Постановление Министерства образования Республики Беларусь от 24.08.2012 № 106-а "Об утверждении образовательных стандартов переподготовки руководящих работников и специалистов"

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на ноябрь 2013 года

< Главная страница

Стр. 54

Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 | Стр. 16 | Стр. 17 | Стр. 18 | Стр. 19 | Стр. 20 | Стр. 21 | Стр. 22 | Стр. 23 | Стр. 24 | Стр. 25 | Стр. 26 | Стр. 27 | Стр. 28 | Стр. 29 | Стр. 30 | Стр. 31 | Стр. 32 | Стр. 33 | Стр. 34 | Стр. 35 | Стр. 36 | Стр. 37 | Стр. 38 | Стр. 39 | Стр. 40 | Стр. 41 | Стр. 42 | Стр. 43 | Стр. 44 | Стр. 45 | Стр. 46 | Стр. 47 | Стр. 48 | Стр. 49 | Стр. 50 | Стр. 51 | Стр. 52 | Стр. 53 | Стр. 54 | Стр. 55 | Стр. 56 | Стр. 57 | Стр. 58 | Стр. 59 | Стр. 60 | Стр. 61 | Стр. 62 | Стр. 63 | Стр. 64 | Стр. 65 | Стр. 66 | Стр. 67 | Стр. 68 | Стр. 69 | Стр. 70 | Стр. 71 | Стр. 72 | Стр. 73 | Стр. 74 | Стр. 75 | Стр. 76 | Стр. 77 | Стр. 78 | Стр. 79 | Стр. 80 | Стр. 81 | Стр. 82 | Стр. 83 | Стр. 84 | Стр. 85 | Стр. 86 | Стр. 87 | Стр. 88 | Стр. 89 | Стр. 90 | Стр. 91 | Стр. 92 | Стр. 93 | Стр. 94 |

Медицинская этика и деонтология

Понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология". Исторические модели врачебной этики. Принципы медицинской этики и деонтологии. Современные биоэтические проблемы: нравственное и правовое толкование. Биомедицинские технологии: морально-нравственный аспект. Репродуктивные технологии: аборты, контрацепция, искусственное оплодотворение, суррогатное материнство. Демографические угрозы современности. Эвтаназия: духовно-нравственные и правовые аспекты. Этико-деонтологические нормы и правила в профилактическом, лечебном и реабилитационном процессах. Социально-психологические аспекты работы врача. Основные типы эмоционально-ролевого взаимодействия врача и пациента: руководство, партнерство, руководство-партнерство. Типы реагирования на болезнь. Психосоциальные механизмы лечебного взаимодействия. Аспекты профессиональной этики врача. Типология личности пациента и модели взаимодействия. Этикет в медицинской деятельности.

6.2.2 Общепрофессиональные дисциплины

Анестезия и реанимация в проктологии

Клиническая физиология и биохимия водно-электролитного обмена. Клиническая физиология и биохимия кислотно-основного состояния. Патофизиология терминальных состояний. Техника сердечно-легочно-мозговой реанимации. Анафилактический шок. Интенсивная терапия геморрагического шока и кровопотери. Оценка нарушений системы гемостаза. ДВС-синдром: клиника, диагностика, интенсивная терапия. Особенности анестезиологического обеспечения в проктологии. Интенсивная терапия перитонита. Профилактика и лечение стрессовых язв. Антибиотикопрофилактика и антибиотикотерапия в проктологии. Сепсис.

Топографическая анатомия и оперативная хирургия

Послойное строение передней брюшной стенки. Мышцы передней брюшной стенки, сосуды и нервы. Хирургические доступы к органам брюшной полости. Нижняя надчревная артерия. Топографическая анатомия брюшины и забрюшинного пространства. Каналы, сумки и карманы брюшной полости. Абсцессы брюшной полости и их дренирование. Способы дренирования флегмон забрюшинного пространства. Топографическая анатомия верхнего этажа брюшной полости. Топографическая анатомия желудка, печени, 12-перстной кишки и селезенки. Оперативные вмешательства на органах верхнего этажа брюшной полости (на желудке, 12-перстной кишке, поджелудочной железе, селезенке). Топографическая анатомия нижнего этажа брюшной полости. Кровоснабжение и иннервация тонкой и толстой кишок. Оперативные вмешательства на тонкой и толстой кишке. Особенности оперативных вмешательств на тонкой кишке. Особенности оперативных вмешательств на толстой кишке. Топографическая анатомия таза и промежности.

Злокачественные образования толстой кишки

Общие принципы хирургического лечения злокачественных опухолей. Рак толстой кишки. Рак прямой кишки. Рак желудка. Первичный и метастатический рак печени. Опухоли мочеполовой системы. Опухоли женских половых органов. Лекарственная терапия колоректального рака.

Болезни желудка и кишечника

Синдром раздраженной кишки. Синдром верхней мезентериальной артерии. Синдром короткой кишки. Протеинтеряющая энтеропатия. Ишемические поражения кишечника. Доброкачественные опухоли кишечника. Полипы толстой кишки и наследственные синдромы с полипозом кишечника. Язвенный колит. Болезнь Крона.

Неотложная хирургия органов брюшной полости

Острый аппендицит. Осложнения острого аппендицита. Острая кишечная непроходимость. Острый холецистит. Перфоративная язва желудка и 12-перстной кишки. Кровоточащая язва желудка. Кровоточащая язва 12-перстной кишки. Неотложная хирургия портальной гипертензии. Острое нарушение мезентериального кровообращения. Неотложная хирургия при онкозаболеваниях желудочно-кишечного тракта. Ущемленная грыжа. Предоперационная подготовка и послеоперационное лечение пациентов с острой хирургической патологией желудочно-кишечного тракта. Закрытая и открытая травма живота. Перитонит. Диагностическая лапароскопия в неотложной хирургии желудочно-кишечного тракта.

6.2.3 Дисциплины специальности

Методы обследования проктологических больных

Пути развития колоректальной хирургии. Обследование проктологических пациентов. Оснащение проктологического кабинета в поликлинике. Пальцевое исследование прямой кишки и аноскопия. Подготовка к ректороманоскопии. Ректороманоскопия, показания и противопоказания. Ирригоскопия и колоноскопия. Методы исследования функции сфинктера прямой кишки.

Неопухолевые заболевания ободочной, прямой кишки и околопрямокишечной зоны

Анальная трещина. Клиника анальной трещины. Диагностика и особенности инструментального исследования анальной трещины. Консервативное и оперативное лечение анальной трещины. Геморрой. Клиническая картина и формы геморроя. Диагностика и особенности инструментального исследования геморроя. Классификация геморроя. Консервативное лечение пациентов с геморроем. Тактика и хирургическое лечение геморроя. Малоинвазивные методы хирургического лечения геморроя. Острый парапроктит: его формы, клиническая картина и особенности диагностики у пациентов с острым парапроктитом. Классификация острого парапроктита. Тактика и хирургическое лечение пациентов с острым парапроктитом. Хронический парапроктит. Клиника и диагностика хронического парапроктита. Тактика и хирургическое лечение хронического парапроктита. Эпителиально-копчиковый ход. Клиническая картина и формы эпителиально-копчикового хода. Классификация, тактика и хирургическое лечение эпителиально-копчикового хода. Анальный зуд. Способы лечения анального зуда. Перианальные кондиломы. Этиология и клиническое течение перианальных кондилом. Лечение пациентов с перианальными кондиломами. Ректоцеле. Этиология и патологическая анатомия ректоцеле, клиническое течение и формы. Диагностика ректоцеле. Консервативное и оперативное лечение пациентов с ректоцеле. Выпадение прямой кишки. Этиология и патологическая анатомия выпадения прямой кишки. Клиническая картина и течение выпадения прямой кишки. Особенности диагностики выпадения прямой кишки. Хирургическое лечение пациентов с выпадением прямой кишки. Функциональная кишечная диспепсия и синдром раздражения толстой кишки. Этиология и патогенез функциональных нарушений толстой кишки. Диагностика и лечение функциональных нарушений толстой кишки. Толстокишечные свищи.

