудимости нервно-мышечного прибора и методик электростимуляции при заболеваниях периферической и центральной нервной системы;

- проводить лечебные процедуры при заболеваниях внутренних органов, нервной системы, опорно-двигательного аппарата у детей, подростков и взрослых;

- объяснять пациенту лечебные эффекты назначенной физиотерапии;

- составлять комплекс восстановительного лечения у пациентов с разной патологией;

- осуществлять комбинирование и сочетание лечебных физических факторов с другими средствами реабилитации;

- использовать физические факторы для физиопрофилактики;

- оформлять показания для санаторно-курортного лечения;

- использовать методики водолечения, бальнеолечения, лечения теплом и холодом, грязелечения при различных заболеваниях;

- использовать мануальную терапию, лечебную физкультуру и пунктурную физиотерапию в комплексном лечении пациентов с различной патологией.

5.3 Требования к итоговой аттестации

Формой итоговой аттестации является государственный экзамен по дисциплинам: "Общая физиотерапия", "Клиническая физиотерапия", "Курортология".

6 Требования к содержанию учебно-программной документации

6.1 Требования к типовому учебному плану по специальности переподготовки

Суммарный объем аудиторных занятий и самостоятельной работы слушателей не должен превышать 765 учебных часов.

в очной (дневной) форме получения образования - 80:20.

На компонент учреждения образования отводится 76 учебных часов.

Продолжительность текущей аттестации составляет 0,5 недели, итоговой аттестации - 0,5 недели.

6.2 Требования к типовым учебным программам по учебным дисциплинам специальности переподготовки

В типовом учебном плане по данной специальности переподготовки предусмотрены следующие компоненты:

- гуманитарные и социально-экономические дисциплины;

- общепрофессиональные дисциплины;

- дисциплины специальности.

6.2.1 Гуманитарные и социально-экономические дисциплины

Основы идеологии белорусского государства

Медицинская этика и деонтология

Понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология". Исторические модели врачебной этики. Принципы медицинской этики и деонтологии. Современные биоэтические проблемы: нравственное и правовое толкование. Биомедицинские технологии: морально-нравственный аспект. Репродуктивные технологии: аборты, контрацепция, искусственное оплодотворение, суррогатное материнство. Демографические угрозы современности. Эвтаназия: духовно-нравственные и правовые аспекты. Этико-деонтологические нормы и правила в профилактическом, лечебном и реабилитационном процессах. Социально-психологические аспекты в работе врача. Основные типы эмоционально-ролевого взаимодействия врача и пациента, руководство, партнерство, руководство-партнерство. Типы реагирования на болезнь. Психосоциальные механизмы лечебного взаимодействия. Аспекты профессиональной этики врача. Типология личности пациента и модели взаимодействия. Этикет в медицинской деятельности.

6.2.2 Общепрофессиональные дисциплины

Организация физиотерапевтической службы

Структурные подразделения физиотерапевтической службы. Электробезопасность физиотерапевтической аппаратуры. Неотложная медицинская помощь при ожогах, электротравме.

6.2.3 Дисциплины специальности

Общая физиотерапия

Электролечение, электротерапия постоянным непрерывным током; гальванизация, лекарственный электрофорез, электросон, импульсные токи, импульсная электротерапия, высокочастотная электротерапия, магнитотерапия. Светолечение, инфракрасное облучение, хромотерапия, лазеротерапия, фотогемотерапия, инфитатерапия, ультразвуковая терапия, лечение механическим воздействием, баротерапия. Аэрозольтерапия и электроаэрозольтерапия, аэрозольтерапия, аэроионотерапия, галотерапия, озонотерапия.

Клиническая физиотерапия

Физиотерапия, курортное лечение и реабилитация пациентов терапевтического профиля с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, центральной нервной системы, эндокринной системы, почек и мочевыводящих путей. Лечение физическими, курортными факторами и реабилитация детей и подростков с заболеваниями нервной системы, сердечно-сосудистой системы, органов дыхания у новорожденных, при нарушениях осанки и сколиозах, опорно-двигательного аппарата. Физиотерапия, курортное лечение и реабилитация пациентов с заболеваниями хирургического, акушерско-гинекологического, стоматологического профиля, суставов, онкологического характера.

