Стр. 1
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6
ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
27 мая 1993 г. № 94
О НОРМАТИВАХ ПОТРЕБЛЕНИЯ ЭТИЛОВОГО СПИРТА ДЛЯ УЧРЕЖДЕНИЙ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ОБРАЗОВАНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
-----------------------------------------------------------
Утратил силу постановлением Министерства здравоохранения
Республики Беларусь от 14 марта 2007 г. № 23
![Изменения и дополнения:
Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь
от 28 сентября 1994 г. № 216 (зарегистрирован в
Национальном реестре - № 8/13688 от 28.12.2005 г.)].
В связи с расширением видов специализированной медицинской
помощи населению и совершенствованием форм и методов диагностики в
республике возникла необходимость пересмотра отдельных действующих
нормативов потребления этилового спирта, установленных для
учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения, а
также в целях усиления контроля за рациональным расходованием
этилового спирта утверждаю:
1. Нормативы потребления этилового спирта для учреждений
здравоохранения (приложение 1).
2. Нормативы потребления этилового спирта для учреждений
образования и социального обеспечения (приложение 2).
3. Нормативы потребления этилового спирта для проведения
обучения студентов и научной работы в учебных заведениях системы
здравоохранения (приложение 3).
4. Нормативы потребления этилового спирта на проведение
исследований и технические операции в лабораториях
санитарно-эпидемиологических учреждений (приложение 4).
5. Нормативы потребления этилового спирта для прочих учреждений
и организаций (приложение 5).
6. Ориентировочные нормы расхода этилового спирта на
медицинские процедуры (приложение 6).
7. Формы журналов учета этилового спирта в аптечных и
лечебно-профилактических учреждениях (приложение 7).
8. Форма журнала учета этилового спирта по нормативам в аптеках
(приложение 8).
Приказываю:
1. Начальникам управлений здравоохранения облисполкомов и
Минского горисполкома, заведующему Минским областным отделом
здравоохранения, руководителям учреждений здравоохранения
республиканского подчинения, генеральным директорам производственных
объединений "Фармация":
1.1. при определении потребности в этиловом спирте для
медицинских и других учреждений строго руководствоваться указанными
нормативами (приложения 1-5). Для медицинских учреждений, не
указанных в данном приказе, разрешается местным органам
здравоохранения устанавливать временные нормы потребления этилового
спирта по аналогии с медицинскими учреждениями, близкими к ним по
своему профилю;
1.2. установить, что учреждения здравоохранения, образования и
социального обеспечения получают этиловый спирт только для
медицинских целей через аптечные учреждения, к которым они
прикреплены на лекарственное обеспечение, согласно нормативам
потребления этилового спирта, утвержденным настоящим приказом;
1.3. потребность в этиловом спирте на планируемый год
учреждениям здравоохранения, образования и социального обеспечения
определять на основании предъявляемых в аптечное учреждение сведений
о фактически выполненных показателях медицинской деятельности за
прошедший год, заверенных печатью и подписью руководителя
учреждения. В случае предполагаемого увеличения расчетных
показателей на планируемый период необходимо дополнительно
представить показатели деятельности учреждения;
1.4. для проведения научно-исследовательских работ заявки с
расчетами потребности в этиловом спирте ежегодно согласовывать с
производственным объединением "Фармация" и утверждать в главном
управлении внешнеэкономических связей, науки и кадров Министерства
здравоохранения Республики Беларусь. В заявках при расчете
потребления этилового спирта указывать исходные документы,
подтверждающие необходимость его применения для проведения каждой
манипуляции;
1.5. отпуск этилового спирта лечебно-профилактическим и другим
учреждениям производить на основании требований (накладных) по форме
АП-16, по отдельной разовой доверенности по форме М-2, оформленной в
установленном порядке с указанием наименования, концентрации и
количества этилового спирта прописью. Требование и доверенность
могут быть совмещены в одном учетном документе. Этиловый спирт
следует отпускать без учета колебаний концентрации от 96% до 97%,
количество полученного этилового спирта указывать прописью;
1.6. отпуск этилового спирта иной концентрации, а также в виде
борного, салицилового, ментолового, муравьиного и др., кроме
