Стр. 9
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6 |
Стр.7 |
Стр.8 |
Стр.9 |
Стр.10 |
Стр.11 |
Стр.12 |
Стр.13
¦СД 2-й тип (ИНСД)¦Врач-эндокрино-¦Врач-офтальмолог¦Гликемия - не реже¦Показания к госпита-¦Наблюдение пожиз-¦Клинико-метаболи- ¦
¦без хронических¦лог - 1 раз в¦(прямая офталь-¦1 раза в 2 месяца (при¦лизации: ¦ненно ¦ческая компенса-¦
¦осложнений ¦месяц (при ком-¦москопия с рас-¦достижении компенса-¦выраженная декомпен-¦ ¦ция: ¦
¦ Е 11 ¦пенсации угле-¦ширенным зрачком¦ции) с определением¦сация углеводного об-¦ ¦поддержание пока-¦
¦ ¦водного обмена¦при отсутствии¦гликемии натощак и по-¦мена, требующая пере-¦ ¦зателей углеводно-¦
¦ ¦у больных на¦противопоказа- ¦сле пищевой нагрузки.¦вода на инсулинотера-¦ ¦го, липидного об-¦
¦ ¦перроральных ¦ний) - 1 раз в¦Самоконтроль глике-¦пию; ¦ ¦мена, АД соответс-¦
¦ ¦сахароснижающих¦год. Врач-подо-¦мии - несколько раз в¦кетоацидоз или кома¦ ¦твенно низкому¦
¦ ¦лекарственных ¦терапевт (хи-¦день в дебюте заболе-¦(кетоацидотическая ¦ ¦риску развития ан-¦
¦ ¦средствах допу-¦рург) - 1 раз в¦вания и при декомпен-¦гиперосмолярная, лак-¦ ¦гиопатий и сердеч-¦
¦ ¦стимо 1 раз в 2¦год. Врач-тера-¦сации. В дальнейшем -¦тацидотическая, гипо-¦ ¦но-сосудистой па-¦
¦ ¦месяца) ¦певт (кардио-¦в зависимости от вида¦гликемическая); ¦ ¦тологии ¦
¦ ¦ ¦лог) - 1 раз в¦сахароснижающей тера-¦прогрессирование со-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦год. Врач-невро-¦пии: на инсулине - не¦судистых осложнений.¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦лог - 1 раз в¦менее 1 раза в сутки,¦Обучение в школе са-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦год. Консульта-¦на диете и таблетках -¦харного диабета (при¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ция врача-кар-¦несколько раз в неделю¦выявлении и в даль-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦диолога - 1 раз¦в разное время суток.¦нейшем - по медицинс-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦в год ¦Гликированные белки¦ким показаниям). ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(фруктозамин или¦Ведение дневника са-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦НвА1с) - 1 раз в 6 ме-¦моконтроля. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сяцев. Биохимические¦Лечение: ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦показатели (холесте-¦рациональная диета (с¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рин, триглицериды, би-¦учетом суточного ка-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лирубин, АСТ, АЛТ, мо-¦лоража, подсчетом¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦чевина, креатинин) -¦ХЕ); ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год. ЭКГ -¦дозированная физичес-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1 раз в 6 месяцев.¦кая нагрузка;¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Контроль АД - при по-¦сахароснижающая тера-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сещении врача. Общий¦пия - согласно прото-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анализ крови - 1 раз в¦колам ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦год. Общий анализ мо-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦чи - 1 раз в год. Бе-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лок в суточной моче -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год, при от-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сутствии - микроальбу-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦минурия 1 раз в год.¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ИРИ (С-пептид) - по¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦необходимости ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+---------------+----------------+----------------------+---------------------+------------------+------------------+
¦СД 1-го типа¦Врач-эндокрино-¦Врач-офтальмолог¦Гликемия - не реже¦Сахароснижающая тера-¦Наблюдение пожиз-¦Отсутствие про-¦
¦(ИЗСД) и СД 2-го¦лог - 1 раз в¦(прямая офталь-¦1 раза в месяц с опре-¦пия в зависимости от¦ненно ¦грессии осложнений¦
¦типа (ИНСД) с ос-¦месяц ¦москопия с рас-¦делением гликемии на-¦типа СД согласно про-¦ ¦ ¦
¦ложнениями ¦ ¦ширенным зрачком¦тощак и после пищевой¦токолам. Лазерная фо-¦ ¦ ¦
¦ Е 10, Е 11 ¦ ¦при отсутствии¦нагрузки (по необходи-¦токоагуляция - по по-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦противопоказа- ¦мости - в 1-3 часа но-¦казаниям. Гемодиализ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ний) - не менее¦чи, 4-6 часов утра).¦(перитонеальный диа-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦2 раз в год.¦Гликированные белки¦лиз) - по медицинским¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Врач-невролог - ¦(фруктозамин - 1 раз в¦показаниям ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦1 раз в год.¦3 месяца или НвА1с -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Врач-терапевт ¦1 раз в 3 месяца).¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(кардиолог) - не¦Биохимические показа-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦менее 1 раза в¦тели (общий белок,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦год. ¦креатинин, мочевина,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Подотерапевт ¦триглицериды, холесте-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(хирург) - не¦рин, АСТ, АЛТ, калий,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦менее 2 раз в¦кальций, ЩФ) - не ме-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦год. ¦нее 1 раза в год.¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Врач-нефролог - ¦ЭКГ - 1 раз в 6 меся-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦по медицинским¦цев. Контроль АД - при¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦показаниям. ¦каждом посещении вра-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Врач-гинеколог ¦ча. Общий анализ кро-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(врач-уролог) - ¦ви - 1 раз в год. Об-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦по медицинским¦щий анализ мочи -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦показаниям ¦1 раз в год. Белок в¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦суточной моче - 1 раз¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦в год, при отсутс-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦твии - микроальбумину-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рия 1 раз в год. Проба¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Реберга - по необходи-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мости. Анализ мочи по¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Нечипоренко - по необ-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ходимости. Рентгено-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦графия органов грудной¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦клетки - 1 раз в год ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+---------------+----------------+----------------------+---------------------+------------------+------------------+
¦Нетоксический ¦Врач-эндокрино-¦ ¦УЗИ щитовидной желе-¦Согласно протоколам¦12 месяцев, при¦Нормализация объ-¦
¦диффузный зоб ¦лог - 1 раз в¦ ¦зы - 1 раз в 6 месяцев¦лечения ¦нормализации объ-¦ема ЩЖ ¦
¦ Е 01.0, Е 04.0 ¦год ¦ ¦в течение первого го-¦ ¦ема ЩЖ - снятие с¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦да, затем - 1 раз в¦ ¦учета. Наблюдение¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦год. ТТГ (TSH), АТк¦ ¦эндокринолога в¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ТПО, Т-3 св., Т-4¦ ¦течение беременно-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦св. - при выявлении,¦ ¦сти ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ТТГ (TSH) - 1 раз в¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦год при необходимости ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+---------------+----------------+----------------------+---------------------+------------------+------------------+
¦Нетоксический ¦Врач-эндокрино-¦Врач-хирург - по¦УЗИ щитовидной желе-¦Согласно протоколам¦Пожизненно, с ре-¦Отсутствие роста¦
¦узловой зоб ¦лог - 2 раза в¦медицинским по-¦зы - 2 раза в год.¦лечения ¦классификацией ¦узлового образова-¦
¦Е 01.1, Е 04.1, Е¦год ¦казаниям ¦Пункционная биопсия¦ ¦диагноза после хи-¦ния в ЩЖ ¦
¦ 04.2 ¦ ¦ ¦узлового образования -¦ ¦рургического лече-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при верификации диа-¦ ¦ния ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гноза, далее - по ме-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дицинским показаниям¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ТТГ (TSH), FT4,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦АТкТПО - при выявле-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦нии, в дальнейшем -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ТТГ (TSH), FT4 по по-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦казаниям. Общий анализ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦крови - 1 раз в год.¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год. ЭКГ -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+---------------+----------------+----------------------+---------------------+------------------+------------------+
¦Диффузный токси-¦Врач-эндокрино-¦Врач-терапевт ¦ТТГ, FТ4, АТкТПО, АТк¦Согласно протоколам¦Не менее 2 лет.¦Клинико-гормональ-¦
¦ческий зоб ¦лог до достиже-¦(кардиолог) - по¦rTSH - при выявлении;¦лечения ¦Реклассификация ¦ная компенсация.¦
¦ Е 05.0, Е 05.3 ¦ния клиническо-¦медицинским по-¦ FТ4 - 1 раз в месяц¦ ¦диагноза после хи-¦Отсутствие роста¦
¦ ¦го эутиреоза -¦казаниям. Врач-¦при субкомпенсации,¦ ¦рургического лече-¦щитовидной железы ¦
¦ ¦не реже 1 раза¦офтальмолог - ¦1 раз в 3 месяца - при¦ ¦ния или радиойод-¦ ¦
¦ ¦в месяц, да-¦при выявлении, в¦эутиреозе, ТТГ (TSH) -¦ ¦терапии и клинико-¦ ¦
¦ ¦лее - не реже¦дальнейшем - по¦1 раз в 3 месяца,¦ ¦гормональной ре-¦ ¦
¦ ¦1 раза в 3 ме-¦медицинским по-¦АТкТПО - 1-2 раза в¦ ¦миссии - в течение¦ ¦
¦ ¦сяца ¦казаниям. Врач-¦год. УЗИ щитовидной¦ ¦1 года ¦ ¦
¦ ¦ ¦хирург - по ме-¦железы - при выявле-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦дицинским пока-¦нии, в дальнейшем -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦заниям ¦2 раза в год (при не-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обходимости - чаще).¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ крови - в¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦начале тиреостатичес-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кой терапии; лейкоциты¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦крови - 1 раз в¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦10 дней на фоне тире-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦остатической терапии,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦далее - 1 раз в месяц¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при поддерживающей те-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рапии тиреостатиками¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(при необходимости -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦чаще). Общий анализ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мочи - 1 раз в год.¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ - при выявлении, в¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дальнейшем - не реже¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1 раза в год (при не-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обходимости - чаще).¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Глюкоза крови натощак¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(глюкозотолерантный ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦тест) - по показаниям.¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Контроль АД - при по-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сещении врача. Биохи-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мические показатели¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(триглицериды, холес-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦терин, АСТ, АЛТ, каль-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ций, ЩФ) - не менее¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1 раза в год ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+---------------+----------------+----------------------+---------------------+------------------+------------------+
¦Диффузно-узловой ¦Врач-эндокрино-¦Врач-терапевт ¦ТТГ, FТ4, FT3, АТкТПО,¦Согласно протоколам¦Не менее 2 лет.¦Клинико-гормональ-¦
¦токсический зоб ¦лог до достиже-¦(кардиолог) - по¦АТк rTSH - при выявле-¦лечения ¦Реклассификация ¦ная компенсация.¦
¦ Е 05.1, Е 05.2 ¦ния клиническо-¦медицинским по-¦нии, FТ4 - 1 раз в ме-¦ ¦диагноза после хи-¦Отсутствие роста¦
¦ ¦го эутиреоза -¦казаниям. Врач-¦сяц при субкомпенсаци,¦ ¦рургического лече-¦щитовидной железы ¦
¦ ¦не реже 1 раза¦офтальмолог - ¦1 раз в 3 месяца - при¦ ¦ния или радиойод-¦ ¦
¦ ¦в месяц, да-¦при выявлении, в¦эутиреозе, ТТГ (TSH) -¦ ¦терапии ¦ ¦
¦ ¦лее - не реже¦дальнейшем - по¦1 раз в 3 месяца,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦1 раза в 3 ме-¦медицинским по-¦АТкТПО - 1-2 раза в¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сяца ¦казаниям. Врач-¦год, FT3 - 1 раз в 3¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦хирург - по ме-¦месяца при определении¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦дицинским пока-¦повышенного уровня.¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦заниям ¦УЗИ щитовидной желе-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦зы - при выявлении, в¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дальнейшем - 1 раз в¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦3-6 месяцев (при необ-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ходимости - чаще).¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Пункционная биопсия¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(ПАБ) узлового образо-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вания - при верифика-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ции диагноза, далее -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦по показаниям. Общий¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анализ крови при нача-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ле тиреостатической¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦терапии - лейкоциты¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦крови 1 раз в 10 дней,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦далее - не реже 1 раза¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦в месяц при поддержи-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вающей терапии тиреос-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦татиками. Общий анализ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мочи - 1 раз в год.¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ - при выявлении, в¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дальнейшем - не реже¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1 раза в год (при не-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обходимости - чаще).¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Глюкоза крови натощак¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(глюкозотолерантный ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦тест) - по медицинским¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦показаниям. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Контроль АД - при по-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сещении врача. Биохи-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мические показатели¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(триглицериды, холес-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦терин, АСТ, АЛТ, каль-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ций, ЩФ) - не менее¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1 раза в год. Сцинти-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦графия щитовидной же-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лезы - при необходимо-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сти ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+---------------+----------------+----------------------+---------------------+------------------+------------------+
¦Гипотироз ¦Врач-эндокрино-¦Врач-терапевт ¦ТТГ, FТ4, FТ3,¦Согласно протоколам¦Наблюдение пожиз-¦Клинико-гормональ-¦
¦ Е 02, Е 03 ¦лог - не реже¦(кардиолог) - по¦АТкТПО - при выявле-¦лечения ¦ненно ¦ная компенсация ¦
