Стр. 26
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 | Стр.27 | Стр.28 | Стр.29 | Стр.30 |
Прочие ¦ 12 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
Всего ¦ 13 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
РАЗДЕЛ VI
СТИМУЛЫ ДЛЯ ЛЮДСКИХ РЕСУРСОВ
миллионов рублей
------------------+------+------------+--------------------------------------------------------------
¦ ¦ ¦ Источники финансирования
¦ ¦ +-------------------------+------------------------------------
¦ ¦ ¦ государственные ¦ международные
¦ ¦ Всего +-----+-------------------+-----+------------------------------
Наименование ¦Номер ¦ фактически ¦ ¦ в том числе ¦ ¦ в том числе
мероприятия ¦строки¦использовано¦ +---------+---------+ +------------+----------+------
¦ ¦ средств ¦всего¦республи-¦областной¦всего¦ агентства ¦глобальный¦другие
¦ ¦ ¦ ¦ канский ¦бюджет и ¦ ¦Организации ¦ фонд ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджет ¦г. Минска¦ ¦Объединенных¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Наций ¦ ¦
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
Денежные стимулы ¦ 01 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
для врачей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
Денежные стимулы ¦ 02 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
для медсестер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
Денежные стимулы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
для другого ¦ 03 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
персонала ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
Денежные стимулы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
для другого ¦ 04 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
персонала ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
Формативное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
обучение и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
усиление кадров ¦ 05 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
для работы в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
связи с ВИЧ- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
инфекцией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
Обучение ¦ 06 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
Прочие ¦ 07 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
Всего ¦ 08 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
РАЗДЕЛ VII
ИССЛЕДОВАНИЯ (НЕ ВКЛЮЧАЯ ОПЕРАТИВНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ)
миллионов рублей
------------------+------+------------+--------------------------------------------------------------
¦ ¦ ¦ Источники финансирования
¦ ¦ +-------------------------+------------------------------------
¦ ¦ ¦ государственные ¦ международные
¦ ¦ Всего +-----+-------------------+-----+------------------------------
Наименование ¦Номер ¦ фактически ¦ ¦ в том числе ¦ ¦ в том числе
мероприятия ¦строки¦использовано¦ +---------+---------+ +------------+----------+------
¦ ¦ средств ¦всего¦республи-¦областной¦всего¦ агентства ¦глобальный¦другие
¦ ¦ ¦ ¦ канский ¦бюджет и ¦ ¦Организации ¦ фонд ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджет ¦г. Минска¦ ¦Объединенных¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Наций ¦ ¦
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
Биомедицинские ¦ 01 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
исследования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
Клинические ¦ 02 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
исследования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
Эпидемиологические¦ 03 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
исследования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
Социологические ¦ 04 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
исследования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
Поведенческие ¦ 05 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
исследования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
Экономические ¦ 06 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
исследования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
Усиление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
исследовательского¦ 07 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
потенциала ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
Исследования для ¦ 08 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
получения вакцин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
Прочие ¦ 09 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
Всего ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
РАЗДЕЛ VIII
БЛАГОПРИЯТНАЯ СРЕДА И РАЗВИТИЕ СООБЩЕСТВ
миллионов рублей
------------------+------+------------+--------------------------------------------------------------
¦ ¦ ¦ Источники финансирования
¦ ¦ +-------------------------+------------------------------------
¦ ¦ ¦ государственные ¦ международные
¦ ¦ Всего +-----+-------------------+-----+------------------------------
Наименование ¦Номер ¦ фактически ¦ ¦ в том числе ¦ ¦ в том числе
мероприятия ¦строки¦использовано¦ +---------+---------+ +------------+----------+------
¦ ¦ средств ¦всего¦республи-¦областной¦всего¦ агентства ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦канский ¦бюджет и ¦ ¦Организации ¦глобальный¦другие
¦ ¦ ¦ ¦ бюджет ¦г. Минска¦ ¦Объединенных¦ фонд ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Наций ¦ ¦
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
Пропаганда и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
стратегическая ¦ 01 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
коммуникация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
Права человека ¦ 02 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
Институциональное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
развитие в связи ¦ 03 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
со СПИДом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
Программы по СПИДу¦ 04 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
для женщин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
Прочие ¦ 05 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
Всего ¦ 06 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------+------+------------+-----+---------+---------+-----+------------+----------+------
Руководитель юридического лица,
обособленного подразделения ____________ ______________________
(нужное подчеркнуть) (подпись) (инициалы, фамилия)
Главный бухгалтер ____________ ______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Лицо, ответственное
за составление отчета _________________ ____________ ______________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
