Право
Загрузить Adobe Flash Player
Навигация
Новые документы

Реклама

Законодательство России

Долой пост президента Беларуси

Ресурсы в тему
ПОИСК ДОКУМЕНТОВ

Постановление Министерства образования Республики Беларусь от 24.08.2012 № 106-а "Об утверждении образовательных стандартов переподготовки руководящих работников и специалистов"

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на ноябрь 2013 года

< Главная страница

Стр. 67

Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 | Стр. 16 | Стр. 17 | Стр. 18 | Стр. 19 | Стр. 20 | Стр. 21 | Стр. 22 | Стр. 23 | Стр. 24 | Стр. 25 | Стр. 26 | Стр. 27 | Стр. 28 | Стр. 29 | Стр. 30 | Стр. 31 | Стр. 32 | Стр. 33 | Стр. 34 | Стр. 35 | Стр. 36 | Стр. 37 | Стр. 38 | Стр. 39 | Стр. 40 | Стр. 41 | Стр. 42 | Стр. 43 | Стр. 44 | Стр. 45 | Стр. 46 | Стр. 47 | Стр. 48 | Стр. 49 | Стр. 50 | Стр. 51 | Стр. 52 | Стр. 53 | Стр. 54 | Стр. 55 | Стр. 56 | Стр. 57 | Стр. 58 | Стр. 59 | Стр. 60 | Стр. 61 | Стр. 62 | Стр. 63 | Стр. 64 | Стр. 65 | Стр. 66 | Стр. 67 | Стр. 68 | Стр. 69 | Стр. 70 | Стр. 71 | Стр. 72 | Стр. 73 | Стр. 74 | Стр. 75 | Стр. 76 | Стр. 77 | Стр. 78 | Стр. 79 | Стр. 80 | Стр. 81 | Стр. 82 | Стр. 83 | Стр. 84 | Стр. 85 | Стр. 86 | Стр. 87 | Стр. 88 | Стр. 89 | Стр. 90 | Стр. 91 | Стр. 92 | Стр. 93 | Стр. 94 |

- характеризовать типы личности пациента, его отношение к болезни и соотносить тип личности с моделью взаимодействия "врач-пациент".

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими академическими компетенциями:

знать:

- этиологию, эпидемиологию энтеральных и парентеральных вирусных гепатитов и подходы к их профилактике;

- клинико-лабораторные проявления вирусных гепатитов (острых и хронических) и схемы их естественного течения;

- характеристику этиотропных препаратов и схемы лечения гепатитов В и С;

- характеристику и морфологию возбудителя сифилиса, его эпидемиологию, инкубационный период;

- современные подходы и методы первичной и вторичной профилактики сифилиса;

- характеристику скрытого сифилиса, трансфузионный сифилис;

- методы лабораторной диагностики сифилиса и профилактику трансфузионного сифилиса;

- трансфузионную терапию в педиатрии, показания к ней;

- особенности детского организма и гемотрансфузию;

уметь:

- оформлять историю болезни и всю необходимую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению;

- проводить интерпретацию данных маркерной диагностики вирусных гепатитов;

- осуществлять профилактику инфицирования вирусами гепатитов с компонентами крови;

- назначать схемы иммунопрофилактики гепатитов В и А;

- использовать алгоритмы клинической оценки и ведения пациентов с острыми, хроническими вирусными гепатитами и ко-инфекцией вируса иммунодефицита человека;

- определять показания к этиотропной терапии при отдельных формах вирусных гепатитов, составлять схемы терапии;

- проводить осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек, описывать элементы кожной сыпи;

- проводить забор материала для исследования на бледную трепонему;

- проводить экстренную профилактику сифилиса;

- определять группу крови и резус-принадлежность реципиента;

- проводить пробу на совместимость;

- проводить индивидуальный подбор эритроцитарной массы или крови по желатиновой пробе.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими профессиональными компетенциями:

знать:

- предмет, задачи и разделы трансфузиологии как самостоятельной комплексной научно-практической дисциплины;

- основные научно-практические направления общей, производственной трансфузиологии;

- основы организации Службы крови в соответствии с методическими документами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Совета Европы;

- основы организации переливания крови, инструктивно-методические документы по организации и деятельности Службы крови в Республике Беларусь;

- деятельность организаций здравоохранения, кабинетов трансфузионной помощи, отделений экстракорпоральной очистки и фракционирования крови, их задачи, структуру, штаты и оснащение;

- задачи, организацию работы и функциональные обязанности сотрудников подразделений станции переливания крови, лечебных отделений больницы (сотрудников отделения переливания крови и врача, ответственного за организацию трансфузионной терапии в больнице);

- методики проверки организации трансфузионной терапии (работы отделений переливания крови, кабинетов трансфузионной помощи) в организациях здравоохранения;

- основную продукцию, выпускаемую организациями переливания крови, требования (стандарты) к качеству продукции, выпускаемой организациями переливания крови;

- принципы планирования деятельности организаций переливания крови и отчетность;

- организацию донорства, классификацию видов донорства по организационным (социологическим) и биологическим признакам, методы пропаганды и агитации донорства;

- права, обязанности и льготы для доноров;

- требования к отбору доноров крови, ее компонентов (плазмоцитаферез), иммунных доноров, доноров костного мозга, порядок их обследования, режим разных видов донорства, абсолютные и относительные (временные) противопоказания к различным видам донорства, оформление документации согласно действующим инструкциям;

- основы, методы консервирования крови и ее компонентов, современные гемоконсерванты;

- организацию и бактериологический контроль заготовки крови и ее компонентов;

- организацию и бактериологический контроль заготовки костного мозга и гемопоэтических клеток;

- аппаратуру, используемую для заготовки и фракционирования крови;

- методы гемафереза (плазмаферез, цитаферез), организацию гемафереза в организациях переливания крови;

- организацию хранения и транспортировки гемотрансфузионных средств;

- организацию заготовки крови в организациях здравоохранения для экстренных трансфузий;

- особенности организации донорства, заготовку крови и ее компонентов, трансфузионную терапию в медицине катастроф;

- основы иммуногематологии (групповые антигены и антитела крови, системы антигенов крови, группы крови, их значение в физиологии, патологии и трансфузиологии);

- принципы серологических реакций, используемых в трансфузиологической практике;

- особенности определения резус-принадлежности у доноров, реципиентов, беременных и внесения в паспорта и другие документы граждан;

- систему крови, современную схему кроветворения, функциональные особенности клеток крови;

- систему гемостаза (систему регуляции агрегатного состояния крови), ее функции, структуру, компоненты свертывающего и противосвертывающего звеньев, механизмы гемостаза, современные схемы первичного и вторичного гемостаза, защитные противосвертывающие системы, методы исследования системы гемостаза;

- препараты крови и их значение для клинической практики, классификацию препаратов крови;

- классификацию кровезаменителей (гемокорректоров) в зависимости от их состава и лечебных свойств, их значение в клинической практике;

- механизмы лечебного действия современных трансфузионных средств донорской крови, ее компонентов и препаратов, аутокрови и ее компонентов, гемокорректоров;

- механизмы лечебного действия трансфузиологических операций экстракорпоральной гемокоррекции (эфферентной терапии), фотогемотерапии;

- показания к трансфузионной терапии по патогенетическому принципу;

- принципы составления программ трансфузионной терапии;

- методы переливания крови (прямой и непрямой, обратное переливание крови, обменное переливание крови);

- аппаратуру, используемую для трансфузионной терапии;

- организацию аутогемотрансфузий и реинфузий в организациях здравоохранения;

- показания к специальному подбору гемотрансфузионных средств (специальный выбор донора и индивидуальный подбор донора или крови);

- классификацию посттрансфузионных осложнений, причины, патогенез, клинику, диагностику, лечение и профилактику каждого вида посттрансфузионных осложнений;

- классификацию гемостазиопатий (расстройства гемостаза), классификацию геморрагических диатезов, их клинико-лабораторную диагностику и принципы гемостатической терапии, особенности трансфузионной терапии при гемостазиопатиях;

- особенности трансфузионной терапии в хирургической практике;

- особенности трансфузионной терапии в терапевтической практике;

- особенности трансфузионной терапии в гематологической практике;

- особенности трансфузионной терапии в педиатрической практике;

- трансфузиологическое обеспечение трансплантации костного мозга;

- правила ведения документации трансфузионной терапии;

уметь:

- применять методику клинического обследования пациента и донора;

- оказывать неотложную медицинскую помощь при травмах и угрожающих жизни состояниях;

- проводить реанимационные мероприятия при терминальных состояниях;

- оценивать изменения показателей гемограммы, анализов биохимического состава крови, гемостазиограммы, тромбоэластограммы, электрокоагулограммы, электрокардиограммы;

- оценивать данные биохимических и серологических исследований на вирусоносительство;

- производить венепункцию;

- определять группы крови системы АВО простой реакцией, перекрестным способом с помощью стандартных гемагглютинирующих сывороток и стандартных реагентов с моноклональными антителами;

- определять группу крови системы резус с универсальным реагентом антирезус, стандартными антирезусными сыворотками и стандартным моноклональным реагентом (с неполными антителами);

- проводить пробы на совместимость по системе АВО, по резус-фактору (реакцией конглютинации с желатином и полиглюкином) при гемотрансфузиях;

