Право
Навигация
Новые документы

Реклама


Ресурсы в тему
ПОИСК ДОКУМЕНТОВ

Постановление Министерства обороны Республики Беларусь от 2 ноября 2004 г. №64 "Об утверждении Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Республики Беларусь"

Текст правового акта с изменениями и дополнениями по состоянию на 5 декабря 2007 года (обновление)

Библиотека законов
(архив)

 

Стр. 13

Страницы: Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16

 
¦            Обследование          +---------------T---------------+
¦                                  ¦предварительное¦ окончательное ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦                 1                ¦       2       ¦       3       ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Жалобы и анамнез                  ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Флюорография органов грудной      ¦               ¦               ¦
¦клетки                            ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Рентгенография околоносовых       ¦               ¦               ¦
¦пазух                             ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Общий анализ крови                ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Анализ крови на вирус             ¦               ¦               ¦
¦иммунодефицита человека           ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Анализ крови на серологические    ¦               ¦               ¦
¦реакции на сифилис                ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦ЭКГ-исследование                  ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Общий анализ мочи                 ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Другие исследования               ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Спирометрия                       ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Рост, масса тела                  ¦               ¦               ¦
+---------------------T------------+---------------+---------------+
¦Динамометрия ручная: ¦правая кисть¦               ¦               ¦
+---------------------+------------+---------------+---------------+
¦                     ¦левая кисть ¦               ¦               ¦
+---------------------+------------+---------------+---------------+
¦Динамометрия становая             ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦           Врач-терапевт          ¦               ¦               ¦
¦                                  ¦               ¦               ¦
¦Эндокринная система               ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Сердечно-сосудистая система       ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---T-----T-----+---T-----T-----+
¦Функциональная проба:             ¦в  ¦после¦через¦в  ¦после¦через¦
¦                                  ¦по-¦наг- ¦2 мин¦по-¦наг- ¦2 мин¦
¦                                  ¦кое¦рузки¦     ¦кое¦рузки¦     ¦
¦                                  +---+-----+-----+---+-----+-----+
¦пульс в минуту                    ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦артериальное давление             ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Органы дыхания                    ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Органы пищеварения                ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Почки                             ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Селезенка                         ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Диагноз                           ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Заключение                        ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Дата, подпись, инициалы, фамилия  ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦            Врач-хирург           ¦               ¦               ¦
¦                                  ¦               ¦               ¦
¦Лимфатические узлы                ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Костно-мышечная система           ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Периферические сосуды             ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Мочеполовая система               ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Анус и прямая кишка               ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Диагноз                           ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Заключение                        ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Дата, подпись, инициалы, фамилия  ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦            Врач-невролог         ¦               ¦               ¦
¦                                  ¦               ¦               ¦
¦Черепно-мозговые нервы            ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Двигательная сфера                ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Рефлексы                          ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Чувствительность                  ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Вегетативная нервная система      ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Диагноз                           ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Заключение                        ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Дата, подпись, инициалы, фамилия  ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦            Врач-психиатр         ¦               ¦               ¦
¦                                  ¦               ¦               ¦
¦Восприятие                        ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Интеллектуально-мнестическая      ¦               ¦               ¦
¦сфера                             ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Эмоционально-волевая сфера        ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Диагноз                           ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Заключение                        ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Дата, подпись, инициалы, фамилия  ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+-------T-------+-------T-------+
¦          Врач-офтальмолог        ¦правый ¦ левый ¦правый ¦ левый ¦
¦                                  ¦ глаз  ¦  глаз ¦ глаз  ¦  глаз ¦
+----------------------------------+-------+-------+-------+-------+
¦Цветоощущение                     ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Острота зрения без коррекции      ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Острота зрения с коррекцией       ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Рефракция скиаскопическая         ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Бинокулярное зрение               ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Ближайшая точка ясного зрения     ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Слезные пути                      ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Веки и конъюнктивы                ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Положение и подвижность глазных   ¦               ¦               ¦
¦яблок                             ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Зрачки и их реакция               ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Оптические среды                  ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Глазное дно                       ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Диагноз                           ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Заключение                        ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Дата, подпись, инициалы, фамилия  ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦      Врач-оториноларинголог      ¦               ¦               ¦
¦                                  ¦               ¦               ¦
¦Речь                              ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+-------T-------+-------T-------+
¦Носовое дыхание                   ¦справа ¦ слева ¦справа ¦ слева ¦
¦                                  +-------+-------+-------+-------+
¦                                  ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
+----------------------------------+-------+-------+-------+-------+
¦Восприятие шепотной речи          ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
+----------------------------------+-------+-------+-------+-------+
¦Барофункция уха                   ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
+----------------------------------+-------+-------+-------+-------+
¦Функция вестибулярного аппарата   ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
+----------------------------------+-------+-------+-------+-------+
¦Обоняние                          ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Диагноз                           ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Заключение                        ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Дата, подпись, инициалы, фамилия  ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦         Врач-стоматолог          ¦               ¦               ¦
¦                                  ¦               ¦               ¦
¦Прикус                            ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Слизистая полости рта             ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Зубы                              ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Десны                             ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Диагноз                           ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Заключение                        ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Дата, подпись, инициалы, фамилия  ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦       Врач-дерматовенеролог      ¦               ¦               ¦
¦                                  ¦               ¦               ¦
¦Данные осмотра                    ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Диагноз                           ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Заключение                        ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦Дата, подпись, инициалы, фамилия  ¦               ¦               ¦
+----------------------------------+---------------+---------------+
¦    Другие врачи-специалисты      ¦               ¦               ¦
¦                                  ¦               ¦               ¦
¦Диагноз                           ¦               ¦               ¦
¦Заключение                        ¦               ¦               ¦
¦Дата, подпись, инициалы, фамилия  ¦               ¦               ¦
L----------------------------------+---------------+----------------