Воспалительные заболевания ободочной кишки

Неспецифический язвенный колит. Современные проблемы неспецифического язвенного колита. Особенности эпидемиологии неспецифического язвенного колита. Современные аспекты этиологии неспецифического язвенного колита. Классификация неспецифического язвенного колита. Клиническая картина и формы неспецифического язвенного колита. Рентгено-эндоскопические особенности неспецифического язвенного колита. Дифференциальная диагностика неспецифического язвенного колита. Протоколы консервативного лечения неспецифического язвенного колита. Современные возможности фармакотерапии неспецифического язвенного колита. Этапы развития хирургии неспецифического язвенного колита. Показания к экстренным операциям при неспецифическом язвенном колите. Колпроктэктомия. Тазовые тонкокишечные резервуары. Патофизиологическое состояние анальной культи при неспецифическом язвенном колите. Ведение послеоперационного периода пациентов с неспецифическим язвенным колитом. Болезнь Крона. Ведение и актуальность проблемы болезни Крона. Теории развития болезни Крона. Современные особенности эпидемиологии болезни Крона. Клиническая картина болезни Крона. Сопутствующая патология. Консервативное лечение болезни Крона. Показания к хирургическому лечению и объемы операций при болезни Крона. Осложнения неспецифического язвенного колита и болезни Крона. Полипы толстой кишки. Диффузный семейный полипоз толстой кишки. Мегаколон у взрослых. Болезнь Гиршпрунга у взрослых. Идиопатический мегаколон. Клиника, диагностика и лечение идиопатического мегаколона.

Травмы толстой кишки и колостаз

Травмы прямой кишки: их классификация и особенности диагностики. Хирургическая тактика и лечение травм прямой кишки. Травмы ободочной кишки: их классификация и особенности диагностики. Хирургическая тактика при травмах ободочной кишки. Послеоперационное ведение. Колостаз. Методы колостомии. Способы хирургической реабилитации пациентов с колостомами.

ОСРБ 1-81 02 33-2012

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПЕРЕПОДГОТОВКА РУКОВОДЯЩИХ РАБОТНИКОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ, ИМЕЮЩИХ ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 1-81 02 33 ПРОФПАТОЛОГИЯ

КВАЛИФИКАЦИЯ: ВРАЧ-ПРОФПАТОЛОГ

ПЕРАПАДРЫХТОЎКА КIРУЮЧЫХ РАБОТНIКАЎ I СПЕЦЫЯЛIСТАЎ, ЯКIЯ МАЮЦЬ ВЫШЭЙШУЮ АДУКАЦЫЮ

СПЕЦЫЯЛЬНАСЦЬ: 1-81 02 33 ПРАФПАТАЛОГIЯ

КВАЛIФIКАЦЫЯ: УРАЧ-ПРАФПАТОЛАГ

RETRAINING OF EXECUTIVES AND SPECIALISTS HAVING HIGHER EDUCATION

SPECIALITY: 1-81 02 33 OCCUPATIONAL MEDICINE

QUALIFICATION: OCCUPATIONAL MEDICINE DOCTOR

Издание официальное

Министерство образования Республики Беларусь

Минск

Ключевые слова: медицина труда, профессиональная патология, профессиональные вредности, профессиональные заболевания, гигиеническая оценка условий труда, медико-социальная экспертиза, лечение, реабилитация, врач-профпатолог

Предисловие

1. РАЗРАБОТАН государственным учреждением "Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию" совместно с государственным учреждением образования "Белорусская медицинская академия последипломного образования" (Барановская Т.В., канд. мед. наук, доц.; Артишевский С.Н., канд. мед. наук)

2. ВНЕСЕН отделом повышения квалификации и переподготовки кадров Министерства образования Республики Беларусь по представлению ГУО "Республиканский институт высшей школы"

3. УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 24.08.2012 г. N 106-а

4. ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

Издан на русском языке

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Переподготовка руководящих работников и специалистов, имеющих высшее образование Специальность: 1-81 02 33 Профпатология Квалификация: Врач-профпатолог

Перападрыхтоўка кiруючых работнiкаў i спецыялiстаў, якiя маюць вышэйшую адукацыю Спецыяльнасць: 1-81 02 33 Прафпаталогiя Квалiфiкацыя: Урач-прафпатолаг

Retraining of executives and specialists having higher education Speciality: 1-81 02 33 Occupational medicine Qualification: Occupational medicine doctor

Дата введения 2012-09-01

1 Область применения

Настоящий образовательный стандарт переподготовки руководящих работников и специалистов (далее - стандарт) распространяется на специальность 1-81 02 33 "Профпатология" как вид профессиональной деятельности, требующий определенных знаний, навыков и компетенций, а также на квалификацию "Врач-профпатолог" как подготовленность работника к данному виду профессиональной деятельности.

Объект стандартизации (специальность с квалификацией) входит в группу специальностей 81 02 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе переподготовки специалистов", направление образования 81 "Медицинская и фармацевтическая деятельность на основе последипломного образования" согласно Общегосударственному классификатору Республики Беларусь "Специальности и квалификации".

Настоящий стандарт устанавливает требования, необходимые для обеспечения качества образования, и определяет содержание образовательной программы переподготовки руководящих работников и специалистов по вышеупомянутой специальности с целью соответствия образования установленным требованиям.

Настоящий стандарт может быть также использован нанимателями при решении вопросов трудоустройства специалистов, предъявляющих дипломы о переподготовке.

2 Нормативные ссылки

В настоящем стандарте использованы ссылки на следующий технический нормативный правовой акт (далее - ТНПА):

- ОКРБ 011-2009 Специальности и квалификации.

Примечание - При пользовании настоящим стандартом целесообразно проверить действие ТНПА по состоянию на 1 января текущего года. Если ссылочный ТНПА заменен (изменен), то при пользовании настоящим стандартом следует руководствоваться замененным (измененным) ТНПА.

3 Термины и определения

В настоящем стандарте применяются термины, установленные в Кодексе Республики Беларусь об образовании, а также следующие термины с соответствующими определениями:

3.1 врач-профпатолог: Квалификация специалиста с высшим медицинским образованием в области профпатологии.

3.2 вредное вещество: Вещество, которое при контакте с организмом человека в случае нарушения требований безопасности может вызывать производственные травмы, профессиональные заболевания или отклонения в состоянии здоровья.

3.3 вредный производственный фактор: Производственный фактор, воздействие которого на работника в определенных условиях может привести к заболеванию или снижению работоспособности и (или) отрицательному влиянию на здоровье потомства.

3.4 вторичная профилактика: Предупреждение обострений и хронизации заболеваний, ограничения жизнедеятельности и работоспособности, снижение общей и профессиональной трудоспособности, что может привести к инвалидизации и преждевременной смерти.

3.5 гигиенические критерии: Показатели, позволяющие оценить степень отклонений параметров производственной среды и трудового процесса от гигиенических нормативов.

3.6 гигиенические нормативы условий труда: Уровни производственных факторов (предельно допустимая концентрация, ориентировочно безопасный уровень воздействия, предельно допустимый уровень, допустимая интенсивность излучения), которые при ежедневной (кроме выходных дней) работе, но не более 40 часов в неделю, в течение всего рабочего стажа не должны вызывать заболеваний или отклонений в состоянии здоровья.

3.7 защита временем: Уменьшение вредного влияния факторов производственной среды и трудового процесса на работающих за счет снижения времени их действия (введение внутрисменных перерывов, сокращение рабочего дня, увеличение продолжительности отпуска, рациональное трудоустройство).

3.8 медицина труда: Интегрированная область медицины, предметом которой является практическое применение и научное обоснование средств и методов управления сохранением и укреплением здоровья работающих на основе медицинских наблюдений на предприятиях.

3.9 напряженность труда: Фактор трудового процесса, отражающий нагрузку преимущественно на центральную нервную систему, органы чувств, эмоциональную сферу работника.

3.10 обязательные периодические медицинские осмотры работающих: Контрольное медицинское обследование (мониторинг) состояния здоровья работающих во вредных и неблагоприятных условиях труда.

3.11 опасный производственный фактор: Производственный фактор, воздействие которого на работника в определенных условиях приводит к травме, внезапному резкому ухудшению здоровья или смертельному исходу.

3.12 первичная профилактика профессиональных заболеваний: Снижение влияния факторов риска, предупреждение развития заболеваний общих для всего населения, отдельных профессиональных, стажевых и возрастных групп и индивидуумов.

3.13 перечень (список) профессиональных заболеваний: Основной документ, используемый для установления профессиональной причины заболевания, включающий заболевания, вызванные исключительно или преимущественно действием вредных, опасных веществ или производственных факторов.

3.14 предварительные медицинские осмотры работающих: Контрольное медицинское обследование (мониторинг) состояния здоровья поступающих на работу с вредными и неблагоприятными условиями труда.

3.15 профессиональная заболеваемость: Относительный показатель числа впервые выявленных в течение года пациентов с профессиональными заболеваниями и отравлениями среди контингента работников, рассчитанный на 10 000 работников.

