Стр. 52
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 | Стр.27 | Стр.28 | Стр.29 | Стр.30 | Стр.31 | Стр.32 | Стр.33 | Стр.34 | Стр.35 | Стр.36 | Стр.37 | Стр.38 | Стр.39 | Стр.40 | Стр.41 | Стр.42 | Стр.43 | Стр.44 | Стр.45 | Стр.46 | Стр.47 | Стр.48 | Стр.49 | Стр.50 | Стр.51 | Стр.52 | Стр.53 | Стр.54 | Стр.55 |
+----------------+--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------------------------------------+
¦ ¦ОУ, ¦То же + ¦ ¦То же + ¦Госпитализация в стационар ОУ (Респ.У) ¦
¦ ¦Респ.У ¦Исследование ¦ 1 ¦КТ простаты ¦ ¦
¦ ¦ ¦отделяемого уретры ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦на трихомонады, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦хламидии методом ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦РИФ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Бак. посев ¦ 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦простатического ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦сока на микрофлору ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦и определение ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦чувствительности к ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦антибиотикам ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+-------------+---------------+
¦Простатоцистит ¦РУ ¦Общий ан. крови ¦ 1 ¦ ¦Анальгетики (трамадол, ¦ 3 дня ¦Улучшение ¦
¦(N41.3) ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 1 ¦ ¦метамизол) ¦ (при ¦состояния ¦
¦ ¦ ¦Пальцевой ¦ 1 ¦ ¦Спазмолитики (папаверин ¦неосложненном¦ ¦
¦ ¦ ¦ректальный осмотр ¦ ¦ ¦40 - 60 мг 3 - 5 раз/сут ¦ течении) ¦ ¦
¦ ¦ ¦простаты ¦ ¦ ¦в/м или внутрь, дротаверин¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Бактериологические,¦ 1 ¦ ¦2% р-р до 80 мг/сут в/м, ¦ 14 дн. (при ¦Ремиссия ¦
¦ ¦ ¦бактериоско- ¦ ¦ ¦40 - 80 мг 1 - 3 раза/сут ¦ осложненных ¦Улучшение ¦
¦ ¦ ¦пические ¦ ¦ ¦внутрь) ¦ формах) ¦состояния ¦
¦ ¦ ¦обследования на ¦ ¦ ¦Антибактериальная терапия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ИППП: гонорея, ¦ ¦ ¦согласно ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦трихомоноз, ¦ ¦ ¦антибиотикограмме: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦бактериальный ¦ ¦ ¦цефалоспорины 1 поколения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦вагиноз, уреа-, ¦ ¦ ¦(цефалексин по 500 мг 2 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦микоплазмоз, ¦ ¦ ¦3 раза/сут внутрь); ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦хламидиоз ¦ ¦ ¦тетрациклины (доксициклин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ан. крови на RW ¦ 1 ¦ ¦0,1 2 раза/сут внутрь); ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аминогликозиды (амикацин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5 г в/м 3 раза/сут, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гентамицина сульфат 80 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 раза/сут в/м); ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦макролиды (эритромицин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,25 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 - 4 раза/сут внутрь или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦азитромицин 500 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь); фторхинолоны ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(офлоксацин 0,2 г ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 раза/сут внутрь) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Мочевые антисептики: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нитроксолин 50 мг по 1 - 2¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦табл. 4 раза/сут 2 нед. ¦ ¦ ¦
¦ +--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+-------------+---------------+
¦ ¦МУ ¦То же + ¦ ¦То же + ¦То же + ¦То же ¦То же ¦
¦ ¦ ¦Бак. посев ¦ 1 ¦Обследование ¦Инстилляция уретры в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦простатического ¦ ¦отделяемого ¦течение 3 дней 2% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦сока на микрофлору ¦ ¦уретры на ¦раствором колларгола, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦и определение ¦ ¦трихомонады, ¦затем маслом шиповника ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦чувствительности к ¦ ¦хламидии ¦(облепихи) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦антибиотикам ¦ ¦методом РИФ ¦Антиагреганты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ан. ¦(пентоксифиллин 100 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦простатического ¦мг/сут внутрь) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦сока ¦Психотерапия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Массаж простаты ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: УЗ-терапия, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦магнитотерапия, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лазеротерапия, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦микроволновая терапия N 10¦ ¦ ¦
