Стр. 8
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6 |
Стр.7 |
Стр.8
профилактики ВИЧ-инфекции,
подготовка реферативных обзоров,
информационных листов,
бюллетеней, направление их
заинтересованным специалистам
4. Подготовка информационных
материалов о количестве и
результатах скринингового
обследования населения на
СПИД на основе отчетов
лабораторий и областных
центров СПИД
Республиканский уровень
Контрольная 1. Проверка в областях 1. Контроль за выполнением
(г.Минске) организации директивных распорядительных,
работы по контролю за инструктивно-методических
соблюдением санитарно- документов по проблеме СПИД
противоэпидемического режима в системе здравоохранения
на подконтрольных объектах 2. Контроль за соблюдением
в плане предупреждения противоэпидемического режима
заражения ВИЧ в серологических лабораториях,
занимающихся серодиагностикой
ВИЧ
3. Контроль за
освидетельствованием граждан
на ВИЧ
Областной уровень
1. Контроль за соблюдением 1. Проведение мероприятий,
санитарно-противоэпидеми- предусмотренных пп.1, 2, 3 для
ческого режима в ЛПУ и республиканского уровня на
других подконтрольных областном и районном уровнях
объектах в плане профилак- 2. Проверка состояния работы
тики парентерального по диспансеризации
заражения ВИЧ
Районный уровень
1. Контроль за соблюдением
санитарно-противоэпидеми-
ческого режима в ЛПУ и
других подконтрольных
объектах в плане заражения
ВИЧ
2. Контроль за выявлением,
взятием на учет и
обследованием на ВИЧ
контингентов, предусмотрен-
ных "Правилами
медосвидетельствования
на СПИД (за исключением
лиц по клиническим
показаниям)"
3. Контроль за
своевременностью повторного
забора крови и
серопозитивных в ИФА лиц по
информации лаборатории
диагностики СПИД и
областного Центра СПИД
Начальник Главного управления гигиены,
эпидемиологии и профилактики Минздрава
Республики Беларусь Ф.А.Германович
Приложение 25
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
16.12.1998 № 351
ИНСТРУКЦИЯ
по проведению аутопсийных исследований
при подозрении на ВИЧ-инфекцию или СПИД
(для патологоанатомических отделений и бюро
судебно-медицинской экспертизы)
1. Подозрительными на ВИЧ/СПИД являются умершие (включая
новорожденных) с признаками длительно протекавшей повторной
пневмонии, в т.ч. туберкулезной этиологии, грибковых поражений
слизистых, опухолей и вторичных инфекций мозга (абсцессов,
менингитов, энцефалитов и асептических менинго-энцефалитов),
поражений желудочно-кишечного тракта, кахексии неясной природы,
лимфом, генерализованной лимфадепатии, сопровождающейся различными
высыпаниями на коже и слизистых, их гипер- и гипопигментацией,
стоматитами, кожными проявлениями саркомы Капоши у лиц моложе 60
лет, дерматитами, миокардита, поражений плаценты, костного мозга,
вилочковой железы и ряда других органов. В подобных случаях перед
аутопсией необходимо тщательное изучение истории болезни.
2. Обязательному обследованию подвергаются умершие, в историях
болезни которых имеется заключение о положительной ИФА или
иммуноблотинге пробе на ВИЧ.
3. Вскрытие трупов производят в секционном зале и выполняют в
хирургическом халате, шапочке (косынке), клеенчатом фартуке и
нарукавниках, перчатках (2 пары), 4-слойной маске и защитных очках.
4. Используемый для морфологического исследования аутопсийный
материал должен подвергаться первичной фиксации в 10% р-ре
формалина.
5. Для серологической диагностики ВИЧ-инфекции производится
забор:
5-7 мл крови из полости сердца и 2-10 мл мозговой жидкости их
поясничного отдела.
6. Для вирусологической диагностики стерильно забирается в
стерильную посуду:
кровь в объеме 30-35 мл во флакон с гепарином (из расчета 10-20
ЕД гепарина на 1 мл крови);
спинно-мозговая жидкость 5-10 мл (без примеси крови);
кусочки селезенки, почки, надпочечники, тимуса, печени,
легкого, сердца, лимфоузлов (увеличенных) по 5-15 г во флакон;
головной мозг из отделов лобно-височной доли одного из
полушарий, мозжечка;
для патоморфологической диагностики срезы на указанных выше
органов, желез, лимфоузлов.
Трупный материал доставляется в лабораторию не позднее суток
после взятия. Все пробы до отправки хранятся в холодильнике (+4°С).
7. После вскрытия труп тщательно обмывается, и загрязненные
кровью места обрабатываются 6% перекисью водорода или 3% раствором
хлорамина.