____________________________ "__" ____________________ 200_ г.
(номер контактного телефона) (дата составления отчета)
Приложение 50
УТВЕРЖДЕНО
Приказ Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
14.11.2008 N 1043
(согласовано с
Межведомственным советом
по государственной статистике,
протокол заседания
от 20.10.2008 N 11/52пр)
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ ВЕДОМСТВЕННАЯ ОТЧЕТНОСТЬ ¦
¦--------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ СВЕДЕНИЯ ¦
¦ о поствакцинальных реакциях и осложнениях за ______ квартал 20____ г. ¦
¦ по ____________________________________________________ ¦
¦ (наименование административной территории) ¦
¦--------------------------------------------------------------------------
---------------------------+----------------+-------------¬ --------------¬
¦ Кто представляет ¦ Кому ¦ Срок ¦ ¦Периодичность¦
¦ отчетность ¦ представляется ¦представления¦ ¦представления¦
¦ ¦ отчетность ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------+----------------+-------------+ ¦--------------
¦центральные районные ¦районным, ¦5-го числа ¦
¦(городские) больницы, ¦зональным, ¦после ¦ --------------¬
¦поликлиники; городские ¦городским ¦отчетного ¦ ¦ Квартальная ¦
¦организации ¦центрам гигиены ¦периода ¦ ¦--------------
¦здравоохранения системы ¦и эпидемиологии ¦ ¦
¦Министерства ¦ ¦ ¦
¦здравоохранения Республики¦ ¦ ¦
¦Беларусь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦районные, зональные, ¦областным ¦10-го числа ¦
¦городские центры гигиены и¦центрам гигиены,¦после ¦
¦эпидемиологии ¦эпидемиологии ¦отчетного ¦
¦ ¦общественного ¦периода ¦
¦ ¦здоровья и ¦ ¦
¦ ¦Минскому ¦ ¦
¦ ¦городскому ¦ ¦
¦ ¦центру гигиены и¦ ¦
¦ ¦эпидемиологии ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦областные центры гигиены, ¦государственному¦15-го числа ¦
¦эпидемиологии и ¦учреждению ¦после ¦
¦общественного здоровья и ¦"Республиканский¦отчетного ¦
¦Минский городской центр ¦центр гигиены, ¦периода ¦
¦гигиены и эпидемиологии ¦эпидемиологии и ¦ ¦
¦ ¦общественного ¦ ¦
¦ ¦здоровья" ¦ ¦
¦--------------------------+----------------+--------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦Наименование отчитывающейся организации (заполняет организация, которая ¦
¦представляет отчет) _____________________________________________________¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦--------------------------------------------------------------------------
РАЗДЕЛ I
ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ
---------+------+-----------+--------+-------+--------------------------------------------+--------------------------------------------+---------
Название¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Количество общих реакций ¦ Количество местных реакций ¦Одномо
вакцины,¦ ¦ Серия / ¦ ¦Привито+-----+----------------------+---------------+-----+----------------------+---------------+ментное
страна- ¦Номер ¦контрольный¦ Срок ¦данной ¦ ¦ в том числе ¦ реакции ¦всего¦ в том числе ¦ реакции ¦введение
произ- ¦строки¦ номер ¦годности¦серией,¦всего¦ ¦ развились на ¦ ¦ ¦ развились на ¦вакцин
водитель ¦ ¦ ¦ ¦человек¦ +------+-------+-------+--T--T--T------+ +------+-------+-------+--T--T--T------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦слабых¦средних¦сильных¦V1¦V2¦V3¦RV1..n¦ ¦слабых¦средних¦сильных¦V1¦V2¦V3¦RV1..n¦
---------+------+-----------+--------+-------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+---------
А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦8 ¦9 ¦10¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦16¦17¦18¦ 19 ¦ 20
