|
|
|
|
Навигация
Новые документы
Реклама
Ресурсы в тему
|
Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 20.07.1993 № 138 "О совершенствовании работы кожно-венерологической службы Республики Беларусь" "Положением о кожно-венерологическом диспансере", "Положением о республиканском, областном, городском штабе по борьбе с венерическими и заразными кожными заболеваниями", "Положением о межведомственном совете по борьбе с венерическими, заразными кожными заболеваниями и СПИДом", "Положением о кабинете профдерматологии", "Положением о централизованной лаборатории по бактериоскопической диагностике болезней, передаваемых половым путем", "Положением о централизованной бактериологической лаборатории по диагностике...Документ утратил силу
< Главная страницаСтр. 4Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 Данные профилактических осмотров имеют большую диагностическую ценность, точность, надежность. Во время их проведения представляется возможность применить диагностические средства, методики, унифицировать диагностический подход к различным заболеваниям. Профилактические осмотры должны проводиться как среди взрослого, так и среди детского населения, проживающего в зоне, подвергшейся радиационному заражению <*>. -------------------------------- <*> При профосмотрах 883 детей (0 - 14 лет) в Хойникском, Чериковском и Лoeвском районах Гомельской области, проведенных сотрудниками лаборатории по проблемам дерматологии и венерологии МГМИ, установлена высокая пораженность (39,4%) кожными болезнями детского контингента, что позволяет отнести детей к группе повышенного риска. Всех осмотренных лиц нужно разделять на три группы: 1. Здоровые. 2. Практически здоровые. 3. Больные. В первую группу войдут лица, не имеющие начальных признаков кожной патологии, а также факторов риска ее появления. Вторая и третья группы включают в себя лиц, имеющих факторы риска, и больных. К практически здоровым (группа 2) следует относить всех больных, которые и впредь, вероятно, в течение определенного времени не будут обращаться за специализированной помощью, и лиц, имеющих факторы риска. Всех больных, нуждающихся в медицинской помощи, относят к 3-й группе с тщательным выяснением причин их заболевания и длительного необращения в кожно-венерологические учреждения. При статистической обработке результатов профилактических осмотров эти группы следует представлять отдельно для того, чтобы планировать, какая часть из осмотренных лиц будет требовать в дальнейшем оказания дерматологической помощи. По данным профилактических осмотров можно рассчитать пораженность осмотренного населения кожными заболеваниями (т.е. удельный вес больных в процентах от общего числа осмотренных), а также заболеваемость населения города или района кожными болезнями в целом и по отдельным нозологическим единицам (в расчете на 1000 жителей). Следует, однако, иметь в виду, что для того, чтобы получить статистически достоверные данные о заболеваемости населения, обследованная группа (выборка) должна быть репрезентативной. Это значит, что выборку нужно подобрать таким образом, чтобы: 1. ее состав был максимально похожим по основном характерным чертам (возраст, пол, социальный, профессиональный состав и другое) на структуру населения города или района; 2. она должна быть достаточной по объему ( числу наблюдений). Расчет по специальным формулам показывает, что в таких случаях число лиц, обследованных при профосмотрах не должно составлять менее 10% от общей численности населения района или города. С целью систематизации полученного материала и облегчения его дальнейшей статистической обработки (в том числе на ПЭВМ) описание дерматологических больных нужно проводить в строго определенном порядке (приложение 2). Предлагаемая схема предполагает детальное описание больного по системам организма, подробный локальный статус, анамнез болезни и другое, что позволит анализировать особенности эпидемиологического и клинического течения кожных заболеваний у лиц, подвергшихся радиационному воздействию, в определенной мере сравнить данные профилактических осмотров с результатами ретроспективного эпидемиологического анализа. Результаты осмотра каждого больного и лиц с факторами риска выносят на отдельную карту под определенным порядковым номером. На осмотренных лиц, относящихся к 1-й группе (здоровые), также следует заводить специальную карту с целью их учета при расчете показателей пораженности и заболеваемости (приложение 3). ЗаключениеКаждый из описанных методов исследования имеет свои особенности в отношении качества и значения собираемых на их основе данных о распространенности кожных заболеваний. Результаты ретроспективного эпиданализа в основном дают представление о частоте встречаемости острых кожных заболеваний или хронических в стадии обострения. В этих случаях больной сам констатировал наличие симптомов болезни и обратился в кожно-венерологическое учреждение (в части случаев был направлен из другого медучреждения). В противоположность этому при профилактических осмотрах преобладают заболевания, протекающие без явных симптомов, особенно в начальных стадиях или в стадии компенсации, когда больные сами их не обнаруживают. Ввиду этого ни ретроспективный эпиданализ, ни профилактические осмотры населения не могут полностью характеризовать заболеваемость кожными болезнями как в целом, так и по отдельным нозологическим единицам. Каждый из них только в определенных пределах дает представление об эпидемиологии кожной патологии среди населения. Для того чтобы получать наиболее полную картину о распространенности заболеваний кожи, необходимо комплексное использование этих методов. При изучении заболеваемости кожными болезнями среди населения, пострадавшего от катастрофы на Чернобыльской АЭС, весь полученный материал следует увязывать с конкретными данными об экологической обстановке в районе исследования. При проведении профилактических осмотров нужно при возможности уточнять дозу внешнего и внутреннего облучения, полученную каждым осматриваемым больным. Сопоставление данных о распространенности кожной патологии в различных районах исследования с экологической ситуацией позволит установить силу корреляционной связи этих явлений. На основе корреляционного анализа возможно проведение районирования территорий по степени риска возникновения заболеваний кожи среди населения, пострадавшего от катастрофы на Чернобыльской АЭС. При проведении профилактических осмотров нужно уточнять дозу облучения, полученную каждым осматриваемым больным. Эти данные необходимо сопоставлять с клинической картиной заболевания, его течением. При анализе большого числа наблюдений это позволит выяснить значение экологических факторов (в том числе радиационного) как факторов риска возникновения, уточнить их связь с клиническими особенностями течения отдельных кожных заболеваний. Предлагаемые инструкции должны обеспечить единый подход со стороны органов и учреждений здравоохранения к сбору информации для формирования банка данных о заболеваемости кожными болезнями, на основе чего возможно планирование мероприятий по улучшению организации специализированной дерматологической помощи населению в контролируемых районах Республики Беларусь. Приложение 1 КАРТА N _____
изучения заболеваемости кожными болезнями по данным
обращаемости населения в дерматовенерологические
учреждения
I. Фамилия, имя, отчество больного _________________________________
II. Год и архивный номер документа
1) 1980 6) 1985 11) 1990 Медицинская карта амбулаторного больного
2) 1981 7) 1986 12) 1991 N ______
3) 1982 8) 1987 13) 1992 Медицинская карта стационарного больного
4) 1983 9) 1988 14) 1993 N ______
5) 1984 10) 1989 15) 1994 Карта выбывшего из стационара N ______
III. Возраст больного:
1) до 1 года 6) с 20 до 24 лет
2) с 1 до 4 лет 7) с 25 до 44 лет
3) с 5 до 14 лет 8) с 45 до 64 лет
4) с 15 до 17 лет 9) с 65 до 89 лет
5) 18 до 19 лет 10) с 90 и старше
IV. Пол: 1) мужчина 2) женщина
Адрес:
V. Область
1) г.Минск 5) Гродненская
2) Брестская 6) Минская
3) Витебская 7) Могилевская
4) Гомельская
VI. Шифр района (см. дополнение 1): ________________________________
VII. Место работы __________________________________________________
VIII. Специальность ________________________________________________
IX. Стаж по основной специальности:
1) 1 год 6) 7 лет
2) 2 года 7) 10 лет
3) 3 года 8) 15 лет
4) 4 года 9) более 15 лет
5) 5 лет 10) менее 1 года
X. Социальное положение:
1) рабочий низкой квалификации 4) служащий без
специального образования
2) рабочий средней квалификации 5) специалист со средним
образованием
3) рабочий высокой квалификации 6) специалист с высшим
образованием
XI. Диагноз ________________________________________________________
ХII. Длительность заболевания:
1) 1 год 6) 7 лет
2) 2 года 7) 10 лет
3) 3 года 8) 15 лет
4) 4 года 9) более 15 лет
5) 5 лет 10) менее 1 года
XIII. Распространенность процесса:
1) ограниченный
2) распространенный
3) диффузный
ХIV. Локализация процесса:
1) лицо 8) плечо
2) волосистая часть головы 9) предплечье
3) шея 10) кисть
4) грудь 11) бедро
5) живот 12) голень
6) спина 13) стопа
7) ягодичная область
XV. Частота обращаемости за медицинской помощью по поводу основного
заболевания:
1) 1 раз 4) 4 раза
2) 2 раза 5) 5 раз
3) 3 раза 6) больше 5 раз
XVI. Продолжительность утраты трудоспособности по поводу основного
заболевания за последний год:
1) до 3 дней 6) 1 месяц
2) до 7 дней 7) полтора месяца
3) до 14 дней 8) 2 месяца
4) до 21 дня 9) 3 месяца
5) до 28 дней 10) более 3 месяцев
ХVII. Количество рецидивов основного заболевания:
1) один
2) два
3) три
4) четыре - пять
5) более пяти
ХVIII. Исход основного заболевания:
1) выздоровление 4) ухудшение
2) улучшение 5) инвалидность
3) без изменений 6) летальный исход
XIX. Осложнения основного заболевания ______________________________
XX. Длительность течения осложнения:
1) до 6 месяцев 7) 6 лет
2) 1 год 8) 7 лет
3) 2 года 9) 8 лет
4) 3 года 10) 9 лет
5) 4 года 11) 10 лет
6) 5 лет 12) более 10 лет
XXI. Сопутствующие заболевания:
1) инфекционные и паразитарные болезни
2) новообразования
3) болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушение
обмена веществ и иммунитета
4) болезни крови и кроветворных органов
5) психические расстройства
6) болезни нервной системы и органов чувств
7) болезни системы кровообращения
8) болезни органов дыхания
9) болезни органов пищеварения
10) болезни мочеполовой системы
11) осложнения беременности, родов и послеродового периода
12) болезни кожи и подкожной клетчатки
13) болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
14) врожденные аномалии (пороки развития)
15) отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде
16) симптомы, признаки и неточно обозначенные состояния
17) травмы и отравления
ХХII. Длительность течения сопутствующего заболевания:
1) 1 год 6) 10 лет
2) 2 года 7) 15 лет
3) 3 года 8) более 15 лет
4) 4 года 9) менее 1 года
5) 5 лет
XXIII. Аллергия пищевая: 1) нет 2) да, аллерген ____________________
XXIV. Аллергия медикаментозная: 1) нет 2) да, аллерген _____________
XXV. Аллергия другого происхождения: 1) нет 2) да, аллерген ________
XXVI. Наследственный анамнез _______________________________________
____________________________________________________________________
ХХVII. Число, месяц, год исследования ______________________________
Подпись заполнявшего карту ___________________________
Приложение 2 СХЕМА ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГОI. Жалобы II. Анамнез болезни 1. Давность настоящего заболевания кожи 2. Частота обострений 3. Факторы, обусловливающие возникновение заболевания (экзогенные и эндогенные) 4. Наличие данного кожного заболевания у ближайших родственников 5. Характер течения патологического кожного процесса 6. Характер и длительность предшествующего лечения III. Анамнез жизни: 1. Возраст 2. Семейное положение 3. Жилищные условия 4. Род занятий, условия работы, профессиональные вредности 5. Соматические заболевания, перенесенные в прошлом, и сопутствующие заболевания на момент обследования 6. Перенесенные кожные, венерические заболевания и туберкулез 7. Наличие кожных заболеваний у ближайших родственников 8. Характер питания, структура пищевого рациона 9. Становление репродуктивной функции, беременности, роды (для женщин) 10. Аллергический статус IV. Осмотр больного А. Общий осмотр кожного покрова: 1. Общая окраска кожного покрова 2. Местные очаговые изменения окраски 3. Кровенаполнения кожи 4. Тургор кожи 5. Следы от прежних перенесенных заболеваний кожи 6. Состояние кожных фолликулов 7. Состояние рисунка рельефа кожи 8. Влажность и сухость покрова 9. Состояние придатков кожи (волосы, ногти) Б. Локальный статус 1. Наличие первичных и вторичных элементов сыпи 2. Мономорфность или полиморфность сыпи 3. Распространенность сыпи 4. Симметричность или ассиметричность сыпи 5. Локализация сыпи 6. Взаимное расположение элементов кожной сыпи 7. Характер границ очагов поражения 8. Причины расширения очагов поражения В. Осмотр видимых слизистых оболочек Г. Пальпация лимфоузлов Д. Осмотр больного по органам и системам V. Методы и методики обследования больного 1. Лабораторные: а) общеклиническое обследование б) специальные методики обследования больных 2. Выполняемые врачом-дерматологом: а) пальпация б) паркуссия в) поскабливание г) диаскопия д) пункция е) биопсия VI. Обоснование диагноза VII. План лечения Приложение 3 КАРТА N ______