Курортология

Теоретические основы физиотерапии и курортологии. Физиопрофилактика. Водолечение. Бальнеолечение. Лечение теплом и холодом. Грязелечение. Мануальная терапия. Лечебная физическая культура (ЛФК). Пунктурная физиотерапия.

ОСРБ 1-81 02 63-2012

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПЕРЕПОДГОТОВКА РУКОВОДЯЩИХ РАБОТНИКОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ, ИМЕЮЩИХ ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 1-81 02 63 ФТИЗИАТРИЯ

КВАЛИФИКАЦИЯ: ВРАЧ-ФТИЗИАТР

ПЕРАПАДРЫХТОЎКА КIРУЮЧЫХ РАБОТНIКАЎ I СПЕЦЫЯЛIСТАЎ, ЯКIЯ МАЮЦЬ ВЫШЭЙШУЮ АДУКАЦЫЮ

СПЕЦЫЯЛЬНАСЦЬ: 1-81 02 63 ФТЫЗIЯТРЫЯ

КВАЛIФIКАЦЫЯ: УРАЧ-ФТЫЗIЯТР

RETRAINING OF EXECUTIVES AND SPECIALISTS HAVING HIGHER EDUCATION

SPECIALITY: 1-81 02 63 PHTHISIOLOGY

QUALIFICATION: PHTHISIOLOGIST

Издание официальное

Министерство образования Республики Беларусь

Минск

Ключевые слова: фтизиатрия, врач-фтизиатр, туберкулез, противотуберкулезный диспансер, микобактерии туберкулеза, туберкулинодиагностика, рентгенодиагностика, бактериологическая диагностика, туберкулез органов дыхания, внелегочный туберкулез, противотуберкулезные средства, режимы химиотерапии, лекарственная чувствительность, лекарственная устойчивость, эффективность лечения, абациллирование, диспансерный учет, инфекционный контроль, очаг туберкулезной инфекции, группы риска

Предисловие

1. РАЗРАБОТАН государственным учреждением "Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию" совместно с государственным учреждением образования "Белорусская медицинская академия последипломного образования" (Коровкин В.С., д-р мед. наук, проф.; Коваленко И.В., канд. мед. наук, доц.)

4. ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

Издан на русском языке

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Переподготовка руководящих работников и специалистов, имеющих высшее образование Специальность: 1-81 02 63 Фтизиатрия Квалификация: Врач-фтизиатр

Перападрыхтоўка кiруючых работнiкаў i спецыялiстаў, якiя маюць вышэйшую адукацыю Спецыяльнасць: 1-81 02 63 Фтызiятрыя Квалiфiкацыя: Урач-фтызiятр

Retraining of executives and specialists having higher education Speciality: 1-81 02 63 Phthisiology Qualification: Phthisiologist

Дата введения 2012-09-01

1 Область применения

Настоящий образовательный стандарт переподготовки руководящих работников и специалистов (далее - стандарт) распространяется на специальность 1-81 02 63 "Фтизиатрия" как вид профессиональной деятельности, требующий определенных знаний, навыков и компетенций, а также на квалификацию "Врач-фтизиатр" как подготовленность работника к данному виду профессиональной деятельности.

2 Нормативные ссылки

В настоящем стандарте использованы ссылки на следующий технический нормативный правовой акт (далее - ТНПА):

- ОКРБ 011-2009 Специальности и квалификации.

3 Термины и определения

3.1 активный туберкулез: Прогрессирование туберкулезной инфекции в заболевание туберкулезом, имеющее симптомы и физикальные признаки.

3.2 больной туберкулезом: Пациент, у которого диагноз туберкулеза подтвержден микробиологически или установлен врачом на основании клинико-рентгенологических данных.

3.3 вакцина BCG (Bacillus Calmette-Guerin): Вакцина, содержащая живой ослабленный штамм микобактерий бычьего вида.

3.4 впервые выявленный больной: Пациент, никогда ранее не получавший противотуберкулезную терапию или принимавший противотуберкулезные лекарственные средства менее одного месяца.

3.5 врач-фтизиатр: Квалификация специалиста с высшим медицинским образованием в области фтизиатрии.

3.6 группа риска инфицирования и заболевания туберкулезом: Лица, проживающие в одной квартире или комнате с больным туберкулезом, работники здравоохранения, заключенные, бывшие заключенные и работники пенитенциарных учреждений, злоупотребляющие алкоголем и/или употребляющие наркотики, и лица социально уязвимых групп населения.