---------+------+-----------+--------+-------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------+------+-----------+--------+-------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------+------+-----------+--------+-------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------+------+-----------+--------+-------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------+------+-----------+--------+-------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------+------+-----------+--------+-------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------+------+-----------+--------+-------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------+------+-----------+--------+-------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------+------+-----------+--------+-------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------+------+-----------+--------+-------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------+------+-----------+--------+-------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------+------+-----------+--------+-------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------+------+-----------+--------+-------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------+------+-----------+--------+-------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------+------+-----------+--------+-------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------+------+-----------+--------+-------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------+------+-----------+--------+-------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------+------+-----------+--------+-------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+-----+------+-------+-------+--+--+--+------+---------
РАЗДЕЛ II
ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
--------+------+-------+-----T-------+---------------+---------------------------------------------------------------------------------T-
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Количество клинических форм осложнений ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Осложнения +------+---------+-------+----------------------------------+---------------------+-
Название¦ ¦ ¦ ¦ ¦ развились на ¦анафи-¦ тяжелых ¦синд- ¦поражения ЦНС с генерализованными ¦вакцинно-ассоцииро- ¦
вакцины,¦ ¦Серия /¦Срок ¦Привито¦ ¦лакти-¦генерали-¦ромов ¦ или локальными проявлениями ¦ванного полиомиелита ¦
страна- ¦Номер ¦ конт- ¦год- ¦данной +--T--T--T------+ческих¦зованных ¦сыворо-+-------+-------+--------+---------+---------+-----------+-
произ- ¦строки¦рольный¦ности¦серией,¦V1¦V2¦V3¦RV1..n¦ шоков¦аллерги- ¦точной ¦ энце- ¦энцефа-¦серозных¦невритов,¦ у ¦ у ¦
водитель¦ ¦ номер ¦ ¦человек¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ческих ¦болезни¦фалитов¦лопатий¦менинги-¦полинев- ¦привитого¦контактного¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ реакций ¦ ¦ ¦ ¦ тов ¦ ритов ¦здорового¦с привитым ¦
--------+------+-------+-----+-------+--+--+--+------+------+---------+-------+-------+-------+--------+---------+---------+-----------+-
А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦4 ¦5 ¦6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦
--------+------+-------+-----+-------+--+--+--+------+------+---------+-------+-------+-------+--------+---------+---------+-----------+-
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--------+------+-------+-----+-------+--+--+--+------+------+---------+-------+-------+-------+--------+---------+---------+-----------+-
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--------+------+-------+-----+-------+--+--+--+------+------+---------+-------+-------+-------+--------+---------+---------+-----------+-
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--------+------+-------+-----+-------+--+--+--+------+------+---------+-------+-------+-------+--------+---------+---------+-----------+-
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--------+------+-------+-----+-------+--+--+--+------+------+---------+-------+-------+-------+--------+---------+---------+-----------+-
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--------+------+-------+-----+-------+--+--+--+------+------+---------+-------+-------+-------+--------+---------+---------+-----------+-
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--------+------+-------+-----+-------+--+--+--+------+------+---------+-------+-------+-------+--------+---------+---------+-----------+-
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--------+------+-------+-----+-------+--+--+--+------+------+---------+-------+-------+-------+--------+---------+---------+-----------+-
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--------+------+-------+-----+-------+--+--+--+------+------+---------+-------+-------+-------+--------+---------+---------+-----------+-
