Стр. 12
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 | Стр.27 | Стр.28 | Стр.29 | Стр.30 | Стр.31 | Стр.32 | Стр.33 | Стр.34 | Стр.35 | Стр.36 | Стр.37 | Стр.38 | Стр.39 | Стр.40 | Стр.41 | Стр.42 | Стр.43 | Стр.44 | Стр.45 | Стр.46 | Стр.47 | Стр.48 | Стр.49 | Стр.50 | Стр.51 |
¦ ¦ ¦чувствительность к ¦ ¦оториноларинголога ¦противовоспалительные средства ¦5 - 7 дней ¦ ¦
¦ ¦ ¦антибиотикам ¦ ¦ ¦(далее - НПВС): ибупрофен 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/кг/сут - 3 раза/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антигистаминные средства: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлоропирамин внутрь 6,25 - 12,5 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг 2 - 3 раза/сут в зависимости ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦от возраста ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Полоскание глотки растворами ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(0,9% раствор натрия хлорида, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 - 2% раствор гидрокарбоната ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦натрия) ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Острый фарингит, ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦Консультация врача- ¦Амоксициллин 30 - 60 мг/кг/сут в ¦5 - 7 дней ¦Выздоровление ¦
¦вызванный другими ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦оториноларинголога ¦3 приема (при подозрении на ¦ ¦ ¦
¦уточненными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бактериальную этиологию ¦ ¦ ¦
¦возбудителями (J02.8) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фарингита) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Полоскание глотки растворами ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(0,9% раствор натрия хлорида, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 - 2% раствор гидрокарбоната ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦натрия) ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Острый фарингит ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦Консультация врача- ¦Амоксициллин - 30 - 60 мг/кг/сут ¦5 - 7 дней ¦Выздоровление ¦
¦неуточненный (J02.9) ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦оториноларинголога ¦в 3 приема внутрь (при подозрении¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Бактериологическое ¦ 1 ¦ ¦на бактериальную этиологию ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование из зева ¦ ¦ ¦фарингита) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦на флору и ¦ ¦ ¦При аллергии на антибиотики ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦чувствительность к ¦ ¦ ¦пенициллинового ряда линкомицин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦антибиотикам ¦ ¦ ¦10 - 25 мг/кг/сут (не более 2 г) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в 3 - 4 приема внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Полоскание зева теплым 1 - 2% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствором гидрокарбоната натрия ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Острый тонзиллит (J03)¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦Консультация врача- ¦Амоксициллин 30 - 60 мг/кг/сут в ¦7 - 10 дней ¦Выздоровление ¦
+----------------------+ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦оториноларинголога ¦3 приема или цефалексин 40 - 50 ¦ ¦ ¦
¦Стрептококковый ¦ ¦Бактериологическое ¦ 1 ¦ЭКГ ¦мг/кг/сут на 3 приема в течение ¦ ¦ ¦
¦тонзиллит (J03.0) ¦ ¦исследование слизи из¦ ¦ ¦10 дней, или эритромицин 30 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦зева и носа на ¦ ¦ ¦мг/кг/сут 4 раза/сут - 7 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦палочку дифтерии ¦ ¦ ¦Полоскание глотки растворами ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Бактериологическое ¦ 1 ¦ ¦(0,9% раствор натрия хлорида, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование из зева ¦ ¦ ¦1 - 2% раствор гидрокарбоната ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦на флору и ¦ ¦ ¦натрия или 0,02% раствором ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦чувствительность к ¦ ¦ ¦нитрофурала) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦антибиотикам ¦ ¦ ¦Парацетамол 10 - 15 мг/кг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(разовая доза) при температуре ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выше 38,5 град. C, но не более ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4 раз/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бициллин-5 20000 ЕД/кг в/м ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦однократно после окончания ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антибиотикотерапии ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Острый тонзиллит, ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦Консультация врача- ¦Антибиотикотерапия согласно ¦7 - 10 дней ¦Выздоровление ¦
¦вызванный другими ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦оториноларинголога ¦нозологической форме J03.0 ¦ ¦ ¦
¦уточненными ¦ ¦Бактериологическое ¦ 1 ¦ЭКГ ¦ ¦ ¦ ¦
¦возбудителями (J03.8) ¦ ¦исследование слизи из¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦зева и носа на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦палочку дифтерии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Бактериологическое ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование из зева ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦на флору и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦чувствительность к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦антибиотикам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Острый тонзиллит ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦Консультация врача- ¦Амоксицилин 40 - 60 мг/кг/сут в ¦7 - 10 дней ¦Выздоровление ¦
