Стр. 23
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 | Стр.27 | Стр.28 | Стр.29 | Стр.30 |
¦предприятие ¦ ¦ ¦
¦"БелФармация" - ¦ ¦ ¦
¦сводные ¦ ¦ ¦
¦статистические ¦ ¦ ¦
¦данные ¦ ¦ ¦
¦-------------------+--------------------+--------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦Наименование отчитывающейся организации (заполняет организация, которая ¦
¦представляет отчет) _____________________________________________________¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦--------------------------------------------------------------------------
---------------+------+---------+----------+---------+---------------------------¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Наименование организации ¦
¦ Наименование ¦ ¦ ¦ Цена за ¦ Объем ¦республиканского подчинения¦
¦лекарственного¦Номер ¦ Единица ¦ единицу ¦поставок +------------+--------------+
¦ средства, ¦строки¦измерения¦измерения,¦(закупок)¦ заявленное ¦ поставленное ¦
¦производитель ¦ ¦ ¦ руб. ¦ ¦ количество ¦ количество ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (на год) ¦ (за период) ¦
+--------------+------+---------+----------+---------+------------+--------------+
¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+--------------+------+---------+----------+---------+------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+------+---------+----------+---------+------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+------+---------+----------+---------+------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+------+---------+----------+---------+------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+------+---------+----------+---------+------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+------+---------+----------+---------+------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+------+---------+----------+---------+------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+------+---------+----------+---------+------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+------+---------+----------+---------+------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+------+---------+----------+---------+------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+------+---------+----------+---------+------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+------+---------+----------+---------+------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+------+---------+----------+---------+------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+------+---------+----------+---------+------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+------+---------+----------+---------+------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+------+---------+----------+---------+------------+--------------+
¦ Всего¦ X ¦ X ¦ ¦ ¦ ¦
¦---------------------+---------+----------+---------+------------+---------------
Руководитель организации __________________ _______________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Лицо, ответственное
за составление отчета _________________ ____________ ______________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
____________________________ "__" ____________________ 200_ г.
(номер контактного телефона) (дата составления отчета)
Приложение 43
УТВЕРЖДЕНО
Приказ Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
14.11.2008 N 1043
(согласовано с
Межведомственным советом
по государственной статистике,
протокол заседания
от 20.10.2008 N 11/52пр)
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ ВЕДОМСТВЕННАЯ ОТЧЕТНОСТЬ ¦
¦--------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ СВЕДЕНИЯ ¦
¦ о закупках лекарственных средств и изделий медицинского назначения, ¦
¦ в том числе по годовому плану конкурсных (иных видов процедур) ¦
¦ закупок лекарственных средств ¦
¦ за _______________ 200__ г. ¦
¦ (месяц) ¦
¦--------------------------------------------------------------------------
-----------------------+-------------------+-------------¬ ---------------¬
¦ Кто представляет ¦Кому представляется¦ Срок ¦ ¦Периодичность ¦
¦ отчетность ¦ отчетность ¦представления¦ ¦представления ¦
+----------------------+-------------------+-------------+ ¦---------------
¦торгово- ¦Министерству ¦5-го числа ¦
¦производственное ¦здравоохранения ¦после ¦ ---------------¬
¦республиканское ¦Республики Беларусь¦отчетного ¦ ¦ Месячная ¦
¦унитарное предприятие ¦ ¦периода ¦ ¦---------------
¦"БелФармация" ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ---------------¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Квартальная ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦---------------
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ---------------¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Годовая ¦
¦----------------------+-------------------+-------------- ¦---------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦Наименование отчитывающейся организации (заполняет организация, которая ¦
¦представляет отчет) _____________________________________________________¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦--------------------------------------------------------------------------
РАЗДЕЛ 1
СВЕДЕНИЯ О ЗАКЛЮЧЕНИИ КОНТРАКТОВ НА ПОСТАВКУ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПО РЕЗУЛЬТАТАМ КОНКУРСНЫХ (ИНЫХ ВИДОВ ПРОЦЕДУР) ЗАКУПОК ЛЕКАРСТВЕННЫХ
СРЕДСТВ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ РЕСПУБЛИКАНСКОГО БЮДЖЕТА, ПРЕДУСМОТРЕННЫХ
МИНИСТЕРСТВУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
ЗА ____________ 200_ Г.
