Навигация
Новые документы
Реклама
Ресурсы в тему
|
Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 09.10.2012 № 1182 "Об утверждении клинических протоколов наблюдения беременных, рожениц, родильниц, диагностики и лечения в акушерстве и гинекологии"< Главная страница Стр. 9Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | ¦ ¦Тесты функциональной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диагностики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гистероскопия - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦По показаниям - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консультация терапевта,¦ ¦ ¦ ¦ ¦офтальмолога, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эндокринолога, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦невролога ¦ ¦ ¦ +-------------------+-----------------------+------------------------------+------------------+ ¦N91.4 Вторичная ¦Блок Б ¦Эстрогены (группа N 59) ¦В зависимости от ¦ ¦олигоменорея ¦Тест на беременность в ¦Натуральные гестагены и их ¦выявленного уровня¦ ¦ ¦репродуктивном возрасте¦аналоги (группа N 30) ¦поражения в ¦ ¦ ¦Блок В ¦Синтетические гестагены ¦гипоталамо- ¦ ¦ ¦Блок Г ¦(группа N 43) ¦гипофизарно- ¦ ¦ ¦Исследование ¦Синтетические гестагены ¦яичниково-маточной¦ ¦ ¦центральных и ¦(группа N 44) ¦системе и возраста¦ ¦ ¦периферических половых ¦Немедикаментозная терапия ¦пациентки ¦ ¦ ¦гормонов и их ¦(ФТЛ, ИРТ, ГБО) ¦Определение ¦ ¦ ¦метаболитов (пролактин,¦ ¦тактики ¦ ¦ ¦ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ¦ ¦дальнейшего ¦ ¦ ¦прогестерон, ¦ ¦лечения в ¦ ¦ ¦тестостерон, ДГЭА- ¦ ¦амбулаторно- ¦ ¦ ¦сульфат, 17-ОП) ¦ ¦поликлинических ¦ ¦ ¦Определение гормонов ¦ ¦условиях ¦ ¦ ¦надпочечников ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение гормонов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦щитовидной железы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Блок Е ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Тесты функциональной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диагностики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гистероскопия - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гистологическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦КТ или МРТ гипоталамо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гипофизарной области и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦надпочечников - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦По показаниям - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консультация терапевта,¦ ¦ ¦ ¦ ¦офтальмолога, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эндокринолога, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦невролога ¦ ¦ ¦ +-------------------+-----------------------+------------------------------+------------------+ ¦N91.5 Олигоменорея ¦Диагностика и лечение как при N91.3 - N91.4 ¦ ¦неуточненная ¦ ¦ +-------------------+-------------------------------------------------------------------------+ ¦ N92 Обильные, частые и нерегулярные менструации ¦ +-------------------+-----------------------+------------------------------+------------------+ ¦N92.0 Обильные и ¦Блок Б ¦Антибиотикопрофилактика ¦1 - 3 дней ¦ ¦частые менструации ¦Блок В ¦(группа N 3) ¦РДВ ¦ ¦при регулярном ¦ИППП ¦Утеротонические средства для ¦На амбулаторно- ¦ ¦цикле ¦Блок Г ¦профилактики маточных ¦поликлиническом ¦ ¦ ¦Исследование ¦кровотечений (группа N 56) ¦этапе гормональная¦ ¦ ¦центральных и ¦Симптоматическая ¦терапия с учетом ¦ ¦ ¦периферических половых ¦гемостатическая терапия ¦данных ¦ ¦ ¦гормонов и их ¦(группа N 60) ¦обследования и ¦ ¦ ¦метаболитов (пролактин,¦Антианемическая терапия ¦результатов ¦ ¦ ¦ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ¦(группа N 2) - по показаниям ¦гистологического ¦ ¦ ¦прогестерон, ¦ ¦исследования, ¦ ¦ ¦тестостерон, ДГЭА- ¦После РДВ: ¦гемостатическая ¦ ¦ ¦сульфат, 17-ОП) ¦Натуральные гестагены и их ¦терапия ¦ ¦ ¦Определение гормонов ¦аналоги (группа N 30) ¦ ¦ ¦ ¦щитовидной железы ¦Синтетические гестагены ¦ ¦ ¦ ¦Определение кортизола ¦(группа N 43) ¦ ¦ ¦ ¦Блок Е ¦Синтетические гестагены ¦ ¦ ¦ ¦Тесты функциональной ¦(группа N 44) ¦ ¦ ¦ ¦диагностики ¦Метаболическая терапия (группа¦ ¦ ¦ ¦Гистероскопия - по ¦N 28) ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦Микронутриентная терапия ¦ ¦ ¦ ¦По показаниям - ¦(группа N 29) ¦ ¦ ¦ ¦консультация терапевта,¦Немедикаментозная терапия ¦ ¦ ¦ ¦офтальмолога, ¦(ФТЛ, ИРТ, ГБО) ¦ ¦ ¦ ¦эндокринолога, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦невролога ¦ ¦ ¦ +-------------------+-----------------------+------------------------------+------------------+ ¦N92.1 Обильные и ¦Блок Б ¦Антибиотикопрофилактика ¦1 - 3 дня ¦ ¦частые менструации ¦Блок В ¦(группа N 3) ¦На амбулаторно- ¦ ¦при нерегулярном ¦ИППП ¦Антианемическая терапия ¦поликлиническом ¦ ¦цикле ¦Блок Г ¦(группа N 2) - по показаниям ¦этапе гормональная¦ ¦ ¦Исследование ¦Утеротонические средства для ¦терапия с учетом ¦ ¦ ¦центральных и ¦профилактики маточных ¦результатов ¦ ¦ ¦периферических ¦кровотечений (группа N 56) ¦гистологического ¦ ¦ ¦Гистологическое ¦Симптоматическая ¦исследования, ¦ ¦ ¦исследование половых ¦гемостатическая терапия ¦гемостатическая ¦ ¦ ¦гормонов и их ¦(группа N 60) ¦терапия ¦ ¦ ¦метаболитов (пролактин,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ¦После РДВ: ¦ ¦ ¦ ¦прогестерон, ¦Натуральные гестагены и их ¦ ¦ ¦ ¦тестостерон, ДГЭА- ¦аналоги (группа N 30) ¦ ¦ ¦ ¦сульфат, 17-ОП) ¦Синтетические гестагены ¦ ¦ ¦ ¦Определение гормонов ¦(группа N 43) ¦ ¦ ¦ ¦щитовидной железы ¦Синтетические гестагены ¦ ¦ ¦ ¦Определение кортизола ¦(группа N 44) ¦ ¦ ¦ ¦Блок Е ¦Метаболическая терапия (группа¦ ¦ ¦ ¦КТ или МРТ гипоталамо- ¦N 28) ¦ ¦ ¦ ¦гипофизарной области и ¦Микронутриентная терапия ¦ ¦ ¦ ¦надпочечников - по ¦(группа N 29) ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦Немедикаментозная терапия ¦ ¦ ¦ ¦Гистероскопия + РДВ ¦(ФТЛ, ИРТ, ГБО) ¦ ¦ ¦ ¦По показаниям - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консультация терапевта,¦ ¦ ¦ ¦ ¦офтальмолога, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эндокринолога, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦невролога ¦ ¦ ¦ +-------------------+-----------------------+------------------------------+------------------+ ¦N92.2 Обильные ¦Блок Б ¦Антианемическая терапия ¦10 - 14 дней ¦ ¦менструации в ¦Ректальное исследование¦(группа N 2) - по показаниям ¦Гормональный ¦ ¦пубертатном периоде¦Блок Г ¦Утеротонические средства для ¦гемостаз: КОК по 1¦ ¦ ¦Исследование ¦профилактики маточных ¦таблетке через 2 ¦ ¦ ¦центральных и ¦кровотечений (группа N 56) ¦часа N 4 в первый ¦ ¦ ¦периферических половых ¦Симптоматическая ¦день, по 1 ¦ ¦ ¦гормонов и их ¦гемостатическая терапия ¦таблетке через 2 ¦ ¦ ¦метаболитов (пролактин,¦(группа N 60) ¦часа N 3 во второй¦ ¦ ¦ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ¦ ¦день, по 1 ¦ ¦ ¦прогестерон, ¦Синтетические гестагены ¦таблетке через 2 ¦ ¦ ¦тестостерон, ДГЭА- ¦(группа N 43) + эстрогены ¦часа N 2 в третий,¦ ¦ ¦сульфат, 17-ОП) ¦(группа N 59) ¦с 4 по 21-й день -¦ ¦ ¦Определение гормонов ¦ ¦1 таблетка в сутки¦ ¦ ¦щитовидной железы ¦ ¦При усилении ¦ ¦ ¦Определение кортизола ¦ ¦кровотечения на ¦ ¦ ¦Блок Е ¦ ¦фоне проведения ¦ ¦ ¦Вагиноскопия ¦ ¦гормонального ¦ ¦ ¦КТ гипоталамо- ¦ ¦гемостаза - ¦ ¦ ¦гипофизарной области ¦ ¦суточная доза не ¦ ¦ ¦УЗИ щитовидной железы ¦ ¦снижается ¦ ¦ ¦По показаниям - ¦ ¦РДВ проводится по ¦ ¦ ¦консультация педиатра, ¦ ¦жизненным ¦ ¦ ¦эндокринолога, ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦гематолога ¦ ¦(гистологическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование) ¦ +-------------------+-----------------------+------------------------------+------------------+ ¦N92.3 Овуляторные ¦Блок Б ¦Лечение основного заболевания ¦1 - 3 дня ¦ ¦кровотечения ¦Блок В ¦Антианемическая терапия ¦На амбулаторно- ¦ ¦ ¦ИППП ¦(группа N 2) - по показаниям ¦поликлиническом ¦ ¦ ¦Блок Г ¦Симптоматическая ¦этапе ¦ ¦ ¦ВИЧ ¦гемостатическая терапия ¦гормональная ¦ ¦ ¦Исследование ¦(группа N 60) ¦терапия: КОК ¦ ¦ ¦центральных и ¦Немедикаментозная терапия ¦ ¦ ¦ ¦периферических половых ¦(ФТЛ, ИРТ, ГБО) ¦ ¦ ¦ ¦гормонов и их ¦ ¦ ¦ ¦ ¦метаболитов (пролактин,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прогестерон, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тестостерон, ДГЭА- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сульфат, 17-ОП) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение гормонов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦щитовидной железы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение кортизола ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Блок Е ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кольпоскопия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦КТ гипоталамо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гипофизарной области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гистероскопия + РДВ (по¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эндокринолога ¦ ¦ ¦ +-------------------+-----------------------+------------------------------+------------------+ ¦N92.4 Обильные ¦Блок Б ¦Антианемическая терапия ¦1 - 3 дня ¦ ¦кровотечения в ¦Блок В ¦(группа N 2) по показаниям ¦Гистероскопия, РДВ¦ ¦предменопаузном ¦Блок Г ¦Утеротонические средства для ¦(гистологическое ¦ ¦периоде ¦Блок Е ¦профилактики маточных ¦исследование) ¦ ¦ ¦Маммография ¦кровотечений (группа N 56) ¦ ¦ ¦ ¦Кольпоскопия ¦Симптоматическая ¦Гормональная ¦ ¦ ¦Консультация онколога, ¦гемостатическая терапия ¦терапия и ¦ ¦ ¦эндокринолога, ¦(группа N 60) ¦оперативное ¦ ¦ ¦терапевта ¦ ¦лечение по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ +-------------------+-----------------------+------------------------------+------------------+ ¦N92.5 Другие ¦Диагностика и лечение как при N92.0 - N92.4 ¦ ¦уточненные формы ¦ ¦ ¦нерегулярных ¦ ¦ ¦менструаций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N92.6 Нерегулярные ¦ ¦ ¦менструации ¦ ¦ ¦неуточненные ¦ ¦ +-------------------+-------------------------------------------------------------------------+ ¦ N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища ¦ +-------------------+-----------------------+------------------------------+------------------+ ¦N93.0 ¦Блок Б ¦Симптоматическая ¦Лечение основного ¦ ¦Посткоитальные или ¦Блок В ¦гемостатическая терапия ¦заболевания ¦ ¦контактные ¦ИППП ¦(группа N 60) ¦ ¦ ¦кровотечения ¦ВПГ, ВПЧ ¦Метаболическая терапия (группа¦ ¦ ¦ ¦Блок Г ¦N 28) ¦ ¦ ¦ ¦Блок Е ¦Микронутриентная терапия ¦ ¦ ¦ ¦Кольпоскопия ¦(группа N 29) ¦ ¦ ¦ ¦Прицельная биопсия ¦Седативная терапия ¦ ¦ ¦ ¦шейки матки ¦растительными препаратами ¦ ¦ ¦ ¦Гистологическое ¦(группа N 42) ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦ +-------------------+-----------------------+------------------------------+------------------+ ¦N93.8 Другие ¦Обследование для ¦Симптоматическая ¦Лечение в ¦ ¦уточненные ¦исключения ¦гемостатическая терапия ¦соответствии с ¦ ¦аномальные ¦онкопатологии ¦(группа N 60) ¦выявленной ¦ ¦кровотечения из ¦ ¦Метаболическая терапия (группа¦патологией ¦ ¦матки и влагалища ¦ ¦N 28) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Микронутриентная терапия ¦ ¦ ¦N93.9 Аномальное ¦ ¦(группа N 29) ¦ ¦ ¦маточное и ¦ ¦Седативная терапия ¦ ¦ ¦влагалищное ¦ ¦растительными препаратами ¦ ¦ ¦кровотечение ¦ ¦(группа N 42) ¦ ¦ ¦неуточненное ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+-----------------------+------------------------------+------------------+ ¦ N94 Болевые и другие состояния, связанные с женскими половыми органами и¦ ¦ менструальным циклом ¦ +-------------------+-----------------------+------------------------------+------------------+ ¦N94.0 Боли в ¦Блок Б ¦Обезболивание (группа N 32) ¦3 - 5 дней в ¦ ¦середине ¦Блок В ¦Нестероидные ¦стационаре с ¦ ¦менструального ¦Блок Г ¦противовоспалительные средства¦последующим ¦ ¦цикла ¦Блок Е ¦в гинекологии (группа N 31) ¦лечением на ¦ ¦ ¦Тесты функциональной ¦Синтетические гестагены ¦амбулаторно- ¦ ¦ ¦диагностики ¦(группа N 43) + эстрогены ¦поликлиническом ¦ ¦ ¦ ¦(группа N 59) ¦этапе 3 - 6 ¦ ¦ ¦ ¦Немедикаментозная терапия ¦месяцев ¦ ¦ ¦ ¦(ФТЛ, ИРТ, ГБО) ¦ ¦ +-------------------+-----------------------+------------------------------+------------------+ ¦N94.1 Диспареуния ¦Блок Б ¦Нестероидные ¦Лечение в ¦ ¦ ¦Блок В ¦противовоспалительные средства¦соответствии с ¦ ¦ ¦ИППП ¦в гинекологии (группа N 31) ¦выявленной ¦ ¦ ¦ВПГ, ВПЧ ¦Седативная терапия ¦патологией ¦ ¦ ¦Блок Г ¦растительными препаратами ¦ ¦ ¦ ¦Блок Е ¦(группа N 42) ¦ ¦ ¦ ¦Кольпоскопия, ¦Немедикаментозная терапия ¦ ¦ ¦ ¦вульвоскопия - по ¦(ФТЛ, ИРТ, ГБО) ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ +-------------------+-----------------------+------------------------------+------------------+ ¦N94.2 Вагинизм ¦Блок Б ¦Седативная терапия ¦Лечение в ¦ ¦ ¦Блок В ¦растительными препаратами ¦соответствии с ¦ ¦ ¦ИППП ¦(группа N 42) ¦выявленной ¦ ¦ ¦ВПГ, ВПЧ ¦Немедикаментозная терапия ¦патологией ¦ ¦ ¦Блок Г ¦(ФТЛ, ИРТ, ГБО) ¦ ¦ ¦ ¦Блок Е ¦Нестероидные ¦ ¦ ¦ ¦Кольпоскопия, ¦противовоспалительные средства¦ ¦ ¦ ¦вульвоскопия - по ¦в гинекологии (группа N 31) ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦Микронутриентная терапия ¦ ¦ ¦ ¦Консультация ¦(группа N 29) ¦ ¦ ¦ ¦психотерапевта - по ¦Метаболическая терапия (группа¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦N 28) ¦ ¦ +-------------------+-----------------------+------------------------------+------------------+ ¦N94.3 Синдром ¦Блок Б ¦Седативная терапия ¦ ¦ ¦предменструального ¦Контроль объема выпитой¦растительными препаратами ¦ ¦ ¦напряжения ¦жидкости и диуреза ¦(группа N 42) ¦ ¦ ¦ ¦Блок В ¦Нестероидные ¦ ¦ ¦ ¦Блок Г ¦противовоспалительные средства¦ ¦ ¦ ¦Исследование ¦в гинекологии (группа N 31) ¦ ¦ ¦ ¦центральных и ¦Микронутриентная терапия ¦ ¦ ¦ ¦периферических половых ¦(группа N 29) ¦ ¦ ¦ ¦гормонов и их ¦Метаболическая терапия (группа¦ ¦ ¦ ¦метаболитов (пролактин,¦N 28) ¦ ¦ ¦ ¦ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ¦Обезболивание (группа N 32) ¦ ¦ ¦ ¦прогестерон, ¦Натуральные гестагены и их ¦ ¦ ¦ ¦тестостерон, ДГЭА- ¦аналоги (группа N 30) ¦ ¦ ¦ ¦сульфат, 17-ОП) ¦Синтетические гестагены ¦ ¦ ¦ ¦Блок Е ¦(группа N 43) + ¦ ¦ ¦ ¦КТ или МРТ гипоталамо- ¦синтетические гестагены ¦ ¦ ¦ ¦гипофизарной области и ¦(группа N 44) ¦ ¦ ¦ ¦надпочечников - по ¦Эстрогены (группа N 59) ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Электроэнцефалография, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦РЭГ сосудов мозга - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация терапевта,¦ ¦ ¦ ¦ ¦невролога, окулиста, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аллерголога, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦психотерапевта - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ +-------------------+-----------------------+------------------------------+------------------+ ¦N94.4 Первичная ¦Блок Б ¦Седативная терапия ¦5 - 7 дней в ¦ ¦дисменорея ¦Блок В ¦растительными препаратами ¦стационаре с ¦ ¦ ¦Блок Г ¦(группа N 42) ¦последующим ¦ ¦ ¦Исследование ¦Нестероидные ¦лечением в ¦ ¦ ¦центральных и ¦противовоспалительные средства¦амбулаторно- ¦ ¦ ¦периферических половых ¦в гинекологии (группа N 31) ¦поликлинических ¦ ¦ ¦гормонов и их ¦Обезболивание (группа N 32) ¦условиях 3 - 6 ¦ ¦ ¦метаболитов (пролактин,¦Синтетические гестагены ¦месяцев ¦ ¦ ¦ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ¦(группа N 43) + эстрогены ¦ ¦ ¦ ¦прогестерон, ¦(группа N 59) - по показаниям ¦ ¦ ¦ ¦тестостерон, ДГЭ- ¦Метаболическая терапия (группа¦ ¦ ¦ ¦сульфат, 17-ОП) - по ¦N 28) ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦Микронутриентная терапия ¦ ¦ ¦ ¦Блок Е ¦(группа N 29) ¦ ¦ ¦ ¦Консультация терапевта,¦ ¦ ¦ ¦ ¦невролога ¦ ¦ ¦ +-------------------+-----------------------+------------------------------+------------------+ ¦N94.5 Вторичная ¦Блок Б ¦Лечение в соответствии с выявленной патологией ¦ ¦дисменорея ¦Блок В ¦ ¦ ¦ ¦ИППП ¦ ¦ ¦ ¦ВПЧ, ВПГ ¦ ¦ ¦ ¦Блок Г ¦ ¦ ¦ ¦Исследование ¦ ¦ ¦ ¦центральных и ¦ ¦ ¦ ¦периферических половых ¦ ¦ ¦ ¦гормонов и их ¦ ¦ ¦ ¦метаболитов (пролактин,¦ ¦ ¦ ¦ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ¦ ¦ ¦ ¦прогестерон, ¦ ¦ ¦ ¦тестостерон, ДГЭА- ¦ ¦ ¦ ¦сульфат, 17-ОП) - ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦ ¦ ¦ ¦Блок Е ¦ ¦ ¦ ¦Консультация терапевта,¦ ¦ ¦ ¦невролога ¦ ¦ +-------------------+-----------------------+-------------------------------------------------+ ¦N94.6 Дисменорея ¦Диагностика и лечение как при N94.4 - N94.5 ¦ ¦неуточненная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N94.8 Другие ¦ ¦ ¦уточненные ¦ ¦ ¦состояния, ¦ ¦ ¦связанные с ¦ ¦ ¦женскими половыми ¦ ¦ ¦органами и ¦ ¦ ¦менструальным ¦ ¦ ¦циклом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N94.9 Состояния, ¦ ¦ ¦связанные с ¦ ¦ ¦женскими половыми ¦ ¦ ¦органами и ¦ ¦ ¦менструальным ¦ ¦ ¦циклом, ¦ ¦ ¦неуточненные ¦ ¦ +-------------------+-------------------------------------------------------------------------+ ¦ N95 Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде ¦ +-------------------+-----------------------+------------------------------+------------------+ ¦N95.0 ¦Блок Б ¦Антианемическая терапия ¦1 - 3 дня ¦ ¦Постменопаузные ¦Блок В ¦(группа N 2) - по показаниям ¦Гистероскопия, РДВ¦ ¦кровотечения ¦Блок Г ¦Утеротонические средства для ¦(гистологическое ¦ ¦ ¦Блок Е ¦профилактики маточных ¦исследование) ¦ ¦ ¦Маммография ¦кровотечений (группа N 56) ¦ ¦ ¦ ¦Кольпоскопия ¦Симптоматическая ¦Оперативное ¦ ¦ ¦Консультация онколога, ¦гемостатическая терапия ¦лечение - по ¦ ¦ ¦терапевта ¦(группа N 60) ¦показаниям ¦ +-------------------+-----------------------+------------------------------+------------------+ ¦N95.1 Менопаузное ¦Блок Б ¦Седативная терапия ¦Лечение в ¦ ¦и климактерическое ¦Блок В ¦растительными препаратами ¦амбулаторно- ¦ ¦состояние у женщин ¦Блок Г ¦(группа N 42) ¦поликлинических ¦ ¦ ¦Блок Е ¦Экстракт цимицифуги по 1 ¦условиях 3 - 6 ¦ ¦ ¦КТ или МРТ гипоталамо- ¦таблетке 3 раза в сутки или по¦месяцев ¦ ¦ ¦гипофизарной области и ¦30 капель 3 раза в сутки ¦ ¦ ¦ ¦надпочечников - по ¦внутрь ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦Микронутриентная терапия ¦ ¦ ¦ ¦Электроэнцефалография, ¦(группа N 29) ¦ ¦ ¦ ¦РЭГ сосудов мозга - по ¦Метаболическая терапия (группа¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦N 28) ¦ ¦ ¦ ¦Консультация терапевта,¦ЗГТ - по показаниям: ¦ ¦ ¦ ¦невролога, окулиста - ¦Синтетические гестагены ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦(группа N 43) + эстрогены ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(группа N 59) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Немедикаментозная терапия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ФТЛ, ИРТ, ГБО) ¦ ¦ +-------------------+-----------------------+------------------------------+------------------+ ¦N95.2 ¦Блок Б ¦Эстрогены (группа N 59) ¦ ¦ ¦Постменопаузный ¦Блок В ¦вагинальные формы (эстриол 0,5¦ ¦ ¦атрофический ¦Блок Г ¦мг) - по показаниям ¦ ¦ ¦вагинит ¦Блок Е ¦Местная терапия ¦ ¦ ¦ ¦Кольпоскопия ¦воспалительных, дисбиотических¦ ¦ ¦ ¦Вульвоскопия ¦и смешанных поражений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦влагалища и шейки матки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(группа N 27) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Повышение репаративных свойств¦ ¦ ¦ ¦ ¦эпителия (группа N 36) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Пробиотическая терапия (группа¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 37) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Седативная терапия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦растительными препаратами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(группа N 42) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Немедикаментозная терапия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ФТЛ, ИРТ, ГБО) ¦ ¦ +-------------------+-----------------------+------------------------------+------------------+ ¦N95.3 Состояния, ¦Блок Б ¦Седативная терапия ¦Лечение в ¦ ¦связанные с ¦Блок В ¦растительными препаратами ¦амбулаторно- ¦ ¦искусственно ¦Блок Г ¦(группа N 42) ¦поликлинических ¦ ¦вызванной ¦Блок Е ¦Экстракт цимицифуги по 1 ¦условиях 3 - 6 ¦ ¦менопаузой ¦ ¦таблетке 3 раза в сутки или по¦месяцев ¦ ¦ ¦ ¦30 капель 3 раза в сутки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутрь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЗГТ - по показаниям: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Синтетические гестагены ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(группа N 43) + эстрогены ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(группа N 59) - по показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Немедикаментозная терапия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ФТЛ, ИРТ, ГБО) ¦ ¦ +-------------------+-----------------------+------------------------------+------------------+ ¦N95.8 Другие ¦Диагностика и лечение как при N95.0 - N95.3 ¦ ¦ ¦уточненные ¦ ¦ ¦ ¦нарушения ¦ ¦ ¦ ¦менопаузного и ¦ ¦ ¦ ¦перименопаузного ¦ ¦ ¦ ¦периода ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N95.9 Менопаузные ¦ ¦ ¦ ¦и перименопаузные ¦ ¦ ¦ ¦нарушения ¦ ¦ ¦ ¦неуточненные ¦ ¦ ¦ +-------------------+------------------------------------------------------+------------------+ ¦ N96 Привычный выкидыш ¦ +-------------------+-----------------------+-------------------------------------------------+ ¦ ¦Блок Б ¦Лечение в соответствии с выявленной патологией ¦ ¦ ¦Блок В ¦ ¦ ¦ ¦ИППП ¦ ¦ ¦ ¦ВПЧ, ВПГ ¦ ¦ ¦ ¦Блок Г ¦ ¦ ¦ ¦Исследование ¦ ¦ ¦ ¦центральных и ¦ ¦ ¦ ¦периферических половых ¦ ¦ ¦ ¦гормонов и их ¦ ¦ ¦ ¦метаболитов (пролактин,¦ ¦ ¦ ¦ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ¦ ¦ ¦ ¦прогестерон, ¦ ¦ ¦ ¦тестостерон, ДГЭА- ¦ ¦ ¦ ¦сульфат, 17-ОП) ¦ ¦ ¦ ¦Определение гормонов ¦ ¦ ¦ ¦надпочечников ¦ ¦ ¦ ¦Определение гормонов ¦ ¦ ¦ ¦щитовидной железы ¦ ¦ ¦ ¦Обследование на АФС ¦ ¦ ¦ ¦Блок Е ¦ ¦ ¦ ¦МСГ ¦ ¦ ¦ ¦По показаниям - ¦ ¦ ¦ ¦консультация терапевта,¦ ¦ ¦ ¦генетика ¦ ¦ +-------------------+-----------------------+-------------------------------------------------+ ¦ N97 Женское бесплодие ¦ +-------------------+-----------------------+------------------------------+------------------+ ¦N97.0 Женское ¦Блок Б ¦Стимуляция овуляции (группа ¦3 - 5 дней в ¦ ¦бесплодие, ¦Блок В ¦N 48) ¦стационаре с ¦ ¦связанное с ¦ИППП ¦Синтетические гестагены ¦последующим ¦ ¦отсутствием ¦ВПЧ, ВПГ ¦(монопрепараты) (группа N 44) ¦лечением в ¦ ¦овуляции ¦Блок Г ¦Эстрогены (группа N 59) ¦амбулаторно- ¦ ¦ ¦ГТТ ¦Метаболическая терапия (группа¦поликлинических ¦ ¦ ¦Исследование ¦N 28) ¦условиях ¦ ¦ ¦центральных и ¦Микронутриентная терапия ¦Хирургическая ¦ ¦ ¦периферических половых ¦(группа N 29) ¦стимуляция ¦ ¦ ¦гормонов и их ¦Немедикаментозная терапия ¦овуляции - по ¦ ¦ ¦метаболитов (пролактин,¦(ФТЛ, ИРТ, ГБО) ¦показаниям ¦ ¦ ¦ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прогестерон, ¦ ¦Вспомогательные ¦ ¦ ¦тестостерон, ДГЭА- ¦ ¦репродуктивные ¦ ¦ ¦сульфат, 17-ОП) ¦ ¦технологии - по ¦ ¦ ¦Исследование кортизола ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦Исследование гормонов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦щитовидной железы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Блок Е ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Тесты функциональной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диагностики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦КТ или МРТ гипоталамо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гипофизарной области и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦надпочечников - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ фолликулогенеза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ щитовидной железы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эндокринолога ¦ ¦ ¦ +-------------------+-----------------------+------------------------------+------------------+ ¦N97.1 Женское ¦Блок Б ¦В послеоперационном периоде: ¦3 - 5 дней ¦ ¦бесплодие трубного ¦Блок В ¦Антибиотикопрофилактика ¦Лечебно- ¦ ¦происхождения, ¦Блок Г ¦(группа N 3) ¦диагностическая ¦ ¦связанное с ¦Блок Е ¦Нестероидные ¦лапароскопия, ¦ ¦врожденной ¦МСГ ¦противовоспалительные средства¦реконструктивно- ¦ ¦аномалией маточных ¦Консультация терапевта ¦в гинекологии (группа N 31) ¦пластические ¦ ¦труб. ¦ ¦Обезболивание (группа N 32) ¦операции на ¦ ¦Трубная: ¦ ¦Немедикаментозная терапия ¦маточных трубах ¦ ¦- непроходимость ¦ ¦(ФТЛ, ИРТ, ГБО) ¦ ¦ ¦- закупорка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- стеноз ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+-----------------------+------------------------------+------------------+ ¦N97.2 Женское ¦Блок Б ¦В послеоперационном периоде: ¦7 - 10 дней ¦ ¦бесплодие маточного¦Блок В ¦Антибиотикопрофилактика ¦При добавочном ¦ ¦происхождения, ¦Блок Г ¦(группа N 3) ¦маточном роге - ¦ ¦связанное с ¦Блок Е ¦Нестероидные ¦его удаление; при ¦ ¦врожденной ¦Гистероскопия + РДВ ¦противовоспалительные средства¦внутриматочной ¦ ¦аномалией матки. ¦Лапароскопия - по ¦в гинекологии (группа N 31) ¦перегородке - ее ¦ ¦Дефект имплантации ¦показаниям ¦Обезболивание (группа N 32) ¦иссечение; при ¦ ¦яйцеклетки ¦Консультация генетика ¦Немедикаментозная терапия ¦внутриматочных ¦ ¦ ¦ ¦(ФТЛ, ИРТ, ГБО) ¦синехиях - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рассечение спаек ¦ +-------------------+-----------------------+------------------------------+------------------+ ¦N97.3 Женское ¦Блок Б ¦Вспомогательные репродуктивные технологии ¦ ¦бесплодие ¦Блок В ¦(искусственная инсеминация спермой мужа или ¦ ¦цервикального ¦ИППП ¦донора, экстракорпоральное оплодотворение) ¦ ¦происхождения ¦ВПЧ, ВПГ ¦ ¦ ¦ ¦Блок Г ¦ ¦ ¦ ¦Иммунограмма ¦ ¦ ¦ ¦Блок Е ¦ ¦ ¦ ¦Тесты функциональной ¦ ¦ ¦ ¦диагностики ¦ ¦ ¦ ¦Посткоитальный тест ¦ ¦ ¦ ¦Кольпоскопия ¦ ¦ +-------------------+-----------------------+-------------------------------------------------+ ¦N97.4 Женское ¦Блок Б ¦Лечение мужа андрологом ¦ ¦бесплодие, ¦Блок В ¦Вспомогательные репродуктивные технологии ¦ ¦связанное с ¦ИППП ¦(искусственная инсеминация спермой мужа или ¦ ¦мужскими факторами ¦ВПЧ, ВПГ ¦донора, экстракорпоральное оплодотворение) ¦ ¦ ¦Блок Г ¦ ¦ ¦ ¦Блок Е ¦ ¦ ¦ ¦Спермограмма ¦ ¦ ¦ ¦Тесты функциональной ¦ ¦ ¦ ¦диагностики ¦ ¦ +-------------------+-----------------------+-------------------------------------------------+ ¦N97.8 Другие формы ¦Диагностика и лечение как при N97.0 - N97.4 ¦ ¦женского бесплодия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N97.9 Женское ¦ ¦ ¦бесплодие ¦ ¦ ¦неуточненное ¦ ¦ +-------------------+-------------------------------------------------------------------------+ ¦ N98 Осложнения, связанные с искусственным оплодотворением ¦ +-------------------+-----------------------+------------------------------+------------------+ ¦N98.0 Инфекция, ¦Блок Б ¦Антибиотикотерапия ВЗОМТ ¦10 - 14 дней ¦ ¦связанная с ¦Блок В ¦(группа N 6) ¦ ¦ ¦искусственным ¦ИППП ¦Антибиотикотерапия ИППП в ¦ ¦ ¦оплодотворением ¦Блок Г + ВИЧ ¦гинекологии (группа N 9) ¦ ¦ ¦ ¦Блок Е ¦Иммуномодулирующая терапия в ¦ ¦ ¦ ¦Посев из цервикального ¦гинекологии (группа N 22) ¦ ¦ ¦ ¦канала на флору и ¦Нестероидные ¦ ¦ ¦ ¦чувствительность к АБ ¦противовоспалительные средства¦ ¦ ¦ ¦ ¦в гинекологии (группа N 31) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Противокандидозная терапия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(группа N 39) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Немедикаментозная терапия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ФТЛ, ИРТ, ГБО) ¦ ¦ +-------------------+-----------------------+------------------------------+------------------+ ¦N98.1 ¦Блок Б ¦Инфузионная терапия (группа ¦7 - 21 день ¦ ¦Гиперстимуляция ¦Измерение ¦N 25) ¦ ¦ ¦яичников: ¦окружности живота - ¦Трансфузионная терапия (группа¦ ¦ ¦- БДУ, ¦ежедневно ¦N 54) ¦ ¦ ¦связанная с ¦Блок В ¦Лапароцентез - по показаниям ¦ ¦ ¦индуцированной ¦Блок Г + электролиты ¦Фуросемид 20 - 40 мг внутрь ¦ ¦ ¦овуляцией ¦крови + Д-димеры ¦или в/в - по показаниям ¦ ¦ ¦ ¦Блок Е ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ органов брюшной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УЗИ сердца - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация терапевта ¦ ¦ ¦ +-------------------+-----------------------+------------------------------+------------------+ ¦N98.2 Осложнения, ¦Блок Б ¦Антибиотикотерапия ВЗОМТ ¦7 - 10 дней ¦ ¦связанные с ¦Блок В ¦(группа N 6) ¦РДВ ¦ ¦попыткой ¦ИППП ¦Антибиотикотерапия ИППП в ¦В период ¦ ¦имплантации ¦Блок Г ¦гинекологии (группа N 9) ¦реабилитации КОК ¦ ¦оплодотворенной ¦Блок Е ¦Иммуномодулирующая терапия в ¦иммуномодулирующая¦ ¦яйцеклетки после ¦Консультация терапевта,¦гинекологии (группа N 22) ¦терапия - до 3 ¦ ¦экстракорпорального¦генетика ¦Нестероидные ¦месяцев, ¦ ¦оплодотворения ¦ ¦противовоспалительные средства¦немедикаментозная ¦ ¦ ¦ ¦в гинекологии (группа N 31) ¦терапия (ФТЛ, ИРТ,¦ ¦ ¦ ¦Противокандидозная терапия ¦ГБО) ¦ ¦ ¦ ¦(группа N 39) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Инфузионная терапия (группа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 25) - по показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Утеротонические средства для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профилактики маточных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кровотечений (группа N 56) - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Симптоматическая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гемостатическая терапия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(группа N 60) - по показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Немедикаментозная терапия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ФТЛ, ИРТ, ГБО) ¦ ¦ ¦-------------------+-----------------------+------------------------------+------------------- -------------------------------- <*> Блоки в графе "Диагностика" - см. раздел 1 (Блоки обследования акушерских/гинекологических пациенток); группы препаратов в графе "Лечение" - см. раздел 2 (Клинико-фармакологические группы лекарственных средств). 4.3. Другие нарушения мочеполовой системы (N99)------------------+-------------------------------------+------------- ¦Наименование форм¦ Объем оказания медицинской помощи ¦ Тактика ¦ ¦ заболеваний +-------------+-----------------------+ведения / Средняя¦ ¦ (МКБ-10) ¦ Диагностика ¦ Лечение <*> ¦ длительность ¦ ¦ ¦ <*> ¦ ¦ лечения ¦ +-----------------+-------------+-----------------------+-----------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ +-----------------+-------------+-----------------------+-----------------+ ¦ N99 Нарушения мочеполовой системы после медицинских ¦ ¦ процедур, не классифицированные в других рубриках ¦ +-----------------+-------------+-----------------------+-----------------+ ¦N99.2 ¦Блок Б ¦Обработка кожи и ¦3 - 5 дней ¦ ¦Послеоперационные¦Блок В ¦слизистых ¦Оперативное ¦ ¦спайки влагалища ¦Блок Г ¦оболочек (группа N 33) ¦лечение ¦ ¦ ¦Блок Е ¦Повышение репаративных ¦ ¦ ¦ ¦Консультация ¦свойств эпителия ¦ ¦ ¦ ¦терапевта ¦(группа N 36) ¦ ¦ +-----------------+-------------+-----------------------+-----------------+ ¦N99.3 Выпадение ¦Блок Б ¦Антибиотикопрофилактика¦5 - 7 дней ¦ ¦свода влагалища ¦Блок В ¦(группа N 3) ¦Оперативное ¦ ¦после экстирпации¦Блок Г ¦Обезболивание (группа ¦лечение - ¦ ¦матки ¦Блок Е ¦N 32) ¦реконструктивно- ¦ ¦ ¦Консультация ¦ ¦пластические ¦ ¦ ¦терапевта ¦ ¦операции при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выпадении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦половых органов ¦ ¦-----------------+-------------+-----------------------+------------------ -------------------------------- <*> Блоки в графе "Диагностика" - см. раздел 1 (Блоки обследования акушерских/гинекологических пациенток); группы препаратов в графе "Лечение" - см. раздел 2 (Клинико-фармакологические группы лекарственных средств). Раздел 5 ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ, ОТРАЖЕННЫЕ ВО II, IV, XVII КЛАССАХ МКБ-105.1. Класс II Новообразования (D25 - D28)------------------+------------------------------------------+----------------- ¦Наименование форм¦ Объем оказания медицинской помощи ¦ Тактика ведения / ¦ ¦ заболеваний +------------------+-----------------------+Средняя длительность ¦ ¦ (МКБ-10) ¦ Диагностика <*> ¦ Лечение <*> ¦ лечения ¦ +-----------------+------------------+-----------------------+---------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ +-----------------+------------------+-----------------------+---------------------+ ¦ D25 ¦Лейомиома матки ¦ +-----------------+------------------+-----------------------+---------------------+ ¦D25.0 ¦Блок Б ¦Антибиотикопрофилактика¦3 - 10 дней ¦ ¦Подслизистая ¦Блок В ¦(группа N 3) ¦Оперативное лечение: ¦ ¦лейомиома матки ¦Блок Г ¦Обезболивание (группа ¦гистерорезектоскопия,¦ ¦ ¦Блок Е ¦N 32) ¦миомэктомия, ¦ ¦ ¦Гистероскопия + ¦Коррекция реологических¦ампутация/экстирпация¦ ¦ ¦РДВ - по ¦свойств крови (группа ¦матки ¦ ¦ ¦показаниям ¦N 26) ¦ ¦ ¦ ¦Гистологическое ¦Инфузионная терапия ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦(группа N 25) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антианемическая терапия¦ ¦ ¦ ¦ ¦(группа N 2) - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Утеротонические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профилактики маточных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кровотечений (группа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 56) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Симптоматическая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гемостатическая терапия¦ ¦ ¦ ¦ ¦(группа N 60) ¦ ¦ +-----------------+------------------+-----------------------+---------------------+ ¦D25.1 ¦Блок Б ¦Антибиотикопрофилактика¦3 - 10 дней ¦ ¦Интрамуральная ¦Блок В ¦(группа N 3) ¦Оперативное лечение: ¦ ¦лейомиома матки ¦Блок Г ¦Обезболивание (группа ¦миомэктомия, ¦ ¦ ¦Блок Е ¦N 32) ¦ампутация/экстирпация¦ ¦D25.2 Субсерозная¦Гистероскопия + ¦Коррекция реологических¦матки ¦ ¦лейомиома матки ¦РДВ - по ¦свойств крови (группа ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦N 26) ¦ ¦ ¦D25.9 Лейомиома ¦Гистологическое ¦Инфузионная терапия ¦ ¦ ¦матки ¦исследование ¦(группа N 25) ¦ ¦ ¦неуточненная ¦ ¦Антианемическая терапия¦ ¦ ¦ ¦ ¦(группа N 2) - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ +-----------------+------------------+-----------------------+---------------------+ ¦ D26 ¦Другие доброкачественные новообразования матки ¦ +-----------------+------------------+-----------------------+---------------------+ ¦D26.0 Шейки матки¦Блок Б ¦Антибиотикопрофилактика¦3 - 10 дней ¦ ¦ ¦Блок В ¦(группа N 3) ¦Оперативное лечение -¦ ¦D26.1 Тела матки ¦Блок Г ¦Обезболивание (группа ¦удаление ¦ ¦ ¦Блок Е ¦N 32) ¦новообразования ¦ ¦D26.7 Других ¦Кольпоскопия - по ¦ ¦ ¦ ¦частей матки ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Биопсия шейки ¦ ¦ ¦ ¦D26.9 Матки ¦матки - по ¦ ¦ ¦ ¦неуточненной ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦части ¦Гистологическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦ +-----------------+------------------+-----------------------+---------------------+ ¦ D27 ¦Доброкачественные новообразования яичника ¦ +-----------------+------------------+-----------------------+---------------------+ ¦D27 ¦Блок Б ¦Антибиотикопрофилактика¦3 -10 дней ¦ ¦Доброкачественные¦Блок В ¦(группа N 3) ¦Оперативное лечение -¦ ¦новообразования ¦Блок Г ¦Обезболивание (группа ¦удаление ¦ ¦яичника ¦Блок Е ¦N 32) ¦новообразования ¦ ¦ ¦Пункция брюшной ¦ ¦Гистологическое ¦ ¦ ¦полости - по ¦ ¦исследование ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦РДВ - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рентгенологическое¦ ¦ ¦ ¦ ¦или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эндоскопическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обследование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦желудка и толстого¦ ¦ ¦ ¦ ¦кишечника - по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ +-----------------+------------------+-----------------------+---------------------+ ¦ D28 ¦Доброкачественные новообразования других ¦ ¦ ¦неуточненных женских половых органов ¦ +-----------------+------------------+-----------------------+---------------------+ ¦D28.0 Вульвы ¦Блок Б ¦Антибиотикопрофилактика¦3 - 7 дней ¦ ¦ ¦Блок В ¦(группа N 3) ¦Оперативное лечение -¦ ¦D28.1 Влагалища ¦Блок Г ¦Обезболивание (группа ¦удаление ¦ ¦ ¦Блок Е ¦N 32) ¦новообразования ¦ ¦D28.2 Маточных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦труб и связок ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦D28.7 Других ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уточненных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦женских половых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦органов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦D28.9 Женских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦половых органов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦неуточненной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦локализации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-----------------+------------------+-----------------------+---------------------- -------------------------------- <*> Блоки в графе "Диагностика" - см. раздел 1 (Блоки обследования акушерских/гинекологических пациенток); группы препаратов в графе "Лечение" - см. раздел 2 (Клинико-фармакологические группы лекарственных средств). 