Постановление Министерства образования Республики Беларусь от 24.08.2012 № 106-а "Об утверждении образовательных стандартов переподготовки руководящих работников и специалистов"

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на ноябрь 2013 года

< Главная страница

Стр. 51

Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 | Стр. 16 | Стр. 17 | Стр. 18 | Стр. 19 | Стр. 20 | Стр. 21 | Стр. 22 | Стр. 23 | Стр. 24 | Стр. 25 | Стр. 26 | Стр. 27 | Стр. 28 | Стр. 29 | Стр. 30 | Стр. 31 | Стр. 32 | Стр. 33 | Стр. 34 | Стр. 35 | Стр. 36 | Стр. 37 | Стр. 38 | Стр. 39 | Стр. 40 | Стр. 41 | Стр. 42 | Стр. 43 | Стр. 44 | Стр. 45 | Стр. 46 | Стр. 47 | Стр. 48 | Стр. 49 | Стр. 50 | Стр. 51 | Стр. 52 | Стр. 53 | Стр. 54 | Стр. 55 | Стр. 56 | Стр. 57 | Стр. 58 | Стр. 59 | Стр. 60 | Стр. 61 | Стр. 62 | Стр. 63 | Стр. 64 | Стр. 65 | Стр. 66 | Стр. 67 | Стр. 68 | Стр. 69 | Стр. 70 | Стр. 71 | Стр. 72 | Стр. 73 | Стр. 74 | Стр. 75 | Стр. 76 | Стр. 77 | Стр. 78 | Стр. 79 | Стр. 80 | Стр. 81 | Стр. 82 | Стр. 83 | Стр. 84 | Стр. 85 | Стр. 86 | Стр. 87 | Стр. 88 | Стр. 89 | Стр. 90 | Стр. 91 | Стр. 92 | Стр. 93 | Стр. 94 |

ОСРБ 1-81 02 26-2012

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПЕРЕПОДГОТОВКА РУКОВОДЯЩИХ РАБОТНИКОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ, ИМЕЮЩИХ ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 1-81 02 26 ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ

КВАЛИФИКАЦИЯ: ВРАЧ-ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГ

ПЕРАПАДРЫХТОЎКА КIРУЮЧЫХ РАБОТНIКАЎ I СПЕЦЫЯЛIСТАЎ, ЯКIЯ МАЮЦЬ ВЫШЭЙШУЮ АДУКАЦЫЮ

СПЕЦЫЯЛЬНАСЦЬ: 1-81 02 26 ОТАРЫНАЛАРЫНГАЛОГIЯ

КВАЛIФIКАЦЫЯ: УРАЧ-ОТАРЫНАЛАРЫНГОЛАГ

RETRAINING OF EXECUTIVES AND SPECIALISTS HAVING HIGHER EDUCATION

SPECIALITY: 1-81 02 26 OTORHINOLARYNGOLOGY

QUALIFICATION: OTORHINOLARYNGOLOGIST

Издание официальное

Министерство образования Республики Беларусь

Минск

Ключевые слова: оториноларингология, отология, ринология, фониатрия, дисфония, сурдология, отоскопия, акуметрия, отит, ринит, фарингомикоз

Предисловие

1. РАЗРАБОТАН государственным учреждением "Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию"

совместно с государственным учреждением образования "Белорусская медицинская академия последипломного образования" (Петрова Л.Г., д-р мед. наук, проф.; Чайковский В.В., канд. мед. наук, доц.; Стринкевич Э.А., канд. мед. наук)

2. ВНЕСЕН отделом повышения квалификации и переподготовки кадров Министерства образования Республики Беларусь по представлению ГУО "Республиканский институт высшей школы"

3. УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 24.08.2012 г. N 106-а

4. ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

Издан на русском языке

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Переподготовка руководящих работников и специалистов, имеющих высшее образование Специальность: 1-81 02 26 Оториноларингология Квалификация: Врач-оториноларинголог

Перападрыхтоўка кiруючых работнiкаў i спецыялiстаў, якiя маюць вышэйшую адукацыю Спецыяльнасць: 1-81 02 26 Отарыналарынгалогiя Квалiфiкацыя: Урач-отарыналарынголаг

Retraining of executives and specialists having higher education Speciality: 1-81 02 26 Otorhinolaryngology Qualification: Otorhinolaryngologist

Дата введения 2012-09-01

1 Область применения

Настоящий образовательный стандарт переподготовки руководящих работников и специалистов (далее - стандарт) распространяется на специальность 1-81 02 26 "Оториноларингология" как вид профессиональной деятельности, требующий определенных знаний, навыков и компетенций, а также на квалификацию "Врач-оториноларинголог" как подготовленность работника к данному виду профессиональной деятельности.

Объект стандартизации (специальность с квалификацией) входит в группу специальностей 81 02 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе переподготовки специалистов", направление образования 81 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе последипломного образования", согласно Общегосударственному классификатору Республики Беларусь "Специальности и квалификации".

Настоящий стандарт устанавливает требования, необходимые для обеспечения качества образования, и определяет содержание образовательной программы переподготовки руководящих работников и специалистов по вышеупомянутой специальности с целью соответствия образования установленным требованиям.

Настоящий стандарт может быть также использован нанимателями при решении вопросов трудоустройства специалистов, предъявляющих дипломы о переподготовке.

2 Нормативные ссылки

В настоящем стандарте использованы ссылки на следующий технический нормативный правовой акт (далее - ТНПА):

- ОКРБ 011-2009 "Специальности и квалификации".

Примечание - При пользовании настоящим стандартом целесообразно проверить действие ТНПА по состоянию на 1 января текущего года. Если ссылочный ТНПА заменен (изменен), то при пользовании настоящим стандартом следует руководствоваться замененным (измененным) ТНПА.

3 Термины и определения

В настоящем стандарте применяются термины, установленные в Кодексе Республики Беларусь об образовании, а также следующие термины с соответствующими определениями:

3.1 атрезия хоан: Одно- или двусторонняя костная или перепончатая перегородка между носом и глоткой.

3.2 аудиометрия: Исследование остроты слуха.

3.3 болезнь Меньера: Заболевание внутреннего уха, вызывающее увеличение количества жидкости в его полости (жидкость давит на клетки, регулирующие ориентацию тела в пространстве и сохранение равновесия).

3.4 врач-оториноларинголог: Квалификация специалиста с высшим медицинским образованием в области оториноларингологии.

3.5 дисфония: Расстройство голоса при заболеваниях гортани, перенапряжении голосового аппарата (охриплость, фальцет, слабость голоса).

3.6 кохлеарный имплантат: Медицинский прибор, позволяющий частично или полностью восстановить слух некоторым пациентам с выраженной или тяжелой потерей слуха сенсоневральной этиологии.

3.7 коникотомия: Хирургическая операция вскрытия гортани путем обнажения и рассечения перстневидного хряща.

3.8 отология: Раздел медицины, изучающий анатомию, физиологию и патологию наружного, среднего и внутреннего уха, в том числе вестибулярного аппарата, а также диагностику и лечение заболеваний этого органа.

3.9 отомикоз: Грибковое поражение кожи слухового прохода, а иногда и барабанной перепонки, возбудителями которого служат плесневые грибки.

3.10 оториноларингология: Раздел медицинской науки об этиологии, патогенезе, диагностике, лечении и профилактике заболеваний уха, носа, околоносовых пазух, глотки и гортани человека.

3.11 парацентез: Разрез барабанной перепонки с целью обеспечения оттока гноя из барабанной полости при остром гнойном среднем отите.

3.12 ринология: Раздел оториноларингологии, изучающий болезни носа.

3.13 сурдология: Раздел дефектологии, занимающийся изучением проблем адаптации и социальной реабилитации пациентов с глухотой или нарушениями слуха.

3.14 сфеноидит: Воспаление слизистой оболочки, выстилающей клиновидную пазуху.

3.15 хондроперихондрит: Воспаление надхрящницы и хрящей гортани.

3.16 этмоидит: Воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатой кости, имеющее бактериальную (чаще стафилококковую и стрептококковую) или вирусную природу.

4 Требования к образовательному процессу

4.1 Требования к уровню основного образования лиц, поступающих для освоения содержания образовательной программы

Лица, поступающие для освоения содержания образовательной программы переподготовки, должны иметь высшее образование по специальностям:

1-79 01 01 "Лечебное дело";

1-79 01 02 "Педиатрия".

4.2 Требования к формам и срокам получения дополнительного образования взрослых по специальности переподготовки

Предусматривается следующая форма получения образования по данной специальности переподготовки: очная (дневная).

