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13.01.2012 38 " 27 2005 . 549"

2013

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: | . 1 | . 2 | . 3 | . 4 | . 5 | . 6 | . 7 | . 8 | . 9 | . 10 | . 11 | . 12 | . 13 | . 14 | . 15 | . 16 | . 17 |

                                                                                       MTX//                                          
                                                                                       (  )                                     
                                                                                                                              
                                                                                        2 ( 24                                         
                                                                                       MTX)  5-                                                      
                                                                                                                                                          
                                                                                        CC:                                                           
                                                                                        - 20 /.,                                         
                                                                                       , 1 - 5- ;                                           
                                                                                        - 3 /. (.                                        
                                                                                       5 ), , 1-                                        
                                                                                       (   -                                        
                                                                                       );                                                       
                                                                                        - 3000 /.,                                          
                                                                                        12                                        
                                                                                       3 , 1  2- ;                                               
                                                                                        - 150 /.,                                          
                                                                                          30                                     
                                                                                        ;                                                     
                                                                                        - 100 /.,                                      
                                                                                       12    2 ,                                    
                                                                                       3-  - 1 , 4  5-                                     
                                                                                        -  2 ;                                               
                                                                                       MTX//                                          
                                                                                       (  )                                     
                                                                                       , 5- .                                           
                                                                                                                                   
+---------------------+---------------+------------------------+---------------------------+-------------------------------+--------------------+----------------+
B-,  III -  ..                     -- 2004m,105 - 130       .       
IV, - (                   B-, I     B-, I  IIR   R4                                     80%    
2                         IIR                                     - -----                      5-        
),                                                                    ( 6 ).                                      
 -                                                                      , , ,                              70%             
                                                                           , ,                                      
,                                                                         -                                         
                                                                                    375 /..                                       
                                                                                         6  ( 4                                    
                                                                                       ).                                                         
                                                                                          :                                     
                                                                                        - z-z-z-z-                                     
                                                                                       z-z,                                                           
                                                                                       "z"                                              
                                                                                                                                  
                                                                                                                                              
                                                                                       .                                                
                                                                                         z, z  z -                                          
                                                                                                                                      
                                                                                                                                            
                                                                                       ,  2, 3, 4,                                    
                                                                                       5-                                               
                                                                                       :                                                          
                                                                                       MTX/                                                    
                                                                                        1  1,5  / 2 ,                                           
                                                                                       1 - 2  2  / 3 ,                                            
                                                                                       2 - 3  2,5  / 4 ,                                          
                                                                                        3  3  / 5 ;                                          
                                                                                                                               
                                                                                         6                                                 
                                                                                          (                                        
                                                                                        - 16 , 1 - 2  -                                         
                                                                                       20 , 2 - 3  - 26 ,                                         
                                                                                        3  - 30 ).                                             
                                                                                                                                   
                                                                                        - MTX//                                             
                                                                                                                                       
                                                                                         2, 4, 6-                                      
                                                                                        1/3                                        
                                                                                                                                                      
                                                                                                                                                          
                                                                                         z  MTX                                         
                                                                                                                            
                                                                                         3, 4, 5, 6-                                     
                                                                                       ,  -  7-                                       
                                                                                       (    z                                     
                                                                                       z).                                                              
                                                                                                                                   
                                                                                        - MTX//                                             
                                                                                                                                       
                                                                                         3, 5, 7-                                      
                                                                                        1/3                                        
                                                                                       .                                                              
                                                                                                                                   
+---------------------+---------------+------------------------+---------------------------+-------------------------------+--------------------+----------------+
      ..                     ALCL 99.      2             .       
                       B-, I     B-, I  IIR   .                               90%    
(/-)                     IIR .             .                     - --                          5-        
 (),                                            14 - 21 .                                          
 I,                  .           .                                                          
                                                                                                   
                                               NPM/ALK-                                                                    
                                     A, M, G.                                                                                                      
                                                                                                                                     
                                     -                                                                                                      
                                    -                                                                                                          
+---------------------+---------------+------------------------+---------------------------+-------------------------------+--------------------+----------------+
,                ..                    - -----         105 - 120               
 II - III                    B-, I     B-, I  IIR  14 - 21 .                             90% .  
                 IIR .             .                                                5-        
,                                                                                                      
, ,                .           .                                                                 75%             
,                                                                                          
                                               NPM/ALK-                                                                    
                                     A, M, G.                                                                                                      
                                                                                                                                     
