Стр. 4
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6 |
Стр.7 |
Стр.8 |
Стр.9
организации и проведения
учетно-призывной работы
в военных комиссариатах
Список
граждан 19 __ года рождения, подлежащих приписке
к призывному участку
_____________________________________________________________
(наименование организации, местного исполнительного
_____________________________________________________________
и распорядительного органа)
По состоянию на " __" _________ 20__ г.
----T--------T-------T-----------T---------------------------------¬
¦ ¦ ¦ ¦ Место ¦ Отметка военного комиссариата ¦
¦ № ¦Фамилия,¦ Место ¦постоянного¦ района (города) об изменениях, ¦
¦п/п¦ имя, ¦ работы¦жительства ¦ происшедших до 1 января, ¦
¦ ¦отчество¦(учебы)¦(прописки) ¦ и за каким порядковым номером ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦гражданин учтен в сводном списке ¦
+---+--------+-------+-----------+---------------------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+--------+-------+-----------+---------------------------------+
___________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
М.П.
"___" __________ 20___ г.
Приложение 2
к Инструкции о порядке
организации и проведения
учетно-призывной работы
в военных комиссариатах
Сводный список
граждан 19__ года рождения, подлежащих приписке
к призывному участку __________________________ в 20__ году
(район, город)
----T--------T--------T-----------T--------------------------------¬
¦ ¦Фамилия,¦В каких ¦ Место ¦ Отметка о дате приписки ¦
¦ № ¦ имя, ¦списках ¦постоянного¦к призывному участку и под каким¦
¦п/п¦отчество¦числится¦жительства ¦ порядковым номером записан ¦
¦ ¦ ¦ ¦(прописки) ¦ в протоколе призывник ¦
+---+--------+--------+-----------+--------------------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+--------+--------+-----------+--------------------------------+
Военный комиссар района (города) ___________________________________
(воинское звание, подпись, инициалы,
фамилия)
М.П.
"___" ___________ 20__ г.
Дополнительный сводный список граждан,
подлежащих приписке к призывному участку
______________________________ в 20 ___ году
(район, город)
----T--------T--------T------------T-----------T-------------------¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Отметка о дате ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Место ¦ приписки ¦
¦ № ¦Фамилия,¦ Год ¦Место работы¦постоянного¦ к призывному ¦
¦п/п¦ имя, ¦рождения¦ (учебы) ¦жительства ¦участку и под каким¦
¦ ¦отчество¦ ¦ ¦(прописки) ¦порядковым номером ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦записан в протоколе¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ призывник ¦
+---+--------+--------+------------+-----------+-------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+--------+--------+------------+-----------+-------------------+
Военный комиссар района (города) ___________________________________
(воинское звание, подпись, инициалы,
фамилия)
М.П.
"___" ___________ 20__ г.
Приложение 3
к Инструкции о порядке
организации и проведения
учетно-призывной работы
в военных комиссариатах
Карточка учета граждан № ____________
1. Фамилия _________________________________________________________
2. Имя _____________________________________________________________
3. Отчество ________________________________________________________
4. Дата рождения ___________________________________________________
5. Место жительства ________________________________________________
6. В какие списки включен __________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Приложение 4
к Инструкции о порядке
организации и проведения
учетно-призывной работы
в военных комиссариатах
ПОВЕСТКА
гражданину _________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
проживающему _______________________________________________________
Вам надлежит к __________ часам "___" _________________ 20__ г.
явиться в военный комиссариат ______________________________________
(район, город)
кабинет №__________ по адресу: _____________________________________
для приема на воинский учет призывников.
При себе необходимо иметь: повестку, паспорт или свидетельство
о рождении, справку с места учебы или работы, справку о составе
семьи, заверенную характеристику, фотографии 3х4 (4 штуки),
медицинскую карту амбулаторного больного (форма 025/у),
свидетельство об образовании, анализы крови, мочи,
электрокардиограмму.
При отсутствии адресата или приеме гражданина на воинский учет
призывников в другом военном комиссариате прошу сообщить об этом по
телефону
Военный комиссар района (города) ___________________________________
(воинское звание, подпись, инициалы,
фамилия)
М.П.
(Линия отреза)
....................................................................
Повестку на имя ________________________________ о явке для приписки
в военный комиссариат ______________________________________________
(район, город)
к "____" часам "____" _______________ 20__ г.