Устанавливается следующий срок получения образования по специальности переподготовки (далее - срок получения образования или продолжительность обучения):

4 месяца в очной (дневной) форме получения образования.

4.3 Требования к максимальному объему учебной нагрузки слушателей

Максимальный объем учебной нагрузки слушателей не должен превышать:

- 12 учебных часов в день в очной (дневной) форме получения образования, если в этот день совмещаются аудиторные занятия и самостоятельная работа слушателей;

- 10 учебных часов аудиторных занятий в день в очной (дневной) форме получения образования без совмещения с самостоятельной работой в этот день.

4.4 Требования к организации образовательного процесса

Начало и окончание образовательного процесса по специальности переподготовки устанавливаются учреждением образования, реализующим соответствующую образовательную программу (далее - учреждение образования), по мере комплектования групп слушателей и определяются графиком учебного процесса по специальности переподготовки для каждой группы слушателей.

Наполняемость учебных групп слушателей по специальности переподготовки рекомендуется обеспечивать в количестве не менее 4 человек, но не более 30 человек.

5 Требования к результатам освоения содержания образовательной программы

5.1 Требования к квалификации

5.1.1 Виды профессиональной деятельности:

- медицинская деятельность: оказание медицинской помощи пациентам с оториноларингологической патологией.

5.1.2 Объекты профессиональной деятельности:

- пациенты с заболеваниями оториноларингологических органов;

- пациенты без заболеваний оториноларингологических органов, обратившиеся за медицинской помощью с целью профилактики.

5.1.3 Функции профессиональной деятельности:

- проводить дифференциальную диагностику заболеваний оториноларингологических органов;

- проводить лечение пациентов с заболеваниями оториноларингологических органов;

- оказывать неотложную медицинскую помощь пациентам с оториноларингологическими заболеваниями;

- осуществлять подготовку пациентов к операции и ведение их в послеоперационном периоде;

- выполнять оперативные вмешательства при патологии оториноларингологических органов;

- проводить мероприятия по профилактике заболеваний оториноларингологических органов;

- определять показания к медицинской экспертизе;

- составлять программы реабилитации пациентов с заболеваниями оториноларингологических органов;

- проводить диспансеризацию населения и оценивать ее эффективность.

5.1.4 Задачи, решаемые при выполнении функций профессиональной деятельности:

- определение необходимости специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, функциональных и др.), интерпретация результатов;

- определение причин возникновения патологических процессов в гортани, глотке, носовой полости и в околоносовых пазухах, наружном, среднем и внутреннем ухе, механизмы развития и клинические проявления в возрастном аспекте;

- определение объема и последовательности реанимационных мероприятий, оказание необходимой первичной медицинской помощи и неотложной медицинской помощи;

- определение тяжести состояния пациента, принятие необходимых мер для выведения пациента из этого состояния;

- определение клинической симптоматики пограничных состояний в оториноларингологии;

- обоснование клинического диагноза;

- лечение пациентов с оториноларингологической патологией;

- определение показаний и противопоказаний к оперативному вмешательству;

- определение методов обезболивания при оториноларингологических операциях;

- подготовка оборудования операционных, хирургический инструментарий, применяемый при различных операциях на оториноларингологических органах;

- проведение оперативных вмешательств при заболеваниях оториноларингологических органов;

- разработка схемы послеоперационного ведения пациента и профилактика послеоперационных осложнений;

- определение диетотерапии при оториноларингологических заболеваниях;

- определение показаний и противопоказаний к санаторно-курортному лечению пациентов с оториноларингологической патологией;

- оформление медицинской документации;

- проведение и анализ эффективности диспансеризации населения.

5.2 Требования к уровню подготовки

Переподготовка специалиста должна обеспечивать формирование следующих групп компетенций: социально-личностных, академических, профессиональных.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу, должен обладать следующими социально-личностными компетенциями:

знать:

- основные категории, понятия, мировоззренческие основы и качественные характеристики идеологии и ее роль в развитии общества;

- приоритетные задачи белорусского государства в экономической и социальной сферах и основные направления программ социально-экономического развития Республики Беларусь;

- нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения;

- понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология";

- основные принципы медицинской этики и деонтологии;

- исторические модели врачебной этики;

- биоэтические, демографические проблемы современности;

- психологические особенности больного человека;

уметь:

- характеризовать базисные целевые установки белорусского общества, приоритетные белорусские национальные ценности;

- характеризовать приоритетные направления развития здравоохранения;

- формулировать признаки социального и правового государства;

- анализировать проблемные ситуации биомедицинской этики, давать им правовую и духовно-нравственную оценку;

- предупреждать проблемные этические и деонтологические ситуации;

- характеризовать типы личности пациента, его отношение к болезни и соотносить тип личности с моделью взаимодействия "врач-пациент".

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими академическими компетенциями:

знать:

- топографическую анатомию головы;

- топографическую анатомию шеи;

- топографическую анатомию глотки;

- топографическую анатомию гортани;

- топографическую анатомию трахеи;

- топографическую анатомию носа;

- топографическую анатомию околоносовых пазух;

- топографическую анатомию среднего уха;

- топографическую анатомию уха в детском возрасте;

- топографическую анатомию носа в детском возрасте;

- топографическую анатомию гортани в детском возрасте;

- анатомические и функциональные свойства кожи, оказывающие существенное влияние на патогенез, клинику и лечение ожогов;

- этиологию и патогенез ожоговых ран, осложнения ожоговых ран и их профилактику;

- теорию патогенеза ожоговой болезни;

- классификацию ожогов по глубине поражения (степени ожогов);

- методику определения площади ожоговых ран;

- принципы оказания первичной и специализированной медицинской помощи при ожогах;

- правила оформления диагноза у пациентов с ожогами;

- показания к экстренным операциям у пациентов с ожогами и технику их выполнения;

- характеристику зон повреждений тканей при ожогах, профилактику вторичных некрозов ран;

- современные методы лечения и исходы при поверхностных ожогах;

- способы ранней диагностики глубины ожога;

- особенности ведения пациентов в послеоперационном периоде после различных методов кожной пластики;

- причины развития послеожоговых контрактур, деформаций и послеожоговых рубцов;

- методы профилактики и лечения послеожоговых контрактур, деформаций, трофических язв, патологических рубцов;

- принципы диспансеризации ожоговых реконвалесцентов, сроки диспансерного наблюдения;

- особенности выбора методов хирургической реабилитации в зависимости от сроков получения травмы;

уметь:

- выполнять трахеотомию;

- выполнять коникотомию;

- выполнять диссекцию сосудисто-нервных образований головы и шеи;

- выполнять диссекцию глотки и гортани;

- выполнять диссекцию трахеи;

- выполнять диссекцию носа и околоносовых пазух;

- выполнять свободную кожную пластику;

- выполнять некротомию, некрофасциотомию, некрэктомию.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими профессиональными компетенциями:

знать:

- основы аудиологии, отоневрологии, сурдологии и фониатрии;

- клинические и функциональные методы исследования в оториноларингологии;

- клиническую симптоматику пограничных состояний в оториноларингологии;

- физиологию оториноларингологических органов, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции;

- причины возникновения патологических процессов в гортани, глотке, носовой полости и в околоносовых пазухах, наружном, среднем и внутреннем ухе, механизмы развития и клинические проявления в возрастном аспекте;

- вопросы асептики и антисептики;

- используемое оборудование операционных, хирургический инструментарий, применяемый при различных операциях на оториноларингологических органах;

- методы антибиотикотерапии оториноларингологических заболеваний;

- травмы оториноларингологических органов у взрослых и детей;

- грибковые поражения оториноларингологических органов;

- методы исследования уха: отоскопию, определение проходимости слуховой трубы, акуметрию; камертональные пробы; тональную пороговую аудиометрию;

- воспалительные заболевания уха: хондроперихондрит ушной раковины; рожистое воспаление ушной раковины; острый ограниченный наружный отит (фурункул наружного слухового прохода); диффузный наружный отит; экзему наружного слухового прохода; отомикоз; хронический средний отит; острые и хронические воспаления слуховой трубы; продувание слуховой трубы;

- отоневрологию: невриному VIII пары черепно-мозговых нервов; болезнь Меньера; лабиринтопатии;

- доброкачественные и злокачественные опухоли уха;

- клинику, диагностику отгематом;

- дифференциальную диагностику различных форм поражения органа слуха;

- показания к хирургическому лечению отосклероза;