камфорного, и приготовление по требованиям лекарственных форм,
содержащих в своем составе этиловый спирт, в том числе растворов
хлоргексидина, производить в счет норматива этилового спирта. При
изготовлении лекарств, содержащих этиловый спирт любой концентрации,
на обороте рецепта или требования указывать количество
израсходованного спирта в пересчете на этиловый спирт в
концентрации, полученной с аптечного склада;
1.7. установить следующие нормы отпуска этилового спирта
амбулаторным больным и правила оформления рецептов:
1.7.1. в чистом виде различной концентрации не более 100,0 по
рецептам врачей с надписью "Для наложения компрессов" (при
необходимости с указанием разведения) и не более 100,0 концентрации
70% "Для обработки кожи" или "Для обработки аппарата Илизарова";
1.7.2. в смеси с другими ингредиентами при индивидуальном
изготовлении лекарств не более 100,0 в пересчете на 96% этиловый
спирт по одному рецепту врача;
1.7.3. больным сахарным диабетом для самостоятельного
проведения инсулинотерапии - один раз в течение 30 дней (месяца) 70%
этилового спирта не более 150,0 в одном рецепте для бесплатного
получения с указанием на рецепте "Диабет". Сверх этой нормы
разрешить отпуск 70% этилового спирта в случае необходимости один
раз в месяц за полную стоимость не более 100,0 в одном рецепте, с
указанием на рецепте "Диабет";
1.7.4. рецепты на лекарственные средства, содержащие этиловый
спирт в чистом виде и в смеси с другими ингредиентами, оформляются
штампом и дополнительно печатью лечебно-профилактического учреждения
"Для рецептов", подписью и личной печатью врача. Рецепты, выписанные
врачами, занимающимися индивидуальной трудовой деятельностью,
заверяются личной печатью врача, а врачами, работающими в
медицинских кооперативах, - личной печатью врача и печатью
кооператива;
1.7.5. врачам, занимающимся индивидуальной трудовой
деятельностью и работающим в медицинских кооперативах, запрещается
выписывать рецепты для получения этилового спирта в чистом виде или
в смеси с другими ингредиентами на льготных условиях или бесплатно;
1.8. при выписывании рецептов на получение этилового спирта в
чистом виде или в смеси с другими ингредиентами содержание рецепта
обязательно заносить в медицинскую карту амбулаторного больного;
1.9. запретить отпуск этилового спирта из аптек по неправильно
оформленным рецептам или по истечении их срока действия;
1.10. отпуск из аптек этилового спирта в чистом виде как
населению, так и учреждениям производить в весовом измерении;
1.11. врачам, занимающимся индивидуальной трудовой
деятельностью, отпуск этилового спирта производить при наличии
прикрепления на лекарственное обеспечение к аптеке по рецептам формы
107/у, на которых в левом верхнем углу вместо наименования
учреждения здравоохранения указываются фамилия, имя, отчество, адрес
и номер телефона врача с отметкой на рецепте "Для приема больных",
заверенным подписью и личной печатью врача, в количествах не более
300,0 в месяц по действующим розничным ценам;
1.12. отпуск этилового спирта в чистом виде населению
производить из аптек по рецептам врачей амбулаторно-поликлинических
учреждений, прикрепленных к аптеке на лекарственное обеспечение или
определенных приказом производственного объединения "Фармация".
Запретить отпуск этилового спирта в чистом виде населению по
рецептам, выписанным врачами лечебно-профилактических учреждений
других районов и городов;
1.13. малым, совместным предприятиям, ассоциациям и другим
организациям (иных форм собственности, оказывающим медицинские
услуги населению) отпуск этилового спирта в чистом виде производить
из аптечных учреждений, к которым они прикреплены на лекарственное
обеспечение, по правильно оформленным требованиям (накладным) по
форме АП-16 или 434-мех в количествах, рассчитанных в соответствии с
нормативами, установленными настоящим приказом, на основании данных
о фактически выполненных показателях медицинской деятельности,
заверенных подписью руководителя учреждения;
1.14. здравпунктам, пансионатам, домам-интернатам и другим
учреждениям, находящимся на балансе колхозов, совхозов, промышленных
предприятий, отпуск этилового спирта в чистом виде производить из
аптечных учреждений, к которым они прикреплены на лекарственное
обеспечение, по правильно оформленным требованиям (накладным) по
форме АП-16 или 434-мех, подписанным медицинским работником,
распорядителем кредитов (руководитель и главный бухгалтер) и
заверенным печатью учреждения, в количествах, рассчитанных в
соответствии с установленными настоящим приказом нормативами.