5.2. Класс IV Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E28, E34.5)---------------------+-------------------------------------+----------------- ¦ Наименование форм ¦ Объем оказания медицинской помощи ¦ Тактика ведения / ¦ ¦ заболеваний +-------------+-----------------------+Средняя длительность ¦ ¦ (МКБ-10) ¦ Диагностика ¦ Лечение <*> ¦ лечения ¦ ¦ ¦ <*> ¦ ¦ ¦ +--------------------+-------------+-----------------------+---------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ +--------------------+-------------+-----------------------+---------------------+ ¦ E28 Дисфункция яичников ¦ +--------------------+-------------+-----------------------+---------------------+ ¦E28.0 Избыток ¦Блок Б ¦Натуральные гестагены и¦Лечение амбулаторно ¦ ¦эстрогенов ¦Блок В ¦их аналоги (группа ¦Оперативное лечение ¦ ¦ ¦Блок Г ¦N 30) ¦(РДВ или ¦ ¦ ¦Блок Е ¦Синтетические гестагены¦гистероскопия) при ¦ ¦ ¦ ¦(группа N 43) ¦подозрении на ¦ ¦ ¦ ¦Синтетические гестагены¦патологию эндометрия;¦ ¦ ¦ ¦(монопрепараты) (группа¦1 - 3 дня ¦ ¦ ¦ ¦N 44) ¦ ¦ +--------------------+-------------+-----------------------+---------------------+ ¦E28.1 Избыток ¦Блок Б ¦Глюкокортикоиды (группа¦Лечение амбулаторно: ¦ ¦андрогенов. ¦Блок В ¦N 19) ¦КОК, при планировании¦ ¦Гиперсекреция ¦Блок Г ¦Синтетические гестагены¦беременности - ¦ ¦овариальных ¦Блок Е ¦(группа N 43) ¦глюкокортикоиды ¦ ¦андрогенов ¦ ¦Спиронолактон - 25 - 50¦Оперативное лечение ¦ ¦ ¦ ¦мг 1 - 2 раза в сутки ¦при наличии объемных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦образований ¦ ¦ ¦ ¦ ¦надпочечников в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦специализированном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационаре ¦ +--------------------+-------------+-----------------------+---------------------+ ¦E28.2 Синдром ¦Блок Б ¦Глюкокортикоиды (группа¦Лечение амбулаторно ¦ ¦поликистоза яичников¦Блок В ¦N 19) ¦3 - 6 - 12 месяцев ¦ ¦ ¦Блок Г ¦Натуральные гестагены и¦Оперативное лечение ¦ ¦ ¦Блок Е ¦их аналоги (группа ¦при планировании ¦ ¦ ¦ ¦N 30) ¦беременности: ¦ ¦ ¦ ¦Подавление лактации ¦резекция яичника(ов),¦ ¦ ¦ ¦(агонисты ¦ВЧ-каутеризация ¦ ¦ ¦ ¦дофаминергических ¦яичника(ов); 3 - 5 ¦ ¦ ¦ ¦рецепторов) (группа ¦дней ¦ ¦ ¦ ¦N 34) ¦Послеоперационное ¦ ¦ ¦ ¦Синтетические гестагены¦наблюдение ¦ ¦ ¦ ¦(группа N 43) ¦амбулаторно 3 - 6 ¦ ¦ ¦ ¦Синтетические гестагены¦месяцев: контроль ¦ ¦ ¦ ¦(монопрепараты) (группа¦овуляции ¦ ¦ ¦ ¦N 44) ¦Послеоперационное ¦ ¦ ¦ ¦Стимуляция овуляции ¦лечение амбулаторно ¦ ¦ ¦ ¦(группа N 48) ¦12 - 24 месяца ¦ ¦ ¦ ¦Эстрогены (группа N 59)¦ ¦ +--------------------+-------------+-----------------------+---------------------+ ¦E28.3 Первичная ¦Блок Б ¦Натуральные гестагены и¦Лечение амбулаторно ¦ ¦яичниковая ¦Блок В ¦их аналоги (группа ¦ ¦ ¦недостаточность. ¦Блок Г ¦N 30) ¦ ¦ ¦Низкое содержание ¦Блок Е ¦Синтетические гестагены¦ ¦ ¦эстрогенов. ¦ ¦(группа N 43) ¦ ¦ ¦Преждевременная ¦ ¦Синтетические гестагены¦ ¦ ¦менопауза БДУ. ¦ ¦(монопрепараты) (группа¦ ¦ ¦Устойчивый ¦ ¦N 44) ¦ ¦ ¦овариальный синдром ¦ ¦Эстрогены (группа N 59)¦ ¦ +--------------------+-------------+-----------------------+---------------------+ ¦E28.8 Другие виды ¦Блок Б ¦Натуральные гестагены и¦Лечение амбулаторно ¦ ¦дисфункции яичников.¦Блок В ¦их аналоги (группа ¦ ¦ ¦Гиперфункция ¦Блок Г ¦N 30) ¦ ¦ ¦яичников БДУ ¦Блок Е ¦Синтетические гестагены¦ ¦ ¦ ¦ ¦(группа N 43) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Синтетические гестагены¦ ¦ ¦ ¦ ¦(монопрепараты) (группа¦ ¦ ¦ ¦ ¦N 44) ¦ ¦ +--------------------+-------------+-----------------------+---------------------+ ¦E28.9 Дисфункция ¦ ¦Эстрогены (группа N 59)¦ ¦ ¦яичников ¦ ¦ ¦ ¦ ¦неуточненная ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+-------------+-----------------------+---------------------+ ¦ E34 Другие эндокринные нарушения ¦ +--------------------+-------------+-----------------------+---------------------+ ¦E34.5 Синдром ¦Блок Б ¦Наблюдение, при ¦7 - 14 дней ¦ ¦андрогенной ¦Блок Г ¦оперативном лечении: ¦Удаление тестикул ¦ ¦резистентности. ¦Блок Е ¦Антибиотикопрофилактика¦Вульвовагинопластика,¦ ¦Мужской ¦Определение ¦(группа N 3) ¦кольпопоэз - по ¦ ¦псевдогермафродитизм¦кариотипа ¦Обезболивание (группа ¦показаниям ¦ ¦с андрогенной ¦Консультация ¦N 32) ¦ ¦ ¦резистентностью. ¦терапевта, ¦ ¦ ¦ ¦Тестикулярная ¦генетика, ¦ ¦ ¦ ¦феминизация ¦эндокринолога¦ ¦ ¦ ¦--------------------+-------------+-----------------------+---------------------- -------------------------------- <*> Блоки в графе "Диагностика" - см. раздел 1 (Блоки обследования акушерских/гинекологических пациенток); группы препаратов в графе "Лечение" - см. раздел 2 (Клинико-фармакологические группы лекарственных средств). 5.3. Класс XVII Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушения (Q50 - Q52) <*>-------------------+-------------------------------------+------------------ ¦Наименование форм ¦ Объем оказания медицинской помощи ¦ Тактика ведения / ¦ ¦ заболеваний +-------------+-----------------------+ Средняя длительность ¦ ¦ (МКБ-10) ¦ Диагностика ¦ Лечение <*> ¦ лечения ¦ ¦ ¦ <*> ¦ ¦ ¦ +------------------+-------------+-----------------------+----------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ +------------------+-------------+-----------------------+----------------------+ ¦ Q50 Врожденные аномалии [пороки развития] яичников, фаллопиевых ¦ ¦ труб и широких связок ¦ +------------------+-------------+-----------------------+----------------------+ ¦ ¦Блок Б ¦Антибиотикопрофилактика¦3 - 7 дней ¦ ¦ ¦Блок В ¦(группа N 3) ¦Оперативное лечение: ¦ ¦ ¦Блок Г ¦Обезболивание (группа ¦биопсия яичника, ¦ ¦ ¦Блок Е ¦N 32) ¦цистэктомия, удаление ¦ ¦ ¦Консультация ¦ ¦яичника ¦ ¦ ¦терапевта, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦генетика, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эндокринолога¦ ¦ ¦ +------------------+-------------+-----------------------+----------------------+ ¦ Q51 Врожденные аномалии [пороки развития] тела и шейки матки ¦ +------------------+------------------------------------------------------------+ ¦Q51.0 Агенезия и ¦Наблюдение ¦ ¦аплазия матки ¦ ¦ +------------------+-------------+-----------------------+----------------------+ ¦Q51.1 Удвоение ¦Блок Б ¦Антибиотикопрофилактика¦Наблюдение. При ¦ ¦тела матки с ¦Блок В ¦(группа N 3) ¦бесплодии, не ¦ ¦удвоением шейки ¦Блок Г ¦Обезболивание (группа ¦связанном с ¦ ¦матки и влагалища ¦Блок Е ¦N 32) ¦гормональными ¦ ¦ ¦Консультация ¦ ¦причинами, ¦ ¦ ¦терапевта ¦ ¦перитонеальными и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфекционными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦факторами, а также при¦ ¦ ¦ ¦ ¦дискомфорте вследствие¦ ¦ ¦ ¦ ¦наличия перегородки во¦ ¦ ¦ ¦ ¦влагалище ее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рассечение с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦последующим ¦ ¦ ¦ ¦ ¦формированием единого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦влагалища ¦ +------------------+-------------+-----------------------+----------------------+ ¦Q51.2 Другие ¦Диагностика и лечение как при Q51.1 ¦Удаление добавочного ¦ ¦удвоения матки ¦ ¦образования тела матки¦ ¦ ¦ ¦с трубой, входящей в ¦ ¦ ¦ ¦это образование ¦ +------------------+-------------------------------------+----------------------+ ¦Q51.3 Двурогая ¦Диагностика и лечение как при Q51.1 ¦Наблюдение. При ¦ ¦матка ¦ ¦привычном ¦ ¦ ¦ ¦невынашивании ¦ ¦ ¦ ¦беременности операция ¦ ¦ ¦ ¦по созданию общей ¦ ¦ ¦ ¦полости матки ¦ +------------------+-------------------------------------+----------------------+ ¦Q51.4 Однорогая ¦Диагностика и лечение как при Q51.1 ¦Наблюдение ¦ ¦матка ¦ ¦ ¦ +------------------+-------------------------------------+----------------------+ ¦Q51.5 Агенезия и ¦Диагностика и лечение как при Q51.1 ¦7 - 10 дней ¦ ¦аплазия шейки ¦ ¦Удаление тела матки с ¦ ¦матки ¦ ¦трубами при ¦ ¦ ¦ ¦функционирующем ¦ ¦ ¦ ¦эндометрии ¦ +------------------+-------------------------------------+----------------------+ ¦Q51.6 ¦Диагностика и лечение как при Q51.1 ¦3 - 7 дней ¦ ¦Эмбриональная ¦ ¦Цистэктомия ¦ ¦киста шейки матки ¦ ¦ ¦ +------------------+-------------+-----------------------+----------------------+ ¦Q51.7 Врожденный ¦Блок Б ¦ ¦Оперативное лечение в ¦ ¦свищ между маткой ¦Блок В ¦ ¦специализированом ¦ ¦и пищеварительным ¦Блок Г ¦ ¦стационаре ¦ ¦и ¦Блок Е ¦ ¦ ¦ ¦мочеиспускательным¦Консультация ¦ ¦ ¦ ¦трактами ¦терапевта ¦ ¦ ¦ +------------------+-------------+-----------------------+----------------------+ ¦Q51.8 Другие ¦Блок Б ¦Эстрогены (группа N 59)¦Наблюдение ¦ ¦врожденные ¦Блок В ¦Натуральные гестагены и¦Курсы гормональной ¦ ¦аномалии тела и ¦Блок Г ¦их аналоги (группа ¦терапии длительностью ¦ ¦шейки матки. ¦Блок Е ¦N 30) ¦не менее 6 месяцев ¦ ¦Гипоплазия тела и ¦Консультация ¦Синтетические гестагены¦Немедикаментозная ¦ ¦шейки матки ¦терапевта ¦(группа N 43) ¦терапия (ФТЛ, ИРТ, ¦ ¦ ¦ ¦Микронутриентная ¦ГБО) 2 раза в год ¦ ¦ ¦ ¦терапия (группа N 29) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Немедикаментозная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапия (ФТЛ, ИРТ, ГБО)¦ ¦ +------------------+-------------+-----------------------+----------------------+ ¦Q51.9 Врожденная ¦Наблюдение ¦ ¦аномалия тела и ¦ ¦ ¦шейки матки ¦ ¦ ¦неуточненная ¦ ¦ +------------------+------------------------------------------------------------+ ¦ Q52 Другие врожденные аномалии [пороки развития] женских половых¦ ¦ органов ¦ +------------------+-------------+-----------------------+----------------------+ ¦Q52.0 Врожденное ¦Блок Б ¦Наблюдение, при ¦14 дней ¦ ¦отсутствие ¦Блок Г ¦оперативном лечении: ¦Кольпопоэз с ¦ ¦влагалища ¦Блок Е ¦Антибиотикопрофилактика¦использованием кожи, ¦ ¦ ¦Консультация ¦(группа N 3) ¦резецированного ¦ ¦ ¦терапевта ¦Обезболивание (группа ¦участка толстой кишки,¦ ¦ ¦ ¦N 32) ¦брюшины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Увеличение объема ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рудимента влагалища за¦ ¦ ¦ ¦ ¦счет его вдавления или¦ ¦ ¦ ¦ ¦растяжения ¦ +------------------+-------------+-----------------------+----------------------+ ¦Q52.1 Удвоение ¦Блок Б ¦Наблюдение, при ¦7 - 10 дней ¦ ¦влагалища ¦Блок В ¦оперативном лечении: ¦Создание единого ¦ ¦ ¦Блок Г ¦Антибиотикопрофилактика¦влагалища при наличии ¦ ¦ ¦Блок Е ¦(группа N 3) ¦дискомфорта от ¦ ¦ ¦Консультация ¦Обезболивание (группа ¦присутствия ¦ ¦ ¦терапевта ¦N 32) ¦перегородки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рассечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦перегородки, в том ¦ ¦ ¦ ¦ ¦числе во время ¦ ¦ ¦ ¦ ¦беременности и родов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦при опасности ее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отрыва от стенок ¦ ¦ ¦ ¦ ¦влагалища в процессе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рождения плода ¦ +------------------+-------------+-----------------------+----------------------+ ¦Q52.2 Врожденный ¦Диагностика и лечение как при Q52.1 ¦Оперативное лечение в ¦ ¦ректовагинальный ¦ ¦специализированном ¦ ¦свищ ¦ ¦стационаре ¦ +------------------+-------------------------------------+----------------------+ ¦Q52.3 Девственная ¦Диагностика и лечение как при Q52.1 ¦3 - 5 дней ¦ ¦плева, полностью ¦ ¦Перфорация девственной¦ ¦закрывающая вход ¦ ¦плевы для создания ¦ ¦во влагалище ¦ ¦оттока менструальной ¦ ¦ ¦ ¦крови ¦ +------------------+-------------------------------------+----------------------+ ¦Q52.4 Другие ¦Диагностика и лечение как при Q52.1 ¦5 - 7 дней ¦ ¦врожденные ¦ ¦Цистэктомия ¦ ¦аномалии влагалища¦ ¦ ¦ ¦Киста Нукка ¦ ¦ ¦ ¦врожденная, киста ¦ ¦ ¦ ¦влагалища ¦ ¦ ¦ ¦эмбриональная ¦ ¦ ¦ +------------------+-------------+-----------------------+----------------------+ ¦Q52.5 Сращение губ¦Блок Б ¦Наблюдение, при ¦7 - 10 дней ¦ ¦ ¦Блок В при ¦оперативном лечении: ¦При сращении половых ¦ ¦Q52.6 Врожденная ¦наличии ¦Антибиотикопрофилактика¦губ - хирургическое ¦ ¦аномалия клитора ¦возможности ¦(группа N 3) ¦рассечение ¦ ¦ ¦Блок Г ¦Обезболивание (группа ¦При врожденных ¦ ¦Q52.7 Другие ¦Блок Е ¦N 32) ¦аномалиях клитора - ¦ ¦врожденные ¦Консультация ¦ ¦лечение в зависимости ¦ ¦аномалии вульвы ¦терапевта ¦ ¦от вида аномалии ¦ ¦(отсутствие, ¦ ¦ ¦При отсутствии ¦ ¦киста, другие ¦ ¦ ¦вульвы - ¦ Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | Стр. 10 | Стр. 11 | |
Новости законодательства
Новости Спецпроекта "Тюрьма"
Новости сайта
Новости Беларуси
Полезные ресурсы
Счетчики
|