Право
Загрузить Adobe Flash Player
Навигация
Новые документы

Реклама

Законодательство России

Долой пост президента Беларуси

Ресурсы в тему
ПОИСК ДОКУМЕНТОВ

Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27.09.2005 N 549 "Об утверждении клинических протоколов диагностики и лечения больных"

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на 10 июля 2009 года

Архив

< Главная страница

Стр. 2


Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 | Стр.27 |



¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦в детское урологическое  ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦отделение на ОУ или Респ.¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦У для обследования и     ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦хирургического лечения   ¦                 ¦          ¦
+--------------------+----------------+---------------------+-----+--------------------+-------------------------+-----------------+----------+
¦Врожденный пузырно- ¦РУ, МУ          ¦Общий ан. крови      ¦  1  ¦                    ¦Патогенетическое лечение,¦12 дней          ¦Улучшение ¦
¦мочеточниково-поче- ¦                ¦Общий ан. мочи       ¦  1  ¦                    ¦в том числе:             ¦                 ¦состояния ¦
¦чный рефлюкс (Q62.7)¦                ¦Биохимическое        ¦  1  ¦                    ¦- отвар мочегонных трав  ¦                 ¦Ремиссия  ¦
¦                    ¦                ¦исследование крови:  ¦     ¦                    ¦(цветков ромашки,        ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦глюкоза, мочевина,   ¦     ¦                    ¦василька полевого, травы ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦креатинин, билирубин,¦     ¦                    ¦зверобоя, листьев        ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦общий белок          ¦     ¦                    ¦толокнянки, березы,      ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦Посев мочи на        ¦  1  ¦                    ¦брусничника) - 15 дней   ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦микрофлору и         ¦     ¦                    ¦ФТ + фармакотерапия      ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦чувствительность к   ¦     ¦                    ¦сфинктерно-детрузорного  ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦антибиотикам         ¦     ¦                    ¦диссенетризма - 20 дней  ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦УЗИ мочевой системы  ¦  1  ¦                    ¦-антибактериальная       ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦Обзорная урограмма   ¦  1  ¦                    ¦терапия (по показ.) с    ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦Контроль АД 1 р/мес. ¦     ¦                    ¦учетом антибиотикограммы ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦-лечение цистита (по     ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦показ.)                  ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦Режим принудительного    ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦мочеиспускания - 1 мес.  ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦Направление в            ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦специализированный       ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦стационар ОУ, Респ.У для ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦оперативного лечения (по ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦показ.)                  ¦                 ¦          ¦
¦                    +----------------+---------------------+-----+--------------------+-------------------------+-----------------+----------+
¦                    ¦ОУ,             ¦То же                ¦     ¦Экскреторная        ¦То же                    ¦То же            ¦То же     ¦
¦                    ¦Респ.У          ¦                     ¦     ¦урограмма           ¦                         ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦Микционная          ¦                         ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦цистограмма         ¦                         ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦Цистоскопия с       ¦                         ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦определением        ¦                         ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦остаточной мочи,    ¦                         ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦калибровка уретры   ¦                         ¦                 ¦          ¦
+--------------------+----------------+---------------------+-----+--------------------+-------------------------+-----------------+----------+
¦Другие врожденные   ¦РУ              ¦Общий ан. крови      ¦  1  ¦УЗИ почек, мочевого ¦Выполнение рекомендаций  ¦Диспансерное     ¦Восстанов-¦
¦аномалии мочеточника¦                ¦Общий ан. мочи       ¦  1  ¦пузыря, мочеточников¦областного детского      ¦наблюдение каждые¦ление     ¦
¦(Q62.8)             ¦                ¦Биохимическое        ¦  1  ¦Посев мочи на БК    ¦уролога                  ¦3 мес. в течение ¦здоровья  ¦
¦                    ¦                ¦исследование крови:  ¦     ¦                    ¦                         ¦года после       ¦Ремиссия  ¦
¦                    ¦                ¦мочевина, креатинин  ¦     ¦                    ¦                         ¦операции, затем 2¦          ¦
¦                    ¦                ¦Ан. мочи по          ¦  1  ¦                    ¦                         ¦раза/год         ¦          ¦
¦                    ¦                ¦Нечипоренко          ¦     ¦                    ¦                         ¦в течение 3 лет  ¦          ¦
¦                    ¦                ¦Бактериологическое   ¦  1  ¦                    ¦                         ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦обследование мочи    ¦     ¦                    ¦                         ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦Посев мочи на        ¦  1  ¦                    ¦                         ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦чувствительность к   ¦     ¦                    ¦                         ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦антибиотикам         ¦     ¦                    ¦                         ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦Контроль АД 1 р/мес. ¦     ¦                    ¦                         ¦                 ¦          ¦
¦                    +----------------+---------------------+-----+--------------------+-------------------------+-----------------+----------+
¦                    ¦МУ              ¦То же +              ¦     ¦То же +             ¦Больной направляется в   ¦То же            ¦То же     ¦
¦                    ¦                ¦УЗИ почек,           ¦  1  ¦Микционная          ¦детское урологическое    ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦мочеточников,        ¦     ¦цистография         ¦отделение для            ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦мочевого пузыря      ¦     ¦                    ¦дообследования и         ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦Экскреторная         ¦  1  ¦                    ¦хирургического лечения   ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦урография            ¦     ¦                    ¦После оперативного       ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦лечения дивертикулов     ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦мочеточника или          ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦уретероцеле диспансерное ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦наблюдение и лечение в   ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦условиях поликлиники     ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦Комбинированная          ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦антибактериальная        ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦терапия: антибиотики в   ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦сочетании с уросептиками ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦в возрастных дозировках. ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦Общая продолжительность  ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦антибактериальной терапии¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦6 - 8 нед., со сменой    ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦лекарственных средств    ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦каждые 10 - 14 дней      ¦                 ¦          ¦
¦                    +----------------+---------------------+-----+--------------------+-------------------------+-----------------+----------+
¦                    ¦ОУ              ¦Цистоскопия          ¦  1  ¦                    ¦Даются рекомендации по   ¦То же            ¦То же     ¦
¦                    ¦                ¦Консультация детского¦  1  ¦                    ¦диспансерному наблюдению ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦уролога              ¦     ¦                    ¦участковому педиатру,    ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦районному урологу или    ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦больной госпитализируется¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦в детское урологическое  ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦отделение на ОУ или Респ.¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦У для обследования и     ¦                 ¦          ¦
¦                    ¦                ¦                     ¦     ¦                    ¦хирургического лечения   ¦                 ¦          ¦
¦--------------------+----------------+---------------------+-----+--------------------+-------------------------+-----------------+-----------