профилактического осмотра на кожные заболевания
1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________
2. Возраст ____________
3. Пол _______________
Адрес:
4. Область (шифр) _______________________ 5. Район (шифр) __________
6. Специальность ___________________________________________________
7. Место работы ____________________________________________________
8. Социальное положение ____________________________________________
9. Длительность проживания на территории, подвергшейся радиационному
воздействию
____________________________________________________________________
10. Диагноз ________________________________________________________
11. Длительность заболевания _______________________________________
12. Сопутствующие заболевания ______________________________________
13. Категория ______________________________________________________
14. Группа здоровья ________________________________________________
15. Число, месяц, год осмотра ______________________________________
Подпись проводившего обследование _________________________
Дополнение 1 Шифры районов Брестская область
1. Барановичский 9. Каменецкий
2. Березовский 10. Кобринский
3. Брестский 11. Лунинецкий
4. Ганцевичский 12. Ляховичский
5. Дрогичинский 13. Малоритский
6. Жабинковский 14. Пинский
7. Ивановский 15. Пружанский
8. Ивацевичский 16. Столинский
Витебская область
17. Бешенковичский 27. Миорский
18. Браславский 28. Оршанский
19. Верхнедвинский 29. Полоцкий
20. Витебский 30. Поставский
21. Глубокский 31. Россонский
22. Городокский 32. Сенненский
23. Докшицкий 33. Толочинский
24. Дубровенский 34. Ушачский
25. Лепельский 35. Чашникский
26. Лиозненский 36. Шарковщинский
37 Шумилинский
Гомельская область
38. Брагинский 48. Лельчицкий
39. Буда-Кошелевский 49. Лоевский
40. Ветковский 50. Мозырский
41. Гомельский 51. Наровлянский
42. Добрушский 52. Октябрьский
43. Ельский 53. Петриковский
44. Житковичский 54. Речицкий
45. Жлобинский 55. Рогачевский
46. Калинковичский 56.Светлогорский
47. Кормянский 57. Хойникский
58. Чечерский
Гродненская область
59. Берестовицкий 68. Мостовский
60. Волковысский 69. Новогрудский
61. Вороновский 70. Островецкий
62. Гродненский 71. Ошмянский
63. Дятловский 72. Свислочский
64. Зельвенский 73. Слонимский
65. Ивьевский 74. Сморгонский
66. Кореличский 75. Щучинский
67. Лидский
Минская область
76. Березинский 87. Молодечненский
77. Борисовский 88. Мядельский
78. Вилейский 89. Несвижский
79. Воложинский 90. Пуховичский
80. Дзержинский 91. Слуцкий
81. Клецкий 92. Смолевичский
82. Копыльский 93. Солигорский
83. Крупский 94. Стародорожский
84. Логойский 95. Столбцовский
85. Любанский 96. Узденский
86. Минский 97. Червенский
Могилевская область
98. Белыничский 109. Круглянский
99. Бобруйский 110. Могилевский
100. Быховский 111. Мстиславский
101. Глусский 112. Осиповичский
102. Горецкий 113. Славгородский
103. Кировский 114. Хотимский
104. Климовичский 115. Чаусский
105. Кличевский 116. Чериковский
106. Костюковичский 117. Шкловский
107. Краснопольский 118. Дрибинский
108. Кричевский
Приложение 21 ИНСТРУКЦИИ ПО КОДИРОВАНИЮ ПАЦИЕНТОВ, ОБРАЩАЮЩИХСЯ ЗА ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩЬЮ В КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ <*>-------------------------------- <*> Инструкции составили А.А.Крукович, В.А.