Постановление Министерства внутренних дел Республики Беларусь от 13.10.2006 N 275 "Об утверждении Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в органах внутренних дел Республики Беларусь и внутренних войсках Министерства внутренних дел Республики Беларусь"

Стр. 2

Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 |

Общая продолжительность непрерывного пребывания на лечении, включая пребывание в отпуске по болезни, не должна превышать четыре месяца непрерывно или пять месяцев с перерывами в течение последних двенадцати месяцев по одному и тому же заболеванию, а для больных туберкулезом - двенадцать месяцев.

(в ред. постановления МВД от 15.01.2008 N 19)

Если по истечении указанного срока непрерывного пребывания на стационарном (амбулаторном) лечении и в отпуске по болезни сотрудник не может по состоянию здоровья приступить к исполнению служебных обязанностей и нуждается в продолжении лечения, по завершении которого он сможет возвратиться к исполнению служебных обязанностей (то есть при благоприятном прогнозе восстановления годности к службе), срок пребывания его на лечении может быть продлен.

Заключение о нуждаемости сотрудника в продлении лечения сверх установленного срока принимается коллегиально ВКК организации здравоохранения МВД с участием врача-эксперта штатной ВВК.

Затем начальник организации здравоохранения МВД направляет справку начальнику органа внутренних дел, в котором проходит службу сотрудник. В справке указываются время нахождения сотрудника на лечении и диагноз, необходимость продолжения лечения и его предполагаемый срок с указанием факта благоприятного прогноза. Начальник органа внутренних дел указанную справку со своим ходатайством представляет прямому начальнику, имеющему право продления лечения, который с учетом мнения соответствующей аттестационной комиссии МВД (ГУВД, УВД) принимает решение о продлении срока пребывания сотрудника на лечении. Указанное решение в установленном порядке сообщается начальнику организации здравоохранения МВД.

При необходимости срок пребывания сотрудника на лечении может быть продлен повторно в таком же порядке.

Общий срок пребывания сотрудника на лечении (с учетом продления) не может превышать восьми месяцев.

Если после окончания продленного лечения сотрудник не может приступить к исполнению служебных обязанностей, он направляется руководством органов внутренних дел на освидетельствование ВВК для определения категории годности его к службе.

Срок непрерывного пребывания на излечении сверх указанных сроков продлевается:

сотрудникам центрального аппарата и подразделений центрального подчинения МВД Республики Беларусь - соответствующими начальниками этих подразделений;

сотрудникам ГУВД, УВД, УВДТ, РУ, РОВД, ОВДТ - начальниками ГУВД, УВД, УВДТ;

сотрудникам учреждений образования - начальниками учреждений образования.

При прогнозируемом неблагоприятном исходе по истечении четырех месяцев лечения непрерывно или пяти месяцев с перерывом сотрудник направляется на медицинское освидетельствование ВВК в соответствии с пунктом 123 настоящей Инструкции.

155. Если сотрудник, военнослужащий по состоянию здоровья после стационарного лечения нуждается в освобождении от исполнения служебных обязанностей на срок от 7 до 15 суток, госпитальная ВВК выносит соответствующее заключение. Продление срока освобождения производится в соответствии с пунктом 33 Положения о военно-врачебной экспертизе. Заключение о необходимости предоставления освобождения записывается в книгу протоколов, медицинскую карту стационарного больного и оформляется справкой.

156. В военное время заключение о необходимости предоставления сотруднику, военнослужащему освобождения не выносится.

157. Медицинское освидетельствование ВВК сотрудника, военнослужащего с целью предоставления и продления отпуска по болезни производится по решению начальника организации здравоохранения МВД. Заключение ВВК о необходимости предоставления (продления) отпуска по болезни записывается в акт медицинского освидетельствования, книгу протоколов и свидетельство о болезни.

158. ВВК выносит в соответствии с законодательством заключение о необходимости направления (перевода) сотрудника, военнослужащего или члена его семьи на лечение, для продолжения лечения в другой организации здравоохранения или о нуждаемости в стационарном лечении, если это связано с переездом к месту лечения.

В заключении ВВК указывается населенный пункт, в который переводится (направляется) для лечения освидетельствуемый.

В случае, если сотрудник при следовании на лечение в организацию здравоохранения, санаторно-курортное учреждение, в отпуск по болезни или к постоянному месту жительства при увольнении со службы по болезни нуждается в сопровождающих, ВВК выносит заключение о нуждаемости его в сопровождающих и указывает количество этих сопровождающих.

159. В зависимости от состояния здоровья освидетельствованного, потребности его в медицинской помощи и постороннем уходе ВВК может выносить заключение о необходимости проезда освидетельствованного и сопровождающих его лиц определенным видом транспорта.

160. В отношении больного, требующего изоляции, ВВК выносит заключение о необходимости проезда его и сопровождающих его лиц в отдельном купе жесткого купейного вагона скорого или пассажирского поезда.

161. Курсантам, военнослужащим, проходящим срочную военную службу, если они имеют пониженное питание при индексе массы тела (далее - ИМТ) менее 19,4 килограмма на квадратный метр, ВВК выносит заключение о предоставлении им дополнительного питания в размере половины предусмотренной для них нормы продовольственного пайка сроком на 3 месяца.

Курсантам, военнослужащим, проходящим срочную военную службу, имеющим рост 190 сантиметров и выше, ВВК может выносить заключение о предоставлении им дополнительного питания в размере половины предусмотренной для них нормы продовольственного пайка сроком на 3 месяца. Показаниями для вынесения данного заключения являются жалобы на ухудшение самочувствия, ощущение голода, отсутствие чувства насыщения после приема пищи, а также отрицательная динамика веса тела.

При необходимости ВВК может вынести заключение о продлении срока предоставления дополнительного питания.

В случаях, предусмотренных настоящим пунктом, ВВК выносит заключение: "Предоставить дополнительное питание в пределах половины нормы суточного продовольственного пайка с _____ по ______ (указывается срок)".

162. Если гражданин, проходивший службу, военную службу, либо начальник органа внутренних дел, командир воинской части и соединения внутренних войск ставит перед ВВК вопрос о вынесении заключения или пересмотре заключения ВВК о категории годности к службе и причинной связи увечий, заболеваний на момент увольнения указанного лица со службы, военной службы (независимо от основания и времени увольнения), в штатную ВВК направляются:

заявление указанного лица;

личное дело (на пенсионера - пенсионное дело);

медицинские карты амбулаторного больного;

медицинские карты стационарного больного за период службы, военной службы или подробные выписки из них;

другие документы, необходимые для вынесения заключения о категории годности к военной службе на момент увольнения и причинной связи увечья, заболевания.

Штатные ВВК при необходимости дополнительно запрашивают медицинские и другие документы, характеризующие состояние здоровья гражданина в период прохождения службы и после увольнения.

По результатам изучения полученных документов о состоянии здоровья освидетельствуемого на момент увольнения со службы, военной службы выносится заключение о категории его годности к службе, военной службе на момент увольнения и (или) причинной связи увечья, заболевания, которое оформляется протоколом заседания ВВК.

163. Заключение о категории годности к службе, военной службе гражданина, проходившего службу, военную службу, выносится ВВК по данным медицинской документации об имевшихся на момент его увольнения заболеваниях, последствиях увечий. Данное заключение выносится в соответствии со статьями расписания болезней, действовавшего на период фактического увольнения, и оформляется в виде заключения военно-врачебной комиссии (далее - заключение ВВК) по форме согласно приложению 14.

Причинная связь увечья, заболевания выносится ВВК в формулировках, предусмотренных Положением о военно-врачебной экспертизе.

Если принимаемое заключение о годности к военной службе лиц, уволенных со службы, военной службы, ведет к изменению формулировки приказа органа внутренних дел, воинской части, соединения внутренних войск об увольнении, оно подлежит утверждению ЦВВК.

164. Результаты рассмотрения представленных документов штатные ВВК оформляют протоколом заседания военно-врачебной комиссии (далее - протокол заседания ВВК) по форме согласно приложению 15. Заключение о категории годности гражданина к службе, военной службе на момент увольнения и о причинной связи увечья, заболевания направляется в орган внутренних дел, воинскую часть, соединение внутренних войск в количестве трех экземпляров для приобщения:

первого экземпляра - к личному делу;

второго экземпляра - к пенсионному делу;

третьего экземпляра - к сокращенному личному делу офицера запаса в районном военном комиссариате по месту жительства.

Четвертый экземпляр остается в архиве ВВК.

Глава 12

ОСОБЕННОСТИ МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ

165. Направление военнослужащих на медицинское освидетельствование производится:

военнослужащих, проходящих срочную военную службу по призыву, - командирами воинских частей, а находящихся на стационарном обследовании или лечении - начальниками или главными врачами соответствующих организаций здравоохранения;

военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - прямыми начальниками от командира воинской части, им равными и выше.

