Постановление Министерства образования Республики Беларусь от 24.08.2012 № 106-а "Об утверждении образовательных стандартов переподготовки руководящих работников и специалистов"

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на ноябрь 2013 года

< Главная страница

Стр. 40

Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 | Стр. 16 | Стр. 17 | Стр. 18 | Стр. 19 | Стр. 20 | Стр. 21 | Стр. 22 | Стр. 23 | Стр. 24 | Стр. 25 | Стр. 26 | Стр. 27 | Стр. 28 | Стр. 29 | Стр. 30 | Стр. 31 | Стр. 32 | Стр. 33 | Стр. 34 | Стр. 35 | Стр. 36 | Стр. 37 | Стр. 38 | Стр. 39 | Стр. 40 | Стр. 41 | Стр. 42 | Стр. 43 | Стр. 44 | Стр. 45 | Стр. 46 | Стр. 47 | Стр. 48 | Стр. 49 | Стр. 50 | Стр. 51 | Стр. 52 | Стр. 53 | Стр. 54 | Стр. 55 | Стр. 56 | Стр. 57 | Стр. 58 | Стр. 59 | Стр. 60 | Стр. 61 | Стр. 62 | Стр. 63 | Стр. 64 | Стр. 65 | Стр. 66 | Стр. 67 | Стр. 68 | Стр. 69 | Стр. 70 | Стр. 71 | Стр. 72 | Стр. 73 | Стр. 74 | Стр. 75 | Стр. 76 | Стр. 77 | Стр. 78 | Стр. 79 | Стр. 80 | Стр. 81 | Стр. 82 | Стр. 83 | Стр. 84 | Стр. 85 | Стр. 86 | Стр. 87 | Стр. 88 | Стр. 89 | Стр. 90 | Стр. 91 | Стр. 92 | Стр. 93 | Стр. 94 |

3. УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 24.08.2012 г. N 106-а

4. ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

Издан на русском языке

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Переподготовка руководящих работников и специалистов, имеющих высшее образование Специальность: 1-81 02 03 Анестезиология и реаниматология Квалификация: Врач-анестезиолог-реаниматолог

Перападрыхтоўка кiруючых работнiкаў i спецыялiстаў, якiя маюць вышэйшую адукацыю Спецыяльнасць: 1-81 02 03 Анестэзiялогiя i рэанiматалогiя Квалiфiкацыя: Урач-анестэзiёлаг-рэанiматолаг

Retraining of executives and specialists having higher education Speciality: 1-81 02 03 Anesthesiology and intensive care medicine Qualification: Anesthesiology and intensive care doctor

Дата введения 2012-09-01

1 Область применения

Настоящий образовательный стандарт переподготовки руководящих работников и специалистов (далее - стандарт) распространяется на специальность 1-81 02 03 "Анестезиология и реаниматология" как вид профессиональной деятельности, требующий определенных знаний, навыков и компетенций, а также на квалификацию "Врач-анестезиолог-реаниматолог" как подготовленность работника к данному виду профессиональной деятельности.

Объект стандартизации (специальность с квалификацией) входит в группу специальностей 81 02 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе переподготовки специалистов", направление образования 81 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе последипломного образования", согласно Общегосударственному классификатору Республики Беларусь "Специальности и квалификации".

Настоящий стандарт устанавливает требования, необходимые для обеспечения качества образования, и определяет содержание образовательной программы переподготовки руководящих работников и специалистов по вышеупомянутой специальности с целью соответствия образования установленным требованиям.

Настоящий стандарт может быть также использован нанимателями при решении вопросов трудоустройства специалистов, предъявляющих дипломы о переподготовке.

2 Нормативные ссылки

В настоящем стандарте использованы ссылки на следующий технический нормативный правовой акт (далее - ТНПА):

- ОКРБ 011-2009 Специальности и квалификации.

Примечание - При пользовании настоящим стандартом целесообразно проверить действие ТНПА по состоянию на 1 января текущего года. Если ссылочный ТНПА заменен (изменен), то при пользовании настоящим стандартом следует руководствоваться замененным (измененным) ТНПА.

3 Термины и определения

В настоящем стандарте применяются термины, установленные в Кодексе Республики Беларусь об образовании, а также следующие термины с соответствующими определениями:

3.1 анестезиология и реаниматология: Раздел медицинской науки о применении методик защиты организма от операционной травмы и жизнеобеспечении пациентов во время хирургических вмешательств, а также применении методов временного искусственного замещения и управления жизненно важными органами, функциями и системами организма при критических состояниях, возникающих при заболеваниях различных органов и систем организма.

3.2 анестезия: Комплекс лечебных мероприятий по защите и управлению жизненно важными функциями пациента в состоянии, искусственно вызванном фармакологическими средствами и характеризующемся отсутствием болевых ощущений с одновременной потерей или сохранением других видов чувствительности при хирургических вмешательствах, перевязках, родах, болезненных манипуляциях и сложных методах исследования.

3.3 биологическая смерть: Необратимое состояние клеток жизненно важных органов, когда оживление организма как целостной системы невозможно.

3.4 вегетативное состояние: Состояние пациента, характеризующееся необратимой потерей функции головного мозга (декортикацией) при сохранении вегетативных функций организма.

3.5 врач-анестезиолог-реаниматолог: Квалификация специалиста с высшим медицинским образованием в области анестезиологии и реаниматологии.

3.6 гемодинамическая поддержка: Восстановление эффективной перфузии тканей и нормализация клеточного метаболизма.

3.7 детоксикация: Процесс обезвреживания ядов и ускорения их выделения из организма.

3.8 интенсивная терапия: Комплекс методов искусственного поддержания или замещения функций органов и систем пациента с целью профилактики и лечения тяжелых, но обратимых функциональных и метаболических расстройств здоровья, угрожающих пациенту смертью.

3.9 клиническая смерть: Обратимое состояние, начинающееся с момента прекращения кровообращения и/или дыхания до наступления необратимых изменений в коре головного мозга, составляет 3 - 5 мин., выступая лимитирующим фактором реанимации.

3.10 критическое состояние: Крайняя степень любой патологии с расстройством физиологических функций и нарушением деятельности отдельных систем, которые не могут корригироваться путем саморегуляции и требуют частичного или полного искусственного замещения или поддержания жизненно важных функций.

3.11 миорелаксанты: Лекарственные средства, снижающие тонус скелетной мускулатуры с уменьшением двигательной активности вплоть до полного обездвиживания.

3.12 нутритивная поддержка: Важнейший компонент лечения наряду с гемодинамической, респираторной поддержкой и антибактериальной терапией.

3.13 острые экзогенные отравления: Патологический процесс, который возникает вследствие попадания из внешней среды в организм разнообразных отравляющих веществ, которые вызывают нарушения гомеостаза.

3.14 проводниковая анестезия: Один из видов анестезии, при котором выполняется блокирование нервной передачи в той области тела, где планируется выполнение операции, что проявляется полным обездвиживанием и обезболиванием.

3.15 реанимационные мероприятия: Комплекс лечебных методик, направленных на восстановление жизненно важных функций организма при остановке кровообращения и дыхания.

3.16 респираторная поддержка: Комплекс мер, направленных на поддержание оборота воздуха через легкие у человека, переставшего дышать.

3.17 сердечно-легочно-мозговая реанимация: Неотложная медицинская процедура, направленная на восстановление жизнедеятельности организма и выведение его из состояния клинической смерти.

3.18 смерть мозга: Полное и необратимое прекращение всех функций головного мозга, которое может регистрироваться при работающем сердце, на фоне искусственной вентиляции легких, инфузионной и медикаментозной терапии.

3.19 спинальная анестезия: Вид анестезии, при котором блокирующий агент вводится в спинномозговую жидкость.

3.20 токсикология: Раздел медицины, изучающий ядовитые (токсичные) вещества, потенциальную опасность их воздействия на организмы и экосистемы, механизмы токсического действия, а также методы диагностики, профилактики и лечения развивающихся вследствие такого воздействия заболеваний.

3.21 эпидуральная анестезия: Один из методов регионарной анестезии, при котором лекарственные препараты вводятся в эпидуральное пространство позвоночника через катетер.

4 Требования к образовательному процессу

4.1 Требования к уровню основного образования лиц, поступающих для освоения содержания образовательной программы

Лица, поступающие для освоения содержания образовательной программы переподготовки, должны иметь высшее образование по специальностям:

1-79 01 01 "Лечебное дело";

1-79 01 02 "Педиатрия".

4.2 Требования к формам и срокам получения дополнительного образования взрослых по специальности переподготовки

Предусматривается следующая форма получения образования по данной специальности переподготовки: очная (дневная).

Устанавливается следующий срок получения образования по специальности переподготовки (далее - срок получения образования или продолжительность обучения):

4 месяца в очной (дневной) форме получения образования.

4.3 Требования к максимальному объему учебной нагрузки слушателей

Максимальный объем учебной нагрузки слушателей не должен превышать:

- 12 учебных часов в день в очной (дневной) форме получения образования, если в этот день совмещаются аудиторные занятия и самостоятельная работа слушателей;

- 10 учебных часов аудиторных занятий в день в очной (дневной) форме получения образования без совмещения с самостоятельной работой в этот день.

4.4 Требования к организации образовательного процесса

Начало и окончание образовательного процесса по специальности переподготовки устанавливаются учреждением образования, реализующим соответствующую образовательную программу (далее - учреждение образования), по мере комплектования групп слушателей и определяются графиком учебного процесса по специальности переподготовки для каждой группы слушателей.

Наполняемость учебных групп слушателей по специальности переподготовки рекомендуется обеспечивать в количестве не менее 4 человек, но не более 30 человек.

5 Требования к результатам освоения содержания образовательной программы

5.1 Требования к квалификации

5.1.1 Виды профессиональной деятельности:

- медицинская деятельность по оказанию медицинской помощи по анестезиологическому обеспечению хирургических вмешательств и проведению сердечно-легочно-мозговой реанимации и интенсивной терапии критических состояний.

5.1.2 Объекты профессиональной деятельности:

- пациенты, находящиеся в тяжелом состоянии, которым требуются коррекция и восстановление жизненно важных функций;

- пациенты, нуждающиеся в проведении анестезиологического пособия при хирургических вмешательствах.

5.1.3 Функции профессиональной деятельности:

- осматривать пациента перед предстоящей операцией с оценкой полноты обследования, назначать необходимые диагностические исследования, оценивать состояние и функциональные возможности пациента, определять степень риска анестезии, выбирать метод анестезии и лекарственных средств для ее выполнения;

- выполнять различные виды общей, местной и регионарной анестезии в стационарных, амбулаторных условиях и при массовых поступлениях пострадавших;

- выполнять клиническую, функциональную и биохимическую диагностику синдромов острых нарушений функций систем и органов с оценкой их тяжести;

- проводить комплекс мероприятий по восстановлению и поддержанию нарушенных функций организма, возникших вследствие заболевания, травмы, операции и других причин;

- осуществлять интенсивную терапию и реанимацию критических состояний в хирургии, терапии, акушерстве и гинекологии, урологии, травматологии, кардиологии, клинике инфекционных болезней, педиатрии, токсикологии, неврологии;

- оказывать неотложную медицинскую помощь при острых отравлениях;

- использовать аппараты для анестезии и наблюдения за пациентами, для искусственной вентиляции легких, для хирургической детоксикации и распознавать основные их неисправности.

5.1.4 Задачи, решаемые при выполнении функций профессиональной деятельности:

- оценка физического статуса пациента перед операцией, определение анестезиологического риска и проведение предоперационной подготовки;

- выбор и проведение различных видов анестезиологического пособия (общей, местной и регионарной анестезии) с использованием современных анестетиков, инфузионных сред, наркозно-дыхательных и диагностических аппаратов при хирургических вмешательствах (операциях, перевязках, родах, болезненных манипуляциях и сложных методах исследований), болевом синдроме;

- использование инструментальных методик и лабораторных тестов, направленных на раннюю диагностику обратимых изменений гомеостаза (дыхания, кровообращения, метаболизма), происходящих в организме пациента при операциях и/или угрозе развития критических состояний с целью их своевременной коррекции;

- осуществление комплекса мер по реанимации и интенсивной терапии пациентов с нарушением функции жизненно важных органов, возникшим вследствие заболевания, травмы, родов, после оперативного вмешательства и других причин;

- определение объема и последовательности неотложных мероприятий по проведению респираторной, гемодинамической и метаболической поддержки у пациентов, находящихся в критическом состоянии;

- наблюдение за пациентом и необходимое лечение до полного восстановления жизненно важных функций;

- осуществление интенсивной терапии и реанимации у пациентов в критических состояниях, с сопутствующими заболеваниями и патологическими состояниями, а также вызванных острыми отравлениями различной этиологии;

- определение показаний для проведения антидотной терапии и выполнение хирургических методов детоксикации - гемосорбция, гемодиализ, перитонеальный диализ и плазмосорбция.

5.2 Требования к уровню подготовки

Переподготовка специалиста должна обеспечивать формирование следующих групп компетенций: социально-личностных, академических, профессиональных.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу, должен обладать следующими социально-личностными компетенциями:

знать:

- основные категории, понятия, мировоззренческие основы и качественные характеристики идеологии и ее роль в развитии общества;

- приоритетные задачи белорусского государства в экономической и социальной сферах и основные направления социально-экономического развития Республики Беларусь;

- нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения;

- понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология";

- основные принципы медицинской этики и деонтологии;

- исторические модели врачебной этики;

- биоэтические, демографические проблемы современности;

- психологические особенности больного человека;

уметь:

- характеризовать базисные целевые установки белорусского общества, приоритетные белорусские национальные ценности;

- характеризовать приоритетные направления развития здравоохранения;

- формулировать признаки социального и правового государства;

- анализировать проблемные ситуации биомедицинской этики, давать им правовую и духовно-нравственную оценку;

- предупреждать проблемные этические и деонтологические ситуации;

- характеризовать типы личности пациента, его отношение к болезни и соотносить тип личности с моделью взаимодействия "врач-пациент".

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими академическими компетенциями:

знать:

- топографическую анатомию костного и лицевого отдела черепа;

- анатомию полости носа и ротовой полости;

- топографическую анатомию головы, шеи, глотки, гортани, трахеи, бронхов и легкого;

- современные представления о механизме действия анестетиков и сущности наркоза;

- основные понятия фармакодинамики и фармакокинетики: объем распределения, время полувыведения, коэффициент распределения жир/вода, доза насыщения;

- пути метаболизма и элиминации анестетиков, роль кислотно-основного состояния, гидратации, взаимодействие препаратов;

- дозы анестетиков для седации, индукции и поддержания анестезии;

- влияние анестетиков на внутричерепное давление, дыхание, сердечно-сосудистую систему;

- особенности использования анестетиков у пациентов с сопутствующей соматической патологией;

- фармакодинамику, фармакокинетику, пути метаболизма и элиминации, показания и противопоказания для использования внутривенных анестетиков (барбитураты, нейролептики, препараты бензодиазепинового ряда, пропофол);

- клиническую классификацию и механизм действия наркотических анальгетиков;

- режим дозирования наркотических анальгетиков;

- показания и противопоказания для использования наркотических анальгетиков;

- классификацию, группы, механизмы действия, физико-химические свойства, побочные эффекты местных анестетиков;

- токсическое действие местных анестетиков;

- меры предупреждения и интенсивную терапию токсических реакций;

уметь:

- выполнять трахеотомию;

- выполнять трахеостомию;

- выполнять коникотомию;

- выполнять пункцию подключичной вены;

- выбирать для проведения анестезии наиболее безопасную комбинацию препаратов с учетом основной патологии, физического состояния пациента, особенностей оперативного вмешательства, наличия сопутствующих заболеваний;

- подбирать дозы анестетиков для седации, индукции и поддержания анестезии с учетом основной патологии, физического состояния пациента, особенностей оперативного вмешательства, наличия сопутствующих заболеваний;

- выбирать дозу местного анестетика для проведения проводниковой, эпидуральной и спинальной анестезии.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими профессиональными компетенциями:

знать:

- принципы организации службы анестезиологии и реаниматологии в Республике Беларусь;

- основные требования, предъявляемые к оформлению истории болезни и ведению наркозной карты;

- клиническую оценку состояния пациентов и выбор метода анестезии;

- принципы общей, регионарной и местной анестезии;

- анестезию при плановых и экстренных операциях в абдоминальной хирургии;

- предоперационное состояние, подготовку к операции и анестезию у пострадавших с механической травмой;

- анестезию при ортопедических и пластических операциях;

- анестезию при операциях и перевязках у пациентов с ожогами;

- анестезию при урологических и нефрологических операциях;

- профилактическую и лечебную премедикацию в хирургии;

- анестезию и интенсивную терапию в челюстно-лицевой хирургии, стоматологии и хирургии оториноларингологических органов, особенности предоперационного состояния и подготовки;

- анестезию и интенсивную терапию в офтальмологии;

- характеристику предоперационного состояния пациентов;

- анестезию и интенсивную терапию в нейрохирургии: особенности предоперационного состояния, подготовки и хирургических вмешательств у пациентов;

- анестезию и интенсивную терапию в хирургии эндокринной системы;

- анестезию при сопутствующих заболеваниях системы дыхания, кровообращения и кроветворения;

- анестезию при сопутствующих заболеваниях органов брюшной полости, почек, при нарушениях обмена веществ и измененной реактивности организма;

- анестезию в геронтологии;

- анестезию при хирургических операциях у детей;

- анатомо-физиологические особенности детей различных возрастных периодов;

- принципы выбора анестезии у детей;

- общую анестезию у детей;

- местную и регионарную анестезию у детей;

- особенности анестезии при оперативных вмешательствах у новорожденных;

- анестезию при оперативных вмешательствах в акушерстве и гинекологии;

- основы клинической физиологии беременных, рожениц и родильниц, плода и новорожденного;

- используемую наркозно-дыхательную, контрольно-диагностическую аппаратуру и вычислительную технику в анестезиологии и реаниматологии;

- общие вопросы клинической физиологии и биохимии;

- клиническую физиологию и биохимию центральной и вегетативной нервной системы;

- клиническую физиологию кровообращения;

- клиническую физиологию и биохимию дыхания;

- клиническую физиологию и биохимию печени;

- клиническую физиологию и биохимию гемостаза и гемокоагуляции;

- клиническую физиологию и биохимию почек;

- клиническую физиологию и биохимию водно-электролитного обмена;

- клиническую физиологию и биохимию кислотно-щелочного состояния;

- клиническую физиологию и биохимию желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы и брюшины;

- патофизиологию угасания жизненных функций организма;

- методы реанимации;

- патофизиологию восстановления жизненных функций организма, постреанимационную болезнь;

- методы интенсивной терапии постреанимационной болезни;

- острые нарушения дыхания и газообмена у детей и их лечение;

- острые нарушения кровообращения у детей и их лечение;

- острую почечную недостаточность, нарушения кислотно-щелочного состояния и водно-электролитного обмена у детей и их лечение;

- шок и терминальные состояния у детей;

- травмы и политравмы у детей;

- используемую дыхательную аппаратуру;

- роль гемодинамических расстройств в нарушениях кислородной недостаточности;

- реанимацию и интенсивную терапию при внезапной остановке кровообращения;

- интенсивную терапию инфаркта миокарда;

- интенсивную терапию острой сердечной недостаточности;

- интенсивную терапию острых сосудистых нарушений;

- интенсивную терапию острых нарушений ритма сердца и проводимости;

- реанимацию и интенсивную терапию при остром расстройстве гемодинамики в связи с несоответствием емкости сосудистого русла объему циркулирующей крови;

- заместительную терапию операционной кровопотери;

- интенсивную терапию геморрагического шока;

- реанимацию и интенсивную терапию при нарушениях кровообращения по магистральным сосудам;

- патофизиологию дыхания и дыхательной недостаточности;

- реанимацию и интенсивную терапию при различных формах дыхательной недостаточности;

- реанимацию и интенсивную терапию при черепно-мозговой травме и повреждениях спинного мозга;

- реанимацию и интенсивную терапию при расстройствах церебрального кровообращения;

- реанимацию и интенсивную терапию при акушерской патологии в период родового акта;

- реанимацию и интенсивную терапию при критических состояниях у новорожденных;

- реанимацию и интенсивную терапию при острых заболеваниях печени и желчевыводящих путей;

- реанимацию и интенсивную терапию при острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы;

- реанимацию и интенсивную терапию при острой почечной недостаточности;

- основы общей токсикологии;

- реанимацию и интенсивную терапию при острых отравлениях органическими и неорганическими соединениями, ядами растительного и животного происхождения;

- реанимацию и интенсивную терапию при острых инфекционных заболеваниях;

- инфекционные осложнения в отделениях реанимации и интенсивной терапии;

- реанимацию и интенсивную терапию при политравме;

- интенсивную терапию при ожоговом шоке, холодовой и электротравме;

- анестезию, интенсивную терапию и реанимацию в условиях массового поступления пострадавших;

уметь:

- оценивать на основании клинических, биохимических и функциональных методов исследования состояние пациента, требующее оперативного вмешательства;

- проводить предоперационную подготовку с включением инфузионной терапии, парентерального и энтерального зондового питания, обеспечив предварительно по показаниям доступ к периферическим или центральным венам;

- выбирать и проводить наиболее безопасную для пациента анестезию, с использованием современных наркозно-дыхательных и диагностических аппаратов во время оперативного вмешательства, при болезненных манипуляциях и исследованиях;

- разрабатывать и проводить комплекс необходимых лечебно-профилактических мероприятий в послеоперационном периоде;

- оценивать состояние и выделять ведущие синдромы у пациентов (пострадавших), находящихся в терминальном и тяжелом состоянии;

- проводить терапию синдромов острой дыхательной недостаточности, малого сердечного выброса, коагулопатий, дисгидрий, экзо- и эндотоксикоза, белково-энергетической недостаточности, внутричерепной дистензии и их сочетаний.

- оформлять медицинскую документацию;

- организовывать рабочее место в операционной с учетом мер профилактики взрывов и воспламенений, правил работы с баллонами со сжатыми газами, подготовки к работе и эксплуатации аппаратуры для наркоза, искусственной вентиляции легких, мониторного наблюдения за пациентом, необходимых инструментов, медикаментов;

- эксплуатировать аппараты для анестезии и наблюдения за пациентами, искусственной вентиляции легких; распознавать основные неисправности;

- проводить вводный наркоз внутривенными и ингаляционными препаратами, применять миорелаксанты;

- осуществлять принудительную вентиляцию легких маской наркозного аппарата, интубацию трахеи на фоне введения миорелаксантов, искусственную вентиляцию легких вручную и с помощью респираторов;

- проводить поддержание адекватной проводимой операции, используя анестезию ингаляционными и внутривенными препаратами, многокомпонентную и комбинированную анестезию при плановых операциях в общей хирургии, урологии, гинекологии, ортопедии и травматологии у взрослых и детей;

- проводить анестезию при экстренных абдоминальных операциях (по поводу перитонита, кишечной непроходимости, желудочно-кишечных кровотечений, внутренних кровотечений, при остром холецистите и панкреатите и др.), экстренных урологических операциях, при травматических повреждениях у взрослых и детей;

- проводить анестезию в акушерско-гинекологической практике при нормальном и оперативном родоразрешении, при родовспомогательных процедурах, при экстрагенитальной патологии, при экстренных операциях и процедурах;

- осуществлять непрерывный контроль состояния пациента во время анестезии, своевременно распознавать возникающие нарушения состояния пациента и осложнения, применять обоснованную корригирующую терапию;

- осуществлять рациональную инфузионно-трансфузионную терапию во время анестезии с учетом особенностей детского возраста, состояния пациента;

- осуществлять наблюдение за пациентом и необходимое лечение в периоде выхода пациента из анестезии и ближайшем послеоперационном периоде до полного восстановления жизненно важных функций;

- определять необходимость продолженного наблюдения и интенсивной терапии в послеоперационном периоде и показания к нахождению пациента в отделении (палате) интенсивной терапии (реанимации) до перевода в это отделение обеспечивать необходимую интенсивную терапию и наблюдение за пациентом;

- распознавать осложнения анестезии, возникшие вследствие необычной реакции на медикаменты, неправильной техники анестезии (нарушение доставки кислорода, интубации в пищевод, гиперкапния, гипертрансфузия), клапанного пневмоторакса, острой сердечно-сосудистой недостаточности, проводить своевременно лечебно-реанимационные мероприятия;

- устанавливать показания и производить катетеризацию периферических и центральных (подключичной и яремной) вен, осуществлять контроль проводимых инфузий, оценивать состояние пациента;

- распознавать и правильно лечить осложнения катетеризации центральных (подключичной и яремной) вен, пневмо-, гидро-, гемоторакс;

- проводить премедикацию, анестезию, посленаркозный период у детей, обеспечивая при этом расчетные дозировки (по возрасту и массе тела) медикаментов, поддержание проходимости дыхательных путей и интубацию (выбор интубационной трубки, ее диаметра в зависимости от возраста, особенности техники интубации), используя аппаратуру для детей;

- проводить неотложные мероприятия при синдромах острой сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной, печеночной, почечной недостаточности и критических состояниях эндокринного генеза;

- распознавать на основании клинических и лабораторных данных нарушения водно-электролитного обмена и кислотно-щелочного состояния, проводить коррекцию их нарушений;

- диагностировать гиповолемические состояния;

- диагностировать и лечить нарушения свертывающей и противосвертывающей систем крови;

- проводить неотложные мероприятия при различных формах шока;

- проводить неотложные мероприятия при ожоговой травме;

- проводить неотложные мероприятия при тяжелой черепно-мозговой травме, политравме, травме груди;

- проводить форсированный диурез;

- определять показания к перитонеальному диализу, гемосорбции, плазмаферезу, другим методам детоксикации;

- проводить корригирующую инфузионно-трансфузионную терапию, парентеральное и зондовое питание;

- осуществлять уход и наблюдение за пациентами при длительных внутривенных инфузиях, диагностировать осложнения;

- устанавливать показания к гипербарической оксигенации;

- диагностировать и лечить осложнения в послеоперационном периоде, нарушения жизненно важных функций, проводить обезболивание;

- применять различные виды искусственной вентиляции легких, продленной интубации и трахеостомии, адаптации к респиратору, седативной терапии, отключения от респиратора, ухода за пациентом с трахеостомой, контроля состояния газообмена; стерилизации и обеззараживания аппаратуры и инструментария для искусственной вентиляции легких;

- проводить интенсивную терапию при септических состояниях, перитоните, диарее, истощающей рвоте с применением антибактериальных препаратов, парентерального питания;

- проводить реанимацию при клинической смерти с применением закрытого массажа сердца, внутрисердечного и внутрисосудистого введения медикаментов, разных способов искусственной вентиляции легких;

- проводить искусственную вентиляцию легких: простейшими методами ("рот-в-рот", "рот-в-нос"), вручную через маску или интубационную трубку с помощью аппарата для наркоза, портативного респиратора, инжекционным методом;

- проводить прямой и непрямой массаж сердца;

- проводить опорожнение желудка зондом, выполнять прием Селлика;

- выполнять венепункции, венесекции, катетеризацию периферических и центральных вен у взрослых и детей;

- проводить длительную инфузионно-трансфузионную терапию с использованием аппаратуры для дозированных инфузий;

- определять группу и резус-принадлежность крови (индивидуальной совместимости);

- выполнять внутрисердечное введение медикаментов;

- выполнять пункцию трахеи;

- выполнять вибрационный массаж грудной клетки;

- проводить электростимуляцию и электродефибрилляцию;

- измерять центральное венозное давление;

- проводить катетеризацию мочевого пузыря, измерение диуреза;

- проводить расчет энтерального и парентерального питания;

- проводить расчеты дефицита воды, электролитов, нарушений белкового и углеводного обмена, кислотно-щелочного состояния, гемоглобина и гематокрита, коррекцию этих нарушений;

- проводить иммобилизацию конечностей при травмах;

- проводить неотложные мероприятия при осложненных формах инфаркта миокарда, нарушениях ритма сердечной деятельности, гипертоническом кризе;

- проводить неотложные мероприятия при комах неясной этиологии;

- проводить неотложные мероприятия при отравлениях (медикаментами, препаратами бытовой химии, угарным газом, фосфорорганическими соединениями, этанолом и другими);

- проводить неотложные мероприятия при столбняке, холере, ботулизме;

- проводить интенсивную терапию при политравме, шоке, травме груди, радиационной, электротравме, ожоговой травме, черепно-мозговой травме;

- проводить интенсивную терапию при остром инфаркте миокарда, нарушениях ритма сердца, с использованием электростимуляционной и электроимпульсной терапии;

- проводить интенсивную терапию при тяжелой акушерской патологии: экламптических состояниях, нефропатии, шоковых и шокоподобных состояниях, акушерских кровотечениях;

- проводить интенсивную терапию при экзогенных отравлениях этанолом, препаратами бытовой химии, медикаментами, токсическими продуктами промышленности с использованием по показаниям гемосорбции;

- проводить интенсивную терапию при инфекционных заболеваниях у взрослых и детей: кишечных инфекциях, менингите, полиомиелите, столбняке, ботулизме;

- проводить интенсивную терапию при диабетическом кетоацидозе, феохромоцитомном кризе, недостаточности надпочечников, тиреотоксических кризах;

- проводить интенсивную терапию при гипертермическом синдроме и судорожном синдроме у детей; в восстановительном периоде после оживления.

5.3 Требования к итоговой аттестации

Формой итоговой аттестации является государственный экзамен по дисциплинам: "Анестезиологическое обеспечение манипуляций и хирургических вмешательств", "Общая реаниматология и интенсивная терапия", "Частная реаниматология и интенсивная терапия".

6 Требования к содержанию учебно-программной документации

6.1 Требования к типовому учебному плану по специальности переподготовки

Типовой учебный план по специальности переподготовки разрабатывается в одном варианте, когда общее количество учебных часов по плану составляет не менее 500 учебных часов для групп слушателей, имеющих высшее образование по направлению образования, совпадающему с направлением образования, в состав которого входит данная специальность переподготовки.

К типовому учебному плану по специальности переподготовки при общем количестве учебных часов, превышающем 500 учебных часов, предъявляются следующие требования.

Суммарный объем аудиторных занятий и самостоятельной работы слушателей не должен превышать 765 учебных часов.

Устанавливается следующее соотношение количества учебных часов аудиторных занятий и количества учебных часов самостоятельной работы слушателей:

в очной (дневной) форме получения образования - 80:20.

На компонент учреждения образования отводится 76 учебных часов.

В часы, отводимые на самостоятельную работу по учебной дисциплине, включается время, предусмотренное на подготовку к текущей и итоговой аттестации.

Продолжительность текущей аттестации составляет 0,5 недели, итоговой аттестации - 0,5 недели.

6.2 Требования к типовым учебным программам по учебным дисциплинам специальности переподготовки

В типовом учебном плане по данной специальности переподготовки предусмотрены следующие компоненты:

- гуманитарные и социально-экономические дисциплины;

- общепрофессиональные дисциплины;

- дисциплины специальности.

Устанавливаются следующие требования к содержанию типовых учебных программ по учебным дисциплинам специальности переподготовки.

6.2.1 Гуманитарные и социально-экономические дисциплины

Основы идеологии белорусского государства

Идеология государственности: генезис, сущность и задачи. Социокультурные идеалы и ценности белорусского общества. Идеология и коммуникации. Стратегия и приоритетные задачи общественного развития Республики Беларусь. Нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения.

Медицинская этика и деонтология

Понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология". Исторические модели врачебной этики. Принципы медицинской этики и деонтологии. Современные биоэтические проблемы: нравственное и правовое толкование. Биомедицинские технологии: морально-нравственный аспект. Репродуктивные технологии: аборты, контрацепция, искусственное оплодотворение, суррогатное материнство. Демографические угрозы современности. Эвтаназия: духовно-нравственные и правовые аспекты. Этико-деонтологические нормы и правила в профилактическом, лечебном и реабилитационном процессах. Социально-психологические аспекты в работе врача. Основные типы эмоционально-ролевого взаимодействия врача и пациента: руководство, партнерство, руководство-партнерство. Типы реагирования на болезнь. Психосоциальные механизмы лечебного взаимодействия. Аспекты профессиональной этики врача. Типология личности пациента и модели взаимодействия. Этикет в медицинской деятельности.

6.2.2 Общепрофессиональные дисциплины

Топографическая анатомия

Топографическая анатомия головы. Топографическая анатомия шеи. Топографическая анатомия грудной клетки и органов грудной клетки.

Клиническая фармакология анестетиков

Общие закономерности распределения и элиминации лекарственных средств. Клиническая фармакология ингаляционных анестетиков. Клиническая фармакология внутривенных анестетиков, нейролептиков и транквилизаторов. Клиническая фармакология наркотических анальгетиков, агонисты-антагонисты опиатных рецепторов. Клиническая фармакология местных анестетиков.