3.16 профессиональная пригодность: Наличие у человека качеств, обеспечивающих успешное выполнение профессиональных обязанностей при сохранении физического и психического здоровья на всем протяжении трудовой жизни.

3.17 профессионально обусловленная заболеваемость: Заболеваемость общими, не относящимися к профессиональным, заболеваниями, полиэтиологичными по своей природе, в возникновение которых производственные факторы вносят определенный вклад, имеющая тенденцию к повышению по мере увеличения стажа работы в неблагоприятных условиях труда и превышающая таковую в профессиональных группах, не контактирующих с вредными факторами.

3.18 профессиональное заболевание: Хроническое или острое заболевание, вызванное воздействием на работника вредных производственных факторов.

3.19 профессиональный отбор: Отбор лиц, пригодных (или наиболее пригодных) к определенным профессиям.

3.20 профессиональный риск: Вероятность повреждения (утраты) здоровья или смерти застрахованного, связанная с исполнением им обязанностей по трудовому договору или контракту.

3.21 профилактика профессиональных заболеваний: Система мер медицинского (санитарно-эпидемиологического, санитарно-гигиенического, лечебно-профилактического) и немедицинского (государственного, общественного, экономического, правового, экологического и др.) характера, направленных на снижение риска развития отклонений в состоянии здоровья и заболеваний работников, предотвращение или замедление их прогрессирования, предупреждение обострений, уменьшение неблагоприятных последствий.

3.22 профпатология: Раздел медицинской науки, изучающий этиологию, патогенез, клинику болезней, возникающих под воздействием вредных и опасных факторов производства и неблагоприятных условий труда.

3.23 психофизиологические факторы: Факторы, характеризующие тяжесть и напряженность трудовой деятельности.

3.24 санитарные правила и нормы (СанПиН): Нормативные правовые акты, устанавливающие санитарно-эпидемиологические требования, несоблюдение которых создает угрозу здоровью или жизни работающих.

3.25 тяжесть труда: Фактор трудового процесса, отражающий преимущественную нагрузку на опорно-двигательный аппарат и функциональные системы организма, обеспечивающие его деятельность.

3.26 фиксированная рабочая поза: Положение тела, при котором по условиям выполнения трудового процесса невозможно изменение позы (сидя, стоя).

3.27 экспертиза профпригодности: Вид медицинской экспертизы, в ходе которой выносится решение о возможности продолжить работу или быть принятым на работу с соответствующими условиями труда.

3.28 экспертиза связи заболевания с профессией: Вид медицинской экспертизы, включающей установление причинно-следственной связи между особенностями формирования, течения, характера патологического процесса, степени его выраженности и конкретными неблагоприятными производственными факторами на основе данных индивидуальной санитарно-гигиенической характеристики условий труда и результатов клинико-лабораторных исследований, направленных на выявление специфических признаков профессионального заболевания.

4 Требования к образовательному процессу

4.1 Требования к уровню основного образования лиц, поступающих для освоения содержания образовательной программы

Лица, поступающие для освоения содержания образовательной программы переподготовки, должны иметь высшее образование по специальностям:

1-79 01 01 "Лечебное дело";

1-79 01 02 "Педиатрия".

4.2 Требования к формам и срокам получения дополнительного образования взрослых по специальности переподготовки

Предусматривается следующая форма получения образования по данной специальности переподготовки: очная (дневная).

Устанавливается следующий срок получения образования по специальности переподготовки (далее - срок получения образования или продолжительность обучения):

4 месяца в очной (дневной) форме получения образования.

4.3 Требования к максимальному объему учебной нагрузки слушателей

Максимальный объем учебной нагрузки слушателей не должен превышать:

- 12 учебных часов в день в очной (дневной) форме получения образования, если в этот день совмещаются аудиторные занятия и самостоятельная работа слушателей;

- 10 учебных часов аудиторных занятий в день в очной (дневной) форме получения образования без совмещения с самостоятельной работой в этот день.

4.4 Требования к организации образовательного процесса

Начало и окончание образовательного процесса по специальности переподготовки устанавливаются учреждением образования, реализующим соответствующую образовательную программу (далее - учреждение образования), по мере комплектования групп слушателей и определяются графиком учебного процесса по специальности переподготовки для каждой группы слушателей.

Наполняемость учебных групп слушателей по специальности переподготовки рекомендуется обеспечивать в количестве не менее 6 человек, но не более 30 человек.

5 Требования к результатам освоения содержания образовательной программы

5.1 Требования к квалификации

5.1.1 Виды профессиональной деятельности:

- медицинская деятельность по оказанию медицинской помощи лицам, занятым на работах с вредными условиями труда, получившим профессиональные заболевания, пострадавшим в результате несчастного случая на производстве, и инвалидам вследствие профессионального заболевания, отравлений и травм, а также по осуществлению экспертизы профессиональной пригодности и связи заболевания с профессией при проведении обязательных медицинских осмотров.

5.1.2 Объекты профессиональной деятельности:

- лица, работающие в условиях воздействия вредных и опасных факторов производственной среды или на работах, допуск к которым регламентируется законодательством, а также работах, требующих проведения противоэпидемических мероприятий в плане предупреждения распространения инфекционных заболеваний;

- промышленные и сельскохозяйственные предприятия, организации торговли и сферы обслуживания, образования, где осуществляется трудовая деятельность вышеуказанных лиц.

5.1.3 Функции профессиональной деятельности:

- организовывать и проводить медицинские осмотры работников согласно соответствующим нормативным правовым актам и инструкциям с целью выявления общих и профессиональных заболеваний;

- проводить профилактическую, лечебно-диагностическую работу с выявлением общих и профессиональных заболеваний;

- проводить медицинскую реабилитацию лиц с профессиональными заболеваниями;

- осуществлять диспансеризацию пациентов с профессиональными заболеваниями;

- проводить экспертизу профессиональной причины заболевания;

- взаимодействовать с врачами-специалистами по ведению и лечению лиц, занятых на работах с неблагоприятными условиями труда или получивших профессиональное заболевание, пострадавших от несчастного случая на производстве, инвалидов вследствие профессиональных заболеваний, отравлений и травм.

5.1.4 Задачи, решаемые при выполнении функций профессиональной деятельности:

- осуществление контроля за состоянием здоровья работающих и своевременное выявление профессиональных заболеваний;

- проведение мероприятий по оздоровлению работающих, улучшению условий труда и быта;

- проведение профилактической, лечебно-диагностической работы с целью улучшения здоровья работников предприятия, снижения заболеваемости, смертности, инвалидности, повышения трудовой активности, увеличения средней продолжительности жизни;

- разработка реабилитационных программ для различных категорий пациентов с учетом социально-психологических возможностей работника;

- проведение мероприятий с целью компенсации воздействия на организм вредных факторов - направление в санатории, снабжение лекарственными средствами, обеспечение диетпитанием;

- диспансерное наблюдение пациентов с профессиональными заболеваниями;

- проведение экспертизы временной нетрудоспособности во вредных условиях труда;

- направление пациентов на медико-реабилитационную экспертную комиссию для определения степени утраты общей и профессиональной трудоспособности;

- составление рекомендаций врачам-специалистам по ведению и лечению указанных лиц, проведению лечения и медицинской реабилитации пострадавших в соответствии с заключением медико-реабилитационной экспертной комиссии.

5.2 Требования к уровню подготовки

Переподготовка специалиста должна обеспечивать формирование следующих групп компетенций: социально-личностных, академических, профессиональных.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими социально-личностными компетенциями:

знать:

- основные категории, понятия, мировоззренческие основы и качественные характеристики идеологии и ее роль в развитии общества;

- приоритетные задачи белорусского государства в экономической и социальной сферах и основные направления социально-экономического развития Республики Беларусь;

- нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения;

- понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология";

- основные принципы медицинской этики и деонтологии;

- исторические модели врачебной этики;

- биоэтические, демографические проблемы современности;

- психологические особенности больного человека;

уметь:

- характеризовать базисные целевые установки белорусского общества, приоритетные белорусские национальные ценности;

- характеризовать приоритетные направления развития здравоохранения;

- формулировать признаки социального и правового государства;

- анализировать проблемные ситуации биомедицинской этики, давать им правовую и духовно-нравственную оценку;

- предупреждать проблемные этические и деонтологические ситуации;

- характеризовать типы личности пациента, его отношение к болезни и соотносить тип личности с моделью взаимодействия "врач-пациент".

