Постановление Министерства образования Республики Беларусь от 24.08.2012 № 106-а "Об утверждении образовательных стандартов переподготовки руководящих работников и специалистов"

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на ноябрь 2013 года

< Главная страница

Стр. 46

Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 | Стр. 16 | Стр. 17 | Стр. 18 | Стр. 19 | Стр. 20 | Стр. 21 | Стр. 22 | Стр. 23 | Стр. 24 | Стр. 25 | Стр. 26 | Стр. 27 | Стр. 28 | Стр. 29 | Стр. 30 | Стр. 31 | Стр. 32 | Стр. 33 | Стр. 34 | Стр. 35 | Стр. 36 | Стр. 37 | Стр. 38 | Стр. 39 | Стр. 40 | Стр. 41 | Стр. 42 | Стр. 43 | Стр. 44 | Стр. 45 | Стр. 46 | Стр. 47 | Стр. 48 | Стр. 49 | Стр. 50 | Стр. 51 | Стр. 52 | Стр. 53 | Стр. 54 | Стр. 55 | Стр. 56 | Стр. 57 | Стр. 58 | Стр. 59 | Стр. 60 | Стр. 61 | Стр. 62 | Стр. 63 | Стр. 64 | Стр. 65 | Стр. 66 | Стр. 67 | Стр. 68 | Стр. 69 | Стр. 70 | Стр. 71 | Стр. 72 | Стр. 73 | Стр. 74 | Стр. 75 | Стр. 76 | Стр. 77 | Стр. 78 | Стр. 79 | Стр. 80 | Стр. 81 | Стр. 82 | Стр. 83 | Стр. 84 | Стр. 85 | Стр. 86 | Стр. 87 | Стр. 88 | Стр. 89 | Стр. 90 | Стр. 91 | Стр. 92 | Стр. 93 | Стр. 94 |

- естественное течение и клинические классификации инфекций, вызываемых вирусом иммунодефицита человека;

- диагностический алгоритм и терапевтическую тактику при поражениях респираторного тракта у инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфицированных);

- схемы лечения и медикаментозной профилактики туберкулеза у ВИЧ-инфицированных;

- диагностический алгоритм и терапевтическую тактику при поражениях нервной системы у ВИЧ-инфицированных;

- диагностический алгоритм и терапевтическую тактику при поражениях пищеварительного тракта у ВИЧ-инфицированных;

- диагностический алгоритм и терапевтическую тактику при поражениях кожи у ВИЧ-инфицированных;

- алгоритмы оказания паллиативной помощи ВИЧ-инфицированным пациентам;

- показания и схемы постконтактной медикаментозной профилактики инфекции, вызываемой вирусом иммунодефицита человека;

- схему проведения иммунопрофилактики инфекций у ВИЧ-инфицированных;

- схему диспансерного наблюдения ВИЧ-инфицированных;

- принципы организации комплексной помощи ВИЧ-инфицированным;

- показания и схемы терапии герпетической инфекции кожи и слизистых;

- схемы терапии герпетического энцефалита;

- алгоритм клинико-лабораторной диагностики и лечения ветряной оспы и опоясывающего лишая;

- алгоритм диагностики и лечения инфекционного мононуклеоза;

- алгоритм диагностики и тактику этиотропной терапии различных форм цитомегаловирусной инфекции;

- алгоритм дифференциальной диагностики клещевого энцефалита;

- алгоритм дифференциальной диагностики лимфоцитарного хориоменингита;

- алгоритм дифференциальной диагностики геморрагических лихорадок;

- схемы диагностики отдельных перинатальных вирусных инфекций;

- схему обследования и лечения детей с острым вялым парезом;

- схему экстренной профилактики бешенства в зависимости от клинической ситуации;

- алгоритм диагностики и лечения вирусных инфекций у реципиентов органов;

- характеристику прионовых инфекций;

- характеристику натуральной оспы и оспы обезьян;

- алгоритм диагностики оппортунистических опухолей при ВИЧ-инфекции;

- схему мониторинга развития гепатоцеллюлярной карциномы у пациента с циррозом печени;

- таксономическое положение простейших, гельминтов и грибов, определяющее их строение, мишени действия этиотропных лекарственных средств и механизмы формирования резистентности;

- особенности формирования противопаразитарного и противогрибкового иммунного ответа;

- схемы лабораторной диагностики паразитарных и грибковых инфекций;

- характеристику противопаразитарных лекарственных средств;

- характеристику противогельминтных лекарственных средств;

- характеристику противогрибковых лекарственных средств;

- алгоритм диагностики и терапии малярии;

- алгоритм диагностики и терапии кишечных кокцидиидозов;

- определение показаний и составление схем медикаментозной профилактики и лечения токсоплазмоза центральной нервной системы;

- алгоритм диагностики и терапии токсоплазмоза;

- алгоритм диагностики и терапии амебиаза;

- алгоритм диагностики и терапии балантидиаза;

- алгоритм диагностики и терапии гиардиаза;

- алгоритм диагностики и терапии лейшманиоза и трипанасомоза;

- алгоритм диагностики и терапии трихинеллеза;

- алгоритм диагностики и терапии токсокароза;

- алгоритм диагностики и терапии филяриозов;

- алгоритм диагностики и терапии кишечных нематодозов;

- алгоритм диагностики и терапии личиночных цестодозов (цистицеркоза и эхинококкоза);

- алгоритм диагностики и терапии описторхоза и фасциолеза;

- алгоритм диагностики и терапии шистосоматозов;

- алгоритм диагностики и терапии кандидоза;

- алгоритм диагностики и терапии криптококкоза;

- определение показаний и составление схем медикаментозной профилактики и лечения пневмоцистной пневмонии;

- алгоритм диагностики и терапии аспергиллеза;

- алгоритм диагностики и терапии гистоплазмоза;

уметь:

- применять принципы профилактической медицины;

- владеть методами определения и оценки физического развития, функционального состояния организма, методами обучения принципам здорового образа жизни и отказа от вредных привычек;

- проводить обследование пациента с инфекционным заболеванием (сбор анамнеза, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);

- оценивать дифференциально-диагностическую значимость симптомов и синдромов, характерных для инфекционных болезней;

- проводить медицинскую сортировку, определять показания для госпитализации;

- составлять план необходимого лабораторного и инструментального обследования;

- осуществлять забор патологических материалов;

- интерпретировать результаты лабораторного и инструментального обследования пациента;

- осуществлять лечение пациентов с инфекционными заболеваниями и их последующую реабилитацию с учетом этиологии, тяжести болезни и сопутствующих патологических состояний;

- оказывать неотложную (экстренную) медицинскую помощь, а также определять дальнейшую медицинскую тактику при угрожающих состояниях;

- проводить экспертизу временной нетрудоспособности пациента, определять показания к санаторно-курортному лечению;

- организовывать комплекс диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий;

- организовывать проведение противоэпидемических мероприятий в обслуживаемой организации здравоохранения;

- организовывать работу среднего и младшего медицинского персонала;

- составлять план своей работы, вести учетно-отчетную медицинскую документацию;

- определять таксономическое положение бактерий, определяющее их строение, мишени действия этиотропных лекарственных средств и механизмы формирования резистентности;

- интерпретировать иммунологические исследования;

- проводить вакцинации в соответствии с национальным календарем;

- проводить мониторинг и коррекцию развившихся поствакцинальных реакций и осложнений;

- организовывать прививочную работу;

- оценивать уровень доказательности медицинских данных;

- выбирать антибиотик с учетом данных его фармакокинетики;

- подбирать этиотропные лекарственные средства и рассчитывать дозу у пациентов с почечной и печеночной патологией;

- подбирать этиотропные лекарственные средства и рассчитывать дозу у беременных и новорожденных;

- составлять и использовать формуляр антибактериальной терапии;

- определять показания к профилактическому применению антибиотиков;

- выбирать схемы этиотропной терапии при пневмококковом менингите;

- выбирать схемы этиотропной терапии при гемофильной инфекции;

- вести пациентов с подозрением на менингококковую инфекцию на догоспитальном этапе;

- выбирать схемы эмпирической и целевой антибактериальной терапии при бактериальных менингитах;

- составлять план медицинской реабилитации пациентов, перенесших нейроинфекции;

- интерпретировать результаты бактериологических и серологических исследований у пациентов с брюшным тифом;

- диагностировать и составлять план терапии иерсиниоза;

- устанавливать предварительный диагноз "ботулизм", составлять план лечения и обследования пациента;

- организовывать работу по профилактике особо опасных инфекций;

- проводить дифференциальную диагностику пятнистых риккетсиозных лихорадок;

- проводить дифференциальную диагностику тифов;

- проводить дифференциальную диагностику инфекционных и неинфекционных причин лихорадки у детей;

- составлять схемы экстренной профилактики столбняка;

- определять таксономическое положение вирусов, определяющее их строение, мишени действия этиотропных лекарственных средств и механизмы формирования резистентности;