                                     -                                                                                                      
                                    -                                                                                                          
+---------------------+---------------+------------------------+---------------------------+-------------------------------+--------------------+----------------+
,                ..                    - AV-BV-AV-BV-AV-BV -  12                   
 II - IV                     B-, I     B-, I  IIR                           80% .  
 ,                     IIR .             .                     6,0 /.                           5-        
 ,                                         (                       -  
, ,                  .           .              10 )  21                                60%             
,                          BV 1                                          
                                          NPM/ALK-                                                        
                                     A, M, G.                                      1                                    
                                                                  .                                            
                                     -                                   :                                           
                                    -                                        500 /,                                      
                                                                                        50000 /.                                            
                                                                                        -                                                
                                                                                       .  -                                           
                                                                                                                             
                                                                                         2 ,                                     
                                                                                                                              
                                                                                           4 /..                                     
                                                                                        2                                          
                                                                                        ,                                       
                                                                                         6 /..                                         
                                                                                                                                        
                                                                                                                              
                                                                                                                                 
                                                                                       3 /.,                                         
                                                                                         -                                       
                                                                                         .                                                  
                                                                                        AV:   A +                                        
                                                                                        6,0 /. (.                                      
                                                                                       10 )  , 1-                                    
                                                                                       .                                                              
                                                                                        BV:   B +                                        
                                                                                        6,0 /. (.                                      
                                                                                       10 )  , 1-                                    
                                                                                       .                                                              
                                                                                                                                   
+---------------------+---------------+------------------------+---------------------------+-------------------------------+--------------------+----------------+
     ..                    - Vz-Vz-Vz-Vz- 12                   
                         B-, I     B-, I  IIR Vz-Vz                                           80% .  
                                    IIR               .                     Vz:   z +                    5-        
                                                                 6,0 /. (.                       -  
                                                                   10 ),  ,                       60%             
                                                            ,      1-                                           
                                                            NPM/ALK-                                                                               
                                                                                        Vz:   z +                                    
                                                                                        6,0 /. (.                                      
                                                                                       10 ),  ,                                       
                                                                                       1-                                           
                                                                                                                                                          
                                                                                        Vz:   z +                                    
                                                                                        6,0 /. (.                                      
                                                                                       10 ),  ,                                       
                                                                                       1-   .                                         
                                                                                                                                   
+---------------------+---------------+------------------------+---------------------------+-------------------------------+--------------------+----------------+
  ..,                        MB 2008.      208           .       
 (       ..                .                         81%    
 )                 ,                 .                                5-        
(C91.0)                              ,    A,                                
                                    .                    M, G.                         3                                      
                                                     :                                                             
                                           -           1)                                               
                                                -.               - 45 /.                                       
                                     ,    .               8-   (                                              
                                     ,        .      );                                      
                                    , ,    :       2)                                               
                                    , , .  -                                      
                                    K, Na, Mg, Ca, Cl, P,       1000 /.  3-                                            
                                    C-     :  , ( );                                       
                                      , -, 3)                                               
                                    , , , .     .        -                                      
                                               1000 /.  3-                                            
                                        ..                 -                                          
                                                    45 /.  8-  .                                    
                                    .                    .                                                      
                                           3 /.                                             
                                      .     .                :  1                                           
                                                      80  4%                                               
                                       .                 .                                                
                                     B  C: HBsAg,          :                                                         
                                    a/Hbcor tot, a/HCV.     .               - 6 /.,                                          
                                    .                              , 1 - 28- ;                                          
                                          3 /. - 29 - 31- ;                                         
                                    :    ( - ASP (coli)) 1,5 /. - 32 - 34- ;                                       
                                    , , ,                0,75 /. - 35 - 36- ;                                      
                                       ,     L-   3-     - 45 /.,                                         
                                       .       ,  22- ,                                     
                                    .                                                                
                                           15-                                         
                                                ,  10%;                                                               
                                              7  14-          - 1,5 /. (.                                    
                                                            2 ) ,  8, 15,                                       
                                     .                                    22, 29, 36- ;                                                  
                                                                  //                                         
                                      .                                                                            
                                                                         0 (1), 8, 15,                                     
                                                                     22, 29, 36-                                                    
                                     .                                                                                                       
                                    -                                                                                     
                                                                           .                                             
                                      .                               2                                      
                                     .                                :                                                            
                                                                  1)                                                  
                                       2                                 - 1000 /.,                                      
                                    .                                          1   2 ;                                      
                                                                      2)  L- - 5000                                        
                                    .                                           /.,  1                                       
                                    .                                               .                                                            
                                     .                                          ( 3)                                      
                                     :                                 2 ,   6                                      
                                    ,                                 + 2  .                                      
                                    , .                           :                                                         
                                     pH                                   6- - 50 /.,                                      
                                      ( 8                             (                                     
                                                                                                                  
                                    )                                              ),                                       
                                                                                       43 - 84, 99 - 140, 155 - 196-                                     
                                                                                       ;                                                               
                                                                                        - 30 /.,                                          
                                                                                        (                                                
                                                                                                                              
                                                                                                                              
                                                                                       ) 1   ,                                             
                                                                                       43, 50, 57, 64, 71, 78, 99,                                        
                                                                                       106, 113, 120, 127, 134, 155,                                      
                                                                                       162, 169, 176, 183, 190- ;                                     
                                                                                       L- - 5000 /.,                                     
                                                                                        1                                          
                                                                                       (   ),                                      
                                                                                        44, 51, 58, 65, 72, 79, 100,                                    
                                                                                       107, 114, 121, 128, 135, 156,                                      
                                                                                       163, 170, 177, 184, 191- ;                                     
                                                                                         -                                      
                                                                                       1000 /., ,                                         
                                                                                         1 ,  44, 58,                                      
                                                                                       72- ;                                                          
                                                                                        - 6 /.,                                          
                                                                                          10                                        
                                                                                                                                   
                                                                                         3 , 85 - 98,                                         
                                                                                       141 - 154, 197 - 210- ;                                        
                                                                                        - 1,5 /. (.                                    
                                                                                       2 ), , 85, 92,                                        
                                                                                       141, 148, 197, 204- ;                                          
                                                                                       //                                         
                                                                                         (                                     
                                                                                        ), ,                                    
                                                                                        43, 57, 71, 85, 141, 197-                                      
                                                                                       .                                                               
                                                                                                                                   
+---------------------+---------------+------------------------+---------------------------+-------------------------------+--------------------+----------------+
  ..,                         36              .       
,        ..                .  .                               76%    
                 ,                                            5-        
                                     ,    A,   2                          
                                    .                    M, G.                      :                                                             
                                                     1)                                               
                                           T-             -                                      
                                                B-.              1000 /.   3-                                    
                                     ,    .                ;                                                      
                                     ,        .     2)                                         
                                    , ,    :        .                                       
                                    , , .                                        
                                    K, Na, Mg, Ca, Cl, P,       3 /.                                             
                                    C-     :  ,:  1                                           
                                      , -,  80  4%                                               
                                    , , , .     .       .                                                
                                               :                                                         
                                        ..               - 6 /.,                                          
                                                    , 1 - 28- ;                                          
                                    .                    .              3 /. - 29 - 31- ;                                         
                                           1,5 /. - 32 - 34- ;                                       
                                      .     .                0,75 /. - 35 - 36- ;                                      
                                                      - 45 /.,                                         
                                       .                ,  8  22- ;                                      
                                     B  C: HBsAg,           - 1,5 /. (.                                    
                                    a/Hbcor tot, a/HCV.     .              2 ), ,  8, 15,                                      
                                    .                       (22, 29, 36- ;                                                  
                                       HD ).    //                                         
                                    :               (                                     
                                    , , ,                ),                                             
                                       ,      ( - ASP (coli)) ,  0 (1), 8, 15,                                    
                                            22, 29, 36- .                                                  
                                    .            L-   3-                                                
                                          .                                                                          
                                                                                                      
                                                .                                           
                                           ,     2                                      
                                     .         7  14-         :                                                            
                                                          1)   -           170                             
                                      .                             30 /. + L- -                                      
                                                                       10000 /.;                                                     
                                                                     2)   - 2 /. +                                    
                                     .                                    L- - 10000 /.                                     
                                    -                                        1-    -                                        
                                                                          30 /. + L- -                                      
                                      .                            10000 /.  2  3-                                           
                                     .                                .                                                     
                                                                  :                                                         
                                       2                                6- -                                                  
                                    .                                         50 /. (                                     
                                                                                                                 
                                    .                                              ),                                       
                                    .                                               ,  43 - 84, 99 -                                       
                                     .                                        140, 155 - 196- ;                                              
                                     :                                - 30 /.,                                          
                                    ,                                 1   ,                                      
                                    , .                            43, 50, 57, 64, 71, 78, 99,                                     
                                      .                                 106, 113, 120, 127, 134, 155,                                      
                                     pH                                   162, 169, 176, 183, 190- ;                                     
                                      ( 8                                                                              
                                                                         -                                         
                                    )                                           2000 /.,   24                                    
                                                                                       ,  43, 57, 71- ,                                         
                                                                                         99-                                           
                                                                                        - 30 /.;                                          
                                                                                         - 30 /.,                                      
                                                                                         42-                                           
                                                                                                                                
                                                                                       (                                                 
                                                                                       2000 /.)  15 /. -                                     
                                                                                       48  54- ;                                                    
                                                                                       L- 10000 /.,                                      
                                                                                        1   ,                                      
                                                                                        44, 51, 58, 65, 72, 79, 100,                                    
                                                                                       107, 114, 121, 128, 135, 156,                                      
                                                                                       163, 170, 177, 184, 191- ;                                     
                                                                                        - 30 /.,                                         
                                                                                                                               
                                                                                                                                        
                                                                                        (HD )                                     
                                                                                        52, 66, 85, 106, 127- ,                                     
                                                                                                                              
                                                                                        -  43, 64, 85,                                     
                                                                                       106  127- ;                                                   
                                                                                        - 6 /.,                                          
                                                                                          10                                        
                                                                                                                                   
                                                                                         3 ,  85 - 98,                                      
                                                                                       141 - 154, 197 - 210- ;                                        
                                                                                        - 1,5 /. (.                                    
                                                                                       2 ), ,  85, 92,                                     
                                                                                       141, 148, 197, 204- ;                                          
                                                                                       //                                         
                                                                                         (                                     
                                                                                         ),                                             
                                                                                       ,  43, 57, 71,                                      
                                                                                       85, 141, 197- .                                                
                                                                                         3-                                                
                                                                                          3                                        
                                                                                       ,                                            
                                                                                        ,                                         
                                                                                           12 .                                      
                                                                                                                                
                                                                                         :                                             
                                                                                        2 - 3                                        
                                                                                       12 ;  3  - 18 .                                       
                                                                                                                                   
+---------------------+---------------+------------------------+---------------------------+-------------------------------+--------------------+----------------+
  ..,                           2                     
,        ..              .                                                   
                       ,            / /          : 6- +                                    
 .                ,                +                                       
                       (1   ,         .                                                        
                              ).        .           :                                                         
                                                :       6- -                                                  
                                          , ,  50 /., ,                                            
                                                ,                6 ;                                      
                                     ,   ,         - 30 /.,                                          
                                     ,     , -         1                                         
                                    , ,   ,   6 .                                                  
                                    ,         6-                                             
                                    K, Na, Mg, Ca, Cl, P,   .                                                        
                                    C-                                                         
                                         ..                                                        
                                    , , ,  (1    ;                                                
                                      ,                        9                                                            
                                     ).       .                3 x 10 /  6-                                    
                                                                                          
                                     (1   3           1,5 .                                       
                                    ,     -.                       9                                                      
                                    ).                            2 x 10 /                                            
                                        .                 2                                         
                                      -                .                                           
                                           .                             9                                                   
                                    .                   1,0 x 10 / -                                               
                                      (1    .                 .                                           
                                      ).                                                        
                                     (1   3    .                :                                                        
                                      ).               - 1,5 /.,                                          
                                     (1   3 ,  .               1   ;                                        
                                      ).              - 6 /.,                                          
                                                      10                                       
                                                                                           
                                                                           3 .                                                  
                                       1-                                4                                              
                                     1   ,                                                                   
                                                                           //                                       
                                                                                        .                                              
                                                                                                                                   
+---------------------+---------------+------------------------+---------------------------+-------------------------------+--------------------+----------------+
  ..                       36                      
,                                                                       85% .  
  (HRG)                                                                      5-        
                                                                              
                                                                                                                                          40%             
                                                                                                                                     
                                                                                         ( - HRG).                                      
                                                                                           HRG:                                       
                                                                                       1)    36-                                     
                                                                                        ;                                                      
                                                                                       2)  (9; 22)                                         
                                                                                         BCR/ABL,                                        
                                                                                       t(4; 11)                                           
                                                                                        MLL/AF4,                                         
                                                                                                                                  
                                                                                       ;                                                         
                                                                                       3)   --                                       
                                                                                       ,                                        
                                                                                                                                         
                                                                                       100000 /                                            
                                                                                        36-                                                 
                                                                                                                                                          
                                                                                          t(9;22)                                        
                                                                                                                                   
                                                                                        EsPhALL                                      
                                                                                       .                                                         
                                                                                          t(4;11)                                        
                                                                                                                                   