3.7 инфекционный контроль: Комплекс эффективных организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения туберкулезной инфекции среди медицинских работников и пациентов, находящихся в организациях здравоохранения.

3.8 клиническое излечение туберкулеза: Совокупность признаков, указывающих на ликвидацию активного туберкулеза легких, определяемых клиническими, рентгенологическими, лабораторными, биологическими и функциональными методами исследования.

3.9 когорта больных туберкулезом: Группа пациентов, выявленных и зарегистрированных в течение определенного периода времени (обычно в течение квартала или года) и направленных для прохождения лечения.

3.10 конверсия мокроты: Прекращение бактериовыделения по данным бактериоскопии и/или посева мокроты.

3.11 контролируемое лечение: Лечение, при котором прием суточной дозы противотуберкулезных лекарственных средств осуществляется под непосредственным (прямым) контролем специально обученного медицинского работника.

3.12 латентная инфекция: Заражение туберкулезом, при котором инфекция находится в "дремлющем" состоянии, но может произойти ее реактивация.

3.13 лекарственная устойчивость туберкулеза: Лабораторно доказанная устойчивость микобактерий к действию одного или нескольких противотуберкулезных лекарственных средств первого ряда.

3.14 лекарственно устойчивый туберкулез: Туберкулез, вызванный штаммом возбудителя туберкулеза, проявляющим in vitro устойчивость к одному или нескольким противотуберкулезным лекарственным средствам.

3.15 монорезистентность: Лекарственная устойчивость микобактерий к одному из противотуберкулезных лекарственных средств первого ряда при сохранении чувствительности к другим лекарственным средствам.

3.16 мультирезистентность (множественная лекарственная устойчивость): Форма туберкулеза, при которой микобактерии туберкулеза всегда имеют резистентность как минимум к изониазиду и рифампицину, независимо от наличия устойчивости к другим противотуберкулезным лекарственным средствам.

3.17 неэффективный курс химиотерапии: Курс противотуберкулезной химиотерапии, когда бактериовыделение, определяемое любым методом на пятом месяце или в более поздние сроки лечения, сохранилось или появилось вновь, либо когда неэффективность курса химиотерапии подтверждена клинико-рентгенологическими методами исследования.

3.18 первичная лекарственная устойчивость: Устойчивость микобактерий к одному или нескольким противотуберкулезным лекарственным средствам у пациентов, которые ранее не получали противотуберкулезного лечения или получали его менее одного месяца и инфицировались уже резистентными бактериями.

3.19 повторно леченый больной: Пациент, который ранее принимал противотуберкулезные лекарственные средства в течение месяца или более и начавший лечение повторно в связи с рецидивом после прерванного лечения, после неэффективного курса химиотерапии туберкулеза, а также в связи с наличием хронической формы заболевания.

3.20 полирезистентность: Устойчивость микобактерий к двум и более лекарственным средствам, если это одновременно не изониазид и рифампицин.

3.21 прерванное лечение: Прерывание курса химиотерапии на два и более месяцев подряд.

3.22 приобретенная или вторичная лекарственная устойчивость: Устойчивость микобактерий к одному или нескольким противотуберкулезным лекарственным средствам, регистрируемая у пациентов, получавших ранее лечение от туберкулеза.

3.23 противотуберкулезные лекарственные средства второго ряда: Противотуберкулезные лекарственные средства или резервные лекарственные средства, используемые для лечения полирезистентного туберкулеза.

3.24 противотуберкулезные лекарственные средства первого ряда: Противотуберкулезные лекарственные средства, наиболее эффективные в отношении микробактерии туберкулеза, используемые в стандартных режимах химиотерапии, рекомендуемых Всемирной организацией здравоохранения.

3.25 профилактическое лечение: Медикаментозное лечение лиц, инфицированных туберкулезом, с целью предупреждения развития активного заболевания.

3.26 ремиссия: Временное ослабление или исчезновение проявлений болезни, наступающее под влиянием проведенного терапевтического лечения.

3.27 рецидив: Повторное проявление болезни (с бактериовыделением, определяемым при бактериоскопии или культуральном исследовании мокроты) после проведенного полного курса химиотерапии.

