Стр. 2
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4
31.03.2000 № 31 ¦
¦
-------------------T----------------------------------------------¬¦ Талон заказчика
¦Номер лицензионной¦ Работа водителя и автобуса ¦¦ к ПЛ № ____
Серия ¦ карточки ¦ ¦¦ от "___" _______ ______ г.
ПУТЕВОЙ ЛИСТ № _____ +------------------+--------------T--------------T-------T--------+¦
автобуса, выполняющего ¦ 1 ¦ ¦Время, ч, мин¦Показа-¦Подпись ¦¦Перевозчик _____________________
перевозки в +------------------+ Операция +-------T------+ния ¦механикদ (наименование)
международном ¦ ¦ ¦по ¦факти-¦спидо- ¦(диспет-¦¦Автобус ________________________
сообщении ¦ ¦ ¦графику¦чески ¦метра ¦чера) ¦¦ (марка)
------T------T---T-----T----+---------T--------+--------------+-------+------+-------+--------+¦Гос. № _________________________
¦Марка¦Госу- ¦Ре-¦Га- ¦Дата¦ ¦ ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦¦
¦авто-¦дарст-¦жим¦раж- ¦вы- ¦Дата ¦Дни +--------------+-------+------+-------+--------+¦Водители: ______________________
¦буса ¦венный¦ ¦ный ¦езда¦возврата ¦работы ¦Выезд на линию¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦________________________________
¦ ¦номер ¦ ¦номер¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦________________________________
+-----+------+---+-----+----+---------+--------+--------------+-------+------+-------+--------+¦
¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦Пересменка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
+-----+------+---+-----+----+---------+--------+--------------+-------+------+-------+--------+¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Возвращение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с линии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦
L-----+------+---+-----+----+---------+--------+--------------+-------+------+-------+---------¦
¦
* & ¦
------T-------------------------------T-------------------------------------------------------¬¦ Работа у заказчика
¦ ¦ Водитель ¦Срок командировки ________________________________ дне馦
¦ +-----T-------T-----T-----------+Основание: заявка № _____________ от _________________¦¦-------------------------------¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦водитель по¦Разрешения: № ________________ от _____________________¦¦¦ Дата и время, ¦
¦Номер¦ ¦номер ¦ ¦состоянию ¦ № ________________ от _____________________¦¦¦ число, месяц, ч, мин ¦
¦стро-¦фами-¦води- ¦та- ¦здоровья к ¦ № ________________ от _____________________¦¦+--------------T---------------+
¦ки ¦лия, ¦тель- ¦бель-¦управлению ¦ № ________________ от _____________________¦¦¦ прибытие к ¦ убытие от ¦
¦ ¦ини- ¦ского ¦ный ¦допущен, ¦ ¦¦¦ заказчику ¦ заказчика ¦
¦ ¦циалы¦удосто-¦номер¦подпись ¦ ¦¦+--------------+---------------+
¦ ¦ ¦верения¦ ¦(штамп) ¦ ¦¦+--------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача ¦ ¦¦¦время работы ¦ ¦
+-----+-----+-------+-----+-----------+ ¦¦¦по заказу, ч ¦ ¦
¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ ¦¦+--------------+---------------+
+-----+-----+-------+-----+-----------+ ¦¦¦ Показания спидометра ¦
¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦+--------------T---------------+
+-----+-----+-------+-----+-----------+ ¦¦¦при прибытии к¦ при убытии от ¦
¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦¦ заказчику ¦ заказчика ¦
+-----+-----+-------+-----+-----------+ ¦¦+--------------+---------------+
¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦L--------------+----------------
L-----+-----+-------+-----+-----------+--------------------------------------------------------¦
¦
* & ¦
----------------------------------------------------------------------------------------------¬¦Пробег__________________________
¦ Движение топливно-смазочных материалов (ТСМ) ¦¦ (прописью)
+--------------------------------------------------T-------------------T-----------T----------+¦Заказчик _______________________
¦ Заправка ТСМ ¦Остаток топлива, л ¦ ¦ ¦¦ (наименование)
+----------T---------T-----T-----------T-----------+-------T-----------+Коэффициент¦Время ¦¦________________________________
¦ ¦ ¦ ¦ ¦подпись ¦ ¦ ¦изменения ¦работы ¦¦ (фамилия, инициалы,
¦ пункт ¦марка ТСМ¦код ¦количество,¦заправщика ¦при ¦при ¦нормы ¦двигателя,¦¦________________________________
¦ заправки ¦ ¦марки¦л (кг) ¦(номер чека¦выезде ¦возвращении¦ ¦ч ¦¦ должность ответственного лица,
¦ ¦ ¦ ¦ ¦АЗС) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦________________________________
+----------+---------+-----+-----------+-----------+-------+-----------+-----------+----------+¦ подпись, штамп/печать)
¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦ 23 ¦ 24 ¦ 25 ¦ 26 ¦ 27 ¦¦
+----------+---------+-----+-----------+-----------+-------+-----------+-----------+----------+¦ Расчет стоимости автоуслуг
+----------+---------+-----+-----------+-----------+-------+-----------+-----------+----------+¦
+----------+---------+-----+-----------+-----------+-------+-----------+-----------+----------+¦________________________________
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ подпись ¦¦________________________________
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------T-----------T----------------------+¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦механик¦ механик ¦ диспетче𠦦Всего _____________________ руб.
