Стр. 5
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6 |
Стр.7 |
Стр.8 |
Стр.9
звука до 80
дБА
б) при 1 раз в
импульсном 2 года
шуме и
постоянном
шуме свыше
80 дБА
4.5. Ультразвук Работа с 1 раз в Невропатолог, Холодовая 1. Хронические заболевания
(контактная ультразвуко- 2 года акушер-гинеко- проба, периферической нервной системы
передача) выми лог, хирург, вибрационная 2. Облитерирующий эндартериит,
при дефектоско- офтальмолог чувствитель- болезнь Рейно, периферический
превышении пами и ность ангиоспазм
ПДУ медицинской
аппаратурой
4.6. Повышенное Работа в 1 раз в Отоларинголог, Исследование 1. Выраженные пороки развития
давление кессонах, 2 года невропатолог, вестибулярного опорно-двигательного аппарата
барокамерах, офтальмолог, аппарата, и последствия травм
водолазные хирург, ЭКГ 2. Хронический отит,
работы нарколог атрофические рубцы барабанных
перепонок. Хронический
евстахиит
3. Хронические заболевания
верхних дыхательных путей,
бронхолегочного аппарата
4. Нарушение функции
вестибулярного аппарата, в том
числе болезнь Меньера
5. Любое заболевание глаз,
ведущее к стойкому нарушению
функции зрения: острота зрения
ниже 0,8 на одном глазу и ниже
0,5 на другом глазу (без
коррекции)
6. Хронические заболевания
центральной и периферической
нервной системы, неврозы
7. Болезни сердца, независимо
от степени их компенсации
8. Грыжи с наклонностью к
ущемлению
9. Распространенное варикозное
расширение вен, геморрой,
облитерирующий эндартериит
10. Гипертоническая болезнь
11. Алкоголизм, наркомания,
токсикомания
4.7. Пониженная Работы при 1 раз в Невропатолог, Холодовая 1. Хронические заболевания
температура постоянно 2 года хирург, проба периферической нервной системы
пониженной акушер-гинеко- 2. Облитерирующий эндартериит,
температуре лог, болезнь Рейно, периферический
воздуха отоларинголог ангиопазм
рабочей 3. Выраженное варикозное
зоны в про- расширение вен, тромбофлебит
изводствен- 4. Хронические воспалительные
ных заболевания матки и придатков
помещениях с частыми обострениями
5. Хронические обструктивные
заболевания легких
4.8. Повышенная Постоянная 1 раз в Офтальмолог, Осмотр в 1. Острота зрения с коррекцией
температура работа при 2 года дерматовенеро- щелевой лампе, ниже 0,5 на одном глазу и ниже
и работе выше лог, поля зрения, 0,2 на другом
интенсивное допустимых невропатолог, ЭКГ 2. Ограничение поля зрения на
тепловое значений для акушер-гинеко- 20 градусов
излучение воздуха лог 3. Катаракта
рабочей зоны 4. Хронические рецидивирующие
и тепловом заболевания кожи
излучении 5. Гипертоническая болезнь,
свыше 140 симптоматическая гипертония,
Вт/м ишемическая болезнь сердца
(ИБС)
4.9. Ультрафио- Все виды 1 раз в Офтальмолог, 1. Заболевания кожи
летовое трудовой 2 года дерматолог,
излучение деятель- онколог
ности, (по
связанные с показаниям)
ультрафиоле-
товым
излучением
5. ФАКТОРЫ
ТРУДОВОГО
ПРОЦЕССА
5.1. Работы, Постоянно 1 раз в Хирург, Динамометрия Перечень медицинских
связанные с выполняемая 2 года акушер-гинеко- становая, противопоказаний при наличии
перемещени- работа: лог, кистевая, ЭКГ производственных факторов,
ем грузов мужчинами 30 невропатолог, подпункты 5.1-5.4:
вручную в кг (300 Н), уролог 1. Заболевания
течение женщинами 7 опорно-двигательного аппарата
смены (в кг кг (70 Н). с нарушением функции
или Н; Для женщин 2. Хронические заболевания
1 Н=0,1 при периферической нервной системы
кг/с) чередовании 3. Облитерирующий эндартериит,
с другой болезнь Рейно, периферический
работой ангиоспазм
более 10 кг 4. Выраженное варикозное
(или 100 Н), расширение вен, тромбофлебит,
при подъеме геморрой
груза на 5. Выраженный энтероптоз,
высоту более грыжи, выпадение прямой кишки
1,5 м - 7 кг 6. Аномалии положения женских
(или 70 Н). половых органов. Опущение
Величина (выпадение) женских половых
массы груза, органов
перемещаемо- 7. Хронические воспалительные
го или заболевания матки и придатков
поднимаемого с частыми обострениями
за смену 8. Ишемическая болезнь сердца,
(сменный стенокардия функционального
грузообо- класса II (ФК II),
рот): с гипертоническая болезнь II
рабочей стадии
поверхности 9. Миопия высокой степени
для мужчин -
более 12 т,
для женщин -
более 5 т;
при подъеме
с пола или
уровня
значительно
ниже рабочей
поверхности
для мужчин -
более 5 т,
для женщин -
более 2 т
5.2. Работа, Все виды 1 раз в Хирург, Динамометрия см.подпункт 5.1
связанная с работ 2 года акушер-гинеко- кистевая, по 10. Осложнения беременности в
локальными лог, показаниям - анамнезе для женщин
мышечными невропатолог РВГ, РЭГ детородного возраста
напряжения- 11. Предопухолевые заболевания
ми, молочной железы, матки,
преимущест- придатков
венно мышц 12. Выраженные последствия
кисти и черепно-мозговой травмы (ЧМТ)
предплечий, 13. Психические заболевания,
в том числе эпилепсия, выраженный
работа на астеноневротический синдром,
клавишных неврозы
ЭВМ
5.3. Периоди- Масса груза 1 раз в Хирург, Динамометрия см.подпункт 5.1
ческое для мужчин 2 года акушер-гинеко- становая,
удержание более 10 кг лог, кистевая
груза и более 7 кг невропатолог
руками для женщин
при
удержании
обеими
руками.
Масса груза
для мужчин
более 5 кг и
3 кг для
женщин при
удержании
одной рукой
5.4. Работа, Более 300 1 раз в Хирург, Динамометрия см.подпункт 5.1
связанная с наклонов в 2 года акушер-гинеко- становая
периодичес- смену при лог,
кими визуальной невропатолог
выраженными оценке угла
наклонами наклона 30
тела градусов от
вертикали;
пребывание
более 50%
времени
смены в
вынужденной
рабочей позе
(на коленях,
с наклонами
вперед, в
подвеске и
другие)
5.5. Пребывание 1 раз в Хирург, Динамометрия, см.подпункт 5.1
в 2 года акушер-гинеко- ЭКГ
вынужденной лог,
рабочей невропатолог,
позе (на уролог
коленях, на
корточках и
других)
5.6. Работы, Преподава- 1 раз в Отоларинголог Ларингоскопия 1. Хронические заболевания,
связанные тельская, 2 года связанные с расстройством
с перена- вокальная, функции голосового аппарата
пряжением дикторская, (хронические ларингит,
голосового актерская, фарингит и другие)
аппарата работы на
телефонной
станции и
другие
5.7. Зрительно Все виды 1 раз в Офтальмолог, Внутриглазное 1. Острота зрения с коррекцией
напряженные работ, 2 года невропатолог давление при предварительном
работы: связанные с (ВГД), профосмотре ниже 1,0, при