- этиологию, патогенез, клинику, диагностику кохлеарных невритов;

- клинику, диагностику и консервативные методы лечения секреторного отита;

- способы оказания неотложной медицинской помощи при инородных телах наружного слухового прохода;

- клинику, диагностику травм барабанной перепонки;

- способы оказания неотложной медицинской помощи при заболеваниях уха;

- методы физиотерапии при воспалительных заболеваниях уха;

- методы исследования глотки: фарингоскопию;

- доброкачественные и злокачественные опухоли глотки;

- пальцевое исследование носоглотки;

- методы исследования гортани: непрямую ларингоскопию;

- доброкачественные опухоли гортани и трахеи;

- предраковые состояния и злокачественные опухоли гортани и трахеи;

- воспалительные заболевания глотки: острые и хронические фарингиты; фарингомикоз; ангины (катаральная, лакунарная, фолликулярная); ангины специфические; хронический тонзиллит; хронический аденоидит;

- изменения глотки при дифтерии;

- изменения глотки при болезнях кроветворения;

- показания к экспертизе временной нетрудоспособности при заболеваниях глотки;

- методы физиотерапии при заболеваниях глотки;

- хирургические вмешательства (аденотомию, тонзиллотомию, методы вскрытия паратонзиллярного и парафарингеального абсцесса);

- воспалительные заболевания гортани: острые и хронические ларингиты, хондроперихондриты;

- внеорганные опухоли шеи;

- клинику инородного тела глотки;

- способы оказания неотложной медицинской помощи при травмах и инородных телах глотки;

- способы оказания неотложной медицинской помощи при флегмонозных заболеваниях глотки;

- термические и химические ожоги глотки;

- абсцессы глотки: паратонзиллярный, парафарингеальный, заглоточный;

- принципы хирургических вмешательств (удаление инородных тел глотки, вскрытие абсцессов);

- клинику и способы оказания неотложной медицинской помощи при ушибах, сдавлении, переломах хрящей гортани;

- способы оказания неотложной медицинской помощи при травмах и заболеваниях гортани, пищевода;

- клинику инородного тела гортани;

- клинику инородного тела трахеи;

- способы оказания неотложной медицинской помощи при инородных телах гортани, трахеи, бронхов, пищевода;

- методику извлечения инородных тел пищевода;

- классификацию стенозов гортани;

- клинику, диагностику острого стеноза при аллергии;

- клинику, диагностику острого стеноза при травме возвратных нервов;

- клинику, диагностику стенозов при опухолях и гранулемах гортани, трахеи и бронхов;

- консервативные методы лечения острого стеноза;

- принципы хирургических вмешательств (трахеотомию, интубацию: показания, длительность, удаление инородных тел гортани);

- заболевания голосового аппарата и болезни других органов и систем, влияющих на голосообразование: дисфонию, функциональную афонию, узелки голосовых складок, парезы и параличи мышц гортани;

- рентгенографию височных костей (в проекциях Шюллера, Майера, Стенверса);

- рентгенографию носа и околоносовых пазух;

- переднюю, заднюю риноскопию;

- методы пункции верхнечелюстных пазух;

- клинику, диагностику доброкачественных опухолей носа и околоносовых пазух;

- воспалительные заболевания носа и околоносовых пазух: фурункул носа; рожистое воспаление кожи; острый, хронический ринит; аллергический, неаллергический ринит; атрезию хоан; острое воспаление верхнечелюстной пазухи; острый этмоидит; острый сфеноидит; хроническое воспаление околоносовых пазух;

- внутриорбитальные осложнения острых и хронических воспалений носа и околоносовых пазух;

- внутричерепные осложнения заболеваний носа и околоносовых пазух;

- диагностику внутричерепных риногенных осложнений;

- клинику, диагностику травм носа: ушиб наружного носа; гематому носовой перегородки; абсцесс носовой перегородки; закрытый перелом костей носа без смещения и со смещением; виды носовых кровотечений; оценку степени кровопотери; местное использование коагулирующих средств (химических, электрокаустики);

- переднюю и заднюю тампонаду носа;

- методы удаления инородных тел носа;

- диагностику травм и инородных тел околоносовых пазух;

- виды хирургических вмешательств при инородных телах околоносовых пазух;

- хирургические вмешательства (отслойка слизистой носовой перегородки, репозиция костей носа, подслизистая резекция носовой перегородки);

уметь:

- оказывать неотложную медицинскую помощь при оториноларингологических заболеваниях;

- выполнять отоскопию, отомикроскопию;

- определять проходимость слуховой трубы;

- выполнять акуметрию;

- выполнять тимпанометрию, тимпанопункцию;

- продувать слуховую трубу;

- выполнять парацентез;

- выполнять вскрытие фурункула, отгематомы;

- удалять инородные тела наружного слухового прохода;

- выполнять анестезию уха;

- выполнять фарингоскопию;

- выполнять промывание небных миндалин;

- выполнять вскрытие паратонзиллярного абсцесса;

- выполнять удаление инородного тела глотки;

- выполнять непрямую ларингоскопию;

- выполнять вливание лекарственных веществ в гортань;

- выполнять стробоскопию;

- выполнять анестезию гортани;

- выполнять удаление инородного тела гортани при непрямой ларингоскопии;

- выполнять коникотомию;

- выполнять трахеотомию;

- выполнять фиброскопическое исследование дыхательных путей;

- выполнять аденотомию;

- выполнять тонзиллотомию (-эктомию);

- выполнять аденотонзиллэктомию;

- выполнять переднюю, заднюю риноскопию;

- выполнять эндоскопию носа;

- выполнять промывание носа методом перемещения жидкостей;

- выполнять анестезию носа;

- выполнять пункции верхнечелюстных пазух;

- выполнять вскрытие фурункула, гематомы, абсцесса носа;

- выполнять удаление инородного тела носа;

- выполнять репозицию костей носа;

- выполнять переднюю и заднюю тампонаду носа;

- использовать химические коагулирующие средства;

- выполнять электрокаустику в полости носа;

- выполнять ультразвуковую дезинтеграцию носовых раковин;

- выполнять отслойку слизистой оболочки носовой перегородки;

- выполнять компьютерную томографию носа и околоносовых пазух;

- магнитно-резонансную томографию носа и околоносовых пазух.

5.3 Требования к итоговой аттестации

Формой итоговой аттестации является государственный экзамен по дисциплинам: "Отология", "Ларингология", "Ринология".

6 Требования к содержанию учебно-программной документации

6.1 Требования к типовому учебному плану по специальности переподготовки

Типовой учебный план по специальности переподготовки разрабатывается в одном варианте, когда общее количество учебных часов по плану составляет не менее 500 учебных часов для групп слушателей, имеющих высшее образование по направлению образования, совпадающему с направлением образования, в состав которого входит данная специальность переподготовки.

К типовому учебному плану по специальности переподготовки при общем количестве учебных часов, превышающем 500 учебных часов, предъявляются следующие требования.

Суммарный объем аудиторных занятий и самостоятельной работы слушателей не должен превышать 765 учебных часов.

Устанавливается следующее соотношение количества учебных часов аудиторных занятий и количества учебных часов самостоятельной работы слушателей:

в очной (дневной) форме получения образования - 80:20.

На компонент учреждения образования отводится 76 учебных часов.

В часы, отводимые на самостоятельную работу по учебной дисциплине, включается время, предусмотренное на подготовку к текущей и итоговой аттестации.

Продолжительность текущей аттестации составляет 0,5 недели, итоговой аттестации - 0,5 недели.

6.2 Требования к типовым учебным программам по учебным дисциплинам специальности переподготовки

В типовом учебном плане по данной специальности переподготовки предусмотрены следующие компоненты:

- гуманитарные и социально-экономические дисциплины;

- общепрофессиональные дисциплины;

- дисциплины специальности.

Устанавливаются следующие требования к содержанию типовых учебных программ по учебным дисциплинам специальности переподготовки.

6.2.1 Гуманитарные и социально-экономические дисциплины

Основы идеологии белорусского государства

Идеология государственности: генезис, сущность и задачи. Социокультурные идеалы и ценности белорусского общества. Идеология и коммуникации. Стратегия и приоритетные задачи общественного развития Республики Беларусь. Нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения.