Требование на этиловый спирт визируется главным врачом
лечебно-профилактического учреждения, на территории которого
расположено данное учреждение;
1.15. учет этилового спирта, отпущенного учреждениям
здравоохранения, образования, социального обеспечения и прочим
учреждениям, следует вести в аптеках в "Журнале учета этилового
спирта по нормативам" (приложение 8). Этиловый спирт,
невостребованный учреждением в установленные сроки (месяц, квартал,
полугодие, год), в текущем периоде отпуску не подлежит;
1.16. разрешить аптекам для отпуска по рецептам производить
внутриаптечную заготовку спиртовых растворов фурацилина в
концентрации 1:1500 на 70% этиловом спирте в расфасовке по 10 мл и
"Фукорцина" в расфасовке по 50 мл, а также растворов цитраля и
этилового спирта различных концентраций.
Приготовление этих растворов отражать в "Журнале учета
лабораторных и фасовочных работ" по форме АП-11 с составлением акта
об их изготовлении, который является основанием для списания
этилового спирта в расход по книге предметно-количественного учета.
Вопрос о целесообразности приготовления в аптеках других
спиртовых растворов в виде внутриаптечных заготовок или концентратов
решается производственным объединением "Фармация" по согласованию с
контрольно-аналитической лабораторией.
2. Установить срок действия рецептов на этиловый спирт в чистом
виде, в том числе для больных сахарным диабетом, а также в смеси с
другими ингредиентами - 1 месяц, срок их хранения в аптеке - 1 год.
3. Производить отпуск спирта в чистом виде населению для
обработки кожи перед инъекциями, в том числе больным сахарным
диабетом, только в концентрации 70% в количествах, указанных в
пунктах 1.7.1 и 1.7.3.
4. Установить, что руководители учреждений здравоохранения
несут персональную ответственность за правильное хранение, учет,
отпуск и рациональное назначение врачами этилового спирта.
5. Предоставить право руководителям учреждений здравоохранения
распределять этиловый спирт между отделениями и кабинетами в
пределах общего количества, выделенного учреждению, используя нормы,
приведенные в приложении 1 настоящего приказа, и в случае
необходимости перераспределять его между отделениями и кабинетами
своим письменным распоряжением.
6. Во всех лечебно-профилактических и аптечных учреждениях
вести ежедневный предметно-количественный учет этилового спирта в
чистом виде в специальном журнале, пронумерованном, прошнурованном и
скрепленном печатью и подписью руководителя вышестоящей организации
по утвержденным формам (приложение 7).
Соответствие фактического наличия этилового спирта книжному
остатку производить на 1-ое число каждого месяца.
7. С целью обеспечения контроля за правильностью расхода
этилового спирта в учреждениях здравоохранения проводить сверку его
фактического наличия с учетными данными:
- в лечебно-профилактических учреждениях ежемесячно комиссией
по рациональному использованию лекарственных средств, назначенной
приказом руководителя учреждения;
- в аптечных учреждениях - вышестоящими организациями во время
комплексных ревизий, контрольных проверок и инвентаризаций;
- на аптечных складах - не реже одного раза в квартал во время
внезапной инвентаризации, проводимой комиссией, назначенной приказом
руководителя вышестоящей организации, с составлением
инвентаризационной описи по утвержденной форме и указанием
концентрации этилового спирта и его количества.
Выявленную разницу между фактическим и книжным остатком
этилового спирта списывать в пределах установленной нормы
естественной убыли на основании описи (акта), утвержденной
руководителем аптечного учреждения.
