ПОИСК ДОКУМЕНТОВ

Постановление Коллегии Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29.07.2009 № 9.2 "О выполнении мероприятий Программы развития здравоохранения Республики Беларусь на 2006 - 2010 годы за 6 мес. 2009 года"

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на ноябрь 2013 года

< Главная страница

Заслушав и обсудив информацию об итогах выполнения мероприятий Программы развития здравоохранения Республики Беларусь на 2006 - 2010 годы в первом полугодии 2009 года, Коллегия Министерства здравоохранения отмечает, что реализация этой и других государственных программ оказывает существенное влияние на укрепление материально-технической базы организаций здравоохранения, в том числе регионов, активное внедрение в медицинскую практику современных достижений в области медицины и, следовательно, на повышение доступности медицинской помощи на всех уровнях ее оказания.

В 2009 г. продолжались мероприятия по совершенствованию нормативного правового и информационного обеспечения, по укреплению кадрового состава организаций здравоохранения. Подготовлено 14 клинических протоколов диагностики и лечения, прошли переподготовку 26 врачей, обучение на курсах повышения квалификации 125 врачей скорой медицинской помощи. В РНПЦ травматологии и ортопедии проведена стажировка 8 врачей травматологов и нейрохирургов на рабочем месте. На базе Республиканского центра хирургии кисти проведена стажировка на рабочем месте 3 травматологов по хирургическому лечению повреждений кисти.

Укреплена материально-техническая база 9 врачебных амбулаторий в агрогородках. С целью материально-технического переоснащения скорой медицинской помощи закуплены необходимая медицинская аппаратура и средства связи для выездных бригад.

С целью совершенствования организации реанимационной помощи новорожденным и детям в регионах закуплено необходимое оборудование. В полном объеме проводится диспансеризация детей до 18 лет. Для оказания гинекологической помощи девочкам до 18 лет при патологии репродуктивной системы во всех регионах открыты поликлинические отделения детской гинекологии, кабинеты по вопросам охраны репродуктивного здоровья, профилактики подростковой беременности и заболеваний, передающихся половым путем.

Ведется разработка и внедрение комплексной системы мер по снижению неблагоприятных исходов беременности и родов у женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом I типа и гестационным сахарным диабетом.

Обеспечен 100% охват антиретровирусной терапией ВИЧ-инфицированных беременных в целях профилактики внутриутробного инфицирования рожденных ими детей.

На областном, городском, районном уровнях открыты амбулаторные психолого-психотерапевтические кабинеты; организована служба экстренной психологической помощи "телефон доверