Постановление Министерства образования Республики Беларусь от 24.08.2012 № 106-а "Об утверждении образовательных стандартов переподготовки руководящих работников и специалистов"

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на ноябрь 2013 года

< Главная страница

Стр. 58

Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 | Стр. 16 | Стр. 17 | Стр. 18 | Стр. 19 | Стр. 20 | Стр. 21 | Стр. 22 | Стр. 23 | Стр. 24 | Стр. 25 | Стр. 26 | Стр. 27 | Стр. 28 | Стр. 29 | Стр. 30 | Стр. 31 | Стр. 32 | Стр. 33 | Стр. 34 | Стр. 35 | Стр. 36 | Стр. 37 | Стр. 38 | Стр. 39 | Стр. 40 | Стр. 41 | Стр. 42 | Стр. 43 | Стр. 44 | Стр. 45 | Стр. 46 | Стр. 47 | Стр. 48 | Стр. 49 | Стр. 50 | Стр. 51 | Стр. 52 | Стр. 53 | Стр. 54 | Стр. 55 | Стр. 56 | Стр. 57 | Стр. 58 | Стр. 59 | Стр. 60 | Стр. 61 | Стр. 62 | Стр. 63 | Стр. 64 | Стр. 65 | Стр. 66 | Стр. 67 | Стр. 68 | Стр. 69 | Стр. 70 | Стр. 71 | Стр. 72 | Стр. 73 | Стр. 74 | Стр. 75 | Стр. 76 | Стр. 77 | Стр. 78 | Стр. 79 | Стр. 80 | Стр. 81 | Стр. 82 | Стр. 83 | Стр. 84 | Стр. 85 | Стр. 86 | Стр. 87 | Стр. 88 | Стр. 89 | Стр. 90 | Стр. 91 | Стр. 92 | Стр. 93 | Стр. 94 |

4.1 Требования к уровню основного образования лиц, поступающих для освоения содержания образовательной программы

Лица, поступающие для освоения содержания образовательной программы переподготовки, должны иметь высшее образование по специальностям:

1-79 01 01 "Лечебное дело";

1-79 01 02 "Педиатрия".

4.2 Требования к формам и срокам получения дополнительного образования взрослых по специальности переподготовки

Предусматривается следующая форма получения образования по данной специальности переподготовки: очная (дневная).

Устанавливается следующий срок получения образования по специальности переподготовки (далее - срок получения образования или продолжительность обучения):

4 месяца в очной (дневной) форме получения образования.

4.3 Требования к максимальному объему учебной нагрузки слушателей

Максимальный объем учебной нагрузки слушателей не должен превышать:

- 12 учебных часов в день в очной (дневной) форме получения образования, если в этот день совмещаются аудиторные занятия и самостоятельная работа слушателей;

- 10 учебных часов аудиторных занятий в день в очной (дневной) форме получения образования без совмещения с самостоятельной работой в этот день.

4.4 Требования к организации образовательного процесса

Начало и окончание образовательного процесса по специальности переподготовки устанавливаются учреждением образования, реализующим соответствующую образовательную программу (далее - учреждение образования), по мере комплектования групп слушателей и определяются графиком учебного процесса по специальности переподготовки для каждой группы слушателей.

Наполняемость учебных групп слушателей по специальности переподготовки рекомендуется обеспечивать в количестве не менее 6, но не более 30 человек.

5 Требования к результатам освоения содержания образовательной программы

5.1 Требования к квалификации

5.1.1 Виды профессиональной деятельности:

- медицинская деятельность по оказанию медицинской помощи пациентам с заболеваниями различных органов и систем и подозрением на них с помощью методов рефлексотерапии.

5.1.2 Объекты профессиональной деятельности:

- пациенты с заболеваниями различных органов и систем и подозрением на них.

5.1.3 Функции профессиональной деятельности:

- проводить профилактическую работу среди населения, пропагандировать здоровый образ жизни;

- проводить оценку функционального состояния организма с использованием методов рефлексотерапии;

- проводить комплексное лечение заболеваний методами рефлексотерапии;

- проводить медицинскую реабилитацию пациентов после перенесенных заболеваний и травм с использованием методов рефлексотерапии.

5.1.4 Задачи, решаемые при выполнении функций профессиональной деятельности:

- профилактика заболеваний методами рефлексотерапии путем воздействия на точки акупунктуры в системе акупунктурных каналов тела, способствующая организации гармоничной деятельности органов и систем организма, активизации самозащиты и самовосстановления организма;

- определение показаний и противопоказаний к рефлексотерапии;

- оценка функционального состояния организма методами тестирования в рефлексотерапии;

- применение методов рефлексотерапии в комплексном лечении заболеваний органов и систем с использованием различных видов воздействия на точки акупунктуры, способствующих устранению функциональных нарушений и скорейшему выздоровлению пациента;

- использование методов рефлексотерапии в профилактических и реабилитационных целях при диспансерном наблюдении, в санаториях.

5.2 Требования к уровню подготовки

Переподготовка специалиста должна обеспечивать формирование следующих групп компетенций: социально-личностных, академических, профессиональных.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими социально-личностными компетенциями:

знать:

- роль идеологии в развитии общества, функции, категории, понятия идеологии, мировоззренческие основы идеологии белорусского государства;

- приоритетные задачи белорусского государства в экономической и социальной сферах и основные направления социально-экономического развития Республики Беларусь;

- нормы действующих в Республике Беларусь законодательных актов, регулирующих профессиональную деятельность медицинского работника;

- понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология";

- базовые принципы медицинской этики и деонтологии;

- исторические модели врачебной этики;

- биоэтические, демографические проблемы современности;

- психологические особенности больного человека;

уметь:

- характеризовать базисные целевые установки белорусского общества, приоритетные белорусские национальные ценности;

- характеризовать приоритетные направления развития здравоохранения;

- формулировать признаки социального и правового государства;

- анализировать проблемные ситуации биомедицинской этики, давать им правовую и духовно-нравственную оценку;

- предупреждать проблемные этические и деонтологические ситуации;

- характеризовать типы личности пациента, его отношение к болезни и соотносить тип личности с моделью взаимодействия "врач-пациент".

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими академическими компетенциями:

знать:

- строение головного и спинного мозга;

- строение и функциональные особенности вегетативной нервной системы;

- роль вегетативной нервной системы в регуляции внутренней среды организма;

- общую физиологию нервной системы;

- нейрогенные связи точек акупунктуры с внутренними органами и системами;

- зоны соматической и вегетативной сегментарной иннервации;

- черепные нервы;

- нервные сплетения;

уметь:

- определять зоны соматической и вегетативной сегментарной иннервации;

- определять нарушения функций черепных нервов;

- определять нарушения двигательной функции нервов, нарушения чувствительности;

- оценивать результаты вегетативных проб;

- оценивать электроэнцефалограмму, электромиограмму.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими профессиональными компетенциями:

знать:

- правила асептики и антисептики при проведении методов рефлексотерапии;

- характеристику и организацию рефлексотерапевтической помощи;

- технико-конструктивные требования к организации кабинета рефлексотерапии;

- теорию функциональных систем;

- принципы формирования адаптивных, компенсаторных и защитных реакций организма;

- боль как интегративную реакцию организма;

- методы определения локализации точек акупунктуры по анатомическим ориентирам, по областям тела, с использованием мерных отрезков (цуней);

- классификацию точек акупунктуры и их функциональные особенности;

- точки системы каналов (меридианов) тела, "командные" точки каналов, точки широкого спектра действия, точки "скорой помощи", точки, не рекомендуемые для иглоукалывания, точки, не рекомендуемые для прогревания (прижигания) полынными сигарами;

- функциональные связи точек акупунктуры и каналов тела;

- традиционное учение восточной медицины о точках акупунктуры и их связях с внешней средой, внутренними органами и системами;

- информационно-диагностическое значение точек акупунктуры;

- функционально-информационные особенности отдельных областей и зон тела;

- методы оценки функционального состояния каналов тела;

- прессацию "сигнальных" точек;

- синдромальную диагностику;

- аппаратное тестирование;

- электроиндикацию;

- методы иглоукалывания;

- принципы выбора времени воздействия по биоритмам каналов тела и в зависимости от состояния пациента;

- классификацию методов по физической сущности раздражителя и по месту воздействия;

- методы классического корпорального иглоукалывания и микроиглоукалывания: технику, методики, возможные осложнения при проведении процедуры;

- аппликационную рефлексотерапию: аппликационную металлотерапию, цуботерапию, магнитотерапию, семянотерапию, аппликации лекарственных пластырей;

- прогревание точек акупунктуры полынными сигарами, минимоксами (термопунктуру);

- массаж точек акупунктуры (точечный массаж);

- вакуумрефлексотерапию (вакуумпунктуру);

- электрорефлексотерапию;

- магнитопунктуру;

- лазеропунктуру;

- аурикулярную рефлексотерапию;

- скальпорефлексотерапию (краниопунктуру);

- рефлексотерапию микросистемы кисти;

- ответные реакции различных систем организма на акупунктурные воздействия;

- показания и противопоказания к использованию методов рефлексотерапии;

- принципы выбора точек и зон воздействия;

- основные правила выбора корпоральных точек акупунктуры;

- принципы выбора и сочетания точек акупунктуры с позиций традиционной восточной медицины;

- топографическую анатомию корпоральных точек акупунктуры;

- топографию и функциональное значение каналов (меридианов) тела человека;

- классификацию каналов: каналы "ЯН" и "ИНЬ", каналы органов "ФУ" и "ЧЖАН", каналы ручные, ножные, основные (главные);

- связи каналов с внутренними органами и между собой;

- системы: канала легких, канала толстой кишки, канала желудка, канала селезенки - поджелудочной железы, канала сердца, канала тонкой кишки, канала мочевого пузыря, канала почек, канала перикарда, канала трех обогревателей, канала желчного пузыря, канала печени;

- системы заднесрединного канала, переднесрединного канала;

- экстраординарные ("чудесные") каналы;

- этиопатогенез, клинические проявления заболеваний вегетативной, периферической и центральной нервной систем;

- рефлексотерапию: прозопалгий, каузалгий, фантомных болей, невралгии тройничного нерва, нейропатии лицевого нерва, осложненной нейропатии лицевого нерва, неврологических проявлений остеохондроза шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника, спинальных двигательных расстройств, нейропатий периферических нервов плечевого и пояснично-крестцового сплетений, конверсионного невроза, соматоформных расстройств неврастении, сосудистых заболеваний головного мозга, постинсультных двигательных нарушений, двигательных координаторных расстройств, цефалгий, судорожных синдромов, мигрени, ганглионитов, полинейропатий, ангиотрофоневрозов, облитерирующего эндартериита, миофасциальных синдромов, межреберной невралгии, опоясывающего лишая, табакизма, алкогольной зависимости;

- рефлексотерапию: артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, бронхиальной астмы, вазомоторного ринита, поллиноза, острого и хронического бронхита, атопического дерматита, крапивницы, экземы, нейродермита, псориаза, заболеваний желудка, заболеваний кишечника, заболеваний гепатобилиарной системы, дискинезий желудочно-кишечного тракта, мочекаменной болезни, патологии почек, мочевыводящих путей, сексуальных нарушений, ожирения, неотложных состояний, острого и хронического ларингита, фарингита, тонзиллита, патологии слуха;

- рефлексотерапию в стоматологии, офтальмологии, акушерстве и гинекологии, эндокринологии, травматологии и хирургии;

- особенности рефлексотерапии в педиатрии;

уметь:

- выполнять диагностическую пальпацию (прессацию) "сигнальных" точек акупунктуры;

- проводить механическую зондовую индикацию точек акупунктуры ушной раковины (аурикулярное тестирование);

- применять технику и методику корпорального иглоукалывания;

- применять технику и методику аурикулярного иглоукалывания;

- вводить акупунктурные иглы через проводник;

- применять технику иглоукалывания по тормозному (варианты Т-1, Т-2), возбуждающему (варианты В-1, В-2) методам;

- применять технику иглоукалывания по переходному методу;

- применять технику пролонгированной микроиглотерапии;

- применять технику и методику поверхностной рефлексотерапии с использованием многоигольчатого молоточка, аппликатора-валика, пластинчатого многоигольчатого аппликатора;

- применять технику и методику аппликационной рефлексотерапии: аппликационная металлотерапия, цуботерапия, магнитотерапия, семянотерапия, аппликация лекарственных пластырей;

- применять технику и методику терморефлексотерапии с использованием полынных сигар, конусов, моксов, прогревания полынными сигарами через иглу;

- применять технику и методику точечного массажа;

- применять технику и методику вакуумрефлексотерапии: вакуумпунктура, вакуумный массаж, вакуумакупунктура;

- определять локализацию точек акупунктуры, показания, топографическую анатомию "наружный и внутренний ход": канала легких, канала толстой кишки, канала желудка, канала селезенки - поджелудочной железы, канала сердца, канала тонкой кишки, канала мочевого пузыря, канала почек, канала перикарда, канала трех обогревателей, канала желчного пузыря, канала печени;

- определять локализацию точек акупунктуры, показания, топографическую анатомию "наружный и внутренний ход" переднесрединного канала, заднесрединного канала, экстраординарных каналов;

- реализовывать программу рефлексотерапии у пациентов с заболеваниями: периферической нервной системы, центральной нервной системы, неврозами, вегетативной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, дыхательной, органов пищеварения, мочевыделительной систем;

- применять методы рефлексотерапии в педиатрии (рефлексотерапия энуреза, логоневроза, детского церебрального паралича, аллергозов), технику и методики иглоукалывания, других видов рефлексотерапии с учетом особенностей использования у детей;

- реализовывать программу рефлексотерапии у пациентов с ожирением, сахарным диабетом, патологией щитовидной железы;

- реализовывать программу рефлексотерапии у пациентов с патологическими зависимостями (никотиновая, алкогольная, лекарственная);

- реализовать программу рефлексотерапии в акушерской практике (стимуляция родовой деятельности, лактации); при сексуальных нарушениях;

- реализовывать программу рефлексотерапии у пациентов с патологией зрения, слуха;

- реализовывать программу рефлексотерапии у пациентов стоматологического профиля (обезболивание);

- реализовывать программу рефлексотерапии у пациентов с заболеваниями суставов; гинекологическими заболеваниями; с респираторными аллергозами, зудящими дерматозами;

- применять технику и методику оказания неотложной медицинской помощи в рефлексотерапии.

5.3 Требования к итоговой аттестации

Формой итоговой аттестации является государственный экзамен по дисциплинам: "Организация, теория и методология рефлексотерапии", "Топография, функциональное значение, показания точек акупунктуры и каналов", "Частная рефлексотерапия".

6 Требования к содержанию учебно-программной документации

6.1 Требования к типовому учебному плану по специальности переподготовки

Типовой учебный план по специальности переподготовки разрабатывается в одном варианте, когда общее количество учебных часов по плану составляет не менее 500 учебных часов для групп слушателей, имеющих высшее образование по направлению образования, совпадающему с направлением образования, в состав которого входит данная специальность переподготовки.

К типовому учебному плану по специальности переподготовки при общем количестве учебных часов, превышающем 500 учебных часов, предъявляются следующие требования.

Суммарный объем аудиторных занятий и самостоятельной работы слушателей не должен превышать 765 учебных часов.

Устанавливается следующее соотношение количества учебных часов аудиторных занятий и количества учебных часов самостоятельной работы слушателей:

в очной (дневной) форме получения образования - 80:20.

На компонент учреждения образования отводится 76 учебных часов.

В часы, отводимые на самостоятельную работу по учебной дисциплине, включается время, предусмотренное на подготовку к текущей и итоговой аттестации.

Продолжительность текущей аттестации составляет 0,5 недели, итоговой аттестации - 0,5 недели.

6.2 Требования к типовым учебным программам по учебным дисциплинам специальности переподготовки

В типовом учебном плане по данной специальности переподготовки предусмотрены следующие компоненты:

- гуманитарные и социально-экономические дисциплины;

- общепрофессиональные дисциплины;

- дисциплины специальности.

Устанавливаются следующие требования к содержанию типовых учебных программ по учебным дисциплинам специальности переподготовки.

6.2.1 Гуманитарные и социально-экономические дисциплины

Основы идеологии белорусского государства

Идеология государственности: генезис, сущность и задачи. Социокультурные идеалы и ценности белорусского общества. Идеология и коммуникации. Стратегия и приоритетные задачи общественного развития Республики Беларусь. Нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения.

Медицинская этика и деонтология

Понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология". Исторические модели врачебной этики. Принципы медицинской этики и деонтологии. Современные биоэтические проблемы: нравственное и правовое толкование. Биомедицинские технологии: морально-нравственный аспект. Репродуктивные технологии: аборты, контрацепция, искусственное оплодотворение, суррогатное материнство. Демографические угрозы современности. Эвтаназия: духовно-нравственные и правовые аспекты. Этико-деонтологические нормы и правила в профилактическом, лечебном и реабилитационном процессах. Социально-психологические аспекты работы врача. Основные типы эмоционально-ролевого взаимодействия врача и пациента: руководство, партнерство, руководство-партнерство. Типы реагирования на болезнь. Психосоциальные механизмы лечебного взаимодействия. Аспекты профессиональной этики врача. Типология личности пациента и модели взаимодействия. Этикет в медицинской деятельности.

6.2.2 Общепрофессиональные дисциплины

Анатомофизиологические основы нервной системы

Анатомия и физиология головного и спинного мозга. Топографические особенности периферической нервной системы. Структурные особенности симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системы. Структурные особенности вегетативной нервной системы.

6.2.3 Дисциплины специальности

Организация, теория и методология рефлексотерапии

Этапы развития традиционной китайской медицины. История развития рефлексотерапии на современном этапе. Оснащение кабинета, отделения рефлексотерапии. Показания и противопоказания к рефлексотерапии. Основные компоненты рефлексотерапии. Теоретические концепции ("Инь-Ян", "У-СИН") традиционной китайской медицины. Основные правила традиционной китайской медицины ("полдень-полночь", "муж-жена", "мать-сын"). Традиционные восточные представления о синдромах заболеваний. Традиционная концепция энергии "чи", причин заболеваний. Функциональные системы в рефлексотерапии. Современные и традиционные восточные представления о микрофункциональных системах, их классификация. Система каналов тела: общая характеристика, классификация. Топография линий каналов тела. Понятие "цунь". Характеристика "командных" точек акупунктуры, точек "пяти первоэлементов". Принципы выбора и сочетания точек акупунктуры, принципы выбора и сочетания точек акупунктуры по концепции "У-СИН". Методы воздействия на точки акупунктуры: возбуждающий, тормозный, переходный. Механизм действия рефлексотерапии. Механизм акупунктурного обезболивания. Методы рефлексотерапии и их классификация. Классическое иглоукалывание (акупунктура): техника и методика. Прогревание точек акупунктуры полынными сигарами, минимоксами. Терморефлексотерапия. Скальпорефлексотерапия (краниопунктура). Теоретические основы механизма действия микропунктурных систем в китайской медицине. Восточный (китайский) массаж, характеристика приемов. Аурикулярная рефлексотерапия (аурикулопунктура): механизм действия, показания. Аурикулярная рефлексотерапия (аурикулопунктура). Топография аурикулярных точек. Биоритмология: теоретические основы. Рефлексотерапия микросистем кисти. Метод соответствия. Микропунктурная система глаза. Зоны соответствия. Поверхностное иглоукалывание (рефлексотерапия): методы воздействия. Физиопунктурная рефлексотерапия, ее классификация. Электрорефлексотерапия (электропунктура, электроакупунктура). Магнитопунктура. Магнитолазеропунктура. Лазеропунктура. Традиционная восточная диагностика. Оценка функционального состояния организма по характеристикам пульса. Электропунктурное тестирование по методу Накатани, методу Р.Фолля.

Топография, функциональное значение, показания точек акупунктуры и каналов

Современные и китайские представления о точках акупунктуры. Особенности топографии точек акупунктуры и методы их нахождения. Классификация точек акупунктуры. Каналы тела: переднесрединный, заднесрединный, экстраординарные каналы. Каналы тела верхней конечности "ЯН". Канал толстой и тонкой кишки, трех обогревателей. Каналы тела верхней конечности "ИНЬ". Канал легких, сердца, перикарда. Каналы тела нижней конечности "ЯН". Канал желудка, желчного пузыря, мочевого пузыря. Каналы тела нижней конечности "ИНЬ". Канал селезенки - поджелудочной железы, печени, почек. Топографическая анатомия и точки акупунктуры области головы, области мозгового черепа, области лицевого черепа, области глаза, области носа и рта, области щеки, области уха, области шеи, области надплечья и лопатки, области груди и живота. Топографическая анатомия и точки акупунктуры отрезков каналов заднесрединного и мочевого пузыря. Топографическая анатомия и точки акупунктуры отрезков канала желчного пузыря. Топографическая анатомия и точки акупунктуры верхней конечности группы "ЯН" и "ИНЬ". Топографическая анатомия и точки акупунктуры нижней конечности группы "ЯН" и "ИНЬ". Топографическая анатомия и точки акупунктуры области спины, боковых линий спины, заднесрединного и переднесрединного каналов. Мышцы области спины (локализация, иннервация). Топографическая анатомия и точки акупунктуры канала почек, желудка, селезенки - поджелудочной железы, печени, желчного пузыря в области груди и живота. Топография и точки акупунктуры экстраординарных каналов. Топография и характеристика внеканальных точек. Мышцы области груди и живота (локализация, иннервация).

Частная рефлексотерапия

Рефлексотерапия заболеваний нервной системы. Рефлексотерапия прозопалгий, каузалгий, фантомных болей. Рефлексотерапия невралгии тройничного нерва. Рефлексотерапия нейропатии лицевого нерва. Рефлексотерапия осложненной нейропатии лицевого нерва. Рефлексотерапия неврологических проявлений остеохондроза шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Рефлексотерапия спинальных двигательных расстройств. Рефлексотерапия нейропатий периферических нервов плечевого и пояснично-крестцового сплетений. Рефлексотерапия конверсионного невроза, соматоформных расстройств. Рефлексотерапия неврастении. Рефлексотерапия сосудистых заболеваний головного мозга. Рефлексотерапия постинсультных двигательных нарушений. Рефлексотерапия двигательных координаторных расстройств. Рефлексотерапия цефалгий, судорожных синдромов, мигрени, ганглионитов, полинейропатий, ангиотрофоневрозов, облитерирующего эндартериита, миофасциальных синдромов, межреберной невралгии, опоясывающего лишая. Рефлексотерапия табакизма, алкогольной зависимости. Рефлексотерапия заболеваний периферической и центральной нервной системы у детей. Этиопатогенез, клинические проявления заболеваний вегетативной нервной системы. Этиопатогенез, клинические проявления заболеваний периферической и центральной нервной системы. Рефлексотерапия заболеваний внутренних органов. Рефлексотерапия артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, бронхиальной астмы, вазомоторного ринита, поллиноза, острого и хронического бронхита, атопического дерматита, крапивницы, экземы, нейродермита, псориаза. Рефлексотерапия заболеваний желудка, кишечника. Рефлексотерапия заболеваний гепатобилиарной системы. Рефлексотерапия дискинезий желудочно-кишечного тракта. Рефлексотерапия мочекаменной болезни. Рефлексотерапия патологии почек, мочевыводящих путей. Рефлексотерапия в акушерстве и гинекологии, эндокринологии, травматологии, хирургии, стоматологии, офтальмологии. Рефлексотерапия сексуальных нарушений. Рефлексотерапия ожирения. Рефлексотерапия неотложных состояний. Рефлексотерапия острого и хронического ларингита, фарингита, тонзиллита, патологии слуха. Пунктурная гирудотерапия. Фармакорефлексотерапия. Особенности рефлексотерапии в педиатрии. Рефлексотерапия при заболеваниях внутренних органов у детей. Основы гомеопатии. Этиопатогенез, клинические проявления заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной систем.

ОСРБ 1-81 02 44-2012

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПЕРЕПОДГОТОВКА РУКОВОДЯЩИХ РАБОТНИКОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ, ИМЕЮЩИХ ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 1-81 02 44 СЕКСОЛОГИЯ

КВАЛИФИКАЦИЯ: ВРАЧ-СЕКСОЛОГ

ПЕРАПАДРЫХТОЎКА КIРУЮЧЫХ РАБОТНIКАЎ I СПЕЦЫЯЛIСТАЎ, ЯКIЯ МАЮЦЬ ВЫШЭЙШУЮ АДУКАЦЫЮ

СПЕЦЫЯЛЬНАСЦЬ: 1-81 02 44 СЭКСАЛОГIЯ

КВАЛIФIКАЦЫЯ: УРАЧ-СЭКСОЛАГ

RETRAINING OF EXECUTIVES AND SPECIALISTS HAVING HIGHER EDUCATION

SPECIALITY: 1-81 02 44 SEXOLOGY

QUALIFICATION: SEXOLOGIST

Издание официальное

Министерство образования Республики Беларусь

Минск

Ключевые слова: сексология, медицинская сексология, сексуальность человека, гендерная идентичность, сексуальные девиации, психотерапия, гипноз, суггестивные методы, когнитивная психотерапия, аутогенная тренировка, поведенческая психотерапия, суицид, интерпретация, защита, эмпатическое общение, психодинамическая психотерапия, символдрама, врач-сексолог

Предисловие

1. РАЗРАБОТАН государственным учреждением "Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию" совместно с государственным учреждением образования "Белорусская медицинская академия последипломного образования" (Байкова И.А., канд. мед. наук, доц.; Терещук Е.И., канд. мед. наук, доц.; Химко О.Г.)

2. ВНЕСЕН отделом повышения квалификации и переподготовки кадров Министерства образования Республики Беларусь по представлению ГУО "Республиканский институт высшей школы"

3. УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 24.08.2012 г. N 106-а

4. ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

Издан на русском языке

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Переподготовка руководящих работников и специалистов, имеющих высшее образование Специальность: 1-81 02 44 Сексология Квалификация: Врач-сексолог

Перападрыхтоўка кiруючых работнiкаў i спецыялiстаў, якiя маюць вышэйшую адукацыю Спецыяльнасць: 1-81 02 44 Сэксалогiя Квалiфiкацыя: Урач-сэксолаг

Retraining of executives and specialists having higher education Speciality: 1-81 02 44 Sexology Qualification: Sexologist

Дата введения 2012-09-01

1 Область применения

Настоящий образовательный стандарт переподготовки руководящих работников и специалистов (далее - стандарт) распространяется на специальность 1-81 02 44 "Сексология" как вид профессиональной деятельности, требующий определенных знаний, навыков и компетенций, а также на квалификацию "Врач-сексолог" как подготовленность работника к данному виду профессиональной деятельности.

Объект стандартизации (специальность с квалификацией) входит в группу специальностей 81 02 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе переподготовки специалистов", направление образования 81 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе последипломного образования" согласно Общегосударственному классификатору Республики Беларусь "Специальности и квалификации".

Настоящий стандарт устанавливает требования, необходимые для обеспечения качества образования, и определяет содержание образовательной программы переподготовки руководящих работников и специалистов по вышеупомянутой специальности с целью соответствия образования установленным требованиям.

Настоящий стандарт может быть также использован нанимателями при решении вопросов трудоустройства специалистов, предъявляющих дипломы о переподготовке.

2 Нормативные ссылки

В настоящем стандарте использованы ссылки на следующие технические нормативные правовые акты (далее - ТНПА):

- ОКРБ 011-2009 Специальности и квалификации.

Примечание - При пользовании настоящим стандартом целесообразно проверить действие ТНПА по состоянию на 1 января текущего года. Если ссылочные ТНПА заменены (изменены), то при пользовании настоящим стандартом следует руководствоваться замененными (измененными) ТНПА.

3 Термины и определения

В настоящем стандарте применяются термины, установленные в Кодексе Республики Беларусь об образовании, а также следующие термины с соответствующими определениями:

3.1 аутогенная тренировка: Овладение навыками психической саморегуляции с помощью релаксационных способов.

3.2 врач-сексолог: Квалификация специалиста с высшим медицинским образованием в области сексологии.

3.3 гендерная идентичность (аутоидентификация): Раннее внутреннее осмысление ребенком своей принадлежности к мужскому или женскому полу или неопределенности своей позиции (бигендерное или кроссгендерное).

3.4 гипноз: Метод суггестивной психотерапии, направленный на снятие эмоциональных невротических симптомов, нормализацию психического состояния в кризисные периоды, после воздействия психических травм и других невротических расстройств.

3.5 защита: Совокупность действий, нацеленных на уменьшение или устранение любого изменения, угрожающего цельности и устойчивости биопсихологического индивида.

3.6 интерпретация: Прояснение бессознательного фундамента и мотивов поведения и переживаний.

3.7 кататимно-имагинативная психотерапия (символдрама): Метод глубинно-психологической или личностно-ориентированной психотерапии, основанный на эмоционально-обусловленном переживании образов.

3.8 когнитивная психотерапия: Исправление ошибочной переработки информации и модификация убеждений в сторону их рационализации и выработки жизненной стратегии здравого смысла у пациента.

3.9 копулятивный цикл: Ряд последовательных стадий, на каждой из которых последовательно происходят определенные психофизиологические процессы, приближающие к главному биологическому результату половой активности - оплодотворению.

3.10 поведенческая психотерапия: Научение и выработка условных рефлексов, помогающих человеку справиться с состоянием тревоги, либо избавление от рефлексов, эту тревогу поддерживающих.

3.11 половая конституция: Совокупность устойчивых биологических свойств организма, сложившихся под влиянием наследственности и условий развития во внутриутробном периоде и раннем детстве.

3.12 психоаналитическая психотерапия: Метод современной психотерапии, направленный на перевод бессознательных влечений и комплексов в сознание человека, их переработку, отреагирование и интеграцию в психику индивида.

3.13 психодинамическая психотерапия: Психотерапия, основанная на принципах и теориях классического и современного психоанализа, предполагающая работу с определенным комплексом, который актуален при обращении.

3.14 психотерапия: Система лечебного воздействия на психику и через психику на организм человека.

3.15 сексология: Научная дисциплина, изучающая все проявления сексуальности человека, включая как попытки охарактеризовать нормальную сексуальность, так и изучение изменчивости сексуальных практик, а также сексуальные девиации.

3.16 сексопатология или медицинская сексология: Область клинической медицины, изучающая половые расстройства, их функциональные, эмоциональные, личностные, социально-адаптационные аспекты и разрабатывающая методы их диагностики, лечения и профилактики.

3.17 сексуальность человека: Совокупность биологических, психофизиологических, душевных и эмоциональных реакций, переживаний и поступков человека, связанных с проявлением и удовлетворением полового влечения.

3.18 сексуальные девиации: Различные отклонения от принятых в современном обществе половых предпочтений (в направленности либидо и формах его реализации).

3.19 сексуальные перверсии (синонимы - половые извращения, парафилии): Патологические отклонения направленности полового влечения или способов его удовлетворения.

3.20 суггестивные методы психотерапии: Разнообразные психологические воздействия с помощью прямого или косвенного внушения с целью создания у человека определенного состояния или побуждения к определенным действиям.

3.21 эмпатическое общение: Целенаправленное взаимодействие, ориентированное на понимание собеседника и проявление уважения к его личности в форме неоценочных реакций на его высказывания и эмоциональные состояния.

4 Требования к образовательному процессу

1-79 01 01 "Лечебное дело";

1-79 01 02 "Педиатрия";

1-79 01 05 "Медико-психологическое дело".

4 месяца в очной (дневной) форме получения образования.

4.3 Требования к максимальному объему учебной нагрузки слушателей

Максимальный объем учебной нагрузки слушателей не должен превышать:

4.4 Требования к организации образовательного процесса

Наполняемость учебных групп слушателей по специальности переподготовки рекомендуется обеспечивать в количестве не менее 6 человек, но не более 30 человек.

5 Требования к результатам освоения содержания образовательной программы

5.1 Требования к квалификации

5.1.1 Виды профессиональной деятельности:

- медицинская деятельность по оказанию медицинской помощи пациентам с половыми дисфункциями, не обусловленными органическим расстройством или заболеванием, а также пациентам с расстройствами половой идентификации, расстройствами сексуального предпочтения и психологическими и поведенческими расстройствами, связанными с сексуальным развитием.

5.1.2 Объекты профессиональной деятельности:

- пациенты с половыми дисфункциями, не обусловленными органическим расстройством или заболеванием;

- пациенты с расстройствами половой идентификации, расстройствами сексуального предпочтения и психологическими и поведенческими расстройствами, связанными с сексуальным развитием.

5.1.3 Функции профессиональной деятельности:

- проводить диагностику половых дисфункций, не обусловленных органическим расстройством или заболеванием, расстройств половой идентификации, расстройств сексуального предпочтения и психологических и поведенческих расстройств, связанных с сексуальным развитием;

- проводить лечение половых дисфункций, не обусловленных органическим расстройством или заболеванием, расстройств половой идентификации, расстройств сексуального предпочтения и психологических и поведенческих расстройств, связанных с сексуальным развитием;

- проводить психотерапию и консультирование с целью оказания помощи пациентам и их родственникам в решении сексуальных и психологических проблем;

- осуществлять психопрофилактику половых дисфункций, не обусловленных органическим расстройством или заболеванием, расстройств половой идентификации, расстройств сексуального предпочтения и психологических и поведенческих расстройств, связанных с сексуальным развитием;

- снижать уровень стойких негативных последствий заболевания, предупреждать инвалидизацию пациентов за счет сохранения (восстановления) их личного, трудового, социального статуса;

- формировать у пациентов адекватные жизненные установки, здоровый образ жизни; способствовать перестройке патогенных поведенческих стереотипов и гармонизации отношений с партнером;

- оказывать консультативную помощь врачам-специалистам по вопросам дифференциальной диагностики при различных сексуальных нарушениях.

5.1.4 Задачи, решаемые при выполнении функций профессиональной деятельности:

- проведение консультативного приема лиц с жалобами на сексуальные нарушения и семейно-сексуальные дисгармонии;

- обследование пациентов для выявления патологии сексуальной сферы с описанием статуса и постановкой развернутого сексологического диагноза;

- разработка и проведение организационно-методических мероприятий по улучшению качества диагностики и обследования пациентов с половыми дисфункциями, не обусловленными органическим расстройством или заболеванием; расстройствами половой идентификации, расстройствами сексуального предпочтения и психологическими и поведенческими расстройствами, связанными с сексуальным развитием;

- проведение лечения и динамического наблюдения за пациентами с половыми дисфункциями, не обусловленными органическим расстройством или заболеванием; расстройствами половой идентификации, расстройствами сексуального предпочтения и психологическими и поведенческими расстройствами, связанными с сексуальным развитием;

- проведение психологических и психопрофилактических мероприятий по профилактике сексуальных расстройств;

- участие в организации консилиумов специалистов для решения вопроса о показаниях к проведению оперативного лечения, пластических операций, ангиохирургических вмешательств;

- оказание консультативной помощи семьям по вопросам полового воспитания и поведения детей и подростков, их подготовке к семейной жизни и вступлению в брак;

- проведение психотерапии и психологических консультаций для лиц, имеющих половые дисфункции, не обусловленные органическим расстройством или заболеванием, расстройства половой идентификации, расстройства сексуального предпочтения и психологические и поведенческие расстройства, связанные с сексуальным развитием;

- разработка реабилитационных программ для лиц, имеющих половые дисфункции, не обусловленные органическим расстройством или заболеванием; расстройства половой идентификации, расстройства сексуального предпочтения и психологические и поведенческие расстройства, связанные с сексуальным развитием;

- участие в проведении образовательных программ по вопросам сексологии и сексопатологии для среднего и младшего медицинского персонала учреждений здравоохранения;

- внедрение в работу медицинского персонала с пациентами принципов медицинской этики и деонтологии.

5.2 Требования к уровню подготовки

знать:

- понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология";

- базовые принципы медицинской этики и деонтологии;

- исторические модели врачебной этики;

- биоэтические, демографические проблемы современности;

- психологические особенности больного человека;

уметь:

- характеризовать приоритетные направления развития здравоохранения;

- формулировать признаки социального и правового государства;

- анализировать проблемные ситуации биомедицинской этики, давать им правовую и духовно-нравственную оценку;

- предупреждать проблемные этические и деонтологические ситуации;

знать:

- классификацию психических, невротических и поведенческих расстройств;

- методики распознавания психических, невротических и поведенческих расстройств и расстройств личности, оценку психического состояния пациента;

- методики обследования, диагностики и лечения психических, невротических и поведенческих расстройств и расстройств личности у пациентов детского и подросткового возраста;

- общие правила назначения психотропных средств;

- установление коммуникации "врач-пациент";

уметь:

- распознавать психические, невротические и поведенческие расстройства и оценивать психическое состояние пациентов детского и подросткового возраста;

- классифицировать психические, невротические и поведенческие расстройства и расстройства личности.

знать:

- особенности организации сексологической и психотерапевтической помощи в организациях здравоохранения;

- биологические, психологические, психосексуальные аспекты мужской и женской сексуальности, различия в сексуальном поведении полов, особенности психосексуального развития;

- основные принципы обследования пациентов мужского и женского пола, их особенности;

- методы диагностики сексуальных дисфункций, нарушений половой идентичности, полоролевого поведения, направленности и объектности сексуального либидо, диагностику парафилий;

- дифференциально-диагностические критерии определения сексуальных расстройств (синдромологический подход, структурный анализ, определение стержневого синдрома (по Г.С.Васильченко);

- основные методы фармакотерапии сексуальных расстройств;

- модели взаимоотношений врача-сексолога и пациента;

- предубеждения врача-сексолога и личные проблемы как возможные факторы возникновения проблем во взаимоотношениях с пациентом;

- типологию пациентов и особенность подходов к работе с ними в различных направлениях консультирования и психотерапии;

- вербальные и невербальные формы коммуникации и психотерапевтических интервенций;

- методы слушания пациента (активный, рефлексивный, эмпатическое слушание), микротехники слушания, фокус-анализ, основные этапы выслушивания пациента;

- методы психотерапевтического воздействия на пациента (интерпретация, директивное вмешательство, обратная связь, домашнее задание);

- понятие нормы, патологии, здоровья и болезни в диагностике психических, невротических, поведенческих расстройств и расстройств личности;

- основу классического психоанализа;

- личность как объект психотерапевтического влияния, виды, формы, механизмы и задачи использования психологических механизмов защиты;

- директивные и недирективные методы индивидуальной и групповой психотерапии;

- психодинамическую, аналитическую и рационально-эмотивную психотерапию;

- клинику, диагностику половых дисфункций, не обусловленных органическим расстройством или заболеванием, расстройств половой идентификации, расстройств сексуального предпочтения и психологических и поведенческих расстройств, связанных с сексуальным развитием, и современные подходы к их комплексному лечению;

- подходы к поведенческой терапии: прикладной анализ поведения, необихевиоральную медиаторную модель "стимул-реакция", теорию социального научения, когнитивную модификацию поведения, психодинамические теории, теории психических расстройств;

- поведенческие приемы и методы для снятия психоэмоционального возбуждения и тревоги;

- понятия "ключи доступа", "мета-модель", метамодельные нарушения и способы их коррекции;

- предикаты речи, невербальные признаки, паттерны движения глаз, подстройку, репрезентативную и референтную систему, стратегии поведения, стадии развития стресса;

- психотерапию и психологическую коррекцию пациентов с половыми дисфункциями, не обусловленными органическим расстройством или заболеванием, расстройствами половой идентификации, расстройствами сексуального предпочтения и психологическими и поведенческими расстройствами, связанными с сексуальным развитием;

- методики фармакотерапии, правила и порядок выписывания рецептов врачом и реализации лекарственных средств;

уметь:

- проводить клиническое интервью с использованием навыков коммуникации "врач-пациент";

- применять эмпатическое интервьюирование в консультировании и психотерапии;

- диагностировать психические, невротические и поведенческие расстройства у пациентов детского и подросткового возраста, оценивать их психическое состояние;

- диагностировать половые дисфункции, не обусловленные органическим расстройством или заболеванием, расстройства половой идентификации, расстройства сексуального предпочтения и психологические и поведенческие расстройства, связанные с сексуальным развитием;

- применять психотерапию и психологическую коррекцию в профилактике сексуальных расстройств;

- применять методы диагностики и коррекции нормального и аномального развития личности;

- проводить психодиагностические исследования с целью получения дополнительных данных о структуре и степени выраженности сексуальных и поведенческих расстройств, о личности пациента и системе его значимых отношений, а также в целях выявления резервных возможностей пациента;

- проводить психотерапевтическую и психокоррекционную работу с использованием различных психотерапевтических и психологических методов;

- дифференцированно подходить к лечению психических, невротических и сексуальных расстройств и расстройств личности;

- использовать методы аналитической, когнитивно-бихевиоральной, психодинамической, рационально-эмотивной, телесной психотерапии, гештальт-психотерапии и другие;

- проводить гипнотические внушения при различных сексуальных расстройствах;

- использовать техники нейролингвистического программирования, шестиступенчатого и контекстуального рефрейминга, десенсибилизации и психотерапию эмоциональных травм с помощью движения глаз;

- использовать методики релаксации, стимуляции контроля;

- проводить и интерпретировать результаты патопсихологического исследования, диагностировать психические, невротические и сексуальные расстройства;

- использовать техники когнитивно-поведенческой терапии, социальной компетенции и самоутверждения, тренинги самоинструктирования; прогрессивную мышечную релаксацию и аутогенную тренировку;

- проводить рационально-эмоциональную терапию А.Эллиса, когнитивную терапию А.Бека;

- применять в работе методы психологической диагностики;

- применять поведенческие приемы и методы, направленные на снятие психоэмоционального возбуждения и тревоги;

- устанавливать консультативный контакт с пациентом и уметь рефлексировать собственный опыт консультативной практики;

- проводить психофармакотерапию половых дисфункций, не обусловленных органическим расстройством или заболеванием, расстройств половой идентификации, расстройств сексуального предпочтения и психологических и поведенческих расстройств, связанных с сексуальным развитием.

5.3 Требования к итоговой аттестации

Формой итоговой аттестации является государственный экзамен по дисциплинам: "Клиника психосексуальных расстройств", "Современные методы диагностики психосексуальных расстройств", "Психотерапия, медико-психологическая коррекция и фармакотерапия психосексуальных расстройств".

6 Требования к содержанию учебно-программной документации

6.1 Требования к типовому учебному плану по специальности переподготовки

в очной (дневной) форме получения образования - 80:20.

На компонент учреждения образования отводится 76 учебных часов.

Продолжительность текущей аттестации составляет 0,5 недели, итоговой аттестации - 0,5 недели.

6.2 Требования к типовым учебным программам по учебным дисциплинам специальности переподготовки

В типовом учебном плане по данной специальности переподготовки предусмотрены следующие компоненты:

- гуманитарные и социально-экономические дисциплины;

- общепрофессиональные дисциплины;

- дисциплины специальности.

6.2.1 Гуманитарные и социально-экономические дисциплины

Основы идеологии белорусского государства

Медицинская этика и деонтология

Понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология". Исторические модели врачебной этики. Принципы медицинской этики и деонтологии. Современные биоэтические проблемы: нравственное и правовое толкование. Биомедицинские технологии: морально-нравственный аспект. Репродуктивные технологии: аборты, контрацепция, искусственное оплодотворение, суррогатное материнство. Демографические угрозы современности. Эвтаназия: духовно-нравственные и правовые аспекты. Этико-деонтологические нормы и правила в профилактическом, лечебном и реабилитационном процессах. Социально-психологические аспекты работы врача. Основные типы эмоционально-ролевого взаимодействия врача и пациента: руководство, партнерство, руководство-партнерство. Типы реагирования на болезнь. Психосоциальные механизмы лечебного взаимодействия. Аспекты профессиональной этики врача. Типология личности больного и модели взаимодействия. Этикет в медицинской деятельности.

6.2.2 Общепрофессиональные дисциплины

Классификационные подходы в психиатрии

Распространенность, эпидемиология и классификация психических и поведенческих расстройств. Коммуникации "врач-пациент". Распознавание психических расстройств и оценки психического состояния. Методы обследования, применяемые в психиатрии. Диагностика и лечение психических расстройств детского и подросткового возраста. Клиника, диагностика и лечение расстройств личности. Фармакотерапия психических, невротических и поведенческих расстройств, расстройств личности.

6.2.3 Дисциплины специальности

Клиника психосексуальных расстройств

Предмет и задачи сексологии, связь сексологии с другими науками. Основные вехи в развитии сексологии. Определение понятия "сексуальная культура". Компоненты и типы сексуальной культуры. Гендерная идентичность и гендерная роль. Модели маскулинности и фемининности. Факторы, влияющие на формирование гендерной идентичности и гендерной роли. Уровни и механизмы детерминации пола. Схема и принципы половой дифференцировки. Нарушения половой дифференцировки. Понятие о интерсексуальных состояниях. Эволюционно-биологическая теория полового диморфизма В.А.Геодакяна. Теории гендерной социализации: теория идентификации, теория гендерной типизации, теория самокатегоризации, теория гендерной схемы. Сексуальная ориентация и разнообразие сексуальных ориентаций. Главные парадигмы сексуальной ориентации. Теории психосексуального развития. Отечественная концепция психосексуального развития (В.М.Маслов, И.Л.Ботнева, Г.С.Васильченко). Возрастные периоды становления и динамики сексуальности. Этапы психосексуального развития, их особенности и общие закономерности. Нарушения психосексуального развития. Границы сексуальной нормы и патологии. Четырехфакторная системная концепция сексуального здоровья. Клиника половых дисфункций, не обусловленных органическим расстройством или заболеванием. Клиника расстройств половой идентификации и расстройств сексуального предпочтения. Клиника психологических и поведенческих расстройств, связанных с сексуальным развитием.

Современные методы диагностики психосексуальных расстройств

Методы сексологических исследований. Неэкспериментальные методы исследования: метод исследования конкретных случаев, метод опроса, метод непосредственного наблюдения, их достоинства и недостатки. Экспериментальный метод, его достоинства и недостатки. Технологии сексологических исследований. Сексологические исследования феминистской направленности. Средства массовой информации и сексологические исследования. Сравнительная оценка исследований. Этические правила проведения сексологических исследований с людьми. Шкала оценки нарушений половой идентичности (А.А.Ткаченко, Г.Е.Введенский, Н.В.Дворянчиков). Шкала оценки сексуального дизонтогенеза (А.А.Ткаченко, Г.Е.Введенский, Н.В.Дворянчиков). Половая конституция. Критерии оценки половой конституции. Шкала определения половой конституции мужчины и женщины. Клинические методы диагностики половых дисфункций, не обусловленных органическим расстройством или заболеванием, расстройств половой идентификации, расстройств сексуального предпочтения и психологических и поведенческих расстройств, связанных с сексуальным развитием. Общая характеристика и этапы диагностических мероприятий. Скрининг-оценка состояния половой сферы. Стандартные и дополнительные обследования.

Психотерапия, медико-психологическая коррекция и фармакотерапия психосексуальных расстройств

Организация сексологической службы в Республике Беларусь. Показания и противопоказания для направления к специалисту сексологической службы. Психотерапия пациентов с половыми дисфункциями, не обусловленными органическим расстройством или заболеванием, расстройствами половой идентификации, расстройствами сексуального предпочтения и с психологическими и поведенческими расстройствами, связанными с сексуальным развитием. Бихевиоризм. Болезнь. Моделирование поведения. Поведенческая терапия. Методы поведенческой диагностики. Техники когнитивно-поведенческой терапии. Рационально-эмоциональная терапия. Когнитивная терапия А.Бека. Прогрессивная мышечная релаксация (метод Джекобсона). Аутогенная тренировка (метод Шульца). Систематика сексуальных расстройств. Основы классического психоанализа; виды, формы, задачи использования психологических механизмов защиты, отличия патологической защиты от нормальной. Директивные и недирективные методы индивидуальной и групповой психотерапии. Психодинамическая, аналитическая и рационально-эмотивная психотерапия. Телесно-ориентированная психотерапия. Техники нейролингвистического программирования в лечении сексуальных расстройств. Этапы лечебных мероприятий. Этап восстановительного лечения. Фармакотерапия имеющихся коморбидных невротических или аффективных расстройств. Физиотерапевтические методы в лечении половых дисфункций. Психотерапия и психосоциальная реабилитация. Фармакотерапия пациентов с половыми дисфункциями, не обусловленными органическим расстройством или заболеванием, расстройствами половой идентификации, расстройствами сексуального предпочтения и с психологическими и поведенческими расстройствами, связанными с сексуальным развитием. Семейная психотерапия в семьях пациентов с сексуальными расстройствами. Психофармакотерапия сексуальных расстройств. Основы сексологического консультирования. Деонтология и практика врача-сексолога. Психологическая коррекция нарушений сексуального здоровья: основные методы и методики. Профилактика нарушений сексуального здоровья. Гигиена и психогигиена половой жизни. Социально-правовые проблемы сексуальности. Половое воспитание и сексуальное просвещение.

ОСРБ 1-81 02 45-2012

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПЕРЕПОДГОТОВКА РУКОВОДЯЩИХ РАБОТНИКОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ, ИМЕЮЩИХ ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 1-81 02 45 КАРДИОХИРУРГИЯ

КВАЛИФИКАЦИЯ: ВРАЧ-КАРДИОХИРУРГ

ПЕРАПАДРЫХТОЎКА КIРУЮЧЫХ РАБОТНIКАЎ I СПЕЦЫЯЛIСТАЎ, ЯКIЯ МАЮЦЬ ВЫШЭЙШУЮ АДУКАЦЫЮ

СПЕЦЫЯЛЬНАСЦЬ: 1-81 02 45 КАРДЫЯХIРУРГIЯ

КВАЛIФIКАЦЫЯ: УРАЧ-КАРДЫЯХIРУРГ

RETRAINING OF EXECUTIVES AND SPECIALISTS HAVING HIGHER EDUCATION

SPECIALITY: 1-81 02 45 CARDIOSURGERY

QUALIFICATION: CARDIAC SURGEON

Издание официальное

Министерство образования Республики Беларусь

Минск

Ключевые слова: кардиохирургия, врач-кардиохирург, искусственное кровообращение, вспомогательное кровообращение, защита миокарда, ишемическая болезнь сердца, приобретенные пороки сердца, врожденные пороки сердца, нарушения ритма сердца, сердечная недостаточность, трансплантация сердца

Предисловие

1. РАЗРАБОТАН государственным учреждением "Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию" совместно с государственным учреждением образования "Белорусская медицинская академия последипломного образования" (Островский Ю.П., д-р мед. наук, проф.; Чеснов Ю.М., д-р мед. наук, доц.; Севрукевич В.И., канд. мед. наук; Рубахов К.О., канд. мед. наук)

4. ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

Издан на русском языке

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Переподготовка руководящих работников и специалистов, имеющих высшее образование Специальность: 1-81 02 45 Кардиохирургия Квалификация: Врач-кардиохирург

Перападрыхтоўка кiруючых работнiкаў i спецыялiстаў, якiя маюць вышэйшую адукацыю Спецыяльнасць: 1-81 02 45 Кардыяхiрургiя Квалiфiкацыя: Урач-кардыяхiрург

Retraining of executives and specialists having higher education Speciality: 1-81 02 45 Cardiosurgery Qualification: Cardiac surgeon

Дата введения 2012-09-01

1 Область применения

Настоящий образовательный стандарт переподготовки руководящих работников и специалистов (далее - стандарт) распространяется на специальность 1-81 02 45 "Кардиохирургия" как вид профессиональной деятельности, требующий определенных знаний, навыков и компетенций, а также на квалификацию "Врач-кардиохирург" как подготовленность работника к данному виду профессиональной деятельности.

2 Нормативные ссылки

В настоящем стандарте использованы ссылки на следующий технический нормативный правовой акт (далее - ТНПА):

- ОКРБ 011-2009 Специальности и квалификации.

Примечание - При пользовании настоящим стандартом целесообразно проверить действие ТНПА по состоянию на 1 января текущего года. Если ссылочный ТНПА заменен (изменен), то при пользовании настоящим стандартом следует руководствоваться замененным (измененным) ТНПА.

3 Термины и определения

3.1 биологические клапаны сердца: Клапаны, которые создаются из животных тканей, например, из ткани клапанов сердца свиньи, проходящие предварительно некоторую химическую обработку для того, чтобы быть пригодными для имплантации в сердце человека.

3.2 внутриаортальная баллонная контрпульсация: Медицинская методика, которая применяется при кардиогенном шоке у пациентов с острой желудочковой недостаточностью и заключается в механическом нагнетании крови в аорту с помощью специального медицинского оборудования (насоса) во время диастолы, что способствует увеличению кровотока в коронарных артериях и обеспечивает временную поддержку насосной функции желудочка.

3.3 врач-кардиохирург: Квалификация специалиста с высшим медицинским образованием в области кардиохирургии.

3.4 инфекционный эндокардит: Любая инфекция, поражающая эндокард, сердечные клапаны, эндотелий прилежащих сосудов, а также другие внутренние органы (почки, печень, селезенку).

3.5 искусственное кровообращение: Временное замещение газообменной функции легких и насосной функции сердца специальными устройствами на период, необходимый для выполнения кардиохирургической операции.

3.6 ишемическая болезнь сердца: Патологическое состояние, характеризующееся абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий сердца.

3.7 кардиомиопатия: Поражения миокарда некоронарогенной и невоспалительной природы.

3.8 кардиохирургия: Область хирургии, которая занимается оказанием медицинской помощи пациентам с кардиохирургической патологией.

3.9 коронарное шунтирование: Операция, позволяющая восстановить кровоток в артериях сердца путем обхода места сужения коронарного сосуда с помощью шунтов.

3.10 коронарография: Рентгеноконтрастный метод исследования, который является наиболее достоверным способом диагностики ишемической болезни сердца и позволяет точно определить характер, место и степень сужения коронарной артерии.

3.11 механические клапаны сердца: Протезы, которые служат для замены функции естественного клапана сердца человека.

3.12 расслоение аорты (расслаивающая аневризма аорты): Разрыв аорты, который приводит к тому, что кровь затекает между слоями стенок аорты и расслаивает их дальше.

3.13 сердечная недостаточность: Комплекс расстройств, обусловленных, главным образом, снижением сократительной способности сердечной мышцы.

3.14 стентирование: Оперативное вмешательство, проводимое с целью установки стента.

3.15 тахикардия: Увеличение частоты сердечных сокращений от 90 ударов в минуту.

3.16 тромбоэмболия легочной артерии: Внезапная остановка кровотока в ветви легочной артерии вследствие закупорки ее кровяным сгустком (тромбом), влекущая за собой прекращение поступления крови в кровоснабжаемый этой ветвью участок легочной ткани.

3.17 электрокардиостимулятор: Медицинский прибор, предназначенный для воздействия на ритм сердца.

4 Требования к образовательному процессу

1-79 01 01 "Лечебное дело";

1-79 01 02 "Педиатрия".

4 месяца в очной (дневной) форме получения образования.

4.3 Требования к максимальному объему учебной нагрузки слушателей

Максимальный объем учебной нагрузки слушателей не должен превышать:

4.4 Требования к организации образовательного процесса

Наполняемость учебных групп слушателей по специальности переподготовки рекомендуется обеспечивать в количестве не менее 4 человек, но не более 30 человек.

5 Требования к результатам освоения содержания образовательной программы

5.1 Требования к квалификации

5.1.1 Виды профессиональной деятельности:

- медицинская деятельность по оказанию медицинской помощи пациентам с кардиохирургической патологией.

5.1.2 Объекты профессиональной деятельности:

- пациенты с ишемической болезнью сердца;

- пациенты с приобретенными и врожденными пороками сердца;

- пациенты с нарушениями ритма сердца;

- пациенты с патологией магистральных сосудов;

- донор сердца;

- реципиент.

5.1.3 Функции профессиональной деятельности:

- проводить диагностику основных кардиохирургических заболеваний в различных возрастных группах;

- оказывать неотложную медицинскую помощь пациентам с кардиохирургической патологией;

- проводить лечение пациентов с кардиохирургической патологией;

- составлять программы реабилитации пациентов с заболеваниями сердца;

- взаимодействовать с врачами-специалистами по вопросам клапанных пороков сердца, атеросклеротических поражений коронарных артерий, нарушений ритма сердца, терминальной стадии хронической сердечной недостаточности;

- проводить профилактику кардиохирургических заболеваний.

5.1.4 Задачи, решаемые при выполнении функций профессиональной деятельности:

- сбор анамнеза и клиническое обследование пациента;

- оценка функционального состояния сердца;

- анализ, оценка и интерпретация всех данных обследования пациента, в том числе данных диагностической коронарографии и катетеризации камер сердца;

- определение объема и последовательности реанимационных мероприятий при кардиохирургической патологии;

- определение показаний и противопоказаний к кардиохирургическим операциям, в том числе имплантации устройств вспомогательного кровообращения, трансплантации сердца;

- хирургическое лечение пациентов с патологией сердечно-сосудистой системы;

- ведение пациентов после трансплантации сердца;

- направление пациентов на медицинскую экспертизу;

- реабилитация пациентов с пересаженным сердцем и кардиохирургическими заболеваниями;

- проведение мероприятий по раннему выявлению пациентов с кардиохирургическими заболеваниями;

- формирование групп повышенного риска, мониторинг диспансерных пациентов.

5.2 Требования к уровню подготовки

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу, должен обладать следующими социально-личностными компетенциями:

знать:

- понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология";

- базовые принципы медицинской этики и деонтологии;

- исторические модели врачебной этики;

- биоэтические, демографические проблемы современности;

- психологические особенности больного человека;

уметь:

- характеризовать приоритетные направления развития здравоохранения;

- формулировать признаки социального и правового государства;

- анализировать проблемные ситуации биомедицинской этики, давать им правовую и духовно-нравственную оценку;

- предупреждать проблемные этические и деонтологические ситуации;

знать:

- патофизиологию угасания жизненных функций организма;

- современные протоколы проведения реанимационных мероприятий;

- заместительную терапию операционной кровопотери;

- интенсивную терапию геморрагического шока;

- основные нарушения системы гемостаза;

- интенсивную терапию анафилактического шока;

- реанимацию и интенсивную терапию при нарушениях кровообращения по магистральным сосудам;

- диагностику, классификацию, методы лечения расслаивающих аневризм грудной аорты;

- диагностику, классификацию, методы хирургической профилактики тромбоэмболии легочной артерии;

- классификацию, методы оперативного лечения коарктации аорты;

- показания, методы, принципы применения эндоваскулярных технологий;

- принципы применения миниинвазивных технологий в ангиологии;

- критические состояния в сердечно-сосудистой хирургии;

- классификацию, этиологию, патогенез, диагностику и показания к операции аневризм аорты;

- хирургическую коррекцию аневризм восходящего отдела аорты;

- хирургическую коррекцию аневризм дуги аорты;

- хирургическую коррекцию аневризм нисходящего отдела аорты;

- хирургическую коррекцию торакоабдоминальных аневризм аорты;

- хирургическую коррекцию аневризм брюшной аорты;

- хирургическую коррекцию расслаивающих аневризм аорты;

- реабилитацию пациентов после коррекции аневризм аорты;

- этиологию, патогенез, классификацию тромбоэмболии легочной артерии;

- методы хирургического лечения острой и хронической тромбоэмболии легочной артерии;

- методы профилактики тромбоэмболии легочной артерии;

- способы остановки кровотечения при травме сосудов;

уметь:

- проводить реанимацию при клинической смерти с применением закрытого массажа сердца и разных способов искусственной вентиляции легких простейшими методами ("рот-в-рот", "рот-в-нос"), вручную через маску при помощи мешка Амбу;

- диагностировать нарушения системы гемостаза;

- осуществлять рациональную инфузионно-трансфузионную терапию при операционной кровопотере, геморрагическом шоке;

- проводить неотложные мероприятия при анафилактическом шоке;

- проводить неотложные мероприятия и интенсивную терапию при нарушениях кровообращения по магистральным сосудам;

- накладывать давящие повязки для остановки кровотечений;

- выполнять катетеризацию артерий и вен;

- интерпретировать данные ангиограмм;

- накладывать сосудистый шов Карреля;

- выполнять анастомозы между сосудами и/или сосудистыми протезами;

- выполнять тромбэмболэктомию из магистральных артерий.

знать:

- клиническую физиологию кровообращения;

- предоперационную подготовку пациентов;

- патофизиологию сердечно-сосудистой системы;

- интра- и послеоперационный мониторинг;

- искусственное и вспомогательное кровообращение;

- методы защиты миокарда и мозга;

- способы накладывания сосудистого шва;

- принципы ведения пациентов в послеоперационный период;

- методы профилактики послеоперационных осложнений, их лечение;

- методы исследования при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;

- этиологию приобретенных пороков сердца;

- патофизиологию митральных пороков сердца;

- клинические проявления пороков митрального клапана;

- показания к коррекции митральных пороков;

- методы протезирования митрального клапана;

- пластические операции на митральном клапане, классификацию Карпентье;

- осложнения после коррекции митральных пороков;

- патофизиологию аортальных пороков сердца;

- клинические проявления пороков аортального клапана;

- показания к коррекции аортальных пороков;

- методы протезирования аортального клапана;

- пластические операции на аортальном клапане;

- осложнения после коррекции аортальных пороков;

- патофизиологию пороков трехстворчатого клапана;

- клинические проявления пороков трехстворчатого клапана;

- показания к коррекции пороков трехстворчатого клапана;

- методы протезирования трехстворчатого клапана;

- пластические операции на трехстворчатом клапане;

- осложнения после коррекции пороков трехстворчатого клапана;

- выбор протеза и клапанзависимые осложнения;

- методы реабилитации пациентов после коррекции приобретенных пороков сердца;

- антикоагулянтную терапию после коррекции приобретенных пороков сердца;

- коррекцию приобретенных пороков сердца у беременных;

- классификацию, этиологию, патогенез, диагностику и показания к операции перикардитов;

- методы хирургического лечения экссудативных и конструктивных перикардитов;

- методы реабилитации пациентов после хирургического лечения перикардитов;

- классификацию, диагностику и показания к операции повреждений сердца и сосудов;

- тампонаду перикарда;

- особенности ушивания ран сердца и перикарда;

- классификацию врожденных пороков сердца;

- особенности послеоперационной медикаментозной поддержки при хирургической коррекции врожденных пороков сердца;

- особенности кардиопротекции при хирургической коррекции врожденных пороков сердца;

- миниинвазивную и эндоваскулярную хирургию детской кардиохирургии;

- принципы применения биоматериалов в детской кардиохирургии;

- гипотермию в детской кардиохирургии;

- посткардиотомный синдром в детской кардиохирургии;

- варианты реабилитации при хирургической коррекции врожденных пороков сердца у детей и взрослых;

- патофизиологию, показания к операции и методы хирургического лечения открытого артериального протока;

- патофизиологию, показания к операции и методы хирургического лечения дефекта межпредсердной перегородки;

- патофизиологию, показания к операции и методы хирургического лечения трехпредсердного сердца;

Archiv Dokumente Папярэдні | Наступны


	Под общей редакцией Валерия Левоневского