3.28 туберкулез внелегочной: Форма туберкулеза, поражающая плевру (плеврит), лимфатические узлы, позвоночник, суставы, мочеполовую систему, нервную систему, брюшину и другие органы, кроме легких.

3.29 туберкулез легочный: Клинические формы туберкулеза, при которых в патологический процесс вовлечена паренхима легкого, а также клинические формы внелегочного туберкулеза, к которым по критериям Всемирной организации здравоохранения относятся туберкулезные поражения внутригрудных лимфатических узлов, средостения и/или корней легких, верхних дыхательных путей, бронхов или туберкулезный экссудативный плеврит без рентгенологически определяемых изменений в легочной ткани.

3.30 туберкулез: Инфекционное заболевание, вызванное микобактериями комплекса M. tuberculosis (M. tuberculosis hominis, M. bovis, M. africanum).

3.31 туберкулиновая кожная проба: Кожная проба для выявления латентной туберкулезной инфекции.

3.32 факторы, отягощающие течение туберкулеза: Условия, способствующие инфицированности, заболеваемости туберкулезом и осложняющие течение болезни (неблагоприятные условия труда, быта, алкоголизм, наркомания, хроническая обструктивная болезнь легких, инфекция, вызываемая вирусом иммунодефицита человека, длительная стероидная и иммуносупрессивная терапия, беременность, послеродовой период, диабет, психические заболевания, пневмокониоз, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки).

3.33 фтизиатрия: Раздел медицины, изучающий причины возникновения, закономерности распространения и механизмы развития туберкулеза, вызываемые им патологические процессы в организме человека и методы его профилактики, диагностики и лечения.

3.34 химиотерапия туберкулеза: Длительное и непрерывное комбинированное лечение заболевания противотуберкулезными лекарственными средствами, губительно воздействующими на возбудителя заболевания, рассчитанное на излечение пациентов, предотвращение летального исхода у тяжелобольных, обширных поражений легких с последующими осложнениями, рецидива болезни, развития лекарственно устойчивых штаммов туберкулезных бактерий.

3.35 хронический больной (случай): Пациент, у которого не наступило прекращение бактериовыделения после завершения под контролем медицинского персонала полного курса (первого и повторного) химиотерапевтического лечения туберкулеза.

3.36 широкая лекарственная устойчивость: Лекарственная устойчивость, которая представляет собой множественную лекарственную устойчивость в сочетании с устойчивостью к любому из фторхинолонов и, как минимум, к одному из трех инъекционных лекарственных средств второго ряда.

4 Требования к образовательному процессу

1-79 01 91 "Лечебное дело";

1-79 01 02 "Педиатрия".

4 месяца в очной (дневной) форме получения образования.

4.3 Требования к максимальному объему учебной нагрузки слушателей

Максимальный объем учебной нагрузки слушателей не должен превышать:

4.4 Требования к организации образовательного процесса

5 Требования к результатам освоения содержания образовательной программы

5.1 Требования к квалификации

5.1.1 Виды профессиональной деятельности:

- медицинская деятельность по оказанию медицинской помощи пациентам с туберкулезом и подозрением на него, а также пациентам, инфицированным туберкулезом, обратившимся за медицинской помощью с целью предупреждения развития активного заболевания.

5.1.2 Объекты профессиональной деятельности:

- пациенты, у которых подтверждено микробиологически или установлено на основании клинико-рентгенологических данных заболевание туберкулезом, а также пациенты, инфицированные туберкулезом, обратившиеся за медицинской помощью с целью предупреждения развития активного заболевания;

- пациенты без признаков заболевания туберкулезом, а также пациенты, относящиеся к группе риска инфицирования и заболевания туберкулезом, обратившиеся за медицинской помощью с целью профилактики.

5.1.3 Функции профессиональной деятельности:

- проводить профилактику заболевания туберкулезом среди населения;

- проводить диагностику и дифференциальную диагностику туберкулеза с помощью клинико-лабораторных и инструментальных методов исследований;

- проводить лечение туберкулеза;

- оказывать экстренную медицинскую помощь при неотложных состояниях;

- проводить реабилитацию пациентов с туберкулезом;

- осуществлять диспансеризацию пациентов с туберкулезом;

- взаимодействовать с врачами-специалистами по вопросам ведения и лечения пациентов с туберкулезом.