В случае выявления в ходе стационарного медицинского обследования или лечения увечий, заболеваний, по которым в соответствии с постановлением Министерства обороны Республики Беларусь и Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 26 апреля 2006 г. N 10/30 офицеры, прапорщики негодны к военной службе, а солдаты, сержанты, проходящие срочную военную службу по призыву или контракту, негодны к военной службе или годны к военной службе с незначительными ограничениями, указанные военнослужащие могут быть направлены на медицинское освидетельствование начальником соответствующей организации здравоохранения. Решение о направлении на медицинское освидетельствование записывается в историю болезни военнослужащего и скрепляется подписью начальника организации здравоохранения.

Медицинское освидетельствование военнослужащих для решения вопроса о необходимости предоставления отпуска по болезни или освобождения от исполнения обязанностей военной службы проводится по решению (заключению) начальника организации здравоохранения, в которой они находятся на стационарном или амбулаторном лечении.

166. При направлении на медицинское освидетельствование военнослужащих в мирное время в ВВК представляются:

направление с указанием цели медицинского освидетельствования;

медицинская книжка;

служебная и медицинская характеристики, отражающие специальность, срок службы по военно-учетной специальности и воинской должности, которую занимают или на которую предназначаются освидетельствуемые, их состояние здоровья и мнение командования и врача воинской части о способности военнослужащих исполнять обязанности военной службы, службы по военно-учетной специальности, а также сведения о результатах диспансерного динамического наблюдения за состоянием здоровья, об обращаемости за медицинской помощью, влиянии исполнения обязанностей военной службы, службы по военно-учетной специальности на состояние здоровья и предварительный диагноз;

справка о травме, а также другие документы, содержащие сведения об обстоятельствах получения увечья.

Служебная характеристика подписывается командиром воинской части и заверяется печатью с изображением Государственного герба Республики Беларусь. Медицинская характеристика подписывается начальником медицинского подразделения воинской части и заверяется печатью с изображением Государственного герба Республики Беларусь.

167. Военнослужащие, направляемые на переподготовку (повышение квалификации и так далее) продолжительностью обучения менее шести месяцев, медицинскому освидетельствованию не подлежат.

168. В случае, если при медицинском освидетельствовании военнослужащего у ВВК имеются основания полагать, что последствия увечья или заболевание, по которым он освидетельствуется, не связаны с прохождением военной службы, то ВВК запрашивает из воинской части карту медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу, или карту медицинского освидетельствования гражданина, принимаемого на военную службу по контракту, а при отсутствии этих документов - личное дело призывника из военного комиссариата по месту призыва военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, а на военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, - личное дело из воинской части, где он проходит военную службу. В отношении военнослужащих срочной службы представление указанных документов носит обязательный характер. При медицинском освидетельствовании могут быть приняты во внимание и другие представленные в ВВК медицинские документы, характеризующие состояние здоровья военнослужащего.

169. Увольнение военнослужащих с военной службы по болезни производится после стационарного или амбулаторного обследования на основании заключения госпитальной ВВК, оформленного в виде свидетельства о болезни, после утверждения его соответствующей штатной ВВК.

170. Проведение амбулаторного обследования и медицинского освидетельствования военнослужащих срочной службы допускается только при наличии у них явных физических недостатков (отсутствие пальцев на руке или ноге, отсутствие глаза, деформация и укорочение конечностей, наличие обширных рубцов и тому подобное).

171. По каждому случаю увольнения военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, в течение первого года военной службы по болезни медицинскими подразделениями внутренних войск совместно с ВВК проводится тщательный анализ медицинских и экспертных документов для принятия мер по улучшению качества обследования и медицинского освидетельствования военнослужащих, поступающих на военную службу по контракту, с последующим представлением результатов анализа в ЦВВК.

172. Медицинское освидетельствование для определения категории годности к военной службе военнослужащих, получивших увечье, заболевание, проводится при определившемся врачебно-экспертном исходе. После медицинского освидетельствования военнослужащего лечение его может быть продолжено.

Медицинское освидетельствование для определения категории годности к военной службе военнослужащих, получивших увечье при исполнении обязанностей военной службы, проводится по окончании стационарного лечения.

173. В отношении курсантов военных учебных заведений ВВК выносит заключение только о категории годности к военной службе. Заключение о годности их к обучению в военно-учебном заведении не выносится.

В соответствии с пунктом 11 настоящей Инструкции до заключения курсантом контракта о прохождении военной службы ВВК выносит заключение о категории годности к военной службе по графе II, а после заключения контракта о прохождении военной службы - по графе III в соответствии с постановлением Министерства обороны Республики Беларусь и Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 26 апреля 2006 г. N 10/30.

При изменениях в состоянии здоровья курсантов, предусматривающих временную негодность их к военной службе, ВВК выносит заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни.

174. Заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни выносится в случаях, когда расписанием болезней предусматривается временная негодность к военной службе. В случаях, когда имеются основания полагать, что возможность исполнять обязанности военной службы не восстановится, заключение ВВК о необходимости предоставления военнослужащему отпуска по болезни не выносится, а решается вопрос о его категории годности к военной службе.

175. В мирное время ВВК выносит заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни в случаях, если после завершения стационарного лечения и проведения реабилитации срок, по истечении которого военнослужащий может приступить к исполнению обязанностей военной службы, составляет не менее одного месяца. В остальных случаях ВВК выносит заключение о необходимости предоставления полного или частичного освобождения от исполнения обязанностей военной службы.

176. Общий срок непрерывного нахождения на стационарном лечении (за исключением лиц, указанных в части второй пункта 172 настоящей Инструкции) и в отпуске по болезни не должен превышать сроков, предусмотренных пунктом 32 Положения о военно-врачебной экспертизе. Если по истечении указанного срока непрерывного пребывания на стационарном лечении и в отпуске по болезни военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, не может по состоянию здоровья приступить к исполнению обязанностей военной службы и нуждается в продолжении лечения, по завершении которого он сможет возвратиться к исполнению обязанностей военной службы, срок пребывания его на лечении может быть продлен решением прямого начальника от командира органа военного управления внутренних войск, ему равных и выше.

По истечении предельного (с учетом продления) непрерывного срока пребывания на лечении и в отпуске по болезни военнослужащий подлежит медицинскому освидетельствованию для определения его категории годности к военной службе.

177. Военнослужащий, проходящий срочную военную службу, в отношении которого ВВК вынесла заключение о необходимости предоставления полного освобождения от исполнения обязанностей военной службы, направляется на лечение в медицинское подразделение воинской части, соединения, в котором он проходит военную службу.

178. В заключении ВВК о необходимости предоставления военнослужащему частичного освобождения от исполнения обязанностей военной службы указывается, от каких видов исполнения обязанностей военной службы (несение боевого дежурства, боевой службы и другие) военнослужащий подлежит освобождению.

179. Заключение ВВК о необходимости предоставления отпуска по болезни или освобождения от исполнения обязанностей военной службы в мирное время и о направлении военнослужащего в батальон (команду) выздоравливающих в военное время записывается в книгу протоколов и оформляется справкой.

180. Военнослужащим, проходящим срочную военную службу, при убытии в отпуск по болезни справка выдается на руки.

По окончании отпуска по болезни военнослужащие, проходящие срочную военную службу, направляются военными комиссарами, начальниками или комендантами гарнизонов на медицинское освидетельствование гарнизонной или госпитальной ВВК по месту проведения отпуска по болезни для решения вопроса о продлении отпуска по болезни или для определения категории годности их к военной службе.

181. Медицинское освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, в связи с предстоящим увольнением их с военной службы проводится ЦВВК, ВВК УВД или госпитальной ВВК в соответствии с пунктом 132 настоящей Инструкции. Военнослужащие на время амбулаторного обследования и медицинского освидетельствования в ВВК освобождаются от исполнения обязанностей военной службы.

Глава 13

МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ СОТРУДНИКОВ, ВОЕННОСЛУЖАЩИХ

И ЧЛЕНОВ ИХ СЕМЕЙ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ГОДНОСТИ К ПРОХОЖДЕНИЮ

СЛУЖБЫ, ВОЕННОЙ СЛУЖБЫ, А ТАКЖЕ К ПРОЖИВАНИЮ

НА ТЕРРИТОРИЯХ, ПОДВЕРГШИХСЯ РАДИОАКТИВНОМУ ЗАГРЯЗНЕНИЮ

ВСЛЕДСТВИЕ КАТАСТРОФЫ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС

182. Медицинское освидетельствование сотрудников, военнослужащих для определения годности к прохождению службы, военной службы, а также членов их семей к проживанию в районах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, проводится по направлению начальника органа внутренних дел, командира воинской части, соединения внутренних войск.

183. В направлении указываются конкретная местность (город, район, область), куда направляется для прохождения службы, военной службы сотрудник, военнослужащий или где проходит службу, военную службу сотрудник, военнослужащий, цель медицинского освидетельствования, а также относится или не относится указанная местность к районам, подвергшимся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС.

184. Перечень медицинских противопоказаний к прохождению службы гражданами, поступающими на службу, сотрудниками, военнослужащими, проходящими военную службу по контракту, и проживанию членов их семей на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, определен согласно приложению 16.

185. Медицинское освидетельствование проводится хирургом, терапевтом (детей в возрасте до пятнадцати лет - педиатром), неврологом, офтальмологом, оториноларингологом, а женщин - также и гинекологом. При необходимости к освидетельствованию привлекаются врачи других специальностей.