¦ +--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+-------------+---------------+
¦ ¦ОУ, ¦То же + ¦ ¦Обследование ¦То же + ¦ ¦ ¦
¦ ¦Респ.У ¦УЗИ простаты и ¦ 1 ¦отделяемого ¦Иммунотерапия (циклоферон ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦мочевого пузыря ¦ ¦уретры на ¦12,4% 2 мл в/м 1 раз/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦трихомонады, ¦по схеме) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хламидии ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦методом РИФ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Урофлоуметрия ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(далее - УФМ) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Посев мочи на БК¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обзорный снимок ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦органов малого ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦таза ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Анализ эякулята ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+-------------+---------------+
¦Гидроцеле ¦РУ ¦Общий ан. крови + ¦ 1 ¦ ¦Хирургическое лечение (по ¦ 14 дн. ¦Выздоровление ¦
¦осумкованное ¦ ¦тромбоциты ¦ ¦ ¦показаниям) ¦ ¦ ¦
¦(N43.0) ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 1 ¦ ¦Антибиотикотерапия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Время свертывания ¦ 1 ¦ ¦согласно антибиотикограмме¦ ¦ ¦
¦Инфицированное ¦ ¦крови ¦ ¦ ¦посева жидкости: ¦ ¦ ¦
¦гидроцеле ¦ ¦Ан. крови на RW ¦ 1 ¦ ¦цефалоспорины 1 поколения ¦ ¦ ¦
¦(N43.1) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(цефалексин по 500 мг 2 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 раза/сут внутрь); ¦ ¦ ¦
¦Сперматоцеле ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тетрациклины (доксициклин ¦ ¦ ¦
¦(N43.4) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,1 2 раза/сут внутрь); ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аминогликозиды (амикацин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5 г в/м 3 раза/сут, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гентамицина сульфат 80 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 раза/сут в/м); ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦макролиды (эритромицин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,25 3 - 4 раза/сут внутрь¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или азитромицин 500 мг/сут¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь); фторхинолоны ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(офлоксацин 0,2 г 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут внутрь) ¦ ¦ ¦
+----------------+--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+-------------+---------------+
¦Орхит, ¦РУ ¦Общий ан. крови ¦ 1 ¦УЗИ половых ¦Нестероидные ¦ 10 дн. ¦Выздоровление ¦
¦эпидидимит и ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 1 ¦органов ¦противовоспалительные ¦ ¦Хронизация ¦
¦эпидидимоорхит ¦ ¦Термометрия тела ¦ 1 ¦ ¦средства (диклофенак 25 - ¦ ¦процесса в ¦
¦без упоминания ¦ ¦Флюорография ¦ 1 ¦ ¦50 мг 2 - 3 раза/сут ¦ ¦редких случаях ¦
¦об абсцессе ¦ ¦Бактериологические,¦ 1 ¦ ¦внутрь по показ.) ¦ ¦ ¦
¦(N45.9) ¦ ¦бактериоско- ¦ ¦ ¦- р-р дифенгидрамина 1% - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦пические ¦ ¦ ¦1 мл в/м ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦обследования на ¦ ¦ ¦- р-р метамизола 50% - 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦другие инфекции, ¦ ¦ ¦мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦передаваемые ¦ ¦ ¦Антибактериальная терапия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦половым путем ¦ ¦ ¦согласно ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(далее - ИППП): ¦ ¦ ¦антибиотикограммы: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гонорея, ¦ ¦ ¦цефалоспорины 1 поколения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦трихомоноз, ¦ ¦ ¦(цефалексин по 500 мг 2 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦бактериальный ¦ ¦ ¦3 раза/сут внутрь); ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦вагиноз, уреа-, ¦ ¦ ¦тетрациклины (доксициклин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦микоплазмоз, ¦ ¦ ¦0,1 2 раза/сут внутрь); ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦хламидиоз ¦ ¦ ¦аминогликозиды (амикацин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ан. крови на RW ¦ 1 ¦ ¦0,5 г в/м 3 раза/сут, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гентамицина сульфат 80 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3 раза/сут в/м); ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦макролиды (эритромицин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,25 3 - 4 раза/сут внутрь¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или азитромицин 500 мг/сут¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь); фторхинолоны ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(офлоксацин 0,2 г ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 раза/сут внутрь) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: УВЧ на область мошонки¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 5 ¦ ¦ ¦
+----------------+--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+-------------+---------------+
¦Мужское ¦РУ, МУ ¦Общий ан. крови ¦ 1 ¦УЗИ простаты ¦Направление в стационар ¦ ¦ ¦
¦бесплодие ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 1 ¦ ¦ОУ, Респ.У ¦ ¦ ¦
¦Азооспермия ¦ ¦Пальпация и осмотр ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Олигоспермия ¦ ¦наружных половых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(N46) ¦ ¦органов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ан. простатического¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦сока ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Исследование ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦отделяемого из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦уретры на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦трихомонады, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦хламидии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦уреаплазмы методом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦РИФ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+-------------+---------------+
¦ ¦ОУ, ¦То же + ¦ ¦УЗИ простаты ¦Лечение хр. простатита (по¦ 14 дн. ¦Улучшение ¦
¦ ¦Респ.У ¦Анализ эякулята ¦ 1 ¦Уретроскопия ¦показ.) см. выше - N41.1 ¦ ¦состояния ¦
¦ ¦ ¦Ан. крови на RW (по¦ ¦Определение ¦Заместительная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦показ.) ¦ ¦уровня мужских ¦гормонотерапия: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦половых гормонов¦тестостерон в течение 3 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦в крови ¦мес (дозы подбираются ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование ¦индивидуально) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦отделяемого из ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦уретры на ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦трихомонады, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хламидии, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦уреаплазмы ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦методом РИФ ¦ ¦ ¦ ¦
¦----------------+--------+-------------------+--------+----------------+--------------------------+-------------+----------------
Диагностика и лечение больных при оказании стационарной
медицинской помощи
-----------------+--------+------------------------------------------------------------------------------------+---------------¬
¦Наименование ¦Уровень ¦Объемы оказания медицинской помощи ¦Исход ¦
¦нозологических ¦оказания+--------------------------------------------+---------------------------------------+заболевания ¦
¦форм заболеваний¦помощи ¦Диагностика ¦Лечение ¦ ¦
¦(шифр по МКБ-10)¦ +-------------------+-------+----------------+-------------------------+-------------+ ¦
¦ ¦ ¦обязательная ¦крат- ¦дополнительная ¦необходимое ¦средняя ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ность ¦(по показаниям) ¦ ¦длительность ¦ ¦
+----------------+--------+-------------------+-------+----------------+-------------------------+-------------+---------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+----------------+--------+-------------------+-------+----------------+-------------------------+-------------+---------------+
