Стр. 3
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5
распорядительного органа только при письменном обращении
усыновителей в управление (отдел) образования по месту жительства с
заявлением об их назначении.
2. В случае заполнения заявления кандидатами в усыновители,
постоянно проживающими на территории иностранного государства.
Обязуемся после усыновления ребенка:
поставить усыновленного ребенка на учет в консульском
учреждении либо дипломатическом представительстве Республики
Беларусь в нашей стране в течение месяца с момента прибытия в
____________________________________________________________________
(название страны)
не препятствовать посещениям семьи два раза в год до
совершеннолетия усыновленного ребенка работниками консульского
учреждения либо дипломатического представительства Республики
Беларусь с целью осуществления контроля за условиями его жизни и
воспитания;
не препятствовать посещениям семьи в течение пяти лет после
усыновления ребенка компетентными органами (организациями) нашей
страны с целью осуществления контроля за условиями его жизни и
воспитания;
в случае перемены места жительства в течение 5 лет после
усыновления ребенка сообщать об этом в Национальный центр
усыновления Министерства образования Республики Беларусь.
_____________________________________
(подписи кандидатов в усыновители)
_____________________________________
«__» _______________ 20__ г.
Приложение 14
к постановлению
Министерства образования
Республики Беларусь
12.03.2007 № 20
Форма
Согласие супруга на усыновление (удочерение) ребенка, установление
над ним опеки, попечительства, создание приемной семьи, детского
дома семейного типа
Я,_____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
проживающий(ая) по адресу:__________________________________________
____________________________________________________________________
паспорт № ____ серия __________выдан_______________________________
(кем и когда)
____________________________________________________________________
даю согласие на____________________________________________________
(усыновление (удочерение), установление опеки,
____________________________________________________________________
попечительства, создание приемной семьи)
моей (моим)супругой (супругом) гражданином__________________________
(страна)
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество супруги (супруга)
ребенка_____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения и место жительства
(нахождения) ребенка)
____________________________________________________________________
Причины, по которым я не_______________________________________
(не усыновляю (не удочеряю) ребенка, не
____________________________________________________________________
устанавливаю опеку,
____________________________________________________________________
попечительство, не желаю быть приемным родителем, родителем-
воспитателем)
совместно с моей (моим) супругой (супругом)________________________
____________________________________________________________________
Согласие дано в присутствии____________________________________
(фамилия, имя, отчество и должности
____________________________________________________________________
лиц,
____________________________________________________________________
в присутствии которых дано согласие)
____________________________________________________________________
(подпись супруга кандидата в усыновители, опекуны, попечители,
приемные родители, родители-воспитатели)
______________________________
(подписи должностных лиц)
М.П.
______________________________
«__» _______________ 20__ г.
Приложение 15
к постановлению
Министерства образования
Республики Беларусь
12.03.2007 № 20
Форма
В ________________________________________
(наименование суда в Республике Беларусь)
областной, городской, районный суд
(нужное подчеркнуть)
__________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата в
усыновители)
гражданина________________________________
(страна)
__________________________________________
(фамилия, имя, отчество кандидата в
усыновители)
гражданки ________________________________
(страна)
проживающих по адресу:____________________
(индекс,
__________________________________________
место жительства, номер телефона,
__________________________________________
факса, адрес электронной почты)
ЗАЯВЛЕНИЕ
об усыновлении (удочерении)_________________________________________
(фамилия, имя, отчество усыновляемого
____________________________________________________________________
ребенка)
____________________________________________________________________
«__» __________________ года рождения, находящегося на воспитании
____________________________________________________________________
(название детского интернатного учреждения или фамилия, имя,
отчество
____________________________________________________________________
и место жительства опекуна, попечителя, приемного родителя, родителя-
воспитателя)
____________________________________________________________________
Обстоятельства, обосновывающие просьбу об усыновлении
(удочерении)
____________________________________________________________________
(мотивы усыновления (удочерения), отношение к ребенку и другое)
____________________________________________________________________
Ребенок для усыновления (удочерения) был нам предложен
Национальным центром усыновления Республики Беларусь
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
С ребенком мы познакомились___________________________________
(обстоятельства и время знакомства с
____________________________________________________________________
ребенком)
____________________________________________________________________
Просим произвести усыновление (удочерение)
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество усыновляемого ребенка)
____________________________________________________________________
Присвоить ребенку фамилию______________________________________
имя__________________________________отчество_______________________
(не более двух имен)
Дату рождения изменить с _______________ на____________________
(не более,чем на один год)
Место рождения изменить с _______________на____________________
(в пределах Республики Беларусь)
Записать нас в актовой записи о рождении в качестве родителей
усыновляемого ребенка.
Тайну усыновления сохранять__________________________________
(да, нет)
Обязуемся сообщать ребенку об имеющихся у него братьях и
сестрах, их местонахождении, а также не препятствовать общению
ребенка с ними, если ребенок имеет братьев и сестер.
Обязуемся принять на себя полную ответственность за ребенка и
создать все условия для его нормального воспитания и развития.
Со всеми документами ребенка, его медицинским диагнозом и
возможным прогнозом развития ознакомлены.
1. В случае заполнения заявления кандидатами в усыновители,
постоянно проживающими на территории Республики Беларусь.
Обязуемся после усыновления ребенка:
не препятствовать посещениям семьи в течение трех лет после
усыновления (удочерения) ребенка органами опеки и попечительства с
целью осуществления контроля за условиями его жизни и воспитания;
в случае перемены места жительства в течение трех лет после
усыновления ребенка сообщать об этом органам опеки и попечительства
в месячный срок до планируемой даты перемены места жительства.
Мы осведомлены, что после усыновления ребенка имеем право на
получение ежемесячных денежных выплат на усыновленного ребенка до
достижения ребенком 16-летнего возраста. Нам также известно, что
данные выплаты назначаются решением местного исполнительного и
распорядительного органа только при письменном обращении
усыновителей в управление (отдел) образования по месту жительства с
заявлением об их назначении.
2. В случае заполнения заявления кандидатами в усыновители,
постоянно проживающими на территории иностранного государства.
Обязуемся после усыновления ребенка:
поставить усыновленного ребенка на учет в консульском
учреждении либо дипломатическом представительстве Республики
Беларусь в нашей стране в течение месяца с момента прибытия в
____________________________________________________________________
(название страны)
не препятствовать посещениям семьи два раза в год до
совершеннолетия усыновленного ребенка работниками консульского
учреждения либо дипломатического представительства Республики
Беларусь в нашей стране с целью осуществления контроля за условиями
его жизни и воспитания;
не препятствовать посещениям семьи в течение пяти лет после
усыновления ребенка компетентными органами (организациями) нашей
страны с целью осуществления контроля за условиями его жизни и
воспитания;
в случае перемены места жительства в течение 5 лет после
усыновления ребенка сообщать об этом в Национальный центр
усыновления Министерства образования Республики Беларусь.
__________________________________
(подписи кандидатов в усыновители)
__________________________________
«__» _______________ 20__ г.
Приложение 16
к постановлению
Министерства образования
Республики Беларусь
12.03.2007 № 20
Форма
Согласие матери (отца) на усыновление (удочерение) ребенка супругом
(супругой)
Я,_____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
даю согласие на усыновление (удочерение) моего ребенка
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество ребенка,
____________________________________________________________________
дата его рождения)
проживающего (находящегося) по адресу:______________________________
____________________________________________________________________
____________________________гражданином_____________________________
(отчимом, мачехой) (страна)
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество отчима (мачехи), его (ее) место жительства)
Правовые последствия усыновления (удочерения) ребенка,
установленные статьей 134 Кодекса Республики Беларусь о браке и
семье, мне разъяснены.
Прошу сохранить мои родительские права и обязанности в
отношении моего ребенка_____________________________________________
(фамилия, имя, отчество усыновляемого ребенка)
Заявление подписано добровольно.
Согласие дано в присутствии___________________________________
(фамилия, имя, отчество и должности лиц,
в присутствии_______________________________________________________
которых дано согласие)
_________________________________________
(подпись супруга кандидата в усыновители)
_________________________________________
(подписи должностных лиц)
М.П.
«__» _______________ 20__ г.
Приложение 17
к постановлению
Министерства образования
Республики Беларусь
12.03.2007 № 20
Штамп учреждения
Форма
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
об отсутствии кандидатов в усыновители - граждан Республики
Беларусь, постоянно проживающих на территории Республики Беларусь,
или родственников независимо от гражданства и места жительства этих
родственников, изъявивших намерение усыновить данного ребенка, и
целесообразности передачи его на международное усыновление
____________________________________________________________________
(название управления (отдела) образования)
рассмотрел запрос Национального центра усыновления Министерства
образования Республики Беларусь о возможности международного
усыновления (удочерения) и сообщает, что
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения ребенка)
находится на воспитании____________________________________________
(название детского интернатного учреждения или
____________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
____________________________________________________________________
и место жительства опекуна, попечителя, приемного родителя, родителя-
воспитателя)
с __________________________________________________________________
(дата поступления ребенка в детское интернатное учреждение или под
опеку,
____________________________________________________________________
попечительство, в приемную семью, детский дом семейного типа)
За время нахождения ребенка под________________________________
(государственной, частной)
опекой с ним поддерживали____________________________________ связи
(регулярные, эпизодические)
следующие родственники______________________________________________
(детально указать, насколько регулярными были
____________________________________________________________________
связи ребенка с
_____________________________________________________
родственниками: бабушками, дедушками, братьями, сестрами, тетями,
дядями, а также их отношение
____________________________________________________________________
к вопросу принятия ребенка в свою собственную семью, какая социально-
педагогическая
____________________________________________________________________
и психологическая работа проводилась с контактной сетью ребенка,
указать причины,
____________________________________________________________________
по которым родственники не приняли ребенка в свою семью в порядке
исполнения требований
____________________________________________________________________
статей 118 и 233 Кодекса Республики Беларусь о браке и семье)
Ребенок имеет (не имеет) братьев и сестер
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Письменные заявления родственников, братьев и сестер о
возможности международного усыновления ребенка на _________ листах
(прилагаются).
Сведения о состоянии здоровья, физическом и умственном развитии
ребенка, его братьев и сестер (при наличии сведений)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Обеспеченность имуществом______________________________________
(обеспечен, не обеспечен)
Обеспеченность жильем_________________________________________
(обеспечен, не обеспечен)
Сведения о принятых мерах по устройству ребенка на усыновление
(удочерение), а также на иные формы семейного воспитания в семьи
граждан Республики Беларусь, постоянно проживающих на территории
Республики Беларусь ________________________________________________
(указать все формы работы
____________________________________________________________________
по поиску замещающей семьи граждан Республики Беларусь для ребенка:
____________________________________________________________________
результаты посещения кандидатами в усыновители, опекунами,
попечителями,
____________________________________________________________________
приемными родителями, родителями-воспитателями детского интернатного
учреждения,
____________________________________________________________________
дни открытых дверей с участием данного ребенка и т.д.; причины
отказа потенциальных замещающих
____________________________________________________________________
родителей от принятия данного ребенка в свою семью)
С целью устройства на усыновление (удочерение) ребенок
предлагался следующим гражданам Республики Беларусь, постоянно
проживающим на территории Республики Беларусь:
____________________________________________________________________
(указать дату их личного знакомства с ребенком и причину
____________________________________________________________________
отказа от принятия его
____________________________________________________________________
на воспитание в свою семью, фамилия, имя, отчество и место
жительство кандидатов в усыновители)
Копии направлений управления (отдела) образования на знакомство
с ребенком с целью устройства его на воспитание в семью граждан
Республики Беларусь, проживающих на территории Республики Беларусь,
на ___________________________________________ листах (прилагаются).
Исходя из интересов ребенка и учитывая невозможность его
устройства на усыновление в семью граждан Республики Беларусь,
считаем целесообразным передать_____________________________________
(фамилия, имя, отчество ребенка)
на усыновление (удочерение) семье граждан
____________________________________________________________________
(страна, фамилия, имя, отчество кандидатов в усыновители)
____________________________________________________________________
В случае несогласия передачи ребенка на международное
усыновление следует детально указать мотивы нецелесообразности
передачи ребенка на международное усыновление
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Приложение: на ______ л., в 1 экз.
Начальник управления (заведующий
отделом) образования _________________ ________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
«__» _______________ 20__ г.
Приложение 18
к постановлению
Министерства образования
Республики Беларусь
12.03.2007 № 20
Штамп учреждения
Форма
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
о целесообразности международного усыновления (удочерения) ребенка,
установления над ним международной опеки, попечительства
____________________________________________________________________
(название управления (отдела) образования)
рассмотрел запрос Национального центра усыновления Министерства
образования Республики Беларусь о возможности международного
усыновления (удочерения), установления опеки, попечительства (нужное
подчеркнуть) и сообщает, что
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения ребенка)
находится на воспитании_____________________________________________
(название детского интернатного учреждения или
____________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
____________________________________________________________________
и место жительства опекуна, попечителя, приемного родителя,родителя-
воспитателя)
с __________________________________________________________________
(дата поступления ребенка в детское интернатное учреждение, передачи
его на воспитание
____________________________________________________________________
в семью опекунов, попечителей, приемных родителей, родителей-
воспитателей,
____________________________________________________________________
а также форма устройства ребенка)
За время нахождения ребенка под_____________________________________
(государственной, частной)
опекой с ним поддерживали_____________________________________ связи
(регулярные, эпизодические)
следующие родственники:_____________________________________________
(детально указать, насколько регулярными
были________________________________________________________________
связи ребенка с родственниками: бабушками, дедушками, братьями,
сестрами, тетями, дядями, а также их
____________________________________________________________________
отношение к вопросу принятия ребенка в свою собственную семью, какая
социально-педагогическая и
____________________________________________________________________
психологическая работа проводилась с контактной сетью ребенка,
указать причины,
____________________________________________________________________
по которым родственники не приняли ребенка в свою семью в порядке
исполнения требований
____________________________________________________________________
статей 118 и 233 Кодекса Республики Беларусь о браке и семье)
Ребенок имеет (не имеет) братьев и сестер:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Письменные заявления родственников, братьев и сестер о
возможности международного усыновления ребенка либо установления
опеки, попечительства на _____________________ листах (прилагаются).
Сведения о принятых мерах по устройству ребенка на усыновление
(удочерение), а также на иные формы семейного воспитания в семьи
граждан Республики Беларусь, постоянно проживающих на территории
Республики Беларусь
____________________________________________________________________
(указать все формы работы по поиску замещающей семьи для ребенка, а
также причины отказа
____________________________________________________________________
потенциальных замещающих родителей от принятия данного ребенка в
свою семью)
Сведения о состоянии здоровья, физическом и умственном развитии
ребенка, его братьев и сестер (при наличии сведений)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Обеспеченность имуществом__________________________________________
(обеспечен, не обеспечен)
Обеспеченность жильем_______________________________________________
(обеспечен, не обеспечен)
Исходя из интересов ребенка_________________________________________
(считаем (не считаем)
целесообразным передать____________________________________________
(фамилия, имя, отчество ребенка)
____________________________________________________________________
(на усыновление (удочерение) или под опеку, попечительство)
семье граждан_______________________________________________________
(страна, фамилия, имя, отчество кандидатов в
____________________________________________________________________
усыновители, опекуны, попечители)
____________________________________________________________________
Приложение: на ______ л., в 1 экз.
Начальник управления (заведующий
отделом) образования _________________ ________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
«__» _______________ 20__ г.
Приложение 19
к постановлению
Министерства образования
Республики Беларусь
12.03.2007 № 20
Форма
ЗАЯВЛЕНИЕ
родителей (родителя) о согласии на усыновление (удочерение) ребенка
при отказе родителей (родителя) от ребенка
Я,_____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
отказываюсь от моего ребенка________________________________________
(фамилия, имя, отчество ребенка, дата его
____________________________________________________________________
рождения)
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5
|