¦ ¦1 раза в месяц¦медицинским по-¦нии, FТ4 (по показани-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦до компенсации.¦казаниям. Врач-¦ям FТ3) - 1 раз в ме-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦В дальнейшем -¦гинеколог - по¦сяц при подборе дозы,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦1 раз в 3 меся-¦медицинским по-¦в дальнейшем (при¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ца ¦казаниям. Врач-¦эутиреозе) - 1 раз в¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦офтальмолог - по¦3-12 месяцев, ТТГ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦медицинским по-¦(TSH) - 1 раз в 3 ме-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦казаниям. Врач-¦сяца, АТкТПО - 1 раз в¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦невролог - по¦год. УЗИ щитовидной¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦медицинским по-¦железы - 1 раз в год,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦казаниям ¦при необходимости -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦чаще. Общий анализ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦крови - 1 раз в год¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(при необходимости -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦чаще). Общий анализ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мочи - 1 раз в год.¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ - при выявлении, в¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дальнейшем - не реже¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1 раза в год. Контроль¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦АД - при посещении¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦врача. Биохимические¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦показатели (триглице-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦риды, холестерин, АСТ,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦АЛТ, креатинин и/или¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мочевина, общий бе-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лок) - не менее 1 раза¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦в год. Глюкоза крови¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦натощак (глюкозотоле-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рантный тест) - по по-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦казаниям. МРТ (КТ) ги-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦пофиза - по показаниям¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+---------------+----------------+----------------------+---------------------+------------------+------------------+
¦Аутоиммунный ти-¦Врач-эндокрино-¦Врач-терапевт ¦ТТГ, FТ4, АТкТПО (АТк¦Согласно протоколам¦3 года с рекласси-¦Клинико-гормональ-¦
¦роидит ¦лог - 2 раза в¦(кардиолог) - по¦rTSH) - при выявлении,¦лечения в зависимости¦фикацией диагноза ¦ная компенсация ¦
¦ Е 06.3, Е 06.2 ¦год ¦медицинским по-¦ТТГ (TSH) - 1 раз в 6¦от функционального¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦казаниям. Врач-¦месяцев, FТ4 - 1 раз в¦состояния щитовидной¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦офтальмолог - по¦6-12 месяцев при эути-¦железы ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦медицинским по-¦реозе, при гипотиреозе¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦казаниям ¦и тиреотоксикозе¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(смотри выше), АТкТПО¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(АТк rTSH) - 1 раз в¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦год, при необходимос-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ти - чаще. УЗИ щито-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦видной железы - 1 раз¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦в год, при необходимо-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сти - чаще. Общий ана-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лиз крови - 1 раз в¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦год. Общий анализ мо-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦чи - 1 раз в год.¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ - 1 раз в год.¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Контроль АД - при по-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦сещении врача. Биохи-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мические показатели¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(триглицериды, холес-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦терин, АСТ, АЛТ) -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год. Глюкоза¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦крови натощак (глюко-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦зотолерантный тест) -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦по показаниям. ПАБ -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при необходимости.¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Сцинтиграфия ЩЖ - при¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦необходимости ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+---------------+----------------+----------------------+---------------------+------------------+------------------+
¦Подострый тире-¦Врач-эндокрино-¦Врач-хирург - ¦Общий анализ крови -¦Согласно протоколам¦В течение 6-12 ме-¦Купирование воспа-¦
¦оидит ¦лог - 1 раз в¦при необходимос-¦при выявлении, в даль-¦лечения ¦сяцев после снятия¦лительного процес-¦
¦ Е 06.1 ¦10 дней ¦ти. Врач-тера-¦нейшем - 1 раз в 10¦ ¦воспалительного ¦са ¦
¦ ¦ ¦певт - при необ-¦дней, при нормализации¦ ¦процесса ¦ ¦
¦ ¦ ¦ходимости ¦СОЭ - 1 раз в месяц.¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦УЗИ щитовидной желе-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦зы - при выявлении, в¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дальнейшем - по необ-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ходимости. ТТГ (TSH),¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦FТ4 - при выявлении.¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ПАБ - при необходимос-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ти ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+---------------+----------------+----------------------+---------------------+------------------+------------------+