5.1.4 Задачи, решаемые при выполнении функций профессиональной деятельности:

- осуществление профилактической работы с отдельными лицами, в семьях и группах населения с целью борьбы с факторами риска заболевания туберкулезом;

- проведение профилактической работы среди населения по формированию здорового образа жизни;

- проведение последовательных диагностических исследований для установления формы туберкулеза, определения структуры и степени выраженности болезни;

- интерпретация полученных результатов клинико-лабораторных и инструментальных методов исследования, диагностика и дифференциальная диагностика туберкулеза на их основе;

- назначение необходимого комплексного лечения острых и хронических форм туберкулеза с учетом современного уровня развития медицинской науки;

- контроль лечения и определение необходимости дополнительных методов обследования в зависимости от функционального состояния пациента для определения эффективности лечения и коррекции плана лечения;

- подбор рациональных методов обследования пациента с целью получения полной и достоверной диагностической информации в минимально короткие сроки и оказания экстренной медицинской помощи при неотложных состояниях;

- составление программ медицинской и социально-трудовой реабилитации пациентов с туберкулезом при помощи лекарственных, комбинированных и комплексных методов;

- оказание консультативной помощи пациентам с туберкулезом и имеющим высокий риск заражения туберкулезом по выработке у них приверженности к лечению и обучению способам самоконтроля;

- диспансерное наблюдение за пациентами с туберкулезом с проведением противорецидивных курсов, мониторинг пациентов с дыхательной недостаточностью и предупреждение ее прогрессирования;

- оказание консультативной помощи врачам-специалистам по вопросам лечения пациентов с туберкулезом при разборе сложных для диагностики и терапии клинических случаев.

5.2 Требования к уровню подготовки

знать:

- нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения;

- понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология";

- основные принципы медицинской этики и деонтологии;

- исторические модели врачебной этики;

- биоэтические, демографические проблемы современности;

- психологические особенности больного человека;

уметь:

- характеризовать приоритетные направления развития здравоохранения;

- формулировать признаки социального и правового государства;

- анализировать проблемные ситуации биомедицинской этики, давать им правовую и духовно-нравственную оценку;

- предупреждать проблемные этические и деонтологические ситуации;

знать:

- фармакодинамику противотуберкулезных лекарственных средств;

- виды и механизмы взаимодействия лекарственных средств;

- ограничения лекарственной терапии при беременности, лактации и у пожилых людей;

- клинический исход как вероятное событие;

- понятия "естественное" и "клиническое" течение заболевания;

- рандомизированные клинические исследования как основу доказательной медицины;

- основные положения фармакоэкономики;

- цель, задачи и методы клинико-экономического (фармакоэкономического) анализа;

- антибактериальные лекарственные средства;

- основные принципы антибактериальной терапии;

- механизмы действия антибиотиков на микроорганизмы;

- проблему и виды антибиотикорезистентности;

- мониторинг антибиотикочувствительности;

- правила рациональной антибиотикотерапии;

уметь:

- рассчитывать фармацевтическую, биологическую и терапевтическую эквивалентность лекарственных средств;

- выписывать рецептурные лекарственные средства;

- учитывать при лечении механизмы взаимодействия лекарственных средств;

- назначать лекарственную терапию при беременности, лактации и у пожилых людей;

- прогнозировать клинический исход как вероятное событие;

- проводить рандомизированные клинические исследования;

- рассчитывать потребность в лекарственных средствах для лечения в стационарных и амбулаторных условиях;

- определять показания к назначению антибактериальных лекарственных средств;

- назначать оптимальные схемы антибактериальной терапии с учетом фармакокинетических характеристик лекарственных средств;

- своевременно диагностировать проявления антибиотикорезистентности;

- проводить мониторинг антибиотикочувствительности;

- правильно оценивать результаты антибиотикотерапии.