¦неуточненный (J03.9) ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦оториноларинголога ¦3 приема или цефалексин 15 - 25 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Бактериологическое ¦ 1 ¦ЭКГ ¦мг/кг/сут в 3 приема внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование слизи из¦ ¦ ¦Полоскание глотки растворами ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦зева и носа на ¦ ¦ ¦(0,9% раствор натрия хлорида, 1 -¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦палочку дифтерии ¦ ¦ ¦2% раствор гидрокарбоната натрия)¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Бактериологическое ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование из зева ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦на флору и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦чувствительность к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦антибиотикам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Острый ларингит и ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦Консультация врача- ¦Ингаляции с 0,9% раствором ¦5 дней ¦Выздоровление ¦
¦трахеит (J04) ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦оториноларинголога ¦натрия хлорида 2 - 3 раза/сут ¦ ¦ ¦
+----------------------+ ¦Бактериологическое ¦ 1 ¦ ¦или 1 - 2% раствором ¦ ¦ ¦
¦Острый ларингит ¦ ¦исследование слизи из¦ ¦ ¦гидрокарбоната натрия ¦ ¦ ¦
¦(J04.0) ¦ ¦зева и носа на ¦ ¦ ¦Теплое щелочное питье до 20 - 30 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦палочку дифтерии ¦ ¦ ¦мл/кг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лейкоцитарный интерферон в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦первые 2 дня по 5 капель каждые ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 часа интраназально ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Амброксол внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до 2 лет - 7,5 мг 2 раза ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 - 5 лет - 7,5 мг 2 - 3 раза ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 12 лет - 15 мг 2 - 3 раза ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦старше 12 лет - 30 мг 2 - 3 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Острый трахеит ¦РУ ¦Физикальный осмотр ¦ ¦Общий анализ крови ¦Антибактериальная терапия: ¦7 - 10 дней ¦Выздоровление ¦
¦(J04.1) ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦амоксициллин 30 - 50 мг/кг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь - 5 - 7 дней (при ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подозрении на бактериальную ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦этиологию трахеита) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ингаляции 0,9% раствором натрия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида 3 - 4 раза/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Амброксол внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до 2 лет - 7,5 мг 2 раза ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 - 5 лет - 7,5 мг 2 - 3 раза ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 12 лет - 15 мг 2 - 3 раза ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦старше 12 лет - 30 мг 2 - 3 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При сухом навязчивом кашле: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ацетилцистеин внутрь детям ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до 2 лет - по 100 мг 2 раза/сут, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦от 2-х до 6-ти лет - по 100 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 раза/сут, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦детям старше 6 лет - по 200 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 - 3 раза/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Электровихревые токи (далее - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭВТ) на грудную клетку N 8 ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Острый ларинготрахеит ¦РУ ¦Физикальный осмотр ¦ ¦Общий анализ крови ¦Лейкоцитарный интерферон в ¦7 дней ¦Выздоровление ¦
¦(J04.2) ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦первые 2 дня по 5 капель каждые ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация врача- ¦2 часа интраназально ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦оториноларинголога ¦Ингаляции 0,9% раствором натрия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида или 1 - 2% раствором ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гидрокарбоната натрия 3 - 4 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Амброксол внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до 2 лет - 7,5 мг 2 раза ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 - 5 лет - 7,5 мг 2 - 3 раза ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 12 лет - 15 мг 2 - 3 раза ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦старше 12 лет - 30 мг 2 - 3 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Острый обструктивный ¦РУ ¦Физикальный осмотр ¦ ¦Общий анализ крови ¦При явлениях стеноза гортани: ¦5 - 7 дней ¦Выздоровление ¦
¦ларингит (круп) ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦сальбутамол 0,2 мг/кг/сут в 2 ¦ ¦ ¦
¦(J05.0) ¦ ¦ ¦ ¦Консультация врача- ¦приема внутрь или в дозированном ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦оториноларинголога ¦аэрозоле 1 - 2 дозы 2 раза/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При стенозе гортани II ст. (ст. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦субкомпенсации) на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦догоспитальном этапе: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дексаметазон 0,6 мг/кг в/м ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦однократно или преднизолон 1 - 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/кг и госпитализация в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦специализированное отделение ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Острые инфекции ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦R-графия органов ¦Парацетамол 10 - 15 мг/кг ¦7 дней ¦Выздоровление ¦