- интерпретировать иммунологические исследования;

- осуществлять забор материала для лабораторных исследований при вирусных инфекциях;

- определять показания и схемы этиотропной терапии гриппа;

- соблюдать порядок действий медицинских работников при выявлении пациента с высокопатогенным гриппом А (H1N1) Калифорния 04/2009 в организациях здравоохранения;

- проводить клиническую интерпретацию данных лабораторных исследований в диагностике отдельных острых респираторных вирусных инфекций;

- оказывать неотложную медицинскую помощь при остром стенозе гортани, бронхообструктивном синдроме и отеке легких;

- осуществлять выбор мукоактивного лекарственного средства при респираторной инфекции;

- проводить дифференциальную диагностику детских вирусных инфекций: кори, краснухи, паротитной инфекции, парвовирусной инфекции;

- определять тактику ведения беременной, контактировавшей с больным краснухой, ставить диагноз "синдром врожденной краснухи";

- проводить дифференциальную диагностику заболеваний, протекающих с пятнисто-папулезной, геморрагической и везикулезной сыпью;

- оценивать степень дегидратации и рассчитывать регидратационную терапию при кишечных инфекциях;

- интерпретировать биохимические синдромы поражения печени и данные оценки активности и стадии хронизации патологического процесса в печени;

- интерпретировать серологические и молекулярно-биологические маркеры вирусных гепатитов;

- проводить дифференциальную диагностику и выбирать тактику ведения врожденных поражений печени различной этиологии;

- определять показания и схемы этиотропной терапии при различных формах гепатита С, проводить мониторинг эффективности и безопасности;

- определять показания и схемы этиотропной терапии при различных формах гепатита В, проводить мониторинг эффективности и безопасности;

- выбирать схемы патогенетической терапии вирусного гепатита;

- определять показания и выбирать схемы вакцинации против гепатитов В и А;

- использовать навыки пред- и послетестового консультирования ВИЧ-инфицированных;

- проводить мониторинг эффективности и безопасности антиретровирусной терапии;

- использовать навыки по обучению пациента и организовывать работу мультидисциплинарной команды для повышения приверженности антиретровирусной терапии;

- проводить антиретровирусную терапию у потребителей инъекционных наркотиков;

- проводить дифференциальную диагностику серозных менингитов;

- выбирать метод лечения и профилактики вирусных бородавок;

- интерпретировать данные лабораторной диагностики папилломавирусной инфекции;

- оценивать состояния противопаразитарного и противогрибкового иммунного ответа, интерпретировать результаты серологических исследований и кожных проб;

- выбирать метод диагностики для установления этиологии паразитарных инфекций, проводить отбор проб и определять условия доставки материала в лабораторию для паразитологического исследования, проводить интерпретацию результатов паразитологического исследования различного материала;

- осуществлять выбор метода диагностики для установления этиологии грибковых инфекций, проводить отбор проб и определять условия доставки материала в лабораторию для микологического исследования, осуществлять интерпретацию результатов микологического исследования различного материала;

- проводить составление алгоритма действий при подозрении на микоз у пациента с иммунодефицитом: план обследования, выбор лекарственных средств для эмпирической противогрибковой терапии;

- проводить составление схемы противогрибковой терапии при установленной этиологии микоза у пациента с иммунодефицитом, выполнять оценку эффективности терапии;

- осуществлять определение клинических и эпидемиологических показаний для обследования на малярию, проводить выбор метода лабораторного обследования, интерпретировать полученные результаты;

- проводить выбор лекарственных средств для этиотропной терапии различных форм малярии (трехдневная малярия, овале, четырехдневная, тропическая) и составлять схемы терапии, выполнять оценку эффективности терапии;

- осуществлять определение показаний для лабораторного обследования на кишечные кокцидиидозы (криптоспоридиоз, циклоспоридиоз), проводить выбор метода исследования, выполнять интерпретацию полученных результатов;

- осуществлять определение показаний для лабораторного обследования на амебиаз, проводить выбор метода исследования, выполнять интерпретацию полученных результатов;

- составлять схемы этиотропной терапии амебиаза, выполнять оценку эффективности терапии;

- осуществлять определение показаний для лабораторного обследования на балантидиаз, проводить выбор метода исследования, выполнять интерпретацию полученных результатов;

- составлять схемы этиотропной терапии балантидиаза, выполнять оценку эффективности;

- осуществлять определение показаний для лабораторного обследования на лямблиоз, проводить выбор метода исследования, выполнять интерпретацию полученных результатов;

- проводить выбор лекарственных средств для этиотропной терапии лямблиоза, составлять схемы терапии, выполнять оценку эффективности терапии;

- осуществлять определение клинических и эпидемиологических показаний для обследования на лейшманиоз и трипаносомоз, проводить выбор метода лабораторного обследования, выполнять интерпретацию результатов;

- проводить выбор лекарственных средств для этиотропной терапии лейшманиоза и трипаносомоза, составлять схемы терапии, выполнять оценку эффективности терапии;

- осуществлять определение клинических и эпидемиологических показаний для обследования на нематодоз (энтеробиоз, аскаридоз, трихоцефалез, анкилостомидоз, стронгилоидоз), проводить выбор метода лабораторного обследования, выполнять интерпретацию результатов;

- проводить выбор лекарственных средств для этиотропной терапии различных нематодозов (энтеробиоз, аскаридоз, трихоцефалез, анкилостомидоз, стронгилоидоз), составлять схемы терапии, выполнять оценку эффективности терапии;

- осуществлять определение клинических и эпидемиологических показаний для обследования на трихинеллез, проводить выбор метода лабораторного обследования, выполнять интерпретацию результатов;

- проводить выбор лекарственных средств для этиотропной терапии трихинеллеза, составлять схемы терапии, выполнять оценку эффективности терапии;

- осуществлять определение клинических и эпидемиологических показаний для обследования на токсокароз, выполнять интерпретацию результатов;

- проводить выбор лекарственных средств для этиотропной терапии токсокароза, составлять схемы терапии, выполнять оценку эффективности терапии;

- составлять план дифференциальной диагностики при лейкемоидной реакции по эозинофильному типу у детей и взрослых;

- осуществлять определение клинических и эпидемиологических показаний для обследования на филяриоз, проводить выбор метода исследования, выполнять интерпретацию результатов;

- проводить выбор лекарственных средств для этиотропной терапии филяриозов, составлять схемы терапии, выполнять оценку эффективности терапии;

- осуществлять определение показаний для лабораторного обследования на кишечные цестодозы (дифиллоботриоз, тениаринхоз, гименолепидоз), проводить выбор метода исследования, выполнять интерпретацию результатов;

- составлять схемы этиотропной терапии кишечных цестодозов (дифиллоботриоз, тениаринхоз, гименолепидоз), выполнять оценку эффективности терапии, составлять план диспансерного наблюдения лиц, перенесших кишечные цестодозы (дифиллоботриоз, тениаринхоз, гименолепидоз);

- осуществлять определение показаний для лабораторного обследования на личиночные цестодозы (тениоз, эхинококкоз, альвеолококкоз и др.), проводить выбор метода исследования, выполнять интерпретацию результатов;

- составлять схемы этиотропной терапии личиночных цестодозов (тениоз, эхинококкоз, альвеолококкоз и др.), выполнять оценку эффективности терапии, составлять план диспансерного наблюдения лиц, перенесших личиночные цестодозы (тениоз, эхинококкоз);

- осуществлять определение тактики ведения пациентов с кистами в различных органах (печени, головном мозге, легких и других органах): составлять план лабораторного и инструментального обследования, тактики хирургической и противопаразитарной терапии;

- осуществлять определение показаний для лабораторного обследования на трематодозы (описторхоз, фасциолез), проводить выбор метода исследования, выполнять интерпретацию результатов;

- составлять схемы этиотропной терапии рематодозов (описторхоз, фасциолез), выполнять оценку эффективности терапии, составлять план диспансерного наблюдения лиц, перенесших трематодозы (описторхоз, фасциолез);

- определять клинические и эпидемиологические показания для лабораторного обследования на шистосоматозы, проводить выбор метода исследования, выполнять интерпретацию результатов;

- осуществлять определение клинических и эпидемиологических показаний для лабораторного обследования на криптококкоз, проводить выбор метода исследования, выполнять интерпретацию результатов;

- осуществлять определение показаний для первичной медикаментозной профилактики криптококкоза, составлять схемы профилактики;

- выявлять клинические признаки пневмоцистной пневмонии у пациентов группы риска, составлять схемы терапии пневмоцистной пневмонии, выполнять оценку эффективности терапии;

- осуществлять определение показаний для первичной медикаментозной профилактики пневмоцистной пневмонии, составлять схемы профилактики;

- осуществлять определение клинических показаний для лабораторного обследования на аспергиллез, проводить выбор методов исследования, выполнять интерпретацию результатов;

- составлять схемы противогрибковой терапии различных клинических форм аспергиллеза, выполнять оценку эффективности терапии;

- осуществлять определение клинических показаний для лабораторного обследования на гистоплазмоз, проводить выбор методов исследования, выполнять интерпретацию результатов;

- составлять схемы противогрибковой терапии различных клинических форм гистоплазмоза, выполнять оценку эффективности терапии.

5.3 Требования к итоговой аттестации

Формой итоговой аттестации является государственный экзамен по дисциплинам: "Бактериальные инфекции", "Вирусные инфекции", "Протозойные инвазии и гельминтозы".

6 Требования к содержанию учебно-программной документации

6.1 Требования к типовому учебному плану по специальности переподготовки

Типовой учебный план по специальности переподготовки разрабатывается в одном варианте, когда общее количество учебных часов по плану составляет не менее 500 учебных часов для групп слушателей, имеющих высшее образование по направлению образования, совпадающему с направлением образования, в состав которого входит данная специальность переподготовки.

К типовому учебному плану по специальности переподготовки при общем количестве учебных часов, превышающем 500 учебных часов, предъявляются следующие требования.

Суммарный объем аудиторных занятий и самостоятельной работы слушателей не должен превышать 765 учебных часов.

Устанавливается следующее соотношение количества учебных часов аудиторных занятий и количества учебных часов самостоятельной работы слушателей:

в очной (дневной) форме получения образования - 80:20.

На компонент учреждения образования отводится 76 учебных часов.

В часы, отводимые на самостоятельную работу по учебной дисциплине, включается время, предусмотренное на подготовку к текущей и итоговой аттестации.

Продолжительность текущей аттестации составляет 0,5 недели, итоговой аттестации - 0,5 недели.

6.2 Требования к типовым учебным программам по учебным дисциплинам специальности переподготовки

В типовом учебном плане по данной специальности переподготовки предусмотрены следующие компоненты:

- гуманитарные и социально-экономические дисциплины;

- общепрофессиональные дисциплины;

- дисциплины специальности.

Устанавливаются следующие требования к содержанию типовых учебных программ по учебным дисциплинам специальности переподготовки.

6.2.1 Гуманитарные и социально-экономические дисциплины

Основы идеологии белорусского государства

Идеология государственности: генезис, сущность и задачи. Социокультурные идеалы и ценности белорусского общества. Идеология и коммуникации. Стратегия и приоритетные задачи общественного развития Республики Беларусь. Нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения.

Медицинская этика и деонтология

Понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология". Исторические модели врачебной этики. Принципы медицинской этики и деонтологии. Современные биоэтические проблемы: нравственное и правовое толкование. Биомедицинские технологии: морально-нравственный аспект. Репродуктивные технологии: аборты, контрацепция, искусственное оплодотворение, суррогатное материнство. Демографические угрозы современности. Эвтаназия: духовно-нравственные и правовые аспекты. Этико-деонтологические нормы и правила в профилактическом, лечебном и реабилитационном процессах. Социально-психологические аспекты в работе врача. Основные типы эмоционально-ролевого взаимодействия врача и пациента: руководство, партнерство, руководство-партнерство. Типы реагирования на болезнь. Психосоциальные механизмы лечебного взаимодействия. Аспекты профессиональной этики врача. Типология личности пациента и модели взаимодействия. Этикет в медицинской деятельности.

6.2.2 Общепрофессиональные дисциплины

Дифференциальная диагностика кожных и венерических болезней

Паразитарные заболевания кожи. Сифилис. Дерматовенерологические аспекты инфекции, вызываемой вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции). Дерматофитии. Лекарственные поражения кожи.

Дифференциальная диагностика туберкулеза

Туберкулезный плеврит. Инфильтративный туберкулез. Диссеминированный туберкулез. Туберкулез бронхов. Противотуберкулезные лекарственные средства. Схемы лечения туберкулеза. Туберкулинодиагностика.

6.2.3 Дисциплины специальности

Бактериальные инфекции

Общие вопросы бактериальных инфекций. Систематика и общая характеристика бактерий. Лабораторная диагностика бактериальных инфекций. Противоинфекционный иммунитет, иммунопатология и иммунокоррекция. Иммунобиологические лекарственные средства. Национальный календарь иммунизации. Поствакцинальные реакции и осложнения. Организация прививочной работы. Основы доказательности в инфектологии. Антибактериальная терапия. Антибактериальные лекарственные средства. Фармакокинетика антибиотиков. Осложнения антибактериальной терапии. Антибиотики отдельных групп. Применение антибиотиков при патологии почек и печени. Применение антибиотиков у беременных и новорожденных. Терапия инфекций, вызванных полирезистентной флорой. Полирезистентная грамотрицательная флора. Полирезистентная грамположительная флора. Формуляры антибактериальной терапии. Профилактическое применение антибиотиков. Воздушно-капельные бактериальные инфекции. Пневмококковая и стрептококковые инфекции. Скарлатина. Рожа. Стрептококковые инфекции новорожденных. Дифференциальная диагностика ангин. Пневмококковая инфекция. Гемофильная инфекция. Хламидийная и микоплазменная инфекции. Этиотропная терапия инфекций оториноларингологических органов. Этиотропная терапия внебольничных пневмоний. Менингококковая инфекция. Помощь при менингококковой инфекции на догоспитальном этапе. Этиотропная терапия бактериальных менингитов. Терапия отека мозга. Реабилитация пациентов с последствиями нейроинфекций. Стафилококковые инфекции. Дифтерия. Коклюш и паракоклюш. Легионеллез. Бактериальные кишечные инфекции. Этиология, патогенез и диагностика бактериальных кишечных инфекций. Брюшной тиф и паратифы. Сальмонеллез. Дизентерия. Эшерихиозы. Гемолитико-уремический синдром. Острая почечная недостаточность. Иерсиниоз. Кампилобактериоз. Диарея путешественников. Дисбиоз кишечника. Псевдомембранозный колит. Пищевая токсикоинфекция. Ботулизм. Геликобактериоз. Генерализованные бактериальные инфекции. Сепсис. Диагностика сепсиса. Терапия септического шока. Антибактериальная терапия сепсиса. Неонатальный сепсис. Инфекционный эндокардит. Внутрибольничные грамотрицательные инфекции. Внутрибольничные грамположительные инфекции. Особо опасные бактериальные инфекции и зоонозы. Понятие об особо опасных инфекциях и биотерроризме. Чума и туляремия. Холера. Сибирская язва. Организация работы по профилактике особо опасных инфекций. Лептоспироз. Бруцеллез. Риккетсиозы. Общая характеристика риккетсиозов. Пятнистые риккетсиозные лихорадки. Эндемический и эпидемический тифы. Лихорадка Ку. Болезнь кошачьих царапин. Другие бактериальные инфекции. Анаэробные интраабдоминальные инфекции. Инфекции мочевых путей. Актиномикоз и нокардиоз. Дифференциальная диагностика лихорадок. Нейтропеническая лихорадка. Болезнь Лайма. Клещевой возвратный тиф. Столбняк. Листериоз.

Вирусные инфекции

Общие вопросы вирусных инфекций. Систематика и общая характеристика вирусов. Противовирусный иммунный ответ. Лабораторная диагностика вирусных инфекций. Противовирусная терапия. Воздушно-капельные вирусные инфекции. Острые респираторные вирусные инфекции. Грипп. Другие острые респираторные вирусные инфекции. Терапия стеноза гортани, бронхообструктивного синдрома и отека легких. Мукоактивные лекарственные средства при респираторных инфекциях. Детские вирусные инфекции. Корь. Краснуха. Паротитная инфекция. Парвовирусная инфекция. Дифференциальная диагностика экзантем. Вирусные кишечные инфекции. Этиология, патогенез и диагностика вирусных диарей. Ротавирусная инфекция. Прочие вирусные диареи. Дифференциальная диагностика диарейного синдрома. Коррекция дегидратации и электролитных нарушений. Диета и вскармливание при вирусных диареях. Вирусные гепатиты. Исследование структуры и функции печени. Лабораторная диагностика вирусных гепатитов. Этиология, эпидемиология и естественное течение вирусных гепатитов. Острые вирусные гепатиты. Хронический гепатит С. Хронический гепатит В. Вирусные гепатиты и ко-инфекция ВИЧ. Фульминантный гепатит. Цирроз печени. Терапия осложнений цирроза печени и показания к трансплантации. Патология печени у беременных. Врожденные и наследственные поражения печени. Аутоиммунный гепатит. Этиотропная терапия вирусных гепатитов. Этиотропная терапия гепатита С. Этиотропная терапия гепатита В. Патогенетическая терапия вирусных гепатитов. Иммунопрофилактика вирусных гепатитов. Диспансерное наблюдение вирусных гепатитов. ВИЧ-инфекция. Этиология, эпидемиология и лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции. Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции. Предтестовое и послетестовое консультирование. Естественное течение и клинические классификации ВИЧ-инфекции. Поражения респираторного тракта у ВИЧ-инфицированных. Ко-инфекция ВИЧ и туберкулез. Поражения нервной системы у ВИЧ-инфицированных. Поражения пищеварительного тракта у ВИЧ-инфицированных. Поражения кожи у ВИЧ-инфицированных. Антиретровирусная терапия. Клинико-лабораторный мониторинг проведения антиретровирусной терапии. Приверженность антиретровирусной терапии. Тактика антиретровирусной терапии у потребителей инъекционных наркотиков. Паллиативная помощь при ВИЧ-инфекции. Профилактика вертикальной передачи ВИЧ. Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции. Иммунопрофилактика у ВИЧ-инфицированных. Диспансерное наблюдение ВИЧ-инфицированных. Стигматизация и дискриминация ВИЧ-инфицированных. Организация комплексной помощи ВИЧ-инфицированным. Герпетические инфекции. Классификация и патогенез герпетических инфекций. Герпес кожи и слизистых. Герпетический энцефалит. Ветряная оспа и опоясывающий лишай. Инфекционный мононуклеоз. Цитомегаловирусная инфекция. Арбовирусные инфекции. Этиология, эпидемиология и диагностика арбовирусных инфекций. Клещевой энцефалит. Лимфоцитарный хориоменингит. Геморрагические лихорадки. Прочие вирусные инфекции. Перинатальные вирусные инфекции. Энтеровирусная инфекция. Острые вялые парезы. Вакциноассоциированный полиомиелит. Бешенство. Вирусные бородавки и контагиозный моллюск. Вирусные инфекции у реципиентов органов. Прионовые инфекции. Натуральная оспа и оспа обезьян. Онкологическая патология, вызванная вирусами. Оппортунистические опухоли при ВИЧ-инфекции. Гепатоцеллюлярная карцинома. Папилломавирусная инфекция и рак шейки матки.

Протозойные инвазии и гельминтозы

Общие вопросы паразитарных и грибковых инфекций. Систематика и общая характеристика простейших, гельминтов и грибов. Противопаразитарный и противогрибковый иммунный ответ. Лабораторная диагностика паразитарных и грибковых инфекций. Противопаразитарная терапия. Противогрибковая терапия. Паразитозы и микозы при иммунодефицитах. Отдельные протозоозы. Малярия. Диагностика малярии. Лечение малярии. Бабезиоз. Кишечные кокцидиодозы. Токсоплазмоз. Токсоплазмоз мозга при СПИДе. Врожденный токсоплазмоз. Амебиаз. Балантидиаз. Гиардиаз. Лейшманиоз и трипаносомоз. Отдельные гельминтозы. Трихинеллез. Токсокароз. Филяриозы. Кишечные нематодозы. Кишечные цестодозы. Личиночные цестодозы. Тениоз и цистицеркоз. Эхинококкоз. Прочие личиночные цестодозы (спарганоз, ценуроз). Описторхоз и фасциолез. Шистосоматозы. Шистосомидный церкариоз. Отдельные микозы. Кандидоз. Кандидоз кожи и слизистых. Кандидемия и глубокий кандидоз. Криптококкоз. Пневмоцистоз. Аспергиллез. Плесневые микотоксикозы. Гистоплазмоз. Бластомикоз и кокцидиомикоз.

ОСРБ 1-81 02 16-2012

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПЕРЕПОДГОТОВКА РУКОВОДЯЩИХ РАБОТНИКОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ, ИМЕЮЩИХ ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 1-81 02 16 КАРДИОЛОГИЯ

КВАЛИФИКАЦИЯ: ВРАЧ-КАРДИОЛОГ

ПЕРАПАДРЫХТОЎКА КIРУЮЧЫХ РАБОТНIКАЎ I СПЕЦЫЯЛIСТАЎ, ЯКIЯ МАЮЦЬ ВЫШЭЙШУЮ АДУКАЦЫЮ

СПЕЦЫЯЛЬНАСЦЬ: 1-81 02 16 КАРДЫЯЛОГIЯ

КВАЛIФIКАЦЫЯ: УРАЧ-КАРДЫЁЛАГ

RETRAINING OF EXECUTIVES AND SPECIALISTS HAVING HIGHER EDUCATION

SPECIALITY: 1-81 02 16 CARDIOLOGY

QUALIFICATION: CARDIOLOGIST

Издание официальное

Министерство образования Республики Беларусь

Минск

Ключевые слова: кардиология, врач-кардиолог, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, нарушения ритма сердца, миокардит, миокардиодистрофии, кардиомиопатии, инфекционный эндокардит, перикардит, электрокардиография, нагрузочные пробы, холтеровское мониторирование электрокардиограммы, суточное мониторирование артериального давления, эхокардиография

Предисловие

1. РАЗРАБОТАН государственным учреждением "Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию" совместно с государственным учреждением образования "Белорусская медицинская академия последипломного образования" (Пристром А.М., д-р мед. наук, доц.; Рачок С.М., канд. мед. наук), учреждением образования "Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет" (Подпалов В.П., д-р мед. наук, проф.)

2. ВНЕСЕН отделом повышения квалификации и переподготовки кадров Министерства образования Республики Беларусь по представлению ГУО "Республиканский институт высшей школы"

3. УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 24.08.2012 г. N 106-а

4. ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

Издан на русском языке

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Переподготовка руководящих работников и специалистов, имеющих высшее образование Специальность: 1-81 02 16 Кардиология Квалификация: Врач-кардиолог

Перападрыхтоўка кiруючых работнiкаў i спецыялiстаў, якiя маюць вышэйшую адукацыю Спецыяльнасць: 1-81 02 16 Кардыялогiя Квалiфiкацыя: Урач-кардыёлаг

Retraining of executives and specialists having higher education Speciality: 1-81 02 16 Cardiology Qualification: Cardiologist

Дата введения 2012-09-01

1 Область применения

Настоящий образовательный стандарт переподготовки руководящих работников и специалистов (далее - стандарт) распространяется на специальность 1-81 02 16 "Кардиология" как вид профессиональной деятельности, требующий определенных знаний, навыков и компетенций, а также на квалификацию "Врач-кардиолог" как подготовленность работника к данному виду профессиональной деятельности.

Объект стандартизации (специальность с квалификацией) входит в группу специальностей 81 02 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе переподготовки специалистов", направление образования 81 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе последипломного образования" согласно Общегосударственному классификатору Республики Беларусь "Специальности и квалификации".

Настоящий стандарт устанавливает требования, необходимые для обеспечения качества образования, и определяет содержание образовательной программы переподготовки руководящих работников и специалистов по вышеупомянутой специальности с целью соответствия образования установленным требованиям.

Настоящий стандарт может быть также использован нанимателями при решении вопросов трудоустройства специалистов, предъявляющих дипломы о переподготовке.

2 Нормативные ссылки

В настоящем стандарте использованы ссылки на следующий технический нормативный правовой акт (далее - ТНПА):

- ОКРБ 011-2009 Специальности и квалификации.

Примечание - При пользовании настоящим стандартом целесообразно проверить действие ТНПА по состоянию на 1 января текущего года. Если ссылочный ТНПА заменен (изменен), то при пользовании настоящим стандартом следует руководствоваться замененным (измененным) ТНПА.

3 Термины и определения

В настоящем стандарте применяются термины, установленные в Кодексе Республики Беларусь об образовании, а также следующие термины с соответствующими определениями:

3.1 артериальная гипертензия: Хроническое стабильное повышение артериального давления, при котором систолическое артериальное давление равно 140 мм рт.ст. или выше и (или) диастолическое артериальное давление равно 90 мм рт.ст. или выше.

3.2 врач-кардиолог: Квалификация специалиста с высшим медицинским образованием в области кардиологии.

3.3 инфекционный эндокардит: Заболевание внутрисердечных поверхностных структур (клапанный, пристеночный, хордальный эндокард), включающее и поражение крупных внутригрудных сосудов, отходящих от сердца, возникающее вследствие воздействия микробной инфекции.

3.4 ишемическая болезнь сердца: Состояние, развивающееся вследствие несоответствия между потребностями миокарда в кислороде и уровнем коронарного кровотока, обусловленное абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения миокарда.

3.5 кардиология: Раздел медицинской науки о функционировании и морфологии в норме и патологии системы кровообращения, а также ее взаимосвязи с другими системами и проявлениями заболевания со стороны всего организма с учетом преимущественного поражения сердечно-сосудистой системы.

3.6 кардиомиопатии: Заболевания миокарда с сердечной дисфункцией, конечный этап распознанных и нераспознанных болезней сердца.

3.7 миокардиодистрофии: Некоронарогенные заболевания миокарда, характеризующиеся нарушением обменных процессов в сердечной мышце и микроциркуляторными изменениями, возникшими под влиянием экстракардиальных причин.

3.8 миокардит: Воспалительное поражение сердечной мышцы, относящееся к группе некоронарогенных заболеваний миокарда.

3.9 нагрузочные пробы: Неинвазивный кардиологический тест для диагностики ишемической болезни сердца, определения прогноза заболевания и оценки эффективности лечения.

3.10 нарушения ритма сердца: Нарушения частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца.

3.11 перикардит: Воспаление листков околосердечной сумки (эпикарда и перикарда), возникающее как осложнение различных заболеваний и очень редко бывающее самостоятельным заболеванием.

3.12 суточное мониторирование артериального давления: Метод измерения и регистрации артериального давления в течение 24 - 48 часов и более в период свободной активности пациента.

3.13 холтеровское мониторирование: Непрерывная запись электрокардиограммы в течение 24 - 48 часов и более в период свободной активности пациента.

3.14 электрокардиография: Графическая регистрация биоэлектрических процессов, протекающих в сердце при его возбуждении.

3.15 эхокардиография: Метод визуализации структуры и функции сердца с помощью специального ультразвукового оборудования.

4 Требования к образовательному процессу

4.1 Требования к уровню основного образования лиц, поступающих для освоения содержания образовательной программы

Лица, поступающие для освоения содержания образовательной программы переподготовки, должны иметь высшее образование по специальностям:

1-79 01 01 "Лечебное дело";

1-79 01 02 "Педиатрия".

4.2 Требования к формам и срокам получения дополнительного образования взрослых по специальности переподготовки

Предусматривается следующая форма получения образования по данной специальности переподготовки: очная (дневная).

Устанавливается следующий срок получения образования по специальности переподготовки (далее - срок получения образования или продолжительность обучения):

4 месяца в очной (дневной) форме получения образования.

4.3 Требования к максимальному объему учебной нагрузки слушателей

Максимальный объем учебной нагрузки слушателей не должен превышать:

- 12 учебных часов в день в очной (дневной) форме получения образования, если в этот день совмещаются аудиторные занятия и самостоятельная работа слушателей;

- 10 учебных часов аудиторных занятий в день в очной (дневной) форме получения образования без совмещения с самостоятельной работой в этот день.

4.4 Требования к организации образовательного процесса

Начало и окончание образовательного процесса по специальности переподготовки устанавливаются учреждением образования, реализующим соответствующую образовательную программу, по мере комплектования групп слушателей и определяются графиком учебного процесса по специальности переподготовки для каждой группы слушателей.

Наполняемость учебных групп слушателей по специальности переподготовки рекомендуется обеспечивать в количестве не менее 6 человек, но не более 30 человек.

5 Требования к результатам освоения содержания образовательной программы

5.1 Требования к квалификации

5.1.1 Виды профессиональной деятельности:

- медицинская деятельность по оказанию медицинской помощи пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и подозрением на них, а также с заболеваниями других органов и систем с проявлениями заболевания со стороны всего организма с учетом преимущественного поражения сердечно-сосудистой системы.

5.1.2 Объекты профессиональной деятельности:

- пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также с заболеваниями других органов и систем с проявлениями заболевания со стороны всего организма с учетом преимущественного поражения сердечно-сосудистой системы;

- пациенты без признаков патологии со стороны сердечно-сосудистой и других систем, обратившиеся за медицинской помощью с целью профилактики.

5.1.3 Функции профессиональной деятельности:

- проводить профилактику сердечно-сосудистых заболеваний среди населения;

- проводить диагностику заболеваний системы кровообращения и ассоциированных патологических состояний у населения с помощью клинических и лабораторно-инструментальных методов исследования;

- осуществлять этиотропное, патогенетически обоснованное лечение сердечно-сосудистых заболеваний;

- оказывать экстренную медицинскую помощь при неотложных состояниях;

- проводить реабилитацию пациентов с заболеваниями системы кровообращения (их осложнениями);

- осуществлять диспансеризацию населения с болезнями системы кровообращения;

- взаимодействовать с врачами других специальностей по вопросам ведения пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

5.1.4 Задачи, решаемые при выполнении функций профессиональной деятельности:

- проведение профилактической работы и борьба с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний;

- проведение профилактической работы среди населения с целью формирования здорового образа жизни;

- проведение обследования пациентов с использованием современных методов диагностики в кардиологии;

- интерпретация полученных результатов исследований и диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы от доклинического до терминального состояния, а также дифференциальная диагностика заболеваний других органов и систем с проявлениями заболевания со стороны всего организма с учетом преимущественного поражения сердечно-сосудистой системы;

- назначение и контроль необходимого комплексного лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также при системных проявлениях заболевания других органов и систем с учетом преимущественного поражения сердечно-сосудистой системы и современного уровня развития медицинской науки;

- определение необходимости дополнительных методов обследования в зависимости от состояния пациента и коррекция плана лечения;

- подбор рациональных методов обследования пациента с целью получения полной и достоверной диагностической информации в минимально короткие сроки и оказание экстренной медицинской помощи при неотложных состояниях;

- осуществление реабилитационных мероприятий у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (их осложнениями) при помощи лекарственных, комбинированных и комплексных методов;

- диспансерное наблюдение за пациентами с болезнями системы кровообращения;

- оказание консультативной помощи врачам других специальностей по вопросам кардиологии при разборе сложных для диагностики и терапии клинических случаев.

5.2 Требования к уровню подготовки

Переподготовка специалиста должна обеспечивать формирование следующих групп компетенций: социально-личностных, академических, профессиональных.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими социально-личностными компетенциями:

знать:

- роль идеологии в развитии общества, функции, категории, понятия идеологии, мировоззренческие основы идеологии белорусского государства;

- приоритетные задачи белорусского государства в экономической и социальной сферах и основные направления социально-экономического развития Республики Беларусь;

- нормы действующих в Республике Беларусь законодательных актов, регулирующих профессиональную деятельность медицинского работника;

- понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология";

- базовые принципы медицинской этики и деонтологии;

- исторические модели врачебной этики;

- биоэтические, демографические проблемы современности;

- психологические особенности больного человека;

уметь:

- характеризовать базисные целевые установки белорусского общества, приоритетные белорусские национальные ценности;

- характеризовать приоритетные направления развития здравоохранения;

- формулировать признаки социального и правового государства;

- анализировать проблемные ситуации биомедицинской этики, давать им правовую и духовно-нравственную оценку;

- предупреждать проблемные этические и деонтологические ситуации;

- характеризовать типы личности пациента, его отношение к болезни и соотносить тип личности с моделью взаимодействия "врач-пациент".

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими академическими компетенциями:

знать:

- строение сердечно-сосудистой системы;

- функции сердечно-сосудистой системы;

- показатели структуры и функции сердечно-сосудистой системы в норме и патологии;

- правила кодирования причин смерти;

- механизмы развития тромбозов и эмболий;

- основные виды гематогенных тромбофилий;

- особенности функционирования гемокоагуляционного каскада;

- особенности функционирования антикоагуляционного звена гемостаза;

- функционирование системы фибринолиза;

- уметь:

- интерпретировать показатели структуры и функции сердечно-сосудистой системы в норме;

- интерпретировать показатели структуры и функции сердечно-сосудистой системы при заболеваниях системы кровообращения;

- кодировать причину смерти;

- применять современные методы диагностики патологии первичного и вторичного гемостаза;

- правильно интерпретировать показатели коагулограммы.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими профессиональными компетенциями:

знать:

- строение и функции синусового узла, проводящей системы, классические и дополнительные проводящие пути, локализацию, строение, функции атриовентрикулярного узла;

- характеристику возбуждения на клеточном уровне (миоцита), потенциал действия: определение, фазы, движение ионов, процессы деполяризации и реполяризации в миокарде, ход возбуждения в целом миокарде, ход реполяризации в целом миокарде;

- происхождение электрокардиограммы, компоненты электрокардиограммы, стандартные системы электрокардиографических отведений, отведения Эйнтховена, Гольбергера, Вильсона, клиническое значение и интерпретацию электрокардиограммы;

- происхождение зубца Р и его изменения, происхождение интервала PQ (PR) и его изменения, происхождение зубца Q и его изменения, происхождение зубца R и его изменения, происхождение зубца S и его изменения, происхождение сегмента ST и его изменения, происхождение интервала QT и его изменения;

- нарушения образования импульсов (эктопические сокращения и их характеристику);

- причины изменения электрокардиограммы при гипертрофии разных отделов миокарда;

- классификацию нарушений внутрижелудочковой проводимости;

- электрокардиографические критерии: блокады правой и левой ножек, передней и задней ветви левой ножки пучка Гиса;

- электрокардиографические критерии: субэпикардиальной, субэндокардиальной, интрамуральной, трансмуральной ишемии миокарда; субэпикардиального, субэндокардиального, интрамурального, трансмурального повреждения миокарда; трансмурального инфаркта миокарда, нетрансмурального инфаркта миокарда;

- электрокардиографические критерии синдромов предвозбуждения;

- определение, электрокардиографическую диагностику суправентрикулярных и желудочковых тахиаритмий;

- дисфункцию синусового узла, электрокардиографическую диагностику;

- атриорвентрикулярную блокаду (АВ-блокаду): проксимальную, дистальную, определение, электрокардиографическую диагностику;

- внутрижелудочковые блокады: монофасцикулярные, бифасцикулярные, трифасцикулярные блокады, определение, электрокардиографическую диагностику;

- режимы работы постоянных электрокардиостимуляторов; электрокардиографическую диагностику нарушений работы постоянных электрокардиостимуляторов;

- нитраты: фармакодинамику, осложнения, их профилактику, особенности длительной терапии, показания и противопоказания, побочные эффекты;

- антагонисты кальция: характеристику, особенности действия, основные показания, возможности сочетанной терапии, противопоказания, побочные эффекты;

- бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы рецепторов ангиотензина, сердечные гликозиды, антиагреганты, антикоагулянты, тромболитические препараты, средства, улучшающие метаболизм в миокарде, статины и другие препараты, влияющие на сердечно-сосудистую систему (их характеристики, классификации, особенности действия, основные показания и противопоказания к применению, побочные эффекты);

- антиангинальные средства, их характеристику, основные лекарственные средства, понятие "привыкание к антиангинальным средствам";

- синдром отмены антиангинальных лекарственных средств, его профилактику;

- методы эхокардиографического обследования, доступы, используемые в эхокардиографии: М-режим, режим двухмерного изображения, режим доплера;

- возможности эхокардиографической визуализации створок аортального, митрального, трехстворчатого клапанов, клапана легочной артерии;

- возможности эхокардиографической визуализации гипокинеза, акинеза, дискинеза;

- возможности эхокардиографической оценки систолической и диастолической функции левого желудочка, ее клиническое значение;

- изменения эхокардиограммы при инфаркте миокарда и других формах ишемической болезни сердца, при артериальной гипертензии, при инфекционных эндокардитах, при перикардитах, при кардиомиопатиях, при пороках сердца;

- показания к проведению стресс-эхокардиографии и чреспищеводной эхокардиографии;

- методики традиционного рентгенологического исследования сердечно-сосудистой системы, характеристики их информативности; рентген-анатомию сердца, сосудистого пучка и малого круга кровообращения;

- методы оценки и диагностики функционального состояния сердечно-сосудистой системы у лиц призывного возраста;

- липиды: классификацию, биологическую роль липидов различных классов, метаболические особенности липидов различных классов, синтез и метаболизм липопротеидов;

- классификацию дислипопротеидемий, первичные и вторичные дислипопротеидемии;

- классификацию и механизм действия лекарственных средств, применяемых для коррекции дислипопротеидемий;

- этиологию, факторы риска и патогенез атеросклероза, основные клинические проявления атеросклероза, пути воздействия на факторы риска атеросклероза, возможности медикаментозной терапии атеросклероза;

- определение ишемической болезни сердца, синонимы, факторы риска ишемической болезни сердца, их характеристику и пути воздействия на них;

- первичную и вторичную профилактику ишемической болезни сердца;

- основные клинические формы ишемической болезни сердца;

- критерии диагноза "внезапная коронарная смерть", факторы, предрасполагающие к внезапной коронарной смерти;

- острую коронарную недостаточность, определение;

- стенокардию: классификацию, виды, диагностику; патогенез, клинику, лечение;

- функциональные пробы в диагностике ишемической болезни сердца (нагрузочные, медикаментозные и другие);

- атеросклеротический кардиосклероз, диагностические критерии;

- основные лекарственные средства для лечения ишемической болезни сердца;

- этиологию, патогенез инфаркта миокарда, классификацию, диагностические критерии, типичную и атипичную формы, клиническую картину и лечение инфаркта миокарда;

- диагностические подходы на догоспитальном и госпитальном этапах при острых коронарных синдромах, принципы организации лечебных мероприятий и тактику ведения пациентов с острыми коронарными синдромами с подъемом и без подъема сегмента ST;

- осложнения при инфаркте миокарда: кардиогенный шок (классификацию, патогенез, клинику, интенсивную терапию); отек легких (патогенез и клинику); эпистенокардитический перикардит; синдром Дресслера; аневризмы сердца; хроническую недостаточность кровообращения; парез желудочно-кишечного тракта; острые эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта; психические нарушения (диагностику, лечение);

- реабилитацию пациентов с инфарктом миокарда, задачи медицинского аспекта реабилитации на стационарном и поликлиническом этапах;

- классификацию аритмий, нарушение автоматизма, номотопные нарушения ритма, гетеротопные нарушения ритма, нарушения проводимости;

- суправентрикулярные тахиаритмии (классификацию, клинику, дифференцированные подходы в лечении); фибрилляцию предсердий (клинику, формы, прогноз, лечение);

- желудочковые тахиаритмии (клинику, дифференцированные подходы в лечении);

- реанимационные мероприятия при желудочковых тахикардиях, трепетании и фибрилляции желудочков, профилактику;

- классификацию антиаритмических лекарственных средств Ваугхана-Вильямса, другие группы лекарственных средств для лечения нарушений ритма;

- АВ-блокады, клинику, показания для проведения интенсивной терапии;

- показания для имплантации постоянных электрокардиостимуляторов;

- показания к имплантации ресинхронизирующих электрокардиостимуляторов;

- тромбоэмболию ветвей легочной артерии (клинику, классификацию, дифференциальную диагностику, лечебную тактику);

- внезапную смерть: определение, этиологию внезапной смерти, внезапную смерть при ишемической болезни сердца, механизмы возникновения внезапной смерти при острой ишемии миокарда и у пациентов с хронической ишемической болезнью сердца, у пациентов с некоронарогенными заболеваниями миокарда;

- показания к электрокардиографической пробе с частой стимуляцией предсердий;

- перечень неотложных состояний в кардиологии, требующих интенсивной терапии;

- основные положения общей реаниматологии;

- основные клинические признаки, указывающие на клиническую смерть или терминальное состояние в зависимости от времени возникновения;

- особенности проведения реанимационных мероприятий на догоспитальном этапе, на госпитальном этапе, интенсивную терапию после успешного выполнения реанимационных мероприятий;

- современные представления об этиопатогенезе артериальной гипертензии;

- классификацию артериальной гипертензии, эпидемиологию, распространенность;

- методики обследования пациентов с артериальной гипертензией на различных этапах оказания медицинской помощи;

- характеристику артериальной гипертензии по характеру течения и уровню артериального давления;

- изменения в сердце при артериальной гипертензии, данные электрокардиографического, эхокардиографического, рентгенологического обследования, изменения в почках у пациентов с артериальной гипертензией, причины первично-сморщенной почки;

- основные биохимические исследования у пациентов с артериальной гипертензией;

- основные показания к направлению пациентов с артериальной гипертензией на лечение в стационарных условиях;

- основные осложнения артериальной гипертензии, классификацию гипертонических кризов, клинику, профилактику, лечение, основные принципы лечения пациентов с артериальной гипертензией;

- основные группы антигипертензивных лекарственных средств: симпатолитики центрального действия, диуретики, бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, вазодилататоры, используемые для лечения артериальной гипертензии, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы рецепторов ангиотензина II, комбинированные антигипертензивные лекарственные средства, цереброангиорегулирующие лекарственные средства, используемые для лечения пациентов с артериальной гипертензией, ганглиоблокирующие лекарственные средства, используемые для лечения пациентов с артериальной гипертензией;

- диетотерапию пациентов с артериальной гипертензией;

- симптоматические гипертензии, диагностику, дифференциальную диагностику, особенности лечения;

- миокардиты: классификацию, клинику (клинические синдромы), течение, прогноз, лечение;

- миокардиодистрофии, определение, формы, диагностику, лечение;

- дилатационную кардиомиопатию, гипертрофическую кардиомиопатию, эндомиокардиальный фиброз, рестриктивную кардиомиопатию: этиологию, патогенез, клинику, диагностику, лечение;

- перикардиты: классификацию (деление по этиологии, виду экссудата, течению, характеру продуктивных процессов), диагностику, исходы, лечение;

- инфекционный эндокардит, этиологические факторы инфекционного эндокардита, медицинские манипуляции, приводящие к возникновению бактериемии, фазы патологического процесса при инфекционном эндокардите, первичные, вторичные инфекционные эндокардиты, клинические проявления поражения эндокарда при инфекционном эндокардите, признаки поражения миокарда при инфекционном эндокардите, варианты поражения миокарда при инфекционном эндокардите;

- протезные, ранние протезные, поздние протезные инфекционные эндокардиты, показания для хирургического лечения;

- антибиотики, используемые при лечении инфекционного эндокардита: способы введения, суточные дозы антибиотиков пенициллинового ряда;