¦Хламидийные ¦РУ ¦Физикальное ¦ 1 ¦Физикальное ¦Антибиотикотерапия: ¦ 21 день ¦Выздоровление ¦
¦инфекции органов¦ ¦исследование ¦ ¦исследование ¦Доксициклин по 0,1 г 2 ¦ ¦При контрольном¦
¦малого таза и ¦ ¦Общий ан. крови ¦ 1 ¦УЗИ яичек ¦раза/сут внутрь - 14 - 21¦ ¦лабораторном ¦
¦других ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 1 ¦Ан. секрета ¦день или ¦ ¦исследовании не¦
¦мочеполовых ¦ ¦Исследование из ¦ 1 ¦простаты ¦Азитромицин 1,0 г в ¦ ¦обнаруживаются ¦
¦органов ¦ ¦уретры на гонококки¦ ¦ ¦первый день лечения, ¦ ¦хламидии, ¦
¦(хламидийный ¦ ¦и трихомонады ¦ ¦ ¦затем по 500 мг 1 раз/сут¦ ¦купировано ¦
¦эпидидимит, ¦ ¦Ан. крови на RW ¦ 1 ¦ ¦14 дней или ¦ ¦острое ¦
¦орхит) (А56.1) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Офлоксацин 200 мг 2 ¦ ¦воспаление ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут 14 - 21 день ¦ ¦придатка ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Местное лечение: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инстилляции в уретру ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,05% р-ра хлоргексидина,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2% р-ра протаргола ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: магнитотерапия, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦индуктотермия N 6 - 8 на ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦органы мошонки ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При отсутствии эффекта от¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечения - оперативное ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение: ревизия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦придатка, вскрытие ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦абсцессов, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эпидидимотомия, при ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обширном гнойном ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поражении придатка - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эпидидимэктомия ¦ ¦ ¦
¦ +--------+-------------------+-------+----------------+-------------------------+-------------+---------------+
¦ ¦МУ ¦То же + ¦ ¦Исследование на ¦Оперативное лечение ¦ 6 дн. ¦Выздоровление ¦
¦ ¦ ¦Индикация хламидий ¦ 1 ¦хламидии ¦(объем операции см. на ¦ ¦после ¦
¦ ¦ ¦в соскобе из уретры¦ ¦УЗИ мочевого ¦РУ) в течение первых ¦ ¦лабораторного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦пузыря, ¦суток с момента ¦ ¦подтверждения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦простаты, яичек ¦поступления с последующей¦ ¦отсутствия ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ан. секрета ¦антибактериальной ¦ ¦хламидий через ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦простаты ¦терапией ¦ ¦месяц после ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦После выписки продолжает-¦ ¦операции в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ся антибактериальное ¦ ¦соскобах из ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦амбулаторное лечение ¦ ¦уретры и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦урологом в течение месяца¦ ¦секрете ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обязательно лечение ¦ ¦простаты ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полового партнера ¦ ¦ ¦
¦ +--------+-------------------+-------+----------------+-------------------------+-------------+---------------+
¦ ¦ОУ ¦Физикальное ¦ 1 ¦Микроскопия ¦Оперативное вмешательство¦ 6 дн. ¦Выздоровление ¦
¦ ¦ ¦обследование ¦ ¦соскобов из ¦с последующей ¦ ¦после ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. крови ¦ 1 ¦уретры и РИФ на ¦антибактериальной ¦ ¦подтверждения ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 1 ¦инфекции, ¦терапией соответственно ¦ ¦отсутствия ¦
¦ ¦ ¦Мазок и посев из ¦ 1 ¦передающиеся ¦выделенной флоре: ¦ ¦хламидий в ¦
¦ ¦ ¦уретры на гонококки¦ ¦половым путем ¦цефалоспорины 1 поколения¦ ¦соскобах из ¦
¦ ¦ ¦и трихомонады ¦ ¦ ¦(цефалексин по 500 мг 2 -¦ ¦уретры и в ¦
¦ ¦ ¦Ан. крови на RW ¦ 1 ¦ ¦3 раза/сут внутрь); ¦ ¦секрете ¦
¦ ¦ ¦Микроскопия соскоба¦ 1 ¦ ¦тетрациклины (доксициклин¦ ¦простаты, а ¦
¦ ¦ ¦из уретры на ¦ ¦ ¦0,1 2 раза/сут внутрь); ¦ ¦также ¦
¦ ¦ ¦хламидии ¦ ¦ ¦аминогликозиды (амикацин ¦ ¦хламидийных ¦