6.2.3 Дисциплины специальности

Анестезиологическое обеспечение манипуляций и хирургических вмешательств

Организация службы анестезиологии и реаниматологии в Республике Беларусь. Основные требования, предъявляемые к оформлению истории болезни и ведению наркозной карты. Асептика и антисептика в анестезиологии и интенсивной терапии. Дезинфекция и стерилизация аппаратуры и инструментов. Мониторинг в анестезиологии и интенсивной терапии. Клиническая физиология боли. Клиническая фармакология мышечных релаксантов. Клиническая фармакология инотропных и вазоактивных препаратов. Клиническая фармакология антиаритмических препаратов. Клиническая фармакология кровезаменителей и препаратов крови. Клиническая фармакология антибактериальных препаратов. Общая ингаляционная анестезия, стадии наркоза. Нейролептаналгезия. Атаралгезия. Тотальная внутривенная анестезия. Центральная анестезия. Сбалансированная многокомпонентная анестезия. Показания и методика интубации трахеи. Трудная интубация. Техника коникотомии. Наркозно-дыхательная аппаратура, контуры вентиляции, низкопотоковая анестезия. Регионарная анестезия. Блокада плечевого сплетения межлестничным, надключичным, подмышечным доступом. Общие принципы электронейростимуляции. Блокада седалищного нерва. Блокада бедренного нерва. Блокада запирательного и латерального кожного нерва бедра. Регионарная внутривенная анестезия. Периферические блокады в области кисти и пальцев. Периферические блокады в области голени и стопы. Центральные нейроаксиальные блокады. Спинальная анестезия. Эпидуральная анестезия. Сакральная анестезия. Показания и методика катетеризации центральных вен. Техника катетеризации подключичной вены. Техника катетеризации яремной вены. Клиническая оценка предоперационного состояния пациентов и выбор метода анестезии. Методы обезболивания в раннем послеоперационном периоде. Геморрагический шок и методы восполнения кровопотери. Периоперационная антибиотикопрофилактика. Особенности анестезиологического обеспечения в травматологии и ортопедии. Особенности анестезиологического обеспечения экстренных операций в травматологии. Особенности анестезиологического обеспечения и выбор метода анестезии при плановых операциях в травматологии и ортопедии. Особенности анестезиологического обеспечения у пациентов с черепно-мозговой травмой. Особенности анестезиологического обеспечения у пациентов с термической травмой. Особенности анестезиологического обеспечения у пациентов пожилого и старческого возраста. Особенности анестезиологического обеспечения у пациентов на фоне сахарного диабета. Особенности анестезиологического обеспечения у пациентов с патологией щитовидной и паращитовидных желез. Особенности анестезиологического обеспечения у пациентов с патологией надпочечников. Особенности анестезиологического обеспечения операций по поводу феохромоцитомы. Особенности анестезиологического обеспечения операций в сердечно-сосудистой хирургии. Особенности анестезиологического обеспечения операций в сердечно-сосудистой хирургии в педиатрии. Особенности анестезиологического обеспечения операций на легких и дыхательных путях. Особенности анестезиологического обеспечения в урологии и нефрологии. Особенности анестезиологического обеспечения в офтальмологии, оториноларингологии, стоматологии. Особенности анестезиологического обеспечения в абдоминальной хирургии при проведении лапароскопических операций. Особенности анестезиологического обеспечения в гинекологии. Обезболивание родов. Анестезиологическое обеспечение оперативного родоразрешения. Анатомо-физиологические особенности детского организма с позиции анестезиолога-реаниматолога. Особенности водно-электролитного баланса у детей и их коррекция. Особенности кислотно-основного состояния у детей и их коррекция. Особенности предоперационной подготовки и премедикации в педиатрической практике. Особенности проведения анестезии в педиатрической практике.

Общая реаниматология и интенсивная терапия

Клиническая физиология дыхания. Клиническая физиология кровообращения. Клиническая физиология и биохимия почек. Клиническая физиология и биохимия водно-электролитного обмена. Принципы коррекции водно-электролитных расстройств. Клиническая физиология и биохимия кислотно-основного состояния. Анализ и интерпретация электрокардиограммы (ЭКГ). Интерпретация результатов рентгенологических исследований. Патофизиология терминальных состояний. Техника сердечно-легочно-мозговой реанимации. Смерть мозга, методы диагностики, протокол констатации биологической смерти на основании смерти мозга. Постреанимационная болезнь, полиорганная дисфункция, диагностические критерии, методы интенсивной терапии. Осложнения сердечно-легочной реанимации. Интенсивная терапия острых нарушений сердечного ритма. Электроимпульсная терапия нарушений сердечного ритма. Интенсивная терапия желудочковых и суправентрикулярных тахиаритмий. Интенсивная терапия мерцательной аритмии. Интенсивная терапия нарушений внутрисердечной проводимости. Дифференциальная диагностика и общие принципы интенсивной терапии коматозных состояний. Патофизиология и общие принципы интенсивной терапии острой дыхательной недостаточности. Современная аппаратура для искусственной вентиляции легких (ИВЛ), режимы искусственной вентиляции легких. Осложнения искусственной вентиляции легких, выбор режима вентиляции в зависимости от клинической ситуации. Оксигенотерапия, показания, оборудование, техника проведения, возможные осложнения. Принудительная, синхронизированная принудительная, перемежающаяся синхронизированная принудительная вентиляция легких. Показатели респираторной механики, методы контроля и клиническая интерпретация результатов. Вспомогательная вентиляция легких, выбор режима и параметров вентиляции. Перевод на самостоятельное дыхание. Построение программы инфузионной терапии. Парентеральное питание. Расчет потребности в энергии, воде, незаменимых питательных ингредиентах. Полное парентеральное питание. Смешанное питание в интенсивной терапии. Энтеральное питание в интенсивной терапии. Основные принципы и направления антибиотикотерапии у пациентов, находящихся в критическом состоянии. Глюкокортикостероиды в интенсивной терапии. Острые язвы желудочно-кишечного тракта, методы профилактики и лечения. Терминальные состояния у детей. Особенности сердечно-легочной реанимации у детей. Особенности периода новорожденности. Медикаментозные препараты и пути их введения при сердечно-легочной реанимации у детей. Постреанимационная болезнь у детей. Инфузионно-трансфузионная терапия у детей: задачи, методы, критерии эффективности. Дыхательная недостаточность у детей. Искусственная и вспомогательная вентиляция легких у детей. Основы респираторного ухода у детей. Особенности интенсивной терапии новорожденных детей с хирургической патологией. Интенсивная терапия детей с политравмой. Интенсивная терапия детей с черепно-мозговой травмой. Интенсивная терапия детей с массивной кровопотерей. Интенсивная терапия при заболеваниях эндокринной системы у детей. Интенсивная терапия при острых инфекционных заболеваниях и септических состояниях у детей. Антибактериальная терапия неотложных состояний у детей. Судорожный синдром у детей. Неотложная терапия судорожного статуса. Интенсивная терапия пневмонии и астматического статуса у детей.

Частная реаниматология и интенсивная терапия

Интенсивная терапия черепно-мозговой травмы. Интенсивная терапия коматозных состояний на фоне эндокринных расстройств. Острые нарушения мозгового кровообращения. Гипертонический криз, интенсивная терапия. Острая печеночная недостаточность. Острая почечная недостаточность, баланс жидкости. Дифференциальная диагностика желтух. Инфаркт миокарда. Клиника, диагностика и интенсивная терапия инфаркта миокарда. Показания, противопоказания и техника тромболитической терапии при остром инфаркте миокарда. Тромбозы и эмболии. Клиника, диагностика, интенсивная терапия и профилактика тромбоза глубоких вен в интенсивной терапии. Тромбоэмболия легочной артерии: клиника, диагностика, интенсивная терапия. Жировая и воздушная эмболия: клиника, диагностика, интенсивная терапия. Бронхиальная астма: патогенез, клиника, диагностика, лечение. Астматический статус: клиника, диагностика, интенсивная терапия. Анафилактический шок. Внутрибольничная инфекция. Перитонит. Госпитальные пневмонии. Внебольничные пневмонии. Сепсис. Септический шок. Менингит. Принципы интенсивной терапии инфекционных заболеваний. Принципы интенсивной терапии бактериальных менингитов. Преэклампсия, эклампсия: патогенез, клиника, диагностика, интенсивная терапия. Отек легких. Синдром диссеминированного внутреннего свертывания (ДВС-синдром): клиника, диагностика, интенсивная терапия. Показатели, характеризующие состояние системы свертывания крови, клиническая интерпретация. Аспирационный синдром. Интенсивная терапия ожогового шока. Интенсивная терапия термоингаляционной травмы. Интенсивная терапия ожоговой болезни. Интенсивная терапия при электротравме. Интенсивная терапия при утоплении. Интенсивная терапия холодовой травмы. Интенсивная терапия при общем переохлаждении. Интенсивная терапия при тепловом и солнечном ударе. Острая кишечная непроходимость. Ятрогенные осложнения в интенсивной терапии. Современные методы детоксикации. Общие принципы интенсивной терапии острых отравлений. Отравления алкоголем. Отравления суррогатами алкоголя. Интенсивная терапия абстинентного синдрома на фоне хронического употребления психоактивных веществ. Интенсивная терапия отравлений веществами прижигающего действия. Интенсивная терапия отравлений гемическими ядами. Особенности интенсивной терапии острых отравлений у детей. Острые медикаментозные отравления психотропными барбитуратами, бензодиазепинами, нейролептиками, наркотическими лекарственными препаратами. Острые медикаментозные отравления салицилатами, парацетамолом, антигистаминными, противотуберкулезными лекарственными средствами, клофелином. Острые медикаментозные отравления антидепрессантами, гликозидами, бета-блокаторами, антиаритмическими лекарственными препаратами. Интенсивная терапия отравлений хлорированными углеводородами. Интенсивная терапия отравлений солями тяжелых металлов. Интенсивная терапия отравлений ядами растительного и животного происхождения.

