|
|
|
|
Навигация
Новые документы
Реклама
Ресурсы в тему
|
Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 05.02.2007 № 66 "Об утверждении клинических протоколов"Документ утратил силу
< Главная страницаСтр. 10Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 | ¦ ¦ ¦(ежедневно первые 3 ¦ ¦ ¦5 - 7 дней или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дня, далее 1 раз / 3¦ ¦ ¦дальтепарин натрий 0,2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дня) ¦ ¦ ¦мл (5000 МЕ) п/к 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Д-димеры ¦1 ¦ ¦раз/сут, или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Биохимическое ¦1 раз / 3 дня ¦ ¦эноксапарин 0,4 мл / 40¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦ ¦мг под контролем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глюкоза, общий ¦ ¦ ¦показателей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦белок, билирубин, ¦ ¦ ¦коагулограммы. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочевина, креатинин,¦ ¦ ¦Антиагреганты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электролиты (K, Na, ¦ ¦ ¦ацетилсалициловая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Са, CI). ¦ ¦ ¦кислота 500 мг 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование при ¦1 ¦ ¦раза/сут. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощи зеркал ¦ ¦ ¦Инфузионная терапия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Влагалищное ¦2 ¦ ¦декстран/натрия хлорид ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦400 мл в/в капельно. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение группы ¦1 ¦ ¦Ангиопротекторы: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови и Rh-фактора ¦ ¦ ¦дипиридамол 0,5% 2 мл ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦1 ¦ ¦в/в капельно, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ органов малого ¦1 ¦ ¦никотиновая кислота 1% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦таза и матки ¦ ¦ ¦1 мл в/м через 8 часов.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Измерение ¦ежедневно ¦ ¦Антибактериальная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦окружностей ног ¦ ¦ ¦терапия: цефазолин по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация врачей:¦1 ¦ ¦0,5 - 1 г через 6 часов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирурга, терапевта ¦ ¦ ¦в/м или в/в; гентамицин¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по 80 мг в/м через 8 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12 часов; метронидазол ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦100 мл в/в капельно. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ингибиторы протеаз: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦овомин 120000 ЕД в/в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фракционно, затем по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦60000 ЕД через 6 часов.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антигистаминные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препараты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дифенгидрамин 0,1 г ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь через 8 - 12 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦часов. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Операция: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тромбоэктомия, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шунтирование (по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦специализированном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационаре) ¦ ¦ ¦ +------------------+-------------+--------------------+---------------+-------------------+-----------------------+---------------+-----------------+ ¦Геморрой в ¦I - III ¦Измерение АД ¦ежедневно ¦Коагулограмма: ПТИ,¦Мазевые аппликации с ¦7 дней ¦Выздоровление с ¦ ¦послеродовом ¦перинатальные¦Общий анализ крови +¦1 раз / 3 - 5 ¦АЧТВ, ТВ, ¦гепариновой мазью или ¦ ¦полным ¦ ¦периоде (О87.2) ¦уровни, ¦+ тромбоциты. ¦дней ¦фибриноген А, В, ¦актовегиновой мазью. ¦ ¦восстановлением ¦ ¦ ¦РНПЦ "Мать и ¦Исследование при ¦1 ¦ретракция кровяного¦Дезагреганты: ¦ ¦физиологического ¦ ¦ ¦дитя" ¦помощи зеркал ¦ ¦сгустка, спонтанный¦ацетилсалициловая ¦ ¦процесса, функции¦ ¦ ¦ ¦Влагалищное ¦1 ¦фибринолиз. ¦кислота 500 мг внутрь 2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦Ректороманоскопия ¦раза/сут, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование ¦1 ¦УЗИ органов малого ¦противогеморроидальные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выделений из ¦ ¦таза ¦свечи ректально. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цервикального канала¦ ¦Консультация врача-¦ФТ: УФО, кварцевание N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение группы ¦1 ¦хирурга ¦5. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови и Rh-фактора ¦ ¦(проктолога) ¦По показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ректальное ¦1 ¦ ¦оперативное лечение в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦проктологическом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационаре ¦ ¦ ¦ +------------------+-------------+--------------------+---------------+-------------------+-----------------------+---------------+-----------------+ ¦Другие венозные ¦I - III ¦Измерение АД, Ps ¦ежедневно ¦УЗИ органов малого ¦Послеродовой бандаж. ¦7 дней ¦Выздоровление с ¦ ¦осложнения в ¦перинатальные¦Общий анализ крови +¦1 раз / 5 ¦таза ¦Дезагреганты: ¦ ¦полным ¦ ¦послеродовом ¦уровни, ¦+ тромбоциты. ¦дней ¦Консультация ¦ацетилсалициловая ¦ ¦восстановлением ¦ ¦периоде ¦РНПЦ "Мать и ¦Исследование при ¦1 ¦врачей: хирурга, ¦кислота 500 мг внутрь 2¦ ¦физиологического ¦ ¦Варикозное ¦дитя" ¦помощи зеркал ¦ ¦сосудистого ¦раза/сут. ¦ ¦процесса, функции¦ ¦расширение вен ¦ ¦Влагалищное ¦1 ¦хирурга, терапевта ¦Местно мази: ¦ ¦ ¦ ¦половых органов в ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦гепариновая, мазь, ¦ ¦ ¦ ¦послеродовом ¦ ¦Исследование ¦1 ¦ ¦содержащая индометацин ¦ ¦ ¦ ¦периоде (О87.8) ¦ ¦выделений из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цервикального канала¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение группы ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови и Rh-фактора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ректальное ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+-------------+--------------------+---------------+-------------------+-----------------------+---------------+-----------------+ ¦Расхождение швов ¦I - III ¦Измерение АД, Ps ¦ежедневно ¦ ¦Санация раны ¦10 дней ¦Выздоровление с ¦ ¦промежности ¦перинатальные¦Общий анализ крови +¦1 раз / 3 ¦ ¦промежности. ¦ ¦полным ¦ ¦Расхождение швов ¦уровни, ¦+ тромбоциты. ¦дня ¦ ¦Местное применение ¦ ¦восстановлением ¦ ¦после: ¦РНПЦ "Мать и ¦Исследование при ¦1 ¦ ¦антисептиков:1% раствор¦ ¦физиологического ¦ ¦ушивания разрыва ¦дитя" ¦помощи зеркал ¦ ¦ ¦диоксидина, 3% перекись¦ ¦процесса, функции¦ ¦промежности ¦ ¦Влагалищное ¦1 ¦ ¦водорода, 0,02% раствор¦ ¦ ¦ ¦(О90.1) ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦нитрофурала. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование ¦1 ¦ ¦Антибактериальная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выделений из ¦ ¦ ¦терапия: цефазолин по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цервикального канала¦ ¦ ¦0,5 - 1 г через 6 часов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Посев отделяемого из¦1 ¦ ¦в/м или в/в; гентамицин¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раны ¦ ¦ ¦по 80 мг в/м через 8 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦1 раз / 5 дней ¦ ¦12 часов; метронидазол ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение группы ¦1 ¦ ¦100 мл в/в капельно. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови и Rh-фактора ¦ ¦ ¦ФТ: УФО, лазер гелий- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦неоно-вый (3 - 4). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Анестезиологическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пособие при малых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гинекологических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦операциях. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Наложение вторичных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦швов (по показаниям) ¦ ¦ ¦ +------------------+-------------+--------------------+---------------+-------------------+-----------------------+---------------+-----------------+ ¦Гематома ¦II - III ¦Измерение АД, Ps ¦2 раза / ¦Бактериологическое ¦Анестезиологическое ¦7 - 10 дней ¦Выздоровление с ¦ ¦акушерской ¦перинатальные¦ ¦день ¦исследование ¦пособие при малых ¦ ¦полным ¦ ¦хирургической раны¦уровни, ¦Термометрия ¦2 раза / ¦отделяемого из раны¦гинекологических ¦ ¦восстановлением ¦ ¦(О90.2) ¦РНПЦ "Мать и ¦ ¦день ¦ЭКГ ¦операциях. ¦ ¦физиологического ¦ ¦ ¦дитя" ¦Исследование при ¦1 ¦ ¦Вскрытие гематомы и ¦ ¦процесса, функции¦ ¦ ¦ ¦помощи зеркал ¦ ¦ ¦хирургическая обработка¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Влагалищное ¦1 ¦ ¦раны, дренирование. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦Антибактериальная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ крови +¦1 раз / 3 - 5 ¦ ¦терапия: цефазолин по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+ тромбоциты. ¦дней ¦ ¦0,5 - 1 г через 6 часов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение группы ¦1 ¦ ¦в/м или в/в; гентамицин¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови и Rh-фактора ¦ ¦ ¦по 80 мг в/м через 8 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Коагулограмма: ПТИ, ¦1 раз / 3 - 5 ¦ ¦12 часов; метронидазол ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦АЧТВ, фибриноген А, ¦дней ¦ ¦100 мл в/в капельно - 5¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦В, ретракция ¦ ¦ ¦- 7 дней. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кровяного сгустка, ¦ ¦ ¦12,5% этамзилат 250 мг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фибринолиз. ¦ ¦ ¦в/в или в/м 3 - 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ органов малого ¦1 ¦ ¦раза/сут, менадион 1% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦таза ¦ ¦ ¦1 мл в/м 2 раза/сут - 3¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ректальное ¦1 ¦ ¦- 4 дня. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦Ингибиторы протеаз: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦овомин 120000 ЕД в/в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фракционно однократно. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: УФО раны, свето- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или лазеротерапия. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Зондирование раны по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Наложение вторичных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦швов по показаниям. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ежедневная обработка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раны ¦ ¦ ¦ +------------------+-------------+--------------------+---------------+-------------------+-----------------------+---------------+-----------------+ ¦Абсцесс молочной ¦I - III ¦Измерение АД, Ps ¦Ежедневно ¦R-графия органов ¦Лечение в ¦14 дней ¦Выздоровление с ¦ ¦железы, связанный ¦перинатальные¦Термометрия ¦через 3 часа ¦грудной клетки. ¦специализированном ¦ ¦частичным ¦ ¦с деторождением ¦уровни, ¦Осмотр молочной ¦ежедневно ¦УЗИ матки ¦хирургическом ¦ ¦нарушением ¦ ¦Гнойный мастит ¦РНПЦ "Мать и ¦железы ¦ ¦ ¦стационаре ¦ ¦физиологического ¦ ¦Субареолярный ¦дитя" ¦Общий анализ крови +¦1 раз / 3 дня ¦ ¦Анестезиологическое ¦ ¦процесса, функции¦ ¦абсцесс (О91.1) ¦ ¦+ тромбоциты. ¦ ¦ ¦пособие при вскрытии ¦ ¦или потери части ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦1 раз / 3 - 5 ¦ ¦гнойников и ¦ ¦органа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней ¦ ¦дренирование раны. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Биохимическое ¦1 раз / 3 - 5 ¦ ¦Подавление лактации: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование крови: ¦дней ¦ ¦бромокриптин 2,5 мг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глюкоза, общий ¦ ¦ ¦внутрь 2 - 3 раза/сут. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦белок, билирубин, ¦ ¦ ¦Ежедневные перевязки с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочевина, креатинин,¦ ¦ ¦антисептиками: 5% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электролиты (K, Na, ¦ ¦ ¦водный раствор ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Са, CI) ¦ ¦ ¦хлоргексидина, раствор ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Коагулограмма: ПТИ, ¦1 раз / 3 - 5 ¦ ¦нитрофурала, 3% раствор¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦АЧТВ, фибриноген А, ¦дней ¦ ¦перекиси водорода. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦В, ретракция ¦ ¦ ¦Антибактериальная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кровяного сгустка, ¦ ¦ ¦терапия: цефалоспорины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фибринолиз. ¦ ¦ ¦III поколения: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование при ¦1 ¦ ¦цефалексин, цефтриаксон¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощи зеркал ¦ ¦ ¦1 г в/м или в/в + ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Влагалищное ¦2 ¦ ¦метронидазол 100 мг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦в/в. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение группы ¦1 ¦ ¦Дезагреганты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови и Rh-фактора ¦ ¦ ¦ацетилсалициловая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ молочной железы ¦1 ¦ ¦кислота 500 мг внутрь 2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бактериологическое ¦1 ¦ ¦раза/сут. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование молока ¦ ¦ ¦Инфузионная терапия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация врача- ¦1 ¦ ¦солевыми растворами до ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирурга ¦ ¦ ¦600 - 800 мл. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Наркотические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анальгетики: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тримеперидин 2% 1 мл ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в/м ¦ ¦ ¦ +------------------+-------------+--------------------+---------------+-------------------+-----------------------+---------------+-----------------+ ¦Втянутый сосок ¦I - III ¦Наружный осмотр ¦ежедневно ¦ ¦Вытягивать пальцами или¦6 дней ¦Отсутствие ¦ ¦(О92.0) ¦перинатальные¦молочной железы ¦ ¦ ¦молокоотсосом несколько¦ ¦эффекта ¦ ¦ ¦уровни, ¦ ¦ ¦ ¦раз в день. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦РНПЦ "Мать и ¦ ¦ ¦ ¦Использование накладок ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дитя" ¦ ¦ ¦ ¦при кормлении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦новорожденного. ¦ ¦ ¦ +------------------+-------------+--------------------+---------------+-------------------+-----------------------+---------------+-----------------+ ¦Трещина соска, ¦I - III ¦Наружный осмотр ¦ежедневно ¦Маммаскопия с ¦Местно 5 или 10% ¦6 дней ¦Восстановление ¦ ¦связанная с ¦перинатальные¦молочной железы ¦ ¦помощью оптической ¦масляный раствор ¦ ¦здоровья ¦ ¦деторождением ¦уровни, ¦ ¦ ¦системы кольпоскопа¦токоферола. ¦ ¦ ¦ ¦(О92.1) ¦РНПЦ "Мать и ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: УФО сосков N 8. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дитя" ¦ ¦ ¦ ¦Солкосерил (мазь) на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦область сосков ¦ ¦ ¦ +------------------+-------------+--------------------+---------------+-------------------+-----------------------+---------------+-----------------+ ¦Агалактия ¦I - III ¦Определение ¦ежедневно ¦Исследование ¦Рациональное питание - ¦6 дней ¦Улучшение ¦ ¦Первичная ¦перинатальные¦суточного количества¦ ¦клеточного состава ¦высококалорийное, ¦ ¦состояния ¦ ¦агалактия (О92.3) ¦уровни, ¦секретируемого ¦ ¦молока. ¦витаминизированное: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦РНПЦ "Мать и ¦молока. ¦ ¦Инфракрасная ¦суточная калорийность ¦ ¦ ¦ ¦Гипогалактия ¦дитя" ¦ ¦ ¦флебограмма ¦не менее 3500 - 4000 ¦ ¦ ¦ ¦(О92.4) ¦ ¦ ¦ ¦венозной сети ¦ккал, белки 20 - 25%, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦молочной желез ¦жиры 10 - 15%, углеводы¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(тепловизор). ¦55 - 65%, количество ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение ¦жидкости не менее 2000 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦соотношений ¦мл ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гормонов пролактина¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и эстрогенов в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови на 3 - 5-е ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сутки после родов ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+-------------+--------------------+---------------+-------------------+-----------------------+---------------+-----------------+ ¦Анемия, ¦I - III ¦Измерение АД, Ps ¦1 раз / ¦Биохимическое ¦Лечебное питание- ¦14 дней ¦Выздоровление с ¦ ¦осложняющая ¦перинатальные¦ ¦день ¦исследование крови:¦включение в рацион ¦ ¦полным ¦ ¦беременность, ¦уровни, ¦Исследование при ¦1 ¦ферритин, ¦продуктов с высоким ¦ ¦восстановлением ¦ ¦деторождение и ¦РНПЦ "Мать и ¦помощи зеркал ¦ ¦трансферритин, ¦содержанием железа. ¦ ¦физиологического ¦ ¦послеродовой ¦дитя" ¦Наружное акушерское ¦2 - 3 ¦эритропоэтин. ¦Препараты железа внутрь¦ ¦процесса, функции¦ ¦период (О99.0) ¦ ¦исследование, ¦ ¦Коагулограмма: ПТИ,¦2 - 3 мг/кг/сут по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦влагалищное ¦ ¦АЧТВ, ТВ, ¦элементарному ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦фибриноген А, В, ¦(двухвалентному) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование ¦1 ¦ретракция кровяного¦железу. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выделений из ¦ ¦сгустка, ¦Фолиевая кислота 0,1 г ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цервикального канала¦ ¦фибринолиз. ¦3 раза/сут внутрь, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ крови +¦1 раз / 5 - 7 ¦Д-димеры ¦аскорбиновая кислота ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+ ретикулоциты и ¦дней ¦ ¦100 мг 3 раза/сут ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+ тромбоциты. ¦ ¦ ¦внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение группы ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови и Rh-фактора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Биохимическое ¦1 раз / 7 дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦общий белок и его ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фракции, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сывороточное железо,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦билирубин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ матки и плода ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация врачей:¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапевта, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гематолога ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+-------------+--------------------+---------------+-------------------+-----------------------+---------------+-----------------+ ¦Болезни ¦III ¦Измерение АД, Ps ¦через 12 часов ¦Коагулограмма: ПТИ,¦Дексаметазон 5 мг 1 - 2¦12 дней ¦Улучшение ¦ ¦эндокринной ¦перинатальные¦Исследование при ¦1 ¦АЧТВ, ТВ, ¦раза/сут внутрь под ¦ ¦состояния ¦ ¦системы, ¦уровни, ¦помощи зеркал ¦ ¦фибриноген А, В, ¦контролем 17- ¦ ¦ ¦ ¦расстройства ¦РНПЦ "Мать и ¦Наружное акушерское ¦1 ¦фибринолиз. ¦кетостероидов, ¦ ¦ ¦ ¦питания и ¦дитя" ¦исследование ¦ ¦Исследование ¦преднизолон 5 мг ¦ ¦ ¦ ¦нарушения обмена ¦ ¦Влагалищное ¦1 ¦гормонов крови ¦1 - 2 раза/сут внутрь ¦ ¦ ¦ ¦веществ, ¦ ¦исследование ¦ ¦(тестостерон, ¦под контролем 17- ¦ ¦ ¦ ¦осложняющие ¦ ¦Исследование ¦1 ¦кортизол, 17- ¦кетостероидов. ¦ ¦ ¦ ¦беременность, ¦ ¦выделений из ¦ ¦кетостероиды, ¦Гестагены (прогестерон ¦ ¦ ¦ ¦деторождение и ¦ ¦цервикального канала¦ ¦пролактин, ¦1% или 2,5% в/м 1 ¦ ¦ ¦ ¦послеродовой ¦ ¦Общий анализ крови +¦1 ¦прогестерон, ¦раз/сут). ¦ ¦ ¦ ¦период ¦ ¦+ тромбоциты. ¦ ¦эстродиол). ¦Гонадотропин ¦ ¦ ¦ ¦(андрогенитальные ¦ ¦Биохимическое ¦1 ¦Консультация ¦хорионический 1500 ЕД ¦ ¦ ¦ ¦расстройства) ¦ ¦исследование крови: ¦ ¦врачей: терапевта, ¦1 - 2 раза / нед в/м ¦ ¦ ¦ ¦(О99.2) ¦ ¦билирубин, общий ¦ ¦эндокринолога ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦белок и его фракции,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦АсАТ, АлАТ, ЩФ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочевина, креатинин.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение группы ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови и Rh-фактора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тестостерона в крови¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ матки и плода ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦------------------+-------------+--------------------+---------------+-------------------+-----------------------+---------------+------------------ Глава 4 ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ3. Диагностика и лечение при оказании медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения: -----------------+-------------+------------------------------------------------------------------------------------------+------------- ¦ Наименование ¦ Уровень ¦ Объемы оказания медицинской помощи ¦ Исход ¦ ¦ нозологических ¦ оказания +-----------------------------------------------------+------------------------------------+ заболевания ¦ ¦форм заболеваний¦ медицинской ¦ Диагностика ¦ Лечение ¦ ¦ ¦(шифр по МКБ-10)¦ помощи +---------------------+----------+--------------------+--------------------+---------------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ обязательная ¦кратность ¦ дополнительная ¦ необходимое ¦ средняя ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (по показаниям) ¦ ¦ длительность ¦ ¦ +----------------+-------------+---------------------+----------+--------------------+--------------------+---------------+-----------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ +----------------+-------------+---------------------+----------+--------------------+--------------------+---------------+-----------------+ ¦Острый ¦Перинатальные¦Анамнез ¦ ¦Биохимическое ¦Экстренное ¦ ¦ ¦ ¦сальпингит и ¦центры I - II¦Термометрия ¦ ¦исследование крови: ¦направление на ¦ ¦ ¦ ¦оофорит (N70.0) ¦- III уровней¦Обследование молочных¦1 ¦билирубин, мочевина,¦стационарное лечение¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦желез ¦ ¦общий белок. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование при ¦1 ¦Исследования на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощи зеркал ¦ ¦хламидии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бимануальное ¦1 ¦уреамикоплазму, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гинекологическое ¦ ¦гарднереллы. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦Анализ крови на ВИЧ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ крови ¦1 ¦УЗИ органов малого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦1 ¦таза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Анализ крови на RW ¦1 ¦Кольпоскопия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование мазков ¦1 ¦Флюорография ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на микрофлору из ¦ ¦Консультация врача- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цервикального канала,¦ ¦фтизиатра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦влагалища, уретры. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Цитологическое ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование мазков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦из эндо- и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦экзоцервикса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------------+---------------------+----------+--------------------+--------------------+---------------+-----------------+ ¦Хронический ¦I - II - III ¦Анамнез ¦ ¦Кольпоскопия ¦Антибиотикотерапия: ¦10 - 12 дней ¦Ремиссия. ¦ ¦сальпингит и ¦перинатальные¦Термометрия ¦ ¦Флюорография ¦цефалексин 0,5 г 4 ¦ ¦Прогрессирование.¦ ¦оофорит ¦уровни ¦Обследование молочных¦1 ¦УЗИ органов малого ¦раза/сут - 7 дней; ¦ ¦Отсутствие ¦ ¦(гидросальпинкс)¦ ¦желез ¦ ¦таза ¦метронидазол 250 мг ¦ ¦эффекта ¦ ¦(N70.1) ¦ ¦Исследование при ¦2 ¦Метросальпингография¦3 раза/сут - 10 дней¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощи зеркал ¦ ¦(далее - МСГ). ¦(при обострении). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бимануальное ¦2 ¦Консультация врача- ¦Нестероидные проти- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гинекологическое ¦ ¦фтизиатра ¦вовоспалительные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦средства (далее - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ крови ¦2 ¦ ¦НПВС): индометацин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦2 ¦ ¦25 мг 3 раза/сут - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Анализ крови на RW ¦1 ¦ ¦12 дней; диклофенак ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование мазков ¦1 ¦ ¦- суппозитории ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на микрофлору из ¦ ¦ ¦ректальные по 50 - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цервикального канала,¦ ¦ ¦100 мг 1 - 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦влагалища, уретры. ¦ ¦ ¦раза/сут - 7 - 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Цитологическое ¦1 ¦ ¦дней. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование мазков ¦ ¦ ¦Иммуномодуляторы: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦из эндо- и ¦ ¦ ¦тималин 1мл в/м 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦экзоцервикса ¦ ¦ ¦раз/сут - 5 - 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дней. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФТ: ультразвук на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦низ живота ежедневно¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 10; диадинамофорез¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦магния на область ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поясницы и низ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦живота ежедневно N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При отсутствии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эффекта - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационарное лечение¦ ¦ ¦ +----------------+-------------+---------------------+----------+--------------------+--------------------+---------------+-----------------+ ¦Острая ¦I - III ¦Анамнез ¦ ¦Исследование на ¦Экстренное ¦ ¦ ¦ ¦воспалительная ¦перинатальные¦Термометрия ¦ ¦хламидии, ¦направление на ¦ ¦ ¦ ¦болезнь матки ¦уровни ¦Обследование молочных¦1 ¦уреамикоплазму, ¦стационарное лечение¦ ¦ ¦ ¦(N71.0) ¦ ¦желез ¦ ¦гарднереллы. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование при ¦1 ¦Анализ крови на ВИЧ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощи зеркал ¦ ¦УЗИ органов малого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бимануальное ¦1 ¦таза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гинекологическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ крови ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Анализ крови на RW ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование мазков ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на микрофлору из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цервикального канала,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦влагалища, уретры. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Цитологическое ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование мазков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦из эндо- и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦экзоцервикса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------------+---------------------+----------+--------------------+--------------------+---------------+-----------------+ ¦Хроническая ¦I - III ¦Анамнез ¦ ¦Посев менструальной ¦НПВС: индометацин 25¦15 дней ¦Улучшение ¦ ¦воспалительная ¦перинатальные¦Термометрия ¦ ¦крови на МБТ ¦мг 3 раза/сут - 12 ¦ ¦состояния. ¦ ¦болезнь матки ¦уровни ¦Обследование молочных¦1 ¦Исследование на ¦дней. ¦ ¦Выздоровление. ¦ ¦(N71.1) ¦ ¦желез ¦ ¦хламидии, ¦Иммуномодуляторы: ¦ ¦Ремиссия. ¦ ¦ ¦ ¦Исследование при ¦2 ¦уреамикоплазму, ¦тималин 1 мл в/м 1 ¦ ¦Стабилизация. ¦ ¦ ¦ ¦помощи зеркал ¦ ¦гарднереллы. ¦раз/сут - 5 - 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бимануальное ¦2 ¦Анализ крови на ВИЧ ¦дней. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гинекологическое ¦ ¦Гистероскопия ¦ФТ: ультразвук на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦Кольпоскопия ¦низ живота ежедневно¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование мазков ¦1 ¦УЗИ органов малого ¦N 10; электрофорез ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на микрофлору из ¦ ¦таза ¦25% магния сульфата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цервикального канала,¦ ¦Флюорография ¦или цинка на низ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦влагалища, уретры. ¦ ¦ ¦живота ежедневно N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Цитологическое ¦1 ¦ ¦10. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование мазков ¦ ¦ ¦При отсутствии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦из эндо- и ¦ ¦ ¦эффекта направление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦экзоцервикса. ¦ ¦ ¦на стационарное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ крови ¦1 ¦ ¦лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Анализ крови на RW ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------------+---------------------+----------+--------------------+--------------------+---------------+-----------------+ ¦Воспалительная ¦I - III ¦Анамнез ¦ ¦Исследование на ¦Лечение в ¦21 день ¦Восстановление ¦ ¦болезнь шейки ¦перинатальные¦Термометрия ¦ ¦хламидии, ¦зависимости от вида ¦ ¦здоровья. ¦ ¦матки (цервицит,¦уровни ¦Обследование молочных¦1 ¦уреамикоплазму, ¦возбудителя ¦ ¦Выздоровление с ¦ ¦эндоцервицит, ¦ ¦желез ¦ ¦вирусы. ¦ ¦ ¦частичным ¦ ¦экзоцервицит с ¦ ¦Исследование при ¦1 ¦Анализ крови на ВИЧ ¦ ¦ ¦нарушением ¦ ¦наличием или без¦ ¦помощи зеркал ¦ ¦Гистологическое ¦ ¦ ¦физиологического ¦ ¦эрозии или ¦ ¦Бимануальное ¦1 ¦исследование соскоба¦ ¦ ¦процесса, ¦ ¦эктропиона) ¦ ¦гинекологическое ¦ ¦из цервикального ¦ ¦ ¦функции. ¦ ¦(N72) ¦ ¦исследование ¦ ¦канала и полости ¦ ¦ ¦Выздоровление с ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ крови ¦1 ¦матки. ¦ ¦ ¦полным нарушением¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦1 ¦УЗИ органов малого ¦ ¦ ¦физиологического ¦ ¦ ¦ ¦Анализ крови на RW ¦1 ¦таза. ¦ ¦ ¦процесса, ¦ ¦ ¦ ¦Исследование мазков ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦функции. ¦ ¦ ¦ ¦на микрофлору из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Хронизация ¦ ¦ ¦ ¦цервикального канала,¦ ¦ ¦ ¦ ¦Прогрессирование ¦ ¦ ¦ ¦влагалища, уретры. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Цитологическое ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование мазков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦из эндо- и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦экзоцервикса. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кольпоскопия ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Биопсия шейки матки ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------------+---------------------+----------+--------------------+--------------------+---------------+-----------------+ ¦Острый ¦II - III ¦Анамнез ¦ ¦Биохимическое ¦Экстренное ¦ ¦ ¦ ¦параметрит и ¦перинатальные¦Термометрия ¦ ¦исследование крови: ¦направление на ¦ ¦ ¦ ¦тазовый целлюлит¦уровни ¦Обследование молочных¦1 ¦общий белок, ¦стационарное лечение¦ ¦ ¦ ¦(абсцесс широкой¦ ¦желез ¦ ¦мочевина, билирубин.¦ ¦ ¦ ¦ ¦связки, ¦ ¦Исследование при ¦1 ¦Анализ крови на ВИЧ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦параметрия и ¦ ¦помощи зеркал ¦ ¦УЗИ органов малого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тазовая флегмона¦ ¦Бимануальное ¦1 ¦таза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦у женщин) ¦ ¦гинекологическое ¦ ¦Консультация врача- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(N73.0) ¦ ¦исследование. ¦ ¦хирурга ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ректальное ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ крови ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Анализ крови ан RW ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование мазков ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на микрофлору из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цервикального канала,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦влагалища, уретры. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Цитологическое ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование мазков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦из эндо- и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦экзоцервикса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------------+---------------------+----------+--------------------+--------------------+---------------+-----------------+ ¦Хронический ¦I - III ¦Анамнез ¦ ¦Исследование на ¦Направление на ¦10 ¦ ¦ ¦параметрит и ¦перинатальные¦Термометрия ¦ ¦хламидии, ¦стационарное лечение¦ ¦ ¦ ¦тазовый целлюлит¦уровни ¦Обследование молочных¦1 ¦уреамикоплазму, ¦(плановое) ¦ ¦ ¦ ¦(N73.1) ¦ ¦желез ¦ ¦гарднереллы. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование при ¦1 ¦Анализ крови на ВИЧ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощи зеркал ¦ ¦УЗИ органов малого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бимануальное ¦1 ¦таза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гинекологическое ¦ ¦Флюорография ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦Консультация врача- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ректальное ¦1 ¦хирурга ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ крови ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Анализ крови на RW ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование мазков ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на микрофлору из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цервикального канала,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦влагалища, уретры. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Цитологическое ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование мазков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦из эндо- и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦экзоцервикса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------------+---------------------+----------+--------------------+--------------------+---------------+-----------------+ ¦Острый тазовый ¦I - III ¦Анамнез ¦ ¦Биохимическое ¦Направление на ¦ ¦ ¦ ¦перитонит у ¦перинатальные¦Термометрия ¦ ¦исследование крови: ¦стационарное лечение¦ ¦ ¦ ¦женщин (N73.3) ¦уровни ¦Обследование молочных¦1 ¦общий белок, ¦(экстренное) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦желез ¦ ¦мочевина, билирубин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование при ¦1 ¦Исследование на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощи зеркал ¦ ¦хламидии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бимануальное ¦1 ¦уреамикоплазму, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гинекологическое ¦ ¦гарднереллы. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦Анализ крови на ВИЧ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ректальное ¦1 ¦УЗИ органов малого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦1 ¦таза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ крови ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Анализ крови на RW ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование мазков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на микрофлору из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цервикального канала,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦влагалища, уретры. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Цитологическое ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование мазков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦из эндо- и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦экзоцервикса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------------+---------------------+----------+--------------------+--------------------+---------------+-----------------+ ¦Хронический ¦I - III ¦Анамнез ¦ ¦Биохимическое ¦Направление на ¦ ¦ ¦ ¦тазовый ¦перинатальные¦Термометрия ¦ ¦исследование крови: ¦стационарное лечение¦ ¦ ¦ ¦перитонит у ¦уровни ¦Обследование молочных¦1 ¦общий белок, ¦(плановое) ¦ ¦ ¦ ¦женщин (N73.4) ¦ ¦желез ¦ ¦мочевина, билирубин.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование при ¦1 ¦Анализ крови на ВИЧ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощи зеркал ¦ ¦Флюорография ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бимануальное ¦1 ¦УЗИ органов малого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гинекологическое ¦ ¦таза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ крови ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Анализ крови на RW ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование мазков ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на микрофлору из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цервикального канала,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦влагалища, уретры. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Цитологическое ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование мазков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦из эндо- и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦экзоцервикса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------------+---------------------+----------+--------------------+--------------------+---------------+-----------------+ ¦Тазовые ¦I - III ¦Анамнез ¦ ¦Биохимическое ¦Направление на ¦ ¦ ¦ ¦перитонеальные ¦перинатальные¦Термометрия ¦ ¦исследование крови: ¦стационарное лечение¦ ¦ ¦ ¦спайки у женщин ¦уровни ¦Обследование молочных¦1 ¦общий белок, ¦(плановое). ¦ ¦ ¦ ¦(N73.6) ¦ ¦желез ¦ ¦мочевина, билирубин,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование при ¦1 ¦глюкоза, С-реактив- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощи зеркал ¦ ¦ный белок. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бимануальное ¦1 ¦Исследование на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гинекологическое ¦ ¦хламидии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦уреамикоплазму, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ крови ¦1 ¦гарднереллы. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦1 ¦Анализ крови на ВИЧ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Анализ крови на RW ¦1 ¦УЗИ органов малого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование мазков ¦1 ¦таза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на микрофлору из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цервикального канала,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦влагалища, уретры. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Цитологическое ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование мазков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦из эндо- и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦экзоцервикса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------------+---------------------+----------+--------------------+--------------------+---------------+-----------------+ ¦Туберкулезная ¦I - III ¦Анамнез ¦ ¦Биохимическое ¦Направление на ¦ ¦ ¦ ¦инфекция шейки ¦перинатальные¦Термометрия ¦ ¦исследование крови: ¦стационарное лечение¦ ¦ ¦ ¦матки (N74.0) ¦уровни ¦Обследование молочных¦1 ¦общий белок, ¦(плановое в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦желез ¦ ¦мочевина, билирубин,¦специализированный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование при ¦1 ¦глюкоза, С-реактив- ¦стационар) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощи зеркал ¦ ¦ный белок. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бимануальное ¦1 ¦Коагулограмма: АЧТВ,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гинекологическое ¦ ¦ПТВ, фибриноген А, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦В, ПТИ. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ крови ¦1 ¦Анализ крови на ВИЧ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦1 ¦ЭКГ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Анализ крови на RW ¦1 ¦УЗИ органов малого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование мазков ¦1 ¦таза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на микрофлору из ¦ ¦МСГ при бесплодии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цервикального канала,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦влагалища, уретры. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Реакция Манту ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Посев на туберкулез ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦менструальной крови ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Биопсия шейки матки ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кольпоскопия ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Флюорография ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------------+---------------------+----------+--------------------+--------------------+---------------+-----------------+ ¦Воспалительные ¦I - III ¦Анамнез ¦ ¦Биохимическое ¦Направление на ¦ ¦ ¦ ¦болезни женских ¦перинатальные¦Термометрия ¦ ¦исследование крови: ¦стационарное лечение¦ ¦ ¦ ¦тазовых органов ¦уровни ¦Обследование молочных¦1 ¦общий белок, ¦(плановое в ¦ ¦ ¦ ¦туберкулезной ¦ ¦желез ¦ ¦мочевина, билирубин,¦специализированный ¦ ¦ ¦ ¦этиологии ¦ ¦Исследование при ¦1 ¦глюкоза, С-реактив- ¦стационар). ¦ ¦ ¦ ¦(N74.1) ¦ ¦помощи зеркал ¦ ¦ный белок. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бимануальное ¦1 ¦Коагулограмма: АЧТВ,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гинекологическое ¦ ¦ПТВ, фибриноген А, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦В, ПТИ. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ крови ¦1 ¦Исследование на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦1 ¦хламидии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Анализ крови на RW ¦1 ¦уреамикоплазму, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование мазков ¦1 ¦гарднереллы. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на микрофлору из ¦ ¦Анализ крови на ВИЧ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цервикального канала,¦ ¦ЭКГ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦влагалища, уретры. ¦ ¦УЗИ органов малого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Цитологическое ¦1 ¦таза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование мазков ¦1 ¦МСГ при бесплодии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦из эндо- и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦экзоцервикса. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Реакция Манту ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Биопсия шейки матки ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кольпоскопия ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Посев менструальной ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови на микобактерии¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулеза (далее - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МБТ) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Флюорография ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------------+---------------------+----------+--------------------+--------------------+---------------+-----------------+ ¦Воспалительные ¦I - III ¦Анамнез ¦ ¦Анализ крови на ВИЧ ¦Направление на ¦ ¦ ¦ ¦болезни женских ¦перинатальные¦Термометрия ¦ ¦Кольпоскопия ¦стационарное лечение¦ ¦ ¦ ¦тазовых органов,¦уровни ¦Обследование молочных¦1 ¦УЗИ органов малого ¦в специализированный¦ ¦ ¦ ¦вызванные ¦ ¦желез ¦ ¦таза ¦стационар. ¦ ¦ ¦ ¦сифилисом ¦ ¦Исследование при ¦1 ¦Флюорография ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(N74.2) ¦ ¦помощи зеркал ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бимануальное ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гинекологическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ крови ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Анализ крови на RW ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование мазков ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на микрофлору из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цервикального канала,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦влагалища, уретры. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Цитологическое ¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование мазков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦из эндо- и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦экзоцервикса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------------+---------------------+----------+--------------------+--------------------+---------------+-----------------+ ¦Гонококковые ¦I - III ¦Анамнез ¦ ¦Исследование на ¦Направление на ¦ ¦ ¦ ¦воспалительные ¦перинатальные¦Термометрия ¦ ¦хламидии, ¦стационарное лечение¦ ¦ ¦ ¦болезни женских ¦уровни ¦Обследование молочных¦1 ¦уреамикоплазму, ¦в специализированный¦ ¦ ¦ ¦тазовых органов ¦ ¦желез ¦ ¦гарднереллы. ¦стационар ¦ ¦ ¦ ¦(N74.3) ¦ ¦Исследование при ¦1 ¦Анализ крови на ВИЧ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощи зеркал ¦ ¦Кольпоскопия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бимануальное ¦1 ¦УЗИ органов малого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гинекологическое ¦ ¦таза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦Флюорография ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ крови ¦1 ¦Провокация - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦1 ¦химическая, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Анализ крови на RW ¦1 ¦биологическая при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование мазков ¦1 ¦хроническом течении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на микрофлору из ¦ ¦процесса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цервикального канала,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦влагалища, уретры ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+-------------+---------------------+----------+--------------------+--------------------+---------------+-----------------+ ¦Воспалительные ¦I - III ¦Анамнез ¦ ¦Биохимическое ¦Антибиотикотерапия: ¦21 день ¦Выздоровление. ¦ ¦болезни женских ¦перинатальные¦Термометрия ¦ ¦исследование крови: ¦азитромицин (только ¦ ¦Хронизация ¦ ¦тазовых органов,¦уровни ¦Обследование молочных¦1 ¦общий белок, ¦по согласованию с ¦ ¦ ¦ ¦вызванные ¦ ¦желез ¦ ¦мочевина, билирубин,¦областным ¦ ¦ ¦ ¦хламидиями ¦ ¦Исследование при ¦2 - 3 ¦глюкоза, С- ¦специалистом) 1 г ¦ ¦ ¦ ¦(N74.4) ¦ ¦помощи зеркал ¦ ¦реактивный белок. ¦однократно и по 0,5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бимануальное ¦2 - 3 ¦Анализ крови на ВИЧ ¦г 1 раз/сут 10 дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гинекологическое ¦ ¦РИФ (ПИФ) на ¦или доксициклин 0,1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦хламидии полового ¦г 2 раза/сут - 14 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ крови ¦2 - 3 ¦полового партнера. ¦дней, или офлоксацин¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи ¦2 - 3 ¦РИФ или полимеразная¦по 0,2 г 2 раза/сут ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Анализ крови на RW ¦1 ¦цепная реакция на ¦в/в капельно 14 дней¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование мазков ¦2 ¦выявление ДНК, на ¦( по показаниям в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на микрофлору из ¦ ¦хламидии с ¦условиях дневного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цервикального канала,¦ ¦интервалом 1 месяц ¦стационара). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦влагалища, уретры. ¦ ¦(на III уровне). ¦Альтернативные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование на ¦2 ¦Иммунограмма (на II ¦схемы. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хламидии, ¦ ¦- III уровнях): ¦Ломефлоксацин по 0,4¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уреамикоплазму, ¦ ¦уровень Т, В- ¦г ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гарднереллы, гонорею.¦ ¦лимфоцитов, хелперы-¦1 раз/сут внутрь - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Цитологическое ¦1 ¦супрессоры, Ig ¦14 дней. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование мазков ¦ ¦A,M,G, циркулирующие¦Для лечения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦из эндо- и ¦ ¦иммунные комплексы ¦беременных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦экзоцервикса ¦ ¦(далее - ЦИК), ¦использовать ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показатели ¦эритромицин по 0,5 г¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фагоцитоза. ¦внутрь 4 раза/сут 14¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ ¦дней. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Флюорография ¦Иммунотерапия: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ органов малого ¦тималин 1 мл в/м 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦таза ¦раз/сут - 10 дней. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Диклофенак 50 мг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ректально (свечи) 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз/сут - 10 дней. ¦ ¦ ¦ Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 | |
Новости законодательства
Новости Спецпроекта "Тюрьма"
Новости сайта
Новости Беларуси
Полезные ресурсы
Счетчики
|