До начала медицинского освидетельствования проводятся:

флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки (детям с пятнадцати лет) (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних одиннадцати месяцев);

клинический анализ крови;

серологическое исследование крови на сифилис;

ЭКГ;

общий анализ мочи;

исследование иммунного статуса;

клинический анализ крови с подсчетом тромбоцитов;

исследование крови на ВИЧ.

Лицам старше сорока лет проводятся измерение внутриглазного давления, исследование уровня глюкозы в крови.

По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.

186. При медицинском освидетельствовании граждан, принимаемых на службу, военную службу, сотрудников, военнослужащих для определения годности их к службе, военной службе на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, ВВК выносит заключение о категории годности к службе, военной службе и о годности (негодности) к прохождению службы, военной службы в указанной в направлении местности.

187. При медицинском освидетельствовании членов семей сотрудников, военнослужащих ВВК выносит заключение:

о годности или негодности к проживанию в местности, указанной в направлении;

о нуждаемости в длительном (более двенадцати месяцев) лечении и наблюдении в специализированной организации здравоохранения, в обучении, воспитании в учреждениях образования, отсутствующих в тех местностях, куда переводится сотрудник, военнослужащий;

о категории административно-территориальной единицы, где может быть оказана специализированная медицинская помощь или имеются специальные учреждения образования;

об их транспортабельности.

188. Члены семей сотрудников, военнослужащих направляются на медицинское освидетельствование ВВК начальником органа внутренних дел, командиром воинской части, соединения, где проходит службу, военную службу сотрудник, военнослужащий, в случаях, когда по заключению ВКК, а при ее отсутствии - консилиума врачей организации здравоохранения они признаны нуждающимися в длительном (более двенадцати месяцев) лечении и наблюдении в специализированной организации здравоохранения, признаны нуждающимися в обучении или воспитании в специальных учреждениях образования, отсутствующих в тех местностях, куда переводится или где проходит службу, военную службу сотрудник, военнослужащий.

189. Наличие у членов семьи сотрудника, военнослужащего болезней или дефектов развития, требующих длительного (более двенадцати месяцев) лечения в специализированных организациях здравоохранения или обучения (воспитания) в учреждениях, обеспечивающих получение специального образования, которые отсутствуют в местностях, куда переводится сотрудник, военнослужащий или где он проходит службу, военную службу, является противопоказанием к проживанию членов семей в этих местностях. Сведения о наличии и месте расположения соответствующих организаций здравоохранения, учреждений, обеспечивающих получение специального образования, ВВК запрашивает в соответствующих организациях.

190. Основанием для принятия заключения о нетранспортабельности является такое нарушение функций организма, когда транспортировка больного (независимо от расстояния и вида транспорта) может повлечь за собой резкое ухудшение состояния здоровья или смертельный исход.

191. По результатам медицинского освидетельствования ВВК выносит одно из следующих заключений:

191.1. "Нуждается (не нуждается) в длительном лечении (наблюдении) в специализированной организации здравоохранения ______________________ (указать профиль организации здравоохранения) или воспитании, обучении в специальном учреждении образования _________ (указать тип учреждения), проживании в __________________________________ (указать область, город, район).";

191.2. "В связи с нетранспортабельностью переезд в ___________________ (указать область, город, район) противопоказан.";

191.3. "Годен (негоден) для прохождения службы, военной службы (для членов семьи сотрудника, военнослужащего - к проживанию) на территориях, подвергшихся радиационному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС.".

192. Заключение ВВК на сотрудника, военнослужащего или членов его семьи, реализация которого влечет за собой перевод сотрудника, военнослужащего в другую местность, оформляется свидетельством о болезни в трех экземплярах. Указанные свидетельства о болезни штатных или госпитальной ВВК рассматриваются, а заключения утверждаются ЦВВК. В остальных случаях заключение ВВК оформляется справкой.

193. Заключение ВВК заносится в акт медицинского освидетельствования, книгу протоколов заседаний ВВК и в медицинские документы освидетельствуемого. Начальнику органа внутренних дел, командиру воинской части, соединения, направившему сотрудника, военнослужащего или члена его семьи на медицинское освидетельствование в ВВК, высылается справка или свидетельство о болезни (штатной или госпитальной ВВК - с заключением, утвержденным ЦВВК).

Свидетельство о болезни с неутвержденным ЦВВК заключением возвращается в составившую его ВВК с изложением мотивов, по которым оно не утверждено, и соответствующими конкретными указаниями.

Реализация заключения ВВК о нуждаемости сотрудника, военнослужащего по состоянию его здоровья или состоянию здоровья членов его семьи в переводе к новому месту службы, военной службы или о невозможности перевода его в местность, указанную в направлении, производится приказами соответствующих начальников органов внутренних дел, командиров воинских частей, соединений внутренних войск.

Глава 14

МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ СОТРУДНИКОВ,

ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, ЧЛЕНОВ ИХ СЕМЕЙ, ВЫЕЗЖАЮЩИХ В ИНОСТРАННЫЕ

ГОСУДАРСТВА С НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ КЛИМАТОМ

194. Сотрудники, военнослужащие, члены их семей, выезжающие в длительные (свыше трех месяцев) служебные командировки в иностранные государства с неблагоприятным климатом, освидетельствуются врачами-специалистами, перечисленными в пункте 185 настоящей Инструкции, а также дерматовенерологом и стоматологом. Другие врачи-специалисты к медицинскому освидетельствованию привлекаются по показаниям.

Перед выездом в длительную служебную командировку освидетельствуемым проводится полная санация полости рта. Члены семей сотрудников, военнослужащих представляют в ВВК справки из психоневрологического и наркологического диспансеров. Без указанных справок медицинское освидетельствование не проводится. Справки приобщаются к акту медицинского освидетельствования.

Кроме исследований, указанных в пункте 185 настоящей Инструкции, до начала медицинского освидетельствования дополнительно проводятся исследование уровня глюкозы в крови, серологическое исследование реакции на сифилис, а у сотрудников, военнослужащих, кроме того, определяется группа и резус-принадлежность крови. Освидетельствуемые, выезжающие в государства, для въезда в которые требуется сертификат на отсутствие ВИЧ-инфекции, проходят обследование на ВИЧ, результаты обследования заносятся в соответствующий сертификат.

195. Медицинское освидетельствование сотрудников, военнослужащих и членов их семей, направляемых в иностранные государства с неблагоприятным климатом, производится на основании перечня медицинских противопоказаний к прохождению службы, военной службы сотрудниками, военнослужащими (для членов семей сотрудников, военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - к проживанию, работников органов внутренних дел, лиц из числа гражданского персонала внутренних войск - к работе) в иностранном государстве с неблагоприятным климатом согласно приложению 17.

196. По результатам медицинского освидетельствования ВВК выносит заключение: "Годен (негоден) к службе, военной службе (для членов семей - к проживанию) в иностранном государстве с неблагоприятным климатом".

197. Результаты медицинского освидетельствования вносятся в акт медицинского освидетельствования и книгу протоколов. Заключение ВВК оформляется справкой о состоянии здоровья гражданина, выезжающего в иностранное государство с неблагоприятным климатом, согласно приложению 18 в трех экземплярах, из которых первый и второй экземпляры направляются начальнику органа внутренних дел, командиру воинской части, соединения, а третий экземпляр остается в ВВК.

198. Заключение ВВК о годности к службе, военной службе (для членов семей - к проживанию) в иностранном государстве с неблагоприятным климатом действительно в течение шести месяцев со дня его вынесения. В случае, если заключение ВВК не реализовано или в состоянии здоровья освидетельствованного произошли изменения, дающие основания для пересмотра ранее вынесенного заключения, ВВК проводит повторное медицинское освидетельствование.

199. Непосредственно перед выездом в иностранное государство с неблагоприятным климатом по направлению главного управления кадров МВД проводится контрольный медицинский осмотр врачом-терапевтом, а при необходимости и другими врачами-специалистами государственного учреждения "Центральная поликлиника Министерства внутренних дел Республики Беларусь" (далее - Центральная поликлиника) с целью уточнения состояния здоровья лиц, выезжающих в служебную командировку. Результаты осмотра оформляются справкой ВКК Центральной поликлиники и передаются в главное управление кадров МВД.

200. Лица, выезжающие в служебную командировку в иностранные государства с неблагоприятным климатом, представляют в ВВК из организаций здравоохранения по месту наблюдения ребенка карту профилактических прививок с указанием проведенных профилактических прививок и планируемых прививок в год выезда.

201. Детям, которым не проведены профилактические прививки в сроки, установленные национальным календарем профилактических прививок, а также детям, состоящим на диспансерном наблюдении, выносится заключение о негодности к проживанию в иностранных государствах с неблагоприятным климатом.

202. Профилактические прививки при выезде в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Республики Беларусь требует конкретных профилактических прививок, проводятся в установленном порядке.

203. При наличии у освидетельствуемого заболеваний, являющихся противопоказанием для проведения профилактических прививок против карантинных заболеваний (холера, желтая лихорадка и прочее), ВВК выносит заключение о негодности к службе, военной службе (для членов семьи - к проживанию) в иностранном государстве с неблагоприятным климатом.

