Право
Загрузить Adobe Flash Player
Навигация
Новые документы

Реклама

Законодательство России

Долой пост президента Беларуси

Ресурсы в тему
ПОИСК ДОКУМЕНТОВ

Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 05.02.2007 N 66 "Об утверждении клинических протоколов"

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на 10 июля 2009 года

Архив

< Главная страница

Стр. 13


Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 |



¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦коагулограммы.         ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦Аскорбиновая кислота 5%¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦раствор 5 мл в/в       ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦капельно на 250 - 500  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦мл 5% раствора глюкозы ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦или 0,9% раствора      ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦хлорида натрия         ¦               ¦                 ¦
+------------------+-------------+--------------------+---------------+-------------------+-----------------------+---------------+-----------------+
¦Роды многоплодные,¦III          ¦Измерение АД, Ps    ¦Каждые 3 часа  ¦                   ¦Спазмолитические       ¦7 дней         ¦Восстановление   ¦
¦полностью         ¦перинатальные¦Исследование при    ¦1              ¦                   ¦средства: 2% раствор   ¦               ¦здоровья         ¦
¦самопроизвольные  ¦уровни,      ¦помощи зеркал.      ¦               ¦                   ¦папаверина             ¦               ¦                 ¦
¦(О84.0)           ¦РНПЦ "Мать и ¦Наружное и          ¦через 3 часа   ¦                   ¦2 мл в/м, 2,4% раствор ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦дитя"        ¦внутреннее          ¦               ¦                   ¦аминофиллина 10 мл в/в,¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦акушерское          ¦               ¦                   ¦2% раствор дротаверина ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦исследование.       ¦               ¦                   ¦2 мл в/м.              ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Исследование        ¦1              ¦                   ¦Седативные средства:   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦выделений из        ¦               ¦                   ¦диазепам               ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦цервикального канала¦               ¦                   ¦5 мг внутрь или 2 мл   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦и влагалища.        ¦               ¦                   ¦0,5% раствора в/м (по  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Общий анализ крови +¦1              ¦                   ¦показаниям).           ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦+ тромбоциты.       ¦               ¦                   ¦Наркотические          ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Общий анализ мочи   ¦1              ¦                   ¦анальгетики:           ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Определение группы  ¦1              ¦                   ¦тримеперидин п/к или   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦крови и Rh-фактора  ¦               ¦                   ¦в/м 10 - 30 мг         ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Кардиотокография    ¦каждые 3 часа  ¦                   ¦однократно.            ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦плодов              ¦               ¦                   ¦Утеротонические        ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦УЗИ матки и плодов  ¦1              ¦                   ¦средства:              ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Допплерометрия      ¦1              ¦                   ¦метилэргометрин 0,02%  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦плодов              ¦               ¦                   ¦раствор                ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦1 мл в/в однократно (по¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦показаниям)            ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦Лечение проводится     ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦совместно с врачом-    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦анестезиологом-        ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦реаниматологом.        ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦Рассечение промежности ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦с последующим          ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦восстановлением ее     ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦целостности (по        ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦показаниям).           ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦Оказания акушерского   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦пособия по Цовьянову   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦или классическое ручное¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦при тазовом предлежании¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦второго из плодов.     ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦Ушивание разрывов шейки¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦матки и стенок         ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦влагалища              ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦Обработка швов         ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦антисептиками (йодонат ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦1%, 5% раствор         ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦перманганата калия).   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦Снятие швов на 5-е     ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦сутки.                 ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦ФТ: УФО, кварцевание   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦швов N 5               ¦               ¦                 ¦