- обследовать донора для исключения противопоказаний к кроводаче, плазмоцитаферезу, заготовке костного мозга и гемопоэтических клеток;

- проводить заготовку донорской крови в стеклянные бутылки и гемоконтейнеры и ее фракционирование для приготовления компонентов крови;

- проводить плазмоцитаферез неаппаратным методом (с использованием рефрижераторных центрифуг) и фракционаторов;

- проводить заготовку аллогенного и аутологичного костного мозга и гемопоэтических клеток;

- проводить паспортизацию донорской крови и ее компонентов, костного мозга и гемопоэтических клеток;

- проводить взятие образцов для бактериологического контроля в условиях заготовки крови, ее компонентов и препаратов;

- проводить отбор образцов крови, ее компонентов и препаратов консервированного костного мозга, гемоконсервантов для бактериологического контроля;

- проводить криоконсервирование компонентов крови;

- проводить заготовку аутокрови и ее компонентов различными методами;

- осуществлять заготовку донорской крови для экстренных трансфузий;

- выполнять оценку годности гемотрансфузионных сред и гемокорректоров для трансфузии;

- выполнять трансфузии в вену, артерию, губчатую кость (грудину, гребешок подвздошной кости, пяточную кость и др.);

- выполнять методику обменного переливания крови;

- выполнять методику реинфузии крови;

- проводить выбор донорской крови и ее компонентов с учетом группы АВО и резус-принадлежности, проводить контрольные исследования при гемотрансфузиях;

- осуществлять подготовку пациента к гемотрансфузии, наблюдать за пациентом во время и после гемотрансфузии.


5.3 Требования к итоговой аттестации


Формой итоговой аттестации является государственный экзамен по дисциплинам: "Заготовка крови", "Клиническая трансфузиология".


6 Требования к содержанию учебно-программной документации


6.1 Требования к типовому учебному плану по специальности переподготовки


Типовой учебный план по специальности переподготовки разрабатывается в одном варианте, когда общее количество учебных часов по плану составляет не менее 500 учебных часов для групп слушателей, имеющих высшее образование по направлению образования, совпадающему с направлением образования, в состав которого входит данная специальность переподготовки.

К типовому учебному плану по специальности переподготовки при общем количестве учебных часов, превышающем 500 учебных часов, предъявляются следующие требования.

Суммарный объем аудиторных занятий и самостоятельной работы слушателей по плану не должен превышать 753 учебных часов.

Устанавливается следующее соотношение количества учебных часов аудиторных занятий и количества учебных часов самостоятельной работы слушателей:

в очной (дневной) форме получения образования - 80:20.

На компонент учреждения образования отводится 75 учебных часов.

В часы, отводимые на самостоятельную работу по учебной дисциплине, включается время, предусмотренное на подготовку к текущей и итоговой аттестации.

Продолжительность текущей аттестации составляет 0,5 недели, итоговой аттестации - 0,5 недели.


6.2 Требования к типовым учебным программам по учебным дисциплинам специальности переподготовки


В типовом учебном плане по данной специальности переподготовки предусмотрены следующие компоненты:

- гуманитарные и социально-экономические дисциплины;

- общепрофессиональные дисциплины;

- дисциплины специальности.

Устанавливаются следующие требования к содержанию типовых учебных программ по учебным дисциплинам специальности переподготовки.


6.2.1 Гуманитарные и социально-экономические дисциплины


Основы идеологии белорусского государства

Идеология государственности: генезис, сущность и задачи. Социокультурные идеалы и ценности белорусского общества. Идеология и коммуникации. Стратегия и приоритетные задачи общественного развития Республики Беларусь. Нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения.


Медицинская этика и деонтология

Понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология". Исторические модели врачебной этики. Принципы медицинской этики и деонтологии. Современные биоэтические проблемы: нравственное и правовое толкование. Биомедицинские технологии: морально-нравственный аспект. Репродуктивные технологии: аборты, контрацепция, искусственное оплодотворение, суррогатное материнство. Демографические угрозы современности. Эвтаназия: духовно-нравственные и правовые аспекты. Этико-деонтологические нормы и правила в профилактическом, лечебном и реабилитационном процессах. Социально-психологические аспекты в работе врача. Основные типы эмоционально-ролевого взаимодействия врача и пациента: руководство, партнерство, руководство-партнерство. Типы реагирования на болезнь. Психосоциальные механизмы лечебного взаимодействия. Аспекты профессиональной этики врача. Типология личности пациента и модели взаимодействия. Этикет в медицинской деятельности.


6.2.2 Общепрофессиональные дисциплины


Вирусные гепатиты

Этиология, эпидемиология и естественное течение вирусных гепатитов. Вирусные гепатиты и ко-инфекция вируса иммунодефицита человека. Этиотропная терапия вирусных гепатитов. Иммунопрофилактика вирусных гепатитов. Острые и хронические вирусные гепатиты. Лабораторная диагностика вирусных гепатитов.


Трансфузионный сифилис

Эпидемиология сифилиса. Лабораторная диагностика сифилиса. Сифилис скрытый, трансфузионный сифилис.


Трансфузионная терапия в педиатрии

Показания к трансфузионной терапии в педиатрии. Особенности детского организма и гемотрансфузия. Трансфузионное обеспечение трансплантации костного мозга.


6.2.3 Дисциплины специальности


Заготовка крови

Организация Службы крови в Республике Беларусь. Донорство и его медицинское обеспечение в Республике Беларусь и зарубежных странах. Организация заготовки крови и ее компонентов. Методы консервирования крови и ее компонентов. Переработка крови на компоненты в стационарных условиях. Заготовка крови в выездных условиях. Донорский и аппаратный плазмаферез. Донорский цитаферез. Тромбоцитаферез и эритроцитаферез. Вирусная и бактериальная безопасность крови. Иммуногематологическое обследование донорской крови. Техника приготовления эритроцитарной массы: получение эритроцитарной взвеси, лейкодеплецированных эритроцитов, отмытых эритроцитов, криоконсервированных эритроцитов. Техника приготовления концентрата тромбоцитов из дозы крови, концентрата тромбоцитов методом прерывистого плазмафереза; свежезамороженной плазмы. Получение детских доз компонентов крови. Получение антистафилококковой плазмы. Получение плазмы антирезус. Карантинное хранение плазмы. Получение криопреципитата. Бактериологический контроль и контроль качества заготовки крови, ее компонентов. Фракционирование белков плазмы для получения препаратов крови. Препараты плазмы комплексного, гемостатического, иммунологического действия. Заготовка периферических стволовых гемопоэтических клеток крови. Заготовка костного мозга, методы сепарации костного мозга.


Клиническая трансфузиология

Основы иммуногематологии. Иммуногематология и клиническая иммунология. Антигенная система эритроцитов АВО и система Резус. Ошибки при определении групп крови и резус-принадлежности. Антигенные системы Келл, Кидд, Даффи и др. Основные антигенные системы лейкоцитов, тромбоцитов, плазменных белков. Клиническое значение антигенной дифференцировки крови и тканей человека. Иммунологический конфликт при беременности. Реакция Кумбса (прямая, непрямая). Индивидуальный и специальный подбор крови. Методика обследования организации здравоохранения, использующей и заготавливающей гемотрансфузионные среды. HLA- типирование тканей. Приготовление стандартных гемагглютинирующих сывороток и стандартных анти-резусных сывороток. Переливание гемокомпонентов. Трансфузионная терапия по патогенетическому принципу. Методы и техника гемотрансфузий. Кровезаменители. Трансфузионная терапия в клинике внутренних болезней. Острая кровопотеря. Гемолитическая болезнь новорожденных. Трансфузионное обеспечение трансплантации костного мозга. Трансфузионная терапия белковой недостаточности. Посттрансфузионные реакции и осложнения, их лечение и профилактика. Методы экстракорпоральной гемокоррекции. Лечебный плазмаферез и цитоферез. Переливание крови и ее компонентов: основные положения инструкции, правила переливания крови и ее компонентов. Показания к переливанию эритроцитарной массы, оформление протокола гемотрансфузий. Современная теория кроветворения. Инструментальные методы исследования. Общий анализ крови и его клиническая трактовка. Лейкозы и анемии. Острые лейкозы: лабораторная диагностика, программная цитостатическая и трансфузиологическая терапия. Хронический миелолейкоз и лимфолейкоз. Множественная миелома. Эритремия. Трансплантация костного мозга и периферических стволовых гемопоэтических клеток крови. Лейкемоидные реакции и лимфоаденопатии. Классификация анемий. Железодефицитные анемии и их лечение. Анемии, обусловленные инфекцией и воспалением. Мегалобластные, апластические, гемолитические анемии. Лечение гемолитических анемий. Острые постгеморрагические анемии. Физиология и патология гемостаза, типы кровоточивости. Первичный гемостаз и лабораторные методы исследования. Система свертывания крови. Лабораторные методы исследования I и II фаз свертывания. Противосвертывающая система. Антикоагулянтная система. Фибринолитическая система. Лабораторные методы исследования III и IV фаз свертывания. Тромбоцитопении и тромбоцитопатии. Гемофилии. Лечение гемофилии А, В, С. Парагемофилии. Лабораторный мониторинг и лечение диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС) крови, ДВС-синдром. Экстренная диагностика и терапия гемостазиопатий. Этиопатогенез тромбофилий, клиническая практика и антитромботическая терапия. Лабораторный контроль прямых антикоагулянтов. Клиническая трактовка гемостазиограмм. Передозировка антитромботических препаратов. Клиническая трактовка коагулограмм. Лабораторный контроль непрямых антикоагулянтов.