получил в "____" часов "____" _________ 20__ г.
____________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
Приложение 5
к Инструкции о порядке
организации и проведения
учетно-призывной работы
в военных комиссариатах
Лист изучения призывника
_______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, год рождения)
Лицевая сторона
----------------------------T--------------------------------------¬
¦ ¦ Когда, с кем проведена беседа ¦
¦ ¦ и ее содержание, другие сведения, ¦
¦ Отражаемые сведения ¦ полученные на основании документов. ¦
¦ ¦ Подпись, инициалы, фамилия ¦
¦ ¦ должностного лица, проводившего ¦
¦ ¦ изучение призывника ¦
+---------------------------+--------------------------------------+
¦В беседе с призывником ¦ ¦
¦при проведении приписки ¦ ¦
¦и призыва выясняются ¦ ¦
¦его семейное положение, ¦ ¦
¦взаимоотношения ¦ ¦
¦со сверстниками и в семье, ¦ ¦
¦наклонности, место работы ¦ ¦
¦или учебы, черты ¦ ¦
¦характера, состояние ¦ ¦
¦здоровья, вредные ¦ ¦
¦привычки, занятие спортом, ¦ ¦
¦отношение к военной службе ¦ ¦
¦и другие сведения ¦ ¦
+---------------------------+--------------------------------------+
¦В жилищно-эксплуатационных ¦ ¦
¦организациях уточняется ¦ ¦
¦состав семьи призывника, ¦ ¦
¦его поведение ¦ ¦
¦в общественных местах, быту¦ ¦
L---------------------------+---------------------------------------
Оборотная сторона
----------------------------T--------------------------------------¬
¦В беседе с родителями ¦ ¦
¦(родственниками) уточняются¦ ¦
¦семейное положение ¦ ¦
¦призывника, ¦ ¦
¦его взаимоотношения ¦ ¦
¦со сверстниками и в семье, ¦ ¦
¦состояние здоровья, ¦ ¦
¦основные черты характера, ¦ ¦
¦наклонности и увлечения, ¦ ¦
¦материальное положение ¦ ¦
¦семьи и вопросы, ¦ ¦
¦характеризующие ¦ ¦
¦нравственные ¦ ¦
¦и морально-психологические ¦ ¦
¦качества призывника ¦ ¦
+---------------------------+--------------------------------------+
¦В органах внутренних дел ¦ ¦
¦выясняется, привлекался ¦ ¦
¦ли призывник к уголовной ¦ ¦
¦или административной ¦ ¦
¦ответственности, состоит ¦ ¦
¦ли на учете в органах ¦ ¦
¦внутренних дел, имел ¦ ¦
¦ли приводы за нарушение ¦ ¦
¦общественного порядка, ¦ ¦
¦привлекались ли близкие ¦ ¦
¦родственники к уголовной ¦ ¦
¦ответственности ¦ ¦
+---------------------------+--------------------------------------+
¦По месту работы (учебы) ¦ ¦
¦призывника выясняются его ¦ ¦
¦отношение к работе (учебе),¦ ¦
¦морально-деловые качества, ¦ ¦
¦наклонности, поведение на ¦ ¦
¦производстве, ¦ ¦
¦взаимоотношения ¦ ¦
¦с коллективом, участие ¦ ¦
¦в общественной работе ¦ ¦
L---------------------------+---------------------------------------
____________________________________________________________________
(подпись, инициалы, фамилия лица, проводившего изучение призывника)
Приложение 6
к Инструкции о порядке
организации и проведения
учетно-призывной работы
в военных комиссариатах
Учетный номер ____________________________
(по учетно-алфавитной книге)
УЧЕТНАЯ КАРТА ПРИЗЫВНИКА
1. Фамилия ______________________________________________----------¬
2. Имя __________________________________________________¦ Место ¦
3. Отчество _____________________________________________¦для фото-¦
4. Свидетельство о рождении: серия ____ номер ___________¦ графи- ¦
5. Паспорт: серия _____ номер ___________________________¦ ческой ¦
6. Дата выдачи __________________________________________¦карточки ¦
7. Кем выдан ____________________________________________L----------
1. Общие сведения
8. Дата рождения ___________________________________________________
9. Место рождения __________________________________________________
10. Адрес жительства: ______________________________________________
(телефон) __________________________________________________________
11. Место учебы ____________________________________________________
12. Дата окончания учебы ___________________________________________
13. Образование ____________________________________________________
(специальность) ____________________________________________________
14. Место работы ___________________________________________________
15. Должность ______________________________________________________
16. Судимость ______________________________________________________
17. ________________________________________________________________
18. ________________________________________________________________
19. ________________________________________________________________
20. ________________________________________________________________
2. Близкие родственники и члены семьи призывника
------------T-------------T--------T------------T------------------¬
¦ ¦22. Фамилия, ¦23. Год ¦24. Домашний¦25. Место работы, ¦
¦21. Родство¦имя, отчество¦рождения¦ адрес ¦ должность ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (инвалидность) ¦
+-----------+-------------+--------+------------+------------------+
3. Результаты приписки к призывному участку
-------------T----------T----------------T-----------T-------------¬
