Стр. 11
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 | Стр.27 | Стр.28 | Стр.29 | Стр.30 | Стр.31 | Стр.32 | Стр.33 | Стр.34 | Стр.35 | Стр.36 | Стр.37 | Стр.38 | Стр.39 | Стр.40 | Стр.41 | Стр.42 | Стр.43 | Стр.44 | Стр.45 | Стр.46 | Стр.47 | Стр.48 | Стр.49 | Стр.50 | Стр.51 |
¦ ¦ ¦введением красящих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦растворов (йодинол и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦др.) в носовые ходы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Консультация врача- ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦педиатра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+----------+---------------------+------+---------------------+---------------------------+-------------+----------------+
¦Носовое кровотечение ¦ОУ ¦Общий анализ крови + ¦ 2 ¦МРТ головного мозга ¦Постановка заднего и ¦8 - 10 дней ¦Улучшение ¦
¦(R04.0) ¦Респ. У ¦исследование уровня ¦ ¦Ангиография ¦переднего носового тампона ¦ ¦состояния ¦
¦ ¦ ¦тромбоцитов в крови ¦ ¦Консультация врачей: ¦Антибактериальная терапия: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Исследование времени ¦ 1 ¦гинеколога, ¦цефтриаксон 20 - 50 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦свертывания крови ¦ ¦эндокринолога, ¦мг/кг/сут в 1 - 2 приема ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦невролога, ¦в/м или в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦гематолога, фтизиатра¦Метамизол 0,1 мл на год ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦ ¦жизни 50% раствора в/м, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦белок и его фракции, ¦ ¦ ¦трамадол 0,05 - 0,1 мл в/м ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦электролиты (К, Са, ¦ ¦ ¦детям старше 14 лет ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Na, Cl) ¦ ¦ ¦Хлоропирамин 2% раствор до ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Измерение ¦ 1 ¦ ¦1 года 0,25 мл, 1 - 6 лет ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦артериального ¦ ¦ ¦0,4 мл, 6 - 14 лет 0,5 - 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦давления ¦ ¦ ¦мл в/м 2 - 3 раза ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Показатели состояния ¦ 1 ¦ ¦5% аминокапроновая кислота ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гемостаза: АЧТВ, ¦ ¦ ¦в/в капельно 50 - 100 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦время свертывания по ¦ ¦ ¦5% раствор глюкозы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ли-Уайту, спонтанный ¦ ¦ ¦до 500 - 800 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦фибринолиз, ¦ ¦ ¦При наличии показаний ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦фибриноген ¦ ¦ ¦эндоваскулярная окклюзия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦приводящего сосуда, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦перевязка приводящего ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сосуда, переливание ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препаратов крови ¦ ¦ ¦
+----------------------+----------+---------------------+------+---------------------+---------------------------+-------------+----------------+
¦Дисфония ¦ОУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦Биохимическое ¦Речевая фонопедия ¦14 дней ¦Улучшение ¦
¦Хрипота (R49.0) ¦Респ. У ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦исследование крови: ¦0,05% раствор неостигмина ¦ ¦состояния ¦
¦ ¦ ¦Консультация врача- ¦ 1 ¦общий белок и ¦0,1 мл на год жизни п/к ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦фониатра ¦ ¦белковые фракции, ¦N 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦электролиты (Са, Na, ¦Глюконат кальция 0,25 - 0,5¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦К, Сl) ¦г 3 раза/сут внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦МРТ трахеи, гортани ¦Витамины группы В: тиамин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ шеи ¦5% раствор 0,5 - 1 мл в/м, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация врача- ¦пиридоксин 5% раствор 0,5 -¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦эндокринолога ¦1 мл в/м через день 6 - 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инъекций ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: электрофорез ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2% раствора хлористого ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кальция, фонофорез либо ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электрофорез лидазы 32 - 64¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЕД на гортань N 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Психологическая коррекция ¦ ¦ ¦
+----------------------+----------+---------------------+------+---------------------+---------------------------+-------------+----------------+
¦Перелом костей носа ¦РУ ¦Общий анализ крови + ¦ 1 ¦Консультация ¦Со смещением отломков: ¦10 дней ¦Восстановление ¦
¦(S02.2) ¦ ¦исследование уровня ¦ ¦врачей: невролога, ¦остановка кровотечения, ¦ ¦здоровья ¦
¦ ¦ ¦тромбоцитов в крови ¦ ¦офтальмолога, ¦репозиция костных отломков ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Исследование времени ¦ 1 ¦стоматолога ¦с последующей фиксацией в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦свертывания крови ¦ ¦ ¦первые 3 - 6 дней после ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦ ¦травмы, тампонада носа с 2%¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦ ¦мазью, содержащей ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦ ¦хлорамфеникол и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦белок и его фракции, ¦ ¦ ¦метилурацил, плотнее через ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦электролиты (К, Са, ¦ ¦ ¦ту половину носа, в сторону¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Na) ¦ ¦ ¦которой смещена ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Определение основных ¦ 1 ¦ ¦перегородка, гипсовая шина ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦групп крови (А, В, 0)¦ ¦ ¦или металлическая лонгета ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦и резус ¦ ¦ ¦Противостолбнячная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦принадлежности ¦ ¦ ¦сыворотка по показаниям ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 1 ¦ ¦Антибактериальная терапия: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Консультация врача- ¦ 1 ¦ ¦амоксициллин 50 мг/кг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦педиатра ¦ ¦ ¦внутрь 3 раза/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Метамизол 0,1 мл на год ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жизни 50% раствора в/м ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хлоропирамин внутрь 6,25 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12,5 мг 2 - 3 раза/сут в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зависимости от возраста ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При наличии показаний ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦направление на ОУ, Респ. У ¦ ¦ ¦
+----------------------+----------+---------------------+------+---------------------+---------------------------+-------------+----------------+
¦Повреждения ¦ОУ ¦Общий анализ крови + ¦ 1 ¦МРТ или КТ головного ¦Постельный режим 8 дней, ¦12 дней ¦Стабилизация или¦
¦внутреннего уха ¦Респ. У ¦исследование уровня ¦ ¦мозга ¦диета в пределах стола N 10¦ ¦улучшение ¦
¦(S04.6) ¦ ¦тромбоцитов в крови ¦ ¦Консультация: ¦Пентоксифиллин 2% - 5 мл на¦ ¦состояния ¦
¦ ¦ ¦Исследование времени ¦ 1 ¦учителя-логопеда ¦200 мл 0,9% раствора ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦свертывания крови ¦ ¦ ¦хлорида натрия через день ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦ ¦3 - 5 раз, 40% - 20 мл в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Акуметрия ¦ 1 ¦ ¦(0,125 мл на год жизни) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Аудиометрия ¦ 1 ¦ ¦через день 3 - 5 раз ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Тимпанометрия ¦ 1 ¦ ¦Витамины группы В: тиамин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Консультация врачей: ¦ 1 ¦ ¦5% раствор 0,1 мл на год ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦невролога, ¦ ¦ ¦жизни в/м через день, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦офтальмолога, ¦ ¦ ¦пиридоксин 5% раствор 0,1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦сурдолога ¦ ¦ ¦мл на год жизни через день ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/м ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гумизоль в/м 0,2 мл до 5 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лет, 0,5 мл старше 5 лет ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ежедневно N 10 (по решению ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консилиума) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: электрофорез 3% йодида ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦калия на сосцевидный ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отросток N 10 или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дарсонвализация, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оксибаротерапия, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦иглорефлексотерапия В ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зависимости от причинного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фактора устранение его ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦последствий ¦ ¦ ¦
+----------------------+----------+---------------------+------+---------------------+---------------------------+-------------+----------------+
¦Последствия ¦ОУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦УЗИ шеи ¦Речевая фонопедия ¦10 - 14 дней ¦Улучшение ¦
¦осложнений ¦Респ. У ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦МРТ шеи ¦0,05% раствор неостигмина ¦ ¦состояния ¦
¦хирургических и ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦Консультация врачей: ¦0,1 мл на год жизни п/к ¦ ¦ ¦
¦терапевтических ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦эндокринолога, ¦N 10 ¦ ¦ ¦
¦вмешательств, не ¦ ¦общий белок и его ¦ ¦онколога ¦Глюконат кальция 0,25 - 0,5¦ ¦ ¦
¦классифицированных в ¦ ¦фракции, электролиты ¦ ¦ ¦г 3 раза/сут внутрь ¦ ¦ ¦
¦других рубриках ¦ ¦(Са, Na, К) ¦ ¦ ¦Витамины группы В: тиамин ¦ ¦ ¦
¦(Т98.3) ¦ ¦ЭКГ ¦ 1 ¦ ¦5% раствор 0,5 - 1 мл в/м, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Консультация врача- ¦ 1 ¦ ¦пиридоксин 5% раствор 0,5 -¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦фониатра ¦ ¦ ¦1 мл в/м через день 6 - 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инъекций ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: электрофорез 2% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствора хлористого ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кальция, фонофорез либо ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электрофорез лидазы 32 - 64¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЕД на гортань N 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Психологическая коррекция ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При хроническом стенозе с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нарушением функции дыхания ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургическое лечение или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургическое лечение + ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лазерохирургия согласно ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нозологической формы J39.8 ¦ ¦ ¦
¦----------------------+----------+---------------------+------+---------------------+---------------------------+-------------+-----------------
Приложение 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
13.06.2006 N 484
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОТОКОЛЫ
ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ
С ИНФЕКЦИОННЫМИ БОЛЕЗНЯМИ
1. Диагностика и лечение при оказании
амбулаторно-поликлинической медицинской помощи
-----------------------+------------+------------------------------------------------------------------------------------------------------+----------------¬
¦ Наименование ¦ Уровень ¦ Объемы оказания медицинской помощи ¦ Исход ¦
¦ нозологических форм ¦ оказания +-------------------------------------------------------+----------------------------------------------+ заболевания ¦
¦ заболеваний (шифр по ¦медицинской ¦ Диагностика ¦ Лечение ¦ ¦
¦ МКБ-10) ¦ помощи +---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+ ¦
¦ ¦ ¦ обязательная ¦кратность ¦ дополнительная ¦ необходимое ¦ средняя ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (по показаниям) ¦ ¦длительность¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Сальмонеллезный ¦Районный ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦Общий анализ крови ¦Диета - стол N 4 ¦7 дней ¦Выздоровление ¦
¦энтерит (А02.0) ¦уровень ¦Бактериологическое ¦ 1 ¦Копрограмма ¦Пероральная регидратация ¦ ¦ ¦
¦ ¦(далее - РУ)¦исследование кала на ¦ ¦Исследование кала на ¦глюкозо-солевыми растворами ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦кишечную флору ¦ ¦гельминты ¦(объем жидкости зависит от ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(далее - ПКФ) ¦ ¦ ¦степени обезвоживания) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Регидратацию проводят в 2 этапа: ¦2 дня ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фаза экстренной регидратации - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4 - 6 часов для ликвидации ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обезвоживания ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Фаза поддерживающей регидратации ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- для сохранения электролитного и¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦водного баланса ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Энтеросорбенты: активированный ¦3 дня ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уголь внутрь 0,05 г/кг 3 раза/сут¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(максимальная разовая доза до 0,2¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦г/кг) ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Шигеллез (А03) ¦РУ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦Общий анализ крови ¦Диета - стол N 4 ¦10 дней ¦Выздоровление ¦
¦ ¦ ¦Бактериологическое ¦ 1 ¦Копрограмма ¦Пероральная регидратация ¦3 дня ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование кала на ¦ ¦ ¦глюкозо-солевыми растворами ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ПКФ ¦ ¦ ¦(объем жидкости зависит от ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦степени обезвоживания) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Энтеросорбенты: активированный ¦3 дня ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уголь внутрь 0,05 г/кг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 раза/сут (максимальная разовая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦доза до 0,2 г/кг) ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Ротавирусный энтерит ¦РУ ¦Бактериологическое ¦ 1 ¦Общий анализ крови ¦Диета - стол N 4 ¦7 дней ¦Выздоровление ¦
¦(А08.0) ¦ ¦исследование кала на ¦ ¦Общий анализ мочи ¦Пероральная регидратация ¦2 дня ¦ ¦
+----------------------+ ¦ПКФ ¦ ¦Копрограмма ¦глюкозо-солевыми растворами ¦ ¦ ¦
¦Аденовирусный энтерит ¦ ¦Иммуноферментный ¦ ¦Исследование кала на ¦(объем жидкости зависит от ¦ ¦ ¦
¦(А08.2) ¦ ¦анализ (далее - ИФА) ¦ ¦гельминты ¦степени обезвоживания) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦для выявления ¦ ¦ ¦Энтеросорбенты: активированный ¦3 дня ¦ ¦
¦ ¦ ¦ротавирусного ¦ ¦ ¦уголь внутрь 0,05 г/кг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦антигена (далее - АГ)¦ ¦ ¦3 раза/сут (максимальная разовая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦в кале ¦ ¦ ¦доза до 0,2 г/кг) ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Коклюш, вызванный ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 3 ¦Выявление коклюшного ¦Диета - стол N 5 ¦21 день ¦Выздоровление ¦
¦Bordetella pertussis ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 3 ¦антигена в слизи из ¦Эритромицин по 30 - 40 мг/кг/сут ¦ ¦ ¦
¦(A37.0) ¦ ¦Реакция пассивной ¦ 2 ¦зева методом РИФ ¦на 4 приема внутрь - 8 - 10 дней ¦ ¦ ¦
+----------------------+ ¦гемагглютинации ¦ ¦R-графия органов ¦Диазепам по 0,12 - 0,8 мг/кг/сут ¦ ¦ ¦
¦Коклюш, вызванный ¦ ¦(далее - РПГА) ¦ ¦грудной клетки ¦на 4 приема внутрь - 14 дней ¦ ¦ ¦
¦Bordetella ¦ ¦Бактериологическое ¦ 1 ¦Консультация врачей: ¦ ¦ ¦ ¦
¦parapertussis ¦ ¦исследование слизи из¦ ¦невролога, ¦ ¦ ¦ ¦
¦(А37.1) ¦ ¦зева на коклюшную ¦ ¦офтальмолога ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦палочку ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Скарлатина (A38) ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 2 ¦Исследование крови на ¦Диета - стол N 5 ¦11 - 12 дней¦Выздоровление ¦
¦ ¦ ¦(2-й анализ ¦ ¦РПГА с иерсиниозным ¦Амоксициллин 30 - 60 мг/кг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦проводится ч/з 20 - ¦ ¦диагностикумом (парной¦на 3 приема внутрь - 7 - 10 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦21 день от начала ¦ ¦сыворотки) ¦или эритромицин 30 - 40 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦заболевания) ¦ ¦Исследование крови для¦мг/кг/сут внутрь в 4 приема - 7 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 2 ¦определения ¦дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(2-й анализ ¦ ¦антистрептолизина-0 ¦Хлоропирамин 1 мг/кг/сут - 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦проводится ¦ ¦Консультация врача- ¦раза/сут внутрь - 10 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ч/з 20 - 21 день от ¦ ¦оториноларинголога ¦Бициллин-5 20000 ЕД/кг в/м ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦начала заболевания) ¦ ¦ ¦однократно после окончания ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Бактериологическое ¦ по ¦ ¦антибиотикотерапии ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование из зева ¦показаниям¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦на дифтерийную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦палочку ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Бактериологическое ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование мазка из¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦зева на бета- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гемолитический ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦стрептококк ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Электрокардиограмма ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(далее - ЭКГ) - через¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦2 - 3 нед. после ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦клинического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦выздоровления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Менингококковый ¦ ¦Физикальный осмотр ¦ ¦ ¦Хлорамфеникол 30 мг/кг ¦ ¦ ¦
¦менингит (A39.0) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦однократно в/м ¦ ¦ ¦
+----------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦Преднизолон 3 - 5 мг/кг в/м ¦ ¦ ¦
¦Менингококковая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦50% раствор метамизола 0,1 мл ¦ ¦ ¦
¦инфекция неутонченная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на год жизни в/м ¦ ¦ ¦
¦(A39.9) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При наличии судорог - диазепам ¦ ¦ ¦
+----------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦0,5% - 0,1 мл/кг, но не более ¦ ¦ ¦
¦Синдром Уотер-хауса - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 мл у детей младше 10 лет ¦ ¦ ¦
¦Фридериксена(А39.1) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При выраженных менингеальных ¦ ¦ ¦
+----------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦симптомах - 1% раствор ¦ ¦ ¦
¦Острая менингококцемия¦ ¦ ¦ ¦ ¦фуросемида - 0,1 мл/кг ¦ ¦ ¦
¦(A39.2) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦однократно ¦ ¦ ¦
+----------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦Срочная госпитализация в ОИТР ¦ ¦ ¦
¦Хроническая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦менингококцемия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(А39.3) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Менингококцемия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦неуточненная, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦менингококковая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦бактериемия (А39.4) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Ветряная оспа без ¦РУ ¦Физикальный осмотр ¦ ¦Общий анализ крови ¦Диета - стол N 5 ¦10 дней ¦Выздоровление ¦
¦осложнений (В01.9) ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦Обработка элементов сыпи 1% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦спиртовым раствором ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бриллиантового зеленого ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гигиенические ванны с розовым ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствором калия перманганата ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Дифенгидрамин 1 - 2 мг/кг/сут на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 приема внутрь - 5 дней ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Корь без осложнений ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 2 ¦Исследование крови на ¦Диета - стол N 5 ¦14 дней ¦Выздоровление ¦
¦(В05.9) ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦РПГА с иерсиниозным ¦Парацетамол 10 - 15 мг/кг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Исследование крови ¦ 1 ¦диагностикумом (парной¦(разовая доза) при температуре ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦методом ¦ ¦сыворотки) ¦свыше 38,5 град. C и не более 4 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦иммуноферментного ¦ ¦Консультация врача- ¦раз/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦анализа (далее - ИФА)¦ ¦оториноларинголога ¦Обработка глаз 0,2% раствором ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦для обнаружения ¦ ¦ ¦хлорамфеникола - 5 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦антител во фракции ¦ ¦ ¦Ретинол по 50000 ME (разовая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦IgM <1> ¦ ¦ ¦доза) 2 раза/сут внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Амброксол внутрь детям до 2 лет -¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7,5 мг 2 раза/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 - 5 лет - 7,5 мг 2 - 3 раза/сут¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 12 лет - 15 мг 2 - 3 раза/сут¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦старше 12 лет - 30 мг 2 - 3 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Краснуха без ¦РУ ¦Физикальный осмотр ¦ ¦Общий анализ крови ¦Диета - стол N 5 ¦7 дней ¦Выздоровление ¦
¦осложнений (В06.9) ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦Парацетамол 10 - 15 мг/кг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование крови на ¦(разовая доза) при температуре ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦РПГА с иерсиниозным ¦свыше 38,5 град. C и не более ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦диагностикумом (парной¦4 раз/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сыворотки) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование крови ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦методом ИФА по ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦определению IgM к ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦вирусу краснухи ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Хронический вирусный ¦РУ ¦Общий анализ крови + ¦ 2 р/год ¦Определение ¦Диета - стол N 5 ¦6 - 12 ¦Ремиссия ¦