ОСРБ 1-81 02 60-2012

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПЕРЕПОДГОТОВКА РУКОВОДЯЩИХ РАБОТНИКОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ, ИМЕЮЩИХ ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 1-81 02 60 УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА

КВАЛИФИКАЦИЯ: ВРАЧ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ

ПЕРАПАДРЫХТОЎКА КIРУЮЧЫХ РАБОТНIКАЎ I СПЕЦЫЯЛIСТАЎ, ЯКIЯ МАЮЦЬ ВЫШЭЙШУЮ АДУКАЦЫЮ

СПЕЦЫЯЛЬНАСЦЬ: 1-81 02 60 УЛЬТРАГУКАВАЯ ДЫЯГНОСТЫКА

КВАЛIФIКАЦЫЯ: УРАЧ-УЛЬТРАГУКАВОЙ ДЫЯГНОСТЫКI

RETRAINING OF EXECUTIVES AND SPECIALISTS HAVING HIGHER EDUCATION

SPECIALITY: 1-81 02 60 ULTRASOUND DIAGNOSTIC

QUALIFICATION: SONOLOGIST

Издание официальное



Министерство образования Республики Беларусь

Минск

Ключевые слова: ультразвуковая диагностика, допплерография, ультразвук, эхотомография, эхокардиография ультразвуковая, режимы визуализации, диагностические манипуляции под контролем ультразвука, пункция, диагностическая ультразвуковая аппаратура, врач ультразвуковой диагностики



Предисловие

1. РАЗРАБОТАН государственным учреждением "Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию" совместно с государственным учреждением образования "Белорусская медицинская академия последипломного образования" (Кушнеров А.И., д-р мед. наук, проф.; Жерко О.М., канд. мед. наук, доц.), учреждением образования "Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет" (Пиманов С.И., д-р мед. наук, проф.)

2. ВНЕСЕН отделом повышения квалификации и переподготовки кадров Министерства образования Республики Беларусь по представлению ГУО "Республиканский институт высшей школы"

3. УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 24.08.2012 г. N 106-а

4. ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ


Издан на русском языке



ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ



Переподготовка руководящих работников и специалистов, имеющих высшее образование Специальность: 1-81 02 60 Ультразвуковая диагностика Квалификация: Врач ультразвуковой диагностики

Перападрыхтоўка кiруючых работнiкаў i спецыялiстаў, якiя маюць вышэйшую адукацыю Спецыяльнасць: 1-81 02 60 Ультрагукавая дыягностыка Квалiфiкацыя: Урач ультрагукавой дыягностыкi

Retraining of executives and specialists having higher education Speciality: 1-81 02 60 Ultrasound diagnostic Qualification: Sonologist

Дата введения 2012-09-01


1 Область применения


Настоящий образовательный стандарт переподготовки руководящих работников и специалистов (далее - стандарт) распространяется на специальность 1-81 02 60 "Ультразвуковая диагностика" как вид профессиональной деятельности, требующий определенных знаний, навыков и компетенций, а также на квалификацию "Врач ультразвуковой диагностики" как подготовленность работника к данному виду профессиональной деятельности.

Объект стандартизации (специальность с квалификацией) входит в группу специальностей 81 02 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе переподготовки специалистов", направление образования 81 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе последипломного образования" согласно Общегосударственному классификатору Республики Беларусь "Специальности и квалификации".

Настоящий стандарт устанавливает требования, необходимые для обеспечения качества образования, и определяет содержание образовательной программы переподготовки руководящих работников и специалистов по вышеупомянутой специальности с целью соответствия образования установленным требованиям.

Настоящий стандарт может быть также использован нанимателями при решении вопросов трудоустройства специалистов, предъявляющих дипломы о переподготовке.


2 Нормативные ссылки


В настоящем стандарте использованы ссылки на следующий технический нормативный правовой акт (далее - ТНПА):

- ОКРБ 011-2009 Специальности и квалификации.

Примечание - При пользовании настоящим стандартом целесообразно проверить действие ТНПА по состоянию на 1 января текущего года. Если ссылочный ТНПА заменен (изменен), то при пользовании настоящим стандартом следует руководствоваться замененным (измененным) ТНПА.


3 Термины и определения


В настоящем стандарте применяются термины, установленные в Кодексе Республики Беларусь об образовании, а также следующие термины с соответствующими определениями:

3.1 артефакты при ультразвуковом сканировании: Образования, возникающие на экране монитора в процессе ультразвукового сканирования, не существующие в действительности и формирующиеся вследствие физических эффектов взаимодействия ультразвука с тканями.

3.2 врач ультразвуковой диагностики: Квалификация специалиста с высшим медицинским образованием в области ультразвуковой диагностики.

3.3 временная разрешающая способность диагностического ультразвука: Непрерывность отображения информации на дисплее ультразвукового аппарата, зависящая от частоты кадров, которую обеспечивает сканер, а также быстродействия процессора.

3.4 двухмерный режим (2D- или В-режим): Режим, обеспечивающий визуализацию в двоичной системе координат с учетом амплитуды отраженных эхосигналов, получаемое при этом изображение наиболее соответствует анатомическому строению исследуемой зоны.

3.5 допплерография: Методика ультразвукового исследования, основанная на использовании эффекта Допплера.

3.6 оптимизация ультразвукового изображения: Управление ультразвуковым сканером, позволяющее повысить эффективность ультразвуковой диагностики за счет правильной настройки режимов сканирования.

3.7 проникающая способность ультразвука: Физическая величина, обратно пропорциональная величине акустического импеданса среды и зависящая от частоты сканирующего ультразвука.

3.8 пространственная разрешающая способность диагностического ультразвука: Минимальное расстояние между двумя точками, отображаемыми ультразвуковым сканером раздельно, определяемое аксиальным, латеральным и сагиттальным разрешениями.

3.9 пьезоэлектрический эффект: Эффект возникновения поляризации диэлектрика под действием механических напряжений (прямой пьезоэлектрический эффект) или возникновения механических деформаций под действием электрического поля (обратный пьезоэлектрический эффект).

3.10 режимы визуализации эхосигналов: Динамические режимы ультразвуковой визуализации, обеспечивающие отображение локализации отраженных эхосигналов с учетом их амплитуды в реальном режиме времени.

3.11 ультразвук: Упругие звуковые колебания высокой частоты за пределом слышимости (свыше 16 - 20 кГц).

3.12 ультразвуковая диагностика: Метод диагностики различных заболеваний внутренних органов, основанный на использовании ультразвуковых волн.

3.13 ультразвуковая диагностическая аппаратура: Многофункциональные диагностические системы, в основе работы которых лежит использование ультразвуковых волн.

3.14 эндополостное ультразвуковое исследование: Ультразвуковое исследование предстательной железы у мужчин датчиком, введенным в прямую кишку, органов малого таза у женщин датчиком, введенным во влагалище.

3.15 эхокардиография: Метод исследования и диагностики нарушений морфологии и механической деятельности сердца, основанный на регистрации отраженных от движущихся структур сердца ультразвуковых сигналов.

3.16 эхотомография: Применение ультразвука для исследования внутренних структур тела путем получения изображений, являющихся отражением от различных глубин этих структур.


4 Требования к образовательному процессу


4.1 Требования к уровню основного образования лиц, поступающих для освоения содержания образовательной программы


Лица, поступающие для освоения содержания образовательной программы переподготовки, должны иметь высшее образование по специальностям:

1-79 01 01 "Лечебное дело";

1-79 01 02 "Педиатрия";

1-79 01 04 "Медико-диагностическое дело".


4.2 Требования к формам и срокам получения дополнительного образования взрослых по специальности переподготовки


Предусматривается следующая форма получения образования по данной специальности переподготовки: очная (дневная).

Устанавливается следующий срок получения образования по специальности переподготовки (далее - срок получения образования или продолжительность обучения):

4 месяца в очной (дневной) форме получения образования.


4.3 Требования к максимальному объему учебной нагрузки слушателей


Максимальный объем учебной нагрузки слушателей не должен превышать:

- 12 учебных часов в день в очной (дневной) форме получения образования, если в этот день совмещаются аудиторные занятия и самостоятельная работа слушателей;

- 10 учебных часов аудиторных занятий в день в очной (дневной) форме получения образования без совмещения с самостоятельной работой в этот день.


4.4 Требования к организации образовательного процесса


Начало и окончание образовательного процесса по специальности переподготовки устанавливаются учреждением образования, реализующим соответствующую образовательную программу (далее - учреждение образования), по мере комплектования групп слушателей и определяются графиком учебного процесса по специальности переподготовки для каждой группы слушателей.

Наполняемость учебных групп слушателей по специальности переподготовки рекомендуется обеспечивать в количестве не менее 6 человек, но не более 30 человек.