¦дыхательных путей ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦грудной клетки ¦(разовая доза) при температуре ¦ ¦ ¦
¦множественной и ¦ ¦ ¦ ¦Консультация врача- ¦свыше 38,5 град. C и не более ¦ ¦ ¦
¦неуточненной ¦ ¦ ¦ ¦оториноларинголога ¦4 раз/сут 0,9% раствор натрия ¦ ¦ ¦
¦локализации (J06) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида закапывать в нос ¦ ¦ ¦
+----------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦6 раз/сут ¦ ¦ ¦
¦Острый ларингофарингит¦ ¦ ¦ ¦ ¦Амброксол внутрь детям ¦ ¦ ¦
¦(J06.0) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до 2-х лет - 7,5 мг 2 раза ¦ ¦ ¦
+----------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦2 - 5 лет - 7,5 мг 2 - 3 раза ¦ ¦ ¦
¦Другие острые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 12 лет - 15 мг 2 - 3 раза ¦ ¦ ¦
¦инфекции верхних ¦ ¦ ¦ ¦ ¦детям старше 12 лет - 30 мг 2 - ¦ ¦ ¦
¦дыхательных путей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 раза/сут ¦ ¦ ¦
¦множественной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При сухом навязчивом кашле: ¦ ¦ ¦
¦локализации (J06.8) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ацетилцистеин внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦детям до 2-х лет - по 100 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 раза/сут, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦от 2-х до 6-ти лет - по 100 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 раза/сут, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦детям старше 6 лет - по 200 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 - 3 раза/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При подозрении на бактериальную ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦этиологию инфекции амоксициллин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦30 - 60 мг/кг/сут в 3 приема или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цефалексин 25 - 50 мг/кг/сут на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 приема в течение 10 дней ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Острая инфекция ¦РУ ¦Физикальный осмотр ¦ ¦Общий анализ крови ¦Смазывание слизистой носа мазью ¦6 - 7 дней ¦Выздоровление ¦
¦верхних дыхательных ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦оксолина 0,25% ¦ ¦ ¦
¦путей неуточненная ¦ ¦ ¦ ¦R-графия органов ¦Парацетамол 10 - 15 мг/кг ¦ ¦ ¦
¦(J06.9) ¦ ¦ ¦ ¦грудной клетки ¦(разовая доза) при температуре ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦свыше 38,5 град. C и не более ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4 раз/сут 0,9% раствор натрия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида закапывать в нос ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6 раз/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Амброксол (по показаниям) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь: детям ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до 2-х лет - 7,5 мг 2 раза ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 - 5 лет - 7,5 мг 2 - 3 раза ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 12 лет - 15 мг 2 - 3 раза ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦детям старше 12 лет - 30 мг 2 - 3¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Аденовирусная ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 2 ¦Биохимическое ¦Лейкоцитарный интерферон в ¦14 - 21 день¦Выздоровление ¦
¦пневмония (J12.0) ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 2 ¦исследование крови: ¦первые 2 дня по 5 капель каждые ¦ ¦ ¦
+----------------------+ ¦R-графия органов ¦ 2 ¦мочевина, электролиты ¦2 часа интраназально ¦ ¦ ¦
¦Пневмония, вызванная ¦ ¦грудной клетки ¦ ¦(К, Na, Cl) ¦Антибиотикотерапия 7 дней, по ¦ ¦ ¦
¦респираторным ¦ ¦ ¦ ¦Вирусологическое ¦показаниям 10 - 14 дней: ¦ ¦ ¦
¦синцитиальным вирусом ¦ ¦ ¦ ¦исследование мазка из ¦Амоксициллин 50 - 100 мг/кг/сут ¦ ¦ ¦
¦(J12.1) ¦ ¦ ¦ ¦зева <1> ¦в 3 приема внутрь или ¦ ¦ ¦
+----------------------+ ¦ ¦ ¦Консультация врача- ¦цефтриаксон 50 - 100 мг/кг/сут в ¦ ¦ ¦
¦Пневмония, вызванная ¦ ¦ ¦ ¦оториноларинголога ¦2 введения в/м ¦ ¦ ¦
¦вирусом гриппа (J12.2)¦ ¦ ¦ ¦ ¦При подозрении на атипичную ¦ ¦ ¦
+----------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦пневмонию и по согласованию с ¦ ¦ ¦
¦Другая вирусная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦областным специалистом ¦ ¦ ¦
¦пневмония (J12.8) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦азитромицин 10 мг/кг в первые ¦ ¦ ¦
+----------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦сутки, а потом 5 мг/кг в течение ¦ ¦ ¦
¦Вирусная пневмония ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4 дней ¦ ¦ ¦
¦неуточненная (J12.9) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Амброксол внутрь детям ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до 2 лет - 7,5 мг 2 раза ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 - 5 лет - 7,5 мг 2 - 3 раза ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 12 лет - 15 мг 2 - 3 раза ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦старше 12 лет - 30 мг 2 - 3 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ингаляции 0,9% раствором хлорида ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦натрия или ацетилцистеина ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Противовирусные препараты в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зависимости от этиологии ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Массаж грудной клетки N 10 ¦ ¦ ¦
¦----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+-----------------
--------------------------------
<1> Данный метод диагностики выполняется на областном уровне.