7. Результаты медицинского освидетельствования
Предварительное медицинское освидетельствование ____________________
                                                   (указать
_________________________ "__" ____________ 200_ г.
   наименование ВВК)

на основании  статьи  ____________  графы  _____________  расписания
болезней и ТДТ Требований к состоянию здоровья граждан, утвержденных
постановлением   Министерства   обороны   Республики   Беларусь   и   
Министерства здравоохранения Республики Беларусь № _________________
                                       (указать заключение комиссии)

         
         -----------------------------------------------------------
         Пункт 7   приложения 11   -   с   изменениями,   внесенными
         постановлением  Министерства обороны Республики Беларусь от 
         13 марта  2007  г.  №  17  (зарегистрировано в Национальном 
         реестре - № 8/16125  от  22.03.2007 г.)



7. Результаты медицинского освидетельствования
Предварительное медицинское освидетельствование ____________________
                                                   (указать
_________________________ "__" ____________ 200_ г.
   наименование ВВК)

на основании  статьи  ____________  графы  _____________  расписания
болезней и ТДТ Требований к состоянию здоровья граждан, утвержденных
приказом   Министра   обороны   Республики   Беларусь   и   Министра
здравоохранения Республики Беларусь № ______________________________
                                       (указать заключение комиссии)

         -----------------------------------------------------------


Председатель комиссии __________________________ ___________________
                      (воинское звание, подпись) (инициалы, фамилия)
                                        М.П.

Секретарь комиссии ____________                  ___________________
                      (подпись)                  (инициалы, фамилия)

Окончательное медицинское освидетельствование ______________________
                                                   (указать
_____________________________ "__" ____________ 200_ г.
     наименование ВВК)
на основании статьи _________ графы __________ расписания болезней и
ТДТ Требований к состоянию здоровья  граждан,  связанных  с  военной
службой,  утвержденных приказом Министра обороны Республики Беларусь
и Министра здравоохранения Республики Беларусь № ___________________
                                                    (указать
____________________________________________________________________
                          заключение ВВК)

Председатель комиссии __________________________ ___________________
                      (воинское звание, подпись) (инициалы, фамилия)
                                        М.П.

Секретарь комиссии __________________            ___________________
                       (подпись)                 (инициалы, фамилия)


                                         Приложение 12
                                         к Инструкции о порядке
                                         проведения военно-врачебной
                                         экспертизы в Вооруженных
                                         Силах Республики Беларусь

                                                               Форма

Угловой штамп
воинской части

                              СПРАВКА*
                              о травме

______________________________
     *Справка должна  быть  составлена не позднее 1 месяца с момента
получения увечья (ранения, травмы, контузии).

