Стр. 28
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 | Стр.27 | Стр.28 | Стр.29 | Стр.30 | Стр.31 | Стр.32 | Стр.33 | Стр.34 | Стр.35 | Стр.36 | Стр.37 | Стр.38 | Стр.39 | Стр.40 | Стр.41 | Стр.42 | Стр.43 | Стр.44 | Стр.45 | Стр.46 | Стр.47 | Стр.48 | Стр.49 | Стр.50 | Стр.51 | Стр.52 | Стр.53 | Стр.54 | Стр.55 |
¦Язва двенадцати- ¦РУ ¦Общий ан. крови ¦ 1 ¦Тест на H. pylori¦При рецидиве язвы: ¦4 - 6 нед. ¦Купирование ¦
¦перстной кишки ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 1 ¦(при наличии ¦блокаторы ¦ ¦клинических ¦
¦хроническая без ¦ ¦Ан. кала на скрытую ¦ 1 ¦специализирован- ¦Н2-гистаминорецепторов: ¦ ¦проявлений ¦
¦кровотечения или ¦ ¦кровь ¦ ¦ных гастро- ¦ранитидин 300 мг/сут ¦ ¦рецидива ¦
¦прободения (К26.7) ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦энтерологических ¦или фамотидин 40 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦коек в больнице ¦в 1 или 2 приема внутрь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦глюкоза ¦ ¦или амбулаторного¦4 - 6 нед. с последующим¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ФЭГДС ¦ 1 ¦приема) ¦снижением дозы до ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Контрольная ФЭГДС ¦ 1 ¦Рентгеноскопия ¦поддерживающей (1/2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(при стойком ¦ ¦желудка ¦лечебной) или ИПП: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦отсутствии болевого ¦ ¦Консультация ¦омепразол 20 мг внутрь 1¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦синдрома, признаков ¦ ¦хирурга ¦раз/сут 4 - 6 нед. с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦осложнения, ¦ ¦ ¦последующим снижением ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦достаточной ¦ ¦ ¦дозы до поддерживающей ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦длительности ¦ ¦ ¦(1/2 лечебной). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦антисекреторной ¦ ¦ ¦Дополнительный вариант ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦терапии может не ¦ ¦ ¦лечения: висмута ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦выполняться) ¦ ¦ ¦трикалия дицитрат 480 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 1 ¦ ¦мг/сут внутрь 4 нед. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(кратность всех ¦ ¦ ¦Антацидные средства по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследований при ¦ ¦ ¦требованию ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦обострении, далее 2 ¦ ¦ ¦В случае H. pylori- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦р/год или индиви- ¦ ¦ ¦ассоциированной язвы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦дуально) ¦ ¦ ¦возможно проведение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эрадикационной терапии в¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦строгом соответствии с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦протоколами (рубрика ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦К25.7) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Возможно проведение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эмпирической ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эрадикационной терапии с¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦применением одной из ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦схем пациентам, которым ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ранее эрадикация не ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проводилась ¦ ¦ ¦
¦ +--------+--------------------+------+-----------------+------------------------+-----------+---------------+
¦ ¦МУ, ГУ ¦Общий ан. крови ¦ 1 ¦Рентгеноскопия ¦То же ¦То же ¦То же ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 1 ¦желудка с ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ан. кала на скрытую ¦ 1 ¦релаксационной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦кровь ¦ ¦дуоденографией ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦УЗИ органов ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦брюшной полости, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦глюкоза, билирубин, ¦ ¦поджелудочной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦общий белок, ¦ ¦железы ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦альбумин, АсАТ, ¦ ¦Консультация ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦АлАТ, мочевина ¦ ¦хирурга ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ан. кала на скрытую ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦кровь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ФЭГДС с ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гастробиопсией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Тест на H. pylori ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Контрольная ФЭГДС ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(при стойком ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦отсутствии болевого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦синдрома, признаков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦осложнения, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦достаточной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦длительности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦антисекреторной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦терапии может не ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦выполняться) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(кратность всех ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследований при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦обострении, далее 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦р/год или индиви- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦дуально) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------+--------------------+------+-----------------+------------------------+ ¦ ¦
