|
|
|
|
Навигация
Новые документы
Реклама
Ресурсы в тему
|
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28.11.2007 № 131 "Об утверждении единых норм и нормативов материальных и трудовых затрат (времени, расхода основных и вспомогательных материалов) на платные медицинские услуги по лабораторной диагностике, оказываемые юридическими лицами всех форм собственности и индивидуальными предпринимателями в установленном порядке"< Главная страница Стр. 11Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 | Стр. 16 | Стр. 17 | Стр. 18 | Стр. 19 | Стр. 20 | нанесение материала на
предметное стекло,
высушивание, фиксирование
и окраска по определенной
методике. Микроскопия:
включение светового
(люминесцентного)
микроскопа, просмотр
препарата с использованием
иммерсионного масла,
выключение прибора и его
обработка. Получение
микробиологической взвеси
культуры, ее
стандартизация в
идентификационном бульоне
с помощью нефелометра,
заполнение
идентификационной панели и
антибиотикотестирующей
панели, регистрация и
помещение панелей в
прибор, инкубация и
просмотр результатов.
Выгрузка панели с
биологическим материалом
из прибора, ее
обеззараживание и
утилизация. Обработка
полученного результата с
использованием
компьютерной программы,
распечатывание результатов
на принтере. Техническое
обслуживание используемой
аппаратуры
8.16. биохимическая
идентификация
микроорганизма до вида
8.16.1. рутинным методом
8.16.1.1. рода Стафилококка исследование Приготовление питательной врач- 5,5 -
среды ЖСА (желточно- лаборант
солевой агар). Посев на
среду ЖСА. Инкубация фельдшер- 12,5 -
посевов 48 часов при лаборант
37 °C. Просмотр посевов.
Подсчет выросших колоний.
Приготовление мазков.
Высушивание, фиксация,
окрашивание по Граму.
Микроскопирование.
Изучение морфологии.
Постановка тестов:
плазмокоагулаза,
окисление, ферментация
маннита, лецитовителлаза,
агглютинация латекс-
сывороткой. Инкубация в
термостате при 37 °C 24
часа. Учет результатов
8.16.1.2. родов Стрептококка и исследование Приготовление питательной врач- 5 -
Энтерококка среды: 5%-го кровяного лаборант
агара. Инкубация посевов
24 часа при 37 °C. фельдшер- 11,8 -
Просмотр посевов. Подсчет лаборант
выросших колоний.
Приготовление мазков.
Высушивание, фиксация,
окрашивание по Граму.
Микроскопирование.
Изучение морфологии. Отсев
колоний для накопления
чистой культуры на
сывороточный агар.
Инкубация посевов при
37 °C 24 часа.
Приготовление мазков,
фиксация, окраска по Граму
для контроля чистоты
выделенной культуры.
Микроскопирование.
Постановка тестов: солевой
бульон, 10%-й, 40%-й
желчный бульон, сахарный
бульон, молоко с
метиленовым синим.
Инкубация в термостате при
37 °C 24 часа.
Агглютинация групповыми
сыворотками. Учет
результатов
8.16.1.3. семейства Энтеробактерий
8.16.1.3.1. по 4 - 8 тестам исследование Приготовление питательной врач- 6,5 -
(до рода) среды Эндо. Посев на лаборант
питательную среду.
Инкубация посевов 24 часа фельдшер- 13,5 -
при 37 °C. Просмотр лаборант
посевов. Подсчет выросших
колоний. Приготовление
мазков. Высушивание,
фиксация, окрашивание по
Граму. Микроскопирование.
Изучение морфологии. Отсев
колоний для накопления
чистой культуры в среду
Клиглер. Инкубация посевов
при 37 °C 24 часа.
Приготовление мазков,
фиксация, окраска по Граму
для контроля чистоты
выделенной культуры.
Микроскопирование.
Постановка тестов: маннит,
подвижность, индол, среда
Симмонс, ацетатная среда,
уреазный тест,
фенилаланин, малонат.