(МЕСЯЦ)
------------+-----T--------+-------+-----T-------+-----T-----+-------+--------+-----------------+-----------------+-----------------+-----------------¬
¦Междуна- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Коли- ¦ ¦ ¦ ¦ Общая ¦ I квартал ¦ II квартал ¦ III квартал ¦ IV квартал ¦
¦ родное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чество ¦ ¦ ¦ ¦ сумма +--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+
¦непатенто- ¦ Но- ¦ Форма ¦ Тор- ¦ Фа- ¦упако- ¦Конт-¦Дата ¦Фирма -¦поставки¦ Сумма ¦ Коли- ¦ Сумма ¦ Коли- ¦ Сумма ¦ Коли- ¦ Сумма ¦ Коли- ¦
¦ванное наи-¦ мер ¦выпуска,¦ говое ¦совка¦ вок в ¦ракт ¦конт-¦ пос- ¦ в ¦поставки¦ чество ¦поставки¦ чество ¦поставки¦ чество ¦поставки¦ чество ¦
¦менование ¦стро-¦ дози- ¦наиме- ¦ N ¦ зави- ¦ N ¦ракта¦тавщик ¦долларах¦ в ¦ и срок ¦ в ¦ и срок ¦ в ¦ и срок ¦ в ¦ и срок ¦
¦лекарст- ¦ ки ¦ ровка ¦нование¦ ¦симости¦ ¦ ¦ ¦ США ¦долларах¦поставки¦долларах¦поставки¦долларах¦поставки¦долларах¦поставки¦
¦ венного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ от ¦ ¦ ¦ ¦ (DDP) ¦ США ¦(месяц) ¦ США ¦(месяц) ¦ США ¦(месяц) ¦ США ¦(месяц) ¦
¦средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фасовки¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (DDP) ¦ ¦ (DDP) ¦ ¦ (DDP) ¦ ¦ (DDP) ¦ ¦
+-----------+-----+--------+-------+-----+-------+-----+-----+-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+
¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦
+-----------+-----+--------+-------+-----+-------+-----+-----+-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-----+--------+-------+-----+-------+-----+-----+-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-----+--------+-------+-----+-------+-----+-----+-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-----+--------+-------+-----+-------+-----+-----+-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-----+--------+-------+-----+-------+-----+-----+-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-----+--------+-------+-----+-------+-----+-----+-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-----+--------+-------+-----+-------+-----+-----+-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-----+--------+-------+-----+-------+-----+-----+-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-----+--------+-------+-----+-------+-----+-----+-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-----+--------+-------+-----+-------+-----+-----+-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-----+--------+-------+-----+-------+-----+-----+-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-----+--------+-------+-----+-------+-----+-----+-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦-----------+-----+--------+-------+-----+-------+-----+-----+-------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+---------
РАЗДЕЛ 2
СВЕДЕНИЯ ОБ ИСПОЛНЕНИИ ПЛАНА ЗАКУПОК ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ЗА СЧЕТ
СРЕДСТВ РЕСПУБЛИКАНСКОГО БЮДЖЕТА, ПРЕДУСМОТРЕННЫХ МИНИСТЕРСТВУ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
ЗА ____________ КВАРТАЛ 200_ Г.
---------+-----T-------+--------+-------+--------+------+-----T-------------+--------+----------+----T-----+------+-----T-----+------+----------¬
¦Междуна-¦ ¦ ¦ ¦ Коли- ¦ ¦ ¦ ¦Лекарственное¦ Коли- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ родное ¦ ¦ ¦ ¦чество ¦ ¦ ¦ ¦ средство, ¦ чество ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦непатен-¦ ¦ Дози- ¦Торговое¦упако- ¦ ¦ ¦ ¦ поступившее ¦ посту- ¦ Дата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦тованное¦ Но- ¦ровка, ¦ наиме- ¦ вок в ¦ ¦ ¦ ¦ на склад ¦пившего ¦разнарядки¦ ¦ ¦Коли- ¦ ¦ ¦ Дата ¦Количество¦
¦наимено-¦ мер ¦ форма ¦нование ¦ зави- ¦ Произ- ¦Фирма-¦Срок ¦ РУП ¦лекарст-¦ Минис- ¦ ¦Кому ¦чество¦ ¦Дата ¦ зак- ¦упаковок в¦
¦ вание ¦стро-¦ вы- ¦лекарст-¦симости¦водитель¦ пос- ¦год- ¦"БелФармация"¦венного ¦ терства ¦Цена¦отпу-¦ упа- ¦Сумма¦ от- ¦ладки ¦ резерве ¦
¦лекарст-¦ ки ¦пуска, ¦венного ¦ от ¦ ¦тавщик¦ности¦ в отчетном ¦средства¦ здраво- ¦ ¦щено ¦ковок ¦ ¦пуска¦ в ¦Минздрава ¦
¦венного ¦ ¦фасовка¦средства¦фасовки¦ ¦ ¦ ¦ периоде ¦ (с ¦охранения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦резерв¦ ¦
¦средства¦ ¦ ¦ ¦ по ¦ ¦ ¦ +-----+-------+ нарас- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ плану ¦ ¦ ¦ ¦Дата ¦Кол-во ¦ тающим ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦итогом) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+-----+-------+--------+-------+--------+------+-----+-----+-------+--------+----------+----+-----+------+-----+-----+------+----------+
¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦
+--------+-----+-------+--------+-------+--------+------+-----+-----+-------+--------+----------+----+-----+------+-----+-----+------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+-----+-------+--------+-------+--------+------+-----+-----+-------+--------+----------+----+-----+------+-----+-----+------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+-----+-------+--------+-------+--------+------+-----+-----+-------+--------+----------+----+-----+------+-----+-----+------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+-----+-------+--------+-------+--------+------+-----+-----+-------+--------+----------+----+-----+------+-----+-----+------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+-----+-------+--------+-------+--------+------+-----+-----+-------+--------+----------+----+-----+------+-----+-----+------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+-----+-------+--------+-------+--------+------+-----+-----+-------+--------+----------+----+-----+------+-----+-----+------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+-----+-------+--------+-------+--------+------+-----+-----+-------+--------+----------+----+-----+------+-----+-----+------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+-----+-------+--------+-------+--------+------+-----+-----+-------+--------+----------+----+-----+------+-----+-----+------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+-----+-------+--------+-------+--------+------+-----+-----+-------+--------+----------+----+-----+------+-----+-----+------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦--------+-----+-------+--------+-------+--------+------+-----+-----+-------+--------+----------+----+-----+------+-----+-----+------+-----------
РАЗДЕЛ 3
СВЕДЕНИЯ О ЗАКУПКАХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО
НАЗНАЧЕНИЯ В РАЗРЕЗЕ ОБЛАСТЕЙ ЗА КВАРТАЛ (ГОДОВОЙ) 200__ Г.
(НУЖНОЕ ПОДЧЕРКНУТЬ)
миллионов рублей
--------------------------------------------------+------+----------+---------+---------+----------+-----------+-----------+-------+-----¬
¦ ¦Номер ¦ Всего по ¦Брестская¦Витебская¦Гомельская¦Гродненская¦Могилевская¦Минская¦г. ¦
¦ Наименование показателя ¦строки¦республике¦ область ¦ область ¦ область ¦ область ¦ область ¦область¦Минск¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------------+------+----------+---------+---------+----------+-----------+-----------+-------+-----+
¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+-------------------------------------------------+------+----------+---------+---------+----------+-----------+-----------+-------+-----+
¦Закуплено всего лекарственных средств и изделий ¦ 1.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦медицинского назначения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------------+------+----------+---------+---------+----------+-----------+-----------+-------+-----+
¦ в том числе: отечественного производства ¦ 2.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------------+------+----------+---------+---------+----------+-----------+-----------+-------+-----+
¦ из них: концерна "Белбиофарм" ¦ 2.1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------------+------+----------+---------+---------+----------+-----------+-----------+-------+-----+
¦ в том числе: в рамках государственного ¦2.1.1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ заказа: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------------+------+----------+---------+---------+----------+-----------+-----------+-------+-----+
¦ за счет местных бюджетов ¦2.1.2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------------+------+----------+---------+---------+----------+-----------+-----------+-------+-----+
¦ для организаций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ здравоохранения ¦2.1.2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ республиканского подчинения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------------+------+----------+---------+---------+----------+-----------+-----------+-------+-----+
¦ за счет средств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ республиканского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ бюджета Министерства ¦2.1.3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Республики Беларусь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------------+------+----------+---------+---------+----------+-----------+-----------+-------+-----+
¦ зарубежного производства ¦ 3.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------------+------+----------+---------+---------+----------+-----------+-----------+-------+-----+
¦ в том числе: у производителей ¦ 3.1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------------+------+----------+---------+---------+----------+-----------+-----------+-------+-----+