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--------+------+-------+-----+-------+--+--+--+------+------+---------+-------+-------+-------+--------+---------+---------+-----------+-
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--------+------+-------+-----+-------+--+--+--+------+------+---------+-------+-------+-------+--------+---------+---------+-----------+-
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--------+------+-------+-----+-------+--+--+--+------+------+---------+-------+-------+-------+--------+---------+---------+-----------+-
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--------+------+-------+-----+-------+--+--+--+------+------+---------+-------+-------+-------+--------+---------+---------+-----------+-
Продолжение
-T-------------------------------------------------------------------------------------------------+---------+---------
¦ Количество клинических форм осложнений ¦ Число ¦
-+-------+--------+-----------+---------+-------+---------+-------+-------+-------+------+---------+ случаев ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦других ¦внезапной¦Число
¦ ¦ ¦тромбоцито-¦ ¦ ¦гипоплак-¦абсцес-¦ ¦келоид-¦остеи-¦генерали-¦ смерти ¦рези-
¦миокар-¦ острых ¦пенических ¦агрануло-¦колла- ¦сических ¦ сов ¦ лимфа-¦ ных ¦ тов ¦зованных ¦ ¦дуальных
¦ дитов ¦нефритов¦ пурпур ¦ цитозов ¦генозов¦ анемий ¦ ¦денитов¦рубцов ¦ ¦форм за- ¦ ¦состояний
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦болеваний¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-+-------+--------+-----------+---------+-------+---------+-------+-------+-------+------+---------+---------+---------
¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦ 23 ¦ 24 ¦ 25 ¦ 26 ¦ 27 ¦ 28 ¦ 29
-+-------+--------+-----------+---------+-------+---------+-------+-------+-------+------+---------+---------+---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-+-------+--------+-----------+---------+-------+---------+-------+-------+-------+------+---------+---------+---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-+-------+--------+-----------+---------+-------+---------+-------+-------+-------+------+---------+---------+---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-+-------+--------+-----------+---------+-------+---------+-------+-------+-------+------+---------+---------+---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-+-------+--------+-----------+---------+-------+---------+-------+-------+-------+------+---------+---------+---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-+-------+--------+-----------+---------+-------+---------+-------+-------+-------+------+---------+---------+---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-+-------+--------+-----------+---------+-------+---------+-------+-------+-------+------+---------+---------+---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-+-------+--------+-----------+---------+-------+---------+-------+-------+-------+------+---------+---------+---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-+-------+--------+-----------+---------+-------+---------+-------+-------+-------+------+---------+---------+---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-+-------+--------+-----------+---------+-------+---------+-------+-------+-------+------+---------+---------+---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-+-------+--------+-----------+---------+-------+---------+-------+-------+-------+------+---------+---------+---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-+-------+--------+-----------+---------+-------+---------+-------+-------+-------+------+---------+---------+---------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-+-------+--------+-----------+---------+-------+---------+-------+-------+-------+------+---------+---------+---------
Руководитель юридического лица,
обособленного подразделения ____________ ______________________
(нужное подчеркнуть) (подпись) (инициалы, фамилия)
Лицо, ответственное
за составление отчета _________________ ____________ ______________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
