Стр. 8
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6 |
Стр.7 |
Стр.8
агр
Х = 1 - SUM П ,
агр
где SUM П - сумма процентных долей стоимостей основных
сохранившихся базовых агрегатов и узлов в стоимости ТС.
Процентная доля (Пi) стоимости основных сохранившихся базовых
агрегатов и узлов в стоимости ТС:
1. Кузов первой комплектности ______________________%
2. Двигатель с оборудованием и сцеплением __________%
3. Коробка передач _________________________________%
4. Главная передача с приводом колес _______________%
5. Передняя подвеска в сборе с рулевым приводом ____%
6. Задняя подвеска в сборе - задняя ось ____________%
7. Рулевое управление, включая сервомеханизм _______%
8. Прочее __________________________________________%
ИТОГО ______________________________________________%
агр
SUM П = ______
С агр = ________
п
С а = ___________
д
Сгодн = _________
Вгиб = Сд - Сгодн = ________ руб.
составляет _________________________________________________________
Заключение выполнено в соответствии с требованиями Правил
определения размера вреда, причиненного ТС в результате ДТП, для
целей обязательного страхования гражданской ответственности
владельцев транспортных средств.
_________________________________
(дата составления заключения)
Заключение подготовил
специалист по оценке ТС ______________________
Приложение 15
к Инструкции о порядке
проведения обязательного
страхования гражданской
ответственности владельцев
транспортных средств
АКТ
о страховом случае № ____
"__" ___________ ____ г.
Мною, представителем страховой организации (бюро) _____________
(должность,
____________________________________________________________________
наименование организации и фамилия, имя, отчество лица,
____________________________________________________________________
составившего акт)
на основании заявления _____________________________________________
(фамилия, имя, отчество (наименование)
____________________________________________________________________
заявителя)
от "__" _________ ____ г. составлен настоящий акт.
На основании имеющихся документов установлено:
1. Участники дорожно-транспортного происшествия:
-----------------------------------T------------------T-------------
Основные данные ¦Лицо, причинившее ¦ Потерпевший
¦ вред ¦
-----------------------------------+------------------+-------------
Фамилия, имя, отчество владельца
транспортного средства, его адрес
и телефон;
тип, марка - модель, год выпуска,
номерной знак транспортного
средства
фамилия, имя, отчество лица,
управлявшего транспортным
средством, его адрес, телефон и
основание управления
дата и номер страхового
свидетельства, срок страхования,
наименование страховщика
--------------------------------------------------------------------
2. Описание ДТП (время, дата, место и обстоятельства) _________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
3. Основания для предъявления права требования к лицу,
ответственному за причинение вреда _________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
4. Сведения о причинении вреда жизни и здоровью физических лиц,
транспортным средствам и иному имуществу
4.1. Вред, причиненный жизни и здоровью физических лиц:
------T---------------T------------T-------------------------------¬
¦ № ¦ Фамилия, имя, ¦ Характер ¦ Наименование лечебного ¦
¦ п/п ¦ отчество ¦ вреда ¦ учреждения, номер заключения ¦
¦ ¦ потерпевшего ¦ ¦МРЭК или свидетельства о смерти¦
+-----+---------------+------------+-------------------------------+
4.2. Вред, причиненный транспортным средствам:
------T---------------T------------------T-----------T-------------¬
¦ ¦ Фамилия, имя, ¦ Тип, марка - ¦ ¦ ¦
¦ № ¦ отчество ¦ модель, год ¦ Характер ¦ Сведения об ¦
¦ п/п ¦(наименование) ¦ выпуска, номерной¦повреждения¦ остатках ¦
¦ ¦ потерпевшего ¦знак транспортного¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ средства ¦ ¦ ¦
+-----+---------------+------------------+-----------+-------------+
4.3. Вред, причиненный иному имуществу:
------T---------------T------------------T-----------T-------------¬
¦ ¦ Фамилия, имя, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ № ¦ отчество ¦ Наименование ¦ Характер ¦ Сведения об ¦
¦ п/п ¦(наименование) ¦ объекта ¦повреждения¦ остатках ¦
¦ ¦ потерпевшего ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+---------------+------------------+-----------+-------------+
4.4. Затраты по ликвидации последствий ДТП:
-------T---------------T---------------------------T---------------¬
¦ № ¦ Проведенные ¦ Наименование ¦ Наименование, ¦
¦ п/п ¦ мероприятия ¦ (фамилия, имя, отчество) ¦ дата и номер ¦
¦ ¦ ¦ исполнителя ¦ документа ¦
+------+---------------+---------------------------+---------------+
5. Перечень прилагаемых документов: ___________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
__________________________________ ___________ ___________________
(должность лица, составившего акт) (подпись) (И.О.Фамилия)
Приложение 16
к Инструкции о порядке
проведения обязательного
страхования гражданской
ответственности владельцев
транспортных средств
СПРАВКА-РАСЧЕТ
на выплату страхового возмещения (осуществление расчета)
потерпевшим
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
____________________________________________________________________
(наименование)
по обязательному страхованию гражданской ответственности
владельцев транспортных средств
к акту о страховом случае от "__" __________ ____ г. № ____
-------T-----------------------T-----------------T-----------------¬
¦ № ¦ Объект, которому ¦ Сумма вреда ¦Сумма страхового ¦
¦ п/п ¦ причинен вред ¦ в евро ¦ возмещения ¦
+------+-----------------------+-----------------+-----------------+
I. Транспортные средства
1. _____________________________
2. _____________________________
3. _____________________________
II. Жизнь и здоровье потерпевших
1. _____________________________
2. _____________________________
3. _____________________________
III. Прочее имущество
1. _____________________________
2. _____________________________
3. _____________________________
ИТОГО _____________________
Всего подлежит выплате _____________________________________________
(сумма прописью)
Начальник отдела ___________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Расчет составил ________________________________ _________________
(должность специалиста, подпись) (И.О.Фамилия)
Приложение 17
к Инструкции о порядке
проведения обязательного
страхования гражданской
ответственности владельцев
транспортных средств
РАСПОРЯЖЕНИЕ
на осуществление расчета с потерпевшим(ей, ими) (выплату
страхового возмещения) по обязательному страхованию
гражданской ответственности владельцев транспортных средств
Выплатить __________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество или наименование организации,
____________________________________________________________________
место жительства или местонахождение, банковские реквизиты)
____________________________________________________________________
Основание: на основании акта о страховом случае от "__" ____________
____ г. № __________________________________________________________
Сумма возмещения вреда _____________________________________________
Сумма оплаченных услуг _____________________________________________
Подлежит выплате ___________________________________________________
____________________________________________________________________
Приложение: ________________________________________________________
____________________________________________________________________
Руководитель ______________ ________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
"__" _____________ ____ г.
Отметка о выплате __________________________________________________
(сумма, наименование, номер и дата документа)
____________________________________________________________________
Главный бухгалтер ______________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
"__" ____________ ____ г.
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6 |
Стр.7 |
Стр.8
|