204. При возникновении заболевания у сотрудника, военнослужащего (члена его семьи) в период пребывания в длительной служебной командировке в государстве с неблагоприятным климатом, когда выезд из государства пребывания признается единственной мерой сохранения здоровья, досрочное их возвращение в Республику Беларусь для лечения проводится на основании заключения консилиума врачей.

Глава 15

МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ

ГОСУДАРСТВЕННОМУ ЛИЧНОМУ СТРАХОВАНИЮ СОТРУДНИКОВ И

ВОЕННОСЛУЖАЩИХ С ЦЕЛЬЮ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

ТРАВМАТИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЙ

Исключена. - Постановление МВД от 15.01.2008 N 19.

Глава 16

МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ СОТРУДНИКОВ,

ВОЕННОСЛУЖАЩИХ В ЦЕЛЯХ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПРИЧИННОЙ

СВЯЗИ УВЕЧИЙ, ЗАБОЛЕВАНИЙ

215. При медицинском освидетельствовании сотрудников и военнослужащих, лиц, проходивших службу, военную службу, и установлении им диагноза ВВК определяет причинную связь полученных этими лицами увечий, заболеваний, за исключением случаев, когда эти лица находятся под следствием (судом).

216. Причинная связь увечий, заболеваний определяется:

у сотрудников, военнослужащих - штатными и госпитальной ВВК;

у граждан, проходивших службу, военную службу, - штатными ВВК.

217. Штатным ВВК по имеющимся документам предоставляется право определять причинную связь увечья, заболевания гражданам в случаях, если они в период прохождения службы, военной службы находились на лечении по поводу увечья, заболевания, полученных в период прохождения службы, военной службы, и на медицинское освидетельствование в ВВК не направлялись, а также если вследствие увечья, заболевания, полученных в период прохождения службы, военной службы либо до истечения трех месяцев после увольнения со службы, военной службы, гражданину была установлена инвалидность либо наступила смерть.

218. При наличии вновь открывшихся обстоятельств получения увечья и его связи с исполнением служебных обязанностей, обязанностей военной службы заключение о причинной связи увечья, заболевания может быть заочно (по документам) пересмотрено (с отменой ранее вынесенного заключения).

219. Причинная связь увечий, заболеваний у лиц, указанных в пункте 217 настоящей Инструкции, определяется (пересматривается или отменяется) на основании обращения граждан, начальников органов внутренних дел, командиров воинских частей, соединений. При необходимости принимаются к сведению характер и давность имеющихся явных телесных повреждений, установленных органами судебно-медицинской экспертизы.

(в ред. постановления МВД от 15.01.2008 N 19)

220. Заключения ВВК о причинной связи увечий, заболеваний у освидетельствуемых выносится в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе.

221. Заключение о причинной связи заболевания в формулировке: "Заболевание получено при исполнении обязанностей военной службы в связи с аварией на Чернобыльской АЭС (при аварийной ситуации на ___ (указать атомный объект) при испытании ядерного оружия)" ВВК выносит в отношении сотрудников (бывших сотрудников) и военнослужащих (бывших военнослужащих), проходящих (проходивших) службу (военную службу) в зоне эвакуации (отчуждения), зоне первоочередного отселения, зоне последующего отселения, зоне с правом на отселение и зоне проживания с периодическим радиационным контролем.

При вынесении заключения о причинной связи заболеваний в этой формулировке необходимо руководствоваться перечнем заболеваний, возникновение которых обусловлено непосредственным радиационным воздействием, утвержденным в установленном порядке. Возникновение (обострение) этих заболеваний в период участия в работах по ликвидации последствий аварии на ЧАЭС должно быть подтверждено медицинскими документами.

(в ред. постановления МВД от 15.01.2008 N 19)

222. При установлении причинной связи увечья ВВК выносит заключение на основании акта о травме, который составляется:

на сотрудников, военнослужащих, получивших увечье;

на сотрудников, военнослужащих, у которых заболевание вирусным гепатитом, синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) или ВИЧ-инфицирование возникло в период нахождения на лечении вследствие хирургического вмешательства (медицинской манипуляции) или донорства либо вследствие ранения, полученного при исполнении служебных (профессиональных) медицинских обязанностей;

на сотрудников, военнослужащих, у которых заболевание возникло вследствие полученного при исполнении служебных обязанностей укуса насекомого или телесного повреждения, нанесенного другим животным.

При направлении сотрудников, военнослужащих, граждан, проходящих (проходивших) службу, военную службу, на освидетельствование для установления причинной связи увечий, заболеваний, возникновение или обострение которых может быть связано со спецификой несения службы (военной службы), в ВВК представляется карта санитарно-гигиенической характеристики условий труда и рабочего места специалиста по форме согласно приложению 21 и медицинские документы, характеризующие динамику состояния здоровья.

223. Свидетельские показания не могут служить основанием для установления причинной связи увечья с исполнением служебных обязанностей.

224. Дополнительно ВВК могут запрашиваться и изучаться:

служебная и медицинская характеристики, выписка из книги учета больных в поликлинике (амбулатории) о первичном обращении за медицинской помощью, карточка учета травмы;

материалы служебной проверки, материалы органов уголовного преследования, судебно-медицинской экспертизы, аттестации;

справки организаций здравоохранения, медицинская карта стационарного больного или выписка из нее;

свидетельство о болезни;

записи врачей-специалистов организаций здравоохранения в медицинской карте амбулаторного больного (медицинской книжке) сотрудника, военнослужащего о первичном обращении за медицинской помощью;

справки архивных учреждений;

другие документы.

225. При очном медицинском освидетельствовании заключение ВВК о причинной связи увечья, заболевания записывается в:

акт медицинского освидетельствования, книгу протоколов, свидетельство о болезни и справку;

медицинскую карту амбулаторного больного (медицинскую книжку), медицинскую карту стационарного больного сотрудника, военнослужащего с обязательной ссылкой на документ, подтверждающий обстоятельства получения увечья, заболевания.

226. При отсутствии в свидетельстве о болезни или других медицинских документах гражданина, проходившего службу, военную службу, заключения ВВК о причинной связи увечья, заболевания или при ненадлежащем их оформлении или несогласии гражданина с имеющимся заключением ВВК, а также при наличии в документах, удостоверяющих прохождение службы, военной службы, записей об увольнении по болезни или по ограниченному состоянию здоровья подразделения пенсионного обеспечения (кадровые подразделения) органов внутренних дел, внутренних войск представляют необходимые документы на рассмотрение в штатные ВВК, на территории которых проживают граждане, проходившие службу, военную службу. Если в результате изучения документов будет установлено, что заключение о причинной связи увечья, заболевания утверждалось ЦВВК или ВВК других государств, то ВВК УВД направляет документы в ЦВВК.

227. Сведения о призыве на военную службу, поступлении и прохождении службы, военной службы, дате и причине увольнения, времени пребывания в действующей армии, в плену, об обстоятельствах получения увечья, нахождении на излечении граждан, проходивших службу, военную службу, представляются в ВВК начальниками органов внутренних дел, военными комиссариатами с указанием документов, которые послужили источником этих сведений (справки архивных учреждений, выписки из документов личного дела, приказов органа внутренних дел, воинской части и другие документы).

228. Штатные ВВК, рассмотрев документы гражданина, проходившего службу, военную службу, в каждом случае имеют право:

вынести (пересмотреть) заключение ВВК о причинной связи увечий, заболеваний;

дать консультацию по существу поставленного вопроса;

запросить дополнительные материалы по существу рассматриваемого вопроса;

провести медицинское обследование, освидетельствование гражданина, проходившего службу, военную службу;

направить документы по принадлежности.

229. При вынесении заключения ВВК о причинной связи увечья, заболевания с прохождением службы, военной службы по результатам рассмотрения документов оформляется протокол заседания ВВК. Заключение ВВК оформляется в виде заключения военно-врачебной комиссии по форме согласно приложению 22 и заносится в книгу протоколов. Протоколы заседаний ВВК вместе с выписками из рассмотренных документов подшиваются в дело и подлежат хранению в установленном порядке. Запись в книге протоколов подписывается председателем и членами ВВК. Заполняется также алфавитная карточка по форме согласно приложению 23.

230. Заключение ВВК о причинной связи увечья, заболевания оформляется в трех экземплярах:

первый и второй - для подразделения пенсионного обеспечения (кадрового подразделения) соответствующего органа внутренних дел, воинской части, соединения внутренних войск;

третий - приобщается к протоколу заседания ВВК.

231. В случае, когда в документах гражданина, проходившего службу, военную службу, не указан диагноз заболевания, но указана статья расписания болезней, действовавшего на момент медицинского освидетельствования, ВВК в своем заключении о причинной связи увечья, заболевания указывает наименование болезней, которые предусматривались указанной статьей.

232. Если у сотрудника, военнослужащего выявлено несколько увечий, заболеваний или их последствий, возникших (полученных) при различных обстоятельствах, ВВК выносит заключение об их причинной связи раздельно.

