Стр. 5
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6
руководителю бригады (врач, старший фельдшер), о чем производится
запись в книге выдачи наркотических лекарственных средств по форме:
-----T-----T----T--------T------------------------T-----T----T----¬
¦Дата¦N ¦N ¦Фамилия,¦ Наименование и ¦Полу-¦Сдал¦При-¦
¦ ¦смены¦бри-¦имя, ¦ количество ¦чил ¦ ¦нял ¦
¦ ¦ ¦гады¦отчество+-----T-----T-------T----+ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦врача, ¦про- ¦омно-¦морфина¦дру-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦фельдше-¦медол¦пон ¦гидро- ¦гие ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ра ¦2%- ¦2%- ¦хлорид ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 мл ¦1 мл ¦2%-1 мл¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----+----+--------+-----+-----+-------+----+-----+----+----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
L----+-----+----+--------+-----+-----+-------+----+-----+----+-----
8. Пополнение пеналов наркотическими лекарственными средствами
производится по мере их использования, о чем делается запись в книге
учета использованных наркотических лекарственных средств по форме:
-----T-------T------T--------T--------T----------T------T---------¬
¦Дата¦N ¦Время ¦Фамилия,¦Адрес ¦Наименова-¦Коли- ¦Фамилия, ¦
¦ ¦бригады¦выезда¦имя, ¦больного¦ние ¦чество¦имя, ¦
¦ ¦ ¦ ¦отчество¦ ¦ ¦ ¦отчество ¦
¦ ¦ ¦ ¦больного¦ ¦ ¦ ¦врача, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фельдшера¦
+----+-------+------+--------+--------+----------+------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
L----+-------+------+--------+--------+----------+------+----------
Одновременно составляется отчет-заявка с указанием следующих
реквизитов:
дата, N бригады; фамилия, имя, отчество больного, возраст,
диагноз; наименование использованного наркотического лекарственного
средства и его количество и заверяется подписями руководителя
бригады (врач, старший фельдшер) и фельдшера.
Отчет-заявка служит основанием для получения наркотических
лекарственных средств после сдачи пустых ампул и их списания по
учету в заправочном блоке.
9. Пустые ампулы из-под использованных наркотических
лекарственных средств возвращаются фельдшеру заправочного блока для
их последующего уничтожения в установленном настоящим приказом
порядке. Дополнительно к акту на уничтожение использованных ампул
прилагаются два отчета:
Отчет о введении наркотических лекарственных средств
онкологическим больным
В период с _____________ по ______________ по станции
(подстанции)
----T--------T----T-----T--------------------T-----T--------------¬
¦N ¦Фамилия,¦Воз-¦Диаг-¦ Дата ¦Всего¦Наименование ¦
¦п/п¦имя, ¦раст¦ноз ¦ ¦ампул¦наркотического¦
¦ ¦отчество¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственного¦
¦ ¦больного¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства ¦
+---+--------+----+-----+--T--T--T--T--T--T--+-----+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+-----+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+-----+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+-----+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+--------+----+-----+--+--+--+--+--+--+--+-----+---------------
Отчет о введении наркотических лекарственных средств по
заболеваниям
В период с _____________ по ______________ по станции
(подстанции)
----T----T--------T-------T-------T--------------T------T---------¬
¦N ¦Дата¦Фамилия,¦Возраст¦Диагноз¦Наименование ¦Всего ¦Фамилия, ¦
¦п/п¦ ¦имя, ¦ ¦ ¦наркотического¦ампул ¦имя, ¦
¦ ¦ ¦отчество¦ ¦ ¦лекарственного¦ ¦отчество ¦
¦ ¦ ¦больного¦ ¦ ¦средства ¦ ¦врача ¦
+---+----+--------+-------+-------+--------------+------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
L---+----+--------+-------+-------+--------------+------+----------
Приложение 8
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
05.07.1999 N 215
Порядок проведения инструктажа по вопросам хранения, учета,
отпуска и уничтожения ядовитых и наркотических лекарственных
средств в аптечных и лечебно-профилактических учреждениях
1. Инструктаж проводится ежегодно по материалам настоящего
приказа во всех учреждениях и предприятиях, где хранятся ядовитые и
наркотические лекарственные средства.