+------------------+-------------+--------------------+---------------+-------------------+-----------------------+---------------+-----------------+
¦Роды многоплодные,¦III-й        ¦Измерение АД        ¦каждые 3 часа  ¦                   ¦Лечение проводится     ¦7 дней         ¦Выздоровление с  ¦
¦полностью с       ¦перинатальный¦Исследование при    ¦1              ¦                   ¦совместно с врачом-    ¦               ¦полным           ¦
¦применением щипцов¦уровень,     ¦помощи зеркал       ¦               ¦                   ¦анестезиологом-        ¦               ¦восстановлением  ¦
¦и вакуум-         ¦РНПЦ "Мать и ¦Наружное акушерское ¦через 3 часа   ¦                   ¦реаниматологом.        ¦               ¦физиологического ¦
¦экстрактора       ¦дитя"        ¦исследование        ¦               ¦                   ¦Анестезиологическое    ¦               ¦процесса,        ¦
¦(О84.1)           ¦             ¦Внутреннее          ¦через 3 часа   ¦                   ¦пособие при акушерских ¦               ¦функции          ¦
¦                  ¦             ¦акушерское          ¦               ¦                   ¦операциях.             ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦исследование в      ¦               ¦                   ¦Катетеризация          ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦динамике            ¦               ¦                   ¦периферических вен.    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Исследование        ¦1              ¦                   ¦Катетеризация мочевого ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦выделений из        ¦               ¦                   ¦пузыря.                ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦цервикального канала¦               ¦                   ¦Рассечение промежности ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦и влагалища         ¦               ¦                   ¦с последующим          ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Общий анализ мочи   ¦1              ¦                   ¦восстановлением ее     ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Общий анализ крови +¦1              ¦                   ¦целостности.           ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦+ тромбоциты.       ¦               ¦                   ¦Акушерские щипцы:      ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Определение группы  ¦1              ¦                   ¦Выходные + ручное      ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦крови и Rh-фактора  ¦               ¦                   ¦обследование полости   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Кардиотокография    ¦через          ¦                   ¦матка.                 ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦плодов              ¦3 часа         ¦                   ¦Вакуум-экстракция плода¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦УЗИ матки и плодов  ¦1              ¦                   ¦+ ручное обследование  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Допплерометрия      ¦1              ¦                   ¦полости матки.         ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦плодов              ¦               ¦                   ¦Утеротонические        ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦средства: окситоцин 5  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦ЕД на 400 мл 0.9%      ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦хлорида натрия в/в     ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦капельно,              ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦метилэргометрин 0,02%  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦раствор 0,5 - 1 мл в/в ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦однолкратно.           ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦Антибактериальная      ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦терапия: цефазолин по  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦0,5 - 1 г через 6 часов¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦в/м или в/в            ¦               ¦                 ¦
+------------------+-------------+--------------------+---------------+-------------------+-----------------------+---------------+-----------------+
¦Роды многоплодные,¦III-й        ¦Измерение АД, Ps    ¦каждые 3 часа  ¦                   ¦Лечение проводится     ¦8 - 10 дней    ¦Выздоровление с  ¦
¦полностью путем   ¦перинатальный¦Исследование при    ¦1              ¦                   ¦совместно с врачом-    ¦               ¦полным           ¦
¦кесарева сечения  ¦уровень, РНПЦ¦помощи зеркал       ¦               ¦                   ¦анестезиологом-        ¦               ¦восстановлением  ¦
¦(О84.2)           ¦"Мать и дитя"¦Наружное и          ¦1              ¦                   ¦реаниматологом.        ¦               ¦физиологического ¦
¦                  ¦             ¦внутреннее          ¦               ¦                   ¦Анестезиологическое    ¦               ¦процесса, функции¦
¦                  ¦             ¦акушерское          ¦               ¦                   ¦пособие при кесаревом  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦исследование        ¦               ¦                   ¦сечении.               ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Исследование        ¦1              ¦                   ¦Кесарево сечение в     ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦выделений из        ¦               ¦                   ¦нижнем сегменте.       ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦цервикального канала¦               ¦                   ¦Наркотические          ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦и влагалища         ¦               ¦                   ¦анальгетики:           ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Общий анализ мочи   ¦1              ¦                   ¦тримеперидин п/к или   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Общий анализ крови +¦1              ¦                   ¦в/м 10 - 30 мг         ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦+ тромбоциты.       ¦               ¦                   ¦однократно.            ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Коагулограмма: ПТИ, ¦1 раз / 3 - 5  ¦                   ¦Антибактериальная      ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦АЧТВ, ТВ, фибриноген¦дней           ¦                   ¦терапия: цефазолин по  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦А, В, спонтанный    ¦               ¦                   ¦0,5 - 1 г через 6 часов¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦фибринолиз,         ¦               ¦                   ¦в/м или в/в или        ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦ретракция кровяного ¦               ¦                   ¦гентамицин по 80 мг в/м¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦сгустка             ¦               ¦                   ¦через 8 - 12 часов;    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Биохимическое       ¦1 раз / 3 - 5  ¦                   ¦метронидазол 100 мл в/в¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦исследование крови: ¦дней           ¦                   ¦капельно (по           ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦глюкоза, общий      ¦               ¦                   ¦показаниям).           ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦белок, билирубин,   ¦               ¦                   ¦Бинтование нижних      ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦мочевина,           ¦               ¦                   ¦конечностей эластичными¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦электролиты (K, Na, ¦               ¦                   ¦бинтами в группах риска¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Са, CI).            ¦               ¦                   ¦(по показаниям).       ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Определение группы  ¦1              ¦                   ¦Антикоагулянты прямого ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦крови и Rh-фактора  ¦               ¦                   ¦действия: гепарин 5000 ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦УЗИ матки и плодов  ¦1              ¦                   ¦ЕД п/к через 6 - 8     ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Кардиотокография    ¦1              ¦                   ¦часов по показаниям или¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦плодов              ¦               ¦                   ¦низкомолекулярные      ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦ЭКГ                 ¦1              ¦                   ¦гепарины: надропарин   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Консультация врача- ¦1              ¦                   ¦0,3 мл п/к             ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦терапевта           ¦               ¦                   ¦1 раз/сут - 5 - 7 дней ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Допплерометрия      ¦1              ¦                   ¦или дальтепарин натрий ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦0,2 мл (5000 МЕ) п/к 1 ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦раз/сут, или           ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦эноксапарин 0,4 мл / 40¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦мг под контролем       ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦показателей            ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦коагулограммы.         ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦Инфузионная терапия:   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦декстран/натрия хлорид ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦400 мл,                ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦многокомпонентные      ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦солевые растворы 400 - ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦800 мл в/в капельно    ¦               ¦                 ¦
+------------------+-------------+--------------------+---------------+-------------------+-----------------------+---------------+-----------------+
¦Послеродовой:     ¦I - II -     ¦Мониторинг АД, ЧСС  ¦               ¦Определение        ¦Лечение проводится     ¦7 - 14 дней    ¦Выздоровление с  ¦
¦эндометрит (О85)  ¦III-й        ¦Термометрия         ¦               ¦параметров КОС.    ¦совместно с врачом-    ¦               ¦полным           ¦
¦                  ¦перинатальные¦Исследование        ¦1              ¦Гистологическое    ¦анестезиологом-        ¦               ¦восстановлением  ¦
¦                  ¦уровни,      ¦выделений из        ¦               ¦исследование       ¦реаниматологом.        ¦               ¦физиологического ¦
¦                  ¦РНПЦ "Мать и ¦цервикального       ¦               ¦соскоба.           ¦Анестезиологическое    ¦               ¦процесса,        ¦
¦                  ¦дитя"        ¦канала, уретры  и   ¦               ¦Бактериологическое ¦пособие при малых      ¦               ¦функции          ¦
¦                  ¦             ¦влагалища на        ¦               ¦исследование       ¦гинекологических       ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦микрофлору.         ¦               ¦содержимого матки. ¦операциях:             ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Посев лохий на флору¦1              ¦УЗИ органов брюшной¦выскабливание          ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦и чувствительность к¦               ¦полости и матки.   ¦послеродовой матки;    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦антибиотикам.       ¦               ¦R-графия органов   ¦внутриматочный диализ  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Общий анализ крови +¦1 раз / 3 - 5  ¦грудной клетки.    ¦антисептиками.         ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦+ тромбоциты.       ¦дней           ¦Консультация врача-¦Антибиотикотерапия:    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Общий анализ мочи   ¦1 раз / 3 - 5  ¦терапевта          ¦цефтриаксон 1 г в/в    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦дней           ¦                   ¦через 6 часов +        ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Биохимическое       ¦1 раз / 3 - 5  ¦                   ¦гентамицин 80 мг в/в   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦исследование крови: ¦дней           ¦                   ¦через 8 часов +        ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦общий белок,        ¦               ¦                   ¦метронидазол 100 мг в/в¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦протеинограмма,     ¦               ¦                   ¦через 12 часов.        ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦печеночные ферменты,¦               ¦                   ¦Иммуностимуляторы:     ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦креатинин, мочевина,¦               ¦                   ¦антистафилококковый    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦глюкоза, электролиты¦               ¦                   ¦гамма-глобулин 5 мл в/в¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦(Na, K, Са, Cl).    ¦               ¦                   ¦через день, тималин    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Коагулограмма: ПТИ, ¦1 раз / 2 - 5  ¦                   ¦1 мл в/м - 8 - 10 дней.¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦АЧТВ, ТВ,           ¦дней           ¦                   ¦Экстирпация матки и    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦фибриногена А, В,   ¦               ¦                   ¦маточных труб (по      ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦ретракция кровяного ¦               ¦                   ¦показаниям).           ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦сгустка, фибринолиз.¦               ¦                   ¦Экстракорпоральная     ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Определение группы  ¦1              ¦                   ¦детоксикация: лимфо- и ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦крови и Rh-фактора  ¦               ¦                   ¦гемосорбция,           ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦ЭКГ                 ¦1              ¦                   ¦плазмаферез,           ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦эндолимфатическое      ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦введение антибиотиков, ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦ГБО, ультрафиолетовое  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦облучение крови        ¦               ¦                 ¦
+------------------+-------------+--------------------+---------------+-------------------+-----------------------+---------------+-----------------+
¦Септицемия        ¦III-й        ¦Мониторинг АД, ЧСС, ¦пост.          ¦Определение        ¦Лечение проводится     ¦14 дней        ¦Выздоровление с  ¦
¦Септикопиемия     ¦перинатальный¦ЦВД, почасовой      ¦через 1 - 3    ¦параметров КОС     ¦совместно с врачом-    ¦               ¦полным нарушением¦
¦(О85)             ¦уровень,     ¦диурез              ¦часа           ¦Гистологическое    ¦анестезиологом-        ¦               ¦физиологического ¦
¦                  ¦РНПЦ "Мать и ¦Термометрия         ¦ежедневно      ¦исследование       ¦реаниматологом.        ¦               ¦процесса, функции¦
¦                  ¦дитя"        ¦Суточный диурез     ¦ежедневно      ¦соскоба.           ¦Катеризация            ¦               ¦или потери части ¦
¦                  ¦             ¦Общий анализ крови +¦               ¦Бактериологическое ¦периферических вен,    ¦               ¦органа           ¦
¦                  ¦             ¦+ тромбоциты        ¦               ¦исследование       ¦центральной вены.      ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Общий анализ мочи   ¦ежедневно      ¦содержимого матки. ¦Катеризация мочевого   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Биохимическое       ¦1 раз / 3 дня  ¦УЗИ органов брюшной¦пузыря.                ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦исследование крови: ¦               ¦полости и матки.   ¦Предоперационная       ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦глюкоза, общий      ¦               ¦Консультация       ¦инфузионная терапия с  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦белок, билирубин,   ¦               ¦врачей: терапевта, ¦целью подготовки к     ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦мочевина,           ¦               ¦гематолога         ¦операции не более 2    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦электролиты (K, Na, ¦               ¦                   ¦часов.                 ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Са, CI).            ¦               ¦                   ¦Перевод на ИВЛ (по     ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Коагулограмма: ПТИ, ¦1 раз / 2 - 3  ¦                   ¦показаниям).           ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦АЧТВ, ТВ, фибриноген¦дня            ¦                   ¦Экстирпация матки с    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦А, В, спонтанный    ¦               ¦                   ¦трубами, дренирование  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦фибринолиз,         ¦               ¦                   ¦брюшной полости (по    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦ретракция кровяного ¦               ¦                   ¦показаниям).           ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦сгустка.            ¦               ¦                   ¦Антибактериальная      ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Определение группы  ¦1              ¦                   ¦монотерапия:           ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦крови и Rh-фактора  ¦               ¦                   ¦имипенем / циластатин  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Посев крови на флору¦1              ¦                   ¦1 г в/в через 6 - 8    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦трехкратный при     ¦               ¦                   ¦часов или цефтриаксон  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦повышении           ¦               ¦                   ¦1 г в/в через 6 часов. ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦температуры тела.   ¦               ¦                   ¦Антибактериальная      ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Посев лохий на флору¦1              ¦                   ¦политерапия:           ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦и чувствительность к¦               ¦                   ¦цефтриаксон 1 г в/в    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦антибиотикам        ¦               ¦                   ¦через 6 часов +        ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦ЭКГ                 ¦1 - 2          ¦                   ¦гентамицин 80 мг в/в   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦R-графия органов    ¦1              ¦                   ¦через 8 часов +        ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦грудной клетки      ¦               ¦                   ¦метронидазол 100 мг    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Исследование при    ¦1              ¦                   ¦в/в через 12 часов.    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦помощи зеркал       ¦               ¦                   ¦Трансфузия             ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Влагалищное         ¦1 и по         ¦                   ¦свежезамороженной      ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦исследование        ¦показаниям     ¦                   ¦плазмы до 1000 мл + 5- ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦10% раствор альбумина  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦200 - 300 мл с учетом  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦гемостазиограммы и     ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦протеинограммы.        ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦Инфузия                ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦плазмозамещающих и     ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦солевых растворов      ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦1:1,5:2 под контролем  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦коллоидно-осмотического¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦и центрального         ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦венозного давления.    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦Лекарственные средства,¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦улучшающие             ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦микроциркуляцию:       ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦декстран/натрия хлорид ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦400 мл в/в.            ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦Ингибиторы протеаз:    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦овомин 120000 ЕД в/в   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦фракционно, затем по   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦60000 ЕД в/в через 6   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦часов.                 ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦По показаниям          ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦низкомолекулярные      ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦гепарины: надропарин   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦0,3 мл п/к 1 раз/сут - ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦5 - 7 дней или         ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦дальтепарин натрий 0,2 ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦мл (5000 МЕ) п/к 1     ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦раз/сут, или           ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦эноксапарин 0,4 мл / 40¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦мг под контролем       ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦показателей            ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦коагулограммы.         ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦Ингибиторы синтеза     ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦тромбоксана:           ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦никотиновая кислота 30 ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦мг/сут.                ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦Мембраностабилизирующая¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦терапия: аскорбиновая  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦кислота 500 мг в/в,    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦этамзилат 750 мг/сут.  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦Антигистаминные        ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦препараты:             ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦дифенгидрамин 1% 1 мл  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦в/м.                   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦Кортикостероиды: 60 -  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦120 мг                 ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦метилпреднизолона или  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦200 - 300 мг/сут       ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦гидрокортизона.        ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦Иммуностимуляторы:     ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦антистафилококковый    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦гамма- глобулин 5 мл   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦в/в через день или     ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦антистафилококковая    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦плазма 500 мл.         ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦Лимфо- и гемосорбция,  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦плазмаферез,           ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦эндолимфатическое      ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦введение антибиотиков, ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦ГБО, ультрафиолетовое  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦облучение крови        ¦               ¦                 ¦