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими академическими компетенциями:

знать:

- факторы среды обитания человека - физические, химические, биологические, социальные;

- принципы гигиенического мониторинга факторов окружающей среды и их нормирования;

- принципы гигиенического нормирования предельно допустимых концентраций токсических веществ в атмосферном воздухе, воздухе жилых и производственных помещений;

- методы количественной оценки вредных производственных факторов (шум, вибрация и т.д.);

- методы гигиенической оценки химических, физических и биологических факторов производственной среды и меры профилактики их неблагоприятного воздействия на организм человека;

- правила составления санитарно-гигиенической характеристики и перечня контингентов, работающих во вредных условиях труда;

- методику проведения анализа заболеваний с временной утерей трудоспособности и разработки мероприятий по оздоровлению условий труда;

- классификацию туберкулеза, клинические формы легочного туберкулеза;

- туберкулез бронхов: патогенез, клинику туберкулеза бронхов, формы туберкулезного поражения бронхиальной стенки;

- показания к бронхоскопии, методику бронхологического обследования, бронхоскопии под общим и местным наркозом;

- инфильтративный туберкулез: патогенез, рентгенологические варианты;

- осложнения инфильтративного туберкулеза: кровотечение, кровохарканье, методы лечения, плевральные экссудации туберкулезной этиологии, методы лечения;

- диссеминированный туберкулез: патогенез и рентгенологические проявления;

- диагностические критерии туберкулезного плеврита;

- диагностические критерии туберкулезного менингита;

- туберкулинодиагностику;

- противотуберкулезные лекарственные средства;

- схемы лечения туберкулеза;

уметь:

- осуществлять отбор проб на различных производственных объектах, их маркировку, оформление сопроводительных документов, регистрацию, хранение; обработку и оформление результатов исследования;

- работать с аппаратурой для измерения шума, вибрации, ионизирующих излучений;

- работать с приборами для оценки состояния рабочей зоны производственных помещений;

- определять в воздухе с помощью эмиссионных методов токсические химические вещества;

- анализировать результаты гигиенической оценки условий труда, общей и профессиональной заболеваемости с целью выявления факторов риска и разработки рекомендаций по профилактике неблагоприятного воздействия факторов риска и разработки рекомендаций по профилактике неблагоприятного воздействия факторов производственной среды;

- работать в очаге туберкулезной инфекции;

- проводить профилактику и раннее выявление туберкулеза среди детей, подростков;

- работать в организациях здравоохранения общего профиля по выявлению туберкулеза;

- проводить противотуберкулезную работу в амбулаторно-поликлинических организациях;

- организовывать и проводить туберкулинодиагностику, флюорографическое исследование, бактериологическое исследование патологического материала на туберкулез.

Слушатель, освоивший соответствующую образовательную программу переподготовки, должен обладать следующими профессиональными компетенциями:

знать:

- развитие профпатологии как науки и становление профпатологической службы в Республике Беларусь;

- нормативные правовые документы по организации медицинского обслуживания работников, подвергающихся воздействию вредных и неблагоприятных условий труда;

- нормативные правовые акты, гарантирующие социальную защиту работников, подвергающихся воздействию вредных и неблагоприятных условий труда;

- документы и методы медицинской статистики, основные показатели, характеризующие состояние профпатологической службы в Республике Беларусь;

- производственные риски, составляющие угрозу здоровью работников;

- организацию труда и режимы работы, которые могут привести к повреждению здоровья работника;

- вопросы гигиены труда и эргономики, оценку классов и степени вредности условий труда;

- аспекты профилактики профессиональных заболеваний применительно к конкретным условиям труда;

- принципы классификации профессиональных заболеваний;

- порядок связи заболевания с профессией;

- принципы организации и проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников;

- порядок расследования случая профессионального заболевания на производстве;

- принципы реабилитации пациентов с профессиональными заболеваниями;

- реабилитационный потенциал и возможности восстановления жизнедеятельности при профессиональных заболеваниях;

- вопросы медицинской реабилитации: стандарты и алгоритмы лечения профессиональных заболеваний с преимущественным поражением органов и систем;

- профессиональную реабилитацию для пациентов с профессиональными заболеваниями;

- социальную реабилитацию пациентов и инвалидов с профессиональными заболеваниями;

- принципы экспертизы трудоспособности при профессиональных заболеваниях;

- виды возмещения вреда, возмещение вреда за ущерб здоровью вследствие профессионального заболевания;

- основные правила проведения оценки профпригодности, оценки трудоспособности при профессиональной патологии;

- показания к трудоустройству, направлению на медико-реабилитационную экспертную комиссию;

- меры и систему защиты работников от вредного воздействия производственных факторов;

- вопросы токсикологии: пути поступления и выведения токсичного вещества, метаболизм, исследование биосред на присутствие токсичных веществ или метаболитов, оценку токсикологической опасности производственного фактора;

- вопросы гигиены труда и эргономики, оценки классов и степени вредности условий труда;

- патологии, развивающиеся от воздействия факторов труда;

- факторы, в результате которых произошло нарушение состояния здоровья;

- перечень необходимых исследований для подтверждения диагноза профессионального заболевания;

- меры и систему защиты работников от вредного воздействия производственных факторов;

- заболевания сердечно-сосудистой системы с оценкой кардиотоксических эффектов от воздействия асфиксантов, проведением дифференциальной диагностики с патологией непрофессиональной этиологии;

- сосудистую патологию церебрального происхождения и патологии периферических сосудов и возможной связи данной патологии с условиями труда (воздействие асфиксантов, нейротоксичных, физических факторов);

- заболевания кожи с квалификацией этиологического фактора и выделением доказательных признаков профессиональной причины дерматозов - положительного тестирования, лабораторных исследований;

- патологию органа слуха с проведением дифференциальной диагностики с тугоухостью от непрофессиональных причин;

- методы функциональной диагностики патологии слуха;

- патологию верхних дыхательных путей, включая такие, как аллергические состояния, воспалительные процессы, приведение доказательных причин патологии пылевой или токсико-химической этиологии;

- вопросы гематологии и онкопатологии, вызываемой воздействием гематологических ядов и канцерогенами, с проведением адекватного обследования, исключением непрофессиональных причин патологии, аргументацией в пользу профессиональной причины заболеваний;

- вопросы диагностики профессионально обусловленных заболеваний инфекционной природы с доказательством профессиональной причины, а также методы профилактики инфекций;

- вопросы диагностики заболеваний психоэмоциональной сферы, связанные с работой психологические факторы стресса и нейротоксического воздействия;

- патологию костно-мышечной системы, эргономические оценки условий труда и возможную связь патологии с условиями труда;

- вопросы рационализации рабочих мест с целью профилактики заболеваний костно-мышечной системы;

- вопросы профессиональной неврологии, этиологические производственные факторы и возможную связь патологии с условиями труда;

- вопросы профессиональной офтальмологии с оценкой возможного риска повреждения органа зрения от воздействия некоторых производственных факторов (химических, физических);

- патологию органов дыхания от воздействия вредных производственных факторов (промышленные аэрозоли, биологические, токсикохимические) с оценкой рисков на конкретном рабочем месте, проведением дифференциальной диагностики с непрофессиональными причинами;

- вопросы диагностики заболеваний от воздействия физических факторов производства: вибрационной болезни, патологии от воздействия неионизирующих излучений; ионизирующих излучений, воздействия низких температур;

- вопросы профилактики профессиональных заболеваний применительно к конкретным условиям труда и составлению индивидуальной программы - "послесменной", "адресной";

- интоксикации, протекающие с депрессией кроветворения (бензол и др.);

- интоксикации свинцом, основные клинические синдромы;

- интоксикации, протекающие с нарушением пигментообразования (метгемоглобинемии, карбоксигемоглобинемии);

- неотложную терапию при острых интоксикациях нитратами и окисью углерода;

- гемолитические анемии, пневмокониозы;

- пылевые бронхиты: диагностику, экспертизу профессиональной причины заболевания;

- вибрационную болезнь, профессиональные заболевания, обусловленные воздействием производственного шума, клинику и диагностику профессиональной нейросенсорной тугоухости;

- профессиональные заболевания, обусловленные воздействием неионизирующих излучений;

- ионизирующее излучение как вредный производственный и экологический фактор: виды излучений, признаки острого и хронического воздействия;

- острый и хронический стресс и психосоматические заболевания, виды производственных стрессоров;

- неспецифическое влияние вредных производственных факторов и неблагоприятных условий труда на отдельные органы и системы;

- артериальные гипертензии, ишемическую болезнь сердца;