Медицинская этика и деонтология

Понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология". Исторические модели врачебной этики. Принципы медицинской этики и деонтологии. Современные биоэтические проблемы: нравственное и правовое толкование. Биомедицинские технологии: морально-нравственный аспект. Репродуктивные технологии: аборты, контрацепция, искусственное оплодотворение, суррогатное материнство. Демографические угрозы современности. Эвтаназия: духовно-нравственные и правовые аспекты. Этико-деонтологические нормы и правила в профилактическом, лечебном и реабилитационном процессах. Социально-психологические аспекты в работе врача. Основные типы эмоционально-ролевого взаимодействия врача и пациента: руководство, партнерство, руководство-партнерство. Типы реагирования на болезнь. Психосоциальные механизмы лечебного взаимодействия. Аспекты профессиональной этики врача. Типология личности пациента и модели взаимодействия. Этикет в медицинской деятельности.

6.2.2 Общепрофессиональные дисциплины

Топографическая анатомия головы и шеи

Топографическая анатомия головы. Топографическая анатомия шеи. Топографическая анатомия глотки. Топографическая анатомия гортани. Топографическая анатомия трахеи. Топографическая анатомия носа. Топографическая анатомия околоносовых пазух. Топографическая анатомия среднего уха. Топографическая анатомия уха в детском возрасте. Топографическая анатомия носа в детском возрасте. Топографическая анатомия гортани в детском возрасте.

Комбустиология в оториноларингологии

Термическая травма. Ожоги кожного покрова. Современные биотехнологии в лечении глубоких ожогов. Ожоговая болезнь. Ожоговый шок. Острая ожоговая токсемия. Ожоговая септикотоксемия. Поражение органов дыхания при ожогах. Местное лечение поверхностных ожогов. Хирургическая некрэктомия. Кожная пластика в лечении ожогов. Поражение электричеством. Острая общая и местная холодовая травма.

6.2.3 Дисциплины специальности

Общая оториноларингология

Неотложные состояния в оториноларингологии. Травмы полых органов шеи. Травмы оториноларингологических органов у взрослых. Травмы оториноларингологических органов у детей. Инородные тела дыхательных путей. Инородные тела пищевода. Инородные тела верхних дыхательных путей и пищевода у детей. Показания к трахеотомии. Антибиотикотерапия оториноларингологических заболеваний. Грибковые поражения оториноларингологических органов. Болезнь Вегенера, эозинофильная гранулема.

Отология

Клиническая анатомия пирамиды височной кости. Лучевые методы исследования височной кости. Анатомия и физиология слуховой и вестибулярной систем. Методы исследования слуховой функции. Исследование вестибулярной функции. Секреторный отит. Острый средний отит. Хронический средний отит. Слухоулучшающие операции при заболеваниях среднего уха. Гломусные опухоли. Травмы среднего уха. Отосклероз. Кохлеарные невриты. Болезнь Меньера. Невринома слухового нерва. Лабиринтиты. Заболевания вестибулярного аппарата невоспалительного генеза. Кохлеарная имплантация. Мастоидиты, петрозиты. Внутричерепные осложнения острых и хронических воспалений среднего уха. Воспалительные заболевания наружного уха. Злокачественные опухоли уха. Основы слухопротезирования. Основные электроакустические параметры слуховых аппаратов. Классификация слуховых аппаратов в зависимости от обработки акустического сигнала. Сурдопедагогика. Отоневрология. Невринома VIII пары черепно-мозговых нервов. Болезнь Меньера. Лабиринтопатии.

Ларингология

Клиническая анатомия глотки, гортани и трахеи. Методы исследования глотки, гортани и трахеи. Оперативная хирургия глотки, гортани и трахеи. Острые стенозы гортани. Синдром ложного крупа у детей. Хронические стенозы гортани. Хронические стенозы трахеи. Доброкачественные опухоли гортани. Ювенильный папилломатоз гортани. Проблема рака гортани. Консервативное лечение рака гортани. Предраковые заболевания гортани. Реабилитация ларингэктомированных пациентов. Хирургическое лечение рака гортани. Опухоли ротоглотки. Папилломатоз гортани. Медиастениты и флегмоны шеи. Воспалительные заболевания рото- и гортаноглотки. Хронический тонзиллит. Пластика трахеостомы. Специальные методы исследования в фониатрии. Органические заболевания голосового аппарата. Функциональные дисфонии. Эндоларингеальные операции при прямой и непрямой микроларингоскопии. Нарушения голосовой функции у детей. Односторонние параличи и парезы гортани. Заболевания голосового аппарата и болезни других органов и систем, влияющих на голосообразование. Дисфония. Функциональная афония. Узелки голосовых складок. Парезы и параличи мышц гортани.

Ринология

Клиническая анатомия носа и околоносовых пазух. Оперативная хирургия носа и околоносовых пазух. Инструментальные методы исследования носа и околоносовых пазух. Рентгенологические методы исследования носа и околоносовых пазух. Острые синуситы. Хронические синуситы. Вазомоторные и аллергические риниты. Острые синуситы у детей. Хронические синуситы у детей. Риногенные орбитальные осложнения. Доброкачественные опухоли носоглотки. Доброкачественные и злокачественные опухоли носа. Доброкачественные и злокачественные опухоли околоносовых пазух. Компьютерная томография носа и околоносовых пазух. Магнитно-резонансная томография носа и околоносовых пазух. Эндоскопическая микрохирургия носа и околоносовых пазух. Травмы носа и придаточных пазух. Ринопластика врожденных и приобретенных деформаций и дефектов носа. Хирургические вмешательства на носовой перегородке. Эндоскопические исследования носа и придаточных пазух. Местная анестезия при внутриносовой хирургии. Заболевания наружного носа. Носовые кровотечения: клиника, диагностика, неотложная медицинская помощь. Гематома, абсцесс носовой перегородки.

ОСРБ 1-81 02 27-2012

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПЕРЕПОДГОТОВКА РУКОВОДЯЩИХ РАБОТНИКОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ, ИМЕЮЩИХ ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 1-81 02 27 ОФТАЛЬМОЛОГИЯ

КВАЛИФИКАЦИЯ: ВРАЧ-ОФТАЛЬМОЛОГ

ПЕРАПАДРЫХТОЎКА КIРУЮЧЫХ РАБОТНIКАЎ I СПЕЦЫЯЛIСТАЎ, ЯКIЯ МАЮЦЬ ВЫШЭЙШУЮ АДУКАЦЫЮ

СПЕЦЫЯЛЬНАСЦЬ: 1-81 02 27 АФТАЛЬМАЛОГIЯ

КВАЛIФIКАЦЫЯ: УРАЧ-АФТАЛЬМОЛАГ

RETRAINING OF EXECUTIVES AND SPECIALISTS HAVING HIGHER EDUCATION

SPECIALITY: 1-81 02 27 OPHTHALMOLOGY

QUALIFICATION: OPHTHALMOLOGIST

Издание официальное

Министерство образования Республики Беларусь

Минск

Ключевые слова: офтальмология, аметропия, амавроз, бельмо, диплопия, анофтальм, афакия, инстилляция, конъюнктивит, рефракция, метаморфопсия, мадароз, эмметропия, врач-офтальмолог

Предисловие

1. РАЗРАБОТАН государственным учреждением "Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию" совместно с государственным учреждением образования "Белорусская медицинская академия последипломного образования" (Имшенецкая Т.А., д-р мед. наук, проф.; Малиновский Г.Ф., д-р мед. наук, проф.; Дудич О.Н., канд. мед. наук, доц.)

4. ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

Издан на русском языке

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Переподготовка руководящих работников и специалистов, имеющих высшее образование Специальность: 1-81 02 27 Офтальмология Квалификация: Врач-офтальмолог

Перападрыхтоўка кiруючых работнiкаў i спецыялiстаў, якiя маюць вышэйшую адукацыю Спецыяльнасць: 1-81 02 27 Афтальмалогiя Квалiфiкацыя: Урач-афтальмолаг

Retraining of executives and specialists having higher education Speciality: 1-81 02 27 Ophthalmology Qualification: Ophthalmologist

Дата введения 2012-09-01

1 Область применения

Настоящий образовательный стандарт переподготовки руководящих работников и специалистов (далее - стандарт) распространяется на специальность 1-81 02 27 "Офтальмология" как вид профессиональной деятельности, требующий определенных знаний, навыков и компетенций, а также на квалификацию "Врач-офтальмолог" как подготовленность работника к данному виду профессиональной деятельности.

Объект стандартизации (специальность с квалификацией) входит в группу специальностей 81 02 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе переподготовки специалистов", направление образования 81 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе последипломного образования" согласно Общегосударственному классификатору Республики Беларусь "Специальности и квалификации".