геодезичес- повышенным определение повторных периодических
кие, напряжением остроты осмотрах ниже 0,8 на одном
топографи- зрения: зрения, глазу и 0,5 на другом
ческие, а) определение 2. Аномалии рефракции: при
маркшейдер- прецизионные аккомодацион- предварительном осмотре -
ские, работы 1 (с ных резервов миопия выше 2,0 Д,
прецизион- объектом зрения, гиперметропия выше 1,5 Д; при
ные, работы различия до рефрактомет- повторных медосмотрах: миопия
с 0,15 мм) и 2 рия, состояние выше 6,0 Д, гиперметропия выше
оптическими (с объектом глазного дна, 4,0 Д, астигматизм выше 2,0 Д
приборами и различия от скиаскопия, 3. Отсутствие бинокулярного
наблюдение 0,15 до 0,3 рефрактомет- зрения
за экраном мм) разрядов рия, 4. Снижение аккомодации ниже
точности определение возрастных норм
работ объема 5. Лагофтальм
Повышенное б) аккомодации, 6. Хронические заболевания
напряжение зрительные исследование переднего отдела глаз
зрения работы 3 и 5 полей зрения, 7. Заболевания зрительного
степени определение нерва, сетчатки
точности цветоощущения 8. Глаукома
работ, 9. Прогрессирующая миопия
слежение за свыше 1,0 Д в год, появление
экраном стойкой астенопатии,
дисплеев и дистрофические изменения в
другими глазном дне
средствами
отображения
информации
__________________________
*) Все лица, подлежащие предварительному осмотру, наряду с
указанными в графе 5 специалистами, проходят обязательный осмотр
терапевта и невропатолога, представляют заключение психиатора. При
периодическом осмотре обязательны: осмотр терапевта и указанных в
главе 5 специалистов, заключение психиатора и нарколога по
показаниям. При проведении предварительных и периодических
медицинских осмотров все женщины обязательно осматриваются врачом
акушером-гинекологом (акушеркой). Проведение гинекологических
аосмотров женщин должно совпадать со сроками периодических осмотров,
но не реже одного раза в год. Осмотр дерматовенерологом обязателен
при предварительных медицинских осмотрах, при периодических осмотрах
- в зависимости от класса опасности (I, II класс опасности
химических веществ).
**) Всем лицам, подвергающимся предварительным и периодическим
медицинским осмотрам, проводятся исследования крови (гемоглобин,
лейкоциты, СОЭ), общий анализ мочи, крупнокадровая флюрография. Если
лицо подлежит диспансеризации или целевым медосмотрам в соответствии
с другими приказами Министерства здравоохранения Республики
Беларусь, в обязательном порядке проводится обследование в объеме,
предусмотренном этими приказами. Обязательное определение билирубина
в крови и АЛТ (аланиновая трансаминаза) при предварительных
медицинских осмотрах, при периодических - по показаниям.
Исследование и оценка ФВД включают: определение жизненной емкости
легких (ЖЕЛ), максимальной скорости выдоха (МСВыд), максимальной
скорости вдоха (МСВд), объем фарсированного выхода за первую секунду
(ОФВ). Аудиометрия при уровне шума до 85 дБА проводится по
показаниям, при уровне шума свыше 85 дБА - обязательное
исследование.
***) (А) - аллерген, фактор, способный вызвать аллергию.
****) (К) - канцероген, фактор, способный вызывать
онкологическую патологию.
* &
Приложение 2
к Порядку проведения
обязательных медицинских
осмотров работников
08.08.2000 № 33
ПЕРЕЧЕНЬ
работ, для выполнения которых обязательны предварительные, при
поступлении на работу, и периодические медицинские осмотры,
врачей-специалистов, участвующих в проведении медицинских осмотров,
необходимых лабораторных и функциональных
исследований по видам работ, медицинских противопоказаний к
допуску на работы в целях предупреждения заболеваний
и обеспечения безопасности труда
----T-----------------T--------T---------------T--------------------T------------------------------
№ ¦Характер ¦Перио- ¦Участие врачей-¦Лабораторные и ¦Медицинские противопоказания
п/п ¦проводимых ¦дичность¦специалистов *)¦функциональные ¦в дополнение к общим
¦работ ¦осмотра ¦ ¦исследования **) ¦противопоказаниям
----+-----------------+--------+---------------+--------------------+------------------------------
1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6
----+-----------------+--------+---------------+--------------------+------------------------------
1. Работы на высоте, 1 раз в Невропатолог, Исследование 1. Работы на высоте и
верхолазные 2 года офтальмолог, вестибулярного связанные с подъемом на
работы с подъемом хирург, аппарата, поля высоту, по обслуживанию
на высоту, а психиатр зрения, подъемных сооружений
также по (только для внутриглазного (крановщики башенных,
обслуживанию верхолазных давления (ВГД) козловых, мостовых,
подъемных работ), гусеничных, автомобильных,
сооружений отоларинголог, железнодорожных, портовых и
акушер-гинеко- плавучих кранов; если
лог крановщики автомобильных или
гусеничных кранов и
рабочие-ремонтники
одновременно являются
водителями, следует
пользоваться перечнем
медицинских противопоказаний
для водителей)
1.1. Грыжи, препятствующие
работе и имеющие наклонность к
ущемлению, доброкачественные
опухоли, препятствующие
выполнению работ средней
тяжести
1.2. Хронические заболевания
периферической нервной системы
1.3. Облитерирующий
эндартериит
1.4. Выраженное расширение
вен. Тромбофлебит нижних
конечностей, геморрой с
частыми обострениями и
кровотечением
1.5. Стойкое понижение слуха
любой этиологии одно- и
двустороннее (шепотная речь
менее 3 м)
1.6. Нарушение функции
вестибулярного аппарата, в том
числе болезнь Меньера
1.7. Болезни органов зрения:
а) острота зрения без
коррекции ниже 0,5 на одном
глазу и ниже 0,2 на другом
б) ограничение поля зрения
более чем 20 градусов
в) не поддающиеся лечению
дакриоцисты и неизлечимое
слезотечение
г) глаукома
1.8. Эпилепсия и синкопальные
состояния
1.9. Аномалии положения
женских половых органов.
Хронические воспалительные
заболевания матки и придатков
с частыми обострениями
1.10. Гипертоническая болезнь
с кризами
1.11. ИБС, стенокардия ФК II
2. Лифтеры и проводники
скоростных лифтов (к приему на
работу для лифтеров обычных
лифтов противопоказаний нет)
2.1. Нарушение функции
вестибулярного аппарата, в том
числе болезнь Меньера
2.2. Стойкое понижение слуха
любой этиологии (шепотная речь
менее 3 м)
2.3. Острота зрения с
коррекцией ниже 0,5 на одном
глазу и ниже 0,2 на другом или
0,7 при отсутствии
бинокулярного зрения
2. Электротехни- 1 раз в Невропатолог, Исследование остроты 1. Стойкое понижение слуха
ческий персонал, 2 года офтальмолог, и полей зрения, любой этиологии, одно- и
выполняющий отоларинголог, исследование двустороннее (шепотная речь
работы по нарколог, вестибулярного менее 3 м), (кроме работ по
оперативному психиатр аппарата ремонту и эксплуатации
обслуживанию и электронно-вычислительных
ремонту в машин)
действующих 2. Острота зрения с коррекцией
электроустановках ниже 0,5 на одном глазу и ниже
напряжением 42 В 0,2 на другом (при подземных
и выше работах - без коррекции)
переменного тока 3. Стойкое слезотечение, не
и 110 В и выше поддающееся лечению
постоянного тока, 4. Ограничение поля зрения
а также более чем на 20 градусов
выполняющие 5. Нарушение функции
монтажные и вестибулярного аппарата
наладочные 6. Алкоголизм, наркомания,
работы, испытания токсикомания - индивидуально
и измерения в 7. Психическое заболевание.