- острые профессиональные гипоксии, обусловленные интоксикацией угарным газом, метгемоглобинообразователями, гемолитическими ядами;

- функциональные методы диагностики патологии сердечно-сосудистой системы: электрокардиографию, ультразвуковую диагностику, лучевую диагностику, лабораторные методы;

- патологию от физического перенапряжения, эргономические характеристики тяжести труда, классы и степень тяжести труда;

- профессиональные заболевания периферической нервной системы от физического перенапряжения;

- профессиональные заболевания костно-мышечной системы от физического перенапряжения;

- профессиональную бронхиальную астму;

- экзогенный аллергический альвеолит;

- лекарственную аллергию;

- анафилактический шок;

- стандарты и алгоритмы лечения пациентов с профессиональными заболеваниями;

- реабилитацию пациентов с профессиональными заболеваниями на различных этапах с учетом возможностей реабилитационного потенциала, социально-экономических, мотивационных, психологических, медицинских мероприятий;

- формирование здорового образа жизни, иммунопрофилактику, противодействие стрессорным воздействиям для работников с конкретными профессиональными рисками;

- нормативные правовые акты, регулирующие взаимоотношения работодателя и работника;

- образовательные программы для работников с профессиональными рисками и пациентов с профессиональной патологией различных органов и систем;

- образовательные программы для руководящих управленческих звеньев, направленные на оздоровление работников;

уметь:

- оценивать риск развития профессионального заболевания на основании гигиенической оценки условий труда по степени вредности и опасности;

- работать с медицинской документацией по уточнению связи заболевания с профессией;

- организовывать и проводить медицинские осмотры работников согласно соответствующим нормативным правовым актам и инструкциям;

- определять объем исследований и порядок проведения осмотров;

- осуществлять наблюдение за контингентами с риском профессиональных заболеваний;

- оформлять необходимую медицинскую документацию для консультации пациента в областном или республиканском профпатологических центрах;

- проводить экспертизу профессиональной причины заболевания;

- оценивать профпригодность и трудоспособность работников при поступлении на работу;

- определять трудоспособность пациента - временную или стойкую нетрудоспособность, возможность перевода на другую работу с учетом имеющейся патологии;

- осуществлять диспансерное наблюдение пациентов с профессиональными заболеваниями;

- осуществлять медицинскую, профессиональную реабилитацию пациентов и инвалидов с профессиональными заболеваниями;

- составлять реабилитационные программы для различных категорий пациентов с учетом социально-психологических возможностей работника;

- разрабатывать и внедрять программы по улучшению условий труда и укреплению здоровья на производстве;

- организовывать проведение образовательных программ среди работников с риском профессиональных заболеваний и пациентов;

- защищать интересы работника, используя знание законов по социальной и правовой защите, решать спорные вопросы в судебном порядке;

- использовать нормативные правовые акты по медицине труда в решении вопросов защиты здоровья и интересов пострадавших на производстве;

- оценивать состояние здоровья работников, испытывающих воздействие конкретных производственных факторов;

- получать информацию о заболевании, применять объективные методы исследования, выявлять общие и специфические признаки заболевания;

- определять показания к применению специальных методов исследования, необходимых для уточнения диагноза, правильно оценивать полученные данные;

- определять показания к госпитализации;

- проводить дифференциальную диагностику, обосновывать клинический диагноз, схему, план и тактику ведения пациента;

- оценивать данные исследования функции органов и систем, являющихся "критическими" для конкретного производственного фактора;

- назначать необходимое лечение пациенту с учетом этиологии и патогенеза заболевания;

- оказывать неотложную медицинскую помощь при анафилактическом шоке, острой сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, сосудистом коллапсе, гипертоническом кризе, острой интоксикации (лекарственной, профессиональной);

- владеть методикой исследования вибрационной чувствительности, холодовой пробы;

- оценивать данные рентгенографии органов дыхания, спондилограмм;

- оценивать данные аудиометрии, электрокардиографии;

- оценивать данные исследования функции внешнего дыхания;

- оценивать данные аллергологического тестирования;

- оценивать данные лабораторных, в том числе токсикологических исследований;

- оценивать факторы риска в прогнозировании общей и профессиональной заболеваемости на производствах;

- оценивать состояние здоровья работников, испытывающих воздействие конкретных производственных факторов;

- распознавать вредные влияния факторов производства на различные органы и системы;

- привлекать консультантов соответствующих специальностей для диагностики и экспертизы профессиональной причины заболевания;

- осуществлять взаимодействие специалистов медицинского профиля и управленческого звена (работодателя) в сохранении здоровья и обеспечении высокой производительности труда работников, реабилитации пострадавших на производстве.

5.3 Требования к итоговой аттестации

Формой итоговой аттестации является государственный экзамен по дисциплинам: "Организация медицинской помощи работающим", "Клиническая профпатология".

6 Требования к содержанию учебно-программной документации

6.1 Требования к типовому учебному плану по специальности переподготовки

Типовой учебный план по специальности переподготовки разрабатывается в одном варианте, когда общее количество учебных часов по плану составляет не менее 500 учебных часов для групп слушателей, имеющих высшее образование по направлению образования, совпадающему с направлением образования, в состав которого входит данная специальность переподготовки.

К типовому учебному плану по специальности переподготовки при общем количестве учебных часов, превышающем 500 учебных часов, предъявляются следующие требования.

Суммарный объем аудиторных занятий и самостоятельной работы слушателей не должен превышать 765 учебных часов.

Устанавливается следующее соотношение количества учебных часов аудиторных занятий и количества учебных часов самостоятельной работы слушателей:

в очной (дневной) форме получения образования - 80:20.

На компонент учреждения образования отводится 76 учебных часов.

В часы, отводимые на самостоятельную работу по учебной дисциплине, включается время, предусмотренное на подготовку к текущей и итоговой аттестации.

Продолжительность текущей аттестации составляет 0,5 недели, итоговой аттестации - 0,5 недели.

6.2 Требования к типовым учебным программам по учебным дисциплинам специальности переподготовки

В типовом учебном плане по данной специальности переподготовки предусмотрены следующие компоненты:

- гуманитарные и социально-экономические дисциплины;

- общепрофессиональные дисциплины;

- дисциплины специальности.

Устанавливаются следующие требования к содержанию типовых учебных программ по учебным дисциплинам специальности переподготовки.

6.2.1 Гуманитарные и социально-экономические дисциплины

Основы идеологии белорусского государства

Идеология государственности: генезис, сущность и задачи. Социокультурные идеалы и ценности белорусского общества. Идеология и коммуникации. Стратегия и приоритетные задачи общественного развития Республики Беларусь. Нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения.

Медицинская этика и деонтология

Понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология". Исторические модели врачебной этики. Принципы медицинской этики и деонтологии. Современные биоэтические проблемы: нравственное и правовое толкование. Биомедицинские технологии: морально-нравственный аспект. Репродуктивные технологии: аборты, контрацепция, искусственное оплодотворение, суррогатное материнство. Демографические угрозы современности. Эвтаназия: духовно-нравственные и правовые аспекты. Этико-деонтологические нормы и правила в профилактическом, лечебном и реабилитационном процессах. Социально-психологические аспекты в работе врача. Основные типы эмоционально-ролевого взаимодействия врача и пациента: руководство, партнерство, руководство-партнерство. Типы реагирования на болезнь. Психосоциальные механизмы лечебного взаимодействия. Аспекты профессиональной этики врача. Типология личности пациента и модели взаимодействия. Этикет в медицинской деятельности.

6.2.2 Общепрофессиональные дисциплины

Гигиеническая оценка условий труда

Электромагнитные поля на производстве: гигиеническая значимость, биологическая активность, меры предосторожности. Шум и вибрация на производстве. Гигиеническая характеристика пылевого фактора производственной среды. Гигиенические проблемы использования компьютерной техники на производстве.

Дифференциальная диагностика туберкулеза

Диссеминированный туберкулез. Туберкулез бронхов. Инфильтративный туберкулез. Туберкулезный плеврит. Туберкулинодиагностика.