2. Диагностика и лечение при оказании стационарной
медицинской помощи
-----------------------+----------------+-------------------------------------------------------------------------------------------------------+--------------------¬
¦ Наименование ¦ Уровень ¦ Объемы оказания медицинской помощи ¦ Исход заболевания ¦
¦ нозологических форм ¦ оказания +-------------------------------------------------------+-----------------------------------------------+ ¦
¦ заболеваний (шифр по ¦ медицинской ¦ Диагностика ¦ Лечение ¦ ¦
¦ МКБ-10) ¦ помощи +--------------------+----------+-----------------------+--------------------------------+--------------+ ¦
¦ ¦ ¦ обязательная ¦кратность ¦ дополнительная ¦ необходимое ¦ средняя ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (по показаниям) ¦ ¦ длительность ¦ ¦
+----------------------+----------------+--------------------+----------+-----------------------+--------------------------------+--------------+--------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+----------------------+----------------+--------------------+----------+-----------------------+--------------------------------+--------------+--------------------+
¦Сальмонеллезный ¦Инфекционные ¦Общий анализ крови с¦ 2 ¦Биохимическое ¦Диета по возрасту ¦10 дней ¦Выздоровление ¦
¦энтерит (А02.0) ¦отделения ¦гематокритом ¦ ¦исследование крови: ¦Пероральная регидратация ¦ ¦ ¦
¦ ¦центральных ¦Общий анализ мочи ¦ 2 ¦электролиты (K, Na, ¦глюкозо-солевыми растворами ¦ ¦ ¦
¦ ¦районных больниц¦Бактериологическое ¦ 2 ¦Сl), мочевина ¦(объем жидкости зависит от ¦ ¦ ¦
¦ ¦(далее - ЦРБ), ¦исследование кала на¦ ¦Исследование кала на ¦степени обезвоживания) ¦ ¦ ¦
¦ ¦городские ¦ПКФ ¦ ¦гельминты ¦Энтеросорбенты: активированный ¦ ¦ ¦
¦ ¦инфекционные ¦ ¦ ¦Серологическое ¦уголь внутрь 0,05 г/кг ¦ ¦ ¦
¦ ¦больницы ¦ ¦ ¦исследование крови с ¦3 раза/сут (максимальная разовая¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сальмонеллезным ¦доза до 0,2 г/кг) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦диагностикумом ¦Инфузионная терапия с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение ¦использованием ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦чувствительности ¦многокомпонентных солевых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦выделенных культур к ¦растворов + 5 - 10% раствор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦антибиотикам ¦глюкозы при обезвоживании II - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Копрограмма ¦III ст. (объем инфузии зависит ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бактериологическое ¦от степени обезвоживания) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование кала на ¦При нозокомиальном саль- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сальмонеллез ¦монеллезе цефалоспорины III ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поколения (цефотаксим 50 - 100 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/кг/сут в/в) или карбопенемы: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦меропенем 10 - 12 мг/кг (разовая¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦доза) в/в 10 дней ¦ ¦ ¦
+----------------------+----------------+--------------------+----------+-----------------------+--------------------------------+--------------+--------------------+
¦Сальмонеллезная ¦Инфекционные ¦Общий анализ крови +¦ 3 ¦Бактериологическое ¦Диета по возрасту ¦21 день ¦Выздоровление ¦
¦септицемия (А02.1) ¦отделения ЦРБ, ¦гематокрит ¦ ¦исследование рвотных ¦Пероральная регидратация ¦ ¦Формирование ¦
¦ ¦городские ¦Общий анализ мочи ¦ 2 ¦масс, промывных вод на ¦глюкозо-солевыми растворами ¦ ¦септического ¦
¦ ¦инфекционные ¦Биохимическое ¦ 2 ¦ПКФ ¦(объем жидкости зависит от ¦ ¦эндокардита ¦
¦ ¦больницы ¦исследование крови: ¦ ¦Определение параметров ¦степени обезвоживания) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦электролиты (К, Na, ¦ ¦кислотно-основного ¦Энтеросорбенты: активированный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Сl), мочевина, общий¦ ¦состояния (далее - КОС)¦уголь внутрь 0,05 г/кг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦белок ¦ ¦Серологическое ¦3 раза/сут (максимальная разовая¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Бактериологическое ¦ 2 ¦исследование крови с ¦доза до 0,2 г/кг) в первые ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование кала на¦ ¦сальмонеллезным ¦2 дня болезни ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ПКФ ¦ ¦диагностикумом ¦При генерализованных