|
|
|
|
Навигация
Новые документы
Реклама
Ресурсы в тему
|
Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12.08.2004 № 200 "Об утверждении протоколов диагностики и лечения больных при оказании медицинской помощи в критических состояниях"< Главная страница Стр. 15Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 | Стр. 16 | Стр. 17 | Стр. 18 | ¦ ¦ ¦диурез ¦ ¦ ¦IV. Инфузионная терапия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦форсированный диурез с ощелачиванием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦плазмы, в/в вливание плазмозаменителей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(реополиглюкин, полиглюкин, неорондекс), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 20% р-ров глюкозы, изотонического р-ра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия от 40 до 100 мл/кг/сут. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Интенсивное введение жидкости продолжается ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до стабилизации гемодинамических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показателей, затем переходят на капельное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вливание р-ров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦V. Медикаментозная терапия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глютаминовая кислота 1% - 200 мл в/в. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Пирацетам 20% - 10 мл через 8 часов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антибиотики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VI. Профилактика ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лечение отека мозга, токсической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦энцефалопатии, алкогольного делирия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Профилактика ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и лечение аспирационной пневмонии, лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦синдрома позиционного сдавления, ОПН ¦ +-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+ ¦СПОРЫНЬЯ ¦ ¦Уровень сознания, ¦Коагулограмма:¦Уровень сознания, ¦I. Стабилизация состояния больного. ¦ ¦(маточные рожки) ¦ ¦рефлексы, мышечный ¦АЧТВ, ПТВ ¦рефлексы, мышечный ¦ОДН - При западении языка - воздуховод, ¦ +-------------------------+-------+тонус ¦R-графия ¦тонус ¦оксигенотерапия. ¦ ¦Токсическое действие в ¦ Т62.2 ¦Мониторирование: ЧД,¦органов ¦Мониторирование: ЧД, ¦При отсутствии глоточного и гортанного ¦ ¦другом(их) съеденном(ых) ¦ ¦АД, РS, ЭКГ, ¦грудной клетки¦АД, РS, ЭКГ, Т град. C,¦рефлексов - интубация трахеи, ИВЛ, санация ¦ ¦растении(ях) ¦ ¦Т град. C, SpO2, ЦВД¦ ¦SpO2, ЦВД ¦трахеобронхиального дерева, оксигенотерапия ¦ ¦Содержит алкалоиды: ¦ ¦Общий ан. крови ¦ ¦Общий ан. крови ¦ОССН: ЭКГ - анализ нарушений ритма. По ¦ ¦эрготамин, эрготоксин, ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ ¦Общий ан. мочи ¦показаниям - медикаментозная коррекция, ¦ ¦эргометрин, а также ¦ ¦Биохимическое ¦ ¦Биохимическое ¦дефибрилляция, электрокардиостимуляция. При ¦ ¦гистамин, ацетилхолин. ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦исследование крови: ¦гипотензии - титрование допамина 3 - 15 ¦ ¦Алкалоиды спорыньи ¦ ¦общий белок, ¦ ¦общий белок, билирубин,¦мкг/кг/мин. ¦ ¦выпускаются в виде ¦ ¦билирубин, АсАТ, ¦ ¦АсАТ, АлАТ, КФК, ¦При судорогах и возбуждении - в/в седуксен ¦ ¦отдельных препаратов - ¦ ¦АлАТ, КФК, мочевина,¦ ¦мочевина, креатинин, ¦0,5% - 2,0 - (10 - 20 мг) или другие ¦ ¦эрготал, эргометрин, ¦ ¦креатинин, альфа- ¦ ¦альфа-амилаза, глюкоза,¦бензодиазепины, в/в гексенал, тиопентал ¦ ¦эрготамин; входят также в¦ ¦амилаза, глюкоза, ¦ ¦электролиты (Na, К, Cl,¦натрия до получения эффекта ¦ ¦состав беллоида, ¦ ¦электролиты (Na, К, ¦ ¦Са) ¦II. Очищение желудочно-кишечного тракта: ¦ ¦белласпона ¦ ¦Cl, Са) ¦ ¦Определение параметров ¦промывание желудка ч/з зонд (в коме - после ¦ ¦ ¦ ¦Определение группы ¦ ¦КОС, ХТИ ¦интубации трахеи) водой. ¦ ¦ ¦ ¦крови, Rh-фактора ¦ ¦Почасовой и суточный ¦Гастроэнтеросорбция - уголь активированный ¦ ¦ ¦ ¦Определение ¦ ¦диурез ¦(сорбент) 0,5 - 1 г/кг каждые 8 ч, в ¦ ¦ ¦ ¦параметров КОС, ХТИ ¦ ¦ ¦течение 1 - 3 суток. Стимуляция кишечника: ¦ ¦ ¦ ¦Почасовой и суточный¦ ¦ ¦солевое слабительное, очистительная клизма ¦ ¦ ¦ ¦диурез ¦ ¦ ¦III. Искусственная детоксикация: ГС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦IV. Антидотная терапия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вдыхание амилнитрита ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦V. Инфузионная терапия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦форсированный диурез, в/в вливание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦альбумина и плазмозаменителей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(реополиглюкин, полиглюкин, неорондекс), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 20% р-ров глюкозы, изотонического р-ра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия от 40 до 100 мл/кг/сут. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Интенсивное введение жидкости продолжается ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до стабилизации гемодинамических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показателей, затем переходят на капельное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вливание р-ров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VI. Медикаментозная терапия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦купирование психомоторного возбуждения, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦судорожного синдрома: в/в седуксен 0,5% - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2,0 - (10 - 20 мг) или другие бензо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диазепины, в/в гексенал, тиопентал натрия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до получения эффекта. Витаминотерапия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VII. Профилактика и лечение осложнений: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦первичного кардиотоксического эффекта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(коррекция нарушений ритма, проводимости); ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при остановке дыхания - ИВЛ ¦ +-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+ ¦СТРИХНИН ¦ ¦Уровень сознания, ¦Коагулограмма:¦Уровень сознания, ¦I. Стабилизация состояния больного. ¦ +-------------------------+-------+рефлексы, мышечный ¦АЧТВ, ПТВ ¦рефлексы, мышечный ¦ОДН - При западении языка - воздуховод, ¦ ¦(алколоид семян ¦ Т65.1 ¦тонус ¦R-графия ¦тонус ¦оксигенотерапия. ¦ ¦чилибухи - рвотного ¦ ¦Мониторирование: ЧД,¦органов ¦Мониторирование: ЧД, ¦При отсутствии глоточного и гортанного ¦ ¦ореха), стрихнина нитрат ¦ ¦АД, РS, ЭКГ, ¦грудной клетки¦АД, РS, ЭКГ, Т град. C,¦рефлексов - интубация трахеи, ИВЛ, санация ¦ ¦Токсическое действие ¦ ¦Т град. C, SpO2, ЦВД¦ ¦SpO2, ЦВД ¦трахеобронхиального дерева, оксигенотерапия ¦ ¦стрихнина и его солей ¦ ¦Общий ан. крови ¦ ¦Общий ан. крови ¦ОССН: ЭКГ - анализ нарушений ритма. По ¦ ¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ ¦Общий ан. мочи ¦показаниям медикаментозная коррекция, ¦ ¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ ¦Биохимическое ¦дефибрилляция, электрокардиостимуляция. При ¦ ¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦исследование крови: ¦гипотензии титрование допамина 3 - 15 ¦ ¦ ¦ ¦общий белок, ¦ ¦общий белок, билирубин,¦мкг/кг/мин. ¦ ¦ ¦ ¦билирубин, АсАТ, ¦ ¦АсАТ, АлАТ, КФК, ¦При судорогах и возбуждении - в/в седуксен ¦ ¦ ¦ ¦АлАТ, КФК, мочевина,¦ ¦мочевина, креатинин, ¦0,5% - 2,0 - (10 - 20 мг) или другие ¦ ¦ ¦ ¦креатинин, альфа- ¦ ¦альфа-амилаза, глюкоза,¦бензодиазепины, в/в гексенал, тиопентал ¦ ¦ ¦ ¦амилаза, глюкоза, ¦ ¦электролиты (Na, К, Cl,¦натрия до получения эффекта ¦ ¦ ¦ ¦электролиты (Na, К, ¦ ¦Са) ¦II. Очищение желудочно-кишечного тракта. ¦ ¦ ¦ ¦Cl, Са) ¦ ¦Определение параметров ¦Промывание желудка ч/з зонд (в коме - после ¦ ¦ ¦ ¦Определение группы ¦ ¦КОС, MtHb, ХТИ ¦интубации трахеи) водой. ¦ ¦ ¦ ¦крови, Rh-фактора ¦ ¦Почасовой и суточный ¦Гастроэнтеросорбция - уголь активированный ¦ ¦ ¦ ¦MtHb ¦ ¦диурез ¦(сорбент) 0,5 - 1 г/кг каждые 8 ч, в ¦ ¦ ¦ ¦Определение ¦ ¦ ¦течение 1 - 3 суток. Стимуляция кишечника: ¦ ¦ ¦ ¦параметров КОС, ХТИ ¦ ¦ ¦солевое слабительное, очистительная клизма ¦ ¦ ¦ ¦Почасовой и суточный¦ ¦ ¦III. Искусственная детоксикация: ГС. ¦ ¦ ¦ ¦диурез ¦ ¦ ¦IV. Антидотная терапия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При метгемоглобинемии - метиленовая синь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 - 5 мг/кг в/в, 5% унитиол 20 - 30 мл/сут ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/в, 30% тиосульфат натрия 50 - 60 мл ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медленно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦V. Инфузионная терапия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦форсированный диурез, в/в вливание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦альбумина и плазмозаменителей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(реополиглюкин, полиглюкин, неорондекс), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 20% р-ров глюкозы, изотонического р-ра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия от 40 до 100 мл/кг/сут. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Интенсивное введение жидкости продолжается ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до стабилизации гемодинамических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показателей, затем переходят на капельное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вливание р-ров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VI. Медикаментозная терапия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦купирование психомоторного возбуждения, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦судорожного синдрома - в/в седуксен 0,5% - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2,0 - (10 - 20 мг) или другие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бензодиазепины, в/в гексенал, тиопентал ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦натрия до получения эффекта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Витаминотерапия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VII. Профилактика первичного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кардиотоксического эффекта (коррекция ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нарушений ритма, проводимости) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При остановке дыхания - ИВЛ ¦ +-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+ ¦СТРОФАНТИН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦См. сердечные гликозиды ¦ +-------------------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Отравление сердечными ¦ Т46.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гликозидами и препаратами¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аналогичного действия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+ ¦ОТРАВЛЕНИЕ ¦ Т37.0 ¦Уровень сознания, ¦Коагулограмма:¦Уровень сознания, ¦I. Стабилизация состояния больного. ¦ ¦СУЛЬФАНИЛАМИДАМИ ¦ ¦рефлексы, мышечный ¦АЧТВ, ПТВ ¦рефлексы, ¦ОДН - При западении языка - воздуховод, ¦ +-------------------------+-------+тонус ¦R-графия ¦мышечный тонус ¦оксигенотерапия. ¦ ¦ ¦ ¦Мониторирование: ЧД,¦органов ¦Мониторирование: ЧД, ¦При отсутствии глоточного и гортанного ¦ ¦ ¦ ¦АД, РS, ЭКГ, ¦грудной клетки¦АД, РS, ЭКГ, Т град. C,¦рефлексов - интубация трахеи, ИВЛ, санация ¦ ¦ ¦ ¦Т град. C, SpO2, ¦ ¦SpO2, ЦВД ¦трахеобронхиального дерева, оксигенотерапия ¦ ¦ ¦ ¦ЦВД ¦ ¦Общий ан. крови ¦ОССН: ЭКГ - анализ нарушений ритма. По ¦ ¦ ¦ ¦Общий ан. крови ¦ ¦Общий ан. мочи ¦показаниям медикаментозная коррекция, ¦ ¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ ¦Биохимическое ¦дефибрилляция, электрокардиостимуляция. При ¦ ¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ ¦исследование крови: ¦гипотензии титрование допамина 3 - 15 ¦ ¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦общий белок, билирубин,¦мкг/кг/мин. ¦ ¦ ¦ ¦общий белок, ¦ ¦АсАТ, АлАТ, КФК, ¦При судорогах и возбуждении - в/в седуксен ¦ ¦ ¦ ¦билирубин, АсАТ, ¦ ¦мочевина, креатинин, ¦0,5% - 2,0 - (10 - 20 мг) или другие ¦ ¦ ¦ ¦АлАТ, КФК, мочевина,¦ ¦альфа-амилаза, глюкоза,¦бензодиазепины, в/в гексенал, тиопентал ¦ ¦ ¦ ¦креатинин, альфа- ¦ ¦электролиты (Na, К, Cl,¦натрия до получения эффекта ¦ ¦ ¦ ¦амилаза, глюкоза, ¦ ¦Са) ¦II. Очищение желудочно-кишечного тракта. ¦ ¦ ¦ ¦электролиты (Na, К, ¦ ¦Определение параметров ¦Промывание желудка ч/з зонд (в коме - после ¦ ¦ ¦ ¦Cl, Са) ¦ ¦КОС, MtHb, ХТИ (на ¦интубации трахеи) водой. ¦ ¦ ¦ ¦Определение группы ¦ ¦сульфаниламиды) ¦Гастроэнтеросорбция - уголь активированный ¦ ¦ ¦ ¦крови, Rh-фактора ¦ ¦Почасовой и суточный ¦(сорбент) 0,5 - 1 г/кг каждые 8 ч, в ¦ ¦ ¦ ¦MtHb ¦ ¦диурез ¦течение 1 - 3 суток. Стимуляция кишечника: ¦ ¦ ¦ ¦Определение ¦ ¦ ¦солевое слабительное, очистительная клизма ¦ ¦ ¦ ¦параметров КОС, ХТИ ¦ ¦ ¦III. Искусственная детоксикация ГС, ГД ¦ ¦ ¦ ¦(на сульфаниламиды) ¦ ¦ ¦IV. Антидотная терапия: ¦ ¦ ¦ ¦Почасовой и суточный¦ ¦ ¦При метгемоглобинемии - метиленовая синь ¦ ¦ ¦ ¦диурез ¦ ¦ ¦3 - 5 мг/кг в/в, 5% унитиол 20 - 30 мл/сут ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/в, 30% тиосульфат натрия 50,0 - 60,0 мл ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медленно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦V. Инфузионная терапия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Форсированный диурез с введением 4% р-ра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гидрокарбоната натрия, в/в вливание плазмы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦альбумина и плазмозаменителей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(реополиглюкин, полиглюкин, неорондекс), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 20% р-ров глюкозы, изотонического р-ра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия от 40 до 100 мл/кг/сут (до ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 - 15 сут). Интенсивное введение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жидкости продолжается до стабилизации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гемодинамических показателей, затем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦переходят на капельное вливание р-ров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VI. Медикаментозная терапия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Витаминотерапия (вит. С, В12) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VII. Профилактика: при метгемоглобинурии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦см. анилин ¦ +-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+ ¦СУПРАСТИН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦См. антигистаминные препараты ¦ +-------------------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Отравление ¦ Т45.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦противоаллергическими и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦противорвотными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средствами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+ ¦СУРРОГАТЫ АЛКОГОЛЯ: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦См. ацетон, нитрозин, спирт метиловый, ¦ ¦гидролизные спирты, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦спирт этиловый ¦ ¦денатураты, клей БФ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦спиртовые морилки для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дерева, политура, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нигрозин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Токсическое действие ¦ Т51.9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦спирта неуточненного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+ ¦ТАВЕГИЛ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦См. антигистаминные препараты ¦ +-------------------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Отравление ¦ Т45.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦противоаллергическими и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦противорвотными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средствами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+ ¦ТАЗЕПАМ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦См. бензодиазепины ¦ +-------------------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Отравление ¦ Т42.4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бензодиазепинами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+ ¦ТАЙЛЕНОЛ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦См. парацетамол ¦ +-------------------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Отравление производными ¦ Т39.1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4-аминофенола ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+ ¦ТАЛИНОЛОЛ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦См. бета-адреноблокаторы ¦ +-------------------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Отравление антагонистами ¦ Т44.7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бета-адренорецепторов, не¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦классифицированными в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦других рубриках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+ ¦ТАЛИЙ: ¦ ¦Уровень сознания, ¦Коагулограмма:¦Уровень сознания, ¦I. Стабилизация состояния больного. ¦ ¦хлорид талия, сульфат ¦ ¦рефлексы, мышечный ¦АЧТВ, ПТВ ¦рефлексы, мышечный ¦ОДН - При западении языка - воздуховод, ¦ ¦талия, карбонат талия ¦ ¦тонус, наличие ¦R-графия ¦тонус, наличие ¦оксигенотерапия. ¦ +-------------------------+-------+патологических ¦органов ¦патологических ¦При отсутствии глоточного и гортанного ¦ ¦Токсическое действие ¦ Т60.4 ¦неврологических ¦грудной клетки¦неврологических знаков ¦рефлексов - интубация трахеи, ИВЛ, санация ¦ ¦родентицидов ¦ ¦знаков ¦ ¦Мониторирование: ЧД, ¦трахеобронхиального дерева, оксигенотерапия ¦ ¦ ¦ ¦Мониторирование: ЧД,¦ ¦АД, РS, ЭКГ, Т град. C,¦ОССН: ЭКГ - анализ нарушений ритма. По ¦ ¦ ¦ ¦АД, РS, ЭКГ, ¦ ¦SpO2, ¦показаниям медикаментозная коррекция, ¦ ¦ ¦ ¦Т град. C, SpO2, ¦ ¦ЦВД ¦дефибрилляция, электрокардиостимуляция. При ¦ ¦ ¦ ¦ЦВД ¦ ¦Общий ан. крови ¦гипотензии - титрование допамина 3 - 15 ¦ ¦ ¦ ¦Общий ан. крови ¦ ¦Общий ан. мочи ¦мкг/кг/мин. ¦ ¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ ¦Биохимическое ¦При судорогах и возбуждении - в/в седуксен ¦ ¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ ¦исследование крови: ¦0,5% - 2,0 - (10 - 20 мг) или другие ¦ ¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦общий белок, билирубин,¦бензодиазепины, в/в гексенал, тиопентал ¦ ¦ ¦ ¦общий белок, ¦ ¦АсАТ, АлАТ, КФК, ¦натрия до получения эффекта ¦ ¦ ¦ ¦билирубин, АсАТ, ¦ ¦мочевина, креатинин, ¦II. Очищение желудочно-кишечного тракта: ¦ ¦ ¦ ¦АлАТ, КФК, мочевина,¦ ¦альфа-амилаза, глюкоза,¦промывание желудка ч/з зонд, при промывании ¦ ¦ ¦ ¦креатинин, альфа- ¦ ¦электролиты (Na, К, Cl,¦использовать р-р унитиола 50 - 100 мл в ¦ ¦ ¦ ¦амилаза, глюкоза, ¦ ¦Са) ¦начале и конце промывания, кишечный лаваж, ¦ ¦ ¦ ¦электролиты (Na, К, ¦ ¦Определение параметров ¦сифонные клизмы 2 - 3 р/дн. ¦ ¦ ¦ ¦Cl, Са) ¦ ¦КОС, ХТИ ¦Гастроэнтеросорбция - уголь активированный ¦ ¦ ¦ ¦Определение группы ¦ ¦Талий в суточной моче ¦(сорбент) 0,5 - 1 г/кг каждые 8 ч, в ¦ ¦ ¦ ¦крови, Rh-фактора ¦ ¦Почасовой и суточный ¦течение 1 - 3 суток ¦ ¦ ¦ ¦Определение ¦ ¦диурез ¦III. Методы искусственной детоксикации: ¦ ¦ ¦ ¦параметров КОС, ХТИ ¦ ¦ ¦Ранний ГД с одновременным введением 5% ¦ ¦ ¦ ¦Талий в суточной ¦ ¦ ¦унитиола 50 - 100 мл в начале и конце ¦ ¦ ¦ ¦моче ¦ ¦ ¦гемодиализа 4 - 5 дней до 100 часов ¦ ¦ ¦ ¦Почасовой и суточный¦ ¦ ¦гемодиализа, ПД ¦ ¦ ¦ ¦диурез ¦ ¦ ¦IV. Антидотная терапия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Унитиол 5% 5 мл в/в через каждые 6 - 8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦часов. Тиосульфата натрия по 10 - 20 мл (до ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦100 - 200 мл) в сутки. 