6.2.3 Дисциплины специальности

Организация медицинской помощи работающим

Служба медицины труда. Организация профпатологической службы в Республике Беларусь: этапы становления. Нормативно-правовая база, регламентирующая работу профпатологической службы в Республике Беларусь. Основные понятия профпатологии. Профессиональные вредности: классификация, характеристика. Классы условий труда. Оценка профессиональных рисков для работников промышленных предприятий и сельского хозяйства. Профилактика как система социально-экономических мероприятий, направленных на предупреждение болезней и охрану здоровья работников. Профилактические медицинские осмотры: виды, цели, задачи, порядок организации и проведения осмотров. Предварительные медицинские осмотры: организация, медицинская документация. Оценка здоровья при предварительных медосмотрах, общие противопоказания к приему на работу, профпригодность. Периодические медицинские осмотры: порядок проведения, документация, подведение итогов, разработка лечебно-оздоровительных мероприятий. Порядок установления профессионального характера заболевания, необходимые документы, требования к ним. Современные подходы к классификации профессиональных заболеваний. Общие принципы диагностики и лечения профессиональных заболеваний. Основные проблемы профилактики профессиональных заболеваний, инженерно-врачебные бригады. Современные подходы к медико-социальной экспертизе пациентов и инвалидов при профессиональной патологии. Реабилитация пациентов с профессиональной патологией. Показания к трудоустройству пациентов с профессиональными заболеваниями. Правила составления индивидуальных реабилитационных программ у пациентов с профессиональной патологией. Порядок возмещения вреда здоровью при профессиональной патологии. Общие вопросы этики и деонтологии в профпатологии.

Клиническая профпатология

Острые токсические поражения верхних дыхательных путей и бронхов. Острый токсический отек легких: этиология, патогенез, клиника, диагностика, неотложная терапия. Острый токсический бронхиолит и пневмонии. Хронические заболевания органов дыхания, вызываемые токсическими веществами раздражающего действия. Профессиональные заболевания химической этиологии, сопровождающиеся депрессией гомеопоэза. Профессиональные заболевания химической этиологии, обусловленные нарушением синтеза порфиринов и гемма. Профессиональные заболевания химической этиологии, сопровождающиеся изменением пигмента крови. Профессиональные заболевания химической этиологии, вызывающие гемолитические анемии. Острые токсические поражения нервной системы: этиология, патогенез, клинические синдромы. Хронические нейроинтоксикации: основные синдромы, особенности клиники в зависимости от этиологического фактора. Основные принципы лечения и профилактики токсических поражений нервной системы, прогноз. Экспертиза трудоспособности и реабилитация пациентов с нейроинтоксикациями профессионального генеза. Токсический гепатит: этиология, патогенез, основные клинические синдромы, основные принципы диагностики, лечения и профилактики. Реабилитация и экспертиза трудоспособности при профессиональных поражениях гепатобилиарной системы. Профессиональные заболевания от воздействия органических растворителей и нефтепродуктов. Профессиональные заболевания, обусловленные воздействием пестицидов. Экспертиза трудоспособности и реабилитация при профессиональной патологии органов кроветворения. Профессиональные онкологические заболевания: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения, экспертиза, прогноз. Основные методы диагностики заболеваний органов дыхания. Функциональные методы диагностики профессиональных заболеваний органов дыхания: спирометрия, пикфлоуметрия, газоаналитические методы. Спирометрия: показания, противопоказания, этапы проведения, диагностические пробы - бронходилятационная, провокационная. Профессиональные заболевания верхних дыхательных путей, обусловленные воздействием промышленной пыли. Пневмокониозы: определение, классификация, общие принципы диагностики, прогноз. Пневмокоинозы от воздействия высоко и умеренно фиброгенной пыли. Силикоз: патогенез, клиника, осложнения, дифференциальная диагностика, прогноз. Пневмокоинозы от воздействия слабофиброгенной пыли. Асбестоз: патогенез, клиника, диагностика, осложнения, профилактика. Антракоз/антракосиликоз: патогенез, клиника, осложнения, дифференциальная диагностика, прогноз. Пневмокониоз электросварщиков: патогенез, клиника, осложнения, дифференциальная диагностика, прогноз. Особенности лучевой диагностики разных форм пневмокониозов. Основные принципы лечения пневмокониозов, профилактика обострений и осложнений. Экзогенный аллергический альвеолит: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, прогноз. Пневмокониозы от воздействия аэрозолей токсико-аллергического действия - бериллиоз: патогенез, клиника, осложнения, дифференциальная диагностика, прогноз. Ингаляционная терапия профессиональных заболеваний органов дыхания: показания, преимущества, основные виды. Хронический пылевой бронхит: этиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика, основные принципы лечения, профилактика обострений, прогноз. Экспертиза трудоспособности и реабилитация пациентов при профессиональных заболеваниях органов дыхания. Общая характеристика производственных физических факторов. Вибрационная болезнь: этиология, классификация, патогенез, особенности клиники и диагностики вибрационной болезни от локального воздействия. Вибрационная болезнь от общей вибрации: клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Основные принципы лечения вибрационной болезни, прогноз, профилактика. Экспертиза трудоспособности и реабилитация при вибрационной болезни. Профессиональная нейросенсорная тугоухость: этиология, патогенез, клиника. Основные принципы лечения профессиональной нейросенсорной тугоухости, прогноз, профилактика. Экспертиза трудоспособности и реабилитация при профессиональной нейросенсорной тугоухости. Профессиональные заболевания, вызванные воздействием контактного ультразвука: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, прогноз, профилактика. Профессиональные заболевания, вызванные воздействием ионизирующих излучений. Клиника острой лучевой болезни, диагностика, лечение, прогноз. Хроническая лучевая болезнь: клиника, диагностика, лечение, прогноз, профилактика. Профессиональные заболевания, вызванные воздействием электромагнитных излучений диапазона радиочастот. Профессиональные заболевания, вызванные воздействием магнитных полей. Профессиональные заболевания, вызванные воздействием электромагнитных полей частоты 50 Гц и электростатических полей. Профессиональные заболевания, вызванные воздействием лазерного излучения. Профессиональные заболевания, связанные с изменением атмосферного давления: классификация, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Профессиональные заболевания, вызванные воздействием нагревающего микроклимата. Профессиональные заболевания, вызванные воздействием низких температур. Экспертиза трудоспособности и реабилитация при профессиональной патологии от физических факторов. Понятие о стрессе. Невротические и соматоформные расстройства: клиника, диагностика. Клиника и диагностика тревожно-фобических, обсессивно-компульсивных и диссоциативных расстройств. Основные принципы лечения невротических и соматоформных расстройств. Основные механизмы воздействия профессиональных вредностей на сердечно-сосудистую систему. Профессионально обусловленная соматоформная вегетативная дисфункция: этиология, патогенез, классификация, клинические формы. Диагностика профессионально обусловленной соматоформной вегетативной дисфункции, основные принципы лечения. Профессионально обусловленная артериальная гипертензия: классификация, этиология, патогенез, клиника, диагностика, общие принципы лечения, профилактика осложнений, прогноз. Профессионально обусловленный атеросклероз: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Профессионально обусловленная ишемическая болезнь сердца: основные клинические варианты и проявления. Основные методы диагностики хронических форм ишемической болезни сердца. Современные принципы лечения профессионально обусловленных хронических форм ишемической болезни сердца, прогноз. Профессионально обусловленное хроническое легочное сердце: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения. Профессионально обусловленные кардиомиопатии: этиология, патогенез, клиника, лечение, прогноз, профилактика. Периферический ангиодистонический синдром в профессиональной патологии: клиника, диагностика, лечение, прогноз. Общие принципы профилактики неспецифического воздействия производственных факторов на сердечно-сосудистую систему. Гигиеническая характеристика тяжести труда и факторы риска. Профессиональные заболевания периферической нервной системы от перенапряжения: классификация, патогенез, клинические варианты, дифференциальная диагностика, основные принципы лечения. Профессионально обусловленный деформирующий остеоартроз: этиология, патогенез, клиника. Диагностические доказательства профессионального характера деформирующего остеоартроза. Основные принципы лечения профессионального деформирующего остеоартроза. Профилактика обострения профессионального деформирующего остеоартроза. Профессиональные заболевания мягких околосуставных тканей: этиология, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Профессиональные заболевания голосовых складок от перенапряжения. Экспертиза трудоспособности и реабилитация при заболеваниях от перенапряжения отдельных органов и систем профессионального генеза. Патогенез и классификация аллергических реакций. Диагностика аллергических заболеваний in vivo и in vitro. Общая характеристика производственных аллергенов. Профессиональные аллергические заболевания верхних дыхательных путей: этиология, клиника, диагностика, лечение, прогноз. Профессиональная бронхиальная астма: эпидемиология, патогенез, классификация, клинические варианты заболевания. Диагностика и дифференциальная диагностика профессиональной бронхиальной астмы, основные принципы лечения. Профилактика бронхиальной астмы профессионального генеза. Профессиональные заболевания кожи. Профессионально обусловленная лекарственная аллергия: этиология, патогенез, клиника, диагностика, основные принципы лечения и профилактики. Профессионально обусловленный анафилактический шок: этиология, патогенез, клиника, диагностика, оказание неотложной медицинской помощи, профилактика. Экспертиза трудоспособности и реабилитация при профессиональных аллергических заболеваниях.