5 Требования к результатам освоения содержания образовательной программы


5.1 Требования к квалификации


5.1.1 Виды профессиональной деятельности:

- медицинская деятельность с целью оказания медицинской помощи по диагностике заболеваний внутренних органов и систем.


5.1.2 Объекты профессиональной деятельности:

- пациенты с заболеваниями различных органов и систем;

- пациенты, обратившиеся за медицинской помощью с целью профилактики заболеваний различных органов и систем.


5.1.3 Функции профессиональной деятельности:

- проводить ультразвуковые исследования согласно технологиям исследований, с учетом показаний и противопоказаний;

- проводить ультразвуковые исследования пациентов с целью диагностики заболеваний органов и систем;

- проводить ультразвуковые исследования пациентов с целью профилактики заболеваний органов и систем;

- планировать диагностические мероприятия и реализовывать комплексные программы обследования пациентов с целью обеспечения диспансеризации населения;

- обобщать и анализировать данные ультразвуковых исследований с оформлением общепринятых унифицированных заключений;

- осуществлять комплекс неотложных мероприятий по оказанию медицинской помощи;

- взаимодействовать с врачами-специалистами по диагностике заболеваний органов и систем.


5.1.4 Задачи, решаемые при выполнении функций профессиональной деятельности:

- выполнение ультразвуковых исследований пациентов с целью диагностики заболеваний органов и систем;

- интерпретация результатов ультразвуковых исследований и выдача заключений;

- внедрение в практику новых методов ультразвуковых исследований;

- ведение медицинской учетно-отчетной документации;

- проведение ультразвуковых исследований пациентов, состоящих на диспансерном учете, и пациентов, направляемых врачами-специалистами с целью своевременного выявления заболеваний органов и систем;

- подбор рациональных методов исследований пациента с целью получения полной и достоверной диагностической информации в минимально короткие сроки и оказания экстренной медицинской помощи при неотложных состояниях;

- оказание консультативной помощи врачам-специалистам по диагностике заболеваний органов и систем и интерпретации результатов ультразвуковых исследований;

- составление оптимального плана диагностических мероприятий и комплексных программ обследования пациентов совместно с врачами-специалистами клинических подразделений.


5.2 Требования к уровню подготовки


Переподготовка специалиста должна обеспечивать формирование следующих групп компетенций: социально-личностных, академических, профессиональных.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу, должен обладать следующими социально-личностными компетенциями:

знать:

- основные категории, понятия, мировоззренческие основы и качественные характеристики идеологии и ее роль в развитии общества;

- приоритетные задачи белорусского государства в экономической и социальной сферах и основные направления социально-экономического развития Республики Беларусь;

- нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения;

- понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология";

- основные принципы медицинской этики и деонтологии;

- исторические модели врачебной этики;

- биоэтические, демографические проблемы современности;

- психологические особенности больного человека;

уметь:

- характеризовать базисные целевые установки белорусского общества, приоритетные белорусские национальные ценности;

- характеризовать приоритетные направления развития здравоохранения;

- формулировать признаки социального и правового государства;

- анализировать проблемные ситуации биомедицинской этики, давать им правовую и духовно-нравственную оценку;

- предупреждать проблемные этические и деонтологические ситуации;

- характеризовать типы личности пациента, его отношение к болезни и соотносить тип личности с моделью взаимодействия "врач-пациент".

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими академическими компетенциями:

знать:

- принципы распространения ультразвука в среде;

- основные артефакты и методы их устранения;

- основные параметры настройки изображения;

- правила обслуживания ультразвукового диагностического аппарата;

- правила техники безопасности при работе с ультразвуковой диагностической аппаратурой;

уметь:

- проводить настройку основных параметров изображения;

- обслуживать ультразвуковую диагностическую аппаратуру;

- использовать различные режимы сканирования.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими профессиональными компетенциями:

знать:

- возможности и особенности применения современных методик, используемых в ультразвуковой диагностике, включая импульсноволновую и цветовую допплерографию, трансректальное исследование, пункционную биопсию под контролем ультразвука, интраоперационное ультразвуковое исследование;

- анатомию и физиологию: молочной и щитовидной желез, предстательной железы, органов мошонки;

- основные признаки неизмененной ультразвуковой картины щитовидной железы, молочной железы, предстательной железы, семенных пузырьков и органов мошонки;

- основные ультразвуковые признаки наиболее распространенных аномалий и пороков развития предстательной железы, семенных пузырьков, органов мошонки, молочных желез, щитовидной железы;

- основные ультразвуковые признаки патологических изменений, выявляемых при ультразвуковом исследовании, при наиболее распространенных заболеваниях предстательной железы, семенных пузырьков, органов мошонки, молочных желез, щитовидной железы;

- основные ультразвуковые признаки патологических изменений при осложнениях наиболее распространенных заболеваний предстательной железы, семенных пузырьков, органов мошонки, молочных желез, щитовидной железы;

- основные ультразвуковые признаки травматического повреждения предстательной железы, семенных пузырьков, органов мошонки, молочных желез, щитовидной железы;

- методики проведения ультразвукового исследования: щитовидной железы, молочной железы, предстательной железы, органов мошонки;

- ультразвуковую диагностику основных заболеваний: щитовидной железы, молочной железы, предстательной железы, органов мошонки;

- принципы проведения диагностических манипуляций под контролем ультразвука;

- анатомию и физиологию органов брюшной полости и забрюшинного пространства;

- основные признаки неизмененной ультразвуковой картины печени, билиарной системы и желчного пузыря, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта, селезенки, почек, надпочечников, мочеточников, мочевого пузыря, магистральных сосудов брюшной полости и забрюшинного пространства;

- основные ультразвуковые признаки наиболее распространенных аномалий и пороков развития печени, билиарной системы и желчного пузыря, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта, селезенки, почек, надпочечников, мочеточников, мочевого пузыря, магистральных сосудов брюшной полости и забрюшинного пространства;

- основные ультразвуковые признаки патологических изменений (выявляемых при ультразвуковом исследовании) при наиболее распространенных заболеваниях печени, билиарной системы и желчного пузыря, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта, селезенки, почек, надпочечников, мочеточников, мочевого пузыря, магистральных сосудов брюшной полости и забрюшинного пространства;

- основные ультразвуковые признаки травматического повреждения печени, билиарной системы и желчного пузыря, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта, селезенки, почек, надпочечников, мочеточников, мочевого пузыря, магистральных сосудов брюшной полости и забрюшинного пространства;

- основные ультразвуковые признаки патологических изменений при осложнениях наиболее распространенных заболеваний печени, билиарной системы и желчного пузыря, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта, селезенки, почек, надпочечников, мочеточников, мочевого пузыря, магистральных сосудов брюшной полости и забрюшинного пространства;

- основные методики ультразвукового исследования органов брюшной полости и забрюшинного пространства;

- методики проведения ультразвукового исследования печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, желудка и кишечника, селезенки, почек, надпочечников и мочевого пузыря;

- ультразвуковую семиотику основных заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства;

- анатомию и физиологию сердца и сосудов;

- основные признаки неизмененной ультразвуковой картины сердца и магистральных сосудов;

- основы допплеровской оценки нормального кровотока на митральном, аортальном, трикуспидальном клапанах и клапане легочной артерии в режиме импульсного, постоянно-волнового и цветового сканирования;

- основные ультразвуковые признаки наиболее распространенных аномалий и пороков развития сердца и магистральных сосудов;

- основные ультразвуковые признаки патологических изменений (выявляемых при ультразвуковом исследовании) при наиболее распространенных заболеваниях сердца и магистральных сосудов;

- основные ультразвуковые признаки травматического повреждения сердца и магистральных сосудов;

- основные ультразвуковые признаки патологических изменений при осложнениях наиболее распространенных заболеваний сердца и магистральных сосудов;

- возможности и особенности применения современных методик, используемых в ультразвуковой диагностике, включая импульсную и цветовую допплерографию, транспищеводное исследование, стресс-эхокардиографию, пункционную биопсию под контролем ультразвука, интраоперационное ультразвуковое исследование;

- изменения ультразвуковой картины сердца и магистральных сосудов после наиболее распространенных операций в кардиологии и сосудистой хирургии;

- основные ультразвуковые признаки патологических процессов в смежных органах и областях, в том числе забрюшинного пространства, плевральной полости, малого таза;

- изменения ультразвуковой картины сердца и магистральных сосудов после наиболее распространенных операций при заболеваниях внутренних органов;

- методику эхокардиографии и ультразвукового исследования магистральных сосудов;

- ультразвуковую диагностику основных заболеваний сердца и магистральных сосудов;

- анатомию и физиологию органов малого таза;

- основные признаки неизмененной эхографической картины матки, яичников, маточных труб, влагалища, тазовой мускулатуры, сосудов малого таза и лимфатических узлов;

- основные ультразвуковые признаки нормально протекающей беременности в I триместре, нормальной анатомии плода во II и III триместрах, пуповины, плаценты;

- основные ультразвуковые признаки наиболее распространенных пороков развития и заболевания плода, плаценты, пуповины;

- основные ультразвуковые признаки патологических изменений (выявляемых при ультразвуковом исследовании) при наиболее распространенных заболеваниях матки, маточных труб, кровеносных сосудов и лимфатических узлов малого таза;