233. В тех случаях, когда в документе неточно указан диагноз увечья, заболевания, по которому ранее было вынесено заключение о причинной связи, ВВК в своем заключении указывает первоначальный диагноз, не меняя его формулировки, а затем уточненный диагноз увечья, заболевания и выносит по нему заключение о причинной связи.

234. Если документы о результатах медицинского освидетельствования гражданина отсутствуют или медицинское освидетельствование его не проводилось, основанием для вынесения заключения о причинной связи увечья, заболевания являются записи в истории болезни, справке архива, медицинской справке, медицинской карте амбулаторного больного, красноармейской или служебной книжке, проходном свидетельстве, личном деле, свидетельстве об освобождении от воинской обязанности, военном билете, выписке из документов органа внутренних дел, воинской части, материалах служебной проверки, документах органов предварительного расследования, на основании которых возможно сформулировать клинико-экспертное заключение.

235. Штатным ВВК предоставляется право решать вопрос причинной связи заболевания сотрудника, военнослужащего, гражданина, проходившего службу, военную службу, если указаны только отдельные симптомы этого заболевания в медицинских документах, составленных:

в период участия в боевых действиях;

в период службы, военной службы за границей в государстве, где велись боевые действия;

в период пребывания на разведывательной и контрразведывательной работе за границей;

при выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах (при условии льготного исчисления выслуги лет для назначения пенсии).

236. При наличии у гражданина, проходившего службу, военную службу, явных последствий телесных повреждений (отсутствие конечности, дефекты костей, рубцы после ранений, наличие инородных тел и других повреждений), полученных в период пребывания на фронте и участия в других боевых действиях, в период службы, военной службы за границей в государстве, где велись боевые действия, в период пребывания на разведывательной и контрразведывательной работе за границей, при выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах (при условии льготного исчисления выслуги лет для назначения пенсии), а также у граждан, находившихся в плену (если пленение не было добровольным и сотрудник, военнослужащий, находясь в плену, не совершил преступление против Родины); при наличии военных документов, подтверждающих хотя бы косвенно факт получения телесного повреждения в период, относящийся к указанным событиям (характеристика, наградной лист, представление к специальному или воинскому званию, аттестация, справки архивных учреждений об убытии из органа внутренних дел, воинской части, соединения внутренних войск на лечение по ранению или прибытии в орган внутренних дел, воинскую часть, соединение внутренних войск после излечения, а для лиц, находившихся в плену в годы войны, - материалы спецпроверки и другие), военный комиссариат или кадровые подразделения органов внутренних дел, внутренних войск направляют его на медицинское освидетельствование судебно-медицинским экспертом для установления характера и давности телесных повреждений.

Заключение судебно-медицинской экспертизы вместе с документами, необходимыми для определения причинной связи увечья, представляются в штатную ВВК.

237. Для установления причинной связи увечья, заболевания у гражданина, проходившего службу, военную службу, в ВВК представляется справка начальника органа внутренних дел, командира воинской части, соединения внутренних войск или военного комиссариата о прохождении гражданином службы, военной службы, военных сборов с указанием полного наименования органов внутренних дел, воинских частей, соединений и их подчиненности, времени службы, военной службы в них, времени пребывания в действующей армии со ссылкой на соответствующий перечень, времени пребывания в плену, времени пребывания за границей в государствах, где велись боевые действия, времени пребывания на разведывательной и контрразведывательной работе за границей, а также времени участия в выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и в вооруженных конфликтах с указанием льготного исчисления выслуги лет для назначения пенсии.

Документами, подтверждающими эти сведения, являются послужной список и приказ об увольнении. Копию послужного списка оформляют подразделения пенсионного обеспечения (кадровые подразделения) органов внутренних дел, внутренних войск или по их запросу военные комиссариаты по месту жительства.

Кроме того, в зависимости от конкретного случая в ВВК представляются:

военно-медицинские, медицинские или военные документы, подтверждающие факт медицинского освидетельствования ВВК гражданина в период прохождения им службы, военной службы;

акты медицинского освидетельствования МРЭК, ВВК за период службы, военной службы и при увольнении;

оригинал свидетельства о болезни или справки;

справки архивных учреждений о пребывании на лечении в организациях здравоохранения;

медицинские книжки и медицинские карты, санаторно-курортные книжки, обменные и санаторные карты и другие медицинские документы за период прохождения службы, военной службы, военных сборов;

красноармейская книжка;

проходное свидетельство;

выписка из приказа об увольнении со службы, военной службы;

свидетельство об освобождении от воинской обязанности;

военный билет;

другие документы, подтверждающие прохождение службы, военной службы или пребывание на лечении;

военные и служебные документы, имеющиеся в кадровом подразделении органа внутренних дел, воинской части, соединения внутренних войск, военном комиссариате или у гражданина, прямо или косвенно подтверждающие факт увечья, выписки из приказов, служебные (боевые) характеристики, аттестации, наградные листы и другие документы;

архивное личное дело, архивное личное воинское дело офицера запаса или в отставке из военного комиссариата по месту жительства, пенсионное дело органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, выписки из актов медицинского освидетельствования учреждениями медико-социальной экспертизы (настоящего времени и архивные);

заключение судебно-медицинского эксперта;

данные об увечьях, заболеваниях по материалам спецпроверки после освобождения из плена.

238. Если рассмотренные документы не содержат сведений, необходимых для вынесения заключения о причинной связи увечья, заболевания, штатным ВВК предоставлено право дополнительно запросить другие документы из соответствующих учреждений и подразделений.

В справках начальников органов внутренних дел, командиров воинских частей и соединений внутренних войск, военных комиссариатов должны быть ссылки на документы, на основании которых они составлены (с указанием, где и когда они выданы).

239. Штатным ВВК предоставляется право выносить заключение о связи последствий черепно-мозговой травмы с пребыванием на фронте, исполнением обязанностей военной службы, служебных обязанностей на основании записей в военных (служебных) документах, в которых имеются указания на ранение в область головы, шеи.

240. Розыск архивных документов о пребывании на лечении в организациях здравоохранения, в плену, прохождении службы, военной службы, военных сборов, об участии в боевых действиях входит в компетенцию:

на граждан, проходивших службу, - начальников органов внутренних дел по месту их жительства;

на граждан, проходивших военную службу, - военных комиссариатов.

241. Причинную связь увечья, заболевания, приведшего к гибели (смерти) сотрудника, военнослужащего, гражданина, проходившего службу, военную службу, определяют штатные ВВК по обращению начальников органов внутренних дел, командиров воинских частей, соединений.

Заключение о причинной связи увечья, заболевания, приведшего к гибели (смерти), выносится ВВК в соответствии с пунктом 44 Положения о военно-врачебной экспертизе.

Перед вынесением заключения ВВК изучает медицинские документы организаций здравоохранения, медицинских подразделений государственных органов и организаций, данные медицинского освидетельствования за период службы, военной службы и перед увольнением, справки кадровых подразделений органов внутренних дел и внутренних войск об обстоятельствах получения увечья, заболевания, протоколы судебно-медицинского (патологоанатомического) исследования, копию свидетельства о смерти, выписку из приказа органа внутренних дел, воинской части, соединения об исключении из списков личного состава.

242. Результаты рассмотрения документов и заключение ВВК о причинной связи увечья, заболевания, приведшего к гибели (смерти) сотрудника, военнослужащего, гражданина, проходившего службу (военную службу), оформляется протоколом заседания ВВК. Протокол заседания ВВК приобщается к книге протоколов.

(п. 242 в ред. постановления МВД от 15.01.2008 N 19)

243. Заключение ВВК, оформленное согласно приложению 22, о причинной связи увечья, заболевания, приведшего к смерти сотрудника, военнослужащего, гражданина, проходившего службу, военную службу, оформляется в двух экземплярах, из которых первый экземпляр направляется в орган внутренних дел, воинскую часть, соединение внутренних войск, второй - остается в штатной ВВК и приобщается к протоколу заседания ВВК.

244. Пересмотр заключений ВВК в отношении бывших сотрудников и военнослужащих в учетных целях не осуществляется.

Глава 17

ЗАКЛЮЧЕНИЯ ВОЕННО-ВРАЧЕБНЫХ КОМИССИЙ

245. Заключения о категории годности ВВК выносит в соответствии с пунктами 16, 29 Положения о военно-врачебной экспертизе, а также:

Г - годен к службе в должности;

ГО - годен к службе с незначительными ограничениями в должности (указывается группа предназначения (или должность, или специальность, или вид деятельности) и степень ограничения);

ГНС - годен к службе вне строя в мирное время (указывается группа предназначения, или должность, или специальность, или вид деятельности);

ВН - временно негоден к службе в должности (указывается группа предназначения, или должность, или специальность, или вид деятельности);

НГМ - негоден к военной службе в мирное время, ограниченно годен к военной службе в военное время (указывается группа предназначения, или должность, или специальность, или вид деятельности);

НГИ - негоден к военной службе с исключением с воинского учета (указывается группа предназначения, или должность, или специальность, или вид деятельности);

НГ - негоден к службе в должности (указывается группа предназначения, или должность, или специальность, или вид деятельности и степень ограничения).

