Стр. 13
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 |
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦коагулограммы. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Аскорбиновая кислота 5%¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствор 5 мл в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦капельно на 250 - 500 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мл 5% раствора глюкозы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или 0,9% раствора ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия ¦ ¦ ¦
+------------------+-------------+--------------------+---------------+-------------------+-----------------------+---------------+-----------------+
¦Роды многоплодные,¦III ¦Измерение АД, Ps ¦Каждые 3 часа ¦ ¦Спазмолитические ¦7 дней ¦Восстановление ¦
¦полностью ¦перинатальные¦Исследование при ¦1 ¦ ¦средства: 2% раствор ¦ ¦здоровья ¦
¦самопроизвольные ¦уровни, ¦помощи зеркал. ¦ ¦ ¦папаверина ¦ ¦ ¦
¦(О84.0) ¦РНПЦ "Мать и ¦Наружное и ¦через 3 часа ¦ ¦2 мл в/м, 2,4% раствор ¦ ¦ ¦
¦ ¦дитя" ¦внутреннее ¦ ¦ ¦аминофиллина 10 мл в/в,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦акушерское ¦ ¦ ¦2% раствор дротаверина ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование. ¦ ¦ ¦2 мл в/м. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Исследование ¦1 ¦ ¦Седативные средства: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦выделений из ¦ ¦ ¦диазепам ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦цервикального канала¦ ¦ ¦5 мг внутрь или 2 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦и влагалища. ¦ ¦ ¦0,5% раствора в/м (по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Общий анализ крови +¦1 ¦ ¦показаниям). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦+ тромбоциты. ¦ ¦ ¦Наркотические ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦1 ¦ ¦анальгетики: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Определение группы ¦1 ¦ ¦тримеперидин п/к или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦крови и Rh-фактора ¦ ¦ ¦в/м 10 - 30 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Кардиотокография ¦каждые 3 часа ¦ ¦однократно. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦плодов ¦ ¦ ¦Утеротонические ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦УЗИ матки и плодов ¦1 ¦ ¦средства: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Допплерометрия ¦1 ¦ ¦метилэргометрин 0,02% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦плодов ¦ ¦ ¦раствор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 мл в/в однократно (по¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лечение проводится ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦совместно с врачом- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестезиологом- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реаниматологом. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рассечение промежности ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с последующим ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦восстановлением ее ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦целостности (по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Оказания акушерского ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пособия по Цовьянову ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или классическое ручное¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при тазовом предлежании¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦второго из плодов. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ушивание разрывов шейки¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦матки и стенок ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦влагалища ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обработка швов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антисептиками (йодонат ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1%, 5% раствор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦перманганата калия). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Снятие швов на 5-е ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: УФО, кварцевание ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦швов N 5 ¦ ¦ ¦
+------------------+-------------+--------------------+---------------+-------------------+-----------------------+---------------+-----------------+
¦Роды многоплодные,¦III-й ¦Измерение АД ¦каждые 3 часа ¦ ¦Лечение проводится ¦7 дней ¦Выздоровление с ¦
¦полностью с ¦перинатальный¦Исследование при ¦1 ¦ ¦совместно с врачом- ¦ ¦полным ¦
¦применением щипцов¦уровень, ¦помощи зеркал ¦ ¦ ¦анестезиологом- ¦ ¦восстановлением ¦
¦и вакуум- ¦РНПЦ "Мать и ¦Наружное акушерское ¦через 3 часа ¦ ¦реаниматологом. ¦ ¦физиологического ¦
¦экстрактора ¦дитя" ¦исследование ¦ ¦ ¦Анестезиологическое ¦ ¦процесса, ¦
¦(О84.1) ¦ ¦Внутреннее ¦через 3 часа ¦ ¦пособие при акушерских ¦ ¦функции ¦
¦ ¦ ¦акушерское ¦ ¦ ¦операциях. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование в ¦ ¦ ¦Катетеризация ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦динамике ¦ ¦ ¦периферических вен. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Исследование ¦1 ¦ ¦Катетеризация мочевого ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦выделений из ¦ ¦ ¦пузыря. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦цервикального канала¦ ¦ ¦Рассечение промежности ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦и влагалища ¦ ¦ ¦с последующим ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦1 ¦ ¦восстановлением ее ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Общий анализ крови +¦1 ¦ ¦целостности. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦+ тромбоциты. ¦ ¦ ¦Акушерские щипцы: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Определение группы ¦1 ¦ ¦Выходные + ручное ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦крови и Rh-фактора ¦ ¦ ¦обследование полости ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Кардиотокография ¦через ¦ ¦матка. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦плодов ¦3 часа ¦ ¦Вакуум-экстракция плода¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦УЗИ матки и плодов ¦1 ¦ ¦+ ручное обследование ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Допплерометрия ¦1 ¦ ¦полости матки. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦плодов ¦ ¦ ¦Утеротонические ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства: окситоцин 5 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЕД на 400 мл 0.9% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида натрия в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦капельно, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦метилэргометрин 0,02% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раствор 0,5 - 1 мл в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦однолкратно. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антибактериальная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапия: цефазолин по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,5 - 1 г через 6 часов¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/м или в/в ¦ ¦ ¦
+------------------+-------------+--------------------+---------------+-------------------+-----------------------+---------------+-----------------+
¦Роды многоплодные,¦III-й ¦Измерение АД, Ps ¦каждые 3 часа ¦ ¦Лечение проводится ¦8 - 10 дней ¦Выздоровление с ¦
¦полностью путем ¦перинатальный¦Исследование при ¦1 ¦ ¦совместно с врачом- ¦ ¦полным ¦
¦кесарева сечения ¦уровень, РНПЦ¦помощи зеркал ¦ ¦ ¦анестезиологом- ¦ ¦восстановлением ¦
¦(О84.2) ¦"Мать и дитя"¦Наружное и ¦1 ¦ ¦реаниматологом. ¦ ¦физиологического ¦
¦ ¦ ¦внутреннее ¦ ¦ ¦Анестезиологическое ¦ ¦процесса, функции¦
¦ ¦ ¦акушерское ¦ ¦ ¦пособие при кесаревом ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦сечении. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Исследование ¦1 ¦ ¦Кесарево сечение в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦выделений из ¦ ¦ ¦нижнем сегменте. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦цервикального канала¦ ¦ ¦Наркотические ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦и влагалища ¦ ¦ ¦анальгетики: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦1 ¦ ¦тримеперидин п/к или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Общий анализ крови +¦1 ¦ ¦в/м 10 - 30 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦+ тромбоциты. ¦ ¦ ¦однократно. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Коагулограмма: ПТИ, ¦1 раз / 3 - 5 ¦ ¦Антибактериальная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦АЧТВ, ТВ, фибриноген¦дней ¦ ¦терапия: цефазолин по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦А, В, спонтанный ¦ ¦ ¦0,5 - 1 г через 6 часов¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦фибринолиз, ¦ ¦ ¦в/м или в/в или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ретракция кровяного ¦ ¦ ¦гентамицин по 80 мг в/м¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦сгустка ¦ ¦ ¦через 8 - 12 часов; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦1 раз / 3 - 5 ¦ ¦метронидазол 100 мл в/в¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦дней ¦ ¦капельно (по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦глюкоза, общий ¦ ¦ ¦показаниям). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦белок, билирубин, ¦ ¦ ¦Бинтование нижних ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦мочевина, ¦ ¦ ¦конечностей эластичными¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦электролиты (K, Na, ¦ ¦ ¦бинтами в группах риска¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Са, CI). ¦ ¦ ¦(по показаниям). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Определение группы ¦1 ¦ ¦Антикоагулянты прямого ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦крови и Rh-фактора ¦ ¦ ¦действия: гепарин 5000 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦УЗИ матки и плодов ¦1 ¦ ¦ЕД п/к через 6 - 8 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Кардиотокография ¦1 ¦ ¦часов по показаниям или¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦плодов ¦ ¦ ¦низкомолекулярные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦1 ¦ ¦гепарины: надропарин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Консультация врача- ¦1 ¦ ¦0,3 мл п/к ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦терапевта ¦ ¦ ¦1 раз/сут - 5 - 7 дней ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Допплерометрия ¦1 ¦ ¦или дальтепарин натрий ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,2 мл (5000 МЕ) п/к 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз/сут, или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эноксапарин 0,4 мл / 40¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг под контролем ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показателей ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦коагулограммы. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инфузионная терапия: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦декстран/натрия хлорид ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦400 мл, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦многокомпонентные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦солевые растворы 400 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦800 мл в/в капельно ¦ ¦ ¦
+------------------+-------------+--------------------+---------------+-------------------+-----------------------+---------------+-----------------+
¦Послеродовой: ¦I - II - ¦Мониторинг АД, ЧСС ¦ ¦Определение ¦Лечение проводится ¦7 - 14 дней ¦Выздоровление с ¦
¦эндометрит (О85) ¦III-й ¦Термометрия ¦ ¦параметров КОС. ¦совместно с врачом- ¦ ¦полным ¦
¦ ¦перинатальные¦Исследование ¦1 ¦Гистологическое ¦анестезиологом- ¦ ¦восстановлением ¦
¦ ¦уровни, ¦выделений из ¦ ¦исследование ¦реаниматологом. ¦ ¦физиологического ¦
¦ ¦РНПЦ "Мать и ¦цервикального ¦ ¦соскоба. ¦Анестезиологическое ¦ ¦процесса, ¦
¦ ¦дитя" ¦канала, уретры и ¦ ¦Бактериологическое ¦пособие при малых ¦ ¦функции ¦