этих Психопатия
электроустановках 8. Эпилепсия и синкопальные
состояния
3. Лесозаготовитель- 1 раз в Невропатолог, Исследование 1. Выраженное расширение вен.
ные работы, 2 года хирург, вестибулярного Тромбофлебит нижних
включая рубки отоларинголог, аппарата, остроты конечностей, геморрой с
главного, офтальмолог зрения частыми обострениями и
промежуточного кровотечением
пользования и 2. Облитерирующий эндартериит
прочие рубки 3. Грыжи
(валка леса, 4. Хронические заболевания
транспортирова- периферической нервной системы
ние, сплав и 5. Стойкое понижение слуха
первичная любой этиологии (шепотная речь
обработка менее 3 м)
древесины), 6. Нарушение функции
лесоустроительные вестибулярного аппарата
(полевые и 7. Острота зрения с коррекцией
изыскательные) ниже 0,5 на одном глазу и ниже
работы, а также 0,2 на другом
работы в
государственной
лесной охране
4. Работы в нефтяной 1 раз в Невропатолог, ЭКГ, исследование 1. Хронические заболевания
и газовой 2 года офтальмолог, вестибулярного периферической нервной системы
промышленности, в хирург, аппарата, остроты 2. Облитерирующий эндартериит,
том числе отоларинголог, зрения выраженное расширение вен,
вахтовым методом, психиатр, тромбофлебит, геморрой с
в районах дерматовенеро- частыми обострениями,
Крайнего Севера и лог кровотечением
приравненных к 3. Грыжи с наклонностью к
ним районах, ущемлению, выпадение прямой
пустынных и кишки
других отдаленных 4. Стойкое понижение слуха
необжитых районах любой этиологии одно- и
двустороннее (шепотная речь
менее 3 м)
5. Нарушение функции
вестибулярного аппарата, в том
числе болезнь Меньера
6. Распространенные
субатрофические изменения всех
отделов верхних дыхательных
путей
7. Острота зрения с коррекцией
на одном глазу ниже 0,5, на
другом ниже 0,2 (при подземных
работах - без коррекции, при
стаже более 10 лет в виде
исключения - с коррекцией)
8. Стойкое слезотечение, не
поддающееся лечению
9. Хронические, часто
обостряющиеся заболевания кожи
10. Язвенная болезнь желудка и
12-перстной кишки
11. Хронические заболевания
печени, желчевыводящей
системы, поджелудочной железы
с частыми обострениями
12. Бронхиальная астма,
туберкулез легких
13. Аномалии положения женских
половых органов. Хронические
воспалительные заболевания
матки и придатков с частыми
обострениями
5. Все виды 1 раз в Невропатолог, ЭКГ, исследование см.пункт 4 и гипертоническая
подземных работ 2 года офтальмолог, вестибулярного болезнь с кризами. Стенокардия
хирург, аппарата, остроты ФК II
отоларинголог, зрения
психиатр,
дерматовенеро-
лог
6. Работы, связанные 1 раз в Офтальмолог, Исследование остроты 1. Острота зрения с коррекцией
с обслуживанием 2 года отоларинголог зрения и полей ниже 0,5 на одном глазу и 0,2
сосудов под зрения на другом
давлением 2. Ограничения поля зрения
более чем на 20 градусов
3. Стойкое слезотечение, не
поддающееся лечению
4. Стойкое понижение слуха
любой этиологии, одно- и
двустороннее (шепотная речь
менее 3 м)
7. Машинисты 1 раз в Офтальмолог, Исследование 1. Нарушение функций
(кочегары), 2 года отоларинголог, вестибулярного вестибулярного аппарата
операторы дерматовенеро- аппарата, 2. Выраженные формы
котельной, лог исследование остроты заболеваний верхних
работники службы зрения и полей дыхательных путей и органов
газнадзора зрения дыхания с нарушением функции
3. Хронические рецидивирующие
заболевания кожи
4. Заболевания, препятствующие
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6 |
Стр.7 |
Стр.8 |
Стр.9
|