Инкубация в термостате при
37 °C 24 часа.
Агглютинация групповыми
сыворотками. Учет
результатов
8.16.1.3.2. по 12 - 14 тестам исследование Приготовление питательной врач- 7,5 -
среды Эндо. Посев на лаборант
питательную среду.
Инкубация посевов 24 часа фельдшер- 24 -
при 37 °C. Просмотр лаборант
посевов. Подсчет выросших
колоний. Приготовление
мазков. Высушивание,
фиксация, окрашивание по
Граму. Микроскопирование.
Изучение морфологии. Отсев
колоний для накопления
чистой культуры на среду
Клиглер. Инкубация посевов
при 37 °C 24 часа.
Приготовление мазков,
фиксация, окраска по Граму
для контроля чистоты
выделенной культуры.
Микроскопирование.
Идентификация с помощью
Энтеро-стрип теста.
Инкубация в термостате при
37 °C 24 часа.
Агглютинация групповыми
сыворотками. Учет
результатов
8.16.1.4. семейства Нейссерий исследование Приготовление питательной врач- 8 -
среды сывороточный агар. лаборант
Посев на питательную
среду. Инкубация посевов фельдшер- 15,5 -
24 часа при 37 °C в лаборант
атмосфере повышенного
содержания СО. Просмотр
посевов. Подсчет выросших
колоний. Приготовление
мазков. Высушивание,
фиксация, окрашивание по
Граму. Микроскопирование.
Изучение морфологии. Отсев
колоний для накопления
чистой культуры на среду
сывороточный агар.
Инкубация посевов 24 часа
при 37 °C в атмосфере
повышенного содержания СО.
Приготовление мазков,
фиксация, окраска по Граму
для контроля чистоты
выделенной культуры.
Идентификация при помощи
API-NH. Инкубация посевов
4 часа при 37 °C в
атмосфере повышенного
содержания СО.
Агглютинация латекс-
сыворотками. Учет
результатов
8.16.1.5. рода Гемофилов исследование Приготовление питательной врач- 7,5 -
среды шоколадного агара. лаборант
Посев на питательную
среду. Инкубация посевов фельдшер- 14 -
24 часа при 37 °C в лаборант
атмосфере повышенного
содержания СО. Просмотр
посевов. Подсчет выросших
колоний. Приготовление
мазков. Высушивание,
фиксация, окрашивание по
Граму. Микроскопирование.
Изучение морфологии. Отсев
колоний для накопления
чистой культуры на среду
шоколадный агар. Инкубация
посевов 24 часа при 37 °C
в атмосфере повышенного
содержания СО.
Приготовление мазков,
фиксация, окраска по Граму
для контроля чистоты
выделенной культуры.
Идентификация при помощи
API-NH. Инкубация посевов
4 часа при 37 °C в
атмосфере повышенного
содержания СО.
Агглютинация латекс-
сыворотками. Учет
результатов
8.16.1.6. рода Псевдомонад исследование Приготовление питательной врач- 5 -
среды: 5%-го кровяного лаборант
агара. Посев на
питательную среду. фельдшер- 10 -
Инкубация посевов 24 часа лаборант
при 37 °C. Просмотр
посевов. Подсчет выросших
колоний. Приготовление
мазков. Высушивание,
фиксация, окрашивание по
Граму. Микроскопирование.
Изучение морфологии. Отсев
колоний для накопления
чистой культуры на среду
Клиглер. Инкубация посевов
при 37 °C 24 часа.
Приготовление мазков,
фиксация, окраска по Граму
для контроля чистоты
выделенной культуры.
Микроскопирование.
Идентификация с помощью
Энтеро-стрип теста.
Инкубация в термостате при
37 °C 24 часа. Учет
результатов
8.16.1.7. неферментирующих бактерий исследование Приготовление питательной врач- 6,5 -
среды Эндо. Посев на лаборант
питательную среду.
Инкубация посевов 24 часа фельдшер- 13,5 -
при 37 °C. Просмотр лаборант
посевов. Подсчет выросших
колоний. Приготовление
мазков. Высушивание,
фиксация, окрашивание по
Граму. Микроскопирование.