¦ ¦ ¦УЗИ почек, мочевого¦ 1 ¦ ¦0,5 г в/м 3 раза/сут, ¦ ¦антител методом¦
¦ ¦ ¦пузыря, простаты, ¦ ¦ ¦гентамицина сульфат 80 мг¦ ¦РИФ через месяц¦
¦ ¦ ¦яичек ¦ ¦ ¦3 раза/сут в/м); ¦ ¦после операции ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦макролиды (эритромицин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,25 3 - 4 раза/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь или азитромицин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦500 мг/сут внутрь); ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фторхинолоны (офлоксацин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,2 г 2 раза/сут внутрь, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/в) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦После выписки ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦продолжается лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦амбулаторно ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обязательно лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полового партнера ¦ ¦ ¦
¦ +--------+-------------------+-------+----------------+-------------------------+-------------+---------------+
¦ ¦Респ. У ¦То же + ¦ ¦Лабораторное ¦Оперативное вмешательство¦ 6 дн. ¦Выздоровление ¦
¦ ¦ ¦Выявление ¦ 1 ¦исследование на ¦с последующей ¦ ¦(после ¦
¦ ¦ ¦хламидийных антител¦ ¦гарднереллы, ¦антибактериальной ¦ ¦лабораторного ¦
¦ ¦ ¦методом РИФ ¦ ¦трихомонады ¦терапией (офлоксацин 200 ¦ ¦подтверждения ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ан. секрета ¦мг 2 раза/сут - 7 - 10 ¦ ¦отсутствия ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦простаты ¦дней ¦ ¦хламидий в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ПЦР-исследо- ¦внутрь или в/в; ¦ ¦соскобах из ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦вание на ¦доксициклин по 0,1 г ¦ ¦уретры и ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦хламидии и ¦2 раза/сут внутрь - 10 - ¦ ¦секрете ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦определение их ¦14 дней (до 20 дней) ¦ ¦простаты, а ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦чувствительности¦После выписки в течение ¦ ¦также ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦к антибиотикам ¦месяца лечение ¦ ¦хламидийных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антибиотиками амбулаторно¦ ¦антител методом¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обязательно лечение ¦ ¦РИФ) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полового партнера ¦ ¦ ¦
+----------------+--------+-------------------+-------+----------------+-------------------------+-------------+---------------+
¦Трихомонадный ¦РУ ¦Физикальное ¦ 1 ¦Экскреторная ¦Метронидазол внутрь по ¦ 14 дн. ¦Выздоровление ¦
¦острый паренхи- ¦ ¦исследование ¦ ¦урография ¦0,5 г - 3 раза/сут - 7 - ¦ ¦(при ¦
¦матозный и ¦ ¦(ректальное ¦ ¦ ¦10 дней (необходимо ¦ ¦подтверждении ¦
¦гнойный ¦ ¦пальцевое ¦ ¦ ¦лечение полового ¦ ¦отсутствия ¦
¦простатит ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦партнера) или в/в ¦ ¦трихомонад в ¦
¦(А59.0) ¦ ¦простаты) ¦ ¦ ¦капельно 500 мг 3 ¦ ¦мазках из ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. крови ¦ 2 ¦ ¦раза/сут - 7 дней ¦ ¦уретры и в ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 2 ¦ ¦При абсцедировании - ¦ ¦простатическом ¦
¦ ¦ ¦УЗИ почек, мочевого¦ 1 ¦ ¦вскрытие и дренирование ¦ ¦секрете) ¦
¦ ¦ ¦пузыря и простаты ¦ ¦ ¦абсцесса простаты ¦ ¦Положительная ¦
¦ ¦ ¦Исследование мазков¦ 1 ¦ ¦промежностным доступом ¦ ¦динамика со ¦
¦ ¦ ¦из уретры на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стороны анализа¦
¦ ¦ ¦трихомонады, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови ¦
¦ ¦ ¦гонококки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦хламидии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦бактериальный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦вагиноз и посев на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦банальную флору ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ан. крови на RW ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------+-------------------+-------+----------------+-------------------------+-------------+---------------+