8. При определении потребности аптек в этиловом спирте расчет
производить с учетом только экстемпоральной рецептуры.
9. Считать утратившими силу приказы Минздрава СССР от 16
сентября 1969 г. № 675, от 9 января 1987 г. № 55, от 30 августа 1991
г. № 245, приказы Минздрава БССР от 6 ноября 1985 г. № 178, от 8 мая
1964 г. № 69, письма Минздрава БССР от 15 января 1990 г. №
12-02/19-163 "О сроке действия рецептов на этиловый спирт,
отпускаемый больным сахарным диабетом", от 15 ноября 1991 г. №
12-02/19-2029 "Об отпуске спирта этилового малым предприятиям и
другим учреждениям", от 20 октября 1977 г. № 11-1/22-2879 "О
нормативах этилового спирта для медучилищ", от 3 апреля 1991 г. №
17-7/91 "О разрешении использования спирта"; "Нормы расхода
этилового спирта на проведение исследований и технические операции в
лабораториях санитарно-эпидемиологических станций" от 19 января 1987
г. № 4244-87.
10. Разрешаю размножить приказ в необходимых количествах,
довести до сведения всех лечебно-профилактических и аптечных
учреждений и обеспечить его выполнение.
11. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на
Главное управление организации и контроля медицинской помощи
Минздрава Республики Беларусь (т.Михалевич П.Н.) и на Белорусское
республиканское производственное объединение "Фармация" (т.Гореньков
В.Ф.).
12. Ввести в действие настоящий приказ с 1 июля 1993 г.
Министр В.С.КАЗАКОВ
Приложение 1
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
27.05.1993 № 94
НОРМАТИВЫ
потребления этилового спирта
для учреждений здравоохранения
-------T-----------------------------T----------------------T---------
№ ¦ ¦ ¦Норматив
п/п ¦ Наименование учреждения ¦ Расчетные показатели ¦ в
¦ ¦ ¦граммах
-------+-----------------------------+----------------------+---------
1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4
-------+-----------------------------+----------------------+---------
1. Аптечные учреждения На 1000 рецептов 2800
индивидуального
приготовления
2. Центр по профилактике и На 1 исследование в 12
борьбе со СПИДом, в том числе лаборатории
лаборатории На 1 больного в 200
стационаре
На 1 посещение 3
3. Учреждения скорой
медицинской помощи
3.1. Станция скорой и неотложной На 1000 вызовов:
медицинской помощи - линейной бригады 2000
- специализированной 5000
3.2. Выездная педиатрическая бригады
(неонатальная) реанимационно- На каждого транспорти- 40
консультативная бригада рованного больного
4. Учреждения охраны материнства
и детства
4.1. Дом ребенка На 1 место в год 140
На специализированную койку: На 1 место в год 300
для детей с поражением ЦНС,
недоношенных детей, детей с
родовыми травмами
4.2. Молочная кухня На производство 1000 1,2
порций
4.3. Родильный дом На 1 роженицу 110
5. Санаторно-курортные
учреждения
5.1. Санатории:
- костно-туберкулезный На 1 койку в год 1500
- легочно-туберкулезный -"- 900
- других видов -"- 700
5.2. Санаторий-профилакторий -"- 250
5.3. Бальнеологическая лечебница На 1000 посещений 1000
5.4. Грязелечебница -"- 1000
6. Санитарно-профилактические
учреждения
6.1. Центр профилактической На 1000 смешанных 1300
дезинфекции анализов
7. Учреждения патологоанатоми-
ческой службы и судебной
медицины
7.1. Бюро судебно-медицинской
экспертизы
7.1.1. На полный анализ Один 500
судебно-химический
7.1.2. На музейный макропрепарат Один 150
7.1.3. На судебно-гистологическое Одно 150
исследование
7.1.4. Для судебно-медицинского Один объект 10
исследования вещественных исследования
доказательств
7.1.5. На обследование живых лиц 1000 500
7.1.6. На судебно-медицинское Одно вскрытие 50
исследование Одна повторная 150
экспертиза
эксгумированного трупа
7.1.7. На физико-техническое Одна экспертиза 100
исследование
7.1.8. Спектрографическое Один объект 5
исследование
7.1.9. По консервированию остатков Одна банка 120
органов при
судебно-химическом
исследовании
7.1.10. На фиксацию объектов для Один объект 20
исследования гистологическими (один кусочек)
(гистохимическими) методами
-----------------------------------------------------------
Подпункт 7.1 приложения 1 - в редакции приказа Министерства
здравоохранения Республики Беларусь от 28 сентября 1994 г.