                                                                                                                                    
                                                                                       ALL-BFM2000,                                         
                                                                                        .                                           
                                                                                         --                                          
                                                                                       ,                                        
                                                                                         100000                                          
                                                                                       /    36-                                     
                                                                                         ,                                              
                                                                                          36-                                     
                                                                                        ,                                      
                                                                                          ALL-                                          
                                                                                       BFM2000.                                                           
                                                                                         ALL-BFM 2000                                      
                                                                                       (6   ,                                    
                                                                                        II,  )                                      
+---------------------+---------------+------------------------+---------------------------+-------------------------------+--------------------+----------------+
  ..          HR-:    HR I:                     20 ,                     
.                                        - 20 /.,                        
 :                           C-   1-  5- ;     14-                    
  --                    ,            .                      - 1,5 /. (.                                    
                            ,           2 ), ,  1  6-                                      
,                    .                    .              ;                                                               
                                                - 5000 /.,                                     
                              .                24-   1-                                    
100000 /                                         (1/10    1/2                                    
,                    ,    .           ,  9/10 -  23                                       
36-                     ,               1/2 );                                                         
,                         , ,   ,  ,        - 15 /.,                                      
                 , .                    ,  42, 48  54-                                      
36- .                          K, Na, Mg, Ca, Cl, P,                                                     
 HR I                             -         ;                                                      
                                    , , , .                  - 150 /.,                                          
                                                                   ,                                           
                                    .                                          ;                                        
                                    .                                                - 2000 /.,                                          
                                                                   3-                                       
                                    :                                 12 ,                                     
                                    , , ,                             5-  ( 2 );                                    
                                    .                                                 - 200 /.,                                       
                                                                      1                                               
                                    .                                                12  2                                       
                                                                      ,  2, 3  4- ;                                          
                                                                  - 70 /.,                                          
                                    .                                                0, 4                                       
                                    .                                               8-                                                    
                                     .                                        ;                                                    
                                     pH                                  L- (Medac) -                                           
                                                                             25000 /.,   2                                    
                                                                                         6  11- ;                                             
                                                                                       //                                         
                                                                                         (                                     
                                                                                        ),                                     
                                                                                        1- ,                                        
                                                                                         -  5- .                                       
                                                                                                                                
                                                                                       () - 5 / ,                                        
                                                                                       11-    .                                         
                                                                                                                                   
+---------------------+---------------+------------------------+---------------------------+-------------------------------+--------------------+----------------+
  ..                    HR II:                    20 ,                     
.                              HR I - 20 /.,                        
 .                     HR I                                                 1-  5- ;     14-                    
 HR II                                                                              - 1,5 /. (.                                    
                                                                                       2 ),  ,                                       
                                                                                       1  6- ;                                                       
                                                                                        - 5000 /.,                                     
                                                                                         24-   1-                                    
                                                                                        (1/10    1/2                                    
                                                                                       ,  9/10 -  23                                       
                                                                                       1/2 );                                                         
                                                                                         - 15 /.,                                      
                                                                                       ,  42, 48  54-                                      
                                                                                                                                      
                                                                                       ;                                                      
                                                                                        - 800 /.,                                           
                                                                                       ,  2, 3, 4- ;                                     
                                                                                        - 300 /.,                                         
                                                                                       ,  0, 4  8-                                     
                                                                                         ;                                              
                                                                                        - 30 /.,                                            
                                                                                       , 24-                                            
                                                                                       ,  5- ;                                              
                                                                                       L- (Medac) -                                           
                                                                                       25000 /.,   2                                    
                                                                                         6  11- ;                                              
                                                                                       //                                         
                                                                                         (                                     
                                                                                        ),                                     
                                                                                        1- ,                                        
                                                                                         -  5- ;                                       
                                                                                        - 5 / ,                                          
                                                                                       11-    .                                         
                                                                                                                                   
+---------------------+---------------+------------------------+---------------------------+-------------------------------+--------------------+----------------+
  ..                    HR III:                   20 ,                     
.                              HR I - 20 /.,                        
 .                     HR I                                                 1-  5- ;     14-                    
 HR III                                                                             - 150 /.,                                          
                                                                                       ,                                           
                                                                                         ;                                        
                                                                                        - 2000 /.,                                          
                                                                                        3-                                       
                                                                                         12 , 1  2-                                     
                                                                                        ( 4 );                                            
                                                                                       L- - 25000 /.,                                    
                                                                                         2 ,  6                                       
                                                                                       11- ;                                                          
                                                                                        - 100 /.,                                            
                                                                                       ,  3, 4  5- ;                                    
                                                                                       //                                         

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