¦ ¦МУ ¦То же ¦ ¦УЗИ простаты ¦Метронидазол внутрь по ¦ 14 дн. ¦Выздоровление ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Экскреторная ¦0,5 г ¦ ¦(при ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦урография ¦3 раза/сут - 7 - 10 дней ¦ ¦подтвержденном ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или ¦ ¦отсутствии ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/в капельно 500 мг 3 ¦ ¦трихомонад в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут - ¦ ¦мазках из ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7 дней (необходимо ¦ ¦уретры и в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение полового ¦ ¦секрете ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦партнера) ¦ ¦простаты), ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Вскрытие абсцесса ¦ ¦положительная ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦простаты при ¦ ¦динамика со ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦абсцедировании процесса ¦ ¦стороны анализа¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови ¦
¦ +--------+-------------------+-------+----------------+-------------------------+-------------+---------------+
¦ ¦ОУ ¦Ректальное ¦ 1 ¦Экскреторная ¦Метронидазол в/в капельно¦ 14 дн. ¦Выздоровление ¦
¦ ¦ ¦пальцевое ¦ ¦урография ¦500 мг 3 раза/сут - 7 ¦ ¦(при ¦
¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦дней или внутрь по 0,5 г ¦ ¦подтвержденном ¦
¦ ¦ ¦простаты ¦ ¦ ¦- 3 раза/сут - 7 - 10 ¦ ¦отсутствии ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. крови ¦ 2 ¦ ¦дней (необходимо лечение ¦ ¦трихомонад в ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 2 ¦ ¦полового партнера) ¦ ¦секрете ¦
¦ ¦ ¦УЗИ мочевого пузыря¦ 1 ¦ ¦Вскрытие абсцесса ¦ ¦простаты), ¦
¦ ¦ ¦и простаты ¦ ¦ ¦простаты при ¦ ¦положительная ¦
¦ ¦ ¦Исследование мазков¦ 1 ¦ ¦абсцедировании процесса ¦ ¦динамика со ¦
¦ ¦ ¦из уретры на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стороны анализа¦
¦ ¦ ¦трихомонады, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови ¦
¦ ¦ ¦гонококки и посев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦на банальную флору ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ан. крови на RW ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Исследование крови ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦на хламидии методом¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦РИФ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Консультация ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦дерматовенеролога ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------+-------------------+-------+----------------+-------------------------+-------------+---------------+
¦ ¦Респ.У ¦Общий ан. крови ¦ 2 ¦Исследование из ¦Метронидазол внутрь по ¦ 14 дн. ¦Выздоровление ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 2 ¦уретры и ¦0,5 г - 3 раза/сут - 7 - ¦ ¦(после ¦
¦ ¦ ¦Ректальное ¦ 1 ¦простатического ¦10 дней или в/в капельно ¦ ¦подтверждения ¦
¦ ¦ ¦пальцевое ¦ ¦секрета на ¦500 мг 3 раза/сут - ¦ ¦отсутствия ¦
¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦трихомонады ¦7 дней (необходимо ¦ ¦трихомонад в ¦
¦ ¦ ¦простаты ¦ ¦УЗИ простаты ¦лечение полового ¦ ¦мазках ¦
¦ ¦ ¦Исследование мазков¦ 1 ¦УФМ ¦партнера) ¦ ¦простатического¦
¦ ¦ ¦из уретры на ¦ ¦ ¦Вскрытие абсцесса ¦ ¦секрета) ¦
¦ ¦ ¦трихомонады, ¦ ¦ ¦простаты при ¦ ¦Положительная ¦
¦ ¦ ¦гонококки и посев ¦ ¦ ¦абсцедировании процесса ¦ ¦динамика со ¦
¦ ¦ ¦на банальную флору ¦ ¦ ¦Цистостомия при острой ¦ ¦стороны ан. ¦
¦ ¦ ¦Ан. крови на RW ¦ 1 ¦ ¦задержке мочеиспускания ¦ ¦крови, пока- ¦
¦ ¦ ¦Исследование крови ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦зателей ¦
¦ ¦ ¦на хламидии методом¦ ¦ ¦ ¦ ¦УФМ и данных ¦
¦ ¦ ¦РИФ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦транс- ¦
¦ ¦ ¦УЗИ мочевого пузыря¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ректального УЗИ¦
¦ ¦ ¦и простаты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+--------+-------------------+-------+----------------+-------------------------+-------------+---------------+
¦Паротитный орхит¦РУ ¦Физикальное ¦ 1 ¦УЗИ яичек ¦Консервативное лечение: ¦ 7 дн. ¦Выздоровление ¦
¦(В26.0) ¦ ¦обследование ¦ ¦ ¦постельный режим, гамма- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. крови ¦ 2 ¦ ¦глобулин (1 мл в/м ч/з ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 2 ¦ ¦день 3 раза), 0,5% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прокаиновая блокада ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦семенного канатика, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кортикостероиды ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(преднизолон) 20 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в течение 7 - 10 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При абсцедировании - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оперативное вмешательство¦ ¦ ¦