¦26. Рост ¦27. Вес ¦28. Флюорография¦29. ЭКГ ¦30. Анализы: ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦крови _______¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦_____________¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочи ________¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦_____________¦
L------------+----------+----------------+-----------+--------------
3.1. Результаты медицинского
освидетельствования при приписке
-------------------------------T-----------------------------------¬
¦31. Терапевт ¦32. Окулист (офтальмолог) ¦
+------------------------------+-----------------------------------+
¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----------------------------------+
¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----------------------------------+
¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----------------------------------+
¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----------------------------------+
¦М.П. ¦М.П. ¦
+------------------------------+-----------------------------------+
¦33. Хирург (дерматолог) ¦34. Отоларинголог ¦
+------------------------------+-----------------------------------+
¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----------------------------------+
¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----------------------------------+
¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----------------------------------+
¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----------------------------------+
¦М.П. ¦М.П. ¦
+------------------------------+-----------------------------------+
¦35. Невропатолог (невролог) ¦36. Стоматолог ¦
+------------------------------+-----------------------------------+
¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----------------------------------+
¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----------------------------------+
¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----------------------------------+
¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----------------------------------+
¦М.П. ¦М.П. ¦
+------------------------------+-----------------------------------+
¦37. Психиатр ¦38. Заключение врача, руководящего ¦
¦ ¦работой врачей-специалистов ¦
+------------------------------+-----------------------------------+
¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----------------------------------+
¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----------------------------------+
¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----------------------------------+
¦ ¦ ¦
+------------------------------+-----------------------------------+
¦М.П. ¦М.П. ¦
L------------------------------+------------------------------------
3.2. Выписка из решения комиссии по приписке
протокол № ______ от ________ 20____ г. ____________________________
Военный комиссар ___________________________________________________
(воинское звание, подпись, инициалы, фамилия)
протокол № _____ от ________ 20____ г. _____________________________
Военный комиссар ___________________________________________________
(воинское звание, подпись, инициалы, фамилия)
протокол № _____ от ________ 20____ г. _____________________________
Военный комиссар ___________________________________________________
(воинское звание, подпись, инициалы, фамилия)
Удостоверение о приписке получил ___________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
4. Результаты призыва на срочную военную службу,
службу в резерве
4.1. Результаты медицинского освидетельствования при призыве
-----------------T-------------------T-------------------T-------------------¬
¦ Врачи- ¦ Дата осмотра, ¦ Дата осмотра, ¦ Дата осмотра, ¦
¦ специалисты ¦ заключения ¦ заключения ¦ заключения врачей ¦
¦ ¦ врачей ¦ врачей ¦ ¦
+----------------+-------------------+-------------------+-------------------+
¦39. Дата ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+-------------------+-------------------+-------------------+
¦40. Измерения ¦Рост Вес ¦Рост Вес ¦Рост Вес ¦
¦ +-------------------+-------------------+-------------------+
¦Флюорография ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------+-------------------+-------------------+
¦ЭКГ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------+-------------------+-------------------+
¦Анализ крови ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------+-------------------+-------------------+
¦Анализ мочи ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+-------------------+-------------------+-------------------+
¦41. Терапевт ¦ ¦ ¦ ¦
¦М.П. +-------------------+-------------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------+-------------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+-------------------+-------------------+-------------------+
¦42. Хирург ¦ ¦ ¦ ¦
¦М.П. +-------------------+-------------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------+-------------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+-------------------+-------------------+-------------------+