Диагностика и лечение детей при оказании стационарной

медицинской помощи



---------------------+--------+--------------------------------------------------------------------------------------------+-----------------¬
¦Наименование        ¦Уровень ¦Объемы оказания медицинской помощи                                                          ¦Исход заболевания¦
¦нозологических форм ¦оказания+------------------------------------------------+-------------------------------------------+                 ¦
¦заболеваний (шифр по¦помощи  ¦Диагностика                                     ¦Лечение                                    ¦                 ¦
¦МКБ-10)             ¦        +-----------------------+-----T------------------+----------------------------+--------------+                 ¦
¦                    ¦        ¦обязательная           ¦крат-¦дополнительная (по¦необходимое                 ¦средняя       ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦ность¦показаниям)       ¦                            ¦длительность  ¦                 ¦
+--------------------+--------+-----------------------+-----+------------------+----------------------------+--------------+-----------------+
¦         1          ¦   3    ¦           4           ¦  5  ¦        6         ¦             7              ¦      8       ¦        9        ¦
+--------------------+--------+-----------------------+-----+------------------+----------------------------+--------------+-----------------+
¦Гидронефроз с       ¦ОУ      ¦Общий ан. крови        ¦  1  ¦Экскреторная      ¦Купирование почечной колики:¦10 дней без   ¦Улучшение        ¦
¦обструкцией почки и ¦        ¦Общий ан. мочи         ¦  1  ¦урограмма         ¦1 день                      ¦хирургического¦состояния        ¦
¦мочеточника камнем  ¦        ¦Определение группы     ¦  1  ¦Восходящая        ¦- 50% р-р метамизола -      ¦вмешательства ¦Ремиссия         ¦
¦(N13.2)             ¦        ¦крови и резус (далее - ¦     ¦уретеропиелография¦разовая доза 0,1 мл на год  ¦20 дней с     ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Rh)-фактора            ¦     ¦                  ¦жизни                       ¦хирургическим ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Биохимическое          ¦  1  ¦                  ¦- 2% р-р папаверина         ¦вмешательством¦                 ¦
¦                    ¦        ¦исследование крови:    ¦     ¦                  ¦гидрохлорида 0,8  -  2 мг/кг¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦электролиты (Na, K,    ¦     ¦                  ¦или 0,2 мл на год жизни     ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Cl), глюкоза, мочевина,¦     ¦                  ¦разовая доза в/м            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦билирубин, общий белок ¦     ¦                  ¦- 1% р-р дифенгидрамина в/м ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Посев мочи на          ¦  1  ¦                  ¦однократно в возрастной     ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦микрофлору и           ¦     ¦                  ¦дозировке или катетеризация ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦чувствительность к     ¦     ¦                  ¦мочеточника                 ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦антибиотикам           ¦     ¦                  ¦Удаление камня:             ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦УЗИ мочевой системы    ¦  1  ¦                  ¦- открытая операция         ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Обзорная урограмма     ¦  1  ¦                  ¦- дистанционная литотрепсия ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦- нефролитотрепсия          ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦Спазмолитическая и          ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦камнерастворяющая терапия:  ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦лекарственные средства      ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦растительного происхождения ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦внутрь 2 - 3 мес.           ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦Купирование обострения      ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦пиелонефрита                ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦Антибиотикотерапия согласно ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦результатам посева мочи     ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦Хирургическая коррекция     ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦лоханочно-мочеточникового   ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦сегмента (по показ.)        ¦              ¦                 ¦
+--------------------+--------+-----------------------+-----+------------------+----------------------------+--------------+-----------------+
¦Пионефроз (N13.6)   ¦ОУ      ¦Общий ан. крови        ¦  1  ¦Экскреторная      ¦Купирование почечной колики:¦20 дней       ¦Улучшение        ¦
¦                    ¦        ¦Общий ан. мочи         ¦  1  ¦урограмма         ¦1 день                      ¦              ¦состояния        ¦
¦                    ¦        ¦Определение группы     ¦  1  ¦Восходящая        ¦- 50% р-р метамизола -      ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦крови и Rh-фактора     ¦     ¦уретеропиелография¦разовая доза 0,1 мл на год  ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Биохимическое          ¦  1  ¦                  ¦жизни                       ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦исследование крови:    ¦     ¦                  ¦- 2% р-р папаверина         ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦электролиты (Na, K,    ¦     ¦                  ¦гидрохлорида 0,8 - 2 г/кг   ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Cl), глюкоза, мочевина,¦     ¦                  ¦или 0,2 мл на год жизни     ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦креатинин, билирубин,  ¦     ¦                  ¦разовая доза в/м            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦общий белок            ¦     ¦                  ¦- 1% р-р дифенгидрамина в/м ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Посев мочи на          ¦  1  ¦                  ¦однократно в возрастной     ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦микрофлору и           ¦     ¦                  ¦дозировке или катетеризация ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦чувствительность к     ¦     ¦                  ¦почки                       ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦антибиотикам           ¦     ¦                  ¦Хирургическое лечение:      ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦УЗИ мочевой системы    ¦  1  ¦                  ¦- нефростомия или           ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Обзорная урограмма     ¦  1  ¦                  ¦нефрэктомия                 ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Изотопная ренограмма с ¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦фуросемидом с          ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦определением почечного ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦кровотока              ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦ЭКГ                    ¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
+--------------------+--------+-----------------------+-----+------------------+----------------------------+--------------+-----------------+
¦Другие уточненные   ¦РУ, МУ  ¦Общий ан. крови        ¦  1  ¦ЭКГ               ¦Лечение только осложнений   ¦2 нед.        ¦Улучшение        ¦
¦болезни почек и     ¦        ¦Общий ан. мочи         ¦  1  ¦Консультация      ¦(пиелонефрит)               ¦              ¦состояния        ¦
¦мочеточника -       ¦        ¦Определение группы     ¦  1  ¦детского уролога  ¦                            ¦              ¦Стабилизация     ¦
¦Гипертрофия почки   ¦        ¦крови и Rh-фактора     ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦(N28.8)             ¦        ¦Биохимическое          ¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦исследование крови:    ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦мочевина, креатинин,   ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦общий белок, глюкоза,  ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦электролиты (K, Na, Cl,¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Ca)                    ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Посев мочи на          ¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦микрофлору и           ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦чувствительность к     ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦антибиотикам           ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Ан. мочи по Нечипоренко¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Проба Зимницкого       ¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Проба Рейзельмана у    ¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦детей до 5 лет         ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦УЗИ почек,             ¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦мочеточников, мочевого ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦пузыря                 ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Экскреторная урография ¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Консультация окулиста  ¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦(глазное дно)          ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    +--------+-----------------------+-----+------------------+----------------------------+--------------+-----------------+
¦                    ¦ОУ      ¦То же +                ¦     ¦Радиоизотопная    ¦а) При двустороннем         ¦21 дней       ¦Выздоровление с  ¦
¦                    ¦Респ.У  ¦Микционная цистография ¦  1  ¦ренография        ¦мегалоуретере декомпенсацией¦              ¦частичным        ¦
¦                    ¦        ¦Динамическая           ¦  1  ¦                  ¦верхних мочевых путей и     ¦              ¦нарушением       ¦
¦                    ¦        ¦реносцинциграфия       ¦     ¦                  ¦хронической почечной        ¦              ¦физиологического ¦
¦                    ¦        ¦Цистоскопия            ¦  1  ¦                  ¦недостаточности (далее -    ¦              ¦процесса, функции¦
¦                    ¦        ¦Клиренс эндогенного    ¦  1  ¦                  ¦ХПН) или одностороннем      ¦              ¦или потери части ¦
¦                    ¦        ¦креатинина             ¦     ¦                  ¦поражении, осложненном      ¦              ¦органа           ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦острым пиелонефритом,       ¦              ¦Улучшение        ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦пункционная нефростомия, или¦              ¦состояния        ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦наложения уретерокутанеостом¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦б) реконструктивные         ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦операции, направленные на   ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦резекцию околопузырного     ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦отдела мочеточника с        ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦антирефлюксной              ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦уретеронеоцистостомией      ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦в) При значительной         ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦дилятации мочеточника       ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦моделирование по длине с    ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦антрифлюксной защитой       ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦г) При уретерогидронефрозе с¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦потерей функции и           ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦одностороннем поражении     ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦показана нефроуретерэктомия ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦Проводится антибактериальная¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦терапия с парентеральным    ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦введением антибиотиков (в/в,¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦в/м): полусинтетические     ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦пенициллины (ампициллин,    ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦оксациллин 50 - 100         ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦мг/кг/сут.); цефалексин 50 -¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦100 мг/кг/сут. в 2 приема   ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦Мочевые антисептики:        ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦нитрофурановые препараты    ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦(нитрофурантоин, фуразолидон¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦5 - 7 мг/кг/сут.);          ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦производные оксихинолина    ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦(нитроксолин 0,2 - 0,4      ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦г/сут)                      ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦Диспансерное наблюдение     ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦после оперативного лечения  ¦              ¦                 ¦
+--------------------+--------+-----------------------+-----+------------------+----------------------------+--------------+-----------------+
¦Нефроптоз (N28.8)   ¦РУ, МУ  ¦Общий ан. крови        ¦  1  ¦Посев мочи на     ¦Лечение консервативное      ¦4 дней        ¦Улучшение        ¦
¦                    ¦        ¦Общий ан. мочи         ¦  1  ¦микрофлору,       ¦Лечебная физкультура        ¦              ¦состояния        ¦
¦                    ¦        ¦Биохимическое          ¦  1  ¦чувствительность к¦Продолжение лечения в       ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦исследование крови:    ¦     ¦антибиотикам      ¦амбулаторно-поликлинических ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦мочевина, креатинин,   ¦     ¦ЭКГ               ¦условиях                    ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦общий белок, глюкоза   ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Ан. мочи по Нечипоренко¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦УЗИ почек              ¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Экскреторная урография ¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Профиль АД             ¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Консультация нефролога ¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    +--------+-----------------------+-----+------------------+----------------------------+--------------+-----------------+
¦                    ¦ОУ,     ¦То же                  ¦     ¦То же +           ¦Лечение комбинированное     ¦7 - 14 дней   ¦Улучшение        ¦
¦                    ¦Респ.У  ¦                       ¦     ¦Изотопная         ¦При наличии осложнений      ¦              ¦состояния        ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦ренография        ¦хирургическое лечение       ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦(нефролитотомия,            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦пластические операции на    ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦лоханочно-мочеточниковом    ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦сегменте) как завершающий   ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦этап операции - нефропексия ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦В послеоперационном периоде:¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦При наличии пиелонефрита    ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦антибактериальная терапия с ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦введением антибиотиков (в/в,¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦в/м): полусинтетические     ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦пенициллины: ампициллин,    ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦оксациллин                  ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦50 - 100 мг/кг/сут.,        ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦цефалексин                  ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦50 - 100 мг/кг/сут. в 2     ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦приема                      ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦Мочевые антисептики:        ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦нитрофурановые препараты    ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦(нитрофурантоин, фуразолидон¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦5 - 7 мг/кг/сут.);          ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦производные оксихинолина    ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦(нитроксолин 0,2 - 0,4      ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦г/сут.)                     ¦              ¦                 ¦
+--------------------+--------+-----------------------+-----+------------------+----------------------------+--------------+-----------------+
¦-Пиелит кистозный   ¦МУ      ¦Общий ан. крови +      ¦  1  ¦Консультация      ¦При осложнениях             ¦3 - 5 дней    ¦Улучшение        ¦
¦(лоханочная киста,  ¦        ¦тромбоциты             ¦     ¦гинеколога        ¦(пиелонефрит, гематурия,    ¦              ¦состояния        ¦
¦чашечная киста,     ¦        ¦Определение            ¦  1  ¦Посев мочи на БК  ¦артериальная гипертензия,   ¦              ¦                 ¦
¦дивертикулы лоханки,¦        ¦свертываемости         ¦     ¦                  ¦камнеобразование)           ¦              ¦                 ¦
¦чашечки) (N28.8)    ¦        ¦Общий ан. мочи         ¦  1  ¦                  ¦направление в обл.,         ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Биохимическое          ¦  1  ¦                  ¦республиканское             ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦исследование крови:    ¦     ¦                  ¦урологическое отделение     ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦мочевина, креатинин,   ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦общий белок, глюкоза   ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Определение группы     ¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦крови, Rh-фактора      ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Посев мочи на          ¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦микрофлору,            ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦чувствительность к     ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦антибиотикам           ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Ан. мочи по Нечипоренко¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Проба Зимницкого       ¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Обследование на БК     ¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦ЭКГ                    ¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦УЗИ почек              ¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Экскреторная урография ¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦с отсроченными         ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦рентгенограммами через ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦1, 3 часа              ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    +--------+-----------------------+-----+------------------+----------------------------+--------------+-----------------+
¦                    ¦ОУ,     ¦То же +                ¦     ¦То же +           ¦Показанием к операции       ¦14 дней       ¦Ремиссия         ¦
¦                    ¦Респ.У  ¦                       ¦     ¦Ретроградная      ¦является болевой синдром,   ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦пиелография       ¦гематурия, артериальная     ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦Цистоскопия       ¦гипертензия,                ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦камнеобразование, нагноение ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦кисты                       ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦Оперативные вмешательства:  ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦резекция сегмента почки,    ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦иссечение кисты             ¦              ¦                 ¦
+--------------------+--------+-----------------------+-----+------------------+----------------------------+--------------+-----------------+
¦Пиелоуретерит       ¦МУ      ¦Общий ан. крови        ¦  1  ¦ЭКГ               ¦При осложнении в виде       ¦3 - 5 дней    ¦Стабилизация     ¦
¦кистозный Уретерит  ¦        ¦Общий ан. мочи         ¦  1  ¦Консультация      ¦нагноения или               ¦              ¦                 ¦
¦кистозный (N28.8)   ¦        ¦Биохимическое          ¦  1  ¦окулиста (глазное ¦камнеобразования больной    ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦исследование крови:    ¦     ¦дно)              ¦направляется в обл.,        ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦мочевина, креатинин,   ¦     ¦Посев мочи на БК  ¦республиканское             ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦общий белок, глюкоза,  ¦     ¦                  ¦урологическое отделение     ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦электролиты (K, Na, Cl,¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Ca)                    ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Посев мочи на          ¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦микрофлору,            ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦чувствительность к     ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦антибиотикам           ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Ан. мочи по Нечипоренко¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Проба Зимницкого       ¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦УЗИ почек,             ¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦мочеточников, мочевого ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦пузыря                 ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Экскреторная урография ¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦с отсроченными         ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦рентгенограммами через ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦1, 3 часа              ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    +--------+-----------------------+-----+------------------+----------------------------+--------------+-----------------+
¦                    ¦ОУ,     ¦То же +                ¦     ¦                  ¦При осложнении в виде       ¦14 дней       ¦Ремиссия         ¦
¦                    ¦Респ.У  ¦Микционная цистография ¦  1  ¦                  ¦нагноения или               ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Цистоскопия            ¦  1  ¦                  ¦камнеобразования -          ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦оперативное лечение -       ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦резекция дивертикула        ¦              ¦                 ¦
+--------------------+--------+-----------------------+-----+------------------+----------------------------+--------------+-----------------+
¦Нервно-мышечная     ¦РУ, МУ  ¦Общий ан. крови        ¦  1  ¦Консультация:     ¦Электростимуляция анального ¦10 дней       ¦Улучшение        ¦
¦дисфункция мочевого ¦        ¦Общий ан. мочи         ¦  1  ¦оториноларинголога¦сфинктера диадинамическими  ¦              ¦состояния        ¦
¦пузыря, не          ¦        ¦Биохимическое          ¦  1  ¦, гинеколога      ¦токами - N 10               ¦              ¦Ремиссия         ¦
¦классифицированная в¦        ¦исследование крови:    ¦     ¦ЭКГ               ¦Ультразвук на область       ¦              ¦                 ¦
¦других рубриках     ¦        ¦мочевина, креатинин,   ¦     ¦                  ¦мочевого пузыря - N 10      ¦              ¦                 ¦