Бодак. *****НА БУМАЖНОМ НОСИТЕЛЕ Приложение 22 ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОПЕРАТИВНОЙ ГРУППЕ ПО УСИЛЕНИЮ БОРЬБЫ С ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬЮ ВЕНЕРИЧЕСКИМИ БОЛЕЗНЯМИ ПРИ КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКОМ ДИСПАНСЕРЕОперативные группы по усилению борьбы с заболеваемостью венерическими болезнями создаются при областных и Минском городском кожно-венерологическом диспансерах с целью усиления борьбы с венерическими заболеваниями в республике. Оперативная группа входит в состав диспансера на правах отделения и подчиняется в своей работе главному врачу диспансера. Основные задачи оперативной группы: выявление половых и бытовых контактов венерических больных, их розыск, привлечение к обследованию, а при необходимости и к лечению; обеспечение своевременной госпитализации больных сифилисом и гонореей; проведение необходимых противоэпидемических мероприятий в очагах инфекции. Оперативная группа способствует ранней санации очага заболевания венерической инфекцией, что является основой всего комплекса мероприятий в борьбе с венерическими болезнями. 1. Оперативная группа осуществляет сбою работу в тесном контакте с врачами-дерматовенерологами стационаров и поликлиник, при необходимости с работниками УВД и эпидемиологом территориальной СЭС. 2. В распоряжении оперативной группы постоянно находится специально выделенная автомашина. 3. Время работы работников группы определяется руководителем оперативной группы по согласованию с главврачом диспансера. При необходимости работа группы может планироваться в часы суток и дни недели, наиболее приемлемые для розыска контактов. 4. Разысканные контакты доставляются для обследования в диспансер. 5. Материалы для работы оперативной группы в виде поручений на розыск контактов венбольных представляются: а) врачами стационаров и поликлиник данного города; б) от медучреждений других населенных пунктов, областей, республик. 6. Для выявления и идентификации разыскиваемых лиц могут быть использованы методы конфронтации, сбора данных словесного портрета, фотоальбомы, установление места жительства, места встреч и т.п. 7. В процессе розыска собираются дополнительные данные у больного, его знакомых, родственников, а также с помощью выезда вместе с больным на место встреч и др. 8. Работники оперативной группы помогают лечащим врачам в исследовании эпидемиологических цепочек и уточнении контактных лиц больного. 9. В очаге, где был выявлен больной, работники оперативной группы следят за выявлением всех контактных лиц больного и проведением полноценного их обследования. 10. На каждое контактное лицо венбольного заводится поручение (эпидкарта), где фиксируется вся работа, связанная с розыском и доставкой, проведением лечебных и эпидемиологических мероприятий в отношении этого лица. На основании поручения заводится учетная карточка. Кроме того, все поручения регистрируются в журнале. Все учетные карточки, составленные по поручениям врачей стационара, кабинета и заведенные по поручениям из других учреждений, помещаются в специальные картотеки для лучшего контроля и своевременности отправки ответов. 11. Оперативная группа проводит контроль работы с контактными лицами венбольных, лечащими врачами в своей зоне обслуживания. 12. Выполненные поручения, полученные от врачей стационара и кабинетов диспансера, с отметкой обо всей проведенной работе и результатом обследования контакта возвращаются к врачу, давшему поручение, и помещаются в историю болезни (амбулаторную карту) больного. 13. Готовит своевременный ответ на поручения, присланные из других учреждений. 14. Готовит запросы для розыска источников и контактов в другие учреждения, в том числе в органы УВД. 15. Ведет учет лиц, доставленных милицией. 16. Совместно с юристом диспансера ежемесячно обобщает сведения, характеризующие работу по розыску контактов. 17. Работник, непосредственно осуществляющий руководство оперативной группой, не реже одного раза в неделю информирует руководителя диспансера о проделанной работе. Инструкция о работе оперативной группы кожно-венерологического диспансера по борьбе с распространением венерических заболеваний 1. Врач-дерматовенеролог группы, получив от заведующего диспансерным отделением или главного врача кожно-венерологического диспансера письменное поручение на привлечение к обследованию или лечению контактов венерического больного и в том числе лиц, у которых выявлены положительные серологические реакции на сифилис или обнаружены возбудители гонореи, уточняет при необходимости у больного сведения о лицах, бывших с ним в контакте, а затем обследует очаг заболевания. 