- основные ультразвуковые признаки опухолей матки и яичников;

- возможности и особенности применения современных методик, используемых в ультразвуковой диагностике (включая импульсную и цветовую допплерографию, трансвагинальное исследование, инвазивные процедуры под контролем ультразвука);

- изменения ультразвуковой картины после наиболее распространенных акушерских и гинекологических операций;

- основные стандартные позиции в М- и В-модальном режиме, основные измерения в норме и при патологии, формы кривых допплеровского потока в режиме импульсного, постоянно-волнового и цветового сканирования;

- основные методики ультразвукового исследования органов малого таза;

- ультразвуковую диагностику основных заболеваний органов малого таза;

- анатомию и физиологию мышц, сухожилий, суставов;

- основные методики ультразвукового исследования мышц, сухожилий, суставов;

- ультразвуковую диагностику основных заболеваний мышц, сухожилий, суставов;

уметь:

- выявлять ультразвуковые признаки изменений в печени, билиарной системе и желчном пузыре, поджелудочной железе, желудочно-кишечном тракте, селезенке, почках, надпочечниках, мочеточниках, мочевом пузыре, предстательной железе, семенных пузырьках, органах мошонки, магистральных сосудах брюшной полости и забрюшинного пространства, молочных железах, щитовидной железе, определять их локализацию, распространенность и степень выраженности;

- проводить дифференциальную диагностику по выявленным признакам аномалий развития, острых и хронических воспалительных заболеваний и их осложнений, опухолевого поражения, вторичным изменениям, вызванным патологическими процессами в смежных органах и тканях и при генерализованных процессах, изменениям после наиболее распространенных оперативных вмешательств и некоторых осложнений (абсцессах, инфильтратах и других);

- формировать заключение либо дифференциально-диагностический ряд, определять сроки и характер повторного ультразвукового исследования, и целесообразность дополнительного проведения других диагностических исследований;

- выявлять ультразвуковые признаки изменений матки, яичников, маточных труб, сосудов и лимфатических узлов малого таза, определять их локализацию, распространенность и степень выраженности;

- выявлять ультразвуковые признаки наиболее распространенных осложнений в I триместре беременности;

- выявлять ультразвуковые признаки потенциально диагностируемых врожденных пороков развития и заболеваний плода, аномалий развития плаценты и пуповины, оценивать количество околоплодных вод во II и III триместрах беременности;

- выполнять двухмерное ультразвуковое сканирование в режиме реального времени;

- проводить ультразвуковое исследование в М- и В-модальном режиме, исходя из возможностей ультразвукового диагностического прибора;

- выявлять ультразвуковые признаки изменений сердца и магистральных сосудов, определять их локализацию, распространенность и степень выраженности;

- проводить дифференциальную диагностику заболеваний сердца и магистральных сосудов по выявленным признакам аномалий и пороков развития сердца и магистральных сосудов, острых и хронических воспалительных заболеваний и их осложнений, поражений клапанного аппарата сердца (митрального клапана, аортального клапана, трикуспидального клапана, клапана легочной артерии), аорты, легочной артерии, признакам наличия тромбов, признакам нарушений сократимости миокарда левого и правого желудочков и определять их локализацию, распространенность и степень выраженности, признакам ишемической болезни сердца, степени ее выраженности, признакам кардиомиопатии, признакам опухолевого поражения, признакам вторичных изменений, вызванным патологическими процессами в смежных органах и тканях и при генерализованных процессах, признакам изменений после наиболее распространенных оперативных вмешательств и их некоторых осложнений;

- оценивать состояние протезированных клапанов на основе ультразвукового исследования;

- давать характеристику состояния внутренних органов и систем на основе выявленных признаков отклонений от нормы (аномалий, пороков развития, заболеваний и осложнений);

- проводить двухмерное ультразвуковое сканирование в режиме реального времени (в режимах развертки В и М);

- проводить ультразвуковое исследование эндокринной системы в целях профилактики и своевременной диагностики опухолевых и неопухолевых заболеваний щитовидной железы, надпочечников;

- проводить ультразвуковое исследование молочной железы в целях профилактики и своевременной диагностики опухолевых и неопухолевых заболеваний молочной железы;

- проводить ультразвуковое исследование предстательной железы и органов мошонки в целях профилактики и своевременной диагностики опухолевых и неопухолевых заболеваний предстательной железы, воспалительных и опухолевых заболеваний органов мошонки;

- проводить ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства в целях профилактики и своевременной диагностики опухолевых и неопухолевых заболеваний печени, билиарной системы, поджелудочной железы, желудка и кишечника, селезенки, почек, мочеточников и мочевого пузыря;

- проводить ультразвуковую оценку почечных аллотрансплантатов;

- проводить ультразвуковое исследование сердца в целях профилактики и своевременной диагностики приобретенных пороков клапанного аппарата, некоронарогенных заболеваний миокарда, заболеваний эндокарда и перикарда, диагностики врожденных пороков сердца;

- проводить ультразвуковую диагностику заболеваний сосудов в целях профилактики и своевременной диагностики заболеваний артериальной и венозной сосудистых систем;

- проводить ультразвуковое исследование органов малого таза в целях профилактики и своевременной диагностики опухолевых и неопухолевых заболеваний матки, яичников;

- проводить ультразвуковое исследование беременных в целях своевременной диагностики врожденных пороков развития плода;

- проводить ультразвуковую диагностику заболеваний мышц, суставов;

- проводить диагностические манипуляции под контролем ультразвука.


5.3 Требования к итоговой аттестации


Формой итоговой аттестации является государственный экзамен по дисциплинам: "Ультразвуковая диагностика заболеваний органов эндокринной системы", "Ультразвуковая диагностика заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства", "Ультразвуковая диагностика заболеваний в гинекологии и акушерстве".


6 Требования к содержанию учебно-программной документации


6.1 Требования к типовому учебному плану по специальности переподготовки


Типовой учебный план по специальности переподготовки разрабатывается в одном варианте, когда общее количество учебных часов по плану составляет не менее 500 учебных часов для групп слушателей, имеющих высшее образование по направлению образования, совпадающему с направлением образования, в состав которого входит данная специальность переподготовки.

К типовому учебному плану по специальности переподготовки при общем количестве учебных часов, превышающем 500 учебных часов, предъявляются следующие требования.

Суммарный объем аудиторных занятий и самостоятельной работы слушателей по плану не должен превышать 765 учебных часов.

Устанавливается следующее соотношение количества учебных часов аудиторных занятий и количества учебных часов самостоятельной работы слушателей:

в очной (дневной) форме получения образования - 80:20.

На компонент учреждения образования отводится 76 учебных часов.

В часы, отводимые на самостоятельную работу по учебной дисциплине, включается время, предусмотренное на подготовку к текущей и итоговой аттестации.

Продолжительность текущей аттестации составляет 0,5 недели, итоговой аттестации - 0,5 недели.


6.2 Требования к типовым учебным программам по учебным дисциплинам специальности переподготовки


В типовом учебном плане по данной специальности переподготовки предусмотрены следующие компоненты:

- гуманитарные и социально-экономические дисциплины;

- общепрофессиональные дисциплины;

- дисциплины специальности.

Устанавливаются следующие требования к содержанию типовых учебных программ по учебным дисциплинам специальности переподготовки.


6.2.1 Гуманитарные и социально-экономические дисциплины


Основы идеологии белорусского государства

Идеология государственности: генезис, сущность и задачи. Социокультурные идеалы и ценности белорусского общества. Идеология и коммуникации. Стратегия и приоритетные задачи общественного развития Республики Беларусь. Нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения.


Медицинская этика и деонтология

Понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология". Исторические модели врачебной этики. Принципы медицинской этики и деонтологии. Современные биоэтические проблемы: нравственное и правовое толкование. Биомедицинские технологии: морально-нравственный аспект. Репродуктивные технологии: аборты, контрацепция, искусственное оплодотворение, суррогатное материнство. Демографические угрозы современности. Эвтаназия: духовно-нравственные и правовые аспекты. Этико-деонтологические нормы и правила в профилактическом, лечебном и реабилитационном процессах. Социально-психологические аспекты в работе врача. Основные типы эмоционально-ролевого взаимодействия врача и пациента: руководство, партнерство, руководство-партнерство. Типы реагирования на болезнь. Психосоциальные механизмы лечебного взаимодействия. Аспекты профессиональной этики врача. Типология личности пациента и модели взаимодействия. Этикет в медицинской деятельности.


6.2.2 Общепрофессиональные дисциплины


Физические основы ультразвука

Основные положения акустики. Методы получения эхографического изображения. Ультразвуковая диагностическая аппаратура.