+------------------+-------------+--------------------+---------------+-------------------+-----------------------+---------------+-----------------+
¦Перитонит         ¦III-й        ¦Измерение АД, Ps    ¦Мониторинг     ¦R-графия органов   ¦Лечение проводится     ¦14 дней        ¦Выздоровление с  ¦
¦(О85)             ¦перинатальный¦Термометрия         ¦               ¦грудной клетки     ¦совместно с врачом-    ¦               ¦полным нарушением¦
¦                  ¦уровень,     ¦Общий анализ крови +¦ежедневно      ¦Консультация       ¦анестезиологом-        ¦               ¦физиологического ¦
¦                  ¦РНПЦ "Мать и ¦+ тромбоциты.       ¦               ¦врачей: терапевта, ¦реаниматологом.        ¦               ¦процесса, функции¦
¦                  ¦дитя"        ¦Общий анализ мочи   ¦ежедневно      ¦хирурга            ¦Катеризация            ¦               ¦или потери части ¦
¦                  ¦             ¦Определение группы  ¦1              ¦                   ¦периферических вен,    ¦               ¦органа           ¦
¦                  ¦             ¦крови и Rh-фактора  ¦               ¦                   ¦центральной вены.      ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Биохимическое       ¦ежедневно      ¦                   ¦Катеризация мочевого   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦исследование крови: ¦               ¦                   ¦пузыря.                ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦билирубин, общий    ¦               ¦                   ¦Предоперационная       ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦белок и его фракции,¦               ¦                   ¦инфузионная терапия с  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦мочевина, креатинин,¦               ¦                   ¦целью подготовки к     ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦электролиты (K, Na, ¦               ¦                   ¦операции не более 2 - 3¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Са, CI).            ¦               ¦                   ¦часов.                 ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Коагулограмма: ПТИ, ¦ежедневно      ¦                   ¦Экстирпация матки с    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦АЧТВ, ТВ, фибриноген¦               ¦                   ¦трубами, дренирование  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦А, В, спонтанный    ¦               ¦                   ¦брюшной полости.       ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦фибринолиз,         ¦               ¦                   ¦Антибактериальная      ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦ретракция кровяного ¦               ¦                   ¦монотерапия:           ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦сгустка             ¦               ¦                   ¦импенем/циластатин 1 г ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Бактериологическое  ¦1              ¦                   ¦в/в через 6 - 8 часов  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦исследование        ¦               ¦                   ¦или цефтриаксон 1 - 2 г¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦содержимого матки   ¦               ¦                   ¦в/в, в/м через 12 - 24 ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Почасовой диурез    ¦ежедневно      ¦                   ¦часа.                  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Исследование при    ¦1 - 2          ¦                   ¦Антибактериальная      ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦помощи зеркал       ¦               ¦                   ¦политерапия:           ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Влагалищное         ¦1 - 2          ¦                   ¦цефтриаксон 1 г в/в    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦исследование        ¦               ¦                   ¦через 6 часов +        ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Исследование        ¦1 - 2          ¦                   ¦гентамицин 80 мг в/в   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦выделений из        ¦               ¦                   ¦через 8 часов +        ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦цервикального канала¦               ¦                   ¦метронидазол 100 мг в/в¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦на флору и          ¦               ¦                   ¦через 12 часов или     ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦чувствительность к  ¦               ¦                   ¦гентамицин 80 мг в/в   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦антибиотикам        ¦               ¦                   ¦через 8 часов +        ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦УЗИ органов брюшной ¦1              ¦                   ¦клиндамицин 300 мг     ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦полости и матки     ¦               ¦                   ¦внутрь через 12 часов +¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Гистологическое     ¦1              ¦                   ¦метронидазол 100 мг в/в¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦исследование        ¦               ¦                   ¦через 12 часов.        ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦удаленного препарата¦               ¦                   ¦Трансфузия             ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦ЭКГ                 ¦1              ¦                   ¦свежезамороженной      ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Посев крови на      ¦1              ¦                   ¦плазмы 400 - 800 мл +  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦стерильность        ¦               ¦                   ¦5 - 10% раствор        ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦альбумина до 200 мл с  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦учетом гемостазиограммы¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦и протеинограммы.      ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦Инфузия                ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦плазмозамещающих и     ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦солевых растворов 1:1 в¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦объеме 1200 - 1600     ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦мл/сут.                ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦Препараты, улучшающие  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦микроциркуляцию:       ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦декстран/натрия хлорид ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦400 мл в/в.            ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦Ингибиторы протеаз:    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦овомин 120000 ЕД в/в   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦фракционно, затем по   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦60000 ЕД в/в через 6   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦часов.                 ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦Антикоагулянты:        ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦низкомолекулярные      ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦гепарины: надропарин   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦0,3 мл п/к 1 раз/сут - ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦5 - 7 дней или         ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦дальтепарин натрий 0,2 ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦мл (5000 МЕ) п/к 1     ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦раз/сут, или           ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦эноксапарин 0,4 мл / 40¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦мг под контролем       ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦показателей            ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦коагулограммы  (по     ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦показаниям).           ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦Ингибиторы синтеза     ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦тромбоксана:           ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦ацетилсалициловая      ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦кислота 200 мг/сут,    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦никотиновая кислота 30 ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦мг/сут.                ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦Мембраностабилизирую-  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦щая терапия:           ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦аскорбиновая кислота   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦500 мг в/в, этамзилат  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦750 мг/сут.            ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦Антигистаминные        ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦препараты: 1% раствор  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦дифенилгидрамина 1 мл  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦в/м.                   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦Кортикостероиды: 60 -  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦120 мг                 ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦метилпреднизолона или  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦200 - 300 мг/сут       ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦гидрокортизона.        ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦Средства, устраняющие  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦парез кишечника:       ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦неостигмин 0,05% 1 мл  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦в/в, раствор натрия    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦хлорида 10% 60 мл в/в, ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦гипертонические клизмы.¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦Иммуностимуляторы:     ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦антистафилококковый    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦гамма-глобулин      5  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦мл в/в через день или  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦антистафилококковая    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦плазма 500 мл.         ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦Перитонеальный диализ  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦антисептиками (0,02%   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦водный раствор         ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦хлоргексидина глюконата¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦с 3% раствором перекиси¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦водорода в соотношении ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦10:1).                 ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦ГБО, ультрафиолетовое  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦облучение крови,       ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦плазмаферез            ¦               ¦                 ¦
+------------------+-------------+--------------------+---------------+-------------------+-----------------------+---------------+-----------------+
¦Инфекция          ¦I - III      ¦Измерение АД, ЧСС   ¦через 8 часов, ¦УЗИ передней       ¦Обработка раны с       ¦10 - 14 дней   ¦Выздоровление с  ¦
¦хирургической     ¦перинатальные¦Термометрия         ¦каждые 3 часа  ¦брюшной стенки и   ¦применением            ¦               ¦полным           ¦
¦акушерской раны   ¦уровни,      ¦Общий анализ крови +¦1 раз / 3 - 5  ¦матки.             ¦антисептиков,          ¦               ¦восстановлением  ¦
¦Инфицированная    ¦РНПЦ "Мать и ¦+ тромбоциты.       ¦дней           ¦Бактериологическое ¦дренирование.          ¦               ¦физиологического ¦
¦рана кесарева     ¦дитя"        ¦Биохимическое       ¦1 раз / 3 - 5  ¦исследование       ¦Антибактериальная      ¦               ¦процесса, функции¦
