Стр. 3
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6 |
Стр.7 |
Стр.8 |
Стр.9 |
Стр.10 |
Стр.11 |
Стр.12 |
Стр.13 |
Стр.14 |
Стр.15
дозиметрист
водитель- 1
санитар
- хирургическая Областные, -"- -"- 12 час хирург- 3
городские, анестезиолог
республиканские реаниматолог 1
многопрофильные операц.м/с 2
б-цы, ЦРБ, б-цы анестезист 2
скорой мед.помощи, водитель- 1
клиники мед.ВУЗов, санитар
НИИ,
специализированные
центры
- травматологическая -"- -"- -"- 12 чел травматолог 2
до 20 чел. анестезиолог-
реаниматолог 2
операц.м/с 2
анестезист 1
медсестра 2
водитель- 1
санитар
- нейрохирургическая -"- -"- -"- 12 час нейрохирург 2
до 10 чел. анестезиолог- 1
реаниматолог
операц.м/с 2
анестезист 1
водитель- 1
санитар
- ожоговая -"- -"- -"- 12 час комбустиолог 2
до 30 чел. анест.- 2
реаним.
операц. м/с 2
анестезист 2
процедурн.
м/с 1
водитель- 1
санитар
- акушерско- -"- -"- -"- 12 час акушер- 2
гинекологическая до 50 чел. гинекол.
анест.- 1
реанимат.
акушерка 1
операцион. 1
м/с
анестезист 1
детская м/с 1
водитель- 1
санитар
- трансфузиологическая Институты Для работы в Инфуз.- 12 час анест. 1
переливания крови, стационарных трансфузион. до 50 чел. -реаним.
гематологические условиях экстренная нефролог 1
центры (транспортир. интенсивная хирург 1
спецтранспортом) терапия, (трансфуз.)
лечеб. терапевт 1
плазмоферез, врач- 1
гемодиализ, лаборант- 1
гемосорбция анестезиолог
м/с 3
гемодиализа
мед. 1
регистрат.
фельдшер- 1
лабор.
санитар 1
водитель- 2
санитар
- детская хирургическая Детские клиники, Для работы Экстренная 12 час дет.хирург 1
НИИ республ., обл., в стационарных квалифицированная до 10 чел. травматолог
городские детск. условиях и специали- (дет) 1
б-цы, в которых зированная анест.-
имеются отделения мед.помощь реанимат. 1
хирургич.профиля, операционная
профильные кафедры м/с 2
мед.ВУЗов и ГИДУВа анестезист 1
водитель- 1
санитар
6. Группы Военные Для усиления Квалифицирован. и 12 час врачей 1-4
специализированной мед. гарнизонные лечебных специализиров. до 20 чел. медсестер 2-4
помощи госпиталя учреждений мед.помощь
7. Подвижное ОМедб Для работы на Сортировка, первая 6 час врачей 10
сортировочно-эвакуационное соединения-Уручье границе очага врачебная помощь и до 500 чел. фельдшеров и 20
отделение обеспечение санинструкторов
эвакуации носильщиков 28
8. Команды спасателей От отдельных Для работы в Проведение 6 час взвод, рота
воинских частей очаге спасательных работ до 500 чел. солдат, рота
соединений и от санитаров и
ОУМБ Борисовского санинструкторов
УЦ
9. Пожарные и МПС Для работы в Тушение пожаров и 12 час 23 пожарных и 14
аварийно-восстановительные районе проведение аварийно-восстановительных
поезда катастрофы восстановительных поездов
работ
10. Специализированные МВД республики Для работы в Проведение 6 час Республиканский спец.отряд
отряды военизированной очаге первоочередных г.Минска и на ПО виг.
пожарной охраны аварийно-пожарно- г.Солигорска, Гродно, Полоцка
спасательных работ
Батальоны ГО
Приложение 2
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
31.05.1993 № 102
Положение
о Службе ЭМП в Республике Беларусь
1. Служба экстренной медицинской помощи в чрезвычайных
ситуациях - централизованная государственная служба, являющаяся
составной частью общегосударственной системы по ликвидации
последствий аварий, катастроф, стихийных бедствий и массовых
заболеваний.
2. Она представляет собой комплекс органов управления, сил и
средств, методов управления и технологий оказания экстренной
медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях и
предназначена для оказания всех видов экстренной медицинской помощи
пострадавшему населению, прогнозирования, предупреждения и
ликвидации медико-санитарных последствий аварий, катастроф,
стихийных и экологических бедствий, массовых заболеваний.
3. Основными задачами СЭМП являются:
- организация и управление медицинскими силами и средствами,
привлекаемыми к ликвидации медицинских последствий ЧС;
- разработка и утверждение уточненного плана для учреждений,
входящих в состав СЭМП;
- моделирование потенциальных вариантов ЧС с учетом специфики
регионов;
- разработка и внедрение единого информационного обеспечения
службы ЭМП;
- анализ медико-тактической обстановки в областях республики и
прогнозирование медико-санитарных последствий возможных чрезвычайных
ситуаций;
- планирование организации медико-санитарного и
противоэпидемического обеспечения населения при чрезвычайных
ситуациях;
- обеспечение готовности медицинских учреждений и формирований
к оказанию экстренной медико-санитарной помощи населению при
различных видах чрезвычайных ситуаций;
- определение потребности в силах и средствах и планирование,
учет и контроль за накоплением, хранением и освежением имущества
службы;
- проведение судебно-медицинской экспертизы погибших и
судебно-медицинское освидетельствование пораженных для определения
степени тяжести травм (заболеваний) и прогноза оценки потери
трудоспособности;
- учет и анализ объема, характера, своевременности и
эффективности экстренной медико-санитарной и противоэпидемической
помощи пострадавшему населению;
- разработка и внедрение теоретических, методических и
организационных основ создания службы ЭМП и совершенствование
медицинских технологий оказания экстренной медицинской помощи
населению;
- разработка, внедрение и обеспечение функционирования
информационно-диспетчерской системы службы, а также обеспечение ее
взаимодействия с аналогичными системами других ведомств.
4. Система управления службой ЭМП функционирует в двух режимах:
- заблаговременного планирования и подготовки к работе в
условиях ЧС;
- оперативного управления силами и средствами службы в условиях
реальной ЧС.
Основными управленческими задачами при заблаговременной
подготовке к ликвидации медицинских последствий ЧС являются:
- разработка типовых планов организации ЭМП и действий
аппаратов управления при конкретных видах ЧС;
- поддержание в постоянной готовности имеющихся сил и средств
ЭМП к работе в условиях ЧС;
- подготовка и обучение личного состава службы ЭМП к действиям
при конкретных видах ЧС; участие в обучении населения приемам первой
медицинской помощи и правилам адекватного поведения при ЧС.
Период оперативного управления службой ЭМП характеризуется:
- наличием конкретных условий, требующих немедленной коррекции
плана предварительной готовности службы;
- наличием жестких временных ограничений на процесс выработки и
реализации управленческих решений.
Только планомерная работа органов управления службы ЭМП в
режиме совершенствования предварительной готовности сил и средств,
привлекаемых к работе при ЧС, является залогом успешного
оперативного управления.
5. Служба экстренной медицинской помощи организуется
заблаговременно, по территориальному принципу с учетом местных
особенностей при действующих и вновь организуемых органах и
учреждениях здравоохранения и включает в себя органы управления
здравоохранения, республиканский и областные центры экстренной
медицинской помощи, станции (отделения) скорой медицинской помощи,
бригады специализированной медицинской помощи постоянной готовности,
а также лечебно-профилактические, санитарно-эпидемиологические и
другие учреждения здравоохранения, на базе которых создаются
медицинские формирования.
6. Готовность службы экстренной медицинской помощи
обеспечивается своевременной информацией о факте чрезвычайной
ситуации, постоянной готовностью медицинских бригад, центров и
лечебно-профилактических учреждений, созданием запасов имущества,
максимально приближенных к подвижным формированиям, наличием и
использованием современных транспортных средств, совершенствованием
системы связи и оповещения, регулярными тренировками личного состава
и их высоким профессионализмом в работе по оказанию экстренной
медико-санитарной помощи пострадавшему населению.
7. Количественный состав, структура и организация работы службы
экстренной медицинской помощи в каждой области устанавливаются
самими органами здравоохранения, исходя из особенностей данной
административной территории, существующей сети учреждений
здравоохранения, наличия медицинских кадров и транспортных средств.
8. В своей деятельности служба ЭМП через головное учреждение -
Республиканский центр ЭМП - взаимодействует со штабами ГО
республики, Комиссией Совета Министров по ЧС, медицинскими службами
МО, МВД и Бел.ж.д., министерствами и ведомствами, привлекаемыми к
ликвидации последствий ЧС.