8. После вскрытия все использованные инструменты и
использованная спецодежда обеззараживаются согласно действующим
инструкциям по режиму, применяемому в отношении профилактики
заражения гепатитами В, С, Д. Поверхность стола после вскрытия моют
дважды одним из указанных дезрастворов и обжигают.
9. Образующиеся в процессе вскрытия трупа промывные жидкости и
растворы сливаются в канализацию без разбрызгивания.
10. В помещении проводят влажную уборку с применением
дезинфицирующих средств.
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи
Миздрава Республики Беларусь А.К.Цыбин
Главный врач Республиканского центра
профилактики СПИД
Минздрава Республики Беларусь В.А.Глазовский
Приложение 26
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
16.12.1998 № 351
Просвещение населения по вопросам
профилактики ВИЧ-инфекции
Профилактика ВИЧ-инфекции является общегосударственной задачей.
Распространение вируса иммунодефицита человека может быть
существенно ограничено при выполнении принципов здорового образа
жизни. Обеспечение выполнения данной задачи является одним из
основных направления деятельности службы СПИД и центров здоровья.
Ввиду отсутствия специфических средств профилактики и лечения,
просвещение населения и оказание консультативной помощи по проблеме
ВИЧ/СПИД является одной из важнейших мер по предупреждению
распространения ВИЧ-инфекции.
1. Задачи пропаганды:
- распространение объективной информации о состоянии
ВИЧ-инфицированности и заболеваемости СПИД населения, о возможности
заражения при определенном образе поведения;
- информирование о путях заражения ВИЧ-инфекцией, факторах ее
передачи;
- формирование элементов здорового образа жизни, коррекция
сексуального поведения;
- разъяснение мер профилактики заражения ВИЧ-инфекцией;
- привлечение населения к осуществлению профилактических мер в
отношении ВИЧ-инфекции;
- разъяснение законодательных, правовых и социально-медицинских
аспектов профилактики ВИЧ-инфекции и защиты ВИЧ-инфицированных лиц;
- формирование гуманного отношения к больным СПИД и
ВИЧ-инфицированным лицам, предупреждение их дискриминации;
- пропаганда благотворительной деятельности.
2. Методы пропаганды.
Индивидуальный: беседа, консультирование (в кабинете врача, по
телефону, на рабочем месте), распространение брошюр, листовок,
памяток, санитарных бюллетеней.
Групповой: урок, лекция, групповая беседа, дискуссия, семинар,
совещание, просмотр слайдов, видеофильмов, клуб по интересам,
деловая игра, ролевая игра, викторина.
Массовый: использование средств массовой информации
(телевидение, радио, кино, печать); зрелищные мероприятия
(спортивные соревнования, различные виды конкурсов, выставок);
размещение наружной информации (щиты, аншлаги, надписи - на
транспорте, зданиях, сооружениях); размещение информации на товарах
народного потребления и т.д.
3. Организация пропаганды, ответственность за ее проведение.
Общее организационно-методическое руководство осуществляется
центрами по профилактике СПИД как в системе здравоохранения, так и
в других системах (просвещение, культура и т.д. - в плане
консультативной помощи).
Руководители и ответственные должностные лица министерств,
ведомств, организаций, предприятий, учреждений, объединений несут
ответственность за организацию и проведение пропаганды мер
профилактики ВИЧ-инфекции в своих системах собственными
подготовительными кадрами при консультативной помощи специалистов
центров профилактики СПИД.
Координирующим органом в выполнении руководителями задач по
проблеме ВИЧ/СПИД является Республиканский межведомственный совет по
профилактике ВИЧ-инфекции и венерических болезней, созданный при
Совете Министров (постановление Совета Министров Республики Беларусь
от 2 октября 1996 г. № 646).
3.1. Организация пропаганды мер профилактики ВИЧ-инфекции среди
молодежи.
Работа проводится непосредственно в вузах, техникумах, школах,
ПТУ, общежитиях, на предприятиях, в учреждениях и других
коллективах, прежде всего, преподавателями, воспитателями и другими
специалистами системы образования, ведомств.
Подготовка преподавателей проводится в педагогических высших и
средних специальных учебных заведениях, на курсах переподготовки и
повышения квалификации руководящих работников и специалистов
образования и в межкурсовой период. В их подготовке по медицинским
аспектам проблемы ВИЧ/СПИД принимают участие специалисты службы
СПИД, эпидемиологи, инфекционисты и другие врачи, прошедшие
тематическое усовершенствование по вопросам ВИЧ/СПИД.
Конкретные планы подготовки определяются соответствующими
министерствами и ведомствами с учетом указанных ниже тематических
вопросов в зависимости от возрастной и социальной группы слушателей.
Планы наряду с медицинскими аспектами должны включать вопросы
нравственного и полового воспитания, здорового образа жизни,
культурного развития личности.