¦сечения (О86.0)   ¦             ¦исследование крови: ¦дней           ¦раневого экссудата.¦терапия: цефазолин по  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦билирубин, общий    ¦               ¦Бактериологическое ¦0,5 - 1 г через 6 часов¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦белок и фракции,    ¦               ¦исследование       ¦в/м или в/в; гентамицин¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦мочевина, креатинин,¦               ¦аспирата из матки  ¦по 80 мг в/м через 8 - ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦электролиты (K, Na, ¦               ¦                   ¦12 часов; метронидазол ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Са, CI).            ¦               ¦                   ¦100 мл в/в капельно.   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Общий анализ мочи   ¦1 раз / 3 дня  ¦                   ¦Иммуностимуляторы:     ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Исследование        ¦1 раз / 2 дня  ¦                   ¦антистафилококковый    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦(осмотр,            ¦               ¦                   ¦гамма- глобулин 5 мл   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦зондирование раны,  ¦               ¦                   ¦в/в через день, тималин¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦разведение ее краев)¦               ¦                   ¦1 мл в/м 8 - 10 дней.  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Исследование при    ¦1              ¦                   ¦Местно мазь актовегина ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦помощи зеркал       ¦               ¦                   ¦1 раз/сут.             ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Влагалищное         ¦2              ¦                   ¦ФТ: УФО, кварцевание   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦исследование        ¦               ¦                   ¦раны, магнитотерапия N ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Исследование        ¦1              ¦                   ¦5.                     ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦выделений из        ¦               ¦                   ¦Надвенный лазер или    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦цервикального канала¦               ¦                   ¦местно лазеро- или     ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Определение группы  ¦1              ¦                   ¦светотерапия           ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦крови и Rh-фактора  ¦               ¦                   ¦                       ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Микробиологическое  ¦1              ¦                   ¦                       ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦исследование        ¦               ¦                   ¦                       ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦раневого экссудата  ¦               ¦                   ¦                       ¦               ¦                 ¦
+------------------+-------------+--------------------+---------------+-------------------+-----------------------+---------------+-----------------+
¦Инфицированный шов¦I - III      ¦Термометрия         ¦2 раза /       ¦                   ¦Обработка раны с       ¦10 дней        ¦Выздоровление с  ¦
¦промежности       ¦перинатальные¦                    ¦день           ¦                   ¦применением            ¦               ¦полным           ¦
¦                  ¦уровни,      ¦Общий анализ крови +¦1 раз / 3 - 5  ¦                   ¦антисептиков           ¦               ¦восстановлением  ¦
¦                  ¦РНПЦ "Мать и ¦+ тромбоциты.       ¦дней           ¦                   ¦(диоксидин, 3% перекись¦               ¦физиологического ¦
¦                  ¦дитя"        ¦Исследование        ¦1 раз / 2      ¦                   ¦водорода),             ¦               ¦процесса,        ¦
¦                  ¦             ¦(осмотр,            ¦дня            ¦                   ¦дренирование, турунда с¦               ¦функции          ¦
¦                  ¦             ¦зондирование раны,  ¦               ¦                   ¦10% раствором хлорида  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦разведение ее краев)¦               ¦                   ¦натрия на область шва. ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Ежедневный осмотр   ¦               ¦                   ¦Антибактериальная      ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦раны, ее обработка  ¦               ¦                   ¦терапия: цефазолин 1 г ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Исследование при    ¦1              ¦                   ¦в/м через 6 часов или  ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦помощи зеркал       ¦               ¦                   ¦гентамицин 80 мг в/м   ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Влагалищное         ¦2              ¦                   ¦через 8 часов +        ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦исследование        ¦               ¦                   ¦метронидазол 250 мг    ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Исследование        ¦1              ¦                   ¦внутрь через 8 часов - ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦выделений из        ¦               ¦                   ¦5 - 7 дней.            ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦цервикального канала¦               ¦                   ¦Местно актовегин, мазь,¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦Общий анализ мочи   ¦1 раз / 5 - 7  ¦                   ¦содержащая             ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦дней           ¦                   ¦хлорамфеникол и        ¦               ¦                 ¦
¦                  ¦             ¦                    ¦               ¦                   ¦метилурацил.           ¦               ¦                 ¦


Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 |




< Главная страница

Новости законодательства

Новости Спецпроекта "Тюрьма"

Новости сайта
Новости Беларуси

Полезные ресурсы

Счетчики
Rambler's Top100
TopList