¦ +--------+-------------------+-------+----------------+-------------------------+-------------+---------------+
¦ ¦МУ ¦Физикальное ¦ 1 ¦УЗИ яичек ¦Консервативное лечение: ¦ 7 дн. ¦Выздоровление ¦
¦ ¦ ¦обследование ¦ ¦ ¦постельный режим, гамма- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. крови ¦ 2 ¦ ¦глобулин (1 мл в/м ч/з ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 2 ¦ ¦день 3 раза), 0,5% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прокаиновая блокада ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦семенного канатика, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кортикостероиды ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(преднизолон) 20 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в течение 7 - 10 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При абсцедировании - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оперативное вмешательство¦ ¦ ¦
¦ +--------+-------------------+-------+----------------+-------------------------+-------------+---------------+
¦ ¦ОУ ¦Физикальное ¦ 1 ¦УЗИ яичек ¦Консервативное лечение: ¦ 7 дн. ¦Выздоровление ¦
¦ ¦ ¦обследование ¦ ¦ ¦постельный режим, гамма- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. крови ¦ 2 ¦ ¦глобулин (1 мл в/м ч/з ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 2 ¦ ¦день 3 раза), 0,5% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прокаиновая блокада ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦семенного канатика, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кортикостероиды ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(преднизолон) 20 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в течение 7 - 10 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При абсцедировании - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оперативное вмешательство¦ ¦ ¦
¦ +--------+-------------------+-------+----------------+-------------------------+-------------+---------------+
¦ ¦Респ.У ¦Физикальное ¦ 1 ¦УЗИ яичек ¦Консервативное лечение: ¦ 7 дн. ¦Выздоровление ¦
¦ ¦ ¦обследование ¦ ¦ ¦постельный режим, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. крови ¦ 2 ¦ ¦гамма-глобулин (1 мл в/м ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 2 ¦ ¦ч/з день - 3 раза), 0,5% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦новокаиновая блокада ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦семенного канатика, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кортикостероиды ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(преднизолон) 20 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в течение 7 - 10 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При абсцедировании - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оперативное вмешательство¦ ¦ ¦
+----------------+--------+-------------------+-------+----------------+-------------------------+-------------+---------------+
¦Острый ¦РУ, МУ ¦Оценка клинических ¦ 2 ¦Определение ¦Диета с ограничением ¦ 20 дн. ¦Выздоровление с¦
¦нефритический ¦ ¦данных: цвет кожных¦ ¦суточной ¦белка и соли ¦ ¦полной ¦
¦синдром (N00) ¦ ¦покровов, отеки, ¦ ¦протеинурии ¦Антигистаминные средства ¦ ¦нормализацией ¦
¦ ¦ ¦АД, масса тела, ¦ ¦Клиренс по ¦парентерально ¦ ¦анализов мочи и¦
¦ ¦ ¦диурез ¦ ¦креатинину ¦(дифенгидрамин 10 мг в/м ¦ ¦крови, ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. крови ¦ 1 ¦Консультация ¦2 раза/сут) 10 дней ¦ ¦исчезновением ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 3 ¦ревматолога, ¦Антиагреганты ¦ ¦болевого ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 3 ¦окулиста ¦(пентоксифиллин 100 ¦ ¦синдрома и ¦
¦ ¦ ¦исследование крови:¦ ¦ ¦мг/сут внутрь 3 раза/сут)¦ ¦гипертермии ¦
¦ ¦ ¦электролиты (Na, K,¦ ¦ ¦Антибиотики: ампициллин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Cl), общий белок, ¦ ¦ ¦0,5 4 раза/сут в/м (по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦альбумин, глюкоза, ¦ ¦ ¦показ.) 10 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦билирубин, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦мочевина, креатинин¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦УЗИ почек ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------+-------------------+-------+----------------+-------------------------+-------------+---------------+