2. В очаге врач заносит в специальную карту выявленные дополнительные данные о близких заболевшего, выясняет круг людей, часто посещавших его, и др. 3. После завершения работы в очаге группа посещает лиц, в отношении которых имеются данные предполагать, что они могут быть больны венерической болезнью, и вручают им повестки об обязательной явке их на обследование, а в случае уклонения от освидетельствования в добровольном порядке доставляет их в диспансер (отделение, кабинет). 4. К работе по выявлению контактов может привлекаться заболевший. 5. Группа в отдельных случаях проводит медицинское обследование лиц, бывших в тесном бытовом общении с больным венерическим заболеванием, со взятием лабораторных анализов в кабинете ближайшего лечебно-профилактического учреждения. 6. Работники группы в установленном порядке должны обеспечить выявление лиц, бывших в контакте с больным венерическим заболеванием, особенно половых партнеров больного, и привлечение их к обследованию не позднее 7 суток после установления диагноза у больного; обеспечить выполнение поручений других кожно-венерологических диспансеров (отделений, кабинетов) по вопросам розыска контактов и источников заражения в срок до 10 дней после получения поручения. В случае невозможности обнаружить разыскиваемое лицо врач подготавливает материалы на его розыск для дальнейшей передачи органам внутренних дел. 7. Средние медицинские работники группы (фельдшер, медицинская сестра) обеспечивают: 7.1. розыск лиц, бывших в контакте с больным венерическим заболеванием, посещает их на дому, дополнительно собирают сведения выявленных контактов о возможности заражения других лиц больным; 7.2. сбор материала по указанию врача выявленных контактов для лабораторных исследований; 7.3. ведение медицинской и учетной документации. 8. Свою работу оперативная группа проводит в тесном контакте с СЭС и органами внутренних дел. Приложение 23 ЖУРНАЛ УЧЕТА РАБОТЫ ОПЕРАТИВНОЙ ГРУППЫ КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА ПО БОРЬБЕ С РАСПРОСТРАНЕНИЕМ ВЕНЕРИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ*****НА БУМАЖНОМ НОСИТЕЛЕ Приложение 24 ПАМЯТКА БОЛЬНОМУ ВЕНЕРИЧЕСКИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМСифилис, гонорея, мягкий шанкр, паховый лимфогранулематоз (или четвертая венерическая болезнь) являются заразными венерическими заболеваниями. Заражение этими болезнями происходит обычно половым путем, но возможен и бытовой путь заражения. Чтобы оградить членов семьи и окружающих лиц от заражения бытовым путем, больной обязан соблюдать следующие правила гигиены в быту: содержать в чистоте свое тело, полость рта, руки, нательное и постельное белье; пользоваться отдельным полотенцем и постельным бельем, носовыми платками, зубной щеткой, мочалкой, предметами косметики, а также отдельной посудой для приема пищи и мытья; содержать эти предметы в чистоте; не передавать для использования другим лицам свои недокуренные папиросы, недоеденную пищу и питье, свое нательное и постельное белье. Кроме того, сифилис может передаваться потомству от больной матери. Для предупреждения врожденного сифилиса ребенка матери, больной или болевшей сифилисом, во время каждой беременности проводят профилактическое лечение. Женщины, находящиеся на лечении по поводу сифилиса, а также закончившие лечение в прошлом, обязаны сообщить о наступлении беременности лечащему врачу и получить профилактическое лечение. Заражение сифилисом может наступить и при переливании крови от больного человека здоровому. Поэтому больным сифилисом, а также лицам, болевшим этим заболеванием в прошлом, категорически и навсегда воспрещается быть донорами и даже однократно сдавать свою кровь для переливания другому лицу. Гонорея, как и сифилис, может передаваться не только половым, но и бытовым путем. Маленькие девочки могут заразиться от больной матери или других взрослых при пользовании общей мочалкой, полотенцем, постелью, ночным горшком или другими предметами. Заражение гонореей младенца может произойти во время родов от больной матери. При этом поражается слизистая глаз ребенка (бленнорея). Бленнорея - опасное заболевание, которое может привести к слепоте. Основной путь передачи венерических заболеваний - половой. Заболевший сифилисом, гонореей и другими венерическими болезнями обязан сообщить врачу о всех лицах, с которыми он находился