2. Заведующие аптеками, складами и контрольно-аналитическими
лабораториями проводят инструктаж с фармацевтическим персоналом
подведомственных учреждений, сельских аптек района, медицинскими
сестрами обслуживаемых лечебно-профилактических учреждений. При
наличии в учреждении здравоохранения больничной (бюджетной) аптеки
инструктаж с медицинскими сестрами проводят заведующие указанными
аптеками.
3. С молодыми специалистами, вновь прибывающими на работу после
окончания учебного заведения, или других учреждений, где подобный
инструктаж не проводился, инструктаж проводится до начала их работы
с ядовитыми и наркотическими средствами.
4. Лица, прошедшие инструктаж, регистрируются в журнале, в
котором указываются фамилия, имя и отчество прошедшего инструктаж,
место работы и занимаемая должность, дата проведения инструктажа,
подпись проводившего и получившего инструктаж.
5. Ответственность за организацию и проведение инструктажа
возлагается на руководителей аптечных и лечебно-профилактических
учреждений.
6. Контроль за проведением инструктажа в аптечных учреждениях и
предприятиях возлагается на органы управления фармацевтической
деятельностью, а в лечебно-профилактических учреждениях - на
областные управления здравоохранения и комитет по здравоохранению
Мингорисполкома.
7. Контроль за проведением указанной работы в учреждениях
республиканского подчинения возлагается на Министерство
здравоохранения.
Приложение 9
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
05.07.1999 N 215
Порядок обмена аптечными учреждениями и предприятиями
использованных книг предметно-количественного учета
лекарственных средств
1. Обмен книг предметно-количественного учета лекарственных
средств производится по мере их использования.
2. В аптечных учреждениях и предприятиях, аптечных складах,
контрольно-аналитических лабораториях в момент обмена книг на
основании приказа руководителя учреждения (предприятия) производится
инвентаризация лекарственных средств, подлежащих
предметно-количественному учету, с составлением инвентаризационной
описи по форме АПМТ-2 и сличительной ведомости по форме АП-43.
В сличительной ведомости отражаются результаты инвентаризации,
то есть расхождения между данными книг предметно-количественного
учета и инвентаризационной описи, расход за межинвентаризационный
период, естественная убыль, которая подлежит списанию во время
инвентаризации.
3. В прошнурованной и пронумерованной новой книге
предметно-количественного учета постранично (по каждому
наименованию) записывается фактическое количество лекарственного
средства цифрами и прописью по данным инвентаризационной описи, эти
записи скрепляются подписью ответственного за хранение и учет
ядовитых и наркотических лекарственных средств в аптечном
учреждении.
4. Оформление книг предметно-количественного учета
лекарственных средств для аптечных учреждений и предприятий
производится ПП "Фармация", для аптечных учреждений или
подразделений, подведомственных ЦРА, - центральной районной аптекой.
5. Для обмена и оформления указанных книг должны быть
представлены в органы управления фармацевтической деятельностью или
ЦРА следующие документы:
- новая книга предметно-количественного учета лекарственных
средств;
- инвентаризационная опись и сличительная ведомость
лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету.
6. Работником отдела организации работы аптечных учреждений и
предприятий или старшим провизором ЦРА сверяются данные записей
вновь оформленной книги предметно-количественного учета и
сличительной ведомости, делается отметка о сверке записей,
скрепляется подписью работника отдела или старшего провизора ЦРА.
7. Вновь оформленная книга предметно-количественного учета
лекарственных средств подписывается генеральным директором и
начальником отдела организации работы аптечных учреждений и
предприятий и скрепляется печатью органа управления фармацевтической
деятельностью. Книги предметно-количественного учета для
подведомственных ЦРА аптечных учреждений подписываются заведующими
ЦРА и старшим провизором, скрепляются печатью ЦРА. Оформленные книги
регистрируются в журнале учета и выдаются под расписку
непосредственно заведующему аптекой или его заместителю.
Приложение 10
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
05.07.1999 N 215
ПЕРЕЧЕНЬ
лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному
учету в учреждениях здравоохранения, научно-исследовательских
институтах и на фармацевтических предприятиях
1. Наркотические лекарственные средства *):
Бупренорфин (нопан)
Дигидрокодеин
Дигидрокодеина тартрат
Дименоксадол гидрохлорид (эстоцин)
Кодеин
Кодеина фосфат
Кокаин
Кокаина гидрохлорид
Морфин
Морфина гидрохлорид
Морфина сульфат
Пиритрамид (дипидолор)
Пропанидид (сомбревин)
Просидол
Тримеперидин (промедол)
Фолькодин
Фентанил
Фентанила цитрат
Этилморфин
Этилморфина гидрохлорид
Примечание. Предметно-количественному учету подлежат также
вышеперечисленные наркотические лекарственные средства в виде
готовых лекарственных форм, не содержащих в своем составе другие
фармакологически активные ингредиенты.