формах с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Посев крови на ¦ 2 ¦Люмбальная пункция с ¦поражением ЦНС: цефалоспорины ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гемокультуру и ¦ ¦клиническим ¦III поколения: цефтриаксон по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦стерильность ¦ ¦исследованием ликвора ¦100 мг/кг/сут на 2 введения в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Определение ¦ 1 ¦и посевом на флору ¦или в/м 10 - 14 дней, или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦чувствительности ¦ ¦Коагулограмма: ¦карбопенемы: меропенем разовая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦выделенных культур к¦ ¦активированное ¦доза 40 мг/кг 3 раза/сут в/в - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦антибиотикам методом¦ ¦частичное ¦10 - 14 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦дисков ¦ ¦протромбиновое время ¦Инфузионная терапия с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Копрограмма ¦ 1 ¦(далее - АЧТВ), ¦использованием ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦протромбиновое время ¦многокомпонентных солевых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(далее - ПТВ), ¦растворов + 5 - 10% раствор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦протромбиновый индекс ¦глюкозы при обезвоживании II - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(далее - ПТИ), ¦III ст. (объем инфузии зависит ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦фибриноген ¦от степени обезвоживания) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦R-логическое ¦Внутривенный иммуноглобулин 200 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦обследование легких, ¦- 400 мг/кг/сут по показаниям ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦костей, суставов ¦При ДВС-синдроме 2 - 3 степени -¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование кала на ¦переливание свежезамороженной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦гельминты ¦плазмы (далее - СЗП) 10 - 15 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Посев мочи на ¦мл/кг 2 - 3 дня ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦стерильность ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бактериологическое ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование кала и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочи на сальмонеллы ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+----------------+--------------------+----------+-----------------------+--------------------------------+--------------+--------------------+
¦Локализованная ¦Инфекционные ¦Общий анализ крови +¦ 2 ¦Биохимическое ¦Диета по возрасту ¦10 дней ¦Выздоровление ¦
¦сальмонеллезная ¦отделения ЦРБ, ¦гематокрит ¦ ¦исследование крови: ¦Пероральная регидратация ¦ ¦ ¦
¦инфекция (А02.2) ¦городские ¦Общий анализ мочи ¦ 2 ¦электролиты (K, Na, ¦глюкозо-солевыми растворами ¦ ¦ ¦
¦ ¦инфекционные ¦Бактериологическое ¦ 2 ¦Сl), мочевина ¦(объем жидкости зависит от ¦ ¦ ¦
¦ ¦больницы ¦исследование кала на¦ ¦Определение параметров ¦степени обезвоживания) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ПКФ ¦ ¦КОС при обезвоживании ¦Энтеросорбенты: активированный ¦3 дня ¦ ¦
¦ ¦ ¦Бактериологическое ¦ 1 ¦Серологическое ¦уголь внутрь 0,05 г/кг 3 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование рвотных¦ ¦исследование крови с ¦раза/сут (максимальная разовая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦масс, промывных вод ¦ ¦сальмонеллезными ¦доза до 0,2 г/кг) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦на ПКФ ¦ ¦диагностиками ¦Инфузионная терапия с ¦2 дня ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение ¦использованием ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦чувствительности ¦многокомпонентных солевых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦выделенных культур к ¦растворов + 5 - 10% раствор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦антибиотикам ¦глюкозы при обезвоживании II - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Копрограмма ¦III ст. (объем инфузии зависит ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бактериологическое ¦от степени обезвоживания) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование кала ¦При госпитальном сальмонеллезе ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(контрольное) ¦тифимуриум - нифуроксазид в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦течение 5 дней внутрь: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦детям старше 6 лет - по 5 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(220 мг) 4 раза/сут; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦детям от 6 мес до 6 лет - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по 5 мл (220 мг) 3 раза/сут; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦детям от 2-х до 6-ти мес - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2,5 - 5 мл (110 - 220 мг) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 раза/сут или цефотаксим ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦50 мг/кг/сут 2 раза/сут в/м или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/в в течение 7 - 10 дней, или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦меропенем 20 мг/кг 3 раза/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/в ¦ ¦ ¦
+----------------------+----------------+--------------------+----------+-----------------------+--------------------------------+--------------+--------------------+
¦Шигеллез, вызванный ¦Инфекционные ¦Общий анализ крови с¦ 2 ¦Определение параметров ¦Диета по возрасту ¦10 дней ¦Выздоровление ¦
¦Shigella dysenteriae ¦отделения ЦРБ, ¦гематокритом ¦ ¦КОС ¦Пероральная регидратация ¦ ¦ ¦
¦(А03.0) ¦городские, ¦Общий анализ мочи ¦ 2 ¦Серологическое ¦Нифуроксазид в течение 5 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦областные ¦Бактериологическое ¦ 2 ¦исследование крови с ¦внутрь: ¦ ¦ ¦
¦ ¦инфекционные ¦исследование кала на¦ ¦дизентерийным ¦детям старше 6 лет - по 5 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦больницы ¦БКФ ¦ ¦диагностикумом ¦(220 мг) 4 раза/сут; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение ¦детям от 6 мес до 6 лет - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦чувствительности ¦по 5 мл (220 мг) 3 раза/сут; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦выделенных культур к ¦детям от ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦антибиотикам методом ¦2-х до 6-ти мес - 2,5 - 5 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦дисков ¦(110 - 220 мг) 2 раза/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование кала на ¦при средне тяжелых формах ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦гельминты ¦При тяжелых формах - цефотаксим ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по 50 мг/кг/сут 2 раза/сут в/м ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или в/в - 5 - 7 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инфузионная терапия с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦использованием ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦многокомпонентных солевых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦растворов + 5 - 10% раствор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глюкозы при обезвоживании II - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦III ст. (объем инфузии зависит ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦от степени обезвоживания) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При отсутствии эффекта - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антибиотикотерапия в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦соответствии с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чувствительностью выделенного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦возбудителя ¦ ¦ ¦
+----------------------+----------------+--------------------+----------+-----------------------+--------------------------------+--------------+--------------------+
¦Шигеллез, вызванный ¦Инфекционные ¦Общий анализ крови +¦ 2 ¦Копрограмма ¦То же ¦То же ¦То же ¦
¦Shigella flexneri ¦отделения ЦРБ, ¦гематокрит ¦ ¦Бактериологическое ¦ ¦ ¦ ¦
¦(A03.1) ¦городские, ¦Общий анализ мочи ¦ 2 ¦исследование кала на ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+областные ¦Биохимическое ¦ 1 - 2 ¦дизентерию однократно ¦ ¦ ¦ ¦
¦Шигеллез, вызванный ¦инфекционные ¦исследование крови: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Shigella boydii ¦больницы ¦электролиты (К, Na, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(A03.2) ¦ ¦Cl), мочевина ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+ ¦Бактериологическое ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Шигеллез, вызванный ¦ ¦исследование кала на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Shigella sonnei ¦ ¦ПКФ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(A03.3) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+----------------+--------------------+----------+-----------------------+--------------------------------+--------------+--------------------+