¦ ¦ОУ ¦Общий ан. крови ¦ 1 ¦Биохимическое ¦Коррекция проводимого ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 1 ¦исследование ¦лечения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦крови: электро- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦литы (Cl, Са) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦глюкоза, билирубин, ¦ ¦Рентгеноскопия ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦АсАТ, АлАТ, ¦ ¦желудка с ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦мочевину, общий ¦ ¦релаксационной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦белок, альбумин, ¦ ¦дуоденографией ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦сывороточное железо ¦ ¦УЗИ органов ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ан. кала на скрытую ¦ 1 ¦брюшной полости, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦кровь ¦ ¦поджелудочной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Определение группы ¦ 1 ¦железы ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦крови и Rh-фактора ¦ ¦рН-метрия ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ФЭГДС с ¦ 1 ¦УЗИ щитовидной и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гастробиопсией ¦ ¦паращитовидных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Тест на H. pylori ¦ 1 ¦желез ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Контрольная ФЭГДС ¦ ¦Консультация ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(при стойком ¦ ¦хирурга ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦отсутствии болевого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦синдрома, признаков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦осложнения, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦достаточной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦длительности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦антисекреторной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦терапии может не ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦выполняться) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+--------+--------------------+------+-----------------+------------------------+-----------+---------------+
¦Гастрит и дуоденит ¦РУ ¦Общий ан. крови ¦ 1 ¦Тест на H. pylori¦В случае H. pylori- ¦1 - 4 нед. ¦Отсутствие ¦
¦(К29) ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 1 ¦(при при наличии ¦ассоциированного ¦ ¦прогрессирова- ¦
¦ ¦ ¦Ан. кала на скрытую ¦ 1 ¦специализирован- ¦гастрита ¦ ¦ния ¦
¦ ¦ ¦кровь ¦ ¦ного ¦антихеликобактерная ¦ ¦морфологических¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦гастроэнтерологи-¦эрадикационная терапия ¦ ¦(гистологиче- ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦ческого приема) ¦проводится при наличии ¦ ¦ских) ¦
¦ ¦ ¦глюкоза ¦ ¦Биохимическое ¦специализированного ¦ ¦характеристик ¦
¦ ¦ ¦ФЭГДС с ¦ 1 ¦исследование ¦гастроэнтерологического ¦ ¦слизистой ¦
¦ ¦ ¦гастробиопсией ¦ ¦крови: глюкоза, ¦приема в строгом ¦ ¦оболочки ¦
¦ ¦ ¦(гистологическое ¦ ¦билирубин, АсАТ, ¦соответствии с ¦ ¦желудка ¦
¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦АлАТ, мочевина ¦протоколами (рубрика ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦биоптата) ¦ ¦УЗИ органов ¦К25.7) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦При отсутствии ¦ ¦брюшной полости, ¦При В12-дефицитной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦морфологического ¦ ¦поджелудочной ¦анемии проводится ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследования ¦ ¦железы и почек ¦лечение цианкобаламином ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦биоптатов слизистой ¦ ¦При тяжелой ¦в/м ежедневно 200 мкг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦оболочки желудка все¦ ¦дисплазии - ¦При наличии диспепсии - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦клинические ¦ ¦повтор ФЭГДС с ¦симптоматическое лечение¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦проявления следует ¦ ¦гастробиопсией и ¦(соответствует рубрике ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦расценивать как при ¦ ¦консультация ¦К30) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦нозологической форме¦ ¦онколога ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦К30 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(кратность всех ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследований при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦обострении или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦обращении) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Динамическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦наблюдение (ФЭГДС с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦биопсией) проводится¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦при наличии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦морфологических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦признаков атрофии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦метаплазии и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦дисплазии: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦при легкой (+) и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦умеренной (++) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦атрофии - 1 р/3 - 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦лет, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦при тяжелой (+++) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦атрофии и / или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦метаплазии - 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦р/год, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦при дисплазии легкой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦или средней степени ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦тяжести - 4 р/год, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦при выявлении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦тяжелой дисплазии - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦повторная ФЭГДС с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦биопсией и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦последующей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦консультацией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦онколога ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------+--------------------+------+-----------------+------------------------+-----------+---------------+