+----------+---------+-----+-----------+-----------+-------+-----------+-----------T----------+¦Подпись
L----------+---------+-----+-----------+-----------+-------+-----------+-----------+-----------¦таксировщика ___________________
Задание водителю
-------------------T------------T------------------T------T-------T-------¬
¦В чье распоряжение¦ ¦Маршрут следования¦Дата и¦Рассто-¦ ¦
¦(наименование и ¦Дата и время+---------T--------+время ¦яние, ¦Особые ¦
¦адрес заказчика) ¦отправления ¦начальный¦конечный¦при- ¦км ¦отметки¦
¦ ¦ ¦пункт ¦пункт ¦бытия ¦ ¦ ¦
+------------------+------------+---------+--------+------+-------+-------+
¦ 28 ¦ 29 ¦ 30 ¦ 31 ¦ 32 ¦ 33 ¦ 34 ¦
+------------------+------------+---------+--------+------+-------+-------+
Водительское удостоверение Автобус технически При возвращении автобус
проверил, задание выдал исправен, выезд разрешен исправен/неисправен
Выдать топлива _________ л Подпись механика _______ (ненужное зачеркнуть)
Подпись (штамп) Автобус принял Сдал водитель _________
диспетчера _______________ Подпись водителя _______ Принял механик ________
* &
Результаты работы
-----T-----T-----T-------T---------------------------T---------------------T--------¬
¦ ¦ ¦ ¦Время ¦ Пробег по заказу, км ¦Перевезено пассажиров¦ ¦
¦Код ¦ ¦ ¦оплачи-+----T----------------------+----T-------T--------+Подпись ¦
¦за- ¦Код ¦Номер¦ваемое,¦ ¦ в том числе по ¦ ¦ ¦ ¦ответст-¦
¦каз-¦марш-¦кар- ¦заказ- ¦все-¦ территории ¦все-¦ ¦ ¦венного ¦
¦чика¦рута ¦точки¦чиком, ¦го +----T-----T-----------+го ¦ из РБ ¦ в РБ ¦лица ¦
¦ ¦ ¦ ¦ч ¦ ¦ РБ ¦ СНГ ¦иностранных¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦государств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----+-----+-------+----+----+-----+-----------+----+-------+--------+--------+
¦ 35 ¦ 36 ¦ 37 ¦ 38 ¦ 39 ¦ 40 ¦ 41 ¦ 42 ¦ 43 ¦ 44 ¦ 45 ¦ 46 ¦
+----+-----+-----+-------+----+----+-----+-----------+----+-------+--------+--------+
* &
Работа у заказчика Прочие отметки
--------------------------------------------------------¬ ---------T---T-------T-------T-----T------¬
¦ Дата и время, число, месяц, ч, мин ¦ ¦ ¦ ¦ От ¦ До ¦ ¦Под- ¦
+---------------------------T---------------------------+ ¦ ¦ +---T---+---T---+Номер¦пись ¦
¦Прибытие к заказчику ¦Убытие от заказчика ¦ ¦Наимено-¦Код¦ ¦ ¦ ¦ ¦стро-¦ответ-¦
+---------------------------+---------------------------+ ¦вание ¦ ¦да-¦ч, ¦да-¦ч, ¦ки ¦ствен-¦
+---------------------------+---------------------------+ ¦ ¦ ¦та ¦мин¦та ¦мин¦ ¦ного ¦
¦Время работы по заказу, ч ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лица ¦
+---------------------------+---------------------------+ +--------+---+---+---+---+---+-----+------+
¦ Показания спидометра ¦ ¦ 47 ¦48 ¦49 ¦50 ¦51 ¦52 ¦ 53 ¦ 54 ¦
+---------------------------T---------------------------+ +--------+---+---+---+---+---+-----+------+
¦ при прибытии к ¦ при убытии от ¦
¦ заказчику ¦ заказчика ¦ ------------------------------T-----------¬
+---------------------------+---------------------------+ ¦ ¦Отметки ¦
L---------------------------+---------------------------- ¦ Передача автобуса на линии ¦линейного ¦
¦ ¦контролера ¦
Пробег __________________________________________________ +---------T------T------------+-----------+
(прописью) ¦пункт ¦время,¦ подписи ¦__________ ¦
Заказчик ________________________________________________ ¦смены ¦ч, мин+-----T------+ ¦
(наименование) ¦водителей¦ ¦сдал ¦принял¦__________ ¦
_________________________________________________________ +---------+------+-----+------+ ¦
(фамилия, инициалы, должность ответственного лица, ¦ 55 ¦ 56 ¦ 57 ¦ 58 ¦ ¦
_________________________________________________________ +---------+------+-----+------+-----------+
подпись, штамп/печать)
Расчет стоимости автоуслуг
