Постановление Министерства образования Республики Беларусь от 24.08.2012 № 106-а "Об утверждении образовательных стандартов переподготовки руководящих работников и специалистов"

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на ноябрь 2013 года

< Главная страница

Стр. 69

Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 | Стр. 16 | Стр. 17 | Стр. 18 | Стр. 19 | Стр. 20 | Стр. 21 | Стр. 22 | Стр. 23 | Стр. 24 | Стр. 25 | Стр. 26 | Стр. 27 | Стр. 28 | Стр. 29 | Стр. 30 | Стр. 31 | Стр. 32 | Стр. 33 | Стр. 34 | Стр. 35 | Стр. 36 | Стр. 37 | Стр. 38 | Стр. 39 | Стр. 40 | Стр. 41 | Стр. 42 | Стр. 43 | Стр. 44 | Стр. 45 | Стр. 46 | Стр. 47 | Стр. 48 | Стр. 49 | Стр. 50 | Стр. 51 | Стр. 52 | Стр. 53 | Стр. 54 | Стр. 55 | Стр. 56 | Стр. 57 | Стр. 58 | Стр. 59 | Стр. 60 | Стр. 61 | Стр. 62 | Стр. 63 | Стр. 64 | Стр. 65 | Стр. 66 | Стр. 67 | Стр. 68 | Стр. 69 | Стр. 70 | Стр. 71 | Стр. 72 | Стр. 73 | Стр. 74 | Стр. 75 | Стр. 76 | Стр. 77 | Стр. 78 | Стр. 79 | Стр. 80 | Стр. 81 | Стр. 82 | Стр. 83 | Стр. 84 | Стр. 85 | Стр. 86 | Стр. 87 | Стр. 88 | Стр. 89 | Стр. 90 | Стр. 91 | Стр. 92 | Стр. 93 | Стр. 94 |

Настоящий стандарт устанавливает требования, необходимые для обеспечения качества образования, и определяет содержание образовательной программы переподготовки руководящих работников и специалистов по вышеупомянутой специальности с целью соответствия образования установленным требованиям.

Настоящий стандарт может быть также использован нанимателями при решении вопросов трудоустройства специалистов, предъявляющих дипломы о переподготовке.

2 Нормативные ссылки

В настоящем стандарте использованы ссылки на следующий технический нормативный правовой акт (далее - ТНПА):

- ОКРБ 011-2009 Специальности и квалификации.

Примечание - При пользовании настоящим стандартом целесообразно проверить действие ТНПА по состоянию на 1 января текущего года. Если ссылочный ТНПА заменен (изменен), то при пользовании настоящим стандартом следует руководствоваться замененным (измененным) ТНПА.

3 Термины и определения

В настоящем стандарте применяются термины, установленные в Кодексе Республики Беларусь об образовании, а также следующие термины с соответствующими определениями:

3.1 вариабельность сердечного ритма: Колебания интервала между последовательными ударами сердца, а также колебания между последовательными частотами сердечных сокращений.

3.2 врач функциональной диагностики: Квалификация специалиста с высшим медицинским образованием в области функциональной диагностики.

3.3 нагрузочные пробы: Неинвазивный кардиологический тест для диагностики ишемической болезни сердца, определения прогноза заболевания и оценки эффективности лечения.

3.4 реография: Неинвазивный метод исследования кровоснабжения органов, в основе которого лежит принцип регистрации изменений электрического сопротивления тканей в связи с меняющимся кровенаполнением.

3.5 спирография: Метод графической регистрации изменений объема легких при произвольном дыхании и волевых дыхательных маневрах.

3.6 суточное мониторирование артериального давления: Метод измерения и регистрации артериального давления в течение 24 - 48 часов и более в период свободной активности пациента.

3.7 ультразвуковое исследование сосудов: Метод визуализации структуры и функции сосудов с помощью специального ультразвукового оборудования.

3.8 ультразвуковое исследование: Метод визуализации структуры и функции органов с помощью специального ультразвукового оборудования.

3.9 функциональная диагностика: Раздел медицинской науки, который занимается диагностикой заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем организма, внутренних органов и органов эндокринной системы и оценкой их функциональных возможностей с помощью инструментальных методов исследования.

3.10 функциональные пробы: Методы исследования, при которых на сердечно-сосудистую систему воздействуют с помощью различных внешних факторов, изменяющих в той или иной степени гомеостаз кардиореспираторной системы в условиях покоя.

3.11 холтеровское мониторирование: Непрерывная запись электрокардиограммы в течение 24 - 48 часов и более в период свободной активности пациента.

3.12 чреспищеводная электрокардиостимуляция: Нагрузочная проба, повышающая потребность миокарда в кислороде, но не требующая выполнения пациентами физической нагрузки, метод диагностики и лечения нарушений ритма сердца.

3.13 электрокардиографическое картирование: Исследование распределения электрического потенциала на поверхности тела при помощи множественных электрокардиографичеких отведений.

3.14 электрокардиография: Графическая регистрация биоэлектрических процессов, протекающих в сердце при его возбуждении.

3.15 электромиография: Метод исследования биоэлектрических потенциалов, возникающих в скелетных мышцах человека и животных при возбуждении мышечных волокон.

3.16 электрофизиологическое исследование сердца: Метод обследования пациентов с нарушениями сердечного ритма и проводимости.

3.17 электроэнцефалография: Метод регистрации биоэлектрической активности головного мозга с целью оценки его функционального состояния.

3.18 эхокардиография: Метод визуализации структуры и функции сердца с помощью специального ультразвукового оборудования.

4 Требования к образовательному процессу

4.1 Требования к уровню основного образования лиц, поступающих для освоения содержания образовательной программы

Лица, поступающие для освоения содержания образовательной программы переподготовки, должны иметь высшее образование по специальностям:

1-79 01 01 "Лечебное дело";

1-79 01 02 "Педиатрия";

1-79 01 04 "Медико-диагностическое дело".

4.2 Требования к формам и срокам получения дополнительного образования взрослых по специальности переподготовки

Предусматривается следующая форма получения образования по данной специальности переподготовки: очная (дневная).

Устанавливается следующий срок получения образования по специальности переподготовки (далее - срок получения образования или продолжительность обучения):

4 месяца в очной (дневной) форме получения образования.

4.3 Требования к максимальному объему учебной нагрузки слушателей

Максимальный объем учебной нагрузки слушателей не должен превышать:

- 12 учебных часов в день в очной (дневной) форме получения образования, если в этот день совмещаются аудиторные занятия и самостоятельная работа слушателей;

- 10 учебных часов аудиторных занятий в день в очной (дневной) форме получения образования без совмещения с самостоятельной работой в этот день.

4.4 Требования к организации образовательного процесса

Начало и окончание образовательного процесса по специальности переподготовки устанавливаются учреждением образования, реализующим соответствующую образовательную программу (далее - учреждение образования), по мере комплектования групп слушателей и определяются графиком учебного процесса по специальности переподготовки для каждой группы слушателей.

Наполняемость учебных групп слушателей по специальности переподготовки рекомендуется обеспечивать в количестве не менее 6 человек, но не более 30 человек.

5 Требования к результатам освоения содержания образовательной программы

5.1 Требования к квалификации

5.1.1 Виды профессиональной деятельности:

- медицинская деятельность по оказанию медико-диагностической помощи пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем, внутренних органов и органов эндокринной системы, а также пациентам, обратившимся за медицинской помощью с целью профилактики заболеваний.

5.1.2 Объекты профессиональной деятельности:

- пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем, внутренних органов и органов эндокринной системы;

- пациенты, обратившиеся за медицинской помощью с целью профилактики заболеваний.