____________________________ "__" ____________________ 200_ г.
(номер контактного телефона) (дата составления отчета)
Приложение 51
УТВЕРЖДЕНО
Приказ Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
14.11.2008 N 1043
(согласовано с
Межведомственным советом
по государственной статистике,
протокол заседания
от 20.10.2008 N 11/52пр)
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ ВЕДОМСТВЕННАЯ ОТЧЕТНОСТЬ ¦
¦--------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ СВЕДЕНИЯ ¦
¦ о консультировании населения по проблеме ВИЧ-инфекции ¦
¦ в организациях здравоохранения ¦
¦ за __________________ 20__ г. ¦
¦--------------------------------------------------------------------------
------------------------+-------------------+-------------¬ --------------¬
¦ Кто представляет ¦Кому представляется¦ Срок ¦ ¦Периодичность¦
¦ отчетность ¦ отчетность ¦представления¦ ¦представления¦
+-----------------------+-------------------+-------------+ ¦--------------
¦центральные районные ¦зональным, ¦5-го числа ¦
¦(городские) больницы, ¦городским, районным¦после ¦ --------------¬
¦поликлиники; городские ¦центрам гигиены и ¦отчетного ¦ ¦ Квартальная ¦
¦организации ¦эпидемиологии ¦периода ¦ ¦--------------
¦здравоохранения системы¦ ¦ ¦
¦Министерства ¦ ¦ ¦
¦здравоохранения ¦ ¦ ¦
¦Республики Беларусь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦зональные, городские, ¦областным центрам ¦7-го числа ¦
¦районные центры гигиены¦гигиены, ¦после ¦
¦и эпидемиологии ¦эпидемиологии и ¦отчетного ¦
¦ ¦общественного ¦периода ¦
¦ ¦здоровья, Минскому ¦ ¦
¦ ¦городскому центру ¦ ¦
¦ ¦гигиены и ¦ ¦
¦ ¦эпидемиологии ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦Минский городской центр¦государственному ¦10-го числа ¦
¦гигиены и ¦учреждению ¦после ¦
¦эпидемиологии; ¦"Республиканский ¦отчетного ¦
¦областные центры ¦центр гигиены, ¦периода ¦
¦гигиены, эпидемиологии ¦эпидемиологии и ¦ ¦
¦и общественного ¦общественного ¦ ¦
¦здоровья ¦здоровья" ¦ ¦
¦-----------------------+-------------------+--------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦Наименование отчитывающейся организации (заполняет организация, которая ¦
¦представляет отчет) _____________________________________________________¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦--------------------------------------------------------------------------
--------------------+------+------------------+----------------+----------------+----------------+----------------¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Из числа ¦ Из числа ¦ ¦
¦ ¦ ¦Проконсультировано¦Количество лиц, ¦ проконсульти- ¦протестированных¦Количество лиц, ¦
¦ ¦ ¦ лиц на ¦проконсульти- ¦ рованных лиц ¦ после ¦ проконсульти- ¦
¦ Проведено ¦ ¦ ВИЧ-инфекцию ¦ рованных ¦ протестировано ¦консультирования¦ рованных ¦
¦ консультаций ¦Номер ¦ ¦ до теста на ¦на ВИЧ-инфекцию ¦ лиц выявлено ¦ до теста на ¦
¦ специалистами ¦строки¦ ¦ ВИЧ-инфекцию ¦ ¦ ВИЧ- ¦ ВИЧ-инфекцию ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ инфицированных ¦ ¦
¦ ¦ +-----+------------+-----+----------+-----+----------+-----+----------+-----+----------+
¦ ¦ ¦всего¦ из них ¦всего¦ из них ¦всего¦ из них ¦всего¦ из них ¦всего¦ из них ¦
¦ ¦ ¦ ¦ беременных ¦ ¦беременных¦ ¦беременных¦ ¦беременных¦ ¦беременных¦
+-------------------+------+-----+------------+-----+----------+-----+----------+-----+----------+-----+----------+
¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+-------------------+------+-----+------------+-----+----------+-----+----------+-----+----------+-----+----------+
¦Акушерами- ¦ 01 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦гинекологами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+------+-----+------------+-----+----------+-----+----------+-----+----------+-----+----------+
¦Наркологами ¦ 02 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+------+-----+------------+-----+----------+-----+----------+-----+----------+-----+----------+
¦Дерматовенерологами¦ 03 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 | Стр.27 | Стр.28 | Стр.29 | Стр.30 |
|