¦ ¦ ¦влагалища на ¦ ¦исследование ¦гинекологических ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦микрофлору. ¦ ¦содержимого матки. ¦операциях: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Посев лохий на флору¦1 ¦УЗИ органов брюшной¦выскабливание ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦и чувствительность к¦ ¦полости и матки. ¦послеродовой матки; ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦антибиотикам. ¦ ¦R-графия органов ¦внутриматочный диализ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Общий анализ крови +¦1 раз / 3 - 5 ¦грудной клетки. ¦антисептиками. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦+ тромбоциты. ¦дней ¦Консультация врача-¦Антибиотикотерапия: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦1 раз / 3 - 5 ¦терапевта ¦цефтриаксон 1 г в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ ¦через 6 часов + ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦1 раз / 3 - 5 ¦ ¦гентамицин 80 мг в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦дней ¦ ¦через 8 часов + ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦общий белок, ¦ ¦ ¦метронидазол 100 мг в/в¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦протеинограмма, ¦ ¦ ¦через 12 часов. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦печеночные ферменты,¦ ¦ ¦Иммуностимуляторы: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦креатинин, мочевина,¦ ¦ ¦антистафилококковый ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦глюкоза, электролиты¦ ¦ ¦гамма-глобулин 5 мл в/в¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(Na, K, Са, Cl). ¦ ¦ ¦через день, тималин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Коагулограмма: ПТИ, ¦1 раз / 2 - 5 ¦ ¦1 мл в/м - 8 - 10 дней.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦АЧТВ, ТВ, ¦дней ¦ ¦Экстирпация матки и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦фибриногена А, В, ¦ ¦ ¦маточных труб (по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ретракция кровяного ¦ ¦ ¦показаниям). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦сгустка, фибринолиз.¦ ¦ ¦Экстракорпоральная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Определение группы ¦1 ¦ ¦детоксикация: лимфо- и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦крови и Rh-фактора ¦ ¦ ¦гемосорбция, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦1 ¦ ¦плазмаферез, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эндолимфатическое ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦введение антибиотиков, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ГБО, ультрафиолетовое ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦облучение крови ¦ ¦ ¦
+------------------+-------------+--------------------+---------------+-------------------+-----------------------+---------------+-----------------+
¦Септицемия ¦III-й ¦Мониторинг АД, ЧСС, ¦пост. ¦Определение ¦Лечение проводится ¦14 дней ¦Выздоровление с ¦
¦Септикопиемия ¦перинатальный¦ЦВД, почасовой ¦через 1 - 3 ¦параметров КОС ¦совместно с врачом- ¦ ¦полным нарушением¦
¦(О85) ¦уровень, ¦диурез ¦часа ¦Гистологическое ¦анестезиологом- ¦ ¦физиологического ¦
¦ ¦РНПЦ "Мать и ¦Термометрия ¦ежедневно ¦исследование ¦реаниматологом. ¦ ¦процесса, функции¦
¦ ¦дитя" ¦Суточный диурез ¦ежедневно ¦соскоба. ¦Катеризация ¦ ¦или потери части ¦
¦ ¦ ¦Общий анализ крови +¦ ¦Бактериологическое ¦периферических вен, ¦ ¦органа ¦
¦ ¦ ¦+ тромбоциты ¦ ¦исследование ¦центральной вены. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦ежедневно ¦содержимого матки. ¦Катеризация мочевого ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦1 раз / 3 дня ¦УЗИ органов брюшной¦пузыря. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦полости и матки. ¦Предоперационная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦глюкоза, общий ¦ ¦Консультация ¦инфузионная терапия с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦белок, билирубин, ¦ ¦врачей: терапевта, ¦целью подготовки к ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦мочевина, ¦ ¦гематолога ¦операции не более 2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦электролиты (K, Na, ¦ ¦ ¦часов. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Са, CI). ¦ ¦ ¦Перевод на ИВЛ (по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Коагулограмма: ПТИ, ¦1 раз / 2 - 3 ¦ ¦показаниям). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦АЧТВ, ТВ, фибриноген¦дня ¦ ¦Экстирпация матки с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦А, В, спонтанный ¦ ¦ ¦трубами, дренирование ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦фибринолиз, ¦ ¦ ¦брюшной полости (по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ретракция кровяного ¦ ¦ ¦показаниям). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦сгустка. ¦ ¦ ¦Антибактериальная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Определение группы ¦1 ¦ ¦монотерапия: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦крови и Rh-фактора ¦ ¦ ¦имипенем / циластатин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Посев крови на флору¦1 ¦ ¦1 г в/в через 6 - 8 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦трехкратный при ¦ ¦ ¦часов или цефтриаксон ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦повышении ¦ ¦ ¦1 г в/в через 6 часов. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦температуры тела. ¦ ¦ ¦Антибактериальная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Посев лохий на флору¦1 ¦ ¦политерапия: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦и чувствительность к¦ ¦ ¦цефтриаксон 1 г в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦антибиотикам ¦ ¦ ¦через 6 часов + ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦1 - 2 ¦ ¦гентамицин 80 мг в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦R-графия органов ¦1 ¦ ¦через 8 часов + ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦грудной клетки ¦ ¦ ¦метронидазол 100 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Исследование при ¦1 ¦ ¦в/в через 12 часов. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦помощи зеркал ¦ ¦ ¦Трансфузия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Влагалищное ¦1 и по ¦ ¦свежезамороженной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование ¦показаниям ¦ ¦плазмы до 1000 мл + 5- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10% раствор альбумина ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦200 - 300 мл с учетом ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гемостазиограммы и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦протеинограммы. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инфузия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦плазмозамещающих и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦солевых растворов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1:1,5:2 под контролем ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦коллоидно-осмотического¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и центрального ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦венозного давления. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лекарственные средства,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦улучшающие ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦микроциркуляцию: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦декстран/натрия хлорид ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦400 мл в/в. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ингибиторы протеаз: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦овомин 120000 ЕД в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фракционно, затем по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦60000 ЕД в/в через 6 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦часов. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦По показаниям ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦низкомолекулярные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепарины: надропарин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,3 мл п/к 1 раз/сут - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 7 дней или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дальтепарин натрий 0,2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мл (5000 МЕ) п/к 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз/сут, или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эноксапарин 0,4 мл / 40¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг под контролем ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показателей ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦коагулограммы. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ингибиторы синтеза ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тромбоксана: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦никотиновая кислота 30 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/сут. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Мембраностабилизирующая¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапия: аскорбиновая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кислота 500 мг в/в, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦этамзилат 750 мг/сут. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антигистаминные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препараты: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дифенгидрамин 1% 1 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/м. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кортикостероиды: 60 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦120 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦метилпреднизолона или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦200 - 300 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гидрокортизона. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Иммуностимуляторы: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антистафилококковый ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гамма- глобулин 5 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/в через день или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антистафилококковая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦плазма 500 мл. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лимфо- и гемосорбция, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦плазмаферез, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эндолимфатическое ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦введение антибиотиков, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ГБО, ультрафиолетовое ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦облучение крови ¦ ¦ ¦
+------------------+-------------+--------------------+---------------+-------------------+-----------------------+---------------+-----------------+
¦Перитонит ¦III-й ¦Измерение АД, Ps ¦Мониторинг ¦R-графия органов ¦Лечение проводится ¦14 дней ¦Выздоровление с ¦
¦(О85) ¦перинатальный¦Термометрия ¦ ¦грудной клетки ¦совместно с врачом- ¦ ¦полным нарушением¦
¦ ¦уровень, ¦Общий анализ крови +¦ежедневно ¦Консультация ¦анестезиологом- ¦ ¦физиологического ¦
¦ ¦РНПЦ "Мать и ¦+ тромбоциты. ¦ ¦врачей: терапевта, ¦реаниматологом. ¦ ¦процесса, функции¦
¦ ¦дитя" ¦Общий анализ мочи ¦ежедневно ¦хирурга ¦Катеризация ¦ ¦или потери части ¦
¦ ¦ ¦Определение группы ¦1 ¦ ¦периферических вен, ¦ ¦органа ¦