6.2.3 Дисциплины специальности


Ультразвуковая диагностика заболеваний органов эндокринной системы

Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы. Ультразвуковая анатомия щитовидной железы. Методика проведения исследования щитовидной железы. Ультразвуковая диагностика воспалительных заболеваний и гиперплазии щитовидной железы. Ультразвуковая диагностика доброкачественных опухолей щитовидной железы. Ультразвуковая диагностика злокачественных опухолей щитовидной железы. Ультразвуковой метод после оперативного вмешательства на щитовидной железе. Ультразвуковая дифференциальная диагностика заболеваний щитовидной железы. Ультразвуковая диагностика заболеваний молочной железы. Ультразвуковая анатомия и характеристики молочных желез в возрастном аспекте. Методика проведения исследования молочной железы. Ультразвуковая диагностика дисплазии молочных желез, гинекомастии, дисгормональной и пролиферативной форм мастопатии. Ультразвуковая диагностика неопухолевых заболеваний молочной железы. Дифференциальная ультразвуковая диагностика неопухолевых заболеваний молочной железы. Ультразвуковая диагностика доброкачественных опухолей молочной железы. Ультразвуковая диагностика злокачественных опухолей молочной железы. Дифференциальная ультразвуковая диагностика опухолей молочной железы. Ультразвуковая оценка состояния эндопротезов молочных желез. Дифференциальная ультразвуковая диагностика заболеваний молочной железы. Ультразвуковая диагностика заболеваний предстательной железы и органов мошонки. Ультразвуковая анатомия предстательной железы, органов мошонки. Методика проведения исследования предстательной железы и органов мошонки. Ультразвуковая диагностика неопухолевых заболеваний предстательной железы. Ультразвуковая диагностика опухолевых заболеваний предстательной железы. Ультразвуковая диагностика неопухолевых заболеваний органов мошонки. Ультразвуковая диагностика воспалительных и опухолевых заболеваний органов мошонки. Диагностические манипуляции под контролем ультразвука. Основные принципы проведения диагностических манипуляций под контролем ультразвука. Выполнение диагностических манипуляций под контролем ультразвука. Этапы проведения диагностических манипуляций под контролем ультразвука. Пункции печени, поджелудочной железы, почек, органов малого таза под контролем ультразвука. Пункции щитовидной и молочной желез под контролем ультразвука.


Ультразвуковая диагностика заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства

Ультразвуковая анатомия печени. Ультразвуковая анатомия билиарной системы. Методика проведения ультразвукового исследования печени и желчного пузыря. Ультразвуковая диагностика патологии печени и билиарной системы при их неопухолевых поражениях. Ультразвуковая диагностика неопухолевых заболеваний печени. Ультразвуковое исследование сосудов печени. Ультразвуковая диагностика патологии сосудов печени. Ультразвуковая диагностика доброкачественных опухолей печени. Ультразвуковая диагностика злокачественных опухолей печени. Ультразвуковая диагностика заболеваний желчного пузыря и билиарной системы. Ультразвуковые контрастные вещества в гепатологии. Дифференциальная ультразвуковая диагностика заболеваний печени и билиарной системы. Ультразвуковая диагностика заболеваний поджелудочной железы. Нормальная и ультразвуковая анатомия поджелудочной железы. Топографическая и ультразвуковая анатомия поджелудочной железы. Методики проведения ультразвукового исследования поджелудочной железы. Параметры поджелудочной железы в норме при ультразвуковом исследовании. Ультразвуковая диагностика острого панкреатита. Особенности ультразвуковой визуализации острого панкреатита. Ультразвуковая семиотика острого панкреатита. Ультразвуковая диагностика хронического панкреатита. Особенности ультразвуковой визуализации хронического панкреатита. Ультразвуковая семиотика хронического панкреатита. Ультразвуковая диагностика осложнений острого панкреатита. Особенности ультразвуковой визуализации осложнений острого панкреатита. Ультразвуковая семиотика осложнений острого панкреатита. Ультразвуковая диагностика изменений печени при остром панкреатите. Ультразвуковая семиотика изменений печени при остром панкреатите. Ультразвуковая диагностика опухолей поджелудочной железы. Ультразвуковая семиотика опухолей поджелудочной железы. Дифференциальная ультразвуковая диагностика неопухолевых заболеваний поджелудочной железы. Дифференциальная ультразвуковая диагностика заболеваний поджелудочной железы. Ультразвуковая диагностика заболеваний желудка и кишечника. Ультразвуковая анатомия желудка. Методика проведения ультразвукового исследования желудка. Ультразвуковая диагностика неопухолевых заболеваний желудка. Ультразвуковая диагностика воспалительных заболеваний желудка. Ультразвуковая диагностика опухолей желудка. Ультразвуковая анатомия и методики ультразвукового исследования кишечника. Ультразвуковая диагностика неопухолевых заболеваний кишечника. Ультразвуковая диагностика воспалительных заболеваний кишечника. Ультразвуковая диагностика опухолей кишечника. Дифференциальная ультразвуковая диагностика заболеваний желудка и кишечника. Ультразвуковая анатомия селезенки. Методика проведения ультразвукового исследования селезенки. Ультразвуковая диагностика заболеваний селезенки. Ультразвуковая диагностика в нефрологии. Ультразвуковая анатомия почек и мочевого пузыря. Методика проведения исследования почек и мочевого пузыря. Синдромная ультразвуковая диагностика в нефрологии. Синдромная ультразвуковая диагностика, дифференциальная диагностика и семиотика в уронефрологии. Ультразвуковая диагностика воспалительных заболеваний почек. Ультразвуковая диагностика неопухолевых заболеваний почек. Ультразвуковая семиотика воспалительных заболеваний почек. Ультразвуковая диагностика доброкачественных опухолей почек. Ультразвуковая диагностика злокачественных опухолей почек. Ультразвуковая оценка почечных аллотрансплантатов. Ультразвуковая оценка сосудов почечных аллотрансплантатов.


Ультразвуковая диагностика заболеваний сердца и сосудов

Нормальная анатомия и физиология сердца. Стандартные эхокардиографические доступы и позиции. Допплер-эхокардиография в норме. Стандартные эхокардиографические измерения и нормативы. Оценка систолической и диастолической функций левого и правого желудочков. Ультразвуковая диагностика аортальной регургитации. Ультразвуковая диагностика стеноза аортального клапана. Ультразвуковая диагностика патологии митрального клапана. Ультразвуковая диагностика патологии трикуспидального клапана и клапана легочной артерии. Легочная гипертензия. Ультразвуковая диагностика некоронарогенных заболеваний миокарда. Эхокардиография в диагностике инфекционного эндокардита. Ультразвуковая диагностика болезней перикарда. Эхокардиографическое исследование при ишемической болезни сердца и ее осложнениях. Ультразвуковая диагностика объемных образований сердца и средостения. Малые аномалии сердца. Протезированные клапаны сердца. Врожденные пороки сердца. Тканевая допплерография. Ультразвуковая диагностика патологии аорты. Ультразвуковая диагностика патологии висцеральных ветвей брюшного отдела аорты. Ультразвуковая диагностика патологии системы нижней полой вены. Ультразвуковая диагностика патологии артерий головы и шеи. Ультразвуковая диагностика патологии артерий нижних конечностей.


Ультразвуковая диагностика заболеваний в гинекологии и акушерстве

Ультразвуковая анатомия матки. Методика проведения исследования матки и придатков. Ультразвуковая диагностика аномалий развития внутренних половых органов у женщин. Ультразвуковая диагностика доброкачественных опухолей матки. Дифференциальная ультразвуковая диагностика доброкачественных опухолей матки. Ультразвуковая диагностика злокачественных опухолей матки. Дифференциальная ультразвуковая диагностика злокачественных опухолей матки. Особенности ультразвуковой диагностики патологии шейки матки. Ультразвуковая анатомия, структура, топография неизмененных яичников в возрастном и физиологическом аспектах. Ультразвуковая диагностика доброкачественных опухолей яичников. Ультразвуковая диагностика злокачественных опухолей яичников. Дифференциальная ультразвуковая диагностика опухолей яичников. Ультразвуковая диагностика внематочной (эктопической) беременности. Методика исследования и эхографические признаки беременности в сроке до 10 недель. Изменения эндометрия после оплодотворения. Определение акушерского срока беременности. Невоспалительная и воспалительная патология эндометрия. Ультразвуковая диагностика осложненной беременности. Эхография при беременности 10 - 14 недель. Толщина воротникового пространства. Врожденные пороки развития плода в сроке 11 - 14 недель. Дифференциальная ультразвуковая диагностика врожденных пороков развития плода в сроке 11 - 14 недель. Эхография при беременности после 14 недель. Патология плаценты и последа. Рутинное обследование в сроке 20 недель. Врожденные пороки развития плода. Дифференциальная ультразвуковая диагностика врожденных пороков развития плода.


Ультразвуковая диагностика заболеваний мышц, суставов

Ультразвуковая анатомия мышц, суставов. Методика ультразвукового исследования мышц, суставов. Ультразвуковая диагностика заболеваний мышц, суставов.