¦ ¦МУ, ГУ ¦Общий ан. крови ¦ 1 ¦УЗИ органов ¦То же ¦То же ¦То же ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 1 ¦брюшной полости, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦поджелудочной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦железы и почек ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦глюкоза, билирубин, ¦ ¦Рентгенконтраст- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦АлАТ, АсАТ, общий ¦ ¦ное исследование ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦белок, альбумин, ¦ ¦пищевода, желудка¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦мочевина, ¦ ¦и двенадцати- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦сывороточное железо ¦ ¦перстной кишки ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ан. кала на скрытую ¦ 1 ¦Ирригоскопия ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦кровь ¦ ¦Ректороманоскопия¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ФЭГДС с ¦ 1 ¦Консультация ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гастробиопсией ¦ ¦гематолога ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 1 ¦При тяжелой ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Гистологическое ¦ 1 ¦дисплазии - ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦повтор ФЭГДС с ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦биоптата ¦ ¦гастробиопсией и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Тест на H. pylori ¦ 1 ¦консультация ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(кратность всех ¦ ¦онколога ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследований при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦обострении или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦обращении) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Динамическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦наблюдение (ФЭГДС с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦биопсией) проводится¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦при наличии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦морфологических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦признаков атрофии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦метаплазии и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦дисплазии: при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦легкой (+) и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦умеренной (++) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦атрофии - 1 р/3 - 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦лет, при тяжелой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(+++) атрофии и / ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦или метаплазии - 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦р/год, при дисплазии¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦легкой или средней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦степени тяжести - 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦р/год, при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦выявлении тяжелой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦дисплазии - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦повторная ФЭГДС с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦биопсией и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦последующей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦консультацией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦онколога ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------+--------------------+------+-----------------+------------------------+ ¦ ¦
¦ ¦ОУ ¦Общий ан. крови ¦ 1 ¦Рентгеноконтраст-¦Коррекция проводимого ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 1 ¦ное исследование ¦лечения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦пищевода, желудка¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦и двенадцати- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦глюкоза, билирубин, ¦ ¦перстной кишки, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦АлАТ, АсАТ, ¦ ¦релаксационная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦мочевина, ¦ ¦дуоденография ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦сывороточное железо,¦ ¦Хромогастроскопия¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦общий белок, ¦ ¦рН-метрия ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦альбумин, глюкоза ¦ ¦Колоноскопия ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ан. кала на скрытую ¦ 1 ¦УЗИ почек ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦кровь ¦ ¦Консультация ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ФЭГДС с ¦ 1 ¦гематолога ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гастробиопсией ¦ ¦Стернальная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Гистологическое ¦ 1 ¦пункция ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦Велоэргометрия ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦биоптата ¦ ¦При тяжелой ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Тест на H. pylori ¦ 1 ¦дисплазии - ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 1 ¦повтор ФЭГДС с ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦УЗИ органов брюшной ¦ 1 ¦гастробиопсией и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦полости, ¦ ¦консультация ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦поджелудочной железы¦ ¦онколога ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦и почек ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+--------+--------------------+------+-----------------+------------------------+-----------+---------------+