_________________________________________________________
_________________________________________________________
Всего _____________________________ руб.
Подпись таксировщика ___________________
Результаты работы водителей и автобуса
---------------------T--------------------------------T-------T-----¬
¦ Расход топлива, л ¦ Время в наряде, ч, мин ¦ ¦ ¦
+----T----T----T-----+----T---------------T----T------+ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ в том числе¦ ¦ ¦Выпол- ¦Обра-¦
¦по ¦фак-¦эко-¦пере-¦все-+---------T-----+ноч-¦празд-¦нено, ¦ботал¦
¦нор-¦ти- ¦но- ¦рас- ¦го ¦в оплачи-¦в ре-¦ное ¦ничное¦пасс.км¦опе- ¦
¦ме ¦чес-¦мия ¦ход ¦ ¦ваемом ¦монте¦ ¦ ¦ ¦ратор¦
¦ ¦ки ¦ ¦ ¦ ¦простое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----+----+-----+----+---------+-----+----+------+-------+-----+
¦ 59 ¦ 60 ¦ 61 ¦ 62 ¦ 63 ¦ 64 ¦ 65 ¦ 66 ¦ 67 ¦ 68 ¦ 69 ¦
+----+----+----+-----+----+---------+-----+----+------+-------+-----+
* &
Типовая форма 3(с)
Штамп
Серия УТВЕРЖДЕНО
ПУТЕВОЙ ЛИСТ № _____ Постановление
грузового автомобиля, Министерства финансов
выполняющего перевозки Республики Беларусь
во внутриреспубликанском сообщении 31.03.2000 № 31
"____" ____________ _____ г.
Лицензионной карточки ____________________________ Работа водителя и автомобиля
(номер) ----------¬
Режим работы _________________________ Код L---------- --------------------T---------T--------T-----------T-------------¬
----------¬ ¦ ¦Время по ¦Нулевой ¦ ¦Время ¦
Автомобиль ___________________________ Гаражный номер L---------- ¦ Операция ¦графику ¦пробег, ¦Показания ¦фактическое, ¦
(марка, государственный ¦ +---T-----+км ¦спидометра ¦число, месяц,¦
номер, тип) ----------¬ ¦ ¦ ч ¦ мин ¦ ¦ ¦ч, мин ¦
Водитель _____________________________ Табельный номер L---------- +-------------------+---+-----+--------+-----------+-------------+
(фамилия, инициалы, номер ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
водительского удостоверения, +-------------------+---+-----+--------+-----------+-------------+
класс) ----------¬ ¦Выезд на линию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
Прицеп _______________________________ Гаражный номер L---------- +-------------------+---+-----+--------+-----------+-------------+
(марка, государственный ¦Возвращение с линии¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
номер) L-------------------+---+-----+--------+-----------+--------------
Сопровождающие лица ___________________
(фамилия, инициалы) Движение топливно-смазочных материалов (ТСМ)
___________________ ------------------------------T---------------T-----T------------¬
¦ Заправка ТСМ ¦ Остаток ¦ ¦Время работы¦
Особые отметки ¦ ¦ топлива, л ¦Коэф-¦ ¦
+-----T----T----T-----T-------+-------T-------+фици-+------T-----+
____________________________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подпись¦ ¦ ¦ент ¦ ¦ ¦
____________________________________________________ ¦пункт¦мар-¦код ¦коли-¦заправ-¦ ¦при ¦изме-¦спец- ¦дви- ¦
____________________________________________________ ¦зап- ¦ка ¦мар-¦чест-¦щика ¦при ¦возвра-¦нения¦обору-¦гате-¦
____________________________________________________ ¦равки¦ТСМ ¦ки ¦во, л¦(номер ¦выезде ¦щении ¦нормы¦дова- ¦ля ¦
____________________________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦(кг) ¦чека ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦АЗС) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----+----+-----+-------+-------+-------+-----+------+-----+
¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦
+-----+----+----+-----+-------+-------+-------+-----+------+-----+
+-----+----+----+-----+-------+-------+-------+-----+------+-----+
+-----+----+----+-----+-------+-------+-------+-----+------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ подпись ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------T-------------T------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦механик¦ механик ¦ диспетчер ¦