2 Нормативные ссылки

В настоящем стандарте использованы ссылки на следующий технический нормативный правовой акт (далее - ТНПА):

- ОКРБ 011-2009 Специальности и квалификации.

3 Термины и определения

3.1 аккомодативная астенопия: Зрительный дискомфорт на фоне некорригированной или неправильно корригированной аномалии рефракции вследствие чрезмерного напряжения аккомодации.

3.2 амавроз: Полная слепота центрального происхождения при отсутствии каких-либо изменений в глазу.

3.3 амблиопия: Слабовидение (от греческого слова "ленивый глаз"), ослабление зрения зачастую функционального характера, не поддающееся коррекции с помощью очков и контактных линз.

3.4 аметропия: Несостоятельность оптической системы глаза, при которой параллельные лучи, исходящие от предмета, не фокусируются на сетчатке вследствие несоответствия (несоразмерности) между длиной оптической оси глаза и силой его преломляющей системы.

3.5 анизейкония: Различная величина или форма изображения предмета на сетчатке обоих глаз, что препятствует формированию единого образа, нарушает бинокулярное зрение.

3.6 анофтальм: Отсутствие глазного яблока врожденного, но чаще приобретенного генеза (после энуклеации).

3.7 артифакия: Наличие искусственного хрусталика вследствие операции по поводу катаракты.

3.8 астенопия: Зрительный дискомфорт.

3.9 афакия: Отсутствие хрусталика в глазу.

3.10 бельмо: Стойкое, серо-белого цвета помутнение роговицы вследствие тяжелого воспаления или повреждения роговицы.

3.11 бинокулярное зрение: Зрение двумя глазами с единым зрительным восприятием, обеспечивающее восприятие трехмерного изображения, определяющееся на четырехточечном цветотесте.

3.12 биомикроскопия: Метод прижизненного исследования различных структур глаза в оптическом срезе яркого луча света при различном увеличении с помощью специального прибора (щелевой лампы).

3.13 врач-офтальмолог: Квалификация специалиста с высшим медицинским образованием в области офтальмологии.

3.14 диплопия: Двоение видимых предметов.

3.15 зрачок: Пространство, ограниченное свободным краем радужной оболочки, через которое лучи света проходят внутрь глаза.

3.16 инстилляция: Закапывание в конъюнктивальный мешок глазных капель.

3.17 иридодонез: Дрожание радужки при движении глаза.

3.18 иридоциклит: Воспаление радужки и цилиарного тела.

3.19 истинная афакия: Отсутствие хрусталика в глазу после удаления хрусталика по поводу катаракты или при травме глаза.

3.20 кератит: Воспаление роговой оболочки глаза.

3.21 кератоконус: Изменение кривизны роговицы в виде конуса.

3.22 кератопластика: Хирургическая операция на роговице, направленная на восстановление ее формы и функции.

3.23 конъюнктивит: Воспаление слизистой глазного яблока и век.

3.24 косоглазие: Отклонение одной из зрительных осей глаза от точки фиксации.

3.25 лагофтальм ("заячий глаз"): Несмыкание век, зияние глазной щели.

3.26 ложная афакия: Дислокация хрусталика в стекловидное тело.

3.27 мадароз: Облысение ресничного края век вследствие разрушения луковиц при хроническом воспалении края век.

3.28 метаморфопсия: Искаженное зрительное восприятие формы предмета: излом линий, искажение окружностей.

3.29 мышечная астенопия: Зрительный дискомфорт у миопов, не носящих очки.

3.30 офтальмология: Раздел медицинской науки, изучающий строение, функции, заболевания и травмы органа зрения во взаимосвязи с другими органами и системами организма человека.

3.31 офтальмоскопия: Исследование глазного дна с помощью прибора офтальмоскопа (зеркального, электрического, безрефлексного).

3.32 рефракция: Преломляющая сила оптической системы глаза при покое аккомодации.

3.33 эмметропия: Соразмерная рефракция глаза, при которой длина глаза и преломляющая сила оптической системы соответствуют друг другу.

4 Требования к образовательному процессу

1-79 01 01 "Лечебное дело";

1-79 01 02 "Педиатрия".

4 месяца в очной (дневной) форме получения образования.

4.3 Требования к максимальному объему учебной нагрузки слушателей

Максимальный объем учебной нагрузки слушателей не должен превышать:

4.4 Требования к организации образовательного процесса

5 Требования к результатам освоения содержания образовательной программы

5.1 Требования к квалификации

5.1.1 Виды профессиональной деятельности:

- медицинская деятельность по оказанию медицинской помощи пациентам с заболеваниями, травмами и подозрением на заболевания органа зрения.

5.1.2 Объекты профессиональной деятельности:

- пациенты с заболеваниями, травмами и подозрением на заболевания органа зрения.

5.1.3 Функции профессиональной деятельности:

- диагностировать заболевания и повреждения органа зрения;

- оказывать неотложную медицинскую помощь пациентам с патологией и травмами органа зрения;

- проводить консервативное и хирургическое лечение пациентов с заболеваниями и травмами органа зрения;

- осуществлять мероприятия по реабилитации и диспансеризации пациентов с заболеваниями и травмами органа зрения;

- проводить профилактику заболеваний органа зрения среди населения.

5.1.4 Задачи, решаемые при выполнении функций профессиональной деятельности:

- клиническое обследование пациента;

- анализ, оценка и интерпретация данных обследования пациента;

- оказание медицинской помощи при неотложных состояниях и повреждениях органа зрения;

- определение показаний и противопоказаний к хирургическому лечению пациентов с заболеваниями и травмами органа зрения;

- осуществление консервативного и хирургического лечения пациентов с заболеваниями и травмами органа зрения;

- медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями органа зрения, слепых и слабовидящих;

- проведение профилактических мероприятий по предотвращению и раннему выявлению офтальмопатологии.

5.2 Требования к уровню подготовки

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу должен обладать следующими социально-личностными компетенциями:

знать:

- роль идеологии в развитии общества, функции, категории, понятия идеологии, мировоззренческие основы идеологии белорусского государства;

- приоритетные задачи белорусского государства в экономической и социальной сферах и основные направления социально-экономического развития Республики Беларусь;

- нормы действующих в Республике Беларусь законодательных актов, регулирующих профессиональную деятельность медицинского работника;

- понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология";

- базовые принципы медицинской этики и деонтологии;

- исторические модели врачебной этики;

- биоэтические, демографические проблемы современности;

- психологические особенности больного человека;

уметь:

- характеризовать приоритетные направления развития здравоохранения;

- формулировать признаки социального и правового государства;

- анализировать проблемные ситуации биомедицинской этики, давать им правовую и духовно-нравственную оценку;

- предупреждать проблемные этические и деонтологические ситуации;

знать:

- этиологию, патогенез, осложнения и профилактику ожоговых ран;

- теорию патогенеза ожоговой болезни;

- классификацию ожогов по глубине поражения (степени ожогов);

- процесс определения площади ожоговых ран;

- порядок первичных мероприятий при оказании первичной и специализированной медицинской помощи при ожогах;

- правила оформления диагноза у пациентов с ожогами;

- показания к экстренным операциям у пациентов с ожогами и технику их выполнения;

- характеристику зон повреждений тканей при ожогах;

- профилактику вторичных некрозов ран;

- современные методы лечения и исходы при поверхностных ожогах;

- способы ранней диагностики глубины ожога;

- характеристику активной хирургической тактики при лечении глубоких ожогов;

- причины развития послеожоговых контрактур, деформаций и послеожоговых рубцов;

- меры профилактики и методы лечения послеожоговых контрактур, деформаций, трофических язв, патологических рубцов;

- методы диспансеризации ожоговых реконвалесцентов и сроки диспансерного наблюдения;

- особенности выбора методов хирургической реабилитации в зависимости от сроков получения травмы;

- топографическую анатомию головы;

- топографическую анатомию костей черепа;

- послойное строение мягких тканей лицевого отдела головы;

- строение тройничного нерва;

- топографию двенадцати пар черепно-мозговых нервов;

уметь:

- выполнять трахеотомию;

- выполнять манипуляции при последствиях глазного травматизма;

- выполнять эхобиометрию;

- оказывать неотложную медицинскую помощь при ожогах и травмах органа зрения.