¦ у дистрибьюторов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ нерезидентов ¦ 3.2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Республики Беларусь¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------------+------+----------+---------+---------+----------+-----------+-----------+-------+-----+
¦ у дистрибьюторов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ резидентов ¦ 3.3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Республики Беларусь¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------------+------+----------+---------+---------+----------+-----------+-----------+-------+-----+
¦ из них: по централизованным тендерам ¦ 4.0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------------+------+----------+---------+---------+----------+-----------+-----------+-------+-----+
¦ в том числе: у производителей ¦ 4.1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------------+------+----------+---------+---------+----------+-----------+-----------+-------+-----+
¦ у дистрибьюторов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ нерезидентов ¦ 4.2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Республики Беларусь¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------------+------+----------+---------+---------+----------+-----------+-----------+-------+-----+
¦ у дистрибьюторов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ резидентов ¦ 4.3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Республики Беларусь¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦-------------------------------------------------+------+----------+---------+---------+----------+-----------+-----------+-------+------
РАЗДЕЛ 4
СВЕДЕНИЯ ОБ ИСПОЛНЕНИИ ГОДОВОГО ПЛАНА КОНКУРСНЫХ (ИНЫХ ВИДОВ ПРОЦЕДУР)
ЗАКУПОК ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ
В НАТУРАЛЬНЫХ ЕДИНИЦАХ ЗА 200___ ГОД
------------------------------------------------+------+--------------------¬
¦ ¦ ¦ Количество ¦
¦ ¦Номер +-----------+--------+
¦ Наименование показателя ¦строки¦ в ¦ в ¦
¦ ¦ ¦натуральных¦долларах¦
¦ ¦ ¦ единицах ¦ США ¦
+-----------------------------------------------+------+-----------+--------+
¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦
+-----------------------------------------------+------+-----------+--------+
¦Количество наименований лекарственных средств, ¦ 1.0 ¦ ¦ X ¦
¦заявленных на тендер в 200_ году ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+------+-----------+--------+
¦ в том числе: за средства Министерства ¦ ¦ ¦ X ¦
¦ здравоохранения ¦ 1.1 ¦ ¦ ¦
¦ Республики Беларусь ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+------+-----------+--------+
¦ из них: вакцины, антиретровирусные ¦1.1.1 ¦ ¦ X ¦
¦ лекарственные средства ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+------+-----------+--------+
¦ государственный заказ ¦1.1.2 ¦ ¦ X ¦
+-----------------------------------------------+------+-----------+--------+
¦Присуждены контракты ¦ 2.0 ¦ X ¦ ¦
+-----------------------------------------------+------+-----------+--------+
¦ в том числе: за средства Министерства ¦ ¦ X ¦ ¦
¦ здравоохранения ¦ 2.1 ¦ ¦ ¦
¦ Республики Беларусь на сумму ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+------+-----------+--------+
¦Победители тендера 200_ года ¦ 3.0 ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+------+-----------+--------+
¦ в том числе: производители ¦ 3.1 ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+------+-----------+--------+
¦ посредники (количество) ¦ 3.2 ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+------+-----------+--------+
¦ из них: посредники-резиденты ¦3.2.1 ¦ ¦ ¦
+-----------------------------------------------+------+-----------+--------+
¦ посредники-нерезиденты¦3.2.2 ¦ ¦ ¦
¦-----------------------------------------------+------+-----------+---------
Примечания:
1. Сведения по разделу 1 "о заключении контрактов на поставку
лекарственных средств по результатам конкурсных торгов за счет средств
республиканского бюджета, предусмотренных Министерству здравоохранения
Республики Беларусь за _______________ 20__ г." представляются ежемесячно
(месяц)
5-го числа после отчетного периода.
2. Сведения по разделу 2 "об исполнении плана закупок лекарственных
средств за счет средств республиканского бюджета, предусмотренных
Министерству здравоохранения Республики Беларусь, за
_______________ квартал 20__ г." представляются ежеквартально 5-го числа
после отчетного периода.
3. Сведения по разделу 3 "о закупках лекарственных средств и изделий
медицинского назначения в разрезе областей за ___________ квартал (годовой)
20__ г." представляются ежеквартально и за год 5-го числа после отчетного
периода с нарастающим итогом.
4. Сведения по разделу 4 "об исполнении годового плана конкурсных
(иных видов процедур) закупок лекарственных средств и изделий медицинского
назначения в натуральных единицах за 20__ год" представляются ежегодно
5-го числа после отчетного периода.