¦гепатит В с дельта- ¦Областной ¦тромбоциты ¦ ¦серологических ¦Интерферон альфа 3 - 6 млн. ЕД ¦месяцев ¦Стабилизация ¦
¦агентом (В18.0) ¦уровень ¦Общий анализ мочи ¦ 2 р/год ¦маркеров вируса ¦3 раза/нед ч/з день подкожно ¦ ¦Прогрессирование¦
¦ ¦(далее - ОУ)¦Биохимическое ¦ 2 р/год ¦иммунодефицита ¦(далее - п/к) или внутримышечно ¦ ¦Отсутствие ¦
¦ ¦после ¦исследование крови: ¦ ¦человека (далее - ¦(далее - в/м), у детей первого ¦ ¦эффекта ¦
¦ ¦постановки ¦билирубин, ¦ ¦ВИЧ): HBsAg, с помощью¦года жизни - 1 - 3 млн. ЕД ¦ ¦ ¦
¦ ¦диагноза в ¦аланинаминотрансфера-¦ ¦ИФА, ДНК ВГВ вирусная ¦3 раза/нед - 6 - 8 мес. ¦ ¦ ¦
¦ ¦гепатологи- ¦за (далее - АлАТ), ¦ ¦нагрузка <1> ¦Чередуя, назначать: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ческих ¦тимоловая проба ¦ ¦ ¦Гепатопротекторы: ¦ ¦ ¦
¦ ¦отделениях ¦Определение ¦ 2 р/год ¦ ¦урсодеоксихолевая кислота 10 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦областных ¦серологических ¦ ¦ ¦15 мг/кг/сут - курс лечения 2 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦больниц ¦маркеров вирусного ¦ ¦ ¦6 мес и более по показаниям ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гепатита В (далее - ¦ ¦ ¦Адеметионин 5 - 10 мг/кг/сут - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ВГВ), вирусного ¦ ¦ ¦(2 мес) в/в, инозин - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гепатита Д (далее - ¦ ¦ ¦20 мг/кг/сут 3 раза/сут (2 мес) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ВГД) ¦ ¦ ¦внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ультразвуковое ¦ 2 р/год ¦ ¦Ламивудин по 5 мг/кг/сут 1 раз, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование (далее -¦ ¦ ¦но не более 100 мг внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦УЗИ) органов брюшной ¦ ¦ ¦курсами по 2 - 3 мес ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦полости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Хронический вирусный ¦РУ ¦Общий анализ крови + ¦ 2 р/год ¦Иммунограмма <1>: Ig ¦То же ¦То же ¦То же ¦
¦гепатит В без дельта- ¦ОУ ¦тромбоциты ¦ ¦A,M,G ¦ ¦ ¦ ¦
¦агента (В18.1) ¦После ¦Общий анализ мочи ¦ 2 р/год ¦Содержание альфа- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦постановки ¦Биохимическое ¦ 2 р/год ¦фетопротеина в ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦диагноза в ¦исследование крови: ¦и более по¦сыворотке крови ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦гепатологи- ¦билирубин, АлАТ, ¦показаниям¦Определение ДНК ВГВ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ческих ¦аспартатамино- ¦ ¦и / или HBeAg в ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦отделениях ¦трансфераза (далее - ¦ ¦сыворотке крови ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦областных ¦AcAT), тимоловая ¦ ¦Определение ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦больниц ¦проба, щелочная ¦ ¦функционального ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦фосфатаза, ¦ ¦состояния щитовидной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гаммаглютамин- ¦ ¦железы: Т4, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦транспептидаза ¦ ¦тиреотропного гормона ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(далее - ГГТП) ¦ ¦(далее - ТТГ), ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Определение ¦ 2 р/год ¦антитела к ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦серологических ¦ ¦тироглобулину или ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦маркеров вируса ¦ ¦антипероксидазные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гепатита В, вируса ¦ ¦антитела ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гепатита Д: HBsAg, ¦ ¦Консультация врачей: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦анти-НВе, анти-НВс, ¦ ¦психиатра, невролога ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦анти-HBcIgM, анти-HDV¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦с помощью ИФА ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Хронический вирусный ¦РУ ¦Общий анализ крови + ¦ 2 р/год ¦Биохимическое ¦Диета - стол N 5 ¦1 - 1,5 ¦Ремиссия ¦
¦гепатит С (В18.2) ¦Кабинеты ¦тромбоциты ¦ ¦исследование крови: ¦Препараты интерферона альфа (в ¦года ¦Стабилизация ¦
¦ ¦инфекционных¦Общий анализ мочи ¦ 2 р/год ¦АлАТ, ¦дозе 3000000 ЕД в/м первые 5 ¦ ¦Прогрессирование¦