знать:

- общие сведения о трахее, бронхах, легких;

- кровеносные и лимфатические сосуды легких, иннервацию дыхательных путей и легких, локомоторный аппарат дыхательной системы;

- легочную вентиляцию: методику исследования, должные и фактические величины;

- дыхательную недостаточность: основные формы недостаточности внешнего дыхания, патогенез, классификацию;

- задачи фтизиатрической службы и основные пути их решения, обязанности врача-фтизиатра;

- типы диспансерных учреждений, структуру;

- критерии современной диагностики и причины запоздалого выявления туберкулеза;

- средства и методы дезинфекции;

- организацию массового обследования населения с целью выявления туберкулеза;

- организацию контролируемого лечения туберкулеза;

- классификацию туберкулеза, клинические формы легочного туберкулеза;

- патогенез, клинику туберкулеза бронхов, формы туберкулезного поражения бронхиальной стенки;

- эндоскопическую диагностику туберкулеза бронхов и характеристику эндоскопической картины поражения крупных бронхов;

- показания к бронхоскопии, методику бронхологического обследования, бронхоскопию под общим и местным наркозом;

- патогенез, рентгенологические варианты инфильтративного туберкулеза;

- осложнения инфильтративного туберкулеза: кровотечение, кровохарканье, методы лечения, плевральные экссудации туберкулезной этиологии, методы лечения;

- диссеминированный туберкулез: патогенез и рентгенологические проявления;

- первичный туберкулез;

- тубинтоксикацию у детей и подростков;

- первичный туберкулезный комплекс: патогенез, клинику, дифференциальную диагностику, осложнения;

- туберкулезный бронхоаденит: клинику, диагностику, осложнения;

- локализованные проявления первичного туберкулеза в легких: инфильтративный и диссеминированный туберкулез легких;

- малые формы первичного туберкулеза: клинику, диагностику;

- туберкулез центральной нервной системы: патогенез, патоморфологию, базилярную форму, менингоэнцефалит, спинальную форму менингита;

- особенности течения туберкулезного менингита в раннем возрасте, дифференциальную диагностику, лечение;

- туберкулез почек: патогенез и патоморфологию, клинические проявления, рентгенодиагностику, лечение;

- туберкулез костей и суставов: патогенез и патоморфологию, клинические проявления, рентгенодиагностику, лечение;

- туберкулез кожи: локализованные формы туберкулеза кожи, диссеминированные формы, диагностику, лечение;

- туберкулез кишечника, брюшины, брыжеечных лимфатических узлов: патогенез, патоморфологию, лечение;

- туберкулез периферических лимфатических узлов: патогенез, патоморфологию, клинические проявления, дифференциальную диагностику, лечение;

- туберкулез глаз: патогенез, клинические проявления, лечение;

- характеристику основных противотуберкулезных лекарственных средств, резервных противотуберкулезных лекарственных средств;

- назначение противотуберкулезного лечения;

- режим антибактериальной терапии, побочное действие противотуберкулезных лекарственных средств;

- лекарственный менеджмент противотуберкулезных лекарственных средств;

- показания к проведению химиопрофилактики и химиотерапии туберкулеза;

уметь:

- собирать анамнез, правильно оценивать анамнестические данные;

- применять физические методы исследования (перкуссию, аускультацию), интерпретировать данные этого исследования;

- определять показания к рентгенологическому исследованию;

- интерпретировать сегментарное строение легких и расположение сегментов на прямой и боковой рентгенограммах;

- оценивать и интерпретировать рентгеновские снимки;

- определять рентгенологические признаки туберкулеза органов дыхания;

- использовать аэрозольную аппаратуру индивидуального пользования;

- применять методы позиционного дренажа бронхов;

- пунктировать плевральную полость;

- накладывать искусственный пневмоторакс, пневмоперитонеум;

- интерпретировать туберкулиновые пробы, прививку BCG (Bacillus Calmette-Guerin), проводить оценку результатов;

- осуществлять неотложные мероприятия при напряженном спонтанном пневмотораксе, легочном кровотечении, отеке легких;

- внедрять принципы организации фтизиатрической помощи населению;

- организовывать массовые профилактические флюорографические осмотры населения;

- организовывать лечение и наблюдение за различными контингентами пациентов с туберкулезом;

- определять показания к назначению режимов химиотерапии;

- определять и устранять побочные действия противотуберкулезных лекарственных средств;

- работать в очаге туберкулезной инфекции;

- внедрять принципы организации инфекционного контроля в противотуберкулезном учреждении;

- проводить профилактику и раннее выявление туберкулеза среди детей, подростков;

- проводить химиопрофилактику, применять методики ее проведения и диспансерного наблюдения;

- проводить работу в противотуберкулезных учреждениях по дифференциальной диагностике туберкулеза и неспецифических заболеваний органов дыхания.