¦43. Невропатолог¦ ¦ ¦ ¦
¦(невролог) +-------------------+-------------------+-------------------+
¦М.П. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------+-------------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+-------------------+-------------------+-------------------+
¦44. Психиатр ¦ ¦ ¦ ¦
¦М.П. +-------------------+-------------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------+-------------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+-------------------+-------------------+-------------------+
¦45. Окулист ¦ ¦ ¦ ¦
¦(офтальмолог) +-------------------+-------------------+-------------------+
¦М.П. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------+-------------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+-------------------+-------------------+-------------------+
¦46.Отоларинголог¦ ¦ ¦ ¦
¦М.П. +-------------------+-------------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------+-------------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+-------------------+-------------------+-------------------+
¦47. Стоматолог ¦ ¦ ¦ ¦
¦М.П. +-------------------+-------------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------+-------------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+-------------------+-------------------+-------------------+
¦48. Дерматолог ¦ ¦ ¦ ¦
¦М.П. +-------------------+-------------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------+-------------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+-------------------+-------------------+-------------------+
¦49. Заключение ¦ ¦ ¦ ¦
¦врача, +-------------------+-------------------+-------------------+
¦руководящего ¦ ¦ ¦ ¦
¦работой врачей- +-------------------+-------------------+-------------------+
¦специалистов ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------+-------------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+-------------------+-------------------+-------------------+
¦50. Врач - член ¦___________________¦___________________¦___________________¦
¦призывной ¦(подпись, инициалы,¦(подпись, инициалы,¦(подпись, инициалы,¦
¦комиссии ¦___________________¦___________________¦___________________¦
¦ ¦ фамилия) ¦ фамилия) ¦ фамилия) ¦
L----------------+-------------------+-------------------+--------------------
4.2. Выписка из решения районной
(городской) призывной комиссии
-------------T-------------------------------T-------------------------------¬
¦51. Протоко릹 _____________________________¦№ _____________________________¦
¦ ¦от "_____" __________ 20____ г.¦от "_____" __________ 20____ г.¦
+------------+-------------------------------+-------------------------------+
¦52. Решение ¦ ¦ ¦
¦призывной +-------------------------------+-------------------------------+
¦комиссии ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+------------+-------------------------------+-------------------------------+
¦53. Военный ¦ _____________________________ ¦ _____________________________ ¦
¦комиссар ¦ (воинское звание, ¦ (воинское звание, ¦
¦района ¦ _____________________________ ¦ _____________________________ ¦
¦(города) ¦ подпись, инициалы, фамилия) ¦ подпись, инициалы, фамилия) ¦
L------------+-------------------------------+--------------------------------
-------------T-------------------------------T-------------------------------¬
¦51. Протоко릹 _____________________________¦№ _____________________________¦
¦ ¦от "_____" __________ 20____ г.¦от "_____" __________ 20____ г.¦
+------------+-------------------------------+-------------------------------+
¦52. Решение ¦ ¦ ¦
¦призывной +-------------------------------+-------------------------------+
¦комиссии ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-------------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
+------------+-------------------------------+-------------------------------+
¦53. Военный ¦ _____________________________ ¦ _____________________________ ¦
¦комиссар ¦ (воинское звание, ¦ (воинское звание, ¦
¦района ¦ _____________________________ ¦ _____________________________ ¦
¦(города) ¦ подпись, инициалы, фамилия) ¦ подпись, инициалы, фамилия) ¦
L------------+-------------------------------+--------------------------------
5. Выписка из решения областной призывной комиссии
-------------------------------------------------------------------¬
¦54. ¦
+------------------------------------------------------------------+
¦ ¦
+------------------------------------------------------------------+
¦ ¦
+------------------------------------------------------------------+
¦ ¦
L-------------------------------------------------------------------
6. Прием на воинский учет и снятие с воинского учета
---------------------------------T---------------------------------¬
¦55. Прием ¦56. Снятие ¦
+--------------------------------+---------------------------------+
¦ ¦ ¦
+--------------------------------+---------------------------------+
¦ ¦ ¦
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6 |
Стр.7 |
Стр.8 |
Стр.9
|