ОСРБ 1-81 02 34-2012

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ПЕРЕПОДГОТОВКА РУКОВОДЯЩИХ РАБОТНИКОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ, ИМЕЮЩИХ ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: 1-81 02 34 ПСИХИАТРИЯ И НАРКОЛОГИЯ

КВАЛИФИКАЦИЯ: ВРАЧ-ПСИХИАТР-НАРКОЛОГ, ВРАЧ-ПСИХОЛОГ

ПЕРАПАДРЫХТОЎКА КIРУЮЧЫХ РАБОТНIКАЎ I СПЕЦЫЯЛIСТАЎ, ЯКIЯ МАЮЦЬ ВЫШЭЙШУЮ АДУКАЦЫЮ

СПЕЦЫЯЛЬНАСЦЬ: 1-81 02 34 ПСIХIЯТРЫЯ И НАРКАЛОГIЯ

КВАЛIФIКАЦЫЯ: УРАЧ-ПСIХIЯТР-НАРКОЛАГ, УРАЧ-ПСIХОЛАГ

RETRAINING OF EXECUTIVES AND SPECIALISTS HAVING HIGHER EDUCATION

SPECIALITY: 1-81 02 34 PSYCHIATRY-NARCOLOGY

QUALIFICATION: РSYCHIATRIST-NARCOLOGIST, PSYCHOLOGIST

Издание официальное

Министерство образования Республики Беларусь

Минск

Ключевые слова: психиатрия и наркология, врач-психиатр-нарколог, врач-психолог, психопатология, психические и поведенческие расстройства, психоактивные вещества, невротические расстройства, алкогольная зависимость

Предисловие

1. РАЗРАБОТАН государственным учреждением "Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию" совместно с государственным учреждением образования "Белорусская медицинская академия последипломного образования" (Евсегнеев Р.А, д-р мед. наук, проф.; Ласый Е.В., канд. мед. наук, доц.; Хвостова И.И., канд. мед. наук)

4. ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

Издан на русском языке

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Переподготовка руководящих работников и специалистов, имеющих высшее образование Специальность: 1-81 02 34 Психиатрия и наркология Квалификация: Врач-психиатр-нарколог, врач-психолог

Перападрыхтоўка кiруючых работнiкаў i спецыялiстаў, якiя маюць вышэйшую адукацыю Спецыяльнасць: 1-81 02 34 Псiхiятрыя i наркалогiя Квалiфiкацыя: Урач-псiхiятр-нарколаг, урач-псiхолаг

Retraining of executives and specialists having higher education Speciality: 1-81 02 34 Psychiatry-narcology Qualification: Рsychiatrist-narcologist, psychologist

Дата введения 2012-09-01

1 Область применения

Настоящий образовательный стандарт переподготовки руководящих работников и специалистов (далее - стандарт) распространяется на специальность 1-81 02 34 "Психиатрия и наркология" как вид профессиональной деятельности, требующий определенных знаний, навыков и компетенций, а также на квалификацию "Врач-психиатр-нарколог, врач-психолог" как подготовленность работника к данному виду профессиональной деятельности.

2 Нормативные ссылки

В настоящем стандарте использованы ссылки на следующий технический нормативный правовой акт (далее - ТНПА):

- ОКРБ 011-2009 Специальности и квалификации.

3 Термины и определения

3.1 врач-психиатр-нарколог, врач-психолог: Квалификация специалиста с высшим медицинским образованием, занимающегося оказанием медицинской помощи пациентам с психическими и поведенческими расстройствами.

3.2 дефект: Стабильное необратимое ухудшение любой психической функции, общего развития психических способностей или доминирующего паттерна мышления, чувствования, поведения, определяющего особенности личности.

3.3 инвалидизация: Любое ограничение или утрата способности заниматься деятельностью, которая считается обычной, либо осуществлять эту деятельность общепризнанным способом.

3.4 интоксикация: Преходящее состояние, наступающее вслед за приемом психоактивных средств или алкоголя и проявляющееся изменением физиологических, психологических и поведенческих функций и реакций.

3.5 ипохондрическое расстройство: Упорная озабоченность возможностью развития или наличия одного либо нескольких серьезных и прогрессирующих соматических заболеваний.

3.6 коэффициент интеллекта: Числовой показатель или количество баллов, набранных в тесте на уровень интеллекта, что определяет индивидуальный уровень и позволяет сравнить его с нормативными показателями по этому тесту.

3.7 кризисная реакция: Реакция на ситуации, в которых к функциональным возможностям индивидуума предъявляются необычно высокие требования.

3.8 личность: Устоявшиеся стереотипы мышления, чувствования и поведения, которые характеризуют уникальный образ жизни и способ адаптации индивидуума и определяются конституциональными факторами, развитием и социальным опытом.

3.9 мания: Расстройство, характеризующееся повышенным вне зависимости от обстоятельств настроением, которое по интенсивности может варьироваться от беззаботной веселости до почти неконтролируемого возбуждения.

3.10. нейролептическое лекарственное средство: Лекарственное средство с антипсихотическим действием, которое часто ассоциируется с неврологическим синдромом, включающим экстрапирамидные проявления.

3.11 нервная анорексия: Намеренное снижение массы тела, которое пациент начинает и проводит добровольно, а также специфические психопатологические проявления, когда страх полноты и плохой фигуры имеют характер стойких навязчивых и сверхценных идей.

3.12 психиатрия и наркология: Разделы клинической медицины, включающие вопросы психических и поведенческих расстройств, хронического алкоголизма, наркомании, токсикомании, их лечения и профилактики.

3.13 психические и поведенческие расстройства: Болезненные состояния многофакторной этиологии, проявляющиеся разнообразными нарушениями в сферах сознания, мышления, эмоций, памяти и интеллекта, контроля импульсивности, критичности и способности планировать и сопровождающиеся нарушением социальной, профессиональной и семейной адаптации разной степени выраженности от минимальной до глубокой.

3.14 суицид: Любое преднамеренное действие, имевшее целью причинение себе вреда и завершившееся смертью.

3.15 суицидальная попытка: Целенаправленное оперирование средствами лишения себя жизни, не закончившееся смертью.

3.16 умственная отсталость: Клиническое состояние остановленного или неполного психического развития, характеризующееся нарушениями навыков, что обнаруживается в период развития и влияет на общий интеллектуальный уровень, т.е. на когнитивные, речевые, моторные и социальные способности.

3.17 шизофрения: Расстройство, в общем характеризующееся фундаментальными и весьма характерными искажениями процессов мышления и восприятия, а также эмоциональными нарушениями в форме неадекватности эмоций или их притупления.

4 Требования к образовательному процессу

1-79 01 01 "Лечебное дело";

1-79 01 02 "Педиатрия";

1-79 01 05 "Медико-психологическое дело".

4 месяца в очной (дневной) форме получения образования.

4.3 Требования к максимальному объему учебной нагрузки слушателей

Максимальный объем учебной нагрузки слушателей не должен превышать:

4.4 Требования к организации образовательного процесса

Наполняемость учебных групп слушателей по специальности переподготовки рекомендуется обеспечивать в количестве не менее 6, но не более 30 человек.

5 Требования к результатам освоения содержания образовательной программы

5.1 Требования к квалификации

5.1.1 Виды профессиональной деятельности:

- медицинская деятельность по оказанию медицинской помощи пациентам с психическими и поведенческими расстройствами и подозрением на них.

5.1.2 Объекты профессиональной деятельности:

- пациенты с психическими и поведенческими расстройствами и подозрением на них.

5.1.3 Функции профессиональной деятельности:

- проводить профилактику, диагностику и комплексное лечение психических и поведенческих расстройств отдельных лиц, семей и групп населения;

- разрабатывать реабилитационные программы для лиц с психическими и поведенческими расстройствами;

- проводить работу с врачами-специалистами по вопросам особенностей оказания медицинской помощи лицам с психическими и поведенческими расстройствами;

- участвовать в проведении медико-социальной, военно-врачебной экспертизы, проводить экспертизу временной нетрудоспособности.