№ 216 (зарегистрирован в Национальном реестре - № 8/13688
от 28.12.2005 г.)
7.1. Бюро судебно-медицинской
экспертизы
7.1.1. На полный анализ Один судебно-хим. 500
7.1.2. На музейный макропрепарат Один 150
7.1.3. На судебно-гистологическое Одно 150
исследование
7.1.4. Для судебно-медицинского Один объект исследо- 10
исследования вещественных вания
доказательств
7.1.5. На обследование живых лиц 1000 500
7.1.6. На судебно-медицинское Одно вскрытие 50
исследование
7.1.7. На физико-техническое Один эксперимент 100
исследование
7.1.8. Спектрографическое Один объект 5
исследование
7.1.9. На консервирование остатков Одна банка 120
органов при судебно-
химическом исследовании
-----------------------------------------------------------
7.2. Патологоанатомическое бюро
7.2.1. На биопсию Один объект 20
(количество биопсий
начисляется строго
по количеству исследо-
ванных кусочков, а
соответственно и
блоков, т.е. на один
блок может быть дан
только один номер)
7.2.2. На вскрытие трупа с Одно вскрытие 230
гистологической обработкой
взятых кусочков
8. Лечебно-профилактические
учреждения
8.1. Больничные учреждения
8.1.1. Отделения:
- аллергологическое На 1 пролеченного 80
больного
- гастроэнтерологическое -"- 80
- гематологическое -"- 140
- гинекологическое -"- 225
- гнойное хирургическое -"- 280
- кожно-венерологическое -"- 120
- интенсивной терапии -"- 200
- инфекционное -"- 70
- инфекционное для больных -"- 70
полиомиелитом
- кардиологическое -"- 90
- токсикологическое Приравнивается к 80
нормативу терапевти-
ческого отделения
- недоношенных детей На 1 койку в год 1500
- отделение хирургического На 1 пролеченного 170
лечения сложных нарушений больного
ритма сердца и электро-
кардиостимуляции
- кардиохирургическое -"- 450
- микрохирургическое -"- 450
- неврологическое -"- 80
- нейротравматологическое -"- 320
- нейрохирургическое -"- 320
- нефрологическое -"- 70
- новорожденных -"- 80
- наркологическое -"- 80
Дополнительно на 1 20
сеанс условно
рефлекторной терапии
- ожоговое На 1 пролеченного 250
больного
- онкологическое -"- 170
- онкохирургическое На 1 пролеченного 225
больного
- оториноларингологическое -"- 85
- отделение для больных с -"- 170
острыми отравлениями
- офтальмологическое -"- 100
- патологии беременности -"- 50
- педиатрическое -"- 80
- педиатрическое -"- 170
новорожденных
- проктологическое -"- 290
- приемное отделение На 1 посещение 1,5
- психоневрологическое На 1 пролеченного 80
больного
- психиатрическое -"- 80
- пульмонологическое -"- 100
- радиологическое -"- 170
- реанимации и интенсивной -"- 510
терапии На 1 сеанс гипербари- 40
ческой оксигенации в
одноместной барокамере
- ревматологическое На 1 пролеченного 100
больного
- родовое На 1 роженицу 110
- сердечно-сосудистое На 1 пролеченного 450
больного
- сосудистой хирургии -"- 380
- стоматологическое -"- 200
- терапевтическое -"- 80
- травматологическое -"- 300
- ортопедическое -"- 520
- туберкулезное -"- 490
- туберкулезное для больных -"- 490
менингитом
- туберкулезное -"- 720
легочно-хирургическое
- туберкулезное для больных -"- 490
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6
|