в половой связи за последние 6 месяцев. Среди этих лиц после обследования будет выявлен больной, от которого произошло заражение (источник). Остальные в зависимости от давности контакта могут оказаться либо больными, и тогда им будет назначено соответствующее лечение, либо еще не заболевшими, и тогда можно предотвратить их заболевание профилактическим лечением. Поэтому для предупреждения дальнейшего распространения инфекции необходимо не только сообщить о всех контактах и сделать это как можно быстрее. Венерические заболевания излечимы, но лечение требует большой аккуратности и настойчивости, тщательного соблюдения всех назначений врача, в том числе и определенного режима. Больной обязан: все назначенное ему лечение получать в лечебно-профилактическом учреждении; являться аккуратно в назначенный срок к врачу для получения очередных инъекций и очередных курсов лечения; соблюдать правила личной гигиены в семье, быту и на работе. Недопустимо: делать самовольные перерывы в лечении; срывать проведение лечебных процедур; отказываться от лечения и контрольного наблюдения, несмотря на разъяснения врача; употреблять алкогольные напитки во время лечения; заниматься самолечением; вступать в половые связи, даже если партнер дает на это добровольное согласие. При несоблюдении этих рекомендаций лечение может оказаться неэффективным. При этом у больных сифилисом через несколько лет могут развиться тяжелые поражения внутренних органов и нервной системы. У больных гонореей могут появиться воспалительные процессы различных органов мочеполовой сферы, ведущие к бесплодию, импотенции. После окончания лечения больные венерическими болезнями длительное время находятся под наблюдением в кожно-венерологическом диспансере. Во время наблюдения больные должны регулярно являться на контрольные обследования, строгое соблюдение сроков контроля поможет избежать рецидива заболевания. По окончании периода контроля проводится заключительное обследование, при благоприятных результатах которого больных снимают с учета в кожно-венерологическом диспансере (отделении, кабинете). Если больной не соблюдает все вышеуказанные правила, уклоняется от лечения и контроля или подвергает других лиц опасности заражения либо заражает их венерическими болезнями, то он может быть привлечен к законной ответственности по соответствующей статье Уголовного кодекса Республики Беларусь. По указанным статьям уголовную ответственность несут те больные венерическими заболеваниями, которые своими противоправными действиями умышленно способствуют распространению венерических заболеваний. Помните! Венерические болезни опасны и заразны. От сознательности больного зависит его собственное здоровье и здоровье других людей. Приложение 25 НАПРАВЛЕНИЕ
в кожно-венерологическое учреждение половых партнеров
женщин, страдающих заболеваниями, передаваемыми половым
путем
В __________________________________________________ кожвендиспансер
(кожвенкабинет) в женской консультации N _____________ взята на учет
больная ____________________________________________________________
____________________________________________________________________
Диагноз: ______________________________________________________________________
Просим взять на учет и лечение ее половой контакт __________________
(фамилия, имя, отчество)
____________________________________________________________________
О взятии на учет просим сообщить путем возврата отрывного талона
"__" _______ 199_ г.
Врач _______________
(подпись)
М.П.
____________________
(тел.)
Отрывной талон подлежит возврату в учреждение, направившее больного.
--------------------------------------------------------------------
Линия отрыва
____________________________________________ КДД (КВК) сообщает, что
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
половой контакт больной ____________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
взят на учет и лечение.
Проведено лечение по поводу ________________________________________
(указать диагноз)
"__" ___________________ 199_ г.
Врач _______________
(подпись)
М.П.
____________________
(тел.)
Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 |
Новости законодательства
Новости Спецпроекта "Тюрьма"
Новости сайта
Новости Беларуси
Полезные ресурсы
Счетчики
|