Рекомендуемая тематика занятий:
- понятия о ВИЧ-инфекции и СПИД;
- ВИЧ-инфекция, гипотезы ее происхождения;
- распространенность ВИЧ-инфекции в мире, сопредельных странах,
республике;
- источник заражения;
- пути и факторы передачи вируса иммунодефицита человека;
- контингенты повышенного риска заражения;
- особенности клинического течения ВИЧ-инфекции (длительный
скрытый период, отсутствие специфических симптомов и др.);
- лабораторное исследование на наличие в крови антител к вирусу
иммунодефицита человека;
- организация и возможность анонимного обследования;
- нравственность, здоровый образ жизни, безопасный секс;
- освещение вопросов предупреждения беременности и заболеваний,
передающихся половым путем;
- ВИЧ/СПИД и общественное мнение;
- социальная защита ВИЧ-инфицированных и больных СПИД;
- правовые аспекты ВИЧ/СПИД;
- роль общественных организаций в пропаганде мер профилактики
ВИЧ-инфекции.
4. Участие немедицинских структур в пропаганде мер профилактики
ВИЧ-инфекции.
Республиканский и областные центры профилактики СПИД
координируют деятельность по подготовке специалистов различных
министерств, ведомств, организаций и оказывают консультативную и
методическую помощь при разработке информационно-просветительских
материалов.
В основе работы по проблеме ВИЧ/СПИД могут использоваться
различные формы и методы:
4.1. средства массовой информации (печать, радио, телевидение):
- создание и демонстрация киновидеопродукции;
- тематические теле-, радиопередачи, публикации;
- размещение рекламы;
4.2. учреждения культуры:
- изготовление и показ киновидеопродукции;
- создание сценических и художественных произведений;
- проведение культурно-массовых мероприятий;
- организация и проведение конкурсов, выставок;
4.3. объекты жилищно-коммунального хозяйства:
- изготовление и размещение наглядных форм пропаганды в местах
массового скопления людей;
4.4. транспортные средства:
- изготовление и размещение наглядных форм пропаганды, в т.ч.
звуковой рекламы;
4.5. учреждения спорта и туризма:
- изготовление и размещение наглядных форм пропаганды, в т.ч.
звуковой рекламы;
4.6. учреждения торговли:
- изготовление и размещение наглядных форм пропаганды, в т.ч.
звуковой рекламы;
4.7. промышленные предприятия:
- выпуск товаров народного потребления с антиСПИД-тематикой или
включение материалов по профилактике ВИЧ/СПИД в сопроводительные
документы.
5. Проведение Всемирной кампании против СПИД и Всемирного дня
профилактики СПИД 1 декабря.
Ответственными за организацию и проведение Всемирной кампании
против СПИД и Всемирного дня профилактики СПИД в республике является
Республиканский центр профилактики СПИД и областные центры
профилактики СПИД во взаимодействии со службой формирования
здорового образа жизни.
Подготовка этих мероприятий осуществляется заранее путем
составления комплексного плана.
Всемирный день профилактики СПИД - подведение итогов работы по
профилактике ВИЧ-инфекции за год.
Главный врач Главный врач
Республиканского центра Республиканского центра
здоровья профилактики СПИД
В.А.Крайний В.А.Глазовский
Приложение 27
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
16.12.1998 № 351
ПЕРЕЧЕНЬ
действующих в Республике Беларусь
программ подготовки различных групп населения
1. Программа для медицинских училищ по проблеме СПИД,
утвержденная начальником Управления подготовки и использования
кадров Минздрава БССР от 17 июня 1991 г.
2. Программа "СПИД и его профилактика" для учащихся средних
специальных учебных заведений и профессионально-технических училищ,
утвержденная заместителем Министра образования и науки Республики
Беларусь и заместителем Министра здравоохранения Республики Беларусь
от 8 ноября 1995 г.
3. Программа подготовки студентов высших учебных заведений по
проблеме ВИЧ/СПИД, утвержденная заместителем Министра образования и
науки Республики Беларусь и заместителем Министра здравоохранения
Республики Беларусь от 8 ноября 1995 г.
4. Программа подготовки учащихся музыкальных, художественных,
библиотечных, хореографических училищ и училищ культуры по теме
"СПИД и его профилактика", утвержденная заместителем Министра
культуры, заместителем Министра здравоохранения Республики Беларусь
от 23 января 1992 г.
5. Программа по преподаванию синдрома приобретенного
иммунодефицита (СПИД) студентам медицинских институтов, утвержденная
Министром здравоохранения БССР от 21 декабря 1988 г.
6. Программа по проблеме ВИЧ/СПИД для институтов повышения
квалификации и переподготовки руководящих работников и специалистов
образования, утвержденная Министерством образования и Министерством
здравоохранения, 1998 год.
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6 |
Стр.7 |
Стр.8
|