¦(N31)               ¦        ¦общий белок, глюкоза,  ¦     ¦                  ¦Направление в обл. детское  ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦электролиты (K, Na, Cl,¦     ¦                  ¦урологическое отделение для ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Ca)                    ¦     ¦                  ¦проведения уродинамических  ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Посев мочи на          ¦  1  ¦                  ¦исследований и уточнения    ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦микрофлору,            ¦     ¦                  ¦вида нервно-мышечной        ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦чувствительность к     ¦     ¦                  ¦дисфункции мочевого пузыря  ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦антибиотикам           ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Ан. мочи по Нечипоренко¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦УЗИ почек              ¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Обзорная R-графия      ¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦пояснично-крестцово-го ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦отдела позвоночника    ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Определение остаточного¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦объема мочи            ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Консультация:          ¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦психиатра, невролога   ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    +--------+-----------------------+-----+------------------+----------------------------+--------------+-----------------+
¦                    ¦ОУ,     ¦То же +                ¦     ¦                  ¦Электростимуляция анального ¦10 дней       ¦Улучшение        ¦
¦                    ¦Респ.У  ¦Микционная цистография ¦  1  ¦                  ¦сфинктера диадинамическими  ¦              ¦состояния        ¦
¦                    ¦        ¦Экскреторная урография ¦  1  ¦                  ¦токами - N 10               ¦              ¦Ремиссия         ¦
¦                    ¦        ¦Цистоуретроскопия      ¦  1  ¦                  ¦Ультразвук на область       ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Ретроградная           ¦  1  ¦                  ¦мочевого пузыря - N 10      ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦цистометрия            ¦     ¦                  ¦Иглорефлексотерапия         ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Консультация:          ¦  1  ¦                  ¦Десмопрессин интраназально  ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦оториноларинголога,    ¦     ¦                  ¦5 - 10 мкг/сут. для детей   ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦гинеколога, окулиста   ¦     ¦                  ¦дошкольного возраста, 15 -  ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦(глазное дно)          ¦     ¦                  ¦20 мкг/сут. для детей       ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Калибровка уретры      ¦  1  ¦                  ¦школьного возраста          ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦При наличии микробно-воспа- ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦лительного процесса         ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦антибактериальная терапия с ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦парентеральным введением    ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦антибиотиков (в/в, в/м):    ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦полусинтетические           ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦пенициллины (ампициллин,    ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦оксациллин 50 - 100         ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦мг/кг/сут.); цефалексин 50 -¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦100 мг/кг/сут. в 2 приема   ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦Мочевые антисептики:        ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦нитрофурановые препараты    ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦(нитрофурантоин, фуразолидон¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦5 - 7 мг/кг/сут.);          ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦производные оксихинолина    ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦(нитроксолин 0,2 - 0,4      ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦г/сут)                      ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦Продолжение лечения в       ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦амбулаторных условиях       ¦              ¦                 ¦
+--------------------+--------+-----------------------+-----+------------------+----------------------------+--------------+-----------------+
¦Незаторможенный     ¦МУ      ¦Общий ан. крови        ¦  1  ¦Консультация      ¦Электростимуляция анального ¦10 дней       ¦Улучшение        ¦
¦мочевой пузырь,     ¦        ¦Общий ан. мочи         ¦  1  ¦невролога         ¦сфинктера диадинамическими  ¦              ¦состояния        ¦
¦неклассифицированный¦        ¦Биохимическое          ¦  1  ¦ЭКГ               ¦токами - N 10               ¦              ¦                 ¦
¦в других рубриках   ¦        ¦исследование крови:    ¦     ¦                  ¦Ультразвук на область       ¦              ¦                 ¦
¦(N31.0)             ¦        ¦мочевина, креатинин,   ¦     ¦                  ¦мочевого пузыря - N 10      ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦общий белок, глюкоза,  ¦     ¦                  ¦Электрофорез с 0,1% р-ром   ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦электролиты (K, Na, Cl,¦     ¦                  ¦атропина на область мочевого¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Ca)                    ¦     ¦                  ¦пузыря                      ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Ан. мочи по Нечипоренко¦  1  ¦                  ¦Оксибутинин внутрь детям с  ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Посев мочи на          ¦  1  ¦                  ¦6-ти лет по 5 мг 2 раза/сут ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦микрофлору,            ¦     ¦                  ¦Антидепрессанты: имипрамин  ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦чувствительность к     ¦     ¦                  ¦внутрь (2 - 7 лет - 20      ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦антибиотикам           ¦     ¦                  ¦мг/сут, 8 - 14 лет - 50     ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦УЗИ почек, мочевого    ¦  1  ¦                  ¦мг/сут в 4-х равных дозах)  ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦пузыря                 ¦     ¦                  ¦Направление в областное     ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Обзорная R-графия      ¦  1  ¦                  ¦детское урологическое       ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦пояснично-крестцово-го ¦     ¦                  ¦отделение для проведения    ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦отдела позвоночника    ¦     ¦                  ¦уродинамических исследований¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Определение остаточного¦  1  ¦                  ¦Продолжение лечения в       ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦объема мочи            ¦     ¦                  ¦амбулаторных условиях       ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Консультация:          ¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦психоневролога,        ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦оториноларинголога,    ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦гинеколога             ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    +--------+-----------------------+-----+------------------+----------------------------+--------------+-----------------+