¦Диспепсия (К30) ¦РУ ¦Общий ан. крови ¦ 1 ¦Тест на H. pylori¦Симптоматическое лечение¦4 нед. ¦Купирование ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 1 ¦Биохимическое ¦в зависимости от ¦ ¦клинических ¦
¦ ¦ ¦Ан. кала на скрытую ¦ 1 ¦исследование ¦варианта: ¦ ¦симптомов ¦
¦ ¦ ¦кровь ¦ ¦крови: глюкоза, ¦блокаторы Н2-гистамино- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦билирубин, АсАТ, ¦рецепторов (ранитидин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦АлАТ, белок, ¦150 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦глюкоза ¦ ¦сывороточное ¦внутрь 2 р/сут или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ФЭГДС с ¦ 1 ¦железо ¦фамотидин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гастробиопсией ¦ ¦УЗИ органов ¦20 мг внутрь 2 р/сут) 4 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Гистологическое ¦ 1 ¦брюшной полости, ¦нед. и / или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦поджелудочной ¦метоклопрамид 10 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦биоптата ¦ ¦железы и почек ¦внутрь 3 р/сут 4 нед. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 1 ¦ ¦Антацидные средства по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(кратность всех ¦ ¦ ¦требованию ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследований при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦обращении) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------+--------------------+------+-----------------+------------------------+-----------+---------------+
¦ ¦МУ, ГУ ¦Общий ан. крови ¦ 1 ¦Рентгенконтраст- ¦То же ¦То же ¦То же ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 1 ¦ное исследование ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ан. кала на скрытую ¦ 1 ¦пищевода, желудка¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦кровь ¦ ¦и двенадцати- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦перстной кишки, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦релаксационная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦глюкоза, общий ¦ ¦дуоденография ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦белок, альбумин, ¦ ¦рН-метрия ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦АлАТ, АсАТ, мочевина¦ ¦Колоноскопия ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ФЭГДС с ¦ 1 ¦УЗИ органов ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гастробиопсией ¦ ¦брюшной полости, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Гистологическое ¦ 1 ¦поджелудочной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦железы и почек ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦биоптата ¦ ¦Велоэргометрия ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Тест на H. pylori ¦ 1 ¦Иммунологическое ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 1 ¦исследование: ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(кратность всех ¦ ¦поверхностный ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследований при ¦ ¦антиген вируса ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦обращении) ¦ ¦гепатита В ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(далее - HBsAg), ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦антитела к вирусу¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатита С ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦(далее - antiHCV)¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+--------+--------------------+------+-----------------+------------------------+-----------+---------------+
¦Болезнь Крона ¦РУ ¦Общий ан. крови ¦ 3 ¦ ¦При легкой степени ¦4 - 6 нед. ¦Уменьшение ¦
¦[регионарный ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 3 ¦ ¦тяжести: ¦ ¦степени ¦
¦энтерит] (К50) ¦ ¦Альфа-амилаза мочи ¦ 2 ¦ ¦Базовое медикаментозное ¦ ¦выраженности ¦
¦ ¦ ¦Ан. кала на скрытую ¦ 1 ¦ ¦лечение ¦ ¦симптомов. ¦
¦ ¦ ¦кровь ¦ ¦ ¦1-й уровень: ¦ ¦Целесообразно ¦
¦ ¦ ¦Ан. кала на ¦ 3 ¦ ¦сульфасалазин 4 - 6 ¦ ¦направить в ¦
¦ ¦ ¦микрофлору ¦ ¦ ¦г/сут или месалазин 2 -¦ ¦стационар на ОУ¦
¦ ¦ ¦Ан. кала на паразиты¦ 3 ¦ ¦3 г/сут 4 нед. внутрь и¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 2 ¦ ¦/ или ректально (свечи) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦ ¦2-й уровень (при ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦глюкоза, АлАТ, АсАТ,¦ ¦ ¦неэффективности ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦мочевина, общий ¦ ¦ ¦первого): + преднизолон ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦белок, альбумин ¦ ¦ ¦в клизмах - 30 - 60 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Обзорная ¦ 1 ¦ ¦мг/сут 2 нед. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦рентгенограмма ¦ ¦ ¦3-й уровень (при ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦брюшной полости ¦ ¦ ¦неэффективности 2-го): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 1 ¦ ¦рассматривать как форма ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Рентгенограмма ¦ 1 ¦ ¦средней тяжести ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦грудной клетки ¦ ¦ ¦Диетотерапия: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Пальцевое исследова-¦ 1 ¦ ¦специального лечебного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ние прямой кишки ¦ ¦ ¦стола нет, ограничение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ФЭГДС ¦ 1 ¦ ¦молока ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ректоскопия ¦ 1 ¦ ¦Физиотерапия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(с биопсией) ¦ ¦ ¦противопоказана. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Консультация хирурга¦ 1 ¦ ¦При средней и тяжелой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Консультация ¦ 1 ¦ ¦степени лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гинеколога ¦ ¦ ¦проводится только ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(кратность всех ¦ ¦ ¦стационарно на областном¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследований при ¦ ¦ ¦уровне ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ухудшении, далее 2 ¦ ¦ ¦После купирования ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦р/год или индиви- ¦ ¦ ¦рецидива - поддержи- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦дуально) ¦ ¦ ¦вающее базовое медика- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ментозное лечение по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦индивидуальной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦программе ¦ ¦ ¦