2. Комбинированные наркотические лекарственные средства *):
Таблетки от кашля состава:
травы термопсиса в порошке 0,01 (0,02)
кодеина 0,01 (0,02)
натрия гидрокарбоната 0,2
корня солодки в порошке 0,2
Таблетки "Кодтерпин" состава:
кодеина 0,015
натрия гидрокарбоната 0,25
терпингидрата 0,25
Кодеин/кодеина фосфат (в дозировке 0,02 и выше) с парацетамолом
- таблетки, капсулы, свечи, сироп, суспензия
3. Особо ядовитые лекарственные средства:
мышьяковистый ангидрид
натрия арсенат кристаллический
ртути дийодид
ртути дихлорид (сулема)
ртути оксицианид
ртути цианид
стрихнина нитрат
4. Ядовитые лекарственные средства:
атропина сульфат
дикаин
серебра нитрат
Примечание. Готовые лекарственные формы, содержащие в своем
составе вышеперечисленные ядовитые лекарственные средства в
терапевтических дозах, предметно-количественному учету не подлежат.
5. Спирт этиловый в чистом виде.
6. Контролируемые психотропные лекарственные средства (в том
числе средства, обладающие одурманивающим действием, и средства для
наркоза) *):
____________________________
*) Перечень будет дополняться по мере регистрации лекарственных
средств для медицинского применения в Республике Беларусь.
тригексифенидила гидрохлорид (циклодол, трифен) - таблетки
фенобарбитал - порошок, таблетки
эфедрина гидрохлорид - порошок, таблетки, ампулы, капли
эфедрина гидрохлорид с димедролом - таблетки
клонидина гидрохлорид (клофелин, гемитон, катапресан) -
порошок, глазные капли, ампулы
кетамина гидрохлорид (кеталар, калипсол) - ампулы
натрия оксибутират - ампулы
Приложение 11
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
05.07.1999 N 215
Учетная форма 091/У
Республика Беларусь УТВЕРЖДЕНО
Министерство здравоохранения Приказ Министерства
____________________________ здравоохранения СССР
(наименование лечучреждения) 08.01.1988 N 14
ИЗВЕЩЕНИЕ
о больном с впервые в жизни установленным диагнозом
наркомании (токсикомании)
1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________
2. Пол ________________________________________________________
3. Возраст ____________________________________________________
4. Дата сообщения _____________________________________________
5. Адрес больного: населенный пункт _________ район ___________
улица ____________________ дом N __________ кв.N ________________
6. Профессия и место работы ___________________________________
7. Городской житель, сельский житель __________________________
8. Диагноз (с указанием основного вида наркомании и
сопутствующих) ____________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
10. При каких обстоятельствах привык к наркотику: в результате
применения при иной (физической) болезни (по назначению врача,
самостоятельно), вследствие любопытства, подражания, влияния среды,
тяжелых переживаний.
11. От кого исходит инициатива лечения: от самого больного, от
семьи, опекунов, лечебного учреждения, административных органов.
12. Способ получения наркотиков (по назначению врача, по
поддельным рецептам, путем хищения из аптеки, со склада,
приобретения на рынке у перекупщиков).
Лечащий врач _____________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Дата заполнения извещения "___" ______________ ____ г.
Инструктивные указания
(к форме 091/У)
1. Извещение составляется врачом на каждого как городского, так
и сельского жителя с впервые в жизни установленным диагнозом
наркомании.
2. Извещение составляется в каждом психиатрическом,
психоневрологическом учреждении, а также психиатрическом кабинете и
отделении общей сети.
3. При заполнении пункта 8 (диагноз) следует подробно указать,
какие наркотики или другие средства употребляет (опий, морфий,
героин, гашиш, кокаин, эфедрин, эфир, барбитураты и др.).
4. Извещения направляются за истекший год непосредственно в
Министерство здравоохранения Республики Беларусь.