246. По результатам медицинского освидетельствования ВВК выносят следующие заключения:

246.1. гражданам, принимаемым на службу:

Г - годен к службе в должности (указывается группа предназначения, или должность, или специальность, или вид деятельности и степень ограничения) - заключение выносится на лиц, отбираемых для службы по отдельным специальностям, указанным в подпункте 6.3 пункта 6 ТДТ;

Г - годен к службе в должности (указывается группа предназначения, или должность, или специальность, или вид деятельности и степень ограничения), к службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности;

ВН - временно негоден к службе в должности (указывается группа предназначения, или должность, или специальность, или вид деятельности), может быть переосвидетельствован через шесть месяцев (если иное не оговорено расписанием болезней);

(в ред. постановления МВД от 15.01.2008 N 19)

НГ - негоден к службе в должности (указывается группа предназначения, или должность, или специальность, или вид деятельности и степень ограничения);

246.2. гражданам, принимаемым на службу, направляемым для прохождения службы в районы с неблагоприятными климатическими условиями, а также на территории, подвергшиеся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, службы в условиях повышенного риска радиационного ущерба, после заключения о годности или ограниченной годности к службе выносятся заключения в формулировках, предусмотренных пунктом 191 настоящей Инструкции.

Указанный врачами-специалистами ВВК показатель степени ограничения для прохождения службы не препятствует прохождению службы гражданином в видах деятельности, для которых ТДТ установлена более высокая (в цифровом выражении) степень ограничения;

246.3. сотрудникам, гражданам, принимаемым в учреждения образования:

Г - годен к поступлению в ____________ (указать наименование учреждения образования, факультет и группу предназначения);

ВН - временно негоден к поступлению в ____________ (указать наименование учреждения образования, факультет и группу предназначения); в отношении сотрудников (военнослужащих) при необходимости может быть принято заключение: "Подлежит обследованию с последующим медицинским освидетельствованием";

НГ - негоден к поступлению в __________ (указать наименование учреждения образования, факультет и группу предназначения);

246.4. сотрудникам, курсантам учреждений образования:

Г - годен к военной службе; годен к службе в должности (указывается группа предназначения, или должность, или специальность, или вид деятельности и степень ограничения); для курсантов - годен к обучению (указать наименование учреждения образования, факультет и группу предназначения);

ГНС - годен к службе вне строя в мирное время (одновременно выносится заключение ВВК о годности сотрудника к службе в занимаемой должности или указывается, по какой группе предназначений сотрудник негоден к службе).

Постановление ВВК о годности лиц рядового и начальствующего состава к службе вне строя следует выносить в тех случаях, когда использование освидетельствуемого на строевой службе без ущерба для его здоровья невозможно. При этом в индивидуальном порядке с учетом характера заболевания или физического недостатка, специальности, фактически выполняемой работы, приспособленности к ней освидетельствуемого ВВК в постановлении указывает, какие виды службы и работы данному лицу противопоказаны (например, работы, требующие большого физического напряжения, связанные с длительной ходьбой или стоянием, пребыванием на холоде или в сырых помещениях, на высоте, у движущихся механизмов, огня, воды, ночные дежурства, частые и длительные командировки и тому подобное).

Для курсантов - годен или негоден к обучению (указать наименование учреждения образования, факультет и группу предназначения);

(в ред. постановления МВД от 15.01.2008 N 19)

НГМ - негоден к военной службе в мирное время, ограниченно годен к военной службе в военное время; для курсантов - негоден к обучению в ____ (указать наименование учреждения образования, факультет и группу предназначения);

ВН - временно негоден к службе, для курсантов - к обучению;

необходимо предоставить отпуск по болезни сроком на __ суток (указывается срок от тридцати до шестидесяти суток);

необходимо продлить отпуск по болезни сроком на __ суток (указывается срок до тридцати суток);

необходимо предоставить полное освобождение от исполнения служебных обязанностей сроком на __ суток (указывается срок от семи до пятнадцати суток);

необходимо предоставить частичное освобождение от исполнения служебных обязанностей (указывается, от каких видов работ, занятий и др.) сроком на __ суток (указывается срок до тридцати суток);

подлежит повторному освидетельствованию через шесть - двенадцать месяцев (указывается срок) - заключение выносится в военное время;

подлежит обследованию с последующим освидетельствованием;

подлежит лечению с последующим освидетельствованием;

НГИ - негоден к военной службе с исключением с воинского учета, для курсантов - негоден к обучению (указать наименование учреждения образования, факультет и группу предназначения);

246.5. сотрудникам, признанным годными к службе или годными к службе вне строя в мирное время, отбираемым для службы (проходящим службу) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, с микроорганизмами I - II групп патогенности:

годен к службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности;

временно негоден к службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности с переосвидетельствованием через три - двенадцать месяцев (указать срок) - заключение выносится в отношении лиц, проходящих службу (работающих) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности;

негоден к службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности (для сотрудников указать категорию годности к военной службе);

246.6. на сотрудников, освидетельствуемых по статьям (пунктам статей) расписания болезней, предусматривающим индивидуальную оценку годности к военной службе, ВВК выносится заключение в одной из формулировок:

НГМ, ГНС - инд. - негоден к военной службе в мирное время, ограниченно годен к военной службе в военное время; годен к службе вне строя в мирное время;

ГНС, ... гр. пр. - инд. - годен к службе вне строя в мирное время; по указанным группам предназначения годность к службе вне строя или годность к службе с незначительными ограничениями определяется индивидуально;

Г, ... гр. пр. - инд. - годен к военной службе; годность при перемещении на должности по указанным группам предназначения определяется индивидуально (годен или негоден к службе в указанной должности).

(часть первая пп. 246.6 в ред. постановления МВД от 15.01.2008 N 19)

В отдельных случаях, оговоренных в пояснениях по применению отдельных статей расписания болезней, в мирное и военное время может быть вынесено постановление о годности к военной службе.

При медицинском освидетельствовании лиц рядового и начальствующего состава метод индивидуальной оценки годности их к военной службе должен применяться в каждом случае. ВВК учитывает специальность, подготовку, опыт, образование, возраст, фактическую работоспособность, мнение руководства органа внутренних дел, лечащего врача, направленность освидетельствуемого, возможность использования на работе, наиболее отвечающей состоянию его здоровья.

247. В отдельных случаях, если сотрудник признан негодным к военной службе с исключением с воинского учета или негодным к военной службе в мирное время и в период оформления увольнения не может по состоянию здоровья выполнять служебные обязанности, ВВК выносит постановление (одновременно с заключением о негодности) следующего содержания: "Необходимо предоставить освобождение от исполнения служебных обязанностей на срок до дня исключения из списков личного состава органов внутренних дел (списков личного состава воинской части), но не свыше тридцати суток".

248. В целях обеспечения права на бесплатный проезд ВВК выносит заключение:

248.1. о необходимости в стационарном лечении сотрудника, военнослужащего, если это связано с переездом к месту лечения, или о необходимости в переводе для продолжения лечения из одного медицинского учреждения в другое;

248.2. о необходимости в сопровождающих с указанием их количества:

при следовании сотрудника (военнослужащего) на лечение в лечебные или санаторно-курортные учреждения, в отпуск по болезни или к избранному месту жительства при увольнении со службы (военной службы);

248.3. о необходимости проезда освидетельствованного и сопровождающих его лиц воздушным, железнодорожным или водным транспортом в зависимости от состояния его здоровья, необходимости в медицинской помощи и постороннем уходе;

248.4. о необходимости проезда больного, требующего изоляции, и сопровождающих его лиц в отдельном купе жесткого купейного вагона скорого или пассажирского поезда, в каютах III категории или на местах II категории транспортных линий.

В заключении ВВК указывает населенный пункт, в который следует освидетельствуемый.

249. Заключения, выносимые ВВК о причинной связи заболеваний, увечий, на сотрудников, военнослужащих оформляются в соответствии с пунктом 44 Положения о военно-врачебной экспертизе.

250. ЦВВК при необходимости может определять другие дополнительные формулировки заключений ВВК.

251. Если у освидетельствуемого имеется заболевание, не предусмотренное расписанием болезней, ВВК выносит заключение применительно к той статье расписания болезней, которая наиболее соответствует заболеванию освидетельствуемого и его функциональной годности к службе в формулировке: "Применительно к статье __ графы __ расписания болезней" и далее текст заключения, предусмотренного этой статьей (пунктом статьи).