Изучение морфологии. Отсев
колоний для накопления
чистой культуры на среду
Клиглер. Инкубация посевов
при 37 °C 24 часа.
Приготовление мазков,
фиксация, окраска по Граму
для контроля чистоты
выделенной культуры.
Микроскопирование.
Идентификация с помощью
Энтеро-стрип теста.
Инкубация в термостате при
37 °C 24 часа. Учет
результатов
8.16.1.8. рода Коринебактерий исследование Приготовление питательной врач- 5,5 -
среды: 5%-го кровяного лаборант
агара. Посев на
питательную среду. фельдшер- 12,5 -
Инкубация посевов 24 часа лаборант
при 37 °C. Просмотр
посевов. Подсчет выросших
колоний. Приготовление
мазков. Высушивание,
фиксация, окрашивание по
Граму. Микроскопирование.
Изучение морфологии. Отсев
колоний для накопления
чистой культуры на среду
сывороточный агар.
Инкубация посевов 24 часа
при 37 °C. Приготовление
мазков, фиксация, окраска
по Граму для контроля
чистоты выделенной
культуры. Идентификация
при помощи тестов:
ферментация сахарозы,
глюкозы, крахмала,
мочевины, наличия фермента
цистиназы. Инкубация в
термостате при 37 °C 24
часа. Учет результатов
8.16.1.9. грибов рода Аспергилус исследование Приготовление питательной врач- 4,5 -
среды Сабуро. Посев на лаборант
питательную среду.
Инкубация посевов 48 часов фельдшер- 6 -
при 37 °C. Просмотр лаборант
посевов. Подсчет выросших
колоний. Приготовление
мазков. Высушивание,
фиксация, окрашивание по
Граму. Микроскопирование.
Изучение морфологии. Учет
результатов
8.16.1.10. дрожжеподобных грибов исследование Приготовление питательной врач- 4,5 -
Кандида и других среды Сабуро. Посев на лаборант
питательную среду.
Инкубация посевов 48 часов фельдшер- 6 -
при 37 °C. Просмотр лаборант
посевов. Подсчет выросших
колоний. Приготовление
мазков. Высушивание,
фиксация, окрашивание по
Граму. Микроскопирование.
Изучение морфологии.
Постановка теста
филоментации в
картофельном агаре.
Инкубация. Учет
результатов
8.16.1.11. рамположительных палочек исследование Приготовление питательных врач- 7,5 -
родов Бациллюс, сред, реагентов и лаборант
Лактобациллюс, Клостридий диагностикумов: подготовка
и других посуды (мойка и фельдшер- 24 -
стерилизация); лаборант
приготовление питательной
среды (добавление навески
в дистиллированную воду,
нагревание и растворение,
разлив по бутылкам);
автоклавирование;
добавление дополнительных
реагентов; разлив в чашки
Петри и их маркировка.
Получение суточной
культуры: выделение
изолированной колонии,
посев ее на
соответствующие
питательные среды,
инкубация
микробиологического
материала в термостате с
различными газовыми
режимами. Приготовление
мазка для микроскопии:
нанесение материала на
предметное стекло,
высушивание, фиксирование
и окраска по определенной
методике. Микроскопия:
включение светового
(люминесцентного)
микроскопа, просмотр
препарата с использованием
иммерсионного масла,
выключение прибора и его
обработка. Идентификация с
использованием стандартных
тест-систем и наборов
биохимических тестов.
Обеззараживание и
утилизация отработанного
биологического материала.