ОСРБ 1-81 02 61-2012

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПЕРЕПОДГОТОВКА РУКОВОДЯЩИХ РАБОТНИКОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ, ИМЕЮЩИХ ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 1-81 02 61 УРОЛОГИЯ

КВАЛИФИКАЦИЯ: ВРАЧ-УРОЛОГ

ПЕРАПАДРЫХТОЎКА КIРУЮЧЫХ РАБОТНIКАЎ I СПЕЦЫЯЛIСТАЎ, ЯКIЯ МАЮЦЬ ВЫШЭЙШУЮ АДУКАЦЫЮ

СПЕЦЫЯЛЬНАСЦЬ: 1-81 02 61 УРАЛОГIЯ

КВАЛIФIКАЦЫЯ: УРАЧ-УРОЛАГ

RETRAINING OF EXECUTIVES AND SPECIALISTS HAVING HIGHER EDUCATION

SPECIALITY: 1-81 02 61 UROLOGY

QUALIFICATION: UROLOGIST

Издание официальное



Министерство образования Республики Беларусь

Минск

Ключевые слова: урология, врач-уролог, заболевания органов мочевой системы, заболевания органов мочеполовой системы, заболевания мужских половых органов, диагностика и лечение патологии верхних и нижних мочевых путей, диагностика и лечение заболеваний мужских половых органов, профилактика заболеваний органов мочевой системы и мужских половых органов



Предисловие

1. РАЗРАБОТАН: государственным учреждением "Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию" совместно с государственным учреждением образования "Белорусская медицинская академия последипломного образования" (Вощула В.И., д-р мед. наук, проф.; Пилотович В.С., д-р мед. наук, проф.; Ниткин Д.М., канд. мед. наук, доц.; Доста Н.И., канд. мед. наук, доц.)

2. ВНЕСЕН отделом повышения квалификации и переподготовки кадров Министерства образования Республики Беларусь по представлению ГУО "Республиканский институт высшей школы"

3. УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 24.08.2012 г. N 106-а

4. ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ


Издан на русском языке



ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ



Переподготовка руководящих работников и специалистов, имеющих высшее образование Специальность: 1-81 02 61 Урология Квалификация: Врач-уролог

Перападрыхтоўка кiруючых работнiкаў i спецыялiстаў, якiя маюць вышэйшую адукацыю Спецыяльнасць: 1-81 02 61 Уралогiя Квалiфiкацыя: Урач-уролаг

Retraining of executives and specialists having higher education Speciality: 1-81 02 61 Urology Qualification: Urologist

Дата введения 2012-09-01


1 Область применения


Настоящий образовательный стандарт переподготовки руководящих работников и специалистов (далее - стандарт) распространяется на специальность 1-81 02 61 "Урология" как вид профессиональной деятельности, требующий определенных знаний, навыков и компетенций, а также на квалификацию "Врач-уролог" как подготовленность работника к данному виду профессиональной деятельности.

Объект стандартизации (специальность с квалификацией) входит в группу специальностей 81 02 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе переподготовки специалистов", направление образования 81 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе последипломного образования" согласно Общегосударственному классификатору Республики Беларусь "Специальности и квалификации".

Настоящий стандарт устанавливает требования, необходимые для обеспечения качества образования, и определяет содержание образовательной программы переподготовки руководящих работников и специалистов по вышеупомянутой специальности с целью соответствия образования установленным требованиям.

Настоящий стандарт может быть также использован нанимателями при решении вопросов трудоустройства специалистов, предъявляющих дипломы о переподготовке.


2 Нормативные ссылки


В настоящем стандарте использованы ссылки на следующий технический нормативный правовой акт (далее - ТНПА):

- ОКРБ 011-2009 "Специальности и квалификации".

Примечание - При пользовании настоящим стандартом целесообразно проверить действие ТНПА по состоянию на 1 января текущего года. Если ссылочный ТНПА заменен (изменен), то при пользовании настоящим стандартом следует руководствоваться замененным (измененным) ТНПА.


3 Термины и определения


В настоящем стандарте применяются термины, установленные в Кодексе Республики Беларусь об образовании, а также следующие термины с соответствующими определениями:

3.1 анурия: Патологическое состояние, при котором полностью прекращается поступление мочи в мочевой пузырь или за сутки поступает не более 50 мл.

3.2 баланопостит: Воспалительное заболевание головки полового члена и крайней плоти.

3.3 болезнь Пейрони: Состояние, при котором в пределах белочной оболочки кавернозного тела развивается фиброзный рубец, что может привести к искривлению эрегированного полового члена.

3.4 варикоцеле: Заболевание, которое характеризуется расширением вен семенного канатика вследствие недостаточности или отсутствия клапанов во внутренней яичковой вене.

3.5 везикулит или сперматоцистит: Воспаление одного или обоих семенных пузырьков.

3.6 врач-уролог: Квалификация специалиста с высшим медицинским образованием в области урологии.

3.7 гематурия: Наличие крови в моче сверх величин, составляющих физиологическую норму.

3.8 гидронефроз или гидронефротическая трансформация: Заболевание почки, характеризующееся расширением ее чашечек и лоханки, прогрессирующим истончением (гипотрофией) почечной ткани, сопровождающееся нарушением всех основных функций почки.

3.9 гломерулонефрит: Заболевание почек, характеризующееся воспалением гломерул.

3.10 изотопная сцинтиграфия: Метод исследования с использованием гиппурана, меченного радиоактивным йодом, позволяет исследовать почечный плазматок, а с использованием технеция - определять скорость клубочковой фильтрации.

3.11 мочекаменная болезнь: Заболевание, связанное с нарушением обмена веществ в организме, при котором в результате нарушений обмена образуются камни в почках и мочевых путях.

3.12 орхит: Мужское инфекционное заболевание, воспаление яичка, являющееся осложнением какого-то инфекционно-воспалительного заболевания.

3.13 острая почечная недостаточность: Синдром внезапного нарушения всех функций почек, приводящий к расстройству водного, электролитного, азотистого и других видов обмена.

3.14 пиелонефрит: Инфекционно-воспалительный процесс, одновременно или по очереди поражающий лоханку и ткань самой почки.

3.15 ретроградная пиелография: Рентгенологический метод исследования почки, позволяющий выяснить анатомическое состояние ее полостной системы.

3.16 сперматогенез: Процесс развития мужских половых клеток, заканчивающийся формированием сперматозоидов.

3.17 трансплантация почки: Метод заместительной почечной терапии при терминальной стадии хронической почечной недостаточности у людей.

3.18 уретрит: Воспалительный процесс в стенке мочеиспускательного канала.

3.19 урология: Раздел медицины о заболеваниях почек, мочевыводящих путей, мочевого пузыря, половых органов у мужчин.

3.20 уросепсис: Сепсис, возбудитель которого распространяется из очага, расположенного в органах мочевой системы (у мужчин - и в половых органах).

3.21 хроническая болезнь почек: Повреждение почек либо снижение их функции в течение трех месяцев и более.

3.22 хроническая почечная недостаточность: Нарушение гомеостаза, вызванное необратимым снижением массы действующих нефронов почек.

3.23 цистит: Воспаление мочевого пузыря (слизистой оболочки мочевого пузыря), сопровождающееся нарушением его функции, а также изменениями осадка мочи.

3.24 экскреторная урография: Метод исследования, основанный на способности почки выделять (экскретировать) определенные рентгеноконтрастные вещества, введенные в организм.


4 Требования к образовательному процессу


4.1 Требования к уровню основного образования лиц, поступающих для освоения содержания образовательной программы


Лица, поступающие для освоения содержания образовательной программы переподготовки, должны иметь высшее образование по специальностям:

1-79 01 01 "Лечебное дело";

1-79 01 02 "Педиатрия".


4.2 Требования к формам и срокам получения дополнительного образования взрослых по специальности переподготовки


Предусматривается следующая форма получения образования по данной специальности переподготовки: очная (дневная).

Устанавливается следующий срок получения образования по специальности переподготовки (далее - срок получения образования или продолжительность обучения):

4 месяца в очной (дневной) форме получения образования.


4.3 Требования к максимальному объему учебной нагрузки слушателей


Максимальный объем учебной нагрузки слушателей не должен превышать:

- 12 учебных часов в день в очной (дневной) форме получения образования, если в этот день совмещаются аудиторные занятия и самостоятельная работа слушателей;

- 10 учебных часов аудиторных занятий в день в очной (дневной) форме получения образования без совмещения с самостоятельной работой в этот день.


4.4 Требования к организации образовательного процесса


Начало и окончание образовательного процесса по специальности переподготовки устанавливаются учреждением образования, реализующим соответствующую образовательную программу (далее - учреждение образования), по мере комплектования групп слушателей и определяются графиком учебного процесса по специальности переподготовки для каждой группы слушателей.

Наполняемость учебных групп слушателей по специальности переподготовки рекомендуется обеспечивать в количестве не менее 4 человек, но не более 30 человек.


5 Требования к результатам освоения содержания образовательной программы


5.1 Требования к квалификации


5.1.1 Виды профессиональной деятельности:

- медицинская деятельность по оказанию медицинской помощи пациентам с заболеваниями и подозрениями на заболевания органов мочеполовой системы.


5.1.2 Объекты профессиональной деятельности:

- пациенты с обструктивными, воспалительными, объемными заболеваниями почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры, половых органов у мужчин в различных возрастных группах;

- донор почки;

- реципиент;

- пациенты различных возрастных групп, обратившиеся за медицинской помощью с целью профилактики заболеваний органов мочеполовой системы.


5.1.3 Функции профессиональной деятельности:

- проводить диагностику основных заболеваний органов мочеполовой системы в различных возрастных группах;

- оказывать неотложную медицинскую помощь пациентам, определять объем и последовательность реанимационных мероприятий;

- проводить лечение пациентов с заболеваниями органов мочеполовой системы;

- составлять программы реабилитации пациентов с заболеваниями органов мочеполовой системы;

- взаимодействовать с врачами-специалистами по вопросам заболеваний мочеполовой системы и их осложнений;

- проводить профилактику заболеваний мочеполовой системы.