5.3 Требования к итоговой аттестации

Формой итоговой аттестации является государственный экзамен по дисциплинам: "Туберкулез органов дыхания", "Дифференциальная диагностика туберкулеза", "Внелегочный туберкулез".

6 Требования к содержанию учебно-программной документации

6.1 Требования к типовому учебному плану по специальности переподготовки

Суммарный объем аудиторных занятий и самостоятельной работы слушателей не должен превышать 758 учебных часов.

в очной (дневной) форме получения образования - 80:20.

На компонент учреждения образования отводится 75 учебных часов.

Продолжительность текущей аттестации составляет 0,5 недели, итоговой аттестации - 0,5 недели.

6.2 Требования к типовым учебным программам по учебным дисциплинам специальности переподготовки

В типовом учебном плане по данной специальности переподготовки предусмотрены следующие компоненты:

- гуманитарные и социально-экономические дисциплины;

- общепрофессиональные дисциплины;

- дисциплины специальности.

6.2.1 Гуманитарные и социально-экономические дисциплины

Основы идеологии белорусского государства

Медицинская этика и деонтология

6.2.2 Общепрофессиональные дисциплины

Клиническая фармакология во фтизиатрии

Общие вопросы клинической фармакологии и фармакотерапии. Основные группы лекарственных средств, применяемых во фтизиатрии. Доказательная база по использованию лекарственных средств во фтизиатрии. Особенности лечения множественно лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

6.2.3 Дисциплины специальности

Туберкулез органов дыхания

Эпидемиология туберкулеза. Организация фтизиатрической службы. Охрана труда. Инфекционный контроль при туберкулезе. Комплексный план борьбы с туберкулезом. Основные принципы выявления туберкулеза. Противотуберкулезный диспансер, принципы работы. Контингенты, подлежащие диспансерному наблюдению. Флюорографическое обследование. Вакцинация, ревакцинация. Отбор контингентов для вакцинации и ревакцинации. Химиопрофилактика туберкулеза. Новые противотуберкулезные средства. Побочное действие противотуберкулезных средств. Патогенетическая терапия. Схемы лечения и стратегии DOTS, DOTS PLUS, STOP TB. Работа в очаге туберкулезной инфекции. Анатомия органов грудной клетки. Бронхолегочная система в норме и патологии. Строение бронхиального дерева. Функции дыхания. Сегментарное строение легких. Методы обследования пациентов с легочным и внелегочным туберкулезом. Физикальные методы исследования. Лабораторные методы исследования. Рентгенологический метод исследования. Нормальное легкое. Рентгенологические синдромы и болезни легких. Роль туберкулинодиагностики для раннего выявления туберкулеза. Туберкулин. Постановка и интерпретация реакции Манту. Клиническое обследование ребенка. Рентгенологическое обследование ребенка. Значение бронхологического исследования при туберкулезе. Биопсия в диагностике туберкулеза. Морфологическая характеристика туберкулезного процесса. Лабораторная диагностика туберкулеза. Бактериологическое исследование патологического материала. Исследование крови, плевральной жидкости, бронхиального лаважа. Клинические формы туберкулеза у детей и подростков. Туберкулезная интоксикация детей и подростков. Туберкулез внутригрудных лимфоузлов. Первичный туберкулезный комплекс. Туберкулезный плеврит. Инфильтративный туберкулез. Диссеминированный туберкулез. Схемы лечения и стратегия DOT у детей. Туберкулез органов дыхания у взрослых. Очаговый туберкулез у детей. Диссеминированный туберкулез легких. Миллиарный туберкулез легких. Инфильтративный туберкулез. Казеозная пневмония. Туберкуломы. Кавернозный туберкулез легких. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Туберкулез бронхов. Туберкулез и беременность. ВИЧ-инфекция (инфекция, вызываемая вирусом иммунодефицита человека) и туберкулез. Кровохарканье и легочное кровотечение. Пневмоторакс.