Обработка полученного
результата
8.16.2. идентификация исследование Исследуемый материал врач- 6,5 -
урогенитальных микоплазм, засевают во флакон с лаборант
определение обсемененности транспортной средой. После
образца и чувствительности доставки образца в фельдшер- 10 -
к антибиотикам с лабораторию содержимое лаборант
применением тест системы флакона в количестве 3 мл
Mycoplasma IST без забора переносят во флакон с
материала в лаборатории лиофильно высушенной
средой (мочевино-
аргининовый бульон с
феноловым красным). Среду
взбалтывают до получения
однородной взвеси. Затем с
помощью микродозатора
вносят в каждую из 22
лунок стрипа до 55 мкл
мочевино-аргининового
бульона, после чего
добавляют во все лунки по
2 капли минерального
масла. Стрип и флакон с
мочевино-аргининовым
бульоном инкубируют в
термостате при 37 °C в
течение 48 часов.
Изменение цвета среды во
флаконе и лунках стрипа
регистрируют через 24 и 48
часов. Среда должна
оставаться прозрачной. При
изменении цвета среды от
желтого к красному
результат исследования
оценивают как позитивный.
Считывание результатов с
пластинки должно
осуществляться визуально
для Ur. urealyticum -
через 24 часа, для M.
hominis - через 48 часов.
Учет результатов
8.16.3. микрометодом с исследование Исследуемый материал врач- 5,5 -
использованием засевают во флакон с лаборант
коммерческих тест-систем: транспортной средой. После
автоматическое считывание доставки образца в фельдшер- 10 -
(12 тестов) лабораторию содержимое лаборант
флакона в количестве 3 мл
переносят во флакон с
лиофильно высушенной
средой (мочевино-
аргининовый бульон с
феноловым красным). Среду
взбалтывают до получения
однородной взвеси. Затем с
помощью микродозатора
вносят в каждую из 22
лунок стрипа до 55 мкл
мочевино-аргининового
бульона, после чего
добавляют во все лунки по
2 капли минерального
масла. Стрип и флакон с
мочевино-аргининовым
бульоном инкубируют в
термостате при 37 °C в
течение 48 часов.
Изменение цвета среды во
флаконе и лунках стрипа
регистрируют через 24 и 48
часов. Среда должна
оставаться прозрачной. При
изменении цвета среды от
желтого к красному
результат исследования
оценивают как позитивный.
Считывание результатов с
пластинки осуществляется
при помощи автоматического
регистрирующего устройства
для Ur. Urealyticum -
через 24 часа, для
M. hominis - через 48
часов. Учет результатов
8.16.4. биохимическая исследование Приготовление питательных врач- 6,5 -
идентификация одного сред, реагентов и лаборант
штамма микроорганизма до диагностикумов: подготовка
вида с использованием посуды (мойка и фельдшер- 10 -
автоматизированных систем стерилизация); лаборант
приготовление питательной
среды (добавление навески
в дистиллированную воду,
нагревание и растворение,
разлив по бутылкам);
автоклавирование;
добавление дополнительных
реагентов; разлив в чашки
Петри и их маркировка.
Получение суточной
культуры: выделение
изолированной колонии,
посев ее на
соответствующие
питательные среды,
инкубация
микробиологического
материала в термостате с
различными газовыми
режимами. Приготовление
мазка для микроскопии:
нанесение материала на
предметное стекло,
высушивание, фиксирование
и окраска по определенной
методике. Микроскопия:
включение светового
(люминесцентного)
микроскопа, просмотр
препарата с использованием
иммерсионного масла,
выключение прибора и его
обработка. Получение
микробиологической взвеси
культуры, ее
стандартизация в
идентификационном бульоне
с помощью нефелометра,
заполнение
идентификационной панели,
регистрация и помещение
панели в прибор, инкубация
и просмотр результатов.
Выгрузка панели с
биологическим материалом
из прибора, ее
обеззараживание и
утилизация. Обработка
полученного результата с
использованием
компьютерной программы,
распечатывание результатов
на принтере. Техническое
обслуживание используемой
аппаратуры
8.17. отдельные виды
исследований и работ
8.17.1. вирусологические
исследования в культуре
клеток
8.17.1.1. с отсутствием исследование Приготовление питательных врач- 207,5 -
цитопатического действия сред, смеси трипсина и лаборант
версена. Инактивация
эмбриональной телячьей фельдшер- 182,5 -
сыворотки (ЭТС). лаборант
Аликвотирование ЭТС, L-
глутамина, антибиотиков,
витаминных ростовых
добавок и смеси трипсина с
версеном. Поддержание
клеточных культур:
удаление жидкой среды из
флакона с клеточным
монослоем, отмывание
клеток, отделение их от
стенок флакона,
ресуспендирование в
приготовленной питательной
среде, подсчет
концентрации клеток в
камере Горяева,
рассеивание в
культуральном планшете или
флаконе, контроль
формирования монослоя.