Глава 18

ОФОРМЛЕНИЕ ЗАКЛЮЧЕНИЙ ВОЕННО-ВРАЧЕБНЫХ КОМИССИЙ

252. Сведения об освидетельствуемых, состоянии их здоровья и заключения ВВК записываются:

252.1. на граждан, принимаемых на службу, - в акт медицинского освидетельствования по форме согласно приложению 6, в книгу протоколов по форме согласно приложению 8 и в справку по форме согласно приложению 9;

252.2. на поступающих на очное обучение в учреждения образования из числа:

граждан, не проходящих службу в органах внутренних дел и внутренних войсках, - в карту медицинского освидетельствования по форме согласно приложению 7, в книгу протоколов по форме согласно приложению 8 и в справку по форме согласно приложению 9;

сотрудников и военнослужащих - в карту медицинского освидетельствования по форме согласно приложению 7, в книгу протоколов по форме согласно приложению 8, в справку по форме согласно приложению 9 и в медицинскую карту амбулаторного больного (медицинскую книжку);

252.3. на лиц, поступающих в адъюнктуру учреждения образования, - в акт медицинского освидетельствования по форме согласно приложению 6, в книгу протоколов по форме согласно приложению 8, в справку по форме согласно приложению 9 и в медицинскую карту амбулаторного больного (медицинскую книжку);

252.4. на сотрудников и военнослужащих - в акт медицинского освидетельствования по форме согласно приложению 6, в книгу протоколов по форме согласно приложению 8, в справку по форме согласно приложению 9 или свидетельство о болезни по форме согласно приложению 11 и в медицинскую карту амбулаторного больного (медицинскую книжку);

252.5. на сотрудников, военнослужащих, направленных на медицинское освидетельствование в ВВК с целью определения степени тяжести полученных в период службы (военной службы) увечий, - в акт медицинского освидетельствования по форме согласно приложению 6, в книгу протоколов по форме согласно приложению 8, в справку о степени тяжести увечья по форме согласно приложению 19 и в медицинскую карту амбулаторного больного (медицинскую книжку);

252.6. на граждан, проходивших службу в органах внутренних дел и внутренних войсках, - в протокол заседания военно-врачебной комиссии по форме согласно приложению 15, в книгу протоколов по форме согласно приложению 8, в справку по форме согласно приложению 9 или заключение военно-врачебной комиссии о категории годности по форме согласно приложению 14;

252.7. на членов семей сотрудников и военнослужащих - в акт медицинского освидетельствования по форме согласно приложению 6, книгу протоколов по форме согласно приложению 8, в справку по форме согласно приложению 9 или в свидетельство о болезни по форме согласно приложению 11.

253. При медицинском освидетельствовании лиц, находящихся на стационарном лечении, заключение ВВК записывается в книгу протоколов по форме согласно приложению 8, свидетельство о болезни по форме согласно приложению 11 или справку по форме согласно приложению 9, а также медицинскую карту стационарного больного.

254. На каждого освидетельствуемого (кроме поступающих на очное обучение в учреждения образования) составляется акт медицинского освидетельствования в порядке, предусмотренном настоящей Инструкцией.

В разделе III акта медицинского освидетельствования указывается основное, а затем сопутствующие заболевания и их причинная связь.

В случае, когда у освидетельствуемого обнаружено заболевание, не препятствующее службе (военной службе) в органах внутренних дел (внутренних войсках), ВВК в своем заключении тем не менее указывает диагноз этого заболевания и степень выраженности функциональных нарушений.

255. На каждого освидетельствуемого заполняется алфавитная карточка по форме согласно приложению 23. При повторном освидетельствовании производится отметка в этой же алфавитной карточке.

256. Книга протоколов по форме согласно приложению 8 ведется секретарем ВВК. Протоколы заседания ВВК подписываются председателем, членами комиссии (не менее трех), принимающими участие в заседании, и секретарем комиссии в день заседания комиссии.

Книги протоколов и свидетельства о болезни штатных, госпитальной и прочих ВВК подлежат хранению в соответствии с установленными сроками.

В книгу протоколов штатной ВВК записываются паспортные сведения освидетельствуемого из документа, удостоверяющего личность, полностью диагноз заболевания и заключение ВВК, при необходимости иные сведения.

При медицинском освидетельствовании сотрудников, военнослужащих, получивших увечье, в книгу протоколов, кроме того, записываются обстоятельства получения увечья с обязательной ссылкой на документ (его номер, дата, кем выдан), подтверждающий эти обстоятельства.

В книге протоколов госпитальной ВВК в графе "Жалобы и анамнез, данные специальных исследований, подтверждающих диагноз" описываются основные данные и указывается номер медицинской карты стационарного больного освидетельствуемого.

257. ВВК учреждений образования освидетельствуемым, не имеющим заболеваний и признанным годными к поступлению на учебу, разрешается не описывать объективные данные, а указывать: "Здоров"; выявленные заболевания, не ограничивающие годность к поступлению на учебу, описывать кратко и указывать диагноз. Лицам, признанным негодными к поступлению на учебу, подробно описываются жалобы, анамнестические и объективные признаки заболевания, физического недостатка, обосновывающие диагноз и заключение. Кроме того, заключение ВВК на сотрудников и военнослужащих записывается в медицинскую карту и карту медицинского освидетельствования. Все заключения ВВК учреждения образования заверяются подписями председателя и секретаря ВВК и скрепляются печатью учреждения образования, при котором ВВК организована.

258. В случае, когда заключение штатной ВВК оформляется свидетельством о болезни по форме согласно приложению 11, разрешается не записывать в книгу протоколов данные объективного обследования и результаты специальных исследований. При этом экземпляр свидетельства о болезни хранится как приложение к книге протоколов заседаний ВВК. В книге протоколов заседаний ВВК и на указанном экземпляре свидетельства о болезни записываются дата и заключение вышестоящей штатной ВВК.

259. Приложением к книге протоколов являются:

оставляемые в штатной ВВК экземпляры свидетельств о болезни;

протоколы заседаний ВВК по определению причинной связи заболевания, увечья у гражданина, проходившего службу в органах внутренних дел и внутренних войсках, по форме согласно приложению 15;

протоколы заседаний ВВК по определению причинной связи увечья, заболевания, приведшего сотрудника, военнослужащего к смерти в период службы (военной службы, военных сборов) либо до истечения трех месяцев после увольнения со службы вследствие увечья или заболевания, полученного в период прохождения службы (военной службы), по форме согласно приложению 15;

протоколы заседаний ВВК по определению категории годности к службе (военной службе) на момент фактического увольнения у гражданина, проходившего службу в органах внутренних дел и внутренних войсках, по форме согласно приложению 15.

Указанные документы хранятся в ВВК вместе с книгами протоколов.

260. ВВК свои заключения и другие решения выносят коллегиально большинством голосов.

Особое мнение председателя или членов штатной ВВК записывается в акте медицинского освидетельствования, на экземпляре свидетельства о болезни или справки, в книге протоколов, остающихся в делах ВВК, или на отдельном листе, который приобщается к перечисленным документам, к книге протоколов.

261. Сроки хранения медицинской и экспертной документации, образующейся в деятельности ВВК, определяются действующим законодательством.

262. На верхнем поле лицевой стороны акта медицинского освидетельствования, каждого экземпляра свидетельства о болезни или справки, составленных на лиц с психическими расстройствами, злокачественными новообразованиями, венерическими заболеваниями, больных СПИДом, на ВИЧ-инфицированных, а также в заключениях по результатам психодиагностического обследования ВВК ставят штамп следующего содержания: "Снимать копии, выдавать на руки, разглашать сведения запрещается".

263. Заключение ВВК, не подлежащее утверждению и контролю вышестоящей ВВК, оформляется в день медицинского освидетельствования и передается руководству органов внутренних дел не позднее десяти дней после медицинского освидетельствования.

Свидетельство о болезни по форме согласно приложению 11, справка о состоянии здоровья гражданина, выезжающего в иностранное государство с неблагоприятным климатом, по форме согласно приложению 18 с заключением, подлежащим утверждению или контролю вышестоящей ВВК, направляются в вышестоящую ВВК не позднее пяти дней после медицинского освидетельствования.

Свидетельство о болезни или справка с утвержденным вышестоящей ВВК заключением не позднее двух дней после утверждения (получения из штатной ВВК) передается руководству органов внутренних дел (командиру войсковой части), где проходит службу освидетельствованный, или начальнику, направившему его на медицинское освидетельствование, а при увольнении военнослужащего, проходящего срочную военную службу, непосредственно из организации здравоохранения МВД высылается в военный комиссариат по месту жительства освидетельствованного. Справка по форме согласно приложению 9 с заключением ВВК о нуждаемости в отпуске по болезни выдается на руки освидетельствованному.

264. Свидетельство о болезни по форме согласно приложению 11 в мирное время составляется на сотрудников (бывших сотрудников) и военнослужащих (бывших военнослужащих, кроме военнослужащих срочной службы):

признанных негодными к военной службе с исключением с воинского учета;

признанных негодными к военной службе в мирное время, ограниченно годными к военной службе в военное время;

признанных годными к службе вне строя в мирное время (в связи с предстоящим увольнением со службы либо при невозможности предоставления должности в четвертой группе предназначения);

проходящих службу (военную службу) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности и признанных негодными к службе в должности (по специальности).

265. В других случаях заключение ВВК оформляется справкой по форме согласно приложению 9.

266. Заключение госпитальной ВВК, оформленное свидетельством о болезни, подлежит утверждению ЦВВК.

Заключение госпитальной ВВК о нуждаемости сотрудника (военнослужащего) в отпуске по болезни или продлении отпуска по болезни направляется для контроля в ЦВВК.

267. В справке, оформляемой на освидетельствуемого, о заболевании члена семьи сотрудника и военнослужащего пункты, касающиеся прохождения службы и причинной связи заболевания, не заполняются. В строке "Специальное или воинское звание" указываются отношение освидетельствуемого к главе семьи (жена, муж, сын, дочь и другое) и далее специальное или воинское звание, фамилия, имя, отчество сотрудника или военнослужащего.