¦Гипокортицизм ¦Врач-эндокрино-¦Врач-терапевт - ¦Контроль АД - при по-¦Заместительная тера-¦Наблюдение пожиз-¦Клинико-гормональ-¦
¦ Е 27.1 ¦лог - 4 раза в¦1 раз в год.¦сещении. АКТГ, корти-¦пия: ¦ненно ¦ная компенсация ¦
¦ ¦год ¦Врач-гастроэнте-¦зол - базальное опре-¦глюкокортикоиды, при¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ролог - при не-¦деление (суточный¦необходимости минера-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦обходимости. ¦ритм) - 1 раз в год.¦локортикоиды в соот-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Врач-гинеколог ¦ТТГ (TSH), АТкТПО -¦ветствии с протокола-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦(врач-уролог) - ¦1 раз в год. Биохими-¦ми лечения ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦при необходимос-¦ческий анализ крови¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ти. Врач-фтизи-¦(натрий, калий, хлори-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦атр - при необ-¦ды, креатинин и/или¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ходимости ¦мочевина) - 2 раза в¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦год. Глюкоза крови -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦2 раза в год, глюкозо-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦толерантный тест - по¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦показаниям. МРТ (КТ)¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦гипоталамо-гипофизар- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ной области - при¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦установлении диагноза,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦далее - при наличии¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦патологического про-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦цесса - 1 раз в год.¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦УЗИ органов малого та-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦за (для женщин) -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год. УЗИ щито-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦видной железы - по по-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦казаниям. КТ области¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦надпочечников - при¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦верификации диагноза.¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ - 1 раз в год. Об-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦щий анализ крови -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год. Общий¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анализ мочи - 1 раз в¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦год. Рентгеноскопия¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦грудной клетки - 1 раз¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦в год ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+---------------+----------------+----------------------+---------------------+------------------+------------------+
¦Гиперкортицизм ¦Врач-эндокрино-¦Врач-офтальмо- ¦Контроль АД - при по-¦Согласно протоколам¦Не менее 3 лет с¦Клинико-метаболи- ¦
¦ Е 24 ¦лог - 4 раза в¦лог - 1 раз в¦сещении врача. АКТГ,¦лечения (блокаторы¦последующей ре-¦ческая компенса-¦
¦ ¦год ¦год (перимет-¦кортизол - 1 раз в¦биосинтеза АКТГ и¦классификацией ¦ция. Отсутствие¦
¦ ¦ ¦рия). ¦год, при верификации¦кортизола, агонисты¦диагноза ¦прогрессии наруше-¦
¦ ¦ ¦Врач-гинеколог -¦диагноза - фармаколо-¦дофаминовых рецепто-¦ ¦ний плотности¦
¦ ¦ ¦1 раз в год.¦гические пробы (боль-¦ров, симптоматическая¦ ¦костной ткани.¦
¦ ¦ ¦Врач-терапевт - ¦шой и малый дексамета-¦терапия: ¦ ¦Восстановление ¦
¦ ¦ ¦1 раз в год.¦зоновый тест). МРТ (КТ¦гипотензивная, средс-¦ ¦менструального ¦
¦ ¦ ¦Врач-нейрохирург¦с контрастированием)¦тва для лечения ос-¦ ¦цикла (в период¦
¦ ¦ ¦(невролог) - по¦гипоталамо-гипофизар- ¦теопороза); ¦ ¦фертильности) ¦
¦ ¦ ¦медицинским по-¦ной области - при¦лучевая терапия и хи-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦казаниям ¦установлении диагноза,¦рургическое лечение -¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦далее - при наличии¦по показаниям ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦патологического про-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦цесса 1 раз в год. КТ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦с контрастированием¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦области надпочечни-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ков - при верификации¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦диагноза, далее -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год. Биохими-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ческий анализ крови¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(натрий, калий, хлори-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ды, креатинин и/или¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мочевина, Са, Са++,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦щелочная фосфатаза) -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦2 раза в год. Глюкоза¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦крови - 4 раза в год,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦глюкозотолерантный ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦тест - по показаниям.¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ - 1 раз в год.¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭхоКГ - при необходи-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мости. Общий анализ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦крови - 1 раз в год.¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Общий анализ мочи -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год. Костная¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦денситометрия - 1 раз¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦в год. МРТ позвоночни-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ка - по медицинским¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦показаниям ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+---------------+----------------+----------------------+---------------------+------------------+------------------+
¦Гиперальдостеро- ¦Врач-эндокрино-¦Врач-офтальмо- ¦Контроль АД - при по-¦Согласно протоколам¦Наблюдение пожиз-¦Клинико-гормональ-¦
¦низм ¦лог - 4 раза в¦лог - 1 раз в¦сещении врача. ЭКГ -¦лечения ¦ненно. Реклассифи-¦ная компенсация ¦
¦Е 26.0, Е 26.1, Е¦год ¦год. Врач-гине-¦при выявлении, в даль-¦(ограничение соли,¦кация диагноза по-¦ ¦
¦ 26.8 ¦ ¦колог - 1 раз в¦нейшем - при нормали-¦калийсберегающие ди-¦сле хирургического¦ ¦
¦ ¦ ¦год. Врач-тера-¦зации АД 1 раз в год.¦уретики, препараты¦лечения ¦ ¦
¦ ¦ ¦певт (кардио-¦Общий анализ мочи -¦калия, гипотензивные¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦лог) - 1 раз в¦при выявлении, в даль-¦препараты). Хирурги-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦год. Врач-хи-¦нейшем - 1-4 раза в¦ческое лечение - по¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦рург - по меди-¦год. Проба по Земниц-¦медицинским показани-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦цинским показа-¦кому - при выявлении,¦ям ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ниям ¦в дальнейшем - 1-4 ра-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦за в год. Биохимичес-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦кий анализ крови (на-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦трий, калий, хлориды,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦креатинин, мочевина) -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦2 раза в год. Альдос-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦терон, ренин (фармако-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦логические пробы) -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при выявлении, в даль-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦нейшем - при необходи-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мости. УЗИ забрюшинно-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦го пространства - при¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦выявлении, в дальней-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦шем - 1 раз в год. КТ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦с контрастированием¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦области надпочечни-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ков - при выявлении,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦далее - 1 раз в год.¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Глюкоза крови - 4 раза¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦в год, глюкозотоле-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рантный тест - по по-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦казаниям. Общий анализ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦крови - 1 раз в год ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+---------------+----------------+----------------------+---------------------+------------------+------------------+
¦Феохромоцитома ¦Врач-эндокрино-¦Врач-офтальмо- ¦Контроль АД - при по-¦Согласно протоколам¦Реклассификация ¦Отсутствие призна-¦
¦ Е 27.0, Е 27.5 ¦лог - 4 раза в¦лог - 1 раз в¦сещении врача. ЭКГ -¦лечения (альфа-адре-¦диагноза после хи-¦ков прогрессии¦
¦ ¦год ¦год. Врач-тера-¦при выявлении, в даль-¦ноблокаторы, бета-ад-¦рургического лече-¦роста аденомы ¦
¦ ¦ ¦певт (кардио-¦нейшем - при нормали-¦реноблокаторы на фоне¦ния ¦ ¦
¦ ¦ ¦лог) - 1 раз в¦зации АД 1 раз в год.¦предшествующих). Хи-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦год. Врач-хи-¦Глюкоза крови - при¦рургическое лечение ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦рург - по меди-¦выявлении, в период¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦цинским показа-¦приступа, далее - 4¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ниям ¦раза в год, глюкозото-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лерантный тест - по¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦показаниям. УЗИ забрю-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦шинного пространства -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при выявлении, в даль-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦нейшем - 1 раз в год.¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦КТ с контрастированием¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦области надпочечни-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ков - при выявлении,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦далее - 1 раз в год.¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Биохимический анализ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦крови (натрий, калий,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦хлориды, креатинин¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦и/или мочевина) -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦2 раза в год. Катехо-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ламины в крови, моче -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при выявлении, в пери-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦од приступа, при про-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ведении фармакологиче-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ских проб, в дальней-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦шем - при необходимос-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ти. Общий анализ кро-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ви - 1 раз в год. Об-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦щий анализ мочи -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год. Сцинти-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦графия, ангиография¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦надпочечников - по ме-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дицинским показаниям ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+---------------+----------------+----------------------+---------------------+------------------+------------------+