10% р-р тетацина ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кальция по 10 мл (до 40 - 50 мл) в сутки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорид калия 2 - 2,5 г на 500 мл 5% р-ра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глюкозы (вводится в теч. часа), до 1,5 л ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦р-ра в сутки, если нет нарушений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проводимости сердца, прусский голубой 10,0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь 2 р/дн. до снижения суточной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦экскреции талия менее 0,5 мг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦V. Инфузионная терапия. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Форсированный диурез с введением 4% р-ра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гидрокарбоната натрия. В/в вливание плазмы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦альбумина и плазмозаменителей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(реополиглюкин, полиглюкин, неорондекс), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 20% р-ров глюкозы, изотонического р-ра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия от 40 до 100 мл/кг/сут. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Интенсивное введение жидкости продолжается ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до стабилизации гемодинамических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показателей, затем переходят на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦капельное вливание р-ров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VI. Медикаментозная терапия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦витамины В1, В6, С, В12; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Феррцианид железа 250 мг/кг/сут через ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦назогастральный зонд в 4 приема или калия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорид 500 мг внутрь ч/з 4 часа в течение 6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VII. Профилактика полиневрорадикулоневрита, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ОПН ¦ +-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+ ¦ТЕНОРМИН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦См. бета-адреноблокаторы ¦ +-------------------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Отравление антагонистами ¦ Т44.7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бета-адренорецепторов, не¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦классифицированными в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦других рубриках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+ ¦ТЕРАЛЕН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦См. аминазин ¦ +-------------------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Отравление ¦ Т43.4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нейролептиками - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦производными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фенотиазинового ряда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бутерофена и тиоксантена ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+ ¦ТЕРМОПСИС ЛАНЦЕНТНЫЙ ¦ ¦Уровень сознания, ¦Коагулограмма:¦Уровень сознания, ¦I. Стабилизация состояния больного. ¦ +-------------------------+-------+рефлексы, мышечный ¦АЧТВ, ПТВ ¦рефлексы, мышечный ¦ОДН - При западении языка - воздуховод, ¦ ¦Токсическое действие в ¦ Т62.2 ¦тонус ¦R-графия ¦тонус ¦оксигенотерапия. ¦ ¦другом(их) съеденном(ых) ¦ ¦Мониторирование: ЧД,¦органов ¦Мониторирование: ЧД, ¦При отсутствии глоточного и гортанного ¦ ¦растении(ях) ¦ ¦АД, РS, ЭКГ, ¦грудной клетки¦АД, РS, ЭКГ, Т град. C,¦рефлексов - интубация трахеи, ИВЛ, санация ¦ ¦(ядовиты семена, содержат¦ ¦Т град. C, SpO2, ¦ ¦SpO2, ¦трахеобронхиального дерева, оксигенотерапия ¦ ¦алколоид цитизин) ¦ ¦ЦВД ¦ ¦ЦВД ¦ОССН: ЭКГ - анализ нарушений ритма. По ¦ ¦ ¦ ¦Общий ан. крови ¦ ¦Общий ан. крови ¦показаниям медикаментозная коррекция, ¦ ¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ ¦Общий ан. мочи ¦дефибрилляция, электрокардиостимуляция. При ¦ ¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ ¦Биохимическое ¦гипотензии титрование допамина 3 - 15 ¦ ¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦исследование крови: ¦мкг/кг/мин. ¦ ¦ ¦ ¦общий белок, ¦ ¦общий белок, билирубин,¦При судорогах и возбуждении - в/в седуксен ¦ ¦ ¦ ¦билирубин, АсАТ, ¦ ¦АсАТ, АлАТ, КФК, ¦0,5% - 2,0 - (10 - 20 мг) или другие ¦ ¦ ¦ ¦АлАТ, КФК, мочевина,¦ ¦мочевина, креатинин, ¦бензодиазепины, в/в гексенал, тиопентал ¦ ¦ ¦ ¦креатинин, альфа- ¦ ¦альфа-амилаза, глюкоза,¦натрия до получения эффекта ¦ ¦ ¦ ¦амилаза, глюкоза, ¦ ¦электролиты (Na, К, Cl,¦II. Очищение желудочно-кишечного тракта: ¦ ¦ ¦ ¦электролиты (Na, К, ¦ ¦Са) ¦промывание желудка ч/з зонд (в коме - после ¦ ¦ ¦ ¦Cl, Са) ¦ ¦Определение параметров ¦интубации трахеи) водой. ¦ ¦ ¦ ¦Определение группы ¦ ¦КОС, ХТИ ¦Гастроэнтеросорбция - уголь активированный ¦ ¦ ¦ ¦крови, Rh-фактора ¦ ¦Почасовой и суточный ¦(сорбент) 0,5 - 1 г/кг каждые 8 ч, в ¦ ¦ ¦ ¦Определение ¦ ¦диурез ¦течение 1 - 3 суток. Стимуляция кишечника: ¦ ¦ ¦ ¦параметров КОС, ХТИ ¦ ¦ ¦солевое слабительное. Очистительная клизма ¦ ¦ ¦ ¦Почасовой и суточный¦ ¦ ¦III. Инфузионная терапия: ¦ ¦ ¦ ¦диурез ¦ ¦ ¦форсированный диурез, в/в вливание плазмы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦альбумина и плазмозаменителей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(реополиглюкин, полиглюкин, неорондекс), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 20% р-ров глюкозы, изотонического р-ра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия от 40 до 100 мл/кг/сут. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Интенсивное введение жидкости продолжается ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до стабилизации гемодинамических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показателей, затем переходят на капельное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вливание р-ров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦IV. Медикаментозная терапия. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Витаминотерапия. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Купирование психомоторного возбуждения - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бензодиазепины в/в. Купирование судорожного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦синдрома - в/в седуксен 0,5% - 2,0 - (10 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦20 мг) или другие бензодиазепины, в/в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гексенал, тиопентал натрия до получения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эффекта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При болевом синдроме в животе: спазмолитики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦V. Профилактика и лечение осложнений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(коррекция нарушений ритма, проводимости). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При остановке дыхания - ИВЛ ¦ +-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+ ¦ТЕТРАЭТИЛСВИНЕЦ ¦ ¦Уровень сознания, ¦Коагулограмма:¦Уровень сознания, ¦I. Стабилизация состояния больного. ¦ +-------------------------+-------+рефлексы, мышечный ¦АЧТВ, ПТВ ¦рефлексы, мышечный ¦ОДН - При западении языка - воздуховод, ¦ ¦Токсическое действие ¦ Т56.0 ¦тонус ¦R-графия ¦тонус ¦оксигенотерапия. ¦ ¦свинца и его соединений ¦ ¦Мониторирование: ЧД,¦органов ¦Мониторирование: ЧД, ¦При отсутствии глоточного и гортанного ¦ ¦ ¦ ¦АД, РS, ЭКГ, ¦грудной клетки¦АД, РS, ЭКГ, Т град. C,¦рефлексов - интубация трахеи, ИВЛ, санация ¦ ¦ ¦ ¦Т град. C, SpO2, ¦ ¦SpO2, ЦВД ¦трахеобронхиального дерева ¦ ¦ ¦ ¦ЦВД ¦ ¦Общий ан. крови ¦ОССН: ЭКГ - анализ нарушений ритма. По ¦ ¦ ¦ ¦Общий ан. крови ¦ ¦Общий ан. мочи ¦показаниям медикаментозная коррекция, ¦ ¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ ¦Биохимическое ¦дефибрилляция, электрокардиостимуляция. При ¦ ¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ ¦исследование крови: ¦гипотензии титрование допамина 3 - 15 ¦ ¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦общий белок, билирубин,¦мкг/кг/мин. ¦ ¦ ¦ ¦общий белок, ¦ ¦АсАТ, АлАТ, КФК, ¦При судорогах и возбуждении - в/в седуксен ¦ ¦ ¦ ¦билирубин, АсАТ, ¦ ¦мочевина, креатинин, ¦0,5% - 2,0 - (10 - 20 мг) или другие ¦ ¦ ¦ ¦АлАТ, КФК, мочевина,¦ ¦альфа-амилаза, глюкоза,¦бензодиазепины, в/в гексенал, тиопентал ¦ ¦ ¦ ¦креатинин, альфа- ¦ ¦электролиты (Na, К, Cl,¦натрия до получения эффекта ¦ ¦ ¦ ¦амилаза, глюкоза, ¦ ¦Са) ¦II. Очищение желудочно-кишечного тракта. ¦ ¦ ¦ ¦электролиты (Na, К, ¦ ¦Определение параметров ¦Промывание желудка ч/з зонд (в коме - после ¦ ¦ ¦ ¦Cl, Са) ¦ ¦КОС, ХТИ ¦интубации трахеи) водой и 1% р-ром сульфата ¦ ¦ ¦ ¦Определение группы ¦ ¦Свинец в суточной моче ¦магния или натрия (солевое слабительное). ¦ ¦ ¦ ¦крови, Rh-фактора ¦ ¦Почасовой и суточный ¦Каждые 12 ч в течение 1 - 2 суток р-р ¦ ¦ ¦ ¦Определение ¦ ¦диурез ¦унитиола 50 - 100 мл в начале и конце ¦ ¦ ¦ ¦параметров КОС, ХТИ ¦ ¦ ¦промывания. Гастроэнтеросорбция - уголь ¦ ¦ ¦ ¦Свинец в суточной ¦ ¦ ¦активированный (сорбент) 0,5 - 1 г/кг ¦ ¦ ¦ ¦моче ¦ ¦ ¦каждые 8 ч, в течение 1 - 3 суток. ¦ ¦ ¦ ¦Почасовой и суточный¦ ¦ ¦Стимуляция кишечника: солевое слабительное ¦ ¦ ¦ ¦диурез ¦ ¦ ¦2 р/сут, 1 - 3 дня. Очистительная клизма ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦III. Методы искусственной детоксикации. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ранний ГД (при наличии выраженных симптомов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦интоксикации), в том числе, и при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ингаляционном поражении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦IV. Антидотная терапия. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Унитиол 5% - 10 мл в/в через каждые 6 часов.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Тетацин кальция 10% - 10 мл на 500 мл 5% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦р-ра глюкозы 2 р/дн. в течение 3 - 5 суток. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Тиосульфат натрия 30% - 100 мл на 300 мл 5% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦р-ра глюкозы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦V. Инфузионная терапия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦форсированный диурез, в/в вливание ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦альбумина и плазмозаменителей: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(реополиглюкин, полиглюкин, неорондекс), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 20% р-ров глюкозы, изотонического р-ра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия от 40 до 100 мл/кг/сут. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VI. Медикаментозная терапия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- купирование кишечной колики - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦спазмолитики; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- витаминотерапия - вит. В1, В6, В12, С ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VII. Профилактика и лечение осложнений: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦токсического гепатита, нефропатии, ОПН. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При анемии - препараты железа ¦ +-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+ ¦ТЕТУРАМ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦См. антабус ¦ +-------------------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Отравление противоядиями ¦ Т50.6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и комплексонами, не ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦классифицированными в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦других рубриках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+ ¦ТИЗЕРЦИН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦См. аминазин ¦ +-------------------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Отравление ¦ Т43.4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нейролептиками - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦производными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фенотиазинового ряда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бутерофена и тиоксантена ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+ ¦ТОЛУОЛ (метилбензол) ¦ ¦Уровень сознания, ¦Коагулограмма:¦Уровень сознания, ¦I. Стабилизация состояния больного. ¦ +-------------------------+-------+рефлексы, мышечный ¦АЧТВ, ПТВ ¦рефлексы, мышечный ¦ОДН - При западении языка - воздуховод, ¦ ¦Токсическое действие ¦ Т52.2 ¦тонус ¦R-графия ¦тонус ¦оксигенотерапия. ¦ ¦гомологов бензола ¦ ¦Мониторирование: ЧД,¦органов ¦Мониторирование: ЧД, ¦При отсутствии глоточного и гортанного ¦ ¦ ¦ ¦АД, РS, ЭКГ, ¦грудной клетки¦АД, РS, ЭКГ, Т град. C,¦рефлексов - интубация трахеи, ИВЛ, санация ¦ ¦ ¦ ¦Т град. C, SpO2, ЦВД¦ ¦SpO2, ЦВД ¦трахеобронхиального дерева ¦ ¦ ¦ ¦Общий ан. крови ¦ ¦Общий ан. крови ¦ОССН: ЭКГ - анализ нарушений ритма. По ¦ ¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ ¦Общий ан. мочи ¦показаниям медикаментозная коррекция, ¦ ¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ ¦Биохимическое ¦дефибрилляция, электрокардиостимуляция. При ¦ ¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦исследование крови: ¦гипотензии - глюкокортикоиды (5 - 20 ¦ ¦ ¦ ¦общий белок, ¦ ¦общий белок, билирубин,¦мг/кг/сут преднизолона в/в) ¦ ¦ ¦ ¦билирубин, АсАТ, ¦ ¦АсАТ, АлАТ, КФК, ¦При судорогах и возбуждении - в/в седуксен ¦ ¦ ¦ ¦АлАТ, КФК, мочевина,¦ ¦мочевина, креатинин, ¦0,5% - 2,0 - (10 - 20 мг) или другие ¦ ¦ ¦ ¦креатинин, альфа- ¦ ¦альфа-амилаза, глюкоза,¦бензодиазепины, в/в гексенал, тиопентал ¦ ¦ ¦ ¦амилаза, глюкоза, ¦ ¦электролиты (Na, К, Cl,¦натрия до получения эффекта ¦ ¦ ¦ ¦электролиты (Na, К, ¦ ¦Са) ¦II. Очищение желудочно-кишечного тракта. ¦ ¦ ¦ ¦Cl, Са) ¦ ¦Определение параметров ¦Промывание желудка ч/з зонд (в коме - после ¦ ¦ ¦ ¦Определение группы ¦ ¦КОС, ХТИ ¦интубации трахеи) водой. ¦ ¦ ¦ ¦крови, Rh-фактора ¦ ¦Гиппуровая кислота в ¦Гастроэнтеросорбция - уголь активированный ¦ ¦ ¦ ¦Определение ¦ ¦моче ¦(сорбент) 0,5 - 1 г/кг каждые 8 ч, в ¦ ¦ ¦ ¦параметров КОС, ХТИ ¦ ¦Почасовой и суточный ¦течение 1 - 3 суток. Стимуляция кишечника: ¦ ¦ ¦ ¦Гиппуровая кислота в¦ ¦диурез ¦солевое слабительное, очистительная клизма ¦ ¦ ¦ ¦моче ¦ ¦ ¦При ингаляционном поражении - ¦ ¦ ¦ ¦Почасовой и суточный¦ ¦ ¦оксигенотерапия ¦ ¦ ¦ ¦диурез ¦ ¦ ¦При per cutantum: обмыть водой с мылом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦III. Инфузионная терапия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦форсированный диурез с введением 4% р-ра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гидрокарбоната натрия. В/в вливание плазмы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦альбумина и плазмозаменителей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(реополиглюкин, полиглюкин, неорондекс), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 20% р-ров глюкозы, изотонического р-ра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия от 40 до 100 мл/кг/сут. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Интенсивное введение жидкости продолжается ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до стабилизации гемодинамических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показателей, затем переходят на капельное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вливание р-ров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦IV. Медикаментозная терапия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глюкокортикоиды (5 - 20 мг/кг/сут ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦преднизолона в/в); витамины В1, В6, С, В12; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦купирование психомоторного возбуждения, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦судорожного синдрома - в/в седуксен 0,5% - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2,0 - (10 - 20 мг) или другие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бензодиазепины, в/в гексенал, тиопентал ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦натрия до получения эффекта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При желудочковой экстрасистолии - лидокаин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гепатопротекторы - метионин, гептрал, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эссенциале форте, вит. Е ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦V. Профилактика: отека мозга, токсической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦энцефалопатии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При аспирации - лечение аспирацинной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пневмонии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VI. Противопоказаны: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦адреналин, норадреналин, эфедрин (вызывают ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фибрилляцию желудочков) ¦ +-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+ ¦ТРАЗИКОР ¦ ¦ ¦ ¦ ¦См. бета-адреноблокаторы ¦ +-------------------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Отравление антагонистами ¦ Т44.7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бета-адренорецепторов, не¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦классифицированными в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦других рубриках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+ ¦ТРИНИТРОТОЛУОЛ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦См. анилин ¦ +-------------------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Токсическое действие ¦ Т65.3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нитропроизводных и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аминопроизводных бензола ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и его гомологов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+ ¦ТРИПТИЗОЛ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦См. амитриптилин ¦ +-------------------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Отравление ¦ Т43.