5.1.4 Задачи, решаемые при выполнении функций профессиональной деятельности:

- сбор анамнеза и клиническое обследование пациента;

- анализ, оценка и интерпретация всех данных обследования пациента с заболеваниями органов мочеполовой системы;

- проведение лечения пациентов с заболеваниями органов мочеполовой системы;

- определение показаний и противопоказаний к хирургическому вмешательству;

- разработка плана подготовки пациента к операции;

- ведение пациента с операционными осложнениями и их профилактика;

- реабилитация пациентов с заболеваниями органов мочеполовой системы;

- проведение мероприятий по раннему выявлению пациентов с заболеваниями органов мочеполовой системы;

- формирование групп повышенного риска, мониторинг диспансерных пациентов;

- участие в проведении экспертизы временной нетрудоспособности и подготовка необходимых документов для медико-социальной экспертизы.


5.2 Требования к уровню подготовки


Переподготовка специалиста должна обеспечивать формирование следующих групп компетенций: социально-личностных, академических, профессиональных.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу, должен обладать следующими социально-личностными компетенциями:

знать:

- основные категории, понятия, мировоззренческие основы и качественные характеристики идеологии и ее роль в развитии общества;

- приоритетные задачи белорусского государства в экономической и социальной сферах и основные направления программ социально-экономического развития Республики Беларусь;

- нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения;

- понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология";

- основные принципы медицинской этики и деонтологии;

- исторические модели врачебной этики;

- биоэтические, демографические проблемы современности;

- психологические особенности больного человека;

уметь:

- характеризовать базисные целевые установки белорусского общества, приоритетные белорусские национальные ценности;

- характеризовать приоритетные направления развития здравоохранения;

- формулировать признаки социального и правового государства;

- анализировать проблемные ситуации биомедицинской этики, давать им правовую и духовно-нравственную оценку;

- предупреждать проблемные этические и деонтологические ситуации;

- характеризовать типы личности пациента, его отношение к болезни и соотносить тип личности с моделью взаимодействия "врач-пациент".

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими академическими компетенциями:

знать:

- анатомические и функциональные свойства кожи, оказывающие существенное влияние на патогенез, клинику и лечение ожогов;

- этиологию и патогенез ожоговых ран, осложнения ожоговых ран и их профилактику;

- теории патогенеза ожоговой болезни;

- классификацию ожогов по глубине поражения (степени ожогов);

- методы определения площади ожоговых ран;

- порядок первичных мероприятий при оказании первичной и специализированной медицинской помощи при ожогах;

- правила оформления диагноза у пациентов с ожогами;

- показания к экстренным операциям у пациентов с ожогами и технику их выполнения;

- характеристику зон повреждений тканей при ожогах, профилактику вторичных некрозов ран;

- современные методы лечения и исходы при поверхностных ожогах;

- способы ранней диагностики глубины ожога;

- характеристику активной хирургической тактики при лечении глубоких ожогов;

- виды, технику и способы кожной пластики при глубоких ожогах;

- несвободные методы кожной пластики при лечении глубоких ожогов, показания и технику выполнения операций методами несвободной кожной пластики;

- особенности ведения пациентов в послеоперационном периоде после различных методов кожной пластики;

- причины развития послеожоговых контрактур, деформаций и послеожоговых рубцов;

- методы профилактики и лечения послеожоговых контрактур, деформаций, трофических язв, патологических рубцов;

- диспансеризацию ожоговых реконвалесцентов, сроки диспансерного наблюдения;

- особенности выбора методов хирургической реабилитации в зависимости от сроков получения травмы;

- уровни оказания экстренной хирургической помощи детям;

- порядок, организацию и правила транспортировки детей с хирургической патологией;

- организацию и правила транспортировки новорожденных;

- дифференциальную диагностику острой хирургической патологии у детей;

- дифференциальную диагностику закрытой травмы живота;

- клинику и диагностику острого аппендицита у детей;

- клинику и диагностику инвагинации кишечника у детей;

- показания и способы хирургического лечения экстрофии мочевого пузыря у детей;

- клинику и диагностику ущемленной грыжи;

- клинику и диагностику острых заболеваний мошонки у детей;

- клинику и диагностику водянки яичка и семенного канатика у детей;

- клинику и диагностику пороков развития аноректальной области;

- способы оперативного лечения при патологии влагалищного отростка брюшины у детей;

- специальные методы диагностики в абдоминальной хирургии у детей;

- топографическую анатомию почки, мочевого пузыря и предстательной железы;

- топографическую анатомию брюшины и забрюшинного пространства;

- топографическую анатомию мочеточников и яичковых артерий (яичниковых артерий);

- топографическую анатомию таза и органов таза;

- топографическую анатомию матки и придатков;

- топографическую анатомию промежности;

уметь:

- выполнять свободную кожную пластику;

- проводить ректальное исследование при подозрении на острый аппендицит;

- выполнять пальпацию живота при подозрении на острый аппендицит;

- выполнять пальпацию живота при инвагинации;

- вправлять ущемленную грыжу у ребенка;

- проводить необходимое обследование при подозрении на порок развития у новорожденного;

- ставить очистительную и сифонную клизму ребенку;

- организовывать и проводить транспортировку новорожденного;

- выполнять хирургическое лечение острого заболевания мошонки у ребенка;

- выполнять трахеотомию, некротомию, некрофасциотомию, некрэктомию;

- выполнять дренирование околопочечного пространства;

- выполнять дренирование забрюшинного пространства;

- выполнять шов мочеточника;

- выполнять операцию при удалении аденомы предстательной железы;

- производить легирование внутренней подвздошной артерии;

- производить ушивание разрыва уретры;

- выполнять операции при водянке яичка;

- выполнять операцию при варикозном расширении вен яичка.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими профессиональными компетенциями:

знать:

- историю развития, современные возможности отечественной урологии;

- задачи и перспективы развития урологии на современном этапе;

- принципы обеспечения и деятельности специализированной урологической помощи;

- общие требования к работе врача-уролога;

- клиническую анатомию и физиологию органов мочеполовой системы, взаимосвязь функциональных систем и уровней регуляции в организме, особенности возрастной физиологии;

- причины возникновения урологических заболеваний, закономерности и механизмы их развития, клинические проявления;

- основы водно-электролитного обмена, кислотно-щелочной баланс, их нарушения и принципы лечения;

- патофизиологические особенности травм и кровотечений, профилактику шока и кровопотери, течение раневого и гнойного процессов в организме;

- процессы мочеобразования и мочевыведения, состав нормальной мочи и его возможные изменения;

- вопросы асептики и антисептики, принципы, приемы и методы обезболивания;

- общие и функциональные методы исследования почек, мочевых путей и половых органов;

- возможности, показания, противопоказания и осложнения специальных диагностических методов исследования в урологии (ультразвуковые, рентгеновские, включая контрастные, радионуклидные, эндоскопические, уродинамические);

- клиническую симптоматику основных урологических заболеваний в различных возрастных группах, их диагностику, лечение и профилактику;

- клиническую симптоматику пограничных состояний и заболеваний, оказывающих вторичное влияние на органы мочеполовой системы;

- принципы подготовки пациентов к операции и ведение послеоперационного периода, профилактику послеоперационных осложнений;


Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 | Стр. 16 | Стр. 17 | Стр. 18 | Стр. 19 | Стр. 20 | Стр. 21 | Стр. 22 | Стр. 23 | Стр. 24 | Стр. 25 | Стр. 26 | Стр. 27 | Стр. 28 | Стр. 29 | Стр. 30 | Стр. 31 | Стр. 32 | Стр. 33 | Стр. 34 | Стр. 35 | Стр. 36 | Стр. 37 | Стр. 38 | Стр. 39 | Стр. 40 | Стр. 41 | Стр. 42 | Стр. 43 | Стр. 44 | Стр. 45 | Стр. 46 | Стр. 47 | Стр. 48 | Стр. 49 | Стр. 50 | Стр. 51 | Стр. 52 | Стр. 53 | Стр. 54 | Стр. 55 | Стр. 56 | Стр. 57 | Стр. 58 | Стр. 59 | Стр. 60 | Стр. 61 | Стр. 62 | Стр. 63 | Стр. 64 | Стр. 65 | Стр. 66 | Стр. 67 | Стр. 68 | Стр. 69 | Стр. 70 | Стр. 71 | Стр. 72 | Стр. 73 | Стр. 74 | Стр. 75 | Стр. 76 | Стр. 77 | Стр. 78 | Стр. 79 | Стр. 80 | Стр. 81 | Стр. 82 | Стр. 83 | Стр. 84 | Стр. 85 | Стр. 86 | Стр. 87 | Стр. 88 | Стр. 89 | Стр. 90 | Стр. 91 | Стр. 92 | Стр. 93 | Стр. 94 |



Архіў дакументаў
Папярэдні | Наступны
Новости законодательства

Новости Спецпроекта "Тюрьма"

Новости сайта
Новости Беларуси

Полезные ресурсы

Счетчики
Rambler's Top100
TopList