+-----+----+----+-----+-------+-------+-------------+------------+
L-----+----+----+-----+-------+-------+-------------+-------------
Задание водителю (заполняется перевозчиком)
-------T-----T-------T--------T---------T-------T-------T-------T--------¬
¦ ¦Дата ¦Время ¦Адрес ¦Адрес ¦Наиме- ¦Коли- ¦ ¦ ¦
¦Заказ-¦(чис-¦прибы- ¦места ¦места ¦нование¦чество ¦Рассто-¦Пере- ¦
¦чик ¦ло, ¦тия, ч,¦погрузки¦разгрузки¦груза ¦ездок с¦яние, ¦везти, т¦
¦ ¦ме- ¦мин ¦ ¦ ¦ ¦грузом ¦км ¦ ¦
¦ ¦сяц) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+-----+-------+--------+---------+-------+-------+-------+--------+
¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦ 23 ¦ 24 ¦ 25 ¦
+------+-----+-------+--------+---------+-------+-------+-------+--------+
+------+-----+-------+--------+---------+-------+-------+-------+--------+
+------+-----+-------+--------+---------+-------+-------+-------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ИТОГО ¦ ¦ ¦ ¦
L-------+-------+-------+---------
* &
Водительское удостоверение проверил, задание выдал. Выдать топлива ___ л Автомобиль принял (подпись водителя) ____________________________
Подпись (штамп) диспетчера _____________________________________________ При возврате автомобиль исправен/неисправен (ненужное зачеркнуть)
Водитель по состоянию здоровья к управлению допущен Автомобиль сдал (подпись водителя) ______________________________
Подпись (штамп) врача __________________________________________________ Принял механик (подпись, штамп) _________________________________
Автобус технически исправен. Выезд разрешен
Механик (подпись, штамп) _______________________________________________
Последовательность выполнения задания (заполняется заказчиком)
------T--------------------T-----------------------T-------------T-----------¬
¦Номер¦Дата (число, месяц),¦ Номера приложенных ¦Подпись и ¦Отметки ¦
¦ездки¦время прибытия, ч, ¦ товарно-транспортных ¦печать грузо-¦перевозчика¦
¦ ¦мин ¦ накладных ¦отправителя ¦ ¦
+-----+--------------------+-----------------------+-------------+-----------+
¦ 26 ¦ 27 ¦ 28 ¦ 29 ¦ 30 ¦
+-----+--------------------+-----------------------+-------------+-----------+
+-----+--------------------+-----------------------+-------------+-----------+
+-----+------------T-------+-----------------------+-------------+------------
¦ ¦ТТН в ¦ ¦__________ шт. Сдал водитель _____________________
L------количестве L--------(прописью) (подпись)
Принял диспетчер ______________
(подпись)
Простои на линии (заполняется перевозчиком)
-------------T----------T---------------------T------------¬
¦ ¦ ¦ Дата и время ¦Подпись и ¦ Для расчетов
¦Наименование¦ Код +----------T----------+штамп ответ-¦
¦ ¦ ¦ начала ¦окончания ¦ственного ¦__________________
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лица ¦__________________
+------------+----------+----------+----------+------------+__________________
¦ 31 ¦ 32 ¦ 33 ¦ 34 ¦ 35 ¦__________________
+------------+----------+----------+----------+------------+
* &
Результаты работы автомобиля и прицепа
(заполняется перевозчиком)
-----------T--------------------------------------------T---------------------T-----------T-----------T---------¬
¦Расход ¦ Время в наряде, ч, мин ¦ Пробег, км ¦ ¦ ¦Зарплата ¦
¦топлива, л¦ ¦ ¦ ¦ +---T-----+
+----T-----+----------T--------------------------T------+----------T----------+Перевезено,¦Выполнено, ¦код¦сумма¦
¦ ¦ ¦ всего ¦ в том числе автомобиля ¦ ¦ общий ¦ ¦ т ¦ т·км +---+-----+
¦ ¦ +-----T----+------T-------------------+ +-----T----+ в том ¦ ¦ ¦53 ¦ 54 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ в простое ¦Коли- ¦ ¦ ¦ числе с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦по ¦фак- ¦ ¦ ¦ +----T--------------+чество¦ ¦ ¦ грузом +----T------+----T------+---+-----+