знать:

- организацию и состояние офтальмологической помощи в Республике Беларусь;

- основные статистические показатели в офтальмологии и методы их определения;

- методы оценки показателей уровня офтальмологической помощи;

- структуру и функции учреждений офтальмологической службы;

- правила техники безопасности при работе с офтальмологическим электро- и лазерным оборудованием;

- развитие органа зрения: эмбриональное развитие глазного яблока и возрастные изменения глазного яблока;

- нормальную анатомию и гистологию органа зрения: анатомию глазницы, анатомию вспомогательных органов глаза, анатомию глазного яблока, анатомию сетчатки, хрусталик, зрительный нерв;

- структуру фиброзной оболочки глазного яблока и ее назначение;

- структуру сосудистой оболочки глазного яблока и ее значение;

- методы оценки состояния центрального зрения;

- методы определения остроты зрения;

- изменения периферического зрения;

- клинические проявления нарушений цветоощущения и светоощущения, зрительную адаптацию;

- методы оценки состояния бинокулярного зрения;

- оптическую систему глаз;

- методы оценки состояния схематического и редуцированного глаза;

- эмметропическую рефракцию глаза;

- признаки, течение и клинические особенности эмметропии;

- гиперметропическую рефракцию глаза;

- миопическую рефракцию глаза;

- этиологию миопии;

- патогенез приобретенной миопии;

- признаки, течение, клинические варианты и клинические особенности приобретенной миопии;

- признаки монокулярной и бинокулярной дезадаптации при миопии;

- клиническую классификацию приобретенной миопии;

- симптомы, причины возникновения и методы лечения астигматизма;

- диагностику и методы лечения анизометропии;

- объективные методы исследования рефракции глаза;

- методику проведения скиаскопии;

- субъективные методы исследования рефракции глаза;

- субъективные и объективные методы исследования рефракции глаза в естественных условиях;

- порядок обследования детей и подростков при назначении оптической коррекции аметропий;

- методы исследования статической рефракции глаза в условиях циклоплегии;

- методы исследования динамической рефракции глаза после прекращения действия циклоплегических средств;

- порядок обследования пациента в изготовленных очках;

- порядок обследования взрослых при назначении оптической коррекции аметропии;

- методы устранения дефектов зрения и лечения при аметропиях;

- оптическую коррекцию аметропий с помощью очковых линз;

- понятие об аккомодации глаза;

- методы исследования аккомодации глаза;

- бинокулярные функции при содружественном косоглазии в естественных условиях;

- этиологию и патогенез содружественного косоглазия;

- клинику, диагностику, методы лечения и профилактику содружественного косоглазия;

- общую семиотику и классификацию заболеваний вспомогательных органов глаза и глазницы;

- дифференциальную диагностику воспалительного и невоспалительного отека век;

- дифференциальную диагностику отека и эмфиземы век;

- методы исследования подвижности век и величины глазной щели;

- дифференциальную диагностику и методы лечения воспалительных заболеваний век;

- показания к вскрытию абсцесса;

- принципы лечения ячменя;

- принципы консервативного лечения при заболеваниях мейбомиевых желез;

- аллергические заболевания с ранним типом реакции;

- методы оперативного лечения при дистрофическом заболевании век;

- методы лечения заболеваний реберного края век;

- изменения положения и опухоли век;

- этиологию, патогенез, методы лечения птоза век;

- методику исследования конъюнктивы;

- общую семиотику острых инфекционных и бактериальных конъюнктивитов;

- клинические проявления, диагностику, методы лечения и меры профилактики неинфекционного конъюнктивита;

- методы лечения дистрофических заболеваний и опухолей конъюнктивы;

- специальные методы исследования и последовательность применения: проба Ширмера, канальцевая проба, носовая проба;

- способы промывания слезных путей;

- рентгенографию слезных путей;

- диагностику и методы лечения острого и хронического воспаления слезной железы;

- диагностику и методы лечения опухолей и кист слезных желез;

- синдром Шегрена;

- диагностику и методы лечения заболеваний слезных точек и канальцев;

- диагностику острого дакриоцистита;

- принципы хирургического лечения, абсолютные и относительные показания к дакриоцисториностомии;

- диагностику дакриоцистита новорожденных;

- рентгенографические исследования глазницы;

- медико-социальную экспертизу и принципы реабилитации при заболеваниях придатков глаза и глазницы;

- общую семиотику заболеваний роговицы;

- объективные изменения при заболеваниях роговицы;

- методы исследования роговицы в оптическом срезе;

- методы лечения кератитов, обусловленных заболеваниями век, конъюнктивы, мейбомиевых желез;

- методы лечения эндогенных, сифилитических, туберкулезных кератитов;

- диагностику и методы лечения кератитов при некоторых инфекционных заболеваниях: нейрогенные кератиты, авитаминозные кератиты;

- первичную и вторичную дистрофии роговицы;

- диагностику и методы лечения врожденных аномалий роговицы;

- диагностику, методы лечения опухолей и кист роговицы;

- клинические проявления и диагностику преканкрозных повреждений роговицы;

- вторичные опухоли роговицы;

- принципы хирургического лечения заболеваний роговицы;

- лечебную кератопластику;

- способы биопокрытия роговицы с использованием аутоконъюнктивы, донорской роговицы, амниотической мембраны;

- принципы лечения заболеваний склеры;

- этиологию, патологию и патологическую анатомию увеитов;

- классификацию увеитов по характеру и по течению процесса;

- общую семиотику увеитов;

- объективные симптомы передних увеитов;

- основные направления и последовательность общего обследования пациента с увеитом: биохимические исследования, основные направления неспецифической терапии, применение мидриатиков, показания к применению миотиков при увеитах;

- диагностику туберкулезных увеитов: туберкулезного иридоциклита, туберкулезного хориоидита и хориоретинита;

- ведение беременности, родов при туберкулезе глаза;

- аллергические осложнения общей антибактериальной терапии;

- семиотику сифилитических и вирусных увеитов;

- медико-социальную экспертизу, принципы реабилитации и диспансеризации при увеитах;

- принципы лечения дистрофии, опухолей и кист сосудистой оболочки: общую семиотику и диафаноскопию;

- медико-социальную экспертизу, принципы реабилитации и диспансеризации при иридоцилиарной меланобластоме с ангулярным ростом;

- этиологию, иммунологию и эпидемиологию токсоплазмоза;

- патогенез токсоплазмоза, поражение глаз и морфологические изменения в тканях глаза при токсоплазмозе;

- эпидемиологию токсоплазмоза (распространение токсоплазмоза, источники и пути заражения человека токсоплазмами, пути выведения возбудителя из организма человека);

- патогенез острого и хронического токсоплазмоза, поражения глаз при врожденном и приобретенном токсоплазмозе;

- клинику заболеваний глаза токсоплазмозной этиологии;

- клиническую диагностику токсоплазмоза глаз;

- иммунологические методы диагностики токсоплазмоза;

- серологические методы диагностики токсоплазмоза (реакция связывания комплемента, реакция с красителем Сейбина-Фельдмана, реакция иммунофлюоресценции, реакция непрямой, пассивной гемагглюцинации, непрямая иммунопероксидазная проба, реакция энзиммеченных антител с токсоплазменным антигеном);

- принципы лечения и профилактику токсоплазмоза, применение антибиотиков для лечения токсоплазмоза глаз;

- клинические проявления и диагностику (данные коагулограммы) заболеваний нарушения артериального кровообращения сетчатки;

- неотложную медицинскую помощь при острых нарушениях артериального и венозного кровообращения сетчатки;

- клинические проявления тромбоза центральной вены сетчатки и ее ветвей, стадии развития тромбоза;

- методы лечения тромбоза вен сетчатки, основы тромболитико-антикоагулянтной терапии, симптоматической и лазерной терапии;

- медико-социальную экспертизу и принципы реабилитации пациентов с острыми нарушениями кровообращения сетчатки;

- центральную серозную хориоретинопатию;

- методы лечения васкулитов сетчатки;

- методы лечения метастатических ретинитов;

- дистрофические изменения центральных отделов;

- дисковидную дегенерацию Кунта-Юниуса;

- сухую старческую хориоретинальную дистрофию;

- методы лечения центральных хориоретинальных дистрофий;

- решетчатую, диффузную, кистовидную дегенерацию сетчатки;

- тапеторетинальную абиотрофию;

- изменение функций (поле зрения, темновая адаптация, центральное зрение) при дистрофиях сетчатки;

- классификацию отслоек сетчатки;

- принципы консервативного лечения после хирургического лечения отслойки сетчатки;

- рецидивы отслойки сетчатки, их профилактику, показания и сроки проведения повторных операций;

- методы профилактики отслоек сетчатки, медико-социальную экспертизу и реабилитацию, порядок трудоустройства при отслойке сетчатки после хирургического лечения;