¦ ¦ОУ, ¦То же + ¦ ¦РРГ или ¦То же ¦ То же ¦То же ¦
¦ ¦Респ.У ¦Определение ¦ 1 ¦сцинциграфия ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦параметров КОС ¦ ¦КТ почек ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Допплер сосудов ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦почек ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+--------+-------------------+-------+----------------+-------------------------+-------------+---------------+
¦Хронический ¦РУ, МУ ¦Оценка клинических ¦ ¦Определение ¦Диета с ограничением ¦ 20 дн. ¦Ремиссия с ¦
¦нефритический ¦ ¦данных: кожн. ¦ ¦суточной ¦белка и соли ¦ ¦исчезновением ¦
¦синдром (N03) ¦ ¦покровы, отеки, АД,¦ ¦протеинурии ¦Антигистаминные средства ¦ ¦или уменьшением¦
¦ ¦ ¦масса тела, диурез ¦ ¦Клиренс по ¦парентерально ¦ ¦болевого ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. крови ¦ 2 ¦креатинину ¦(дифенгидрамин 10 мг в/м ¦ ¦синдрома, ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 3 ¦Консультация ¦2 раза/сут) ¦ ¦уменьшением ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 3 ¦ревматолога ¦Антиагреганты внутрь ¦ ¦мочевого ¦
¦ ¦ ¦исследование крови:¦ ¦ ¦(пентоксифиллин 100 ¦ ¦синдрома, ¦
¦ ¦ ¦электролиты (Na, K,¦ ¦ ¦мг/сут внутрь 3 раза/сут)¦ ¦нормализацией ¦
¦ ¦ ¦Cl), общий белок, ¦ ¦ ¦Антибиотики: ампициллин ¦ ¦температуры ¦
¦ ¦ ¦альбумин, глюкоза, ¦ ¦ ¦0,5 г ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦билирубин, ¦ ¦ ¦4 раза/сут в/м 10 дней по¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦мочевина, креатинин¦ ¦ ¦показ. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦УЗИ почек ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------+-------------------+-------+----------------+-------------------------+-------------+---------------+
¦ ¦ОУ, ¦То же + ¦ ¦РРГ ¦Диета с ограничением ¦ То же ¦То же ¦
¦ ¦Респ.У ¦Определение ¦ 1 ¦Сцинциграфия ¦белка и натрия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦параметров КОС ¦ ¦КТ почек ¦Антигистаминные средства ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Допплер сосудов ¦парентерально ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦почек ¦(дифенгидрамин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦Пункционная ¦10 мг в/м 2 раза/сут) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦нефробиопсия ¦Антиагреганты внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(пентоксифиллин 0,1 г 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раза/сут) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антибиотики: ампициллин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5 4 раза/сут в/м 10 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней по показ. ¦ ¦ ¦
+----------------+--------+-------------------+-------+----------------+-------------------------+-------------+---------------+
¦Нефротический ¦РУ, МУ ¦Общий ан. мочи ¦ 3 ¦Клиренс по ¦Кортикостероиды ¦ 24 дн. ¦Ремиссия со ¦
¦синдром (N04) ¦ ¦Общий ан. крови ¦ 3 ¦креатинину ¦(преднизолон) ¦ ¦схождением или ¦
¦ ¦ ¦Оценка клинических ¦ 2 ¦ЭКГ ¦парентерально или внутрь ¦ ¦уменьшением ¦
¦ ¦ ¦данных: кожн. ¦ ¦Консультация: ¦(по показ.) в дозе 1 - 2 ¦ ¦отеков, ¦
¦ ¦ ¦покровы, отеки, АД,¦ ¦ревматолога, ¦мг/кг ¦ ¦снижением ¦
¦ ¦ ¦масса тела, диурез ¦ ¦эндокринолога ¦Инфузии белковых ¦ ¦протеинурии, ¦
¦ ¦ ¦Определение ¦ 1 ¦ ¦препаратов (10% р-р ¦ ¦поддержанием ¦
¦ ¦ ¦суточной ¦ ¦ ¦альбумина, плазма) ¦ ¦нормальной ¦
¦ ¦ ¦протеинурии ¦ ¦ ¦Ингибиторы АПФ (эналаприл¦ ¦функции почек ¦
¦ ¦ ¦Ан. мочи по ¦ 1 ¦ ¦25 мг 2 раза/сут внутрь) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Нечипоренко ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование крови:¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦электролиты (Na, K,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Cl), общий белок, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦альбумин, глюкоза, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 | Стр.27 | Стр.28 | Стр.29 | Стр.30 | Стр.31 | Стр.32 | Стр.33 | Стр.34 | Стр.35 | Стр.36 | Стр.37 | Стр.38 | Стр.39 | Стр.40 | Стр.41 | Стр.42 | Стр.43 | Стр.44 | Стр.45 | Стр.46 | Стр.47 | Стр.48 | Стр.49 | Стр.50 | Стр.51 | Стр.52 | Стр.53 | Стр.54 | Стр.55 |
| 