¦ ¦заболеваний ¦Биохимическое ¦ 2 р/год ¦тимоловая проба ¦дней ежедневно, затем 3 раза/нед ¦ ¦Отсутствие ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ более по ¦щелочная фосфатаза, ¦+ рибавирин 15 мг/кг/сут на ¦ ¦эффекта ¦
¦ ¦ ¦билирубин и его ¦показаниям¦ГГТП ¦2 приема курс - 6 - 12 мес ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦фракции, общий белок ¦ ¦Определение ¦(начало в стационаре областного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦и его фракции ¦ ¦серологических ¦уровня 1 - 4 недели, с после- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦УЗИ органов брюшной ¦ 2 р/год ¦маркеров вируса ¦дующим лечением амбулаторно) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦полости ¦ ¦гепатита С, ВИЧ: анти-¦При отсутствии показаний к ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦HCV 2-х кратно, анти- ¦интерферонотерапии или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ВИЧ с помощью ИФА ¦противопоказаниях - назначить ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатопротекторы, чередуя: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦урсодеоксихолевая кислота 10 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦15 мг/кг - (2 - 6 мес) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦адеметионин - 5 - 10 мг/кг - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦курс лечения (2 мес) инозин - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦20 мг/кг/сут - 3 раза/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(2 мес) внутрь ¦ ¦ ¦
¦ +------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦ ¦ОУ ¦Определение ¦ 2 р/год ¦Иммунологическое ¦Коррекция проводимого лечения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦серологических ¦ ¦исследование крови (Ig¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦маркеров ВГС: анти- ¦ ¦A,M,G) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦HCV с помощью ИФА ¦ ¦Содержание альфа- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦РНК ВГС методом ¦ ¦фетопротеина ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦полимеразной цепной ¦ ¦Генотипирование, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦реакции (далее - ПЦР)¦ ¦вирусная нагрузка ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦функционального ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦состояния щитовидной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦железы: Т4, ТТГ, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦антитела к ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦тироглобулину или ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦антипероксидазные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦антитела ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Цитомегаловирусная ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 2 ¦Биохимическое ¦В легких случаях лечение не ¦14 дней ¦Улучшение ¦
¦болезнь (В25) ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 2 ¦исследование крови: ¦показано, в среднетяжелых и ¦ ¦состояния ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦электролиты (К, Na), ¦тяжелых - лечение проводится в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦билирубин, мочевина, ¦стационаре ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦АлАТ, щелочная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦фосфатаза, тимоловая ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦проба, общий белок и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦его фракции, амилаза, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦С-реактивный белок ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(далее - СРБ) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Амилаза мочи ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ИФА для определения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦антител к ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦цитомегаловирусу ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(далее - ЦМВ) во ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦фракции IgM ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Эпидемический паротит ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦Консультация врача- ¦Диета - стол N 5 ¦10 дней ¦Выздоровление ¦
¦неосложненный (В26.9) ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦стоматолога при ¦Постельный режим ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Амилаза мочи ¦ 1 ¦сохранении увеличенных¦"Сухое" тепло на увеличенные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦слюнных желез свыше ¦слюнные железы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦10 дней ¦Парацетамол 10 - 15 мг/кг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(разовая доза) при температуре ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦свыше 38,5 град. C и не более ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4 раз/сут ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Инфекционный ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 2 ¦УЗИ печени и селезенки¦Диета - стол N 5 ¦12 дней ¦Выздоровление ¦