Примечания:
К п.2 - Извещение составляется также всеми наркологическими
учреждениями.
К п.3 - При заполнении пункта 8 (диагноз) следует указать
подробно, какие средства употребляются.
Приложение 12
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
05.07.1999 N 215
Нормы расхода наркотических лекарственных средств для
медицинских и научных целей
(в граммах на 1000 человек населения в год)
1. Морфина гидрохлорид - 0,3
2. Тримеперидин (промедол) - 5,0
3. Омнопон - 0,3
4. Кокаин - 0,02
5. Этилморфин (дионин) - 0,1
6. Дименоксадол гидрохлорид (эстоцин) - 0,3
7. Кодеин - 70,3
8. Фентанил - 0,006
Примечания:
1. Нормы установлены путем пересчета всех лекарственных форм на
чистое действующее вещество, в связи с чем при сравнении заявки с
расчетной потребностью по нормативам следует сделать пересчет всех
лекарственных форм, содержащих указанные вещества, на чистый
препарат.
2. Нормативы потребления наркотических средств для
лечебно-профилактических учреждений включаются в предельно
допустимые нормы расхода наркотических лекарственных средств,
утвержденные настоящим приказом.
Расчетные нормативы потребления наркотических лекарственных
средств для научно-исследовательских работ
---T--------T-----------T--------------------T-----------T---------
N ¦Вещества¦Вид ¦Цель ¦Доза и ¦Вид
п/п¦ ¦животных ¦использования ¦способ ¦опыта **)
¦ ¦(масса) ¦вещества ¦введения )*¦
---+--------+-----------+--------------------+-----------+---------
1. Кокаин Крысы Стереотипия, 1-10 мг/кг, остр.,
(180-300 г) стимуляция п/к 8-10 крыс
Мыши
(18-22 г)
2. Морфин Крысы Анальгезиметрия 10 мг/кг, остр.,
(180-400 г) в/б, п/к 20 крыс
Мыши -"- 3-18 мг/кг, остр.,
(18-24 г) в/б, п/к 20 мышей
Кролики -"- 1,5-10 остр., 12
(2,5-3,5 мг/кг, кроликов
кг) в/в, п/к
Крысы Физическая 30 мл хр.,
(300-550 г) зависимость от 0,038% р-ра 12 мес,
раствора морфина в сутки 100 крыс
Развитие 20 мг/кг, 10 дней,
толерантности п/к, 20 крыс
в теч.
10 дней
Мыши (26 г) -"- 15 мг/кг, 5-7 дней,
в/б 20 мышей
3. Промедол Крысы Анальгезиметрия 2-4 мг/кг, остр.,
(180-400 г) в/б, п/к 20 крыс
Мыши -"- 4-13 мг/кг, остр.,
(18-22 г) в/б, п/к 20 мышей
Кролики -"- 8 мг/кг, остр., 12
(2,5-3,5 п/к кроликов
кг)
Собаки Для премедикации 20-40
(10-20 кг) мг/кг,
в/в, п/к
4. Фентанил Кролики Анальгезиметрия 0,02-0,1 остр., 12
(2,5-3,5 мг/кг кроликов
кг)
Мыши -"- 0,03-0,2 остр.,
(18-24 г) мг/кг 20 мышей
Крысы -"- 0,02-0,1 остр.,
(180-400 г) мг/кг 20 крыс
Крысы Физическая 40 мл хр.,
(300-550 г) зависимость 0,0004% 12 мес,
р-ра 100 крыс
в сутки
Развитие 0,2 мг/кг, 10 дней,
толерантности п/к 20 крыс
Мыши -"- 0,15 мг/кг 5-7 дней,
(22-26 г) 20 мышей
Собаки Анальгезиметрия 0,5-2 мл
(10-20 кг) 0,005% р-ра
Нейролептанальгезия:
Фентанил 1-2 мл
0,005%
р-ра
Дроперидол 1-2 мл
0,25% р-ра
-------------------------------------------------------------------
____________________________
*) Принятые в таблице сокращения по способам введения: в/б -
внутрибрюшное, в/в - внутривенное, п/к - подкожное.
**) Опыты проводились ежедневно, поэтому указан только срок
проведения; принятые сокращения: хр. - хронический, остр. - острый.
Приложение 13
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
05.07.1999 N 215
Расчетные нормативы потребности в наркотических лекарственных
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6
|