- критерии активности патологического процесса при инфекционном эндокардите, план обследования пациента с подозрением на инфекционный эндокардит, группы высокого риска развития инфекционного эндокардита, группы риска развития, медицинские манипуляции, требующие применения профилактических программ;

- приобретенные пороки сердца: механизмы развития, патологическую анатомию, патологическую физиологию, изменения гемодинамики, клинические проявления, лечение;

- врожденные пороки сердца: основные этиологические факторы, основные гемодинамические проявления, клинику, лечение;

- острую сосудистую недостаточность: патогенез, особенности гемодинамики, клинику, лечение;

- острую сердечную недостаточность: право-, левожелудочковые типы, патогенез, клинику, лечение;

- хроническую сердечную недостаточность: патогенез, классификацию, лекарственные средства для коррекции хронической сердечной недостаточности;

- особенности течения инфекционных миокардитов у детей;

- малые аномалии развития сердца в детском возрасте;

- артериальные гипертензии у детей;

- пролапсы сердечных клапанов у детей;

- нарушения сердечного ритма у детей и подростков;

уметь:

- регистрировать электрокардиограмму;

- измерять частоту сердечных сокращений;

- определять электрокардиографические критерии и признаки гипертрофии правого и левого предсердий, гипертрофии обоих предсердий, гипертрофии левого и правого желудочков, обоих желудочков;

- определять электрокардиографические признаки ишемии миокарда;

- определять электрокардиографические признаки инфаркта миокарда;

- диагностировать стадии развития инфаркта миокарда по данным электрокардиограммы;

- диагностировать электрокардиографические изменения при инфаркте миокарда различной локализации;

- проводить электрокардиографическую дифференциальную диагностику инфаркта миокарда;

- определять электрокардиографические критерии и проводить дифференциальную диагностику суправентрикулярной экстрасистолии;

- определять электрокардиографические критерии желудочковой экстрасистолии;

- определять электрокардиографические критерии суправентрикулярных тахикардий;

- определять электрокардиографические критерии желудочковых тахикардий;

- определять электрокардиографические критерии предсердно-желудочковой диссоциации;

- определять электрокардиографические критерии трепетания предсердий;

- определять электрокардиографические критерии фибрилляции предсердий;

- определять электрокардиографические критерии трепетания и фибрилляции желудочков;

- определять электрокардиографические критерии синоаурикулярной и атриовентрикулярной, внутрижелудочковых блокад;

- определять режимы работы постоянных электрокардиостимуляторов при помощи электрокардиограммы;

- проводить электрокардиографическую диагностику нарушений работы постоянных электрокардиостимуляторов;

- проводить дефибрилляцию и электроимпульсную кардиоверсию;

- применять методы оценки и диагностики функционального состояния сердечно-сосудистой системы у лиц призывного возраста;

- интерпретировать результаты чреспищеводной эхокардиограммы;

- интерпретировать результаты стресс-эхокардиограммы;

- проводить медикаментозные диагностические пробы, пробу с гипервентиляцией и холодовую пробу;

- проводить непрямой массаж сердца, искусственную вентиляцию легких, восстанавливать проходимость дыхательных путей, проводить оксигенотерапию;

- проводить неотложные мероприятия при остановке сердечной деятельности;

- осуществлять экстренные манипуляции при наджелудочковой и желудочковой тахикардиях, трепетании и фибрилляции желудочков, при блокадах сердца;

- проводить и оценивать велоэргометрическую пробу и тредмил-тест;

- оценивать критерии прекращения велоэргометрической пробы и тредмил-теста;

- проводить диетическую и медикаментозную коррекцию дислипидемий;

- применять принципы, методы и критерии диагностики атеросклероза;

- определять индекс массы тела;

- проводить лечение стабильной стенокардии напряжения различных функциональных классов;

- проводить лечение различных вариантов нестабильной стенокардии, острых коронарных синдромов;

- проводить лечение различных вариантов острых коронарных синдромов, инфаркта миокарда, осложнений;

- проводить диагностику и лечение тромбоэмболии легочной артерии;

- диагностировать артериальную гипертензию, измерять артериальное давление;

- интерпретировать основные методы лабораторных обследований пациентов с артериальной гипертензией;

- купировать гипертонические кризы;

- диагностировать и определять тактику ведения пациентов с артериальной гипертензией;

- диагностировать и определять тактику ведения пациентов с симптоматическими артериальными гипертензиями;

- диагностировать и определять тактику ведения пациентов с артериальной гипертензией при черепно-мозговых травмах;

- диагностировать экссудативные перикардиты, определять показания к пункции перикарда;

- диагностировать тампонаду перикарда, определять тактику неотложной медицинской помощи;

- интерпретировать изменения в периферической крови при инфекционном эндокардите;

- диагностировать изменения биохимических показателей крови при инфекционном эндокардите;

- интерпретировать данные лабораторных исследований при постановке диагноза "инфекционный эндокардит";

- проводить взятие и хранить кровь для выявления гемокультуры при инфекционном эндокардите;

- проводить антибактериальную терапию при инфекционном эндокардите;

- применять современные методики диагностики хронической сердечной недостаточности;

- применять современные методики лечения хронической сердечной недостаточности;

- проводить коррекцию нарушений ритма сердца у пациентов с хронической сердечной недостаточностью;

- определять причины возникновения инфекционного миокардита в детском возрасте;

- интерпретировать результаты обследования детей и подростков с артериальной гипертензией;

- интерпретировать результаты клинико-инструментального обследования детей и подростков с пролапсами сердечных клапанов;

- составлять план терапии, профилактики, дальнейшей диспансеризации детей и подростков с нарушениями сердечного ритма;

- интерпретировать результаты клинико-инструментального обследования детей и подростков с малыми аномалиями развития сердца;

- составлять план лечения и диспансерного наблюдения пациентов с малыми аномалиями развития сердца в детском возрасте.

5.3 Требования к итоговой аттестации

Формой итоговой аттестации является государственный экзамен по дисциплинам: "Клинико-инструментальная диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний", "Коронарная болезнь сердца, нарушения ритма и проводимости", "Артериальные гипертензии и некоронарные заболевания сердца".

6 Требования к содержанию учебно-программной документации

6.1 Требования к типовому учебному плану по специальности переподготовки

в очной (дневной) форме получения образования - 80:20.

На компонент учреждения образования отводится 76 учебных часов.

Продолжительность текущей аттестации составляет 0,5 недели, итоговой аттестации - 0,5 недели.

6.2 Требования к типовым учебным программам по учебным дисциплинам специальности переподготовки

В типовом учебном плане по данной специальности переподготовки предусмотрены следующие компоненты:

- гуманитарные и социально-экономические дисциплины;

- общепрофессиональные дисциплины;

- дисциплины специальности.

6.2.1 Гуманитарные и социально-экономические дисциплины

Основы идеологии белорусского государства

Идеология государственности: генезис, сущность и задачи. Социокультурные идеалы и ценности белорусского общества. Идеология и коммуникации. Стратегия и приоритетные задачи общественного развития Республики Беларусь. Нормативные правовые акты в области здравоохранения.

Медицинская этика и деонтология

Понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология". Исторические модели врачебной этики. Принципы медицинской этики и деонтологии. Современные биоэтические проблемы: нравственное и правовое толкование. Биомедицинские технологии: морально-нравственный аспект. Репродуктивные технологии: аборты, контрацепция, искусственное оплодотворение, суррогатное материнство. Демографические угрозы современности. Эвтаназия: духовно-нравственные и правовые аспекты. Этико-деонтологические нормы и правила в профилактическом, лечебном и реабилитационном процессах. Социально-психологические аспекты работы врача. Основные типы эмоционально-ролевого взаимодействия врача и пациента: руководство, партнерство, руководство-партнерство. Типы реагирования на болезнь. Психосоциальные механизмы лечебного взаимодействия. Аспекты профессиональной этики врача. Типология личности пациента и модели взаимодействия. Этикет в медицинской деятельности.

6.2.2 Общепрофессиональные дисциплины

Анатомия и физиология сердца

Структура сердца и сосудов. Функции сердца и сосудов. Правила кодирования причин смерти.

Система гемостаза

Первичный гемостаз (сосудисто-тромбоцитарный). Современные представления о механизмах развития тромбозов и эмболий. Основные виды гематогенных тромбофилий. Вторичный гемостаз (гемокоагуляционный). Особенности функционирования гемокоагуляционного каскада. Антикоагулянтное звено. Система фибринолиза.