¦нор-¦ти- ¦авто-¦ ¦ ¦ ¦под погрузкой/¦ездок ¦авто-¦ ¦ ¦ ¦в том ¦ ¦в том ¦ ¦ ¦
¦ме ¦чески¦мо- ¦при-¦в дви-¦ ¦ разгрузкой ¦с ¦мо- ¦при-¦ ¦ ¦числе ¦ ¦числе ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦биля ¦цепа¦жении ¦все-+------T-------+грузом¦биля ¦цепа+-----T----+все-¦на ¦все-¦на +---+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦го ¦ ¦сверх- ¦ ¦ ¦ ¦авто-¦при-¦го ¦прице-¦го ¦прице-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦всего ¦норма- ¦ ¦ ¦ ¦мо- ¦цепа¦ ¦пе ¦ ¦пе ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тивное ¦ ¦ ¦ ¦биля ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----+-----+----+------+----+------+-------+------+-----+----+-----+----+----+------+----+------+---+-----+
¦ 36 ¦ 37 ¦ 38 ¦ 39 ¦ 40 ¦ 41 ¦ 42 ¦ 43 ¦ 44 ¦ 45 ¦ 46 ¦ 47 ¦ 48 ¦ 49 ¦ 50 ¦ 51 ¦ 52 ¦ ¦ ¦
+----+-----+-----+----+------+----+------+-------+------+-----+----+-----+----+----+------+----+------+---+-----+
-------¬ -------¬ -------¬
Коды марок автомобиля ¦ ¦ прицепа ¦ ¦ Автомобиле-дни ¦ ¦
L------- L------- в работе L-------
* &
Типовая форма 3(п)
Штамп
Серия УТВЕРЖДЕНО
ПУТЕВОЙ ЛИСТ № _____ Постановление
грузового автомобиля, Министерства финансов
выполняющего перевозки Республики Беларусь
во внутриреспубликанском сообщении 31.03.2000 № 31
"____" ____________ _____ г.
Лицензионная карточка ____________________________ ¦ Талон заказчика
(номер) ----------¬ ¦ к ПЛ № ______
Режим работы _________________________ Код L---------- ¦ от "______" ____________ ________ г.
----------¬ ¦
Автомобиль ___________________________ Гаражный номер L---------- ¦ Перевозчик ____________________________
(марка, государственный ¦ (наименование)
номер, тип) ----------¬ ¦ Автомобиль ____________________________
Водитель _____________________________ Табельный номер L---------- ¦ (марка, гос. номер)
(фамилия, инициалы, номер ¦ Прицеп ________________________________
водительского удостоверения, ¦ (марка, гос. номер)
класс) ----------¬ ¦ Заказчик ______________________________
Прицеп _______________________________ Гаражный номер L---------- ¦ (наименование)
(марка, государственный ¦ _______________________________________
номер, тип) ¦ (фамилия, инициалы, должность
Сопровождающие лица ______________________________________________ ¦ _______________________________________
¦ ответственного лица, подпись,
¦ _______________________________________
¦ штамп/печать)
¦
Работа водителя и автомобиля Задание водителю ¦ -----------T----------------T----------¬
¦ ¦Время, ч, ¦при прибытии ¦ ¦
------------T--------T----T-----T------T------T---------T-----T-----¬¦ ¦мин +----------------+----------+
¦ ¦Время по¦Ну- ¦ ¦Время ¦Наиме-¦ Время, ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦при убытии ¦ ¦
¦ ¦графику ¦ле- ¦Пока-¦факти-¦нова ¦ ч, мин ¦Коли-¦Коли-¦¦ +----------+----------------+----------+
¦ +---T----+вой ¦зания¦чес- ¦ние и +----T----+чест-¦чест-¦¦ ¦Показания ¦при прибытии ¦ ¦
¦ Операция ¦ ¦ ¦про-¦спи- ¦кое, ¦адрес ¦при-¦ ¦во ¦во ¦¦ ¦спидометра+----------------+----------+
¦ ¦ ч ¦мин ¦бег,¦до- ¦число,¦заказ-¦бы- ¦убы-¦часов¦ез- ¦¦ ¦ ¦при убытии ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦км ¦метра¦месяц,¦чика ¦тия ¦тия ¦ ¦док ¦¦ +----------+----T-----------+---T------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ч, мин¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦Приложенные ТТН¦Количество ¦ ¦
+-----------+---+----+----+-----+------+------+----+----+-----+-----+¦ +---------------+ТТН +------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦¦ +---------------+---------------+------+
+-----------+---+----+----+-----+------+------+----+----+-----+-----+¦ +---------------+Количество +------+