Руководитель организации __________________ _______________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Лицо, ответственное
за составление отчета _________________ ____________ ______________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
____________________________ "__" ____________________ 200_ г.
(номер контактного телефона) (дата составления отчета)
Приложение 44
УТВЕРЖДЕНО
Приказ Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
14.11.2008 N 1043
(согласовано с
Межведомственным советом
по государственной статистике,
протокол заседания
от 20.10.2008 N 11/52пр)
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ ВЕДОМСТВЕННАЯ ОТЧЕТНОСТЬ ¦
¦--------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ СВЕДЕНИЯ ¦
¦ об остатках лекарственных средств, полученных по плану закупок ¦
¦ лекарственных средств за счет средств республиканского бюджета, ¦
¦ предусмотренных Министерству здравоохранения Республики Беларусь ¦
¦ за _____________ квартал 20__ г. ¦
¦--------------------------------------------------------------------------
----------------------+--------------------+-------------¬ ---------------¬
¦ Кто представляет ¦Кому представляется ¦ Срок ¦ ¦Периодичность ¦
¦ отчетность ¦ отчетность ¦представления¦ ¦представления ¦
+---------------------+--------------------+-------------+ ¦---------------
¦центральные районные ¦областному, Минскому¦5-го числа ¦
¦(городские) больницы,¦городскому ¦следующего за¦ ---------------¬
¦поликлиники, ¦исполнительным ¦отчетным ¦ ¦ Квартальная ¦
¦городские ¦комитетам ¦периода ¦ ¦---------------
¦организации ¦(структурному ¦ ¦
¦здравоохранения ¦подразделению ¦ ¦
¦системы Министерства ¦здравоохранения) ¦ ¦
¦здравоохранения ¦ ¦ ¦
¦Республики Беларусь ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦организации ¦торгово- ¦10-го числа ¦
¦здравоохранения, ¦производственному ¦следующего за¦
¦подчиненные ¦республиканскому ¦отчетным ¦
¦Министерству ¦унитарному ¦периода ¦
¦здравоохранения ¦предприятию ¦ ¦
¦Республики Беларусь ¦"БелФармация" ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦торгово- ¦Министерству ¦15-го числа ¦
¦производственное ¦здравоохранения ¦следующего за¦
¦республиканское ¦Республики Беларусь ¦отчетным ¦
¦унитарное ¦ ¦периода ¦
¦предприятие ¦ ¦ ¦
¦"БелФармация" - ¦ ¦ ¦
¦сводные ¦ ¦ ¦
¦статистические данные¦ ¦ ¦
¦---------------------+--------------------+--------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦Наименование отчитывающейся организации (заполняет организация, которая ¦
¦представляет отчет) _____________________________________________________¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦--------------------------------------------------------------------------
----------------+------+----------+--------+------+---------+----------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+------------¬
¦ ¦ ¦ ¦Торговое¦ ¦ ¦Остаток на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Наименование¦
¦ Международное ¦ ¦ ¦наимено-¦ ¦ ¦ 1-е число¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦организации ¦
¦непатентованное¦ ¦ Форма ¦ вание ¦Едини-¦ Остаток ¦ месяца, ¦Брест- ¦Витеб- ¦Гомель-¦ Грод- ¦ Мин- ¦ ¦ Моги- ¦ здравоох- ¦
¦ наименование ¦Номер ¦ выпуска, ¦лекарст-¦ ца ¦на начало¦следующего¦ ская ¦ ская ¦ ская ¦ненская¦ ская ¦г.Минск¦левская¦ ранения ¦
¦лекарственного ¦строки¦дозировка,¦венного ¦изме- ¦отчетного¦ за ¦область¦область¦область¦область¦область¦ ¦область¦республикан-¦
¦ средства ¦ ¦ фасовка ¦средства¦рения ¦ периода ¦ отчетным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ского ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ периодом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ подчинения ¦
+---------------+------+----------+--------+------+---------+----------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+------------+
¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦
+---------------+------+----------+--------+------+---------+----------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+----------+--------+------+---------+----------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+----------+--------+------+---------+----------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+----------+--------+------+---------+----------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+----------+--------+------+---------+----------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+----------+--------+------+---------+----------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+----------+--------+------+---------+----------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+----------+--------+------+---------+----------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+------+----------+--------+------+---------+----------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦---------------+------+----------+--------+------+---------+----------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+-------------
Руководитель организации __________________ _______________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 | Стр.14 | Стр.15 | Стр.16 | Стр.17 | Стр.18 | Стр.19 | Стр.20 | Стр.21 | Стр.22 | Стр.23 | Стр.24 | Стр.25 | Стр.26 | Стр.27 | Стр.28 | Стр.29 | Стр.30 |
|