6.2.3 Дисциплины специальности

Клинико-инструментальная диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний

Ультразвуковые способы исследования сердца и сосудов. Эхокардиография, методики исследования. Основные эхокардиографические позиции. В- и М-режимы. Оценка систолической и диастолической функции левого желудочка. Эхокардиографические изменения при ишемической болезни сердца, осложнениях инфаркта миокарда, артериальной гипертензии, кардиомиопатиях, инфекционных эндокардитах, перикардитах и других заболеваниях. Чреспищеводная эхокардиография. Допплер-эхокардиография. Стресс-эхокардиография. Однопучковые и двухпучковые блокады. Клиническая электрокардиография. Фармакологическое лечение пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы у лиц призывного возраста.

Коронарная болезнь сердца, нарушения ритма и проводимости

Атеросклероз, периоды течения, клинические проявления, лечение. Ишемическая болезнь сердца. Методы диагностики ишемической болезни сердца. Внезапная коронарная смерть. Стенокардия. Острый коронарный синдром. Инфаркт миокарда. Инструментальные методы диагностики инфаркта миокарда. Нарушения ритма и проводимости. Холтеровское мониторирование. Тахиаритмии. Брадиаритмии. Неотложная кардиология.

Артериальные гипертензии и некоронарные заболевания сердца

Артериальные гипертензии. Классификация артериальной гипертензии и стратификация риска сердечно-сосудистых осложнений. Лабораторные и инструментальные методы диагностики поражения органов-мишеней и ассоциированных состояний. Гипертонические кризы. Немедикаментозное и медикаментозное лечение артериальной гипертензии. Недостаточность кровообращения. Болезни эндокарда. Первичные эндокардиты. Вторичные эндокардиты. Болезни миокарда. Клиника, диагностика и характер течения миокардитов. Миокардиодистрофии. Болезни перикарда. Перикардиты. Пороки сердца. Врожденные пороки сердца, приобретенные пороки сердца. Поражения сердечно-сосудистой системы при экстракардиальной патологии и другие заболевания сердца и сосудов. Заболевания сердечно-сосудистой системы у детей и подростков.

ОСРБ 1-81 02 17-2012

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПЕРЕПОДГОТОВКА РУКОВОДЯЩИХ РАБОТНИКОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ, ИМЕЮЩИХ ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 1-81 02 17 КОСМЕТОЛОГИЯ

КВАЛИФИКАЦИЯ: ВРАЧ-КОСМЕТОЛОГ

ПЕРАПАДРЫХТОЎКА КIРУЮЧЫХ РАБОТНIКАЎ I СПЕЦЫЯЛIСТАЎ, ЯКIЯ МАЮЦЬ ВЫШЭЙШУЮ АДУКАЦЫЮ

СПЕЦЫЯЛЬНАСЦЬ: 1-81 02 17 КАСМЕТАЛОГIЯ

КВАЛIФIКАЦЫЯ: УРАЧ-КАСМЕТОЛАГ

RETRAINING OF EXECUTIVES AND SPECIALISTS HAVING HIGHER EDUCATION

SPECIALITY: 1-81 02 17 COSMETOLOGY

QUALIFICATION: COSMETOLOGIST

Издание официальное

Министерство образования Республики Беларусь

Минск

Ключевые слова: косметология, косметические средства, косметические процедуры, косметологическая коррекция, электротерапия, светотерапия, криотерапия, пилинг, шлифовка кожи, мезотерапия, ботулинотерапия, контурная пластика, филтинг, липосакция, акне, рубцы, розацеа, татуировка, дисхромии, невусы, опухоли кожи, врач-косметолог

Предисловие

1. РАЗРАБОТАН государственным учреждением "Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию" совместно с государственным учреждением образования "Белорусская медицинская академия последипломного образования" (Барабанов Л.Г., д-р мед. наук, проф.; Панкратов О.В., д-р мед. наук, доц.; Папий Н.А., канд. мед. наук, доц.)

4. ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

Издан на русском языке

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Переподготовка руководящих работников и специалистов, имеющих высшее образование Специальность: 1-81 02 17 Косметология Квалификация: Врач-косметолог

Перападрыхтоўка кiруючых работнiкаў i спецыялiстаў, якiя маюць вышэйшую адукацыю Спецыяльнасць: 1-81 02 17 Касметалогiя Квалiфiкацыя: Урач-касметолаг

Retraining of executives and specialists having higher education Speciality: 1-81 02 17 Cosmetology Qualification: Cosmetologist

Дата введения 2012-09-01

1 Область применения

Настоящий образовательный стандарт переподготовки руководящих работников и специалистов (далее - стандарт) распространяется на специальность 1-81 02 17 "Косметология" как вид профессиональной деятельности, требующий определенных знаний, навыков и компетенций, а также на квалификацию "Врач-косметолог" как подготовленность работника к данному виду профессиональной деятельности.

2 Нормативные ссылки

В настоящем стандарте использованы ссылки на следующий технический нормативный правовой акт (далее - ТНПА):

- ОКРБ 011-2009 Специальности и квалификации.

3 Термины и определения

3.1 аспирационная липэктомия: Хирургический метод аспирации жировой массы.

3.2 аугментация (контурная инъекционная пластика): Введение имплантатов, увеличивающих объем отдельных участков кожи и соединительной ткани.

3.3 ботулинотерапия: Использование препаратов, содержащих токсин ботулизма типа А, обладающий миорелаксирующим эффектом.

3.4 врач-косметолог: Квалификация специалиста с высшим медицинским образованием, оказывающего медицинскую помощь пациентам с косметическими дефектами кожи.

3.5 гипертрихоз: Появление толстых, длинных, пигментированных волос на тех участках кожи тела, где в норме должны быть пушковые волосы (верхние и нижние конечности, пояснично-крестцовая область или вся поверхность тела).

3.6 гирсутизм: Чрезмерный рост терминальных волос у женщин в андрогенчувствительных зонах: лицо (область над верхней губой, подбородок, латеральные поверхности щек), верхняя часть спины, плечи, предплечья, лобок, передняя поверхность бедер, ягодиц, голеней.

3.7 дарсонвализация: Лечебное воздействие на кожу слабым импульсным переменным током (до 0,2 мА), высокого напряжения (20 - 30 кВ) и средней частоты (110 кГц).

3.8 дезинкрустация: Гальванизация кожи, проводимая при помощи щелочного раствора с отрицательно заряженного полюса (катода К-).

3.9 дерматоскопия: Неинвазивный визуальный метод исследования морфологических характеристик кожи при помощи дерматоскопа, позволяющего увеличить изображение в 6 - 40 раз и распознать расположенные внутрикожно пигментные, сосудистые, дискератотические и рубцовые образования.

3.10 косметология: Раздел медицинской науки о механизмах развития и характере косметических дефектов кожи, методах и способах их устранения, маскировки и профилактики.

3.11 лазерный липолиз: Инвазивный метод селективной фотогипертермии.

3.12 лазеротерапия: Применение низкоэнергетических (терапевтических) и высокоэнергетических (хирургических) лазеров с лечебными и профилактическими целями.

3.13 мезотерапия: Инъекционная коррекция состояния структур, образовавшихся из мезодермы: дермы и гиподермы.

3.14 микродермабразия: Прицельная шлифовка поверхностных слоев эпидермиса с помощью микрокристаллического мелкодисперсного наполнителя (гидроокислов алюминия), подаваемого под давлением.

3.15 пилинги: Процедуры очищения, отшелушивания поверхностного слоя кожи, проводимые с целью удаления продуктов жизнедеятельности сальных желез, поверхностных слоев эпидермиса, стимуляции репаративных процессов, улучшения структуры кожного покрова.

3.16 радиоволновой лифтинг тканей: Методика аппаратной стимуляции неоколлагенеза в дерме и соединительнотканных волокнах гиподермы при контактном воздействии высокочастотного электрического тока и одновременном создании вакуума в импульсном режиме.

3.17 ридолиз: Способ борьбы с морщинами с помощью высокочастотного тока, подаваемого с помощью игольчатых электродов в подлежащие участки кожи.

3.18 светолечение: Использование оптического излучения в лечебных и профилактических целях.

3.19 SPA-процедуры: Комплекс косметических и восстановительных процедур, основанных на использовании природных лечебных факторов (климат, минеральная и морская вода, глина, грязь, нефтепродукты, морские водоросли и другие морепродукты), искусственных аналогов природных факторов, специально разработанных косметических препаратов на основе природных компонентов, специального режима (релаксации и комфорта) и седативных и тонизирующих физических факторов.

3.20 филлер: Имплантат, применяемый для контурной инъекционной пластики.

3.21 электростимуляция: Применение импульсных токов для восстановления или усиления функциональной активности органов и тканей.

3.22 электролиполиз: Расщепление адипоцитов посредством применения импульсного монополярного тока.

4 Требования к образовательному процессу

1-79 01 01 "Лечебное дело";

1-79 01 02 "Педиатрия".

4 месяца в очной (дневной) форме получения образования.

4.3 Требования к максимальному объему учебной нагрузки слушателей

Максимальный объем учебной нагрузки слушателей не должен превышать:

Archiv Dokumente Папярэдні | Наступны


	Под общей редакцией Валерия Левоневского