¦                    ¦ОУ,     ¦То же +                ¦     ¦ЭКГ               ¦Электростимуляция анального ¦10 дней       ¦Улучшение        ¦
¦                    ¦Респ.У  ¦Микционная цистография ¦  1  ¦                  ¦сфинктера диадинамическими  ¦              ¦состояния        ¦
¦                    ¦        ¦Экскреторная урография ¦  1  ¦                  ¦токами - N 10               ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Цистоуретроскопия      ¦  1  ¦                  ¦Ультразвук на область       ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Ретроградная           ¦  1  ¦                  ¦мочевого пузыря - N 10      ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦цистометрия            ¦     ¦                  ¦Иглорефлексотерапия         ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Консультация:          ¦  1  ¦                  ¦Десмопрессин интраназально  ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦оториноларинголога,    ¦     ¦                  ¦5 - 10 мкг/сут. для детей   ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦гинеколога             ¦     ¦                  ¦дошкольного возраста, 15 -  ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Калибровка уретры      ¦  1  ¦                  ¦20 мкг/сут.                 ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦Оксибутинин внутрь детям с  ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦6-ти лет по 5 мг 2 раза/сут ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦Антидепресанты: имипрамин   ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦внутрь (2 - 7 лет - 20      ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦мг/сут, 8 - 14 лет - 50     ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦мг/сут в 4-х равных дозах)  ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦При наличии микробно-воспа- ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦лительного процесса         ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦антибактериальная терапия с ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦учетом антибиотикограммы    ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦Продолжение лечения в       ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦                       ¦     ¦                  ¦амбулаторных условиях       ¦              ¦                 ¦
+--------------------+--------+-----------------------+-----+------------------+----------------------------+--------------+-----------------+
¦Нейрогенная слабость¦МУ      ¦Общий ан. крови        ¦  1  ¦ЭКГ               ¦Электростимуляция анального ¦10 дней       ¦Улучшение        ¦
¦мочевого пузыря,    ¦        ¦Общий ан. мочи         ¦  1  ¦                  ¦сфинктера диадинамическими  ¦              ¦состояния        ¦
¦неклассифицированная¦        ¦Биохимическое          ¦  1  ¦                  ¦токами - N 10               ¦              ¦                 ¦
¦в других рубриках   ¦        ¦исследование крови:    ¦     ¦                  ¦Ультразвук на область       ¦              ¦                 ¦
¦Нейрогенный мочевой ¦        ¦мочевина, креатинин,   ¦     ¦                  ¦мочевого пузыря - N 10      ¦              ¦                 ¦
¦пузырь: атоничный - ¦        ¦общий белок, глюкоза,  ¦     ¦                  ¦Электрофорез с 0,05% р-ром  ¦              ¦                 ¦
¦автономный          ¦        ¦электролиты (K, Na, Cl,¦     ¦                  ¦неостигмина на область      ¦              ¦                 ¦
¦нерефлекторный      ¦        ¦Ca)                    ¦     ¦                  ¦мочевого пузыря             ¦              ¦                 ¦
¦(N31.2)             ¦        ¦Ан. мочи по Нечипоренко¦  1  ¦                  ¦Направление в обл. детское  ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Посев мочи на          ¦  1  ¦                  ¦урологическое отделение для ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦микрофлору,            ¦     ¦                  ¦проведения уродинамических  ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦чувствительность к     ¦     ¦                  ¦исследований                ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦антибиотикам           ¦     ¦                  ¦Продолжение лечения в       ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦УЗИ почек, мочевого    ¦  1  ¦                  ¦амбулаторных условиях       ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦пузыря                 ¦     ¦                  ¦При наличии микробно-воспа- ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Обзорная R-графия      ¦  1  ¦                  ¦лительного процесса         ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦пояснично-крестцово-го ¦     ¦                  ¦антибактериальная терапия с ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦отдела позвоночника    ¦     ¦                  ¦учетом антибиотикограммы    ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Определение остаточного¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦объема мочи            ¦     ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦
¦                    ¦        ¦Микционная цистография ¦  1  ¦                  ¦                            ¦              ¦                 ¦


Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 | Стр.27 |




< Главная страница

Новости законодательства

Новости Спецпроекта "Тюрьма"

Новости сайта
Новости Беларуси

Полезные ресурсы

Счетчики
Rambler's Top100
TopList