¦ +--------+--------------------+------+-----------------+------------------------+-----------+---------------+
¦ ¦МУ, ГУ ¦Общий ан. крови ¦ 3 ¦Биохимическое ¦То же ¦То же ¦То же ¦
¦ ¦ ¦с гематокритом ¦ ¦исследование ¦При средней и тяжелой ¦ ¦Целесообразно ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 3 ¦крови: ¦степени лечение ¦ ¦направить в ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 2 ¦электролиты (К, ¦проводится только ¦ ¦стационар на ОУ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦Na) ¦стационарно на областном¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦глюкоза, АлАТ, АсАТ,¦ ¦Энтерография ¦уровне ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦мочевина, общий ¦ ¦ ¦После купирования ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦белок, альбумин, С- ¦ ¦ ¦рецидива - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦реактивный белок ¦ ¦ ¦поддерживающее базовое ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(далее - СРБ) ¦ ¦ ¦медикаментозное лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Копрограмма ¦ 1 ¦ ¦по индивидуальной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ан. кала на ¦ 3 ¦ ¦программе ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦микрофлору ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ан. кала на паразиты¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦УЗИ органов брюшной ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦полости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦УЗИ органов малого ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦таза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Сигмоскопия с ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦биопсией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ирригоскопия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Консультация хирурга¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Консультация ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гинеколога ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(кратность всех ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследований при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ухудшении, далее 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦р/год или индиви- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦дуально) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------+--------------------+------+-----------------+------------------------+-----------+---------------+
¦ ¦ОУ ¦Общий ан. крови ¦ 3 ¦Дуоденальная ¦Коррекция проводимого ¦4 - 6 нед. ¦Уменьшение ¦
¦ ¦ ¦с гематокритом ¦ ¦биопсия для ¦лечения ¦ ¦степени ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 3 ¦оценки вилиозной ¦При средней и тяжелой ¦ ¦выраженности ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 2 ¦атрофии ¦степени лечение ¦ ¦симптомов ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦Биохимическое ¦проводится только ¦ ¦(клинический ¦
¦ ¦ ¦глюкоза, АлАТ, АсАТ,¦ ¦исследование ¦стационарно на областном¦ ¦индекс ¦
¦ ¦ ¦мочевина, общий ¦ ¦крови: ¦уровне ¦ ¦активности) и ¦
¦ ¦ ¦белок, СРБ, ¦ ¦электролиты (К, ¦ ¦ ¦уменьшение ¦
¦ ¦ ¦альбумин, ¦ ¦Na) ¦ ¦ ¦степени ¦
¦ ¦ ¦сывороточное железо ¦ ¦ ¦ ¦ ¦воспаления ¦
¦ ¦ ¦Иммунограмма: классы¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦слизистой ¦
¦ ¦ ¦сублимфоцитов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кишечника, ¦
¦ ¦ ¦циркулирующие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отсутствие ¦
¦ ¦ ¦иммунные комплексы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прогрессирова- ¦
¦ ¦ ¦(далее - ЦИК), уров-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния и ¦
¦ ¦ ¦ни иммуноглобулинов,¦ ¦ ¦ ¦ ¦формирования ¦
¦ ¦ ¦фагоцитарная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осложнений ¦
¦ ¦ ¦активность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ан. крови на ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦антиглиадиновые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦антитела ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Копрограмма ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ан. кала на ¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦микрофлору ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ан. кала на паразиты¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ФГДС с биопсией из ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦подозрительных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦участков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦УЗИ органов брюшной ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦полости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦УЗИ органов малого ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦таза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Сигмоколоноскопия с ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦биопсией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ирригоскопия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Компьютерная ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦томография (далее - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦КТ) органов брюшной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦полости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Энтерография ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Консультация хирурга¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Консультация ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гинеколога ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------+--------+--------------------+------+-----------------+------------------------+-----------+---------------+