5.1.3 Функции профессиональной деятельности:

- проводить функциональные исследования с учетом показаний и противопоказаний к ним, в том числе с целью профилактики заболеваний, интерпретировать результаты функциональных исследований и выдавать заключения;

- составлять оптимальный план диагностических мероприятий и комплексных программ обследования пациентов;

- взаимодействовать с врачами клинических подразделений по вопросам диагностики (дифференциальной диагностики) заболеваний органов и систем;

- проводить комплекс неотложных мероприятий по оказанию экстренной помощи (этапы сердечно-легочной реанимации) при проведении функциональных исследований.

5.1.4 Задачи, решаемые при выполнении функций профессиональной деятельности:

- функциональные исследования пациентов с целью диагностики заболеваний органов и систем;

- функциональные исследования пациентов с целью профилактики заболеваний органов и систем;

- обобщение и анализ данных функциональных исследований с оформлением общепринятых унифицированных заключений;

- освоение и внедрение в практику новых методов исследований;

- взаимодействие с врачами клинических подразделений по вопросам интерпретации результатов диагностических исследований;

- оказание неотложной медицинской помощи при проведении функциональных исследований.

5.2 Требования к уровню подготовки

Переподготовка специалиста должна обеспечивать формирование следующих групп компетенций: социально-личностных, академических, профессиональных.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими социально-личностными компетенциями:

знать:

- основные категории, понятия, мировоззренческие основы и качественные характеристики идеологии и ее роль в развитии общества;

- приоритетные задачи белорусского государства в экономической и социальной сферах и основные направления социально-экономического развития Республики Беларусь;

- нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения;

- понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология";

- основные принципы медицинской этики и деонтологии;

- исторические модели врачебной этики;

- биоэтические, демографические проблемы современности;

- психологические особенности больного человека;

уметь:

- характеризовать базисные целевые установки белорусского общества, приоритетные белорусские национальные ценности;

- характеризовать приоритетные направления развития здравоохранения;

- формулировать признаки социального и правового государства;

- анализировать проблемные ситуации биомедицинской этики, давать им правовую и духовно-нравственную оценку;

- предупреждать проблемные этические и деонтологические ситуации;

- характеризовать типы личности пациента, его отношение к болезни и соотносить тип личности с моделью взаимодействия "врач-пациент".

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими академическими компетенциями:

знать:

- анатомию сердца;

- проводящую систему сердца;

- типы коронарного кровоснабжения;

- физиологию сердца;

- функции сердца;

уметь:

- владеть методами определения и оценки анатомического строения, физиологии и функций сердца.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими профессиональными компетенциями:

знать:

- этиологию и патогенез основных нарушений ритма сердца;

- электрокардиографические проявления нарушений ритма и проводимости сердца;

- электрокардиографические проявления ишемии миокарда, гипертрофии отделов сердца;

- электрокардиографические проявления при нагрузочных пробах и их интерпретацию;

- методику проведения холтеровского мониторирования, применение метода для оценки нарушений сердечного ритма и проводимости, диагностику ишемии миокарда, показатели вариабельности сердечного ритма;

- методику проведения суточного мониторирования артериального давления, определяемые показатели и их интерпретацию;

- ультразвуковую анатомию сердца и сосудов;

- ультразвуковую анатомию (расположение, эхоструктуру, эхогенность, нормальные размеры, кровоснабжение, лимфоотток и т.д.) щитовидной железы, печени и желчного пузыря, поджелудочной железы, желудка и кишечника, селезенки, почек и мочевого пузыря, надпочечников;

- методики визуализации (М-режим, 2D-режим, доплеровские методики);

- ультразвуковую диагностику основных заболеваний сердечно-сосудистой системы;

- сонографические критерии неопухолевой патологии и опухолей щитовидной железы, печени и желчного пузыря, поджелудочной железы, желудка и кишечника, селезенки, почек и мочевого пузыря, надпочечников;

- анатомию и физиологию дыхания;

- методики оценки внешнего дыхания (пневмотахометрию, спирографию);

- инструментальную диагностику основных заболеваний дыхательной системы;

- анатомию и физиологию нервной системы;

- методики исследования (реоэнцефалографию, эхоэнцефалографию, электроэнцефалографию, электромиографию и их интерпретацию);

уметь:

- выполнять, интерпретировать и анализировать результаты диагностических исследований с формулировкой заключения;

- владеть методами электрокардиографии, проб с физическими нагрузками, холтеровского мониторирования, суточного мониторирования артериального давления;

- владеть методами эхокардиографии и ультразвукового исследования сосудов, внутренних органов и органов эндокринной системы;

- владеть методами нейрофизиологического и реографического исследования, исследования функции внешнего дыхания.

5.3 Требования к итоговой аттестации

Формой итоговой аттестации является государственный экзамен по дисциплинам: "Клиническая кардиография", "Ультразвуковая диагностика заболеваний сердца и сосудов", "Исследование внешнего дыхания, реографические и нейрофизиологические методы исследования".

6 Требования к содержанию учебно-программной документации

6.1 Требования к типовому учебному плану по специальности переподготовки

Типовой учебный план по специальности переподготовки разрабатывается в одном варианте, когда общее количество учебных часов по плану составляет не менее 500 учебных часов для групп слушателей, имеющих высшее образование по направлению образования, совпадающему с направлением образования, в состав которого входит данная специальность переподготовки.

К типовому учебному плану по специальности переподготовки при общем количестве учебных часов, превышающем 500 учебных часов, предъявляются следующие требования.

Суммарный объем аудиторных занятий и самостоятельной работы слушателей не должен превышать 765 учебных часов.

Устанавливается следующее соотношение количества учебных часов аудиторных занятий и количества учебных часов самостоятельной работы слушателей:

в очной (дневной) форме получения образования - 80:20.

На компонент учреждения образования отводится 76 учебных часов.

В часы, отводимые на самостоятельную работу по учебной дисциплине, включается время, предусмотренное на подготовку к текущей и итоговой аттестации.

Продолжительность текущей аттестации составляет 0,5 недели, итоговой аттестации - 0,5 недели.

6.2 Требования к типовым учебным программам по учебным дисциплинам специальности переподготовки

В типовом учебном плане по данной специальности переподготовки предусмотрены следующие компоненты:

- гуманитарные и социально-экономические дисциплины;

- общепрофессиональные дисциплины;

- дисциплины специальности.

Устанавливаются следующие требования к содержанию типовых учебных программ по учебным дисциплинам специальности переподготовки.

6.2.1 Гуманитарные и социально-экономические дисциплины

Основы идеологии белорусского государства

Идеология государственности: генезис, сущность и задачи. Социокультурные идеалы и ценности белорусского общества. Идеология и коммуникации. Стратегия и приоритетные задачи общественного развития Республики Беларусь. Нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения.

Медицинская этика и деонтология

Понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология". Исторические модели врачебной этики. Принципы медицинской этики и деонтологии. Современные биоэтические проблемы: нравственное и правовое толкование. Биомедицинские технологии: морально-нравственный аспект. Репродуктивные технологии: аборты, контрацепция, искусственное оплодотворение, суррогатное материнство. Демографические угрозы современности. Эвтаназия: духовно-нравственные и правовые аспекты. Этико-деонтологические нормы и правила в профилактическом, лечебном и реабилитационном процессах. Социально-психологические аспекты в работе врача. Основные типы эмоционально-ролевого взаимодействия врача и пациента: руководство, партнерство, руководство-партнерство. Типы реагирования на болезнь. Психосоциальные механизмы лечебного взаимодействия. Аспекты профессиональной этики врача. Типология личности пациента и модели взаимодействия. Этикет в медицинской деятельности.

6.2.2 Общепрофессиональные дисциплины

Анатомия и физиология сердечно-сосудистой системы

Анатомия сердца. Проводящая система сердца. Типы коронарного кровоснабжения. Физиология сердца. Функции сердца.

6.2.3 Дисциплины специальности

Клиническая кардиография

Нормальная электрокардиограмма. Электрокардиограмма при гипертрофиях отделов сердца. Классификация нарушений ритма и проводимости сердца. Нарушения автоматизма синусового узла. Медленные выскальзывающие комплексы и ритмы. Ускоренные выскальзывающие комплексы и ритмы. Атриовентрикулярная диссоциация. Экстрасистолия. Пароксизмальные тахикардии. Блокады сердца. Электрокардиограмма при ишемической болезни сердца. Электрокардиограмма при электролитных нарушениях. Электрокардиограмма при электрокардиостимуляции. Холтеровское мониторирование. Суточное мониторирование артериального давления. Нагрузочные пробы. Электрокардиограмма при функциональных пробах (велоэргометрия, тредмил-тест, фармакологические пробы, информационная проба, холодовая проба, проба с гипервентиляцией, проба Вальсальвы).

Ультразвуковая диагностика заболеваний сердца и сосудов

Биофизические основы ультразвуковой диагностики. Принципы работы ультразвукового аппарата. Ультразвуковые датчики, виды. Ультразвуковые методы в кардиологии. Ультразвуковые режимы визуализации. Методика проведения эхокардиографии - режимы одномерной и двумерной эхокардиографии. Методика проведения эхокардиографии - допплеровские режимы. Эхокардиографические измерения. Ультразвуковая диагностика диастолической дисфункции левого желудочка. Ультразвуковая диагностика патологии аортального клапана. Ультразвуковая диагностика патологии митрального клапана. Ультразвуковая диагностика патологии трикуспидального клапана. Ультразвуковая диагностика патологии клапана легочной артерии. Клапанные протезы сердца. Особенности эхокардиографии у детей. Врожденные пороки сердца. Ультразвуковая диагностика врожденного порока сердца бледного типа. Дефект межпредсердной перегородки. Открытый артериальный проток. Дефект межжелудочковой перегородки. Ультразвуковая диагностика врожденного порока сердца синего типа. Тетрада Фалло. Атрезия трехстворчатого клапана. Транспозиция магистральных сосудов. Ультразвуковая диагностика врожденного порока сердца с препятствием к выбросу крови из желудочков. Легочная гипертензия. Дисплазии соединительной ткани. Ультразвуковая диагностика кардиомиопатий. Инфекционный эндокардит. Ультразвуковая диагностика болезней перикарда. Ультразвуковая диагностика опухолей сердца. Ультразвуковая диагностика инфаркта миокарда. Ультразвуковая диагностика осложнений инфаркта миокарда. Ультразвуковая диагностика патологии аорты. Чреспищеводная эхокардиография. Стресс-эхокардиография. Клинико-инструментальная диагностика тромбоэмболии легочной артерии. Нетромботические формы эмболии легочной артерии, ультразвуковая диагностика. Ультразвуковое исследование сосудов.

Ультразвуковое исследование внутренних органов и органов эндокринной системы

Ультразвуковая анатомия щитовидной железы. Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы. Ультразвуковая анатомия печени и желчного пузыря. Ультразвуковая диагностика заболеваний печени. Ультразвуковая диагностика заболеваний желчного пузыря. Ультразвуковая анатомия поджелудочной железы. Ультразвуковая диагностика заболеваний поджелудочной железы. Ультразвуковая анатомия желудка и кишечника. Ультразвуковая диагностика заболеваний желудка. Ультразвуковая диагностика заболеваний кишечника. Ультразвуковая диагностика заболеваний селезенки. Ультразвуковая анатомия почек и мочевого пузыря. Ультразвуковая диагностика неопухолевых заболеваний почек. Ультразвуковая диагностика опухолей почек. Ультразвуковая диагностика патологии мочевого пузыря. Ультразвуковая анатомия и диагностика заболеваний надпочечников.

Исследование внешнего дыхания, реографические и нейрофизиологические методы исследования

Методы исследования внешнего дыхания. Клиническая физиология внешнего дыхания. Функционально-диагностические пробы в диагностике заболеваний органов дыхания. Оценка центральной гемодинамики и периферического кровообращения. Реография. Реоэнцефалография. Реовазография. Методы оценки артериальной жесткости. Скорость распространения пульсовой волны. Нейрофизиологические исследования. Физиология нервной системы. Методы нейрофизиологических исследований. Транскраниальная допплерография. Электроэнцефалография, основы метода. Классификация электроэнцефалограмм по типам и группам. Понятие нормы и патологии в электроэнцефалографии. Функциональные пробы в электроэнцефалографии. Основы эпилептологии. Электроэнцефалографическое картирование. Диагностика диффузного поражения головного мозга. Алгоритм анализа электроэнцефалограммы. Электромиография, основы метода. Электромиография в топической диагностике поражения периферической нервной системы. Вызванные потенциалы головного мозга, основы метода.

ОСРБ 1-81 02 65-2012

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПЕРЕПОДГОТОВКА РУКОВОДЯЩИХ РАБОТНИКОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ, ИМЕЮЩИХ ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 1-81 02 65 ХИРУРГИЯ

КВАЛИФИКАЦИЯ: ВРАЧ-ХИРУРГ

ПЕРАПАДРЫХТОЎКА КIРУЮЧЫХ РАБОТНIКАЎ I СПЕЦЫЯЛIСТАЎ, ЯКIЯ МАЮЦЬ ВЫШЭЙШУЮ АДУКАЦЫЮ

СПЕЦЫЯЛЬНАСЦЬ: 1-81 02 65 ХIРУРГIЯ

КВАЛIФIКАЦЫЯ: УРАЧ-ХIРУРГ

RETRAINING OF EXECUTIVES AND SPECIALISTS HAVING HIGHER EDUCATION

SPECIALITY: 1-81 02 65 SURGERY

QUALIFICATION: SURGEON

Издание официальное

Министерство образования Республики Беларусь

Минск

Ключевые слова: хирургия, врач-хирург, ожоги и отморожения, топографическая анатомия и оперативная хирургия, эндоскопия, хирургическая инфекция, аппендэктомия, гастростомия, холецистостомия, эзофагостомия, гомеостаз

Предисловие

1. РАЗРАБОТАН государственным учреждением "Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию" совместно с государственным учреждением образования "Белорусская медицинская академия последипломного образования" (Воробей А.В., д-р мед. наук, проф.; Лурье В.Н., канд. мед. наук; Вижинис Е.И.), учреждением образования "Белорусский государственный медицинский университет" (Богдан В.Г., канд. мед. наук, доц.)

2. ВНЕСЕН отделом повышения квалификации и переподготовки кадров Министерства образования Республики Беларусь по представлению ГУО "Республиканский институт высшей школы"

3. УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 24.08.2012 г. N 106-а

4. ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

Издан на русском языке

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Переподготовка руководящих работников и специалистов, имеющих высшее образование Специальность: 1-81 02 65 Хирургия Квалификация: Врач-хирург

Перападрыхтоўка кiруючых работнiкаў i спецыялiстаў, якiя маюць вышэйшую адукацыю Спецыяльнасць: 1-81 02 65 Хiрургiя Квалiфiкацыя: Урач-хiрург

Retraining of executives and specialists having higher education Speciality: 1-81 02 65 Surgery Qualification: Surgeon

Дата введения 2012-09-01

1 Область применения

Настоящий образовательный стандарт переподготовки руководящих работников и специалистов (далее - стандарт) распространяется на специальность 1-81 02 65 "Хирургия" как вид профессиональной деятельности, требующий определенных знаний, навыков и компетенций, а также на квалификацию "Врач-хирург" как подготовленность работника к данному виду профессиональной деятельности.

Объект стандартизации (специальность с квалификацией) входит в группу специальностей 81 02 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе переподготовки специалистов", направление образования 81 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе последипломного образования" согласно Общегосударственному классификатору Республики Беларусь "Специальности и квалификации".

2 Нормативные ссылки

В настоящем стандарте использованы ссылки на следующий технический нормативный правовой акт (далее - ТНПА):

- ОКРБ 011-2009 Специальности и квалификации.

3 Термины и определения

3.1 анаэробная инфекция: Инфекционный процесс (чаще осложнение раневого процесса), вызванный анаэробами.

3.2 аппендэктомия: Удаление червеобразного отростка (аппендикса).

3.3 аспирационный синдром: Острое респираторное расстройство, обусловленное попаданием в дыхательные пути инородных субстратов.

3.4 бурсит: Воспаление околосуставной синовиальной сумки с накоплением в ее полости выпота (эксудата).

3.5 врач-хирург: Квалификация специалиста с высшим медицинским образованием в области хирургии.

3.6 гастростомия: Хирургическая операция, заключающаяся в создании искусственного входа в полость желудка через переднюю брюшную стенку с целью кормления пациента при невозможности приема пищи через рот.

3.7 гигрома: Опухолевидное образование, представляющее собой скопление жидкости серозного характера с примесью слизи или фибрина в сухожильном влагалище или серозной сумке.

3.8 диабетическая стопа: Сборное понятие, объединяющее группу поздних осложнений сахарного диабета, при которых развиваются патологические изменения стоп пациента в виде гнойно-некротических процессов, язв и костно-суставных поражений, возникающих на фоне специфических изменений периферических нервов, сосудов, кожи и мягких тканей, костей и суставов.

3.9 лимфангит: Вторичное неспецифическое воспаление лимфатических сосудов, осложняющее течение различных воспалительных заболеваний.

3.10 неспецифический язвенный колит: Хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки, возникающее в результате взаимодействия между генетическими факторами и факторами внешней среды, характеризующееся обострениями.

3.11 сепсис: Тяжелое состояние, вызываемое попаданием в кровь и ткани возбудителей инфекции человека и животных, например, гноеродных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности - токсинов, характеризующееся воспалительным процессом не в каком-либо отдельном органе, а во всем организме.

3.12 синдром Лериша: Совокупность клинических проявлений, обусловленных хронической окклюзией в области бифуркации брюшной части аорты и подвздошных артерий.

3.13 спленэктомия: Хирургическая операция удаления селезенки.

3.14 хирургия: Раздел медицинской науки, изучающий заболевания, для лечения которых применяется метод механического воздействия на ткани с целью обнажения патологического очага и его ликвидации; использует все методы диагностики и лечения, которые применяются другими медицинскими специальностями, но в отличие от них обладает возможностью применения инвазивных методов диагностики и лечения путем выполнения оперативных вмешательств по устранению патологического очага.

3.15 холецистостомия: Хирургическая операция наложения наружного свища желчного пузыря.

3.16 эзофагостомия: Хирургическая операция, заключающаяся в создании наружного свища пищевода.

4 Требования к образовательному процессу

1-79 01 01 "Лечебное дело";

1-79 01 02 "Педиатрия".

4 месяца в очной (дневной) форме получения образования.

4.3 Требования к максимальному объему учебной нагрузки слушателей

Максимальный объем учебной нагрузки слушателей не должен превышать:

4.4 Требования к организации образовательного процесса

Наполняемость учебных групп слушателей по специальности переподготовки рекомендуется обеспечивать в количестве не менее 4 человек, но не более 30 человек.

5 Требования к результатам освоения содержания образовательной программы

5.1 Требования к квалификации

5.1.1 Виды профессиональной деятельности:

- медицинская деятельность по оказанию медицинской помощи пациентам с хирургической патологией, нуждающимся в хирургическом лечении.

5.1.2 Объекты профессиональной деятельности:

- пациенты с подтвержденной хирургической патологией, нуждающиеся в хирургическом лечении.

5.1.3 Функции профессиональной деятельности:

- осуществлять мероприятия по диагностике заболеваний внутренних органов, онкологических заболеваний, повреждений костей и суставов у взрослых и детей;

- определять схему, план и тактику ведения пациентов, выявлять показания и противопоказания к операции;

- оказывать неотложную медицинскую помощь пациентам;

- проводить хирургическое лечение заболеваний внутренних органов, повреждений костей и суставов, а также онкологических заболеваний;

- проводить профилактику послеоперационных осложнений.

5.1.4 Задачи, решаемые при выполнении функций профессиональной деятельности:

- выполнение дифференциальной диагностики основных заболеваний внутренних органов у взрослых и детей, обоснование клинического диагноза;

- определение необходимости специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, радиоизотопных, функциональных), интерпретация результатов исследований;

- обоснование наиболее целесообразной техники операций;

- подготовка пациента к экстренной или плановой операции;

- осуществление подготовки всех функциональных систем организма пациента к операции;

- выполнение операций при заболеваниях внутренних органов, онкологических заболеваниях, повреждениях костей и суставов;

- определение степени нарушения гомеостаза у пациентов с хирургической патологией;

- оказание анестезиологической и реанимационной помощи пациентам при хирургических вмешательствах;

- применение методик диагностической, лечебной и оперативной эндоскопии;

- разработка схемы послеоперационного ведения пациента;

- лечение осложнений у пациентов после хирургического вмешательства;

- оказание квалифицированной медицинской помощи при ожогах и отморожениях;

- профилактика гнойных осложнений у пациентов после перенесенных травм и хирургических вмешательств.

5.2 Требования к уровню подготовки

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу, должен обладать следующими социально-личностными компетенциями:

знать:

- роль идеологии в развитии общества, функции, категории, понятия идеологии, мировоззренческие основы идеологии белорусского государства;

- нормы действующих в Республике Беларусь законодательных актов, регулирующих профессиональную деятельность медицинского работника;

- понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология";

- базовые принципы медицинской этики и деонтологии;

- исторические модели врачебной этики;

- биоэтические, демографические проблемы современности;

- психологические особенности больного человека;

уметь:

- характеризовать приоритетные направления развития здравоохранения;

- формулировать признаки социального и правового государства;

- анализировать проблемные ситуации биомедицинской этики, давать им правовую и духовно-нравственную оценку;

- предупреждать проблемные этические и деонтологические ситуации;

знать:

- основные подходы к клиническому обследованию опорно-двигательного аппарата;

- способы диагностики и профилактики осложнений переломов;

- принципы рентгенодиагностики повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата;

- патофизиологию угасания жизненных функций организма;

- современные протоколы проведения реанимационных мероприятий;

- заместительную терапию операционной кровопотери;

- интенсивную терапию геморрагического шока;

- методы клинико-лабораторной и инструментальной диагностики тромбоэмболии легочной артерии;

- интенсивную терапию тромбоэмболии легочной артерии;

- методы анестезии при хирургических вмешательствах;

- особенности анестезиологического обеспечения хирургических вмешательств;

- уровни оказания экстренной хирургической помощи детям;

- порядок перевода детей с хирургической патологией в другие организации здравоохранения;

- организацию и правила транспортировки детей;

- организацию и правила транспортировки новорожденных;

- клинику и диагностику острого аппендицита у детей;

- клинику и диагностику инвагинации кишечника у детей;

- клинику и диагностику ущемленной грыжи у детей;

- клинику и диагностику врожденного пилоростеноза у детей;

- клинику и диагностику пороков развития желудочно-кишечного тракта у детей;

- специальные методы диагностики пороков развития желудочно-кишечного тракта у детей;

- клинику, диагностику и лечение гематогенного и эпифизарного остеомиелита у детей и гнойно-септических заболеваний у новорожденных;

- показания и принципы рациональной антибактериальной терапии;

- особенности антибактериальной терапии у новорожденных;

- специальные методы диагностики в торакальной и абдоминальной хирургии у детей;

- анатомические и функциональные свойства кожи, оказывающие существенное влияние на патогенез, клинику и лечение ожогов;

- этиологию и патогенез ожоговых ран, осложнения ожоговых ран и их профилактику;

- теорию патогенеза ожоговой болезни;

- классификацию ожогов по глубине поражения (степени ожогов);

- методы определения площади ожоговых ран;

- порядок первичных мероприятий при оказании первичной и специализированной медицинской помощи при ожогах;

- правила оформления диагноза у пациентов с ожогами;

- показания к экстренным операциям у пациентов с ожогами и технику их выполнения;

- характеристику зон повреждений тканей при ожогах, профилактику вторичных некрозов ран;

- современные методы лечения и исходы при поверхностных ожогах;

- способы ранней диагностики глубины ожога;

- характеристику активной хирургической тактики при лечении глубоких ожогов;

- виды кожной пластики при глубоких ожогах, технику выполнения и способы свободной кожной пластики;

- несвободные методы кожной пластики при лечении глубоких ожогов;

- показания и технику выполнения операций методами несвободной кожной пластики;

- ведение послеоперационного периода после различных методов кожной пластики;

- причины развития послеожоговых контрактур, деформаций и послеожоговых рубцов;

- методы профилактики и лечения послеожоговых контрактур, деформаций, трофических язв, патологических рубцов;

- правила диспансеризации ожоговых реконвалесцентов, сроки диспансерного наблюдения;

- особенности выбора методов хирургической реабилитации в зависимости от сроков получения травмы;

- классификацию опухолей по международной системе TNM;

- клиническую картину доброкачественных и злокачественных опухолей, признаки малигнизации, принципы диагностики и лечения онкологических пациентов;

- основные методы обследования онкологических пациентов в амбулаторно-поликлинической организации;

- технические аспекты радикальных операций при раке желудка (виды операций);

- общие принципы хирургического лечения злокачественных опухолей;

- диагностику рака желудка;

- диагностику первичного и метастатического рака печени;

- послойное строение брюшной стенки;

- топографическую анатомию и оперативную хирургию органов верхнего этажа брюшной полости;

- топографическую анатомию и оперативную хирургию органов нижнего этажа брюшной полости;

- принципы оперативных вмешательств на органах верхнего и нижнего этажей брюшной полости;

уметь:

- методически правильно проводить клиническое обследование опорно-двигательного аппарата;

- с помощью клинических и инструментальных исследований осуществлять диагностику повреждений опорно-двигательного аппарата;

- правильно наложить гипсовую повязку при переломах лодыжек, голени, плеча, предплечья;

- проводить реанимацию при клинической смерти с применением закрытого массажа сердца и разных способов искусственной вентиляции легких простейшими методами ("рот-в-рот", "рот-в-нос"), вручную через маску при помощи мешка Амбу;

- осуществлять рациональную инфузионно-трансфузионную терапию при операционной кровопотере, геморрагическом шоке;

- диагностировать и проводить неотложные мероприятия при тромбоэмболии легочной артерии;

- использовать различные методы анестезии при хирургических вмешательствах;

- осматривать ребенка во сне при подозрении на острый аппендицит;

- проводить ректальное исследование при подозрении на острый аппендицит у ребенка;

- применять методику пальпации живота при подозрении на острый аппендицит у ребенка;

- применять методику пальпации живота у ребенка при инвагинации;

- применять методику пальпации живота у ребенка при пилоростенозе;

- вправлять по показаниям, в особых случаях, ущемленные грыжи у ребенка;

- проводить необходимое обследование при подозрении на порок развития у новорожденного;

- проводить диагностику и лечение при гнойной инфекции у ребенка;

- ставить очистительную и сифонную клизмы ребенку;

- организовывать и проводить транспортировку новорожденного;

- выполнять свободную кожную пластику;

- выполнять трахеотомию, некротомию, некрофасциотомию, некрэктомию;

- проводить пальпацию опухолей наружных локализаций, зон отдаленного и регионарного метастазирования при злокачественных опухолях желудочно-кишечного тракта;

- выполнять грыжеиссечение;

- выполнять резекцию пищевода;

- выполнять пластику пищевода;

- выполнять гастростомию;

- выполнять резекцию желудка;

- выполнять резекцию тонкой кишки;

- выполнять удаление правого и левого флангов толстой кишки;

- выполнять колостомию;

- выполнять брюшно-анальную резекцию прямой кишки;

- выполнять резекцию сигмовидной кишки;

- накладывать анастомозы между тонкой и толстой кишкой.

знать:

- структуру хирургического поликлинического отделения;

- используемый общий хирургический инструментарий;

- используемый хирургический шовный материал;

- средства и виды асептики и антисептики;

- методы обезболивания, регионарные и другие виды анестезий;

- способы послойного разъединения и соединения тканей;

- технику мягких хирургических повязок;

- технику кровавых и бескровных операций;

- принципы предоперационной подготовки пациентов;

- профилактику и методы лечения послеоперационных осложнений;

- классификацию ран по характеру повреждения тканей, срокам, инфицированию;

- виды хирургической обработки ран;

- виды швов ран по срокам наложения;

- виды пластики послеоперационных осложнений;

- способы свободной пересадки кожи;

- виды кишечного шва;

- виды кишечных анастомозов;

- отделы и сегменты пищевода;

- физиологические сужения пищевода;

- клинику открытых и закрытых повреждений шейного отдела пищевода;

- показания к эзофагостомии при повреждении пищевода;

- показания к наложению гастростомы при повреждении пищевода;

- показания к вскрытию заднего средостения;

- методы обследования пациентов с язвенной болезнью гастродуоденальной зоны;

- фазы желудочной секреции;

- морфологию слизистой оболочки желудка;

- методы медикаментозного лечения при снижении кислотопродукции желудка;

- показания к хирургическому вмешательству при язве 12-перстной кишки;

- признаки кровотечения из язв желудка и 12-перстной кишки, объем кровопотери;

- признаки продолжающегося кровотечения при гастродуоденальной язве;

- виды гастростом;

- клинику и методы оперативного лечения пенетрирующей язвы желудка и 12-перстной кишки;

- причины образования стеноза привратника;

- методы хирургического лечения прободных гастродуоденальных язв;

- методы хирургического лечения атипичных прободных гастродуоденальных язв;

- хирургическую тактику при несостоятельности культи 12-перстной кишки, гастроэнтероанастомоз;

- методики контроля тонуса и перистальтики желудка;

- анатомо-физиологическую основу строения печени, желчного пузыря, желчных протоков;

- диагностику заболеваний гепатобилиарной системы;

- тактику хирургического лечения бескаменного холецистита;

- тактику хирургического лечения хронического калькулезного холецистита;

- методы хирургического лечения хронического холецистита;

- методики лечения острого холецистита при желчнокаменной болезни, холангиолитиазе, холедохолитиазе;

- методы лечения холецистопанкреатита;

- дифференциальную диагностику механических желтух;

- причины возникновения постхолецистэктомического синдрома;

- анатомо-физиологические особенности поджелудочной железы;

- неинвазивные и инвазивные методы исследования поджелудочной железы;

- клинику, диагностику, классификацию острого панкреатита;

- методы лечения острого панкреатита в сочетании с острым холециститом;

- принципы хирургического лечения острого панкреатита и острого хирургического заболевания живота;

- классификацию, клинику хронического панкреатита;

- клинику, методы лечения острого аппендицита;

- хирургическую тактику и диагностику острого аппендицита у детей, лиц пожилого возраста, беременных;

- дифференциальную диагностику осложнения острого аппендицита с гинекологическими заболеваниями;

- классификацию, лечебно-диагностические приемы, показания к различным видам операций, предоперационную подготовку, ведение послеоперационного периода при кишечной непроходимости;

- анатомо-физиологические основы ободочной и прямой кишок;

- методы обследования пациентов с проктологической патологией;

- хирургическую тактику при осложненном течении неспецифического язвенного колита;

- клинику, диагностику, методы лечения болезни Крона;

- пути метастазирования рака толстой кишки;

- классификацию энтеро- и колостом, сроки их закрытия;

- методы лечения геморроя;

- хирургическую тактику эпителиально-копчикового хода;

- диагностику острого парапроктита;

- топографическую анатомию сосудистой системы организма;

- инструментальные и неинвазивные методы обследования сосудистой системы;

- клинику, диагностику, показания к хирургическому лечению эмболии и тромбозов магистральных артерий;

- классификацию и методы лечения ишемии;

- виды операций при разрыве аневризмы брюшной аорты;

- лечебную тактику и оперативное пособие при флеботромбозе в системе нижней и верхней полой вены;

- диагностику, принципы консервативного и хирургического лечения тромбоэмболии легочной артерии;

- хирургическую коррекцию (синдром Лериша) окклюзии брюшной аорты и ее ветвей;

- методы лечения хронической артериальной недостаточности нижних конечностей;

- показания к хирургическому лечению болезни Рейно;

- хирургическую коррекцию варикозного расширения подкожных вен нижних конечностей;

- виды оперативного лечения посттромбофлебитического синдрома нижних конечностей;

- диагностику повреждения кровеносных сосудов;

- временную и окончательную остановку кровотечения при травме сосудов;

- хирургию грыж брюшной стенки;

- хирургическую анатомию стенок живота;

- общие принципы лечения грыж живота: предоперационную подготовку, выбор метода обезболивания, ведение послеоперационного периода;

- методы хирургического лечения паховых грыж;

- методы хирургического лечения ущемленных паховых грыж;

- методы хирургического лечения при флегмоне грыжевого мешка;

- способы оперативного лечения бедренных грыж;

- методы хирургического лечения ущемленных бедренных грыж и пупочных грыж;

- виды операций пупочных грыж;

- способы оперативного лечения грыж белой линии живота;

- способы оперативного лечения послеоперационных грыж;

- методы хирургического лечения ущемленных послеоперационных грыж;

- виды осложнений после грыжесечения;

- методы обследования и хирургическое лечение узлового зоба;

- эндоскопические методы в хирургии и их классификацию;

- показания к эзофагогастродуоденоскопии;

- показания к колоноскопии;

- лапароскопию как лечебный и диагностический метод;

- общие вопросы и классификацию гнойной инфекции;

- основные принципы антибактериальной терапии;

- ошибки антибиотикотерапии;

- виды сахарного диабета и гнойную хирургию;

- гнойные воспаления кожи и подкожной клетчатки;

- методы лечения лимфаденита, аденофлегмоидита, лимфангоита;

- топографическую анатомию клетчаточных пространств шеи;

- методы хирургического лечения флегмон шеи;

- методы хирургического лечения глубоких флегмон конечностей;

- методы хирургического лечения гнойных заболеваний железистых органов (паротит, мастит);

- методы хирургического лечения гнойных заболеваний кисти;

- методы хирургического лечения острых и хронических бурситов;

- классификацию остеомиелита;

- методы хирургического лечения абсцесса Дугласова пространства;

- классификацию и современные методы хирургического лечения перитонита;

- классификацию и методы лечения сепсиса;

- диагностику и методы лечения газовой гангрены (анаэробной клостридиальной инфекции);

- диагностику, виды хирургического лечения анаэробной неклостридиальной инфекции;

- методы профилактики и лечения столбняка;

- клинические формы и методы лечения синдрома диабетической стопы;

- тактику хирургического лечения при гангрене конечностей;

уметь:

- проводить местную анестезию;

- проводить новокаиновые блокады;

- проводить хирургическую обработку ран;

- проводить наложение первичных и вторичных швов;

- проводить пересадку кожи;

- применять различные виды кишечного шва, кишечных анастомозов;

- проводить эзофагостомию;

- проводить гастротомию;

- выполнять глухой шов желудка;

- проводить гастростомию;

- проводить ушивание прободных язв желудка и 12-перстной кишки различной модификации;

- проводить гастродуоденопластику;

- проводить гастроэнтероанастомозы;

- проводить холецистостомию, холецистэктомию;

- проводить холецистэктомию от дна и шейки;

- проводить холедохотомию;

- проводить дренирование и шов холедоха;

- проводить спленэктомию;

- проводить дренирование сальниковой сумки;

- проводить виды дренирования при панкреонекрозе;

- проводить резекцию кист поджелудочной железы;

- проводить аппендэктомию;

- проводить дренирование брюшной полости при аппендикулярном перитоните;

- проводить интубацию тонкой и толстой кишки;

- проводить ликвидацию тонко- и толстокишечной непроходимости;

- проводить тонко- и толстокишечные анастомозы;

- проводить остановку геморроидального кровотечения;

- проводить вскрытие и дренирование острого парапроктита;

- проводить вскрытие и дренирование эпителиального копчикового хода;

- проводить временную и окончательную остановку кровотечений при травмах сосудов;

- проводить дренирование плевральной полости;

- проводить грыжесечение и пластику пахового канала, пластику бедренного канала, пластику пупочной грыжи;

- проводить ликвидацию ущемленных грыж различных локализаций;

- проводить вскрытие флегмоны грыжевого мешка;

- проводить вскрытие и дренирование аденофлегмон, гнойных бурситов;

- проводить удаление папиллом, гигром, атером, липом различной локализации;

- проводить вскрытие и дренирование флегмон шеи;

- проводить вскрытие и дренирование гнойников железистых органов;

- проводить вскрытие и дренирование при гнойных заболеваниях кисти;

- проводить ампутацию различных сегментов конечностей.

5.3 Требования к итоговой аттестации

Формой итоговой аттестации является государственный экзамен по дисциплине "Хирургические заболевания внутренних органов".

6 Требования к содержанию учебно-программной документации

6.1 Требования к типовому учебному плану по специальности переподготовки

Суммарный объем аудиторных занятий и самостоятельной работы слушателей по плану не должен превышать 765 учебных часов.

в очной (дневной) форме получения образования - 80:20.

На компонент учреждения образования отводится 76 учебных часов.

Продолжительность текущей аттестации составляет 0,5 недели, итоговой аттестации - 0,5 недели.

6.2 Требования к типовым учебным программам по учебным дисциплинам специальности переподготовки

В типовом учебном плане по данной специальности переподготовки предусмотрены следующие компоненты:

- гуманитарные и социально-экономические дисциплины;

- общепрофессиональные дисциплины;

- дисциплины специальности.

6.2.1 Гуманитарные и социально-экономические дисциплины

Основы идеологии белорусского государства

Медицинская этика и деонтология

Понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология". Исторические модели врачебной этики. Принципы медицинской этики и деонтологии. Современные биоэтические проблемы: нравственное и правовое толкование. Биомедицинские технологии: морально-нравственный аспект. Репродуктивные технологии: аборты, контрацепция, искусственное оплодотворение, суррогатное материнство. Демографические угрозы современности. Эвтаназия: духовно-нравственные и правовые аспекты. Этико-деонтологические нормы и правила в профилактическом, лечебном и реабилитационном процессах. Социально-психологические аспекты работы врача. Основные типы эмоционально-ролевого взаимодействия врача и пациента: руководство, партнерство, руководство-партнерство. Типы реагирования на болезнь. Психосоциальные механизмы лечебного взаимодействия. Аспекты профессиональной этики врача. Типология личности пациента и модели взаимодействия. Этикет в медицинской деятельности.

6.2.2 Общепрофессиональные дисциплины

Повреждения костей и суставов

Общая реакция организма на травму. Обследование пациентов с заболеваниями и повреждениями опорно-двигательного аппарата. Множественная и сочетанная травма. Осложнения переломов. Переломы дистального конца плеча у взрослых. Переломы проксимального отдела бедра. Клиника и диагностика повреждений голеностопного сустава. Диагностика и лечение повреждений связок коленного сустава.

Анестезия и реанимация в хирургии

Техника сердечно-легочно-мозговой реанимации. Интенсивная терапия геморрагического шока и кровопотери. Интенсивная терапия тромбозов. Особенности анестезиологического обеспечения пациентов, нуждающихся в хирургическом лечении. Сбалансированная многокомпонентная анестезия. Тотальная внутривенная анестезия. Регионарные методы анестезии. Экстренная анестезия и интенсивная терапия в раннем послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах.

Хирургия детского возраста

Острый аппендицит у детей. Ущемленная грыжа у детей. Инвагинация кишечника у детей. Врожденные пороки развития у детей. Гнойно-септические заболевания у детей.

Ожоги и отморожения

Термическая травма. Ожоги кожного покрова. Современные биотехнологии в лечении глубоких ожогов. Ожоговая болезнь: ожоговый шок, острая ожоговая токсемия, ожоговая септикотоксемия. Поражение органов дыхания при ожогах. Местное лечение поверхностных ожогов. Хирургическая некрэктомия. Кожная пластика в лечении ожогов. Поражение электричеством. Острая общая и местная холодовая травма.

Онкологические заболевания

Общие принципы хирургического лечения злокачественных опухолей. Рак желудка. Первичный и метастатический рак печени.

Топографическая анатомия и оперативная хирургия

Послойное строение брюшной стенки. Оперативная хирургия грыж передней брюшной стенки. Топографическая анатомия и оперативная хирургия органов верхнего этажа брюшной полости. Топографическая анатомия и оперативная хирургия органов нижнего этажа брюшной полости. Принципы оперативных вмешательств на органах верхнего этажа брюшной полости. Принципы оперативных вмешательств на органах нижнего этажа брюшной полости.

6.2.3 Дисциплины специальности

Хирургические заболевания внутренних органов

Заболевания грудной клетки и пищевода. Повреждения шейного отдела пищевода, флегмоны шеи. Нервно-мышечные заболевания пищевода. Повреждения грудного отдела пищевода, медиастениты. Травма грудной клетки. Открытая травма грудной клетки. Закрытая травма грудной клетки, виды пневмотораксов. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Аксиальные грыжи. Параэзофагеальные грыжи. Рефлюкс-эзофагит, пищевод Баррета. Релаксация и грыжи диафрагмы. Послеожоговые и рубцовые стриктуры пищевода, бужирование, пластика. Хирургия щитовидной железы. Эутиреоидный узловой зоб. Диффузный токсический зоб. Рак щитовидной железы. Интра- и послеоперационные осложнения при зобе. Хирургия органов брюшной полости. Экстренная хирургия. Острый аппендицит. Кишечная непроходимость. Гастродуоденальные кровотечения. Патогенез и патофизиология острого панкреатита. Классификация, клиника, осложнения острого панкреатита. Схема консервативного лечения острого панкреатита. Показания к экстренным операциям при остром панкреатите. Острый холецистит. Травмы живота. Ущемленные грыжи. Редкие причины гастроинтестинальных кровотечений. Пилоросохраняющие резекции желудка. Органосохраняющая хирургия язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Варианты дренирующих желудок операций. Видеоэндохирургические методы в лечении заболеваний желудка и 12-перстной кишки. Резекция желудка в хирургическом лечении гастродуоденальных язв и их осложнений. Хронический холецистит. Современные технологии в лечении стриктур терминального отдела холедоха. Холангиолитиаз. Дифференциальная диагностика механической желтухи. Осложнения при открытой холецистэктомии. Повреждения желчевыводящих путей. Принципы восстановительных и реконструктивных вмешательств на желчевыводящих путях. Наружное дренирование желчевыводящих путей. Билиодигестивные анастомозы. Лапароскопические операции на билиарной системе и их осложнения. Портальная гипертензия. Грыжи живота. Хирургия селезенки. Кисты поджелудочной железы. Вирсунголитиаз. Осложнения и лечение псевдотуморозного панкреатита. Свищи поджелудочной железы. Врожденные аномалии и редкие заболевания поджелудочной железы. Опухоли поджелудочной железы. Хирургия сосудов. Обследование пациентов с заболеваниями сосудистой системы. Острые тромбозы и эмболии артерий. Травма сосудов. Хроническая артериальная недостаточность. Заболевания магистральных, периферических артерий. Стенозы и окклюзии ветвей дуги аорты. Стенозирующие и окклюзионные поражения висцеральных артерий аорты. Реконструктивно-восстановительные операции на сосудах. Аневризма грудной аорты. Аневризма брюшной аорты. Варикозная болезнь. Хирургическое лечение варикозной болезни. Малоинвазивные методы лечения варикозной болезни. Тромбофлебит подкожных вен. Флеботромбозы. Постфлебитический синдром. Заболевания лимфатической системы конечностей. Заболевания тонкой и толстой кишки. Обследование проктологических пациентов. Доброкачественные опухоли толстой кишки. Геморрой. Эпителиальный копчиковый ход. Ректоцеле. Выпадение прямой кишки. Анальные папилломы. Анальные кондиломы. Анальные трещины. Бахромки. Острый парапроктит. Свищи прямой кишки. Энтеро- и колостомия: показания, классификация, техника формирования. Реабилитация стомированных пациентов. Травмы толстой кишки. Колоректальный рак. Толстокишечные анастомозы. Тонко- и толстокишечная непроходимость. Хирургическое лечение осложненного неспецифического язвенного колита. Болезнь Крона. Хирургические аспекты долихоколон. Острый мезентериальный тромбоз. Современные аспекты кишечной пластики.

Диагностическая, лечебная и оперативная эндоскопия

Бронхоскопия. Эндоскопическая семиотика заболеваний легких. Воспалительные заболевания трахеи и бронхов. Опухоли трахеи и бронхов. Туберкулез бронхов. Эзофагогастродуоденоскопия. Эндоскопическая диагностика заболеваний. Воспалительно-дегенеративные заболевания желудочно-кишечного тракта. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Эндоскопический гемостаз при желудочно-кишечных кровотечениях. Доброкачественные и злокачественные опухоли пищевода, желудка и 12-перстной кишки. Эндоскопическая диагностика и лечение заболеваний гепатобилиарной системы. Инородные тела желудочно-кишечного тракта, эндоскопическая тактика. Колоноскопия. Воспалительные заболевания толстой кишки. Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Эндоскопическая семиотика доброкачественных новообразований толстой кишки. Эндоскопическая диагностика колоректального рака. Дивертикулярная болезнь толстой кишки. Диагностическая лапароскопия при острых заболеваниях органов брюшной полости. Осложнения эндоскопии.

Хирургическая инфекция

Сахарный диабет и его осложнения. Синдром диабетической стопы. Клинические формы, диагностика, консервативное лечение, оперативное лечение синдрома диабетической стопы. Гнойные заболевания кисти и предплечья. Гнойно-септические осложнения в абдоминальной хирургии. Перитонит: клинические формы, диагностика, тактика лечения. Осложнения прободной язвы желудка и 12-перстной кишки. Панкреонекроз. Несостоятельность межкишечных анастомозов. Несостоятельность билиодигестивных анастомозов. Абсцессы и кисты печени. Гнойные осложнения острого аппендицита, остаточные гнойники в брюшной полости. Кисты и абсцессы легкого. Эмпиема плевры. Острый гнойный медиастинит. Хирургический сепсис. Анаэробная инфекция в хирургии. Хронический остеомиелит. Гнойно-воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки. Мастит. Рожистое воспаление, фурункул, карбункул, гидраденит, флегмона.

ОСРБ 1-81 02 66-2012

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПЕРЕПОДГОТОВКА РУКОВОДЯЩИХ РАБОТНИКОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ, ИМЕЮЩИХ ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 1-81 02 66 ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВАЯ ХИРУРГИЯ

КВАЛИФИКАЦИЯ: ВРАЧ-ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГ

ПЕРАПАДРЫХТОЎКА КIРУЮЧЫХ РАБОТНIКАЎ I СПЕЦЫЯЛIСТАЎ, ЯКIЯ МАЮЦЬ ВЫШЭЙШУЮ АДУКАЦЫЮ

СПЕЦЫЯЛЬНАСЦЬ: 1-81 02 66 СКIВIЧНА-ТВАРНАЯ ХIРУРГIЯ

КВАЛIФIКАЦЫЯ: УРАЧ-СКIВIЧНА-ТВАРНЫ ХIРУРГ

RETRAINING OF EXECUTIVES AND SPECIALISTS HAVING HIGHER EDUCATION

SPECIALITY: 1-81 02 66 MAXILLOFACIAL SURGERY

QUALIFICATION: MAXILLOFACIAL SURGEON

Издание официальное

Министерство образования Республики Беларусь

Минск

Ключевые слова: челюстно-лицевая хирургия, врач-челюстно-лицевой хирург, остеомиелит челюсти, периостит челюсти, сиалоз, нома, флегмона, периодонтит, глоссалгия, височно-нижнечелюстной сустав

Предисловие

1. РАЗРАБОТАН государственным учреждением "Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию" совместно с государственным учреждением образования "Белорусская медицинская академия последипломного образования" (Артюшкевич А.С., д-р мед. наук, проф.; Руман Г.М., канд. мед. наук, доц.; Яцкевич О.С., канд. мед. наук, доц.; Трояновская М.А.)

4. ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

Издан на русском языке

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Переподготовка руководящих работников и специалистов, имеющих высшее образование Специальность: 1-81 02 66 Челюстно-лицевая хирургия Квалификация: Врач-челюстно-лицевой хирург

Перападрыхтоўка кiруючых работнiкаў i спецыялiстаў, якiя маюць вышэйшую адукацыю Спецыяльнасць: 1-81 02 66 Скiвiчна-тварная хiрургiя Квалiфiкацыя: Урач-скiвiчна-тварны хiрург

Retraining of executives and specialists having higher education Speciality: 1-81 02 66 Maxillofacial surgery Qualification: Maxillofacial surgeon

Дата введения 2012-09-01

1 Область применения

Настоящий образовательный стандарт переподготовки руководящих работников и специалистов (далее - стандарт) распространяется на специальность 1-81 02 66 "Челюстно-лицевая хирургия" как вид профессиональной деятельности, требующий определенных знаний, навыков и компетенций, а также на квалификацию "Врач-челюстно-лицевой хирург" как подготовленность работника к данному виду профессиональной деятельности.

2 Нормативные ссылки

В настоящем стандарте использованы ссылки на следующий технический нормативный правовой акт (далее - ТНПА):

- ОКРБ 011-2009 Специальности и квалификации.

3 Термины и определения

3.1 акантолиз: Дегенеративное изменение шиповатого слоя эпидермиса, которое проявляется разрушением межклеточных мостиков, потерей клетками большей части цитоплазмы и морфологическими изменениями ядер и приводит к образованию пузырей.

3.2 анкилоз височно-нижнечелюстного сустава: Заболевание височно-нижнечелюстного сустава, ведущее к серьезному ограничению подвижности (вплоть до полной неподвижности) нижней челюсти.

3.3 бруксизм: Периодически возникающие во сне приступообразные сокращения жевательных мышц, сопровождающиеся сжатием челюстей и скрежетом зубов.

3.4 врач-челюстно-лицевой хирург: Квалификация специалиста с высшим медицинским образованием в области челюстно-лицевой хирургии.

3.5 глоссалгия: Тяжелое заболевание языка, характеризующееся неприятными или болевыми ощущениями в языке без видимых изменений.

3.6 дентальная плексалгия: Симптомокомплекс, возникающий при поражении зубного сплетения.

3.7 нома: Гангренозное заболевание, ведущее к разрушению тканей лица, в особенности рта и щек.

3.8 остеомиелит челюсти: Инфекционный гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости и окружающих ее тканях.

3.9 папиллома: Доброкачественная опухоль, развивающаяся из эпителия и выступающая над его поверхностью в виде сосочка.

3.10 периодонтит: Воспаление околозубной ткани.

3.11 периостит челюсти: Развивающийся в результате ряда заболеваний зубов воспалительный процесс с центром воспаления в надкостнице.

3.12 секвестрэктомия: Удаление некротизированной ткани.

3.13 сиалоз: Патологические изменения в слюнной железе невоспалительного характера (интерстициальный, паренхиматозный и протоковый сиалоз).

3.14 синдром Слудера: Комплекс симптомов, вызванных невралгией крылонебного узла.

3.15 флегмона: Разлитое гнойное воспаление мягких тканей, характеризующееся диффузным пропитыванием их гнойным экссудатом с тенденцией к быстрому распространению по клетчаточным пространствам и вовлечением в гнойный процесс мышц, сухожилий, клетчатки.

3.16 хейлит Манганотти: Эрозивное изменение красной каймы нижней губы, которое имеет тенденцию к преобразованию в плоскоклеточный рак.

3.17 челюстно-лицевая хирургия: Раздел медицинской науки о методах диагностики, лечения и профилактики заболеваний челюстно-лицевой области.

4 Требования к образовательному процессу

1-79 01 01 "Лечебное дело";

1-79 01 02 "Педиатрия";

1-79 01 07 "Стоматология".

4 месяца в очной (дневной) форме получения образования.

4.3 Требования к максимальному объему учебной нагрузки слушателей

Максимальный объем учебной нагрузки слушателей не должен превышать:

4.4 Требования к организации образовательного процесса

5 Требования к результатам освоения содержания образовательной программы

5.1 Требования к квалификации

5.1.1 Виды профессиональной деятельности:

- медицинская деятельность по оказанию медицинской помощи пациентам с травмами, опухолями, с врожденной и приобретенной патологией челюстно-лицевой области.

5.1.2 Объекты профессиональной деятельности:

- пациенты с травмами, опухолями, с врожденной и приобретенной патологией челюстно-лицевой области.

5.1.3 Функции профессиональной деятельности:

- проводить диагностику воспалительных заболеваний, травм, опухолей челюстно-лицевой области, врожденных пороков развития лица и челюстей;

- оказывать неотложную хирургическую помощь пациентам с патологией и травмами челюстно-лицевой области;

- проводить лечение пациентов с травмами, опухолями, с врожденной и приобретенной патологией челюстно-лицевой области;

- проводить реабилитацию пациентов в раннем послеоперационном периоде и при диспансерном наблюдении с заболеваниями и травмами челюстно-лицевой области;

- проводить профилактику послеоперационных осложнений у пациентов с заболеваниями и травмами челюстно-лицевой области;

- взаимодействовать с врачами-специалистами по вопросам лечения заболеваний челюстно-лицевой области.

5.1.4 Задачи, решаемые при выполнении функций профессиональной деятельности:

- сбор анамнеза и клиническое обследование пациентов;

- анализ, оценка и интерпретация всех данных обследования пациента;

- интерпретация различных видов рентгенограмм при диагностике одонтогенных гайморитов;

- определение показаний и противопоказаний к хирургическому вмешательству;

- разработка плана подготовки пациента к операции;

- выполнение операций при заболеваниях и травмах челюстно-лицевой области;

- ведение пациента с операционными осложнениями;

- профилактика осложнений после оперативного вмешательства;

- комплексное лечение заболеваний слюнных желез совместно с врачами-специалистами (врачами-аллергологами, врачами-эндокринологами, врачами-неврологами, врачами-терапевтами, врачами-офтальмологами);

- подбор рациональных методов обследования пациентов с целью получения полной достоверной диагностической информации в минимально короткие сроки и оказания экстренной медицинской помощи при неотложных состояниях;

- направление пациентов с травмами, врожденными пороками развития лица и челюстей на медицинскую экспертизу;

- реабилитация пациентов с травмами, врожденными пороками развития лица и челюстей.

5.2 Требования к уровню подготовки

знать:

- понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология";

- базовые принципы медицинской этики и деонтологии;

- исторические модели врачебной этики;

- биоэтические, демографические проблемы современности;

- психологические особенности больного человека;

уметь:

- характеризовать приоритетные направления развития здравоохранения;

- формулировать признаки социального и правового государства;

- анализировать проблемные ситуации биомедицинской этики, давать им правовую и духовно-нравственную оценку;

- предупреждать проблемные этические и деонтологические ситуации;

dokumenty archiwalne Папярэдні | Наступны


	Под общей редакцией Валерия Левоневского