5.1.4 Задачи, решаемые при выполнении функций профессиональной деятельности:

- диагностика, лечение и профилактика психических и поведенческих расстройств отдельных лиц, семей и групп населения;

- снижение уровня стойких негативных последствий психических и поведенческих расстройств, предупреждение и снижение уровня инвалидности лиц с психическими и поведенческими расстройствами;

- внедрение в работу медицинского персонала с пациентами принципы медицинской этики и деонтологии;

- консультирование врачей-специалистов и медицинского персонала в вопросах применения лекарственных средств и взаимодействия с пациентами, имеющими психические и поведенческие расстройства;

- определение временной нетрудоспособности лиц, их пригодности к профессиональной, трудовой деятельности и военной службе.

5.2 Требования к уровню подготовки

знать:

- нормативно-правовые аспекты государственного регулирования в области здравоохранения;

- понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология";

- основные принципы медицинской этики и деонтологии;

- исторические модели врачебной этики;

- биоэтические, демографические проблемы современности;

- психологические особенности больного человека;

уметь:

- характеризовать приоритетные направления развития здравоохранения;

- формулировать признаки социального и правового государства;

- анализировать проблемные ситуации биомедицинской этики, давать им правовую и духовно-нравственную оценку;

- предупреждать проблемные этические и деонтологические ситуации;

знать:

- физиологические аспекты высшей нервной деятельности;

- теоретические основы психической деятельности;

- основные принципы психофармакологии;

- историю развития психиатрии;

уметь:

- характеризовать физиологические аспекты высшей нервной деятельности;

- характеризовать теоретические основы психической деятельности;

- формулировать основные принципы психофармакологии;

- характеризовать этапы развития психиатрии.

знать:

- роль коммуникаций, телефонного контакта в работе врача-психиатра-нарколога, врача-психолога;

- особенности общения с "враждебными" и несотрудничающими лицами в процессе телефонного контакта;

- особенности работы с неизлечимо больными пациентами, пациентами в терминальных состояниях, сверхзависимыми пациентами;

- особенности общения с родственниками пациентов;

- медицинское и социально-экономическое значение проблемы употребления психоактивных веществ, причины и факторы, влияющие на уровень употребления, социальные, экономические и средовые факторы;

- эпидемиологию алкоголизма, наркомании, токсикомании и их социально-экономические и психологические последствия;

- общие принципы современной классификации психических и поведенческих расстройств вследствие употребления психоактивных веществ (Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10)), основные диагностические категории;

- психические и поведенческие расстройства вследствие употребления алкоголя, опиоидов, каннабиноидов, седативных или снотворных средств, кокаина, стимуляторов, галлюциногенов, табака, летучих растворителей;

- клинику, диагностику, лечение, профилактику деменции при болезни Альцгеймера;

- клинику, диагностику, лечение, профилактику сосудистых деменций;

- клинику, диагностику, лечение, профилактику деменций при других болезнях;

- клинику, диагностику, лечение органического амнестического синдрома;

- клинику, диагностику, лечение других психических расстройств, обусловленных повреждением и дисфункцией головного мозга и соматическим заболеванием;

- клинику, диагностику, лечение, профилактику шизофрении, шизотипических, бредовых, аффективных расстройств, невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройств;

- клинику, диагностику, лечение и профилактику поведенческих синдромов, связанных с физиологическими нарушениями и физическими факторами;

- клинику, диагностику, лечение расстройств зрелой личности и поведения у взрослых;

- клинику, диагностику, лечение умственной отсталости;

- клинику, диагностику, лечение расстройств психологического развития;

- клинику, диагностику, лечение поведенческих и эмоциональных расстройств, обычно начинающихся в детском возрасте;

уметь:

- проводить психиатрическое интервью;

- взаимодействовать со специальными категориями пациентов;

- анализировать невербальное поведение пациента и его значение при исследовании психического состояния;

- проводить соматическое обследование;

- проводить неврологическое обследование;

- проводить экспериментально-психологическое исследование, владеть основными методами и техниками;

- интерпретировать значения данных экспериментально-психологического исследования для диагностики различных психических расстройств;

- проводить исследование содержания психотропных средств в крови;

- интерпретировать результаты нейроэндокринных тестов (дексаметазоновый тест и другие);

- интерпретировать результаты исследования ликвора;

- интерпретировать результаты рентгенологических методов исследования (краниография, церебральная ангиография и другие);

- интерпретировать результаты электроэнцефалографии;

- интерпретировать результаты реэонцефалографии;

- интерпретировать результаты компьютерной томографии;

- интерпретировать результаты позитронно-эмиссионной томографии;

- интерпретировать результаты ядерно-магнитного резонанса;

- проводить мотивационное интервьюирование;

- купировать состояния отмены опиатов и проводить противорецидивную фармакотерапию;

- купировать передозировки опиатами и амфетаминами;

- разрабатывать схемы психофармакотерапии.

5.3 Требования к итоговой аттестации

Формой итоговой аттестации является государственный экзамен по дисциплинам: "Психические и поведенческие расстройства", "Наркология".

6 Требования к содержанию учебно-программной документации

6.1 Требования к типовому учебному плану по специальности переподготовки

Суммарный объем аудиторных занятий и самостоятельной работы слушателей не должен превышать 755 учебных часов.

в очной (дневной) форме получения образования - 80:20.

На компонент учреждения образования отводится 75 учебных часов.

Продолжительность текущей аттестации составляет 0,5 недели, итоговой аттестации - 0,5 недели.

6.2 Требования к типовым учебным программам по учебным дисциплинам специальности переподготовки

В типовом учебном плане по данной специальности переподготовки предусмотрены следующие компоненты:

- гуманитарные и социально-экономические дисциплины;

- общепрофессиональные дисциплины;

- дисциплины специальности.

6.2.1 Гуманитарные и социально-экономические дисциплины

Основы идеологии белорусского государства

Медицинская этика и деонтология

Понятия "этика", "мораль", "нравственность", "деонтология". Исторические модели врачебной этики. Принципы медицинской этики и деонтологии. Современные биоэтические проблемы: нравственное и правовое толкование. Биомедицинские технологии: морально-нравственный аспект. Репродуктивные технологии: аборты, контрацепция, искусственное оплодотворение, суррогатное материнство. Демографические угрозы современности. Эвтаназия: духовно-нравственные и правовые аспекты. Этико-деонтологические нормы и правила в профилактическом, лечебном и реабилитационном процессах. Социально-психологические аспекты в работе врача. Основные типы эмоционально-ролевого взаимодействия врача и пациента: руководство, партнерство, руководство-партнерство. Типы реагирования на болезнь. Психосоциальные механизмы лечебного взаимодействия. Аспекты профессиональной этики врача. Типология личности пациента и модели взаимодействия. Этикет в медицинской деятельности.

6.2.2 Общепрофессиональные дисциплины

Физиология высшей нервной деятельности

Теоретические основы психической деятельности. История развития психиатрии.

6.2.3 Дисциплины специальности

Общая психопатология

Общая психопатология нарушений эмоций и воли. Общая психопатология нарушений мышления. Общая психопатология нарушений памяти и внимания. Общая психопатология нарушений сознания. Общая персонология и интеллект. Психологические теории развития.

Психические и поведенческие расстройства

Органические, симптоматические психические расстройства. Эпилепсия. Сосудистая деменция. Деменция при болезни Альцгеймера, болезни Пика, болезни Крейцфельдта-Якоба, болезни Гентингтона, болезни Паркинсона. Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства. Шизотипическое расстройство. Шизоаффективное расстройство. Гебефренная шизофрения. Простая и резидуальная шизофрения. Фебрильная шизофрения. Шизофрения в детском возрасте и подростковом возрасте. Аффективные расстройства в детском и подростковом возрасте. Суициды: прогнозирование, профилактика, кризисное вмешательство. Аффективные расстройства. Тревожные и связанные со стрессом расстройства. Синдромы, связанные с физиологическими факторами. Расстройства личности и поведения у взрослых. Умственная отсталость. Консультационная психиатрия. Методы обследования и лечение психических расстройств. Организация психиатрической помощи. Методики экспериментально-психологического обследования. Психологические аспекты осознания болезни.

Наркология

Классификация и диагностические категории расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления алкоголя. Алкогольные психозы, алкогольная кома. Клиника морфинизма и опийной наркомании. Психические и поведенческие расстройства вследствие приема психостимуляторов, включая кофеин. Организация наркологической помощи. Наркологическая помощь в амбулаторных и стационарных условиях. Использование нормативных правовых актов в наркологии. Методы обследования и лечение психических и поведенческих расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Психологические модели зависимостей. Психологические теории изменения аддиктивного поведения.

Архив документов Папярэдні | Наступны


	Под общей редакцией Валерия Левоневского