Стр. 16
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6 |
Стр.7 |
Стр.8 |
Стр.9 |
Стр.10 |
Стр.11 |
Стр.12 |
Стр.13 |
Стр.14 |
Стр.15 |
Стр.16
Угловой штамп
учреждения образования
Республики Беларусь
Военному комиссару района
(города) ______________________________
(указывается военный комиссариат
_______________________________________
по месту приписки гражданина
_______________________________________
к призывному участку)
НАПРАВЛЕНИЕ
Направляется на медицинское освидетельствование для
____________________________________________________________________
(указать цель освидетельствования,
____________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество, год рождения,
____________________________________________________________________
наименование учреждения образования Республики Беларусь)
По окончании медицинского освидетельствования справку
врачебной комиссии военного комиссариата района (города) с правами
военно-врачебной комиссии прошу направить начальнику военной кафедры
(факультета) _______________________________________________________
(наименование учреждения
____________________________________________________________________
образования Республики Беларусь, почтовый адрес)
Начальник военной кафедры
(военного факультета) ________________________ ___________________
(воинское звание,подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
-----------------------------------------------------------
Инструкция дополнена приложением 24 постановлением
Министерства обороны Республики Беларусь от 13 марта
2007 г. № 17 (зарегистрировано в Национальном реестре
- № 8/16125 от 22.03.2007 г.)
-----------------------------------------------------------
Приложение 25
к Инструкции о порядке
проведения военно-врачебной
экспертизы в Вооруженных
Силах Республики Беларусь
Форма
Угловой штамп
военного комиссариата
района (города)
СПРАВКА № ______*
1. Фамилия, имя, отчество___________________________________________
2. Год рождения «__» _______________ 20__ г.
3. Учреждение образования__________________________________________
____________________________________________________________________
4. Освидетельствован врачебной комиссией военного комиссариата
района (города) с правами военно-врачебной комиссии
____________________________________________________________________
(указать наименование комиссии)
____________________________________________________________________
_______________________________________ «__» _______________ 20__ г.
5. Диагноз (по-русски)_____________________________________________
____________________________________________________________________
6. Заключение врачебной комиссии военного комиссариата района
(города) с правами военно-врачебной комиссии о категории годности к
военной службе:
на основании статьи _____________ графы ____ Расписания болезней и
ТДТ Требований к состоянию здоровья граждан, утвержденных
постановлением Министерства обороны и Министерства здравоохранения
Республики Беларусь № ______________________________________________
____________________________________________________________________
(указать заключение врачебной комиссии о категории годности к
военной службе)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Председатель комиссии_____________ ___________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
Секретарь ________________________ ___________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
______________________________
*Номер справки соответствует порядковому номеру, под которым
освидетельствованный записан в книге протоколов заседаний врачебной
комиссии военного комиссариата района (города) с правами военно-
врачебной комиссии.
-----------------------------------------------------------
Инструкция дополнена приложением 25 постановлением
Министерства обороны Республики Беларусь от 13 марта
2007 г. № 17 (зарегистрировано в Национальном реестре
- № 8/16125 от 22.03.2007 г.)
-----------------------------------------------------------
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6 |
Стр.7 |
Стр.8 |
Стр.9 |
Стр.10 |
Стр.11 |
Стр.12 |
Стр.13 |
Стр.14 |
Стр.15 |
Стр.16
|