¦мононуклеоз (В27) ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 2 ¦Забор крови для ¦При гнойных налетах на ¦ ¦ ¦
+----------------------+ ¦Биохимическое ¦ 2 ¦реакции Пауля-Буннеля ¦миндалинах назначить линкомицин ¦ ¦ ¦
¦Мононуклеоз, ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦Антитела в крови ¦по 20000 ЕД/кг/сут на 2 введения ¦ ¦ ¦
¦вызванный гамма- ¦ ¦билирубин, АлАТ, ¦ ¦методом ИФА к вирусу ¦в/м - 7 дней ¦ ¦ ¦
¦герпетическим вирусом ¦ ¦тимоловая проба, ¦ ¦Эпштейна-Барр <1> ¦ ¦ ¦ ¦
¦(В27.0) ¦ ¦АсАТ, щелочная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦фосфатаза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Бактериологическое ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование из зева ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦и носа на дифтерийную¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦палочку ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Анализ крови на ВИЧ- ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦инфекцию у детей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦старше 13 лет при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦постановке диагноза и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦через 6 мес ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Цитомегаловирусный ¦ ¦То же + ¦ 1 ¦ ¦Показано стационарное лечение ¦ ¦ ¦
¦мононуклеоз (В27.1) ¦ ¦Исследование слюны и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦мочи на клетки- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦цитомегалы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Острый назофарингит ¦РУ ¦Физикальный осмотр ¦ ¦Общий анализ крови ¦Промывание носовых ходов 0,9% ¦5 дней ¦Выздоровление ¦
¦(насморк) (J00) ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦раствором натрия хлорида по 3 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦R-графия придаточных ¦5 капель - 4 - 5 раз/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦пазух носа ¦Лейкоцитарный интерферон в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦первые 2 дня болезни по 5 капель ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦каждые 2 часа интраназально ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Острый фарингит ¦РУ ¦Физикальный осмотр ¦ ¦Общий анализ крови ¦Лейкоцитарный интерферон в ¦7 дней ¦Выздоровление ¦
¦Включено: acute Sore ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦первые 2 дня болезни по 5 капель ¦ ¦ ¦
¦throat (J02) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦каждые 2 часа интраназально ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Сосудосуживающие капли ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(оксиметазолин) в концентрации: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до 2 лет - 0,01% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до 6 лет - 0,025% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6 - 12 лет - 0,05% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦старше 12 лет - 0,1% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по 1 - 2 капли в каждый носовой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ход 3 - 4 раза/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Полоскание глотки 1 - 2% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствором гидрокарбоната натрия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или 0,02% раствором нитрофурала ¦ ¦ ¦
+----------------------+------------+---------------------+----------+----------------------+---------------------------------+------------+----------------+
¦Стрептококковый ¦РУ ¦Общий анализ крови ¦ 1 ¦Исследование ¦Амоксициллин 30 - 60 мг/кг/сут в ¦7 - 10 ¦Выздоровление ¦
¦фарингит (J02.0) ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ 1 ¦мазков из носа и ¦3 приема или ко-тримоксазол ¦дней ¦ ¦
¦ ¦ ¦Бактериологическое ¦ 1 ¦глотки на дифтерию ¦6 - 8 мг/сут по триметоприму на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование из зева ¦ ¦ЭКГ ¦2 приема ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦на флору и ¦ ¦Консультация врача- ¦Нестероидные ¦ ¦ ¦
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 | Стр.27 | Стр.28 | Стр.29 | Стр.30 | Стр.31 | Стр.32 | Стр.33 | Стр.34 | Стр.35 | Стр.36 | Стр.37 | Стр.38 | Стр.39 | Стр.40 | Стр.41 | Стр.42 | Стр.43 | Стр.44 | Стр.45 | Стр.46 | Стр.47 | Стр.48 | Стр.49 | Стр.50 | Стр.51 |
| 