____________________________________________________________________
             (воинское звание, фамилия, имя, отчество,
____________________________________________________________________
                           год рождения)
"__" ____________ 200_ г. __________________________________________
                            (подробно указать обстоятельства, при
____________________________________________________________________
  которых получено увечье (ранение, травма, контузия): когда, где,
____________________________________________________________________
      куда следовал, где находился, какую задачу выполнял, его
____________________________________________________________________
                            локализацию)
Выдана для представления ___________________________________________
                             (указать наименование организации,
____________________________________________________________________
                 в которую представляется справка)
Основание для выдачи _______________________________________________
                           (акт (материалы) расследования, выписка
____________________________________________________________________
             из приказа командира части - номер, дата)

Командир (начальник) ___________________________ ___________________
                      (воинское звание, подпись) (инициалы, фамилия)
                                        М.П.

                                         Приложение 13
                                         к Инструкции о порядке
                                         проведения военно-врачебной
                                         экспертизы в Вооруженных
                                         Силах Республики Беларусь

                                                               Форма

                               КАРТА
  санитарно-гигиенической характеристики условий труда и рабочего
                         места специалиста

1. Фамилия, имя, отчество, возраст (полных лет) ____________________
____________________________________________________________________
2. Воинское звание ____________________ 3. Воинская часть __________
4. Военно-учетная специальность ____________________________________
5. Служба по военно-учетной специальности  (в  том  числе  в  данной
воинской части) ____________________________________________________
                                 (лет, месяцев)
6. Соблюдение мер защиты:
индивидуальных _____________________________________________________
                        (соблюдались, не соблюдались)
коллективных _______________________________________________________
                        (соблюдались, не соблюдались)
7. Характеристика условий труда:

----T-------T------T---------------------------------T--------------T------¬
¦   ¦       ¦      ¦    Характеристика основной      ¦Дополнительные¦      ¦
¦   ¦       ¦      ¦         профвредности           ¦  факторы, их ¦      ¦
¦   ¦       ¦      +-----T--------------T------------+    величина, ¦      ¦
¦   ¦Наиме- ¦      ¦     ¦              ¦            ¦  название в  ¦      ¦
¦ № ¦нование¦Выпол-¦наз- ¦   величина   ¦длительность¦   единицах   ¦      ¦
¦п/п¦рабоче-¦няемая¦вание¦(концентрация,¦воздействия ¦  измерения,  ¦Приме-¦
¦   ¦го     ¦работа¦проф-¦   уровень,   ¦за рабочую  ¦ длительность ¦чание ¦
¦   ¦места  ¦      ¦вред-¦  количество) ¦   смену,   ¦ воздействия  ¦      ¦
¦   ¦       ¦      ¦ности¦  в единицах  ¦   неделю,  ¦  за рабочую  ¦      ¦
¦   ¦       ¦      ¦     ¦   измерения  ¦ месяц, год ¦     смену,   ¦      ¦
¦   ¦       ¦      ¦     ¦              ¦            ¦  месяц, год  ¦      ¦
+---+-------+------+-----+--------------+------------+--------------+------+
¦ 1 ¦   2   ¦   3  ¦  4  ¦       5      ¦      6     ¦       7      ¦   8  ¦
+---+-------+------+-----+--------------+------------+--------------+------+

     8. Заключение врачей-специалистов  государственного  учреждения
"23  санитарно-эпидемиологический  центр  Вооруженных Сил Республики
Беларусь"   (далее   -   23   СЭЦ)   о   воздействии   на   организм
профессиональной    вредности   (систематически,   периодически,   в
экстремальных условиях) ____________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

Командир (начальник) __________________________  ___________________
                     (воинское звание, подпись)  (инициалы, фамилия)
                                       М.П.

Начальник
медицинской службы __________________________    ___________________
                   (воинское звание, подпись)    (инициалы, фамилия)

Врач-специалист
23 СЭЦ __________________________                ___________________
       (воинское звание, подпись)                (инициалы, фамилия)

     Примечания:
     1. В  карте  приводятся  данные,  не содержащие государственных
секретов.
     2. Величина   фактора  указывается  на  основании  данных  акта
обследования      рабочего       места       (объекта)       врачами
санитарно-эпидемиологического   учреждения,   санитарного   паспорта
объекта или журнала  учета  измерений  уровней  (концентраций)  этих
факторов. В графе 5 записываются минимальная и максимальная величины
факторов. В графе 8 отмечаются аварийная ситуация с указанием номера
и даты документа о расследовании,  а также другие обстоятельства, не
учтенные в карте.