Взаимодействие предусматривает корректировку мероприятий
министерств и ведомств при работе в чрезвычайных ситуациях, обмен
информацией и опытом, отработку единых подходов к предупреждению
последствий аварий, катастроф и стихийных бедствий.
9. Оповещение сотрудников центра экстренной медицинской помощи
осуществляется с помощью существующей телефонной связи, машин скорой
помощи, посыльными. Центры должны быть оборудованы селекторной и
телефонной связью между отделениями; на местном радиоузле при
чрезвычайных ситуациях должна включаться звуковая сигнализация с
последующим воспроизведением текста команд и распоряжений.
10. Основным методом работы подразделений службы экстренной
медицинской помощи является бригадный метод и двухэтапная система
оказания медицинской помощи пострадавших. Особое значение придается
первому этапу организации экстренной медицинской помощи, так как ее
приближение к очагу поражения, сокращение сроков оказания и
повышение качества позволяет значительно снизить летальность и
инвалидность среди пострадавших.
Особое значение на первом этапе приобретает организация
взаимодействия со спасательными службами министерств и ведомств, а
также добровольцами-спасателями, которые обеспечивают извлечение
пострадавших из завалов, эвакуацию их из опасных зон и доставку в
лечебные учреждения.
11. Материальное оснащение центров и бригад специализированной
медицинской помощи осуществляется путем создания и накопления
запасов медикаментов и медицинского оборудования при лечебных
учреждениях и на медицинских складах из расчета на 500 пораженных в
областях и на 1000 пораженных в республике. Имущество для бригад
специализированной медицинской помощи создается и хранится в
специальных укладках и наборах по утвержденному перечню в
учреждениях-фомирователях. Перечень необходимого медицинского
оборудования и медикаментов определяется главными специалистами и
утверждается Министром здравоохранения республики.
12. При центрах экстренной медицинской помощи создается служба
информации. Состав, организация ее работы устанавливаются
руководителем Центра. Служба информации должна комлектоваться
опытными специалистами, обеспечиваться устойчивой связью,
необходимой документацией и справочной литературой. Информация
поступает и отрабатывается только в службе информации, ее
должностными лицами, которые постоянно владеют ситуацией и
фактическим материалом на протяжении всего времени ликвидации
последствий чрезвычайных ситуаций.
13. Научная работа ведется всеми сотрудниками центра по
определенной направленности в интересах практического
здравоохранения республики. Тематика научных исследований
определяется задачами органов здравоохранения по предупреждению и
ликвидации последствий аварий, катастроф и стихийных бедствий,
стандартизацией лечебно-диагностических и профилактических
мероприятий.
14. Начальником службы экстренной медицинской помощи
назначается: в области - заместитель начальника управления
здравоохранения, в республике - заместитель Министра
здравоохранения. Руководителями центров назначаются лица из числа
главных специалистов или руководителей лечебно-профилактических
учреждений.
В центрах для организации неотложной помощи пострадавшим в
вечернее и нерабочее время организуется дежурство специалистов.
Количество и профиль дежурных специалистов определяются
руководителями центров, исходя из местных условий и возможностей
лечебных учреждений. В Республиканском центре устанавливается
дежурство на дому специалистов в составе, определенном настоящим
приказом.
15. Юридическая ответственность медицинских и других
специалистов, входящих в состав службы, оформляется установленным
порядком (договором с ЛПУ). Юридическая и социальная защищенность
личного состава службы экстренной медицинской помощи в чрезвычайных
ситуациях определена Законом о правовом режиме чрезвычайного
положения и другими законодательными актами республики.
Приложение 3
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
31.05.1993 № 102
Служба экстренной медицинской помощи Республики Беларусь
*****НА БУМАЖНОМ НОСИТЕЛЕ
Приложение 4
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
31.05.1993 № 102
Положение
о Республиканском центре экстренной медицинской помощи
1. Республиканский центр экстренной медицинской помощи создан
на базе БСМП, НИИТО, ИРМ, 1-й, 6-й, 9-й клинических больниц города
Минска и предназначен для оказания квалифицированной и
специализированной медицинской помощи массовому потоку пораженных, а
также осуществления организационно-методической, консультативной и
научной работы, подготовки кадров в областных центрах.