Инокуляция поступившего
биоматериала на клеточную
культуру: удаление
ростовой среды из
планшета, либо флакона, с
клеточным монослоем,
отмывание клеток, внесение
биоматериала,
термостатирование (либо
центрифугирование)
культуральных планшетов
или флаконов при
температуре 37 °C,
удаление инокулята и
добавление свежей
поддерживающей питательной
среды. Размещение
планшетов либо флаконов с
инфицированной культурой в
СО2-инкубаторе (при 37 °C)
и наблюдение за монослоем
в течение 5 - 7 дней.
Проведение исследований на
наличие вирусных антигенов
методом РИФ в ходе
наблюдения за
инфицированным клеточным
монослоем. Проведение
слепого пассажа (повторной
инокуляции предварительно
отделенного
инфицированного клеточного
монослоя). Обеззараживание
и утилизация планшетов
либо флаконов с
биоматериалом. Обработка
результата
8.17.1.2. с наличием цитопатического исследование Приготовление питательных врач- 265 -
действия и идентификацией сред, смеси трипсина и лаборант
вирусов версена. Инактивация
эмбриональной телячьей фельдшер- 255 -
сыворотки (ЭТС). лаборант
Аликвотирование ЭТС, L-
глутамина, антибиотиков,
витаминных ростовых
добавок и смеси трипсина с
версеном. Поддержание
клеточных культур:
удаление жидкой среды из
флакона с клеточным
монослоем, отмывание
клеток, отделение их от
стенок флакона,
ресуспендирование в
приготовленной питательной
среде, подсчет
концентрации клеток в
камере Горяева,
рассеивание в
культуральном планшете или
флаконе, контроль
формирования монослоя.
Инокуляция поступившего
биоматериала на клеточную
культуру: удаление
ростовой среды из
планшета, либо флакона, с
клеточным монослоем,
отмывание клеток, внесение
биоматериала,
термостатирование (либо
центрифугирование)
культуральных планшетов
или флаконов при
температуре 37 °C,
удаление инокулята и
добавление свежей
поддерживающей питательной
среды. Размещение
планшетов либо флаконов с
инфицированной культурой в
СО2-инкубаторе (при 37 °C)
и наблюдение за монослоем
в течение 5 - 7 дней.
Определение ранних
вирусных антигенов методом
РИФ в ходе наблюдения за
инфицированным клеточным
монослоем. Проведение
пассажа (повторной
инокуляции предварительно
отделенного
инфицированного клеточного
монослоя) для
подтверждения ЦПД.
Визуальная оценка по
характеру ЦПД
предполагаемой
принадлежности вирусного
агента. Идентификация
вируса путем проведения
РИФ, реакции
нейтрализации.
Обеззараживание и
утилизация планшетов либо
флаконов с биоматериалом.
Обработка результата
8.17.2. латекс-агглютинация исследование Нанесение биоматериала на врач- 4 -
стекло при помощи лаборант
микропипетки либо дозатора
с последующим добавлением фельдшер- 1 -
латексных частиц, лаборант
сорбированных антигеном.
Размешивание смеси
циркулярным покачиванием.
Учет результата.
Дезинфекция использованных
вспомогательных материалов
и предметного стекла.
8.17.3. реакция непрямой исследование Подготовка титровальной врач- 8 -
агглютинации с одним пластины. Разведение лаборант
антигеном содержимого ампул
диагностикума. фельдшер- 17 -
Приготовление в лаборант
титровальном планшете
последовательных
разведений биологического
материала. Внесение в
лунки с разведенным
биологическим материалом
разведенного содержимого
ампул диагностикума.