¦Выезд на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ездок ¦ ¦
¦линию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ L---------------+---------------+-------
+-----------+---+----+----+-----+------+------+----+----+-----+-----+¦
¦Возвращение¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ Подпись и штамп
¦с линии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ заказчика _____________________________
L-----------+---+----+----+-----+------+------+----+----+-----+------¦
¦ Расчет стоимости автоуслуг
Движение топливно-смазочных материалов (ТСМ) ¦ (заполняется перевозчиком)
------------------------------T----------T-----T------------¬ ¦
¦ Заправка ТСМ ¦Остаток ¦ ¦ Время ¦ ¦ ----------T-------T-------T------T-----¬
¦ ¦топлива, л¦Коэф-¦ работы, ч ¦ ¦ ¦Расчет ¦Время ¦Пробег ¦Ездки,¦Всего¦
+-----T----T----T-----T-------+----T-----+фици-+------T-----+Особые ¦ ¦стоимости¦оплачи-¦- всего¦отп- ¦к оп-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦подпись¦ ¦ ¦ент ¦ ¦ ¦отметки ¦ ¦ ¦ваемое ¦ ¦равки ¦лате ¦
¦пункт¦мар-¦код ¦коли-¦заправ-¦при ¦при ¦изме-¦спец- ¦дви- ¦ ¦ +---------+-------+-------+------+-----+
¦зап- ¦ка ¦мар-¦чест-¦щика ¦вы- ¦воз- ¦нения¦обору-¦гате-¦_______ ¦ ¦ 22 ¦ 23 ¦ 24 ¦ 25 ¦ 26 ¦
¦равки¦ТСМ ¦ки ¦во, л¦(номер ¦езде¦вра- ¦нормы¦дова- ¦ля ¦_______ ¦ +---------+-------+-------+------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦(кг) ¦чека ¦ ¦щении¦ ¦ния ¦ ¦_______ ¦ ¦Единицы ¦ч, мин ¦ км ¦ ¦руб. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦АЗС) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦_______ ¦ ¦измерения¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----+----+-----+-------+----+-----+-----+------+-----+_______ ¦ +---------+-------+-------+------+-----+
¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ ¦ ¦Выполнено¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----+----+-----+-------+----+-----+-----+------+-----+ ¦ +---------+-------+-------+------+-----+
+-----+----+----+-----+-------+----+-----+-----+------+-----+ ¦ ¦Тариф ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----+----+-----+-------+----+-----+-----+------+-----+ ¦ +---------+-------+-------+------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ подпись ¦ ¦ ¦К оплате ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----T-----T------------------+ ¦ +---------+-------+-------+------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ме- ¦меха-¦ ¦ ¦ ¦Подпись таксировщика ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ха- ¦ник ¦ диспетчер ¦ ¦ L---------------------------------------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ник ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----+----+-----+-------+----+-----+------------------+ ¦
L-----+----+----+-----+-------+----+-----+------------------- ¦
¦
Водительское Автомобиль технически При возврате ¦
удостоверение исправен. автомобиль ¦
проверил, задание Выезд разрешен исправен/неисправен ¦
выдал Механик (подпись, (ненужное зачеркнуть) ¦
Выдать топлива _____ л штамп) ______________ Сдал водитель __________¦
Подпись диспетчера ___ Автобус принял Принял механик (подпись,¦
Водитель по состоянию Подпись водителя ____ штамп) _________________¦
здоровья к управлению ¦
допущен
Подпись врача ________
* &
Талон заказчика Маршрут следования (заполняется заказчиком)
к ПЛ № ______
от "______" ____________ ________ г. ----------------------T---------------------T---------------------¬
¦ Номер ездок ¦ Откуда ¦ Куда ¦
Перевозчик ____________________________ +---------------------+---------------------+---------------------+
(наименование) ¦ 27 ¦ 28 ¦ 29 ¦
Автомобиль ____________________________ +---------------------+---------------------+---------------------+
(марка, гос. номер) +---------------------+---------------------+---------------------+