¦Язвенный колит (К51)¦РУ ¦Общий ан. крови ¦ 3 ¦ ¦При легкой степени ¦4 - 6 нед. ¦Уменьшение ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 3 ¦ ¦тяжести: ¦ ¦степени ¦
¦ ¦ ¦Альфа-амилаза мочи ¦ 2 ¦ ¦Базовое медика- ¦ ¦выраженности ¦
¦ ¦ ¦Ан. кала на скрытую ¦ 1 ¦ ¦ментозное лечение ¦ ¦симптомов. ¦
¦ ¦ ¦кровь ¦ ¦ ¦1-й уровень: ¦ ¦Целесообразно ¦
¦ ¦ ¦Ан. кала на ¦ 3 ¦ ¦сульфасалазин 4 - 6 ¦ ¦направить в ¦
¦ ¦ ¦микрофлору ¦ ¦ ¦г/сут или месалазин 2 -¦ ¦стационар на ОУ¦
¦ ¦ ¦Ан. кала на паразиты¦ 3 ¦ ¦3 г/сут 4 нед. внутрь и¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 1 ¦ ¦/ или ректально (свечи) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦ ¦2-й уровень (при ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦глюкоза, АлАТ, АсАТ,¦ ¦ ¦неэффективности ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦мочевина, общий ¦ ¦ ¦первого): + преднизолон ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦белок, альбумин, СРБ¦ ¦ ¦в клизмах - 30 - 60 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Обзорная ¦ 1 ¦ ¦мг/сут - 2 нед. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦рентгенограмма ¦ ¦ ¦3-й уровень (при ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦брюшной полости ¦ ¦ ¦неэффективности 2-го): ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦ 1 ¦ ¦рассматривать как ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Рентгенография ¦ 1 ¦ ¦средней тяжести ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦грудной клетки ¦ ¦ ¦Диетотерапия: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Пальцевое ¦ 1 ¦ ¦специального лечебного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование прямой ¦ ¦ ¦стола нет, ограничение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦кишки ¦ ¦ ¦молока ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ректоскопия (с ¦ 1 ¦ ¦При средней и тяжелой ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦биопсией) ¦ ¦ ¦степени лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Консультация хирурга¦ 1 ¦ ¦проводится только ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Консультация ¦ 1 ¦ ¦стационарно на областном¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гинеколога ¦ ¦ ¦уровне ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(кратность всех ¦ ¦ ¦После купирования ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследований при ¦ ¦ ¦рецидива - поддержи- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ухудшении, далее 2 ¦ ¦ ¦вающее базовое медика- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦р/год или индиви- ¦ ¦ ¦ментозное лечение по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦дуально) ¦ ¦ ¦индивидуальной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦программе ¦ ¦ ¦
¦ +--------+--------------------+------+-----------------+------------------------+-----------+---------------+
¦ ¦МУ, ГУ ¦Общий ан. крови с ¦ 3 ¦Биохимическое ¦То же ¦4 - 6 нед. ¦Уменьшение ¦
¦ ¦ ¦гематокритом ¦ ¦исследование ¦При средней и тяжелой ¦ ¦степени ¦
¦ ¦ ¦Общий ан. мочи ¦ 3 ¦крови: ¦степени лечение ¦ ¦выраженности ¦
¦ ¦ ¦Ан. кала на скрытую ¦ 2 ¦электролиты (К, ¦проводится только ¦ ¦симптомов. ¦
¦ ¦ ¦кровь ¦ ¦Na) ¦стационарно на областном¦ ¦Целесообразно ¦
¦ ¦ ¦Альфа-амилаза мочи ¦ 1 ¦Энтерография ¦уровне ¦ ¦направить в ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ 2 ¦ ¦После купирования ¦ ¦стационар на ОУ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦ ¦рецидива - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦глюкоза, АлАТ, АсАТ,¦ ¦ ¦поддерживающее базовое ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦мочевина, общий ¦ ¦ ¦медикаментозное лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦белок, альбумин, СРБ¦ ¦ ¦по индивидуальной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Копрограмма ¦ 1 ¦ ¦программе ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ан. кала на ¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦микрофлору ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ан. кала на паразиты¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦УЗИ органов брюшной ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦полости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦УЗИ органов малого ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦таза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Сигмоскопия с ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦биопсией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ирригоскопия ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Консультация хирурга¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Консультация ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦гинеколога ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(кратность всех ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследований при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ухудшении, далее 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦р/год или индиви- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦дуально) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------+--------------------+------+-----------------+------------------------+ ¦ ¦
¦ ¦ОУ ¦Общий ан. крови ¦3 - 4 ¦Биохимическое ¦Коррекция проводимого ¦ ¦ ¦
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 | Стр.27 | Стр.28 | Стр.29 | Стр.30 | Стр.31 | Стр.32 | Стр.33 | Стр.34 | Стр.35 | Стр.36 | Стр.37 | Стр.38 | Стр.39 | Стр.40 | Стр.41 | Стр.42 | Стр.43 | Стр.44 | Стр.45 | Стр.46 | Стр.47 | Стр.48 | Стр.49 | Стр.50 | Стр.51 | Стр.52 | Стр.53 | Стр.54 | Стр.55 |
| 