2. Центр имеет в своем составе:
- приемно-сортировочное отделение на 100 мест;
- токсикологическое отделение на 50 коек;
- отделение реанимации и анестезиологии на 40 коек;
- общехирургическое отделение на 60 коек;
- 2 травматологических отделения на 60 коек;
- ожоговое отделение на 60 коек;
- отделение острого гемодиализа;
- диагностическое отделение на 60 коек;
- отделение для лечения анаэробной инфекции на 10 коек;
- отделение торакальной хирургии на 15 коек;
- отделение спинальной травмы на 60 коек;
- отделение острой и осложненной травмы на 60 коек;
- нейрохирургическое отделение на 60 коек;
- республиканский детский хирургический центр;
- отделение радиационных поражений на 60 коек и др.
3. В Центре проводится квалифицированное и специализированное
лечение населения республики, пострадавшего при авариях, катастрофах
и стихийных бедствиях с травмами, ожогами, отравлениями СДЯВ и
радиационным поражением.
4. Для диагностики и решения экспертных вопросов привлекаются
диагностические отделения и кабинеты базовых лечебных учреждений и
других клиник г.Минска.
5. Оснащение отделений и Центра в целом проводится за счет
накопления и создания резерва в базовых лечебных учреждениях из
расчета на 100 пораженных для работы в течение 2 дней.
6. Готовность Центра к приему массового одномоментного
поступления пораженных через 6 часов после объявления сигнала.
Главные врачи базовых лечебных учреждений обязаны подготовить
необходимое количество коек, при необходимости провести их
перепрофилизацию; привести в готовность врачебные бригады, персонал
отделений, доукомплектовать отделения необходимыми медикаментами и
имуществом.
7. В областных центрах на базе областных больниц или больниц
скорой медицинской помощи создаются аналогичные центры. Они являются
филиалами Республиканского центра, поддерживают с ним постоянную
связь и по специальным вопросам выполняют его распоряжения.
8. Для выезда спецбригад к месту катастроф или аварий транспорт
выделяется из автобазы Минского горздравуправления по запросу
руководителя Центра или главврача БСМП. Срок готовности не более
двух часов.
9. Центр осуществляет постоянную связь с областными центрами по
телефону, почте, нарочным и личными контактами. Получает и дает
необходимую информацию, уточняет обстановку и отдает распоряжения;
также обменивается информацией с соседними республиками и намечает
общие мероприятия по ликвидации последствий, аварий, катастроф и
стихийных бедствий.
10. Специализированные бригады Центра, оснащенные специальными
укладками, выезжают в очаги массовых поражений по распоряжению
Министра, оперативной группы, работающей на месте, автотранспортом
гражданской авиации или автотранспортом автобазы отдела
здравоохранения Минского горисполкома. Спец.бригады на месте
уточняют обстановку, принимают активное участие в сортировке
пораженных, оказании им неотложной, специализированной медпомощи и
принятии решения по установлению объема медицинской помощи, расчету
сил и средств, имеющихся в области и республике, эвакуационному
предназначению пораженных, ликвидации последствий и профилактике
аварий и катастроф.
II. Задачи и функции Центра
- Организация и проведение лечения и профилактики массовых
поражений населения в республике.
- Оказание консультативной помощи лечебным учреждениям области,
а также организационно-методическое руководство ими.
- Обеспечение специализированной помощи при массовых поражениях
с использованием современных методов диагностики и лечения.
- Обеспечение преемственности в ведении больных с острыми и
тяжелыми нарушениями функций органов и систем при массовых
поражениях.
- Широкое внедрение в практику новых методов лечения и
профилактики острых нарушений на основе последних достижений
медицинской науки и техники, а также передового опыта работы Центра
по лечению острых поражений.
- Анализ и обобщение информации по проблемам медицины
катастроф, разработка практических предложений по совершенствованию
организации неотложной медицинской помощи и работы в ЛПУ в
экстремальных условиях.
- Систематическое повышение квалификации врачей Центра и его
филиалов в областях, организация первичной специализации и
усовершенствования врачей, комплектование лечебных отделений и
учреждений высококвалифицированными специалистами, участие в
кадровой политике здравоохранения.
- Осуществление постоянной связи с научно-исследовательскими и
региональными центрами страны, другими ведомствами и министерствами
республики по вопросам взаимодействия, лучшего использования
имеющихся сил и средств медслужбы республики, а также проведения
санпросветработы среди населения по предупреждению и оказанию первой
помощи при массовых поражениях.