Прицеп ________________________________ ¦Подпись заказчика ¦
(марка, гос. номер) L------------------------------------------------------------------
Заказчик ______________________________
(наименование) Простои на линии (заполняется перевозчиком)
_______________________________________
(фамилия, инициалы, должность -------------T-----------T--------------------------T-------------¬
_______________________________________ ¦ ¦ ¦ Дата и время ¦Подпись от- ¦
ответственного лица, подпись, ¦Наименование¦ Код +-------------T------------+ветственного ¦
_______________________________________ ¦ ¦ ¦ начала ¦ окончания ¦лица ¦
штамп/печать) +------------+-----------+-------------+------------+-------------+
¦ 30 ¦ 31 ¦ 32 ¦ 33 ¦ 34 ¦
-----------T----------------T----------¬ +------------+-----------+-------------+------------+-------------+
¦Время, ч, ¦при прибытии ¦ ¦ +------------+-----------+-------------+------------+-------------+
¦мин +----------------+----------+ L------------+-----------+-------------+------------+--------------
¦ ¦при убытии ¦ ¦
+----------+----------------+----------+ Результаты работы автомобиля и прицепа
¦Показания ¦при прибытии ¦ ¦ (заполняется перевозчиком)
¦спидометра+----------------+----------+
¦ ¦при убытии ¦ ¦ -------------T----------------------------T-------T---------------¬
+----------+----T-----------+---T------+ ¦Расход ¦ Всего в наряде, ч, мин ¦ ¦ Пробег, км ¦
¦Приложенные ТТН¦Количество ¦ ¦ ¦топлива, л ¦ ¦Коли- ¦ ¦
+---------------+ТТН +------+ +-----T------+---------------T------------+чество +-------T-------¦
+---------------+---------------+------+ ¦ ¦ ¦ всего ¦в том числе ¦ездок ¦ ¦ ¦
+---------------+Количество +------+ ¦по ¦факти-+-------T-------+автомобиля в¦с ¦автомо-¦ ¦
¦ ¦ездок ¦ ¦ ¦норме¦чески ¦автомо-¦ ¦простое по ¦грузом ¦биля ¦прицепа¦
L---------------+---------------+------- ¦ ¦ ¦биля ¦прицепа¦техническим ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦причинам ¦ ¦ ¦ ¦
Подпись и штамп +-----+------+-------+-------+------------+-------+-------+-------+
заказчика _____________________________ ¦ 35 ¦ 36 ¦ 37 ¦ 38 ¦ 39 ¦ 40 ¦ 41 ¦ 42 ¦
+-----+------+-------+-------+------------+-------+-------+-------+
Расчет стоимости автоуслуг
(заполняется перевозчиком) --------------------------¬
¦ Зарплата ¦
----------T-------T-------T------T-----¬ +------------T------------+
¦Расчет ¦Время ¦Пробег ¦Ездки,¦Всего¦ ¦ Код ¦ Сумма ¦
¦стоимости¦оплачи-¦- всего¦отп- ¦к оп-¦ +------------+------------+
¦ ¦ваемое ¦ ¦равки ¦лате ¦ Таксировка ¦ 43 ¦ 44 ¦
+---------+-------+-------+------+-----+ +------------+------------+
¦ 22 ¦ 23 ¦ 24 ¦ 25 ¦ 26 ¦ _______________________________________ +------------+------------+
+---------+-------+-------+------+-----+ _______________________________________ +------------+------------+
¦Единицы ¦ч, мин ¦ км ¦ ¦руб. ¦ _______________________________________ +------------+------------+
¦измерения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ _______________________________________ +------------+------------+
+---------+-------+-------+------+-----+ _______________________________________ L------------+-------------
¦Выполнено¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+-------+-------+------+-----+
¦Тариф ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+-------+-------+------+-----+
¦К оплате ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------+-------+-------+------+-----+
¦Подпись таксировщика ¦
L---------------------------------------
* & Типовая форма 4
Штамп
Серия УТВЕРЖДЕНО
ПУТЕВОЙ ЛИСТ № ___ Постановление
грузового автомобиля, Министерства финансов
выполняющего перевозки Республики Беларусь
в международном сообщении 31.03.2000 № 31
Работа водителя и автомобиля
Выезд разрешен приказом № __ от "__" _______ __ г.