¦ ¦ ¦крови и Rh-фактора ¦ ¦ ¦центральной вены. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Биохимическое ¦ежедневно ¦ ¦Катеризация мочевого ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦ ¦пузыря. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦билирубин, общий ¦ ¦ ¦Предоперационная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦белок и его фракции,¦ ¦ ¦инфузионная терапия с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦мочевина, креатинин,¦ ¦ ¦целью подготовки к ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦электролиты (K, Na, ¦ ¦ ¦операции не более 2 - 3¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Са, CI). ¦ ¦ ¦часов. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Коагулограмма: ПТИ, ¦ежедневно ¦ ¦Экстирпация матки с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦АЧТВ, ТВ, фибриноген¦ ¦ ¦трубами, дренирование ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦А, В, спонтанный ¦ ¦ ¦брюшной полости. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦фибринолиз, ¦ ¦ ¦Антибактериальная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ретракция кровяного ¦ ¦ ¦монотерапия: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦сгустка ¦ ¦ ¦импенем/циластатин 1 г ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Бактериологическое ¦1 ¦ ¦в/в через 6 - 8 часов ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦или цефтриаксон 1 - 2 г¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦содержимого матки ¦ ¦ ¦в/в, в/м через 12 - 24 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Почасовой диурез ¦ежедневно ¦ ¦часа. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Исследование при ¦1 - 2 ¦ ¦Антибактериальная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦помощи зеркал ¦ ¦ ¦политерапия: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Влагалищное ¦1 - 2 ¦ ¦цефтриаксон 1 г в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦через 6 часов + ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Исследование ¦1 - 2 ¦ ¦гентамицин 80 мг в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦выделений из ¦ ¦ ¦через 8 часов + ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦цервикального канала¦ ¦ ¦метронидазол 100 мг в/в¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦на флору и ¦ ¦ ¦через 12 часов или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦чувствительность к ¦ ¦ ¦гентамицин 80 мг в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦антибиотикам ¦ ¦ ¦через 8 часов + ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦УЗИ органов брюшной ¦1 ¦ ¦клиндамицин 300 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦полости и матки ¦ ¦ ¦внутрь через 12 часов +¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Гистологическое ¦1 ¦ ¦метронидазол 100 мг в/в¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦через 12 часов. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦удаленного препарата¦ ¦ ¦Трансфузия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ЭКГ ¦1 ¦ ¦свежезамороженной ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Посев крови на ¦1 ¦ ¦плазмы 400 - 800 мл + ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦стерильность ¦ ¦ ¦5 - 10% раствор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦альбумина до 200 мл с ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учетом гемостазиограммы¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и протеинограммы. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инфузия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦плазмозамещающих и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦солевых растворов 1:1 в¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦объеме 1200 - 1600 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мл/сут. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Препараты, улучшающие ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦микроциркуляцию: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦декстран/натрия хлорид ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦400 мл в/в. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ингибиторы протеаз: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦овомин 120000 ЕД в/в ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фракционно, затем по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦60000 ЕД в/в через 6 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦часов. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антикоагулянты: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦низкомолекулярные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепарины: надропарин ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦0,3 мл п/к 1 раз/сут - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5 - 7 дней или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дальтепарин натрий 0,2 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мл (5000 МЕ) п/к 1 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз/сут, или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эноксапарин 0,4 мл / 40¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг под контролем ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показателей ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦коагулограммы (по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ингибиторы синтеза ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тромбоксана: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ацетилсалициловая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кислота 200 мг/сут, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦никотиновая кислота 30 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мг/сут. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Мембраностабилизирую- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦щая терапия: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аскорбиновая кислота ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦500 мг в/в, этамзилат ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦750 мг/сут. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антигистаминные ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препараты: 1% раствор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дифенилгидрамина 1 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/м. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кортикостероиды: 60 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦120 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦метилпреднизолона или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦200 - 300 мг/сут ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гидрокортизона. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Средства, устраняющие ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦парез кишечника: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦неостигмин 0,05% 1 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/в, раствор натрия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорида 10% 60 мл в/в, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гипертонические клизмы.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Иммуностимуляторы: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антистафилококковый ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гамма-глобулин 5 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мл в/в через день или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антистафилококковая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦плазма 500 мл. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Перитонеальный диализ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антисептиками (0,02% ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦водный раствор ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлоргексидина глюконата¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с 3% раствором перекиси¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦водорода в соотношении ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10:1). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ГБО, ультрафиолетовое ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦облучение крови, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦плазмаферез ¦ ¦ ¦
+------------------+-------------+--------------------+---------------+-------------------+-----------------------+---------------+-----------------+
¦Инфекция ¦I - III ¦Измерение АД, ЧСС ¦через 8 часов, ¦УЗИ передней ¦Обработка раны с ¦10 - 14 дней ¦Выздоровление с ¦
¦хирургической ¦перинатальные¦Термометрия ¦каждые 3 часа ¦брюшной стенки и ¦применением ¦ ¦полным ¦
¦акушерской раны ¦уровни, ¦Общий анализ крови +¦1 раз / 3 - 5 ¦матки. ¦антисептиков, ¦ ¦восстановлением ¦
¦Инфицированная ¦РНПЦ "Мать и ¦+ тромбоциты. ¦дней ¦Бактериологическое ¦дренирование. ¦ ¦физиологического ¦
¦рана кесарева ¦дитя" ¦Биохимическое ¦1 раз / 3 - 5 ¦исследование ¦Антибактериальная ¦ ¦процесса, функции¦
¦сечения (О86.0) ¦ ¦исследование крови: ¦дней ¦раневого экссудата.¦терапия: цефазолин по ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦билирубин, общий ¦ ¦Бактериологическое ¦0,5 - 1 г через 6 часов¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦белок и фракции, ¦ ¦исследование ¦в/м или в/в; гентамицин¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦мочевина, креатинин,¦ ¦аспирата из матки ¦по 80 мг в/м через 8 - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦электролиты (K, Na, ¦ ¦ ¦12 часов; метронидазол ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Са, CI). ¦ ¦ ¦100 мл в/в капельно. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦1 раз / 3 дня ¦ ¦Иммуностимуляторы: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Исследование ¦1 раз / 2 дня ¦ ¦антистафилококковый ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(осмотр, ¦ ¦ ¦гамма- глобулин 5 мл ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦зондирование раны, ¦ ¦ ¦в/в через день, тималин¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦разведение ее краев)¦ ¦ ¦1 мл в/м 8 - 10 дней. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Исследование при ¦1 ¦ ¦Местно мазь актовегина ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦помощи зеркал ¦ ¦ ¦1 раз/сут. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Влагалищное ¦2 ¦ ¦ФТ: УФО, кварцевание ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦раны, магнитотерапия N ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Исследование ¦1 ¦ ¦5. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦выделений из ¦ ¦ ¦Надвенный лазер или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦цервикального канала¦ ¦ ¦местно лазеро- или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Определение группы ¦1 ¦ ¦светотерапия ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦крови и Rh-фактора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Микробиологическое ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦раневого экссудата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+-------------+--------------------+---------------+-------------------+-----------------------+---------------+-----------------+
¦Инфицированный шов¦I - III ¦Термометрия ¦2 раза / ¦ ¦Обработка раны с ¦10 дней ¦Выздоровление с ¦
¦промежности ¦перинатальные¦ ¦день ¦ ¦применением ¦ ¦полным ¦
¦ ¦уровни, ¦Общий анализ крови +¦1 раз / 3 - 5 ¦ ¦антисептиков ¦ ¦восстановлением ¦
¦ ¦РНПЦ "Мать и ¦+ тромбоциты. ¦дней ¦ ¦(диоксидин, 3% перекись¦ ¦физиологического ¦
¦ ¦дитя" ¦Исследование ¦1 раз / 2 ¦ ¦водорода), ¦ ¦процесса, ¦
¦ ¦ ¦(осмотр, ¦дня ¦ ¦дренирование, турунда с¦ ¦функции ¦
¦ ¦ ¦зондирование раны, ¦ ¦ ¦10% раствором хлорида ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦разведение ее краев)¦ ¦ ¦натрия на область шва. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Ежедневный осмотр ¦ ¦ ¦Антибактериальная ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦раны, ее обработка ¦ ¦ ¦терапия: цефазолин 1 г ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Исследование при ¦1 ¦ ¦в/м через 6 часов или ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦помощи зеркал ¦ ¦ ¦гентамицин 80 мг в/м ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Влагалищное ¦2 ¦ ¦через 8 часов + ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦метронидазол 250 мг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Исследование ¦1 ¦ ¦внутрь через 8 часов - ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦выделений из ¦ ¦ ¦5 - 7 дней. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦цервикального канала¦ ¦ ¦Местно актовегин, мазь,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦1 раз / 5 - 7 ¦ ¦содержащая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ ¦хлорамфеникол и ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦метилурацил. ¦ ¦ ¦
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 |
| 