Инкубация при комнатной
температуре либо в
термостате при 37 °C. Учет
результата. Дезинфекция
использованных
вспомогательных материалов
и титровальной пластины
8.17.4 реакция пассивной
гемагглютинации с одним
диагностикумом (РПГА)
8.17.4.1. качественный метод исследование РПГА-тест выявляет в врач- 10 -
сыворотке крови лаборант
специфические антитела.
Исследуемую сыворотку фельдшер- 10 -
разводят в 20 раз буфером лаборант
и вносят в две лунки
микропланшета. В 1-ю лунку
добавляют 1 каплю (75 мкл)
суспензии тест-
эритроцитов, во 2-ю - 1
каплю (75 мкл) контрольных
эритроцитов. Параллельно
ставят положительный и
отрицательный контроль с
суспензией тест-
эритроцитов. Содержимое
лунок перемешивают. После
инкубации при комнатной
температуре учитывают
результаты агглютинации.
Оценка результатов
осуществляется по
четырехбалльной системе
8.17.4.2. количественный метод исследование Сыворотка с положительной врач- 4 -
РПГА титруется двухкратным лаборант
шагом, параллельно
титруется положительный фельдшер- 15,5 -
контроль. В лунку лаборант
начального разведения
вносят контрольные
эритроциты, в лунки
последующих разведений -
тест-эритроциты. После
перемешивания и инкубации
проводят учет каждого
разведения и определяют
титр антител
8.17.5. реакция связывания
комплемента при
диагностике сифилиса
8.17.5.1 единичное исследование исследование Разведенная изотоническим врач- 50 -
раствором в 5 раз лаборант
сыворотка крови вносится в
3 пробирки. В первую фельдшер- 100 -
пробирку вносят лаборант
разведенный по титру
кардиолипиновый антиген
для РСК, во вторую -
разведенный по титру
трепонемный антиген,
третья пробирка -
контрольная и во все
пробирки оттитрованный и
разведенный по рабочей
дозе комплемент. После
инкубации при 37 °C для
выявления комплекса
антиген + антитело во все
пробирки вносят
гемолитическую систему
(гемолитическая сыворотка +
3% взвесь эритроцитов
барана). Учет результатов
проводится визуально после
наступления гемолиза в
контрольной пробирке и
оценивается в баллах от 1
до 4
8.17.5.2 одно исследование в серии исследование Разведенная изотоническим врач- 7 -
из 10 раствором в 5 раз лаборант
сыворотка крови вносится в
3 пробирки. В первую фельдшер- 15 -
пробирку вносят лаборант
разведенный по титру
кардиолипиновый антиген
для РСК, во вторую -
разведенный по титру
трепонемный антиген,
третья пробирка -
контрольная и во все
пробирки оттитрованный и
разведенный по рабочей
дозе комплемент. После
инкубации при 37 °C для
выявления комплекса
антиген + антитело во все
пробирки вносят
гемолитическую систему
(гемолитическая сыворотка +
3% взвесь эритроцитов
барана). Учет результатов
проводится визуально после
наступления гемолиза в
контрольной пробирке и
оценивается в баллах от 1
до 4
8.17.5.3 количественный метод исследование Положительная сыворотка врач- 17 -
реакции связывания титруется в трех рядах от лаборант
комплемента (реакция 1:5 до 1:640 после
Вассермана) с чего в 1 ряд вносят фельдшер- 19 -
кардиолипиновым и разведенный по титру лаборант
трепонемным антигенами кардиолипиновый антиген,
во 2 - разведенный по
титру трепонемный антиген
(3 ряд контрольный с
физраствором) и во все
ряды - комплемент,
разведенный по рабочей
дозе. После
термостатирования во все
ряды вносят гемолитическую
систему. После повторного
термостатирования учет
результатов каждого
разведения проводят
визуально при наступлении
гемолиза в контрольной
пробирке
8.17.6. реакция
иммунофлюоресценции
8.17.6.1. единичное исследование исследование Приготовление мазка на врач- 27,5 -
стекле, фиксация ацетоном. лаборант
Нанесение специфических
антител, меченных ФИТЦ, фельдшер- 32,5 -
инкубация, отмывание лаборант
несвязавшегося материала,
подсушивание мазка.