ОСРБ 1-81 02 04-2012

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПЕРЕПОДГОТОВКА РУКОВОДЯЩИХ РАБОТНИКОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ, ИМЕЮЩИХ ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 1-81 02 04 БАКТЕРИОЛОГИЯ

КВАЛИФИКАЦИЯ: ВРАЧ-БАКТЕРИОЛОГ

ПЕРАПАДРЫХТОЎКА КIРУЮЧЫХ РАБОТНIКАЎ I СПЕЦЫЯЛIСТАЎ, ЯКIЯ МАЮЦЬ ВЫШЭЙШУЮ АДУКАЦЫЮ

СПЕЦЫЯЛЬНАСЦЬ: 1-81 02 04 БАКТЭРЫЯЛОГIЯ

КВАЛIФIКАЦЫЯ: УРАЧ-БАКТЭРЫЁЛАГ

RETRAINING OF EXECUTIVES AND SPECIALISTS HAVING HIGHER EDUCATION

SPECIALITY: 1-81 02 04 BACTERIOLOGY

QUALIFICATION: BACTERIOLOGIST

Издание официальное

Министерство образования Республики Беларусь

Минск

Ключевые слова: бактериология, общая микробиология, иммунология, инфекционные заболевания, медицинская микробиология, медицинская вирусология, медицинская микология, медицинская протозоология, клиническая микробиология, санитарная микробиология, врач-бактериолог

Предисловие

1. РАЗРАБОТАН государственным учреждением "Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию" совместно с государственным учреждением образования "Белорусская медицинская академия последипломного образования" (Коломиец Н.Д., д-р мед. наук, проф.; Костюк С.А., д-р мед. наук, доц.; Тонко О.В., канд. мед. наук, доц.; Ханенко О.Н.; Шмелева Н.Д.)

2. ВНЕСЕН отделом повышения квалификации и переподготовки кадров Министерства образования Республики Беларусь по представлению ГУО "Республиканский институт высшей школы"

4. ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

Издан на русском языке

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Переподготовка руководящих работников и специалистов, имеющих высшее образование Специальность: 1-81 02 04 Бактериология Квалификация: Врач-бактериолог

Перападрыхтоўка кiруючых работнiкаў i спецыялiстаў, якiя маюць вышэйшую адукацыю Спецыяльнасць: 1-81 02 04 Бактэрыялогiя Квалiфiкацыя: Урач-бактэрыёлаг

Retraining of executives and specialists having higher education Speciality: 1-81 02 04 Bacteriology Qualification: Bacteriologist

Дата введения 2012-09-01

1 Область применения

Настоящий образовательный стандарт переподготовки руководящих работников и специалистов (далее - стандарт) распространяется на специальность 1-81 02 04 "Бактериология" как вид профессиональной деятельности, требующий определенных знаний, навыков и компетенций, а также на квалификацию "Врач-бактериолог" как подготовленность работника к данному виду профессиональной деятельности.

Объект стандартизации (специальность с квалификацией) входит в группу специальностей 81 02 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе переподготовки специалистов", направление образования 81 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе последипломного образования" согласно Общегосударственному классификатору Республики Беларусь "Специальности и квалификации".

2 Нормативные ссылки

В настоящем стандарте использованы ссылки на следующий технический нормативный правовой акт (далее - ТНПА):

- ОКРБ 011-2009 Специальности и квалификации.

3 Термины и определения

3.1 бактериология: Наука о бактериях, раздел более широкой научной дисциплины - микробиологии.

3.2 вид микроорганизма (возбудителя): Таксономическая единица, характеризующая сходные по своим морфофизиологическим признакам микроорганизмы.

3.3 врач-бактериолог: Квалификация специалиста с высшим медицинским образованием в области бактериологии.

3.4 диагностические исследования: Исследования объектов биотической и абиотической природы, проводимые с целью обнаружения и идентификации возбудителя, его антигена или антител к нему.

3.5 медицинская вирусология: Наука, которая изучает вирусы (строение, биохимию, систематику, генетику, экологию, значение в жизни человека) и разрабатывает меры предупреждения, диагностики и лечения вызываемых ими заболеваний.

3.6 медицинская лаборатория: Лаборатория для проведения биологического, микробиологического, иммунологического, химического, иммуногематологического, гематологического, биофизического, цитологического, патологического или иного исследования материалов, источником которых является человеческое тело, в целях получения информации для постановки диагноза, предупреждения или лечения заболеваний или оценки состояния здоровья человека, способная предоставлять консультативные услуги, которые охватывают все аспекты лабораторного исследования, в том числе разъяснение результатов и соответствующие рекомендации по дальнейшим исследованиям.

3.7 медицинская микология: Наука, изучающая систематику грибов, их распространение в природе, экологию, морфологию и ультраструктуру, физиологию, генетические и биохимические свойства, прикладные аспекты.

3.8 медицинская микробиология: Наука, которая изучает болезнетворные (патогенные) и условно патогенные для человека микроорганизмы, а также разрабатывает методы микробиологической диагностики, специфической профилактики и этиотропного лечения вызываемых ими инфекционных заболеваний.

3.9 медицинская протозоология: Наука, изучающая систематику, морфологию, физиологию и генетику, экологию одноклеточных животных простейших (амеба, инфузории и другие).

3.10 микробиология: Наука о живых микроорганизмах: бактерии, архебактерии, микроскопические грибы и водоросли, простейшие, вирусы.

3.11 общая микробиология: Наука, изучающая закономерности жизнедеятельности микроорганизмов, а также их роль для поддержания жизни на Земле, в частности участие микроорганизмов в круговороте углерода, азота, энергии.

3.12 патогенные биологические агенты: Патогенные для человека микроорганизмы (простейшие, грибы, бактерии, микоплазмы, риккетсии, хламидии, вирусы), генно-инженерно-модифицированные микроорганизмы, яды биологического происхождения (токсины), гельминты, а также материал (включая кровь, другие биологические жидкости и экскреты организма), подозрительные на содержание перечисленных агентов.

3.13 постаналитическая фаза исследования: Процессы, следующие за проведенным исследованием, в том числе системный анализ, оформление и разъяснение результатов, санкционирование подготовки, представление и передача отчетов о результатах, а также хранение проб, ранее использованных для исследования.

3.14 преданалитическая фаза исследования: Шаги, предпринимаемые в хронологическом порядке, начиная с запроса медицинского специалиста, включая представление заявки на проведение исследования, подготовку пациента, отбор первичных проб, их транспортировку в лабораторию и перемещение внутри лаборатории и заканчивая переходом к аналитическому исследованию.

3.15 работа с микроорганизмами: Все методы исследования в микробиологии, используемые для постановки этиологического диагноза, индикации и идентификации возбудителей, выделенных из объектов внешней среды, а также методики и приемы, связанные с накоплением (концентрацией) микроорганизмов и (или) их фрагментов, токсинов, антигенов и требующие соблюдения требований биологической безопасности.

3.16 санитарная микробиология: Наука, которая изучает санитарно-микробиологическое состояние объектов окружающей среды, пищевых продуктов и напитков и разрабатывает санитарно-микробиологические нормативы и методы индикации патогенных микроорганизмов в различных объектах и пищевых продуктах.

3.17 санитарно-противоэпидемические мероприятия: Организационные, профилактические и иные мероприятия, направленные на оценку риска неблагоприятного воздействия на организм человека факторов среды его обитания, устранение или уменьшение такого воздействия, предотвращение заноса, возникновения и распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний, их локализацию и ликвидацию.