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦трициклическими и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тетрациклическими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антидепрессантами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+ ¦ТРИХЛОРЭТИЛЕН (трилен) ¦ ¦Уровень сознания, ¦Коагулограмма:¦Уровень сознания, ¦I. Стабилизация состояния больного. ¦ +-------------------------+-------+рефлексы, мышечный ¦АЧТВ, ПTB ¦рефлексы, мышечный ¦ОДН - При западении языка - воздуховод, ¦ ¦Токсическое действие ¦ Т53.2 ¦тонус ¦R-графия ¦тонус ¦оксигенотерапия. ¦ ¦трихлорэтилена ¦ ¦Мониторирование: ЧД,¦органов ¦Мониторирование: ЧД, ¦При отсутствии глоточного и гортанного ¦ ¦Входит в состав ¦ ¦АД, РS, ЭКГ, ¦грудной клетки¦АД, РS, ЭКГ, Т град. C,¦рефлексов - интубация трахеи, ИВЛ, санация ¦ ¦пятновыводителей ¦ ¦Т град. C, SpO2, ¦ ¦SpO2, ¦трахеобронхиального дерева ¦ ¦"Минутка", "Тип-Топ" ¦ ¦ЦВД ¦ ¦ЦВД ¦ОССН: ЭКГ - анализ нарушений ритма. По ¦ ¦ ¦ ¦Общий ан. крови ¦ ¦Общий ан. крови ¦показаниям медикаментозная коррекция, ¦ ¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ ¦Общий ан. мочи ¦дефибрилляция, электрокардиостимуляция. При ¦ ¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ ¦Биохимическое ¦гипотензии - глюкокортикоиды (5 - 20 ¦ ¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦исследование крови: ¦мг/кг/сут преднизолона в/в) ¦ ¦ ¦ ¦общий белок, ¦ ¦общий белок, билирубин,¦При судорогах и возбуждении - в/в седуксен ¦ ¦ ¦ ¦билирубин, АсАТ, ¦ ¦АсАТ, АлАТ, КФК, ¦0,5% - 2,0 - (10 - 20 мг) или другие ¦ ¦ ¦ ¦АлАТ, КФК, мочевина,¦ ¦мочевина, креатинин, ¦бензодиазепины, в/в гексенал, тиопентал ¦ ¦ ¦ ¦креатинин, альфа- ¦ ¦альфа-амилаза, глюкоза,¦натрия до получения эффекта ¦ ¦ ¦ ¦амилаза, глюкоза, ¦ ¦электролиты (Na, К, Cl,¦II. Очищение желудочно-кишечного тракта: ¦ ¦ ¦ ¦электролиты (Na, К, ¦ ¦Са) ¦при приеме внутрь промывание желудка ч/з ¦ ¦ ¦ ¦Cl, Са) ¦ ¦Определение параметров ¦зонд (в коме - после интубации трахеи) ¦ ¦ ¦ ¦Определение группы ¦ ¦КОС, ХТИ (хлорированные¦водой. Гастроэнтеросорбция - уголь ¦ ¦ ¦ ¦крови, Rh-фактора ¦ ¦углеводороды) ¦активированный (сорбент) 0,5 - 1 г/кг ¦ ¦ ¦ ¦Определение ¦ ¦Почасовой и суточный ¦каждые 8 ч, в течение 1 - 3 суток. ¦ ¦ ¦ ¦параметров КОС, ХТИ ¦ ¦диурез ¦Стимуляция кишечника: солевое слабительное. ¦ ¦ ¦ ¦(хлорированные ¦ ¦ ¦Очистительная клизма ¦ ¦ ¦ ¦углеводороды) ¦ ¦ ¦При ингаляционном поражении - ¦ ¦ ¦ ¦Почасовой и суточный¦ ¦ ¦оксигенотерапия ¦ ¦ ¦ ¦диурез ¦ ¦ ¦При per cutantum: обмыть водой с мылом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦III. Методы искусственной детоксикации: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ранний ГД ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦IV. Инфузионная терапия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Форсированный диурез с введением 4% р-ра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гидрокарбоната натрия, в/в вливание плазмы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦альбумина и плазмозаменителей: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(реополиглюкин, полиглюкин, неорондекс), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 20% р-ров глюкозы, изотонического р-ра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия от 40 до 100 мл/кг/сут. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Интенсивное введение жидкости продолжается ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до стабилизации гемодинамических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показателей, затем переходят на капельное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вливание р-ров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦V. Медикаментозная терапия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦витамины В1, В6, С, В12; купирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦психомоторного возбуждения, судорожного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦синдрома - в/в седуксен 0,5% - 2,0 - (10 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦20 мг) или другие бензодиазепины, в/в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гексенал, тиопентал натрия до получения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эффекта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VI. Профилактика первичного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кардиотоксического эффекта, (коррекция ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нарушений ритма, проводимости), отека ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мозга, токсической энцефалопатии. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦токсической нефропатии, ОПН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При аспирации - лечение аспирационной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пневмонии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VII. Противопоказаны: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦адреналин, норадреналин ¦ +-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+ ¦ТРИФТАЗИН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦См. аминазин ¦ +-------------------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Отравление ¦ Т43.4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нейролептиками - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦производными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фенотиазинового ряда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бутерофена и тиоксантена ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+ ¦ТРОТИЛ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦См. Анилин ¦ +-------------------------+-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Токсическое действие ¦ Т65.3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нитропроизводных и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аминопроизводных бензола ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и его гомологов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+ ¦ТУБАЗИД ¦ ¦Уровень сознания, ¦Коагулограмма:¦Уровень сознания, ¦I. Стабилизация состояния больного. ¦ +-------------------------+-------+рефлексы, мышечный ¦АЧТВ, ПТВ ¦рефлексы, мышечный ¦ОДН - При западении языка - воздуховод, ¦ ¦Отравление ¦ Т37.1 ¦тонус ¦R-графия ¦тонус ¦оксигенотерапия. ¦ ¦антимикобактериальными ¦ ¦Мониторирование: ЧД,¦органов ¦Мониторирование: ЧД, ¦При отсутствии глоточного и гортанного ¦ ¦препаратами ¦ ¦АД, РS, ЭКГ, ¦грудной клетки¦АД, РS, ЭКГ, Т град. C,¦рефлексов - интубация трахеи, ИВЛ, санация ¦ ¦ ¦ ¦Т град. C, SpO2, ¦ ¦SpO2, ¦трахеобронхиального дерева ¦ ¦ ¦ ¦ЦВД ¦ ¦ЦВД ¦ОССН: ЭКГ - анализ нарушений ритма. По ¦ ¦ ¦ ¦Общий ан. крови ¦ ¦Общий ан. крови ¦показаниям медикаментозная коррекция, ¦ ¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ ¦Общий ан. мочи ¦дефибрилляция, электрокардиостимуляция. При ¦ ¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ ¦Биохимическое ¦гипотензии - глюкокортикоиды (5 - 20 ¦ ¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦исследование крови: ¦мг/кг/сут преднизолона в/в). При судорогах ¦ ¦ ¦ ¦общий белок, ¦ ¦общий белок, билирубин,¦и возбуждении - в/в седуксен 0,5% - 2,0 - ¦ ¦ ¦ ¦билирубин, АсАТ, ¦ ¦АсАТ, АлАТ, КФК, ¦(10 - 20 мг) или другие бензодиазепины, в/в ¦ ¦ ¦ ¦АлАТ, КФК, мочевина,¦ ¦мочевина, креатинин, ¦пиродоксин (вит. В6) до купирования судорог,¦ ¦ ¦ ¦креатинин, альфа- ¦ ¦альфа-амилаза, глюкоза,¦70 мг/кг - средняя доза максимально 5 г/сут ¦ ¦ ¦ ¦амилаза, глюкоза, ¦ ¦электролиты (Na, К, Cl,¦(200 - 300 мг/кг) ¦ ¦ ¦ ¦электролиты (Na, К, ¦ ¦Са) ¦II. Очищение желудочно-кишечного тракта. ¦ ¦ ¦ ¦Cl, Са) ¦ ¦Определение параметров ¦Промывание желудка ч/з зонд (в коме - после ¦ ¦ ¦ ¦Определение группы ¦ ¦КОС, ХТИ (тубазид) ¦интубации трахеи) водой. ¦ ¦ ¦ ¦крови, Rh-фактора ¦ ¦Почасовой и суточный ¦Гастроэнтеросорбция - уголь активированный ¦ ¦ ¦ ¦Определение ¦ ¦диурез ¦(сорбент) 0,5 - 1 г/кг каждые 8 ч, в ¦ ¦ ¦ ¦параметров КОС, ХТИ ¦ ¦ ¦течение 1 - 3 суток. Стимуляция кишечника: ¦ ¦ ¦ ¦(тубазид) ¦ ¦ ¦солевое слабительное. Очистительная клизма ¦ ¦ ¦ ¦Почасовой и суточный¦ ¦ ¦III. Методы искусственной детоксикации. ¦ ¦ ¦ ¦диурез ¦ ¦ ¦Ранний ГД, ГС. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦IV. Антидотная терапия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/в пиродоксин (вит. В6) до купирования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦судорог, 70 мг/кг - средняя доза, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦максимально 5 г/сут (200 - 300 мг/кг) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦V. Инфузионная терапия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Форсированный диурез с введением 4% р-ра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гидрокарбоната натрия, в/в вливание плазмы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦альбумина и плазмозаменителей: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(реополиглюкин, полиглюкин, неорондекс), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 20% р-ров глюкозы, изотонического р-ра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия от 40 до 100 мл/кг/сут. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Интенсивное введение жидкости продолжается ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до стабилизации гемодинамических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показателей, затем переходят на капельное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вливание р-ров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VI. Медикаментозная терапия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦витамины В1, С, В12; антибиотики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VII. Профилактика и лечение осложнений: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отека мозга, токсической энцефалопатии. При ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аспирации - лечение аспирационной пневмонии ¦ +-------------------------+-------+--------------------+--------------+-----------------------+--------------------------------------------+ ¦УГЛЕРОД ЧЕТЫРЕХХЛОРИСТЫЙ ¦ ¦Уровень сознания, ¦R-графия ¦Уровень сознания, ¦I. Стабилизация состояния больного. ¦ ¦(тетрахлорметан) ¦ ¦рефлексы, мышечный ¦органов ¦рефлексы, мышечный ¦ОДН - При западении языка - воздуховод, ¦ +-------------------------+-------+тонус ¦грудной клетки¦тонус ¦оксигенотерапия. ¦ ¦Токсическое действие ¦ Т53.3 ¦Мониторирование: ЧД,¦ ¦Мониторирование: ЧД, ¦При отсутствии глоточного и гортанного ¦ ¦тетрахлорэтилена ¦ ¦АД, РS, ЭКГ, ¦ ¦АД, РS, ЭКГ, Т град. C,¦рефлексов - интубация трахеи, ИВЛ, санация ¦ ¦ ¦ ¦Т град. C, SpO2, ¦ ¦SpO2, ¦трахеобронхиального дерева ¦ ¦ ¦ ¦ЦВД ¦ ¦ЦВД ¦ОССН: ЭКГ - анализ нарушений ритма. По ¦ ¦ ¦ ¦Общий ан. крови ¦ ¦Общий ан. крови ¦показаниям медикаментозная коррекция, ¦ ¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ ¦Общий ан. мочи ¦дефибрилляция, электрокардиостимуляция. При ¦ ¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ ¦Биохимическое ¦гипотензии - глюкокортикоиды. ¦ ¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦исследование крови: ¦При судорогах и возбуждении - в/в седуксен ¦ ¦ ¦ ¦общий белок, ¦ ¦общий белок, билирубин,¦0,5% - 2,0 - (10 - 20 мг) или другие ¦ ¦ ¦ ¦билирубин, АсАТ, ¦ ¦АсАТ, АлАТ, КФК, ¦бензодиазепины, в/в гексенал, тиопентал ¦ ¦ ¦ ¦АлАТ, КФК, мочевина,¦ ¦мочевина, креатинин, ¦натрия до получения эффекта ¦ ¦ ¦ ¦креатинин, альфа- ¦ ¦альфа-амилаза, глюкоза,¦II. Очищение желудочно-кишечного тракта: ¦ ¦ ¦ ¦амилаза, глюкоза, ¦ ¦электролиты (Na, К, Cl,¦промывание желудка ч/з зонд (в коме - после ¦ ¦ ¦ ¦электролиты (Na, К, ¦ ¦Са) ¦интубации трахеи) водой, ¦ ¦ ¦ ¦Cl, Са) ¦ ¦Определение параметров ¦гастроэнтеросорбция - уголь активированный ¦ ¦ ¦ ¦Определение группы ¦ ¦КОС, ХТИ (хлорированные¦(сорбент) 0,5 - 1 г/кг каждые 8 ч, в ¦ ¦ ¦ ¦крови, Rh-фактора ¦ ¦углеводороды) ¦течение 1 - 3 суток, стимуляция кишечника: ¦ ¦ ¦ ¦Определение ¦ ¦Почасовой и суточный ¦солевое слабительное, очистительная клизма ¦ ¦ ¦ ¦параметров КОС, ХТИ ¦ ¦диурез ¦III. Методы искусственной детоксикации: ¦ ¦ ¦ ¦(хлорированные ¦ ¦ ¦Ранний ГД, в течение 6 часов не менее 2 - 3 ¦ ¦ ¦ ¦углеводороды) ¦ ¦ ¦сеансов, ПД. ¦ ¦ ¦ ¦Почасовой и суточный¦ ¦ ¦IV. Антидотная терапия: ¦ ¦ ¦ ¦диурез ¦ ¦ ¦вит. Е 30% по 2 мл 3 - 4 раза, унитиол 5% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по 10 мл 4 раза, 5% ацетилцистеин до 500 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/кг в 1-е сутки (ч/з 3 часа по 60 мг до ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦300 мг/кг во 2-е сутки), 10% тетацин- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кальция в/в 40 - 60 мл на 5 - 10% р-ре ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глюкозы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦V. Инфузионная терапия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Форсированный диурез с введением 4% р-ра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гидрокарбоната натрия. В/в вливание плазмы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦альбумина и плазмозаменителей: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(реополиглюкин, полиглюкин, неорондекс), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 20% р-ров глюкозы, изотонического р-ра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия от 40 до 100 мл/кг/сут. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Интенсивное введение жидкости продолжается ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до стабилизации гемодинамических ¦ Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 | Стр. 16 | Стр. 17 | Стр. 18 | |
Новости законодательства
Новости Спецпроекта "Тюрьма"
Новости сайта
Новости Беларуси
Полезные ресурсы
Счетчики
|