Включение и настройка
люминесцентного микроскопа
с последующей
визуализацией
микроскопируемого
препарата. Отключение и
дезобработка микроскопа.
Дезинфекция использованных
вспомогательных материалов
и предметного стекла
8.17.6.2. одно исследование в серии исследование Приготовление мазков на врач- 17,5 -
из 10 стекле, фиксация ацетоном. лаборант
Нанесение специфических
антител, меченных ФИТЦ, фельдшер- 6 -
инкубация, отмывание лаборант
несвязавшегося материала,
подсушивание мазка.
Включение и настройка
люминесцентного микроскопа
с последующей
визуализацией
микроскопируемых
препаратов. Отключение и
дезобработка микроскопа.
Дезинфекция использованных
вспомогательных материалов
и предметных стекол
8.17.7 реакция непрямой
иммунофлюоресценции
8.17.7.1 единичное исследование исследование Приготовление мазка на врач- 20 -
стекле, фиксация ацетоном. лаборант
Нанесение специфических
антител, инкубация, фельдшер- 70 -
отмывание несвязавшегося лаборант
материала. Нанесение
меченных ФИТЦ антитвидовых
антител, инкубация,
отмывание несвязавшегося
материала, подсушивание
мазка. Включение и
настройка люминесцентного
микроскопа с последующей
визуализацией
микроскопируемого
препарата. Отключение и
дезобработка микроскопа.
Дезинфекция использованных
вспомогательных материалов
и предметного стекла
8.17.7.2 одно исследование в серии исследование Приготовление мазков на врач- 29,5 -
из 10 стекле, фиксация ацетоном. лаборант
Нанесение специфических
антител, инкубация, фельдшер- 8 -
отмывание несвязавшегося лаборант
материала. Нанесение
меченных ФИТЦ антивидовых
антител, инкубация,
отмываение несвязавшегося
материала, подсушивание
мазков. Включение и
настройка люминесцентного
микроскопа с последующей
визуализацией
микроскопируемых
препаратов. Отключение и
дезобработка микроскопа.
Дезинфекция использованных
вспомогательных материалов
и предметных стекол
8.17.7.3 реакция непрямой исследование На обезжиренные предметные врач- 23 -
иммунофлюоресценции РИФ- стекла (в 2 лунки) лаборант
200 и реакция наносится антиген (взвесь
иммунофлюоресценции с бледных трепонем), фельдшер- 16 -
адсорбцией - качественный препарат высушивается, лаборант
метод фиксируется в ацетоне.
Испытуемая сыворотка
разводится в 200 раз
фосфатным буфером и
наносится на антиген в 1-ю
лунку стекла, на антиген
во 2-ю лунку наносится
сыворотка, разведенная в 5
раз сорбентом
(оттитрованным и
разведенным по титру).
Инкубация в термостате (во
влажной камере). Промывка
стекла в 2 порциях буфера.
Растворение, титрование и
разведение по титру
иммуноглобулинов
антивидовых
флюоресцирующих для РИФ-
200 и РИФ-abs, нанесение
их в соответствующие лунки
стекла. После инкубации,
промывки стекол, сушки -
нанесение
нефлюоресцирующей
иммерсионной жидкости.
Учет результатов двух
реакций в люминесцентном
микроскопе, оценка их по
четырехбалльной системе
8.17.7.4 реакция непрямой исследование Положительная сыворотка врач- 42 -
иммунофлюоресценции РИФ- титруется буфером от 1:400 лаборант
200 - количественный до 1:51200. Все разведения
метод наносятся на стекла с фельдшер- 34,5 -
антигеном (8 препаратов). лаборант
Далее постановка реакции
по схеме качественной РИФ.