¦Энтеропатогенная ¦Инфекционные ¦Общий анализ крови +¦ 2 ¦Определение параметров ¦Диета по возрасту ¦14 дней ¦Выздоровление ¦
¦инфекция, вызванная ¦отделения ЦРБ, ¦гематокрит ¦ ¦КОС ¦Пероральная регидратация ¦ ¦ ¦
¦Escherichia Coli ¦городские, ¦Общий анализ мочи ¦ 2 ¦Бактериологическое ¦глюкозо-солевыми растворами ¦ ¦ ¦
¦(A04.0) ¦областные ¦Биохимическое ¦ 1 ¦исследование рвотных ¦(объем жидкости зависит от ¦ ¦ ¦
+----------------------+инфекционные ¦исследование крови: ¦ ¦масс на ПКФ ¦степени обезвоживания) - 2 - 3 ¦ ¦ ¦
¦Энтеротоксигенная ¦больницы ¦электролиты (К, Na, ¦ ¦Исследование кала на ¦дня ¦ ¦ ¦
¦инфекция, вызванная ¦ ¦Cl), мочевина ¦ ¦гельминты ¦Цефотаксим по 50 мг/кг/сут ¦ ¦ ¦
¦Escherichia Coli ¦ ¦Бактериологическое ¦ 1 ¦Копрограмма ¦2 раза/сут в/м или в/в ¦ ¦ ¦
¦(A04.1) ¦ ¦исследование кала на¦ ¦ ¦Инфузионная терапия с ¦ ¦ ¦
+----------------------+ ¦ПКФ ¦ ¦ ¦использованием ¦ ¦ ¦
¦Энтероинвазивная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦многокомпонентных солевых ¦ ¦ ¦
¦инфекция, вызванная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦растворов + 5 - 10% раствор ¦ ¦ ¦
¦Escherichia Coli ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глюкозы при обезвоживании II - ¦ ¦ ¦
¦(A04.2) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦III ст. (объем инфузии зависит ¦ ¦ ¦
+----------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦от степени обезвоживания) ¦ ¦ ¦
¦Энтерогеморрагическая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Энтеросорбенты: активированный ¦ ¦ ¦
¦инфекция, вызванная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уголь внутрь 0,05 г/кг ¦ ¦ ¦
¦Escherichia Coli ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 раза/сут (максимальная разовая¦ ¦ ¦
¦(А04.3) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦доза до 0,2 г/кг) в первые ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 дня болезни ¦ ¦ ¦
+----------------------+----------------+--------------------+----------+-----------------------+--------------------------------+--------------+--------------------+
¦Энтерит, вызванный ¦Инфекционные ¦Общий анализ крови +¦ 2 ¦Биохимическое ¦Диета по возрасту ¦10 дней ¦Выздоровление ¦
¦Campylobacter (А04.5) ¦отделения ЦРБ, ¦гематокрит ¦ ¦исследование крови: ¦Эритромицин 30 - 40 мг/кг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦городские ¦Общий анализ мочи ¦ 2 ¦электролиты (K, Na, ¦4 раза/сут внутрь 7 - 10 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦инфекционные ¦Бактериологическое ¦ 2 ¦Сl, Са), мочевина ¦или 20 мг/кг/сут в/в 2 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦больницы ¦исследование кала на¦ ¦Копрограмма ¦3 раза/сут (по показаниям) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ПКФ ¦ ¦Анализ кала на скрытую ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦кровь ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+----------------+--------------------+----------+-----------------------+--------------------------------+--------------+--------------------+
¦Энтерит, вызванный ¦Инфекционные ¦Общий анализ крови, ¦ 2 ¦Биохимическое ¦Диета по возрасту ¦12 дней ¦Выздоровление ¦
¦Yersinia ¦отделения ЦРБ, ¦мочи ¦ ¦исследование крови: ¦Хлорамфеникол 50 мг/кг/сут ¦ ¦ ¦
¦enterocolitica ¦городские ¦Бактериологическое ¦ 1 ¦электролиты (K, Na, ¦3 раза/сут внутрь - 7 дней или ¦ ¦ ¦
¦(A04.6) ¦инфекционные ¦исследование кала на¦ ¦Cl, Ca), мочевина, ¦цефтриаксон 50 мг/кг/сут на 1 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦больницы ¦ПКФ ¦ ¦билирубин, АлАТ, ¦2 введения в/м или в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Бактериологическое ¦ 2 ¦тимоловая проба РПГА с ¦Энтеросорбенты: активированный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование кала на¦ ¦иерсиниозными ¦уголь внутрь 0,05 г/кг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦иерсиниоз ¦ ¦диагностикумами в ¦3 раза/сут (максимальная разовая¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦динамике болезни ¦доза до 0,2 г/кг) - 5 дней ¦ ¦ ¦
+----------------------+----------------+--------------------+----------+-----------------------+--------------------------------+--------------+--------------------+
¦Энтероколит, ¦Инфекционные ¦Общий анализ крови +¦ 2 ¦Биохимическое ¦Отмена предшествующей ¦10 - 15 дней ¦Выздоровление ¦
¦вызванный ¦отделения ЦРБ, ¦гематокрит ¦ ¦исследование крови: ¦антибактериальной терапии. ¦ ¦ ¦