- тактику при обнаружении "слепых" разрывов сетчатки;

- клинику ретинобластомы (опухоли сетчатки);

- изменения органа зрения при соматической патологии: при артериальной гипертензии, при заболеваниях крови, при нормальной и патологической беременности, при заболеваниях эндокринной системы, при сахарном диабете;

- принципы лечения диабетической ангиоретинопатии;

- изменения сетчатки при некоторых врожденных заболеваниях и аномалиях развития;

- клинические варианты деструктивных изменений стекловидного тела (изменение при близорукости);

- возрастные изменения стекловидного тела;

- ретролентальную фиброплазию;

- клинику, диагностику эндофтальмита;

- изменение стекловидного тела при воспалительных процессах;

- кровоизлияние в стекловидное тело;

- принципы лечения заболеваний стекловидного тела;

- анатомию и биохимию хрусталика;

- классификацию заболеваний хрусталика (катаракта);

- клинику, консервативное лечение катаракт; коррекцию афакии;

- этиологию, патогенез воспалительных поражений зрительного нерва;

- этиологию, патогенез, клинику, диагностику и методы лечения дистрофических поражений зрительного нерва;

- этиологию и патогенез сосудистых поражений зрительного нерва;

- клинику и методы лечения нарушений кровообращения в зрительном нерве;

- этиологию, патогенез, клинику, диагностику и методы лечения отека зрительного нерва (застойный диск);

- понятие о двустороннем, одностороннем застойном диске, об осложненных застойных дисках;

- классификацию, этиологию, патогенез, клинику, диагностику и методы лечения атрофии зрительного нерва;

- патологические изменения хиазмы при оптохиазмальном лептоменингите;

- клинику, диагностику заболеваний зрительных трактов и центрального неврона зрительного пути;

- вопросы медико-социальной экспертизы и реабилитации пациентов при заболеваниях зрительного тракта и центрального неврона зрительного пути;

- травматические поражения зрительного нерва и зрительного пути;

- диагностику повреждений зрительного нерва по клинической картине и рентгенологическим данным;

- тактику врача-офтальмолога при повреждениях зрительного пути;

- этиологию, патогенез, клинику, диагностику и методы лечения эндокринной офтальмопатии;

- анатомию дренажной системы глаза: гидродинамику и гидростатику;

- методы диагностики глауком, нормативы тонометрического давления, биомикроскопию и периметрию при глаукоме;

- классификацию глауком;

- клинику закрытоугольной и открытоугольной глаукомы;

- раннюю диагностику глаукомы и диспансеризацию пациентов с глаукомой;

- методы лечения глауком: консервативное, лазерное, хирургическое;

- классификацию травм органа зрения;

- повреждения вспомогательных органов глаза и глазницы: ранения век, ранения слезных органов, повреждения глазницы, принципы консервативного и хирургического лечения;

- первичную медицинскую помощь, методы лечения, осложнения ранений глазного яблока;

- первичную медицинскую помощь, методы лечения, осложнения непрободных ранений роговицы и склеры;

- первичную медицинскую помощь, методы лечения, осложнения прободных ранений глаза;

- особенности сквозных ранений глаза;

- особенности разрушения глазного яблока;

- методы диагностики внутриглазных инородных тел;

- методы диагностики, клинические проявления, методы лечения металлоза глаз;

- методы диагностики, клинические проявления, методы лечения симпатического воспаления глаз;

- изменения переднего и заднего отделов глазного яблока при его контузии;

- последствия и принципы лечения контузий глазного яблока;

- этиологию, патогенез, классификацию, неотложную медицинскую помощь, методы лечения ожогов глаз;

- причины аномалии развития и врожденных заболеваний органа зрения;

- причины аномалии развития черепа с участием глазниц и глазных яблок;

- локализацию, симптомы врожденных мозговых грыж;

- аномалии развития век, слезного аппарата, глазного яблока в целом, радужки, хориоидеи и сетчатки;

- изменения органа зрения при факоматозах;

- способы и формы местного применения лекарственных средств при консервативных методах лечения в офтальмологии;

- методику инстилляций;

- подконъюнктивальные, парабульбарные и ретробульбарные инъекции;

- электро-, фоно- и магнитофорез лекарственных веществ;

- антибиотикотерапию в офтальмологии (местную и общую);

- кортикостероидные и нестероидные противовоспалительные препараты в офтальмологии;

- показания к ферментотерапии, способы введения;

- спазмолитические, сосудорасширяющие, десенсибилизирующие средства в офтальмологии;

- витаминотерапию в офтальмологии;

- диуретические и дегидратационные средства, миотики и мидриатики в офтальмологии;

- физические методы лечения глазных болезней;

- принципы оптического действия контактных линз;

- особенности зрения в условиях контактной коррекции;

- медицинские и профессиональные показания к назначению контактной коррекции;

- противопоказания к назначению контактных линз;

- особенности обследования пациента, подлежащего контактной коррекции;

- методы оценки положения роговичной линзы на глазу;

- осложнения при ношении контактных линз;

- применение жестких контактных линз для коррекции зрения;

- применение мягких контактных линз с лечебной целью;

- правила пользования контактными линзами;

- материалы для изготовления контактных линз;

уметь:

- проверять остроту зрения с помощью аппарата Рота, проектора знаков;

- выполнять периметрию (с использованием периметра Ферстера, сферопериметра, компьютерной статической периметрии);

- выполнять кампиметрию;

- выполнять биомикроскопию: роговицы, хрусталика, радужки, стекловидного тела, глазного дна;

- выполнять гониоскопию;

- выполнять исследование чувствительности роговицы;

- выполнять диафаноскопию, экзоофтальмометрию, эхоофтальмоскопию;

- применять методы определения остроты зрения (с использованием таблицы Сивцева-Головина, по проектору знаков, по отдельным оптотипам, по кольцам Ландольта);

- выполнять контрольные методы определения остроты зрения;

- выполнять исследование темновой адаптации, исследование световой адаптации;

- выполнять офтальмоскопию с помощью зеркального офтальмоскопа, электроофтальмоскопа, щелевой лампы, бинокулярного офтальмоскопа;

- определять характер зрения (бинокулярное, монокулярное, одновременное);

- выполнять исследование цветоощущения;

- выполнять скиаскопию;

- определять объем и резервы аккомодации, конвергенции, дивергенции;

- использовать методы определения рефракции (скиаскопию, авторефрактометрию, цилиндроскопию, с использованием набора очковых линз);

- подбирать очковую коррекцию при аметропии, астигматизме;

- выполнять пробу открытого и закрытого глаза при диагностике косоглазия;

- определять межзрачковую дистанцию;

- выполнять плеоптические и ортоптические методы лечения косоглазия;

- применять методы определения угла косоглазия (по Гиршбергу);

- применять методы определения характера и степени гетерофории;

- выполнять исследование подвижности век и величину глазной щели;

- выполнять дифференциальную диагностику отека и эмфиземы век;

- определять показания к вскрытию абсцесса, флегмоны век;

- выполнять двойной выворот век;

- выполнять взятие мазков и соскобов из конъюнктивы;

- определять чувствительность конъюнктивы;

- выполнять пробу Ширмера;

- выполнять капиллярную, канальцевую, слезно-носовую пробу;

- выполнять рентгенографию орбиты;

- выполнять методику исследования объема движений глазных яблок;

- выполнять определение активной и пассивной проходимости слезоотводящих путей (тест Норна, Ширмера);

- выполнять криопексию;

- выполнять туширование роговицы раствором бриллиантовой зелени;

- проводить забор материала для бактериологического исследования;

- выполнять субконъюнктивальное и парабульбарное введение лекарственных средств;

- выполнять диагностику внутриглазных опухолей;

- выполнять неотложную терапию при острых расстройствах кровообращения в сетчатке и зрительном нерве;

- определять прямую и содружественную реакцию зрачков на свет;

- выполнять измерения расстояния между зрачками (ДР);

- выполнять измерения ширины зрачка;

- выполнять тонометрию (суточную, однократную, апланационную, бесконтактную);

- выполнять тонографию по Нестерову (упрощенная);

- выполнять эластотонометрию;

- выполнять измерения диаметра роговицы;

- выполнять хирургическую обработку несквозных ранений век;

- выполнять хирургическую обработку ран конъюнктивы;

- выполнять удаление инородных тел из поверхностных слоев роговицы, из конъюнктивы;

- выполнять энуклеацию, эвисцерацию;

- интерпретировать результаты R-графического исследования;

- выполнять анестезию в офтальмологии;

- выполнять промывание слезовыводящих путей;

- выполнять криообдувание;

- проводить R-графическое исследование слезных путей с контрастным веществом;

- выполнять массаж глазного яблока по Ремизову;

- применять метод форсированных инстилляций;

- выполнять закладывание мази в конъюнктивальную полость;

- выполнять надевание и снятие контактной линзы;

- определять подвижность роговичной линзы на глазу.