Основание: заявка № __ от "__" ________ __ г. ---------------T----------------T----------------------------------¬
Срок командировки ____ дней ¦ ¦ Показания ¦Дата (число, месяц), время, ч, мин¦
¦ Операция ¦ спидометра +----------------T-----------------+
Автомобиль, прицеп, полуприцеп ¦ ¦ ¦ по графику ¦ фактически ¦
+--------------+----------------+----------------+-----------------+
------------------------------T-----------T--------T----------------¬ ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
¦ Марка ¦ ¦ ¦ +--------------+----------------+----------------+-----------------+
¦автомобиля,¦Гаражный¦ Государственный¦ ¦Выезд на линию¦ ¦ ¦ ¦
Лицензионная ¦ прицепа, ¦ номер ¦ номер ¦ +--------------+----------------+----------------+-----------------+
карточка ¦полуприцепа¦ ¦ ¦ ¦Возвращение с ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+--------+----------------+ ¦линии ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ L--------------+----------------+----------------+------------------
------------------------------+-----------+--------+----------------+
№ ___________ ¦ ¦ ¦ ¦ Движение топливно-смазочных материалов (ТСМ)
¦ ¦ ¦ ¦
Разрешение +-----------+--------+----------------+ ----------------------------------------T-----------T-----------------¬
№ __ от "__" __________ ___ г.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Заправка ТСМ ¦ Остаток ¦ Время работы, ч ¦
№ __ от "__" __________ ___ г.+-----------+--------+----------------+ ¦ ¦топлива, л ¦ ¦
№ ___ от "__" _________ ___ г.¦ ¦ ¦ ¦ +-------T-----T-----T-----T-----T-------+-----T-----+------T----------+
------------------------------+-----------+--------+----------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подпись¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ дата ¦пункт¦ ¦ ¦коли-¦заправ-¦при ¦при ¦ ¦ ¦
Водитель ¦(число,¦за- ¦марка¦ код ¦чест-¦щика ¦выез-¦воз- ¦двига-¦спецобору-¦
¦месяц) ¦прав-¦ ТСМ ¦марки¦во, л¦(номер ¦де ¦вра- ¦теля ¦дования ¦
---------T---------T----------------T------------------------------¬ ¦ ¦ки ¦ ¦ ¦(кг) ¦чека ¦ ¦щении¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Номер ¦ Водитель по состоянию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦АЗС) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Фамилия,¦Табельный¦ водительского ¦ здоровья к управлению ¦ +-------+-----+-----+-----+-----+-------+-----+-----+------+----------+
¦инициалы¦ номер ¦ удостоверения ¦ автомобилем допущен, подпись ¦ ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ (штамп) врача ¦ +-------+-----+-----+-----+-----+-------+-----+-----+------+----------+
+--------+---------+----------------+------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ +-------+-----+-----+-----+-----+-------+-----+-----+------+----------+
+--------+---------+----------------+------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ подпись ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+-----+-----+-----+-----+-------+-----T-----T-----------------+
+--------+---------+----------------+------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦меха-¦меха-¦ диспетчер ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ник ¦ник ¦ ¦
+--------+---------+----------------+------------------------------+ +-------+-----+-----+-----+-----+-------+-----+-----+-----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+---------+----------------+------------------------------+ +-------+-----+-----+-----+-----+-------+ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+---------+----------------+------------------------------+ +-------+-----+-----+-----+-----+-------+-----+-----+-----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Топливо на кругорейс, л ¦
+--------+---------+----------------+------------------------------+ +-------+-----+-----+-----+-----+-------+-----------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 22 ¦
+--------+---------+----------------+------------------------------+ +-------+-----+-----+-----+-----+-------+-----------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+---------+----------------+------------------------------+ +-------+-----+-----+-----+-----+-------+-----------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------+---------+----------------+------------------------------- L-------+-----+-----+-----+-----+-------+------------------------------
Задание водителю
---------T----------------------T-----------T------------T------T----------¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4
|