¦Гипопаратироз ¦Врач-эндокрино-¦Врач-невролог - ¦УЗИ области шеи. Био-¦Согласно протоколам¦Наблюдение пожиз-¦Клинико-гормональ-¦
¦ Е 20.0-Е 20.9 ¦лог - 1 раз в 3¦1 раз в год ¦химический анализ кро-¦лечения (диета, бога-¦ненно ¦ная компенсация ¦
¦ ¦месяца ¦ ¦ви (Са, Са++, фосфор,¦тая солями кальция,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦щелочная фосфатаза,¦магния, с ограничени-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦креатинин и/или моче-¦ем фосфора, препараты¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вина) - при выявлении,¦кальция, витамины Д и¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦в дальнейшем - 2-4 ра-¦его аналоги) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦за в год. Паратирин -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при выявлении, далее -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год. ТТГ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(TSH) - при выявлении.¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ЭКГ - 1 раз в год. УЗИ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦почек - при выявлении.¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Сцинтиграфия паращито-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦видных желез - при не-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обходимости. Костная¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦денситометрия - при¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦необходимости. Миогра-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦фия - при необходимос-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ти. Общий анализ кро-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ви - 1 раз в год. Об-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦щий анализ мочи -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦1 раз в год ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+---------------+----------------+----------------------+---------------------+------------------+------------------+
¦Гиперпаратиреоз ¦Врач-эндокрино-¦Врач-хирург ¦УЗИ области шеи. Био-¦Согласно протоколам¦Наблюдение пожиз-¦Клинико-гормональ-¦
¦ Е 21.0-Е 21.2 ¦лог - 1 раз в 3¦(травматолог) - ¦химический анализ кро-¦лечения (хирургичес-¦ненно. Реклассифи-¦ная компенсация ¦
¦ ¦месяца ¦по медицинским¦ви (Са, Са++, фосфор,¦кое лечение - по ме-¦кация диагноза по-¦ ¦
¦ ¦ ¦показаниям ¦щелочная фосфатаза,¦дицинским показаниям)¦сле хирургического¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦креатинин и/или моче-¦ ¦лечения ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦вина) - при выявлении,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦в дальнейшем - 2-4 ра-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦за в год. Рентгеногра-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦фия костей, легких -¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦при выявлении, в даль-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦нейшем - при необходи-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦мости. КТ (МРТ) шеи,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦средостения - при вы-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦явлении. Паратирин,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦остеокальцин (cross-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦laps) - при выявлении,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦далее - 1 раз в год.¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ТТГ (TSH) - при выяв-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лении. ЭКГ - 1 раз в¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦год. УЗИ внутренних¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦органов - при выявле-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦нии, далее - при необ-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ходимости. Проба по¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Земницкому, анализ мо-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦чи на белок Бенс-Джон-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦са - при выявлении.¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦Сцинтиграфия паращито-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦видных желез - при не-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦обходимости. Костная¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦денситометрия - при¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦необходимости. Общий¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦анализ крови - 1 раз в¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦год. Общий анализ мо-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦чи - 1 раз в год ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+---------------+----------------+----------------------+---------------------+------------------+------------------+
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6 |
Стр.7 |
Стр.8 |
Стр.9 |
Стр.10 |
Стр.11 |
Стр.12 |
Стр.13
|