268. Свидетельство о болезни по форме согласно приложению 11 в военное время составляется:

на сотрудников (военнослужащих), признанных негодными к военной службе с исключением с воинского учета, негодными к военной службе в мирное время при повторном освидетельствовании через шесть - двенадцать месяцев;

на граждан, проходивших службу в органах внутренних дел и внутренних войсках, признанных негодными к военной службе.

В остальных случаях в военное время заключение ВВК оформляется справкой по форме согласно приложению 9.

В военное время заключение нештатной ВВК, оформленное свидетельством о болезни, подлежит утверждению штатной ВВК. Заключение, оформленное справкой, на контроль в штатную ВВК не направляется.

269. Утверждению ЦВВК в мирное время подлежат:

свидетельства о болезни госпитальной ВВК;

свидетельства о болезни, оформленные штатными ВВК на сотрудников, военнослужащих до истечения сроков действия условий контракта;

свидетельства о болезни, оформленные штатными ВВК на сотрудников, военнослужащих, не достигших предельного возраста состояния на службе (военной службе);

(в ред. постановления МВД от 15.01.2008 N 19)

заключения о годности к военной службе бывших сотрудников (бывших военнослужащих) на период увольнения их со службы (военной службы), ведущие к изменению формулировок приказа об увольнении.

270. Свидетельство о болезни по форме согласно приложению 11, подлежащее утверждению, составляется в пяти экземплярах. В ЦВВК направляется пять экземпляров свидетельств о болезни вместе с документами, перечисленными в пункте 76 настоящей Инструкции. После рассмотрения и утверждения в ЦВВК четыре экземпляра свидетельства о болезни направляются в ВВК, проводившую медицинское освидетельствование, пятый - остается в делах ЦВВК. Далее три экземпляра свидетельства о болезни передаются руководству органов внутренних дел (командованию воинской части) для приобщения:

первого экземпляра - к пенсионному делу;

второго экземпляра - к личному делу в кадровом аппарате МВД, ГУВД, УВД;

третьего экземпляра - к воинскому личному делу военного комиссариата по месту жительства освидетельствуемого;

четвертый экземпляр остается в делах ВВК.

271. В остальных случаях заключения, оформляемые свидетельством о болезни, составляются в четырех экземплярах. После утверждения три экземпляра свидетельства о болезни передаются руководству органов внутренних дел (командованию воинской части) для приобщения:

первого экземпляра - к пенсионному делу;

второго экземпляра - к личному делу в кадровом аппарате МВД, ГУВД, УВД;

третьего экземпляра - к воинскому личному делу военного комиссариата по месту жительства освидетельствуемого;

четвертый экземпляр остается в делах ВВК.

272. В военное время свидетельства о болезни составляются в трех экземплярах.

273. В мирное время справка по форме согласно приложению 9 составляется на сотрудников и военнослужащих, признанных годными к военной службе, в трех экземплярах. Справка на сотрудника (военнослужащего) направляется руководству органов внутренних дел, командиру воинской части для приобщения:

первого экземпляра - к пенсионному делу;

второго экземпляра - к личному делу в кадровом аппарате МВД, ГУВД, УВД;

третьего экземпляра - к воинскому личному делу военного комиссариата по месту его жительства.

274. На сотрудников, признанных при медицинском освидетельствовании штатными ВВК нуждающимися в отпуске по болезни, справка оформляется в двух экземплярах, а госпитальной ВВК - в трех экземплярах.

В военное время справка составляется в одном экземпляре, а сотрудникам, признанным годными к службе, - в двух экземплярах.

В военное время справка нештатной ВВК на контроль в вышестоящую штатную ВВК не направляется.

275. Свидетельство о болезни по форме согласно приложению 11 с неутвержденным ЦВВК заключением возвращается в составившую его ВВК с изложением причин, по которым оно не утверждено, и с необходимыми указаниями. Один экземпляр свидетельства о болезни с неутвержденным заключением хранится в ЦВВК в течение трех лет.

276. Заключения ВВК в отношении сотрудников, военнослужащих и членов их семей могут быть реализованы руководством органов внутренних дел, командованием воинских частей в срок не более двенадцати месяцев со дня вынесения заключения, если иное не оговорено в этих заключениях, а заключение, подлежащее утверждению ЦВВК, - со дня его утверждения.

277. Если заключение ВВК в течение двенадцати месяцев не реализовано или если в этот период в состоянии здоровья освидетельствуемого произошли изменения, то по его заявлению или направлению руководства органов внутренних дел, командования воинских частей вновь проводится освидетельствование.

278. Заключение ВВК о категории годности к службе граждан, принимаемых на службу, граждан, поступающих в учреждения образования, действительно в течение шести месяцев с момента медицинского освидетельствования. Если в состоянии здоровья освидетельствованного до истечения указанного срока произошли существенные изменения, вновь проводится медицинское освидетельствование.

279. В случае утраты свидетельства о болезни по форме согласно приложению 11, справки по форме согласно приложению 9 по запросу кадровых подразделений штатная ВВК выдает копию документа в одном экземпляре с отметкой на лицевой стороне документа: "Дубликат от ___ (указывается дата выдачи копии)".

Приложение 1

к Инструкции о порядке

проведения военно-врачебной

экспертизы в органах внутренних

дел Республики Беларусь и

внутренних войсках

Министерства внутренних дел

Республики Беларусь

ТРЕБОВАНИЯ

К СОСТОЯНИЮ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН, ПРИНИМАЕМЫХ НА СЛУЖБУ,

ПОСТУПАЮЩИХ В УЧРЕЖДЕНИЯ ОБРАЗОВАНИЯ МВД, И СОТРУДНИКОВ

ОРГАНОВ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ

1. Категория годности к службе, годность к службе в подразделении, группе предназначения по виду деятельности (в должности, по специальности) граждан, поступающих на службу, сотрудников, годность граждан к поступлению в учреждения образования устанавливаются по соответствующим статьям и графам I, II расписания болезней и ТДТ.

2. Расписание болезней и ТДТ составлены в соответствии с пунктом 10 Положения о военно-врачебной экспертизе.

3. Порядок применения граф расписания болезней определен в приложении 4 к Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в органах внутренних дел Республики Беларусь и внутренних войсках Министерства внутренних дел Республики Беларусь.

4. В таблицах расписания болезней и ТДТ предусмотрены следующие сокращения:

Г - годен к службе;

ГО - годен к службе с незначительными ограничениями;

ВН - временно негоден к службе;

ГНС - годен к службе вне строя в мирное время;

НГМ - негоден к военной службе в мирное время, ограниченно годен к военной службе в военное время;

НГИ - негоден к военной службе с исключением с воинского учета;

инд. - категория годности к военной службе, годность к службе в виде деятельности (в должности, по специальности), годность к поступлению в учреждения образования определяется индивидуально;

НГ - негоден к службе в виде деятельности (в должности, по специальности), негоден к поступлению в учреждения образования;

РВ - радиоактивные вещества;

ИИИ - источники ионизирующего излучения;

КРТ - компоненты ракетного топлива;

ЭМП - электромагнитное поле в диапазоне частот от 30 кГц до 300 ГГц, оптические квантовые генераторы;

гр.пр. - группа предназначения.

5. Расписание болезней.

ИНФЕКЦИОННЫЕ И ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ

-----------+------------------------------------+------------------¬

¦  Статья  ¦   Наименование болезней, степень   ¦Категория годности¦

¦расписания¦          нарушения функции         ¦     к службе     ¦

¦ болезней ¦                                    +-------+----------+

¦          ¦                                    ¦I графа¦ II графа ¦

+----------+------------------------------------+-------+----------+

¦    1     ¦Кишечные инфекции, бактериальные    ¦       ¦          ¦

¦          ¦зоонозы, другие бактериальные       ¦       ¦          ¦

¦          ¦болезни, вирусные болезни,          ¦       ¦          ¦

¦          ¦сопровождающиеся высыпаниями,       ¦       ¦          ¦

¦          ¦вирусные и другие болезни,          ¦       ¦          ¦

¦          ¦передаваемые членистоногими (кроме  ¦       ¦          ¦

¦          ¦инфекций центральной нервной        ¦       ¦          ¦

¦          ¦системы), другие болезни, вызываемые¦       ¦          ¦

¦          ¦вирусами и хламидиями, риккетсиозы, ¦       ¦          ¦

¦          ¦другие инфекционные и паразитарные  ¦       ¦          ¦

¦          ¦болезни:                            ¦       ¦          ¦

¦          +------------------------------------+-------+----------+

¦          ¦а) не поддающиеся или трудно        ¦  НГ   ¦   НГМ,   ¦

¦          ¦поддающиеся лечению                 ¦       ¦ГНС - инд.¦

¦          +------------------------------------+-------+----------+

¦          ¦б) временные функциональные         ¦  ВН   ¦    ВН    ¦

¦          ¦расстройства после острых или       ¦       ¦          ¦

¦          ¦обострения хронических болезней     ¦       ¦          ¦

Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 |