¦Clostridium defficile ¦городские, ¦Общий анализ мочи ¦ 2 ¦электролиты (K, Na, ¦Метронидазол по 15 мг/кг/сут ¦ ¦ ¦
¦(A04.7) ¦областные ¦Бактериологическое ¦ 2 ¦Сl), мочевина ¦3 раза/сут внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦инфекционные ¦исследование кала на¦ ¦Бактериологическое ¦Ванкомицин 40 мг/кг/сут в/в на ¦ ¦ ¦
¦ ¦больницы ¦ПКФ ¦ ¦исследование кала на ¦4 введения (на областном ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦анаэробы 3-х кратно ¦уровне) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Копрограмма ¦Инфузионная терапия с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦использованием многокомпонентных¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦солевых растворов + 5 - 10% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствор глюкозы при ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обезвоживании II - III ст. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(объем инфузии зависит от ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦степени обезвоживания) ¦ ¦ ¦
+----------------------+----------------+--------------------+----------+-----------------------+--------------------------------+--------------+--------------------+
¦Ротавирусный энтерит ¦Инфекционные ¦Общий анализ крови +¦ 2 ¦Вирусологическое ¦Диета по возрасту с ¦6 - 7 дней ¦Выздоровление ¦
¦(А08.0) ¦отделения ЦРБ, ¦гематокрит ¦ ¦исследование мазков из ¦ограничением лактозы или низко- ¦ ¦ ¦
+----------------------+городские, ¦Общий анализ мочи ¦ 2 ¦зева для обнаружения ¦лактозные смеси ¦ ¦ ¦
¦Острая ¦областные ¦Биохимическое ¦ 2 ¦аденовирусов методом ¦Пероральная регидратация ¦ ¦ ¦
¦гастроэнтеропатия, ¦инфекционные ¦исследование крови: ¦ ¦ИФА ¦глюкозо-солевыми растворами ¦ ¦ ¦
¦вызванная ¦больницы ¦электролиты (К, Na, ¦ ¦ ¦(объем жидкости зависит от ¦ ¦ ¦
¦возбудителем Норволк ¦ ¦Cl), мочевина ¦ ¦ ¦степени обезвоживания) при ¦ ¦ ¦
¦(А08.1) ¦ ¦Бактериологическое ¦ 2 ¦ ¦среднетяжелых формах болезни - ¦ ¦ ¦
+----------------------+ ¦исследование кала на¦ ¦ ¦2 - 3 дня ¦ ¦ ¦
¦Аденовирусный ¦ ¦ПКФ ¦ ¦ ¦Энтеросорбенты: активированный ¦ ¦ ¦
¦энтерит ¦ ¦ИФА для выявления ¦ 1 ¦ ¦уголь внутрь 0,05 г/кг ¦ ¦ ¦
¦(А08.2) ¦ ¦ротавирусного ¦ ¦ ¦3 раза/сут (максимальная разовая¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦антигена в кале ¦ ¦ ¦доза до 0,2 г/кг) - 3 дня ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Копрограмма ¦ 1 ¦ ¦Инфузионная терапия с ¦5 дней ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦использованием ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦многокомпонентных солевых ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦растворов + 5 - 10% раствор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глюкозы при обезвоживании II - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦III ст. (объем инфузии зависит ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦от степени обезвоживания) ¦ ¦ ¦
+----------------------+----------------+--------------------+----------+-----------------------+--------------------------------+--------------+--------------------+
¦Дифтерия глотки ¦Инфекционные ¦Общий анализ крови ¦ 3 ¦Бактериоскопия ¦Строгий постельный режим ¦21 - 45 дней ¦Выздоровление ¦
¦(A36.0) ¦отделения ЦРБ, ¦Общий анализ мочи ¦ 3 ¦налетов на спирохеты и ¦в зависимости от тяжести ¦ ¦Формирование ¦
+----------------------+городские ¦Бактериологическое ¦ 3 ¦спириллы ¦Введение противодифтерийной ¦ ¦бактерионосительства¦
¦Дифтерия носоглотки ¦инфекционные ¦исследование мазков ¦ ¦Биохимическое ¦сыворотки 15000 - 120000 ME в ¦ ¦Отсутствие эффекта в¦
¦(A36.1) ¦больницы ¦из зева, носа и ¦ ¦исследование крови: ¦зависимости от тяжести и ¦ ¦5 - 10% от ¦
+----------------------+ ¦очага поражения на ¦ ¦электролиты (K, Na, ¦клинической формы в/м, а при ¦ ¦токсических форм ¦
¦Дифтерия гортани ¦ ¦дифтерийную палочку ¦ ¦Сl), мочевина, СРБ, ¦токсических формах - в/в при ¦ ¦болезни ¦
¦(А36.2) ¦ ¦ЭКГ ¦ 3 ¦серомукоид, ¦наличии сыворотки для в/в ¦ ¦ ¦
+----------------------+ ¦Кровь для ¦ 1 ¦креатининфосфаткиназа ¦введения в дозах: ¦ ¦ ¦
¦Дифтерия кожи (А36.3) ¦ ¦определения ¦ ¦(далее - КФК), ¦при I ст. - 60000 ME, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦антитоксина до ¦ ¦лактатдегидрогеназа ¦II ст. - 80000 ME, ¦ ¦ ¦
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 | Стр.27 | Стр.28 | Стр.29 | Стр.30 | Стр.31 | Стр.32 | Стр.33 | Стр.34 | Стр.35 | Стр.36 | Стр.37 | Стр.38 | Стр.39 | Стр.40 | Стр.41 | Стр.42 | Стр.43 | Стр.44 | Стр.45 | Стр.46 | Стр.47 | Стр.48 | Стр.49 | Стр.50 | Стр.51 |
| 