- Участие в научной работе по проблемам медицины катастроф,
выработке единой медицинской доктрины по вопросам сортировки,
оказания неотложной и специализированной медицинской помощи,
установления объема помощи на этапах подготовки и проведения
эвакуации пораженных.
- Участие в распределении медикаментов и медимущества между
областными центрами, оснащении их современным оборудованием и
медимуществом, контроле за своевременным пополнением и освежением их
в наборах, укладках и комплектах.
* &
Приложение 5
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
31.05.1993 № 102
Организационно-штатная структура специализированных
медицинских бригад РЦЭМП
I. Специализированные медицинские бригады
постоянной готовности (СМБПГ)
------------------T------T--------------------------------------------T-------T-----------T---------------T------------------
Профиль бригад ¦Кол-во¦ Состав одной бригады ¦Всего ¦ Общая ¦ Из них ¦ Кто
¦бригад+-------------T------T----------------T------+в одной¦численность+-----T---------+формирует
¦ ¦ врачи ¦кол-во¦ средний ¦кол-во¦бригаде¦ ¦врачи¦медсестры¦
¦ ¦ ¦ чел. ¦медперсонал ¦ чел. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+------+-------------+------+----------------+------+-------+-----------+-----+---------+------------------
1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11
------------------+------+-------------+------+----------------+------+-------+-----------+-----+---------+------------------
Ожоговая 2 комбустиолог 1 м/с перевязочная 1 6 12 6 6 БСМП ВРАЧИ:
травматолог 1 м/с процедурная 1 комбустиолог - 2
анестез.- 1 м/с анестезистка 1 травматолог - 6
реанимат. анестезиолог-
реаниматолог - 6
Токсико- 2 токсиколог 1 м/с анестезистка 1 4 8 4 4 БСМП токсиколог - 2
терапевтическая анестез.- 1 медсестра 1 хирург - 2
реанимат. нейрохирург - 2
__________________
Травматологическая 2 травматолог 2 м/с операционная 2 11 22 10 12 НИИТО Всего 20
хирург 1 м/с анестезистка 2
нейрохирург 1 медсестра 2
анестез.- 1
реанимат.
II. Бригады экстренной специализированной медпомощи (БЭСМП)
Хирургическая 2 хирург 2 м/с операционная 1 5 10 6 4 9-я гор.клин.б-ца ВРАЧИ:
анестез.- 1 10-я гор.клин.б-ца хирург - 4
реаним. м/с анестезистка 1 анестезиолог-
реаниматолог - 5
Нейрохирургическая 2 нейрохирург 2 м/с операционная 2 9 18 10 8 9-я гор.клин.б-ца нейрохирург - 4
травматолог 1 м/с анестезистка 2 5-я гор.клин.б-ца травматолог - 2
стоматолог 1 стоматолог - 2
анест.- 1 терапевт - 2
реанимат. гематолог - 1
психиатр - 4
Радиологическая 1 врач- 2 медсестра 2 6 6 43 23 НИИРМ акушер-
терапевт гинеколог - 2
врач- 1 фельдшер-лаборант 1 врачи сан.
гематолог гиг.профиля - 8
врачи эпидем.
Психиатрическая 2 психиатр 2 медсестра 2 4 8 4 4 РПКБ "Новинки" профиля - 4
судмедэксперт - 6
Санитарно- 1 Зам.гл.гос. 1 химик 1 9 9 8 1 РЦГЭ врач-
профилактическая сан.врача инфекционист-
врач по гиг. 1 реаниматолог - 1
питан. врач-педиатр - 1
врач по 2 __________________
общей Итого - 46
гигиене
врач- 2
лаборант
врач по гиг. 1
труда
врач коммун. 1
гигиен.
Акушерско- 1 акушер- 2 акушерка 1 7 10 3 7 1-я клиническая
гинекологическая гинеколог м/с операционная 1 больница
анестез.- 1 м/с анестезист 1
реанимат. м/с детская 1
Оперативная 1 врач- 1 лаборант 2 6 6 4 2 РЦГЭ
противо- эпидемиолог
эпидемическая врач- 1
бригада бактериолог
врач- 1
инфекционист
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6 |
Стр.7 |
Стр.8 |
Стр.9 |
Стр.10 |
Стр.11 |
Стр.12 |
Стр.13 |
Стр.14 |
Стр.15
|