Оценка результатов и
определение конечного
разведения (титра),
дающего флюоресценцию
8.17.8. определение вирусных и
бактериальных антигенов
8.17.8.1 методом исследование Проведение врач- 2,5 -
иммунохроматографии иммунохроматографического лаборант
(экспресс-тест) анализа путем внесения
исследуемого материала в фельдшер- 3,5 -
планшет с нитроцеллюлозной лаборант
мембраной, содержащей
меченые коллоидным золотом
специфические антитела.
Инкубация, визуальный учет
результата. Дезинфекция
использованных реагентов и
вспомогательных материалов
8.17.8.2 методом иммуноферментного
анализа с
полуавтоматизированным
расчетом
8.17.8.2.1 единичное исследование исследование Подготовка реагентов, врач- 8 -
заполнение карты лаборант
серодиагностики, внесение
исследуемых биологических фельдшер- 12 -
материалов и лаборант
иммунобиологических
компонентов в
иммунологический планшет,
инкубация реакционной
смеси, отмывка на
автоматическом промывающем
устройстве несвязавшегося
с твердой фазой планшета
биоматериала и не
вступивших с ним во
взаимодействие
иммунобиологических
компонентов. Внесение в
планшет субстратной смеси.
Выключение промывающего
устройства. Инкубация и
остановка реакции
неорганической кислотой.
Включение и настройка
прибора для измерения
оптической плотности
субстратной смеси.
Автоматическое измерение
результатов ИФА с
последующим выключением
фотометра. Дезобработка
использованных реагентов и
вспомогательных материалов
8.17.8.2.2. одно исследование в серии исследование Подготовка реагентов, врач- 3 -
заполнение карты лаборант
серодиагностики, внесение
исследуемых биологических фельдшер- 4 -
материалов и лаборант
иммунобиологических
компонентов в
иммунологический планшет,
инкубация реакционной
смеси, отмывка на
предварительно включенном
и настроенном
автоматическом промывающем
устройстве несвязавшегося
с твердой фазой планшета
биоматериала и не
вступивших с ним во
взаимодействие
иммунобиологических
компонентов. Внесение в
планшет субстратной смеси.
Выключение промывающего
устройства. Инкубация и
остановка реакции
неорганической кислотой.
Включение и настройка
прибора для измерения
оптической плотности
субстратной смеси.
Автоматическое измерение
результатов ИФА с
последующим выключением
фотометра. Дезобработка
использованных реагентов и
вспомогательных материалов
8.17.8.2.3. обнаружение хламидии исследование Подготовка реагентов, врач- 12,5 -
трахоматис в клиническом заполнение карты лаборант
материале из уретры или серодиагностики.
цервикального канала, Транспортная среда фельдшер- 7 -
помещенном во флаконе с разливается по флаконам с лаборант
транспортной средой их последующей
идентификацией. Содержимое
флаконов встряхивается и
устанавливается для
термообработки (95 -
100 °C) в стерилизационный
шкаф. После охлаждения и
повторного встряхивания
проба готова к анализу. В
лунки планшета вносят
моноклональные антитела,
исследуемый материал в
транспортной среде и
контроли по инструкции.
После термостатирования и
промывки готовят и вносят
конъюгат. После очередного
термостатирования и
промывки планшета готовят
и вносят субстрат. После
инкубации (по
инструкции) - остановка
реакции стоп-реагентом,
перемешивание и учет
результатов на фотометре.
Оценка результатов
(позитивность) проводится
по величине оптической
плотности опыта
относительно граничного
значения. Дезобработка
использованных реагентов и
Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | Стр. 12 | Стр. 13 | Стр. 14 | Стр. 15 | Стр. 16 | Стр. 17 | Стр. 18 | Стр. 19 | Стр. 20 | |
Новости законодательства
Новости Спецпроекта "Тюрьма"
Новости сайта
Новости Беларуси
Полезные ресурсы
Счетчики
|