                                         Приложение 14
                                         к Инструкции о порядке
                                         проведения военно-врачебной
                                         экспертизы в Вооруженных
                                         Силах Республики Беларусь
     
                                                               Форма
     
Угловой штамп организации
здравоохранения, военной
медицинской организации
                                  
                               СПРАВКА
     о состоянии здоровья гражданина, выезжающего в иностранное
            государство с неблагоприятным жарким климатом
                                  
Фамилия_______________________________ имя__________________________
отчество____________________________________________________________
Год рождения_____________________Воинское звание____________________
(для  членов  семьи  военнослужащего - степень родства,  гражданский
персонал Вооруженных Сил)___________________________________________
Воинская часть______________________________________________________
Жалобы______________________________________________________________
Краткий анамнез_____________________________________________________
Перенесенные заболевания____________________________________________
Противопоказания для проведения профилактических прививок (имеет, не
имеет)______________________________________________________________
Результаты исследований:
лабораторных________________________________________________________
рентгенологических(для детей - в возрасте 15 лет и старше)__________
электрофизиологических______________________________________________
инструментальных и других___________________________________________
Группа и резус-принадлежность крови (для военнослужащих)____________

                   Заключение врачей-специалистов

Хирург______________________________________________________________
Терапевт____________________________________________________________
Невропатолог________________________________________________________
Психиатр____________________________________________________________
       (в соответствии со справкой психоневрологического диспансера)
Окулист_____________________________________________________________
Оториноларинголог___________________________________________________
Дерматовенеролог____________________________________________________
Стоматолог__________________________________________________________
Гинеколог (указать состояние молочных желез)________________________
Врачи  других специальностей (педиатр, уролог, эндокринолог  и  др.)
____________________________________________________________________
Диагноз (по-русски)_________________________________________________
Заключение   военно-врачебной   комиссии   (указать   принадлежность
комиссии)___________________________________________________________
     
Председатель комиссии ________________________  ____________________                    
                     (воинское звание,подпись)  (инициалы, фамилия)
                                      М.П.           
Секретарь комиссии ___________________________  ____________________
                          (подпись)             (инициалы, фамилия)
«__» ____________ 20__ г.
Почтовый адрес комиссии __________________________________________;

         
         -----------------------------------------------------------
         Приложение  14  -   в  редакции постановления  Министерства 
         обороны   Республики   Беларусь  от  13  марта 2007 г. № 17 
         (зарегистрировано в Национальном  реестре  -  № 8/16125  от  
         22.03.2007 г.)

                                         Приложение 14
                                         к Инструкции о порядке
                                         проведения военно-врачебной
                                         экспертизы в Вооруженных
                                         Силах Республики Беларусь

                                                               Форма

Угловой штамп
организации здравоохранения,
военной медицинской организации

                              СПРАВКА
     о состоянии здоровья гражданина, выезжающего в иностранное
           государство с неблагоприятным жарким климатом

Фамилия __________________ Имя ________________ Отчество ___________
Год рождения   ____________  Воинское  звание  _______________  (для
членов семьи военнослужащего - степень родства, гражданский персонал
Вооруженных Сил) ___________________________________________________
Воинская часть _____________________________________________________
Жалобы: ____________________________________________________________
____________________________________________________________________
Краткий анамнез ____________________________________________________
____________________________________________________________________
Перенесенные заболевания: __________________________________________
____________________________________________________________________
Противопоказания для проведения профилактических прививок (имеет, не
имеет): ____________________________________________________________
____________________________________________________________________
Результаты исследований:
лабораторных _______________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
рентгенологических (для детей - в возрасте 15 лет и старше) ________
____________________________________________________________________
электрофизиологических _____________________________________________
____________________________________________________________________
инструментальных и других __________________________________________

Страницы: Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16




< Главная

Новости законодательства

Новости сайта
Новости Беларуси

Новости Спецпроекта "Тюрьма"

Полезные ресурсы

Разное

Rambler's Top100
TopList

Законы России

Право - Законодательство Беларуси и других стран

ЗОНА - специальный проект. Политзаключенные Беларуси

LawBelarus - Белорусское Законодательство

Юридический портал. Bank of Laws of Belarus

Фирмы Беларуси - Каталог предприятий и организаций Республики Беларусь

RuFirms. Фирмы России - каталог предприятий и организаций.Firms of Russia - the catalogue of the enterprises and the organizations