5.3 Требования к итоговой аттестации

Формой итоговой аттестации является государственный экзамен по дисциплинам: "Общая офтальмология", "Заболевания и повреждения органа зрения".

6 Требования к содержанию учебно-программной документации

6.1 Требования к типовому учебному плану по специальности переподготовки

Суммарный объем аудиторных занятий и самостоятельной работы слушателей не должен превышать 759 учебных часов.

в очной (дневной) форме получения образования - 80:20.

На компонент учреждения образования отводится 75 учебных часов.

Продолжительность текущей аттестации составляет 0,5 недели, итоговой аттестации - 0,5 недели.

6.2 Требования к типовым учебным программам по учебным дисциплинам специальности переподготовки

В типовом учебном плане по данной специальности переподготовки предусмотрены следующие компоненты:

- гуманитарные и социально-экономические дисциплины;

- общепрофессиональные дисциплины;

- дисциплины специальности.

6.2.1 Гуманитарные и социально-экономические дисциплины

Основы идеологии белорусского государства

Медицинская этика и деонтология

Понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология". Исторические модели врачебной этики. Принципы медицинской этики и деонтологии. Современные биоэтические проблемы: нравственное и правовое толкование. Биомедицинские технологии: морально-нравственный аспект. Репродуктивные технологии: аборты, контрацепция, искусственное оплодотворение, суррогатное материнство. Демографические угрозы современности. Эвтаназия: духовно-нравственные и правовые аспекты. Этико-деонтологические нормы и правила в профилактическом, лечебном и реабилитационном процессах. Социально-психологические аспекты работы врача. Основные типы эмоционально-ролевого взаимодействия врача и пациента: руководство, партнерство, руководство-партнерство. Типы реагирования на болезнь. Психосоциальные механизмы лечебного взаимодействия. Аспекты профессиональной этики врача. Типология личности пациента и модели взаимодействия. Этикет в медицинской деятельности.

6.2.2 Общепрофессиональные дисциплины

Медицинская помощь при ожогах органа зрения

Ожоги кожи: классификация, диагноз, прогноз. Местное лечение поверхностных и глубоких ожогов. Ожоговая болезнь и поражение органов дыхания. Диспансеризация, консервативная и хирургическая реабилитация пациентов с ожогами. Поражение электричеством.

Топографическая анатомия органа зрения

Топография внутреннего основания черепа. Зрительный нерв. Глазодвигательный нерв. Ресничный узел. Блоковой нерв. Особенности кровоснабжения глазного яблока.

6.2.3 Дисциплины специальности

Общая офтальмология

Развитие, нормальная анатомия и гистология органа зрения. Развитие органа зрения и особенности строения глазного яблока детей. Анатомия придаточного аппарата глаза. Анатомия склеры, роговицы, сосудистой оболочки, сетчатки. Анатомия хрусталика, стекловидного тела, дренажной системы глаза. Анатомия зрительного пути. Анатомия глазодвигательного аппарата. Физиология зрения. Центральное зрение, методы исследования. Периферическое зрение, методы исследования. Светоощущение. Световая и темновая адаптация. Цветоощущение. Клинические методы исследования переднего и заднего отдела глаза. Отальмохромоскопия. Биомикроскопия. Гониоскопия. Эхоофтальмография. Оптическая система, рефракция, аккомодация глаза. Виды клинической рефракции глаза и методы исследования. Современные аспекты патогенеза, клиники и особенностей коррекции миопии. Клинические показатели деятельности аккомодации глаза и методы исследования. Клинические формы нарушения аккомодации. Аккомодативная астенопия. Методы устранения дефектов зрения и лечение при аметропиях. Контактная коррекция зрения. Классификация контактных линз. Оптические свойства материалов. Показания и противопоказания к назначению контактной коррекции. Особенности обследования пациента, подлежащего контактной коррекции. Принципы подбора и адаптации контактных линз. Жесткая контактная коррекция. Осложнения при ношении контактных линз. Вопросы диспансеризации.

Заболевания и повреждения органа зрения

Содружественное косоглазие. Физиология и патология бинокулярного зрения. Методы обследования бинокулярного зрения. Этиология и патогенез содружественного косоглазия. Клиника содружественного косоглазия. Диагностика содружественного косоглазия. Лечение содружественного косоглазия. Профилактика содружественного косоглазия. Заболевания вспомогательных органов глаза и глазницы. Анатомические особенности строения век. Воспалительные и дистрофические заболевания век. Аллергические, инфекционные, травматические заболевания век. Врожденные аномалии развития. Методы обследования, классификация, клиника конъюнктивитов. Профилактика и лечение конъюнктивитов. Анатомия и физиология слезных органов. Алгоритм последовательного обследования пациентов со слезотечением. Заболевания слезной железы и слезоотводящих путей. Воспалительные заболевания орбиты. Травматические повреждения орбиты. Заболевания роговицы и склеры. Общая семиотика и классификация заболеваний роговицы. Специальные методы исследования роговицы. Экзогенные кератиты. Эндогенные кератиты. Дистрофии роговицы. Врожденные аномалии роговицы. Опухоли и кисты роговицы. Хирургическое лечение заболеваний роговицы. Заболевания склеры. Заболевания сосудистой оболочки. Увеиты, этиопатогенез, классификация. Общая семиотика увеитов. Основные направления и последовательность общего обследования пациента с увеитом. Основные направления неспецифической терапии увеитов. Хирургическое лечение последствий увеитов. Токсоплазмоз органа зрения. Туберкулез органа зрения. Дистрофии сосудистой оболочки. Лечение дистрофии сосудистой оболочки. Опухоли и кисты сосудистой оболочки. Заболевания сетчатки и стекловидного тела. Нарушение кровообращения в сосудах, питающих сетчатку. Принципы лечения нарушений кровообращения в сетчатке. Васкулиты сетчатки. Дистрофические заболевания сетчатки. Лечение дистрофических заболеваний сетчатки. Отслойка сетчатки. Лечение и профилактика отслойки сетчатки. Опухоли сетчатки. Диабетическая ретинопатия. Гипертоническая ретинопатия. Изменения на глазном дне при общесоматической патологии. Ретинопатия недоношенных. Заболевания стекловидного тела. Заболевания хрусталика. Эмбриология и особенности анатомии хрусталика. Классификация и клиника катаракт. Хирургическое лечение катаракт. Врожденные катаракты, клиника, лечение, профилактика амблиопии. Травматические катаракты. Нейроофтальмология. Воспалительные и дистрофические поражения зрительного нерва. Нарушение кровообращения в сосудах, питающих зрительный нерв. Отек зрительного нерва. Атрофия зрительного нерва. Заболевания хиазмы, зрительных трактов и центрального неврона. Травматические поражения зрительного нерва и зрительного пути. Роль гипоталамуса в патологии органа зрения. Эндокринная офтальмопатия. Патология органа зрения при расстройствах вегетативной иннервации. Аномалии развития и опухоли зрительного нерва. Учение о зрачке. Заболевания двигательного аппарата глаза при поражениях центральной нервной системы. Глаукома. Анатомия дренажной системы. Гидродинамика и гидростатика. Методы исследования при глаукоме. Ранняя диагностика глаукомы. Классификация и клиника глауком. Врожденная глаукома. Вторичная глаукома. Офтальмогипертензия. Медикаментозное лечение глауком. Хирургическое лечение глауком. Повреждения органа зрения. Общая характеристика травм органа зрения. Прободные ранения глазного яблока. Непрободные ранения глазного яблока. Внутриглазные инородные тела. Ранения век и орбиты. Симпатическое воспаление. Контузии глазного яблока. Ожоги глаз. Анофтальмический синдром. Аномалии развития, врожденные и наследственные заболевания органов зрения. Изменения органа зрения при врожденных и наследственных заболеваниях органов зрения. Консервативные методы лечения в офтальмологии. Антибиотики в офтальмологии. Ферменты в офтальмологии. Физические методы лечения в офтальмологии.

dokumenty archiwalne Папярэдні | Наступны


	Под общей редакцией Валерия Левоневского