Дифференциальная диагностика туберкулеза

Дифференциальная диагностика пневмонии и туберкулеза. Дифференциальная диагностика туберкулеза и рака легкого. Дифференциальная диагностика туберкулеза и пороков развития легких. Дифференциальная диагностика туберкулезного и нетуберкулезного поражения позвоночника и суставов. Дифференциальная диагностика туберкулеза глаз. Дифференциальная диагностика туберкулеза почек. Дифференциальная диагностика туберкулеза кожи. Дифференциальная диагностика туберкулезного поражения нервной системы. Туберкулезный менингит. Дифференциальная диагностика туберкулеза брюшной полости. Туберкулез и сахарный диабет.

Внелегочный туберкулез

Туберкулез центральной нервной системы. Симптомы поражения менингеальных оболочек. Особенности течения тубменингита в раннем возрасте. Туберкулез мужских половых органов. Туберкулез женских половых органов. Туберкулез почек. Рентгеноконтрастные методы исследования. Проба Коха. Туберкулез костей и суставов. Лечение туберкулеза костей и суставов. Туберкулез позвоночника. Туберкулез кожи. Локализованные формы туберкулеза кожи. Диссеминированные формы туберкулеза кожи. Туберкулез кишечника. Туберкулез брюшины, полисерозит. Туберкулез брызжеечных лимфоузлов. Туберкулез периферических лимфоузлов. Диагностика и лечение туберкулеза периферических лимфоузлов. Туберкулез глаз. Лечение внелегочного туберкулеза.

ОСРБ 1-81 02 64-2012

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПЕРЕПОДГОТОВКА РУКОВОДЯЩИХ РАБОТНИКОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ, ИМЕЮЩИХ ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 1-81 02 64 ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

КВАЛИФИКАЦИЯ: ВРАЧ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ

ПЕРАПАДРЫХТОЎКА КIРУЮЧЫХ РАБОТНIКАЎ I СПЕЦЫЯЛIСТАЎ, ЯКIЯ МАЮЦЬ ВЫШЭЙШУЮ АДУКАЦЫЮ

СПЕЦЫЯЛЬНАСЦЬ: 1-81 02 64 ФУНКЦЫЯНАЛЬНАЯ ДЫЯГНОСТЫКА

КВАЛIФIКАЦЫЯ: УРАЧ ФУНКЦЫЯНАЛЬНАЙ ДЫЯГНОСТЫКI

RETRAINING OF EXECUTIVES AND SPECIALISTS HAVING HIGHER EDUCATION

SPECIALITY: 1-81 02 64 FUNCTIONAL DIAGNOSTICS MEDICINE

QUALIFICATION: FUNCTIONAL DIAGNOSTICS DOCTOR

Издание официальное

Министерство образования Республики Беларусь

Минск

Ключевые слова: функциональная диагностика, врач функциональной диагностики, электрокардиография, холтеровское мониторирование, суточное мониторирование артериального давления, нагрузочные пробы, эхокардиография, ультразвуковое исследование сосудов, электроэнцефалография, электромиография, спирография, реография

Предисловие

1. РАЗРАБОТАН государственным учреждением "Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию" совместно с государственным учреждением образования "Белорусская медицинская академия последипломного образования" (Ушакова Л.Ю., канд. мед. наук, доц.; Жарихина М.П.)

4. ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

Издан на русском языке

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Переподготовка руководящих работников и специалистов, имеющих высшее образование Специальность: 1-81 02 64 Функциональная диагностика Квалификация: Врач функциональной диагностики

Перападрыхтоўка кiруючых работнiкаў i спецыялiстаў, якiя маюць вышэйшую адукацыю Спецыяльнасць: 1-81 02 64 Функцыянальная дыягностыка Квалiфiкацыя: Урач функцыянальнай дыягностыкi

Retraining of executives and specialists having higher education Speciality: 1-81 02 64 Functional diagnostics medicine Qualification: Functional diagnostics doctor

Дата введения 2012-09-01

1 Область применения

Настоящий образовательный стандарт переподготовки руководящих работников и специалистов (далее - стандарт) распространяется на специальность 1-81 02 64 "Функциональная диагностика" как вид профессиональной деятельности, требующий определенных знаний, навыков и компетенций, а также на квалификацию "Врач функциональной диагностики" как подготовленность работника к данному виду профессиональной деятельности.

Archive documents Папярэдні | Наступны


	Под общей редакцией Валерия Левоневского