3.18 санитарно-эпидемиологическая обстановка: Состояние здоровья населения, факторов среды обитания человека на определенной территории в конкретный период времени.

3.19 санитарно-эпидемиологическое благополучие населения: Состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие на организм человека факторов среды его обитания и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности.

3.20 санитарные нормы и правила: Технические нормативные правовые акты, устанавливающие санитарно-эпидемиологические требования, несоблюдение которых создает угрозу жизни и здоровью населения, а также угрозу возникновения и распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний.

4 Требования к образовательному процессу

1-79 01 01 "Лечебное дело";

1-79 01 02 "Педиатрия";

1-79 01 03 "Медико-профилактическое дело";

1-79 01 04 "Медико-диагностическое дело";

1-79 01 06 "Сестринское дело".

4 месяца в очной (дневной) форме получения образования.

4.3 Требования к максимальному объему учебной нагрузки слушателей

Максимальный объем учебной нагрузки слушателей не должен превышать:

4.4 Требования к организации образовательного процесса

Наполняемость учебных групп слушателей по специальности переподготовки рекомендуется обеспечивать в количестве не менее 6 человек, но не более 30 человек.

5 Требования к результатам освоения содержания образовательной программы

5.1 Требования к квалификации

5.1.1 Виды профессиональной деятельности:

- медицинская деятельность по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

5.1.2 Объекты профессиональной деятельности:

- пациенты, исследуемые на наличие микроорганизмов, выделяемых из клинического материала (крови, мокроты, гноя, отделяемого уха, носа, глотки, цереброспинальной жидкости, испражнений, мочи, желчи, отделяемого половых органов, материала при биопсии и аутопсии);

- объекты окружающей среды (вода, почва, воздух, пищевые продукты, лекарственные и парфюмерно-косметические средства, смывы с поверхностей).

5.1.3 Функции профессиональной деятельности:

- осуществлять организацию и проведение бактериологических, молекулярно-генетических, серологических и санитарно-бактериологических исследований;

- осваивать и внедрять в практику новые методы лабораторных исследований, имеющих наибольшую аналитическую и диагностическую надежность;

- проводить статистическую обработку и анализ полученных результатов;

- осуществлять контроль качества применяемых лечащими врачами антибактериальных препаратов;

- осуществлять консультирование врачей-специалистов по вопросам интерпретации результатов исследований, проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий;

- участвовать в составлении заявок на питательные среды, химиотерапевтические и дезинфекционные препараты, реактивы, тест-системы и другие материалы, необходимые для производственной деятельности.

5.1.4 Задачи, решаемые при выполнении функций профессиональной деятельности:

- проведение бактериологических, молекулярно-генетических и серологических исследований с учетом питательных сред, необходимых условий и использованием специальной аппаратуры;

- повышение качества лабораторных исследований путем внедрения в практику новых методов лабораторных исследований, имеющих наибольшую аналитическую и диагностическую надежность;

- проведение анализа полученных результатов микробиологических исследований;

- интерпретация результатов микробиологических исследований для разработки профилактических и лечебно-диагностических мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций;

- выполнение мероприятий по повышению качества исследований путем проведения систематического контроля;

- защита здоровья пациентов и населения в целом от опасности заражения микроорганизмами путем проведения профилактических мероприятий;

- проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий посредством консультирования врачей-специалистов по вопросам интерпретации результатов исследований;

- выделение и изучение микроорганизмов из клинического материала, окружающей среды, пищевых продуктов, идентификация и определение степени их опасности для здоровья конкретного пациента и населения в целом.

5.2 Требования к уровню подготовки

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими социально-личностными компетенциями:

знать:

- нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения;

- понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология";

- основные принципы медицинской этики и деонтологии;

- исторические модели врачебной этики;

- биоэтические, демографические проблемы современности;

- психологические особенности больного человека;

уметь:

- характеризовать приоритетные направления развития здравоохранения;

- формулировать признаки социального и правового государства;

- анализировать проблемные ситуации биомедицинской этики, давать им правовую и духовно-нравственную оценку;

- предупреждать проблемные этические и деонтологические ситуации;

знать:

- организацию бактериологической службы в системе учреждений здравоохранения;

- требования к испытательным лабораториям, аккредитованным на техническую компетентность и независимость;

- формы и методы профилактической работы по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

- основные вопросы эпидемиологии и профилактики инфекционных болезней;

- основы стандартизации и метрологии в эпидемиологии;

- основные вопросы организации микробиологических исследований в системе организаций здравоохранения;

- основные современные компьютерные технологии и программное обеспечение;

- характеристики основных клинических синдромов при инфекционных болезнях (общеинфекционный синдром, неврологические синдромы, катаральный синдром, тонзиллярный синдром, синдром острой пневмонии, синдром диареи, синдром гепатита, синдром инфекционно-воспалительных изменений кожи и слизистых, синдром лимфаденопатии);

уметь:

- использовать операционную систему среды Windows;

- использовать программные продукты MS Word, PowerPoint, Excel;

- применять алгоритмы клинической диагностики и дифференциальной диагностики воздушно-капельных инфекций, нейроинфекций, кишечных инфекций, гемоконтактных инфекций, трансмиссивных инфекций, особо опасных инфекций.

знать:

- законодательство в здравоохранении Республики Беларусь, нормативные правовые акты, определяющие деятельность органов и организаций здравоохранения;

- организацию бактериологической службы в организациях здравоохранения санитарно-эпидемиологического профиля;

- основы стандартизации и метрологии в бактериологии;

- требования к испытательным лабораториям, аккредитованным на техническую компетентность и независимость;

- состав нормальной микрофлоры организма человека;

- основы иммунологии и инфектологии;

- основы антибактериальной терапии и принципы профилактики инфекционных болезней;

- современные методы бактериологической, серологической диагностики инфекционных болезней;

- принципы молекулярно-биологической диагностики инфекционных заболеваний;

- этиологию, патогенез и клинику инфекционных заболеваний;

- основные клинические проявления наиболее распространенных в Республике Беларусь инфекционных заболеваний;

- принципы организации и основные методы бактериологического контроля дезинфекции и стерилизации;

- методы извлечения микроорганизмов с поверхности;

- основные санитарно-микробиологические требования к контролю объектов окружающей среды, продовольственного сырья, пищевых продуктов, воды;

- принципы санитарно-микробиологического нормирования в бактериологии;

- требования к питьевому водоснабжению, состоянию почвы, воде открытых водоемов;

- санитарно-микробиологические требования к технологии изготовления и хранению пищевых продуктов;

- основные принципы и методы проведения санитарно-микробиологических исследований;

- основные группы санитарно-показательных микроорганизмов;

- технику безопасности: основы электробезопасности, противопожарной, радиационной, противохимической безопасности и режим работы в лабораториях;

- правила работы с автоклавом;

- правила оказания неотложной медицинской помощи во время работы с инфекционным материалом;

- правила оказания первичной медицинской помощи при травме, электрошоке, пожаре;

уметь:

- организовывать отбор и самостоятельно отбирать материал для бактериологического исследования, организовывать его доставку в лабораторию с соблюдением необходимых мер безопасности;

- определять вид и объем материала, подлежащего микробиологическому исследованию, сроки и кратность отбора проб;

- определять условия транспортировки и хранения материала для исследования;

- проводить первичное микроскопическое исследование нативного материала;

- выбирать оптимальные питательные среды для первичного посева исследуемого материала;

- выделять чистые культуры микроорганизмов;

- проводить биохимическую индикацию бактерий;

- проводить индикацию бактериальных антигенов;

- проводить индикацию антибактериальных антител;

- выбирать и выполнять необходимые тесты для определения таксономических характеристик бактерий;

- определять роль выделенных и идентифицированных микроорганизмов в патогенезе данного инфекционного состояния;

- использовать методы определения чувствительности микроорганизмов к противомикробным препаратам;

- оформлять ответ по завершению анализа исследуемого материала;

- проводить статистическую обработку полученных цифровых данных бактериологического исследования;

- оформлять необходимую учетно-отчетную медицинскую документацию, санбюллетень в целях профилактической работы с населением;

- составлять план работы лаборатории;

- обеспечивать обеззараживание отработанного инфекционного материала;

- владеть микробиологическими методиками контроля дезинфекции и стерилизации;

- проводить исследования на микробную контаминацию питьевой воды, воды открытых водоемов и плавательных бассейнов, сточных вод, воздуха, почвы, пищевых продуктов, предметов обстановки, лекарственных форм, крови, различных биотопов организма человека, стерильного хирургического и перевязочного материала;

- идентифицировать родовую и видовую принадлежность эшерихий, шигелл, сальмонелл, цитробактер, клебсиелл, гафний, серраций, протеев, иерсиний, возбудителей вибриогенных диарей, коринебактерий, бордетелл, нейссерий, листерий, неферментирующих грамотрицательных микроорганизмов, микрококков, стафилококков, стрептококков, грибов и плесеней, клостридий, трихомонад.

5.3 Требования к итоговой аттестации

Формой итоговой аттестации является государственный экзамен по дисциплинам: "Общая микробиология", "Частная микробиология".

6 Требования к содержанию учебно-программной документации

6.1 Требования к типовому учебному плану по специальности переподготовки

в очной (дневной) форме получения образования - 80:20.

На компонент учреждения образования отводится 76 учебных часов.

Продолжительность текущей аттестации составляет 0,5 недели, итоговой аттестации - 0,5 недели.

6.2 Требования к типовым учебным программам по учебным дисциплинам специальности переподготовки

В типовом учебном плане по данной специальности переподготовки предусмотрены следующие компоненты:

- гуманитарные и социально-экономические дисциплины;

- общепрофессиональные дисциплины;

- дисциплины специальности.

6.2.1. Гуманитарные и социально-экономические дисциплины

Основы идеологии белорусского государства

Медицинская этика и деонтология

Понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология". Исторические модели врачебной этики. Принципы медицинской этики и деонтологии. Современные биоэтические проблемы: нравственное и правовое толкование. Биомедицинские технологии: морально-нравственный аспект. Репродуктивные технологии: аборты, контрацепция, искусственное оплодотворение, суррогатное материнство. Демографические угрозы современности. Эвтаназия: духовно-нравственные и правовые аспекты. Основные качества медицинского специалиста. Этико-деонтологические нормы и правила в профилактическом, лечебном и реабилитационном процессах. Социально-психологические аспекты в работе врача. Основные типы эмоционально-ролевого взаимодействия врача и пациента: руководство, партнерство, руководство-партнерство. Типы реагирования на болезнь. Психосоциальные механизмы лечебного взаимодействия. Аспекты профессиональной этики врача. Типология личности пациента и модели взаимодействия. Этикет в медицинской деятельности.

6.2.2 Общепрофессиональные дисциплины

Общая эпидемиология

Введение в эпидемиологию. Организация противоэпидемического обеспечения населения. Эпидемиологический анализ. Основы стандартизации и метрологии в эпидемиологии. Правовые и этические аспекты противоэпидемической практики. Организация статистического исследования.

Медицинская статистика

Информационные технологии и программное обеспечение, используемые в здравоохранении.

Клиника инфекционных болезней

Тактика ведения пациентов с подозрением на особо опасные инфекции. Клиника гемоконтактных инфекций. Клиника воздушно-капельных инфекций. Клиника острых кишечных инфекций.

6.2.3 Дисциплины специальности

Общая микробиология

Введение в микробиологию. Систематика и номенклатура микроорганизмов. Морфология, ультраструктура, химический состав бактерий. Рост и размножение бактерий. Общая вирусология. Болезнетворность бактерий и вирусов. Организация работы микробиологической лаборатории. Международные медико-санитарные правила. Организационно-методические аспекты аккредитации медицинских, испытательных и поверочных лабораторий. Общие и технические требования к аккредитации медицинских, испытательных и поверочных лабораторий. Методы лабораторной диагностики инфекционных заболеваний человека: ПЦР-диагностика, автоматизированные технологии, индикации и идентификации микроорганизмов, серологические методы диагностики и преаналитический этап в диагностике возбудителей инфекционных заболеваний. Забор проб клинического материала и транспортировка его в лабораторию. Иммунология. Иммунопрофилактика. Антибактериальные средства и методы. Методы определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Таксономическая классификация микроорганизмов, имеющих медицинское значение, и их морфологическая характеристика. Основы стандартизации и метрологии в бактериологии. Организация работы микробиологической лаборатории в соответствии с законодательством Республики Беларусь. Микробиологические методы исследования биологического материала. Методы определения чувствительности микроорганизмов к антимикробным средствам. Санитарно-микробиологические исследования.

Частная микробиология

Медицинская бактериология. Таксономия и классификация, забор и транспортировка материала, алгоритмы идентификации аэробных грамположительных кокков. Таксономия и классификация, забор и транспортировка материала, алгоритмы идентификации аэробных грамотрицательных бактерий. Таксономия и классификация, забор и транспортировка материала, алгоритмы идентификации аэробных грамположительных палочек. Таксономия и классификация, забор и транспортировка материала, алгоритмы идентификации анаэробных бактерий. Таксономия и классификация, забор и транспортировка материала, алгоритмы идентификации атипичных бактерий. Медицинская вирусология. Вирусные инфекции желудочно-кишечного тракта. Вирусные инфекции дыхательных путей. Герпес-вирусные инфекции. Детские вирусные инфекции. ВИЧ-инфекция. Парентеральные гепатиты. Арбовирусные инфекции, передаваемые клещами. Бешенство. Прионные инфекции. Вирусные инфекции, передаваемые половым путем. Медицинская микология. Патогенные плесневые грибы, дрожжевые и дрожжеподобные грибы. Клинические проявления микозов, основные принципы диагностики и химиотерапии микозов. Медицинская паразитология. Общая характеристика паразитарных болезней, принципы диагностики и лечения. Малярия. Гельминтозы человека. Протозойные СПИД-ассоциируемые инфекции (криптоспоридиоз, пневмоцистоз, лейшманиоз, изоспороз). Токсоплазмоз. Трихомониаз.

ОСРБ 1-81 02 05-2012

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПЕРЕПОДГОТОВКА РУКОВОДЯЩИХ РАБОТНИКОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ, ИМЕЮЩИХ ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 1-81 02 05 ВАЛЕОЛОГИЯ

КВАЛИФИКАЦИЯ: ВРАЧ-ВАЛЕОЛОГ

ПЕРАПАДРЫХТОЎКА КIРУЮЧЫХ РАБОТНIКАЎ I СПЕЦЫЯЛIСТАЎ, ЯКIЯ МАЮЦЬ ВЫШЭЙШУЮ АДУКАЦЫЮ

СПЕЦЫЯЛЬНАСЦЬ: 1-81 02 05 ВАЛЕАЛОГIЯ

КВАЛIФIКАЦЫЯ: УРАЧ-ВАЛЕОЛАГ

RETRAINING OF EXECUTIVES AND SPECIALISTS HAVING HIGHER EDUCATION

SPECIALITY: 1-81 02 05 VALEOLOGY

QUALIFICATION: VALEOLOGIST

Издание официальное

Министерство образования Республики Беларусь

Минск

Ключевые слова: валеология, врач-валеолог, здоровье населения, здоровый образ жизни, гигиеническое воспитание, фактор риска, профилактика, среда обитания человека, социально-гигиенический мониторинг, заболевание

Предисловие

1. РАЗРАБОТАН государственным учреждением "Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию" совместно с государственным учреждением образования "Белорусская медицинская академия последипломного образования" (Гузик Е.О., канд. мед. наук, доц.; Тюхлова И.Н., канд. мед. наук, доц.; Протько Н.Н., канд. мед. наук, доц.)

4. ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

Издан на русском языке

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Переподготовка руководящих работников и специалистов, имеющих высшее образование Специальность: 1-81 02 05 Валеология Квалификация: Врач-валеолог

Перападрыхтоўка кiруючых работнiкаў i спецыялiстаў, якiя маюць вышэйшую адукацыю Спецыяльнасць: 1-81 02 05 Валеалогiя Квалiфiкацыя: Урач-валеолаг

Retraining of executives and specialists having higher education Speciality: 1-81 02 05 Valeology Qualification: Valeologist

Дата введения 2012-09-01

1 Область применения

Настоящий образовательный стандарт переподготовки руководящих работников и специалистов (далее - стандарт) распространяется на специальность 1-81 02 05 "Валеология" как вид профессиональной деятельности, требующий определенных знаний, навыков и компетенций, а также на квалификацию "Врач-валеолог" как подготовленность работника к данному виду профессиональной деятельности.

Объект стандартизации (специальность с квалификацией) входит в группу специальностей 81 02 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе переподготовки специалистов", направление образования 81 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе последипломного образования" согласно Общегосударственному классификатору Республики Беларусь "Специальности и квалификации".

2 Нормативные ссылки

Archiv Dokumente Папярэдні | Наступны


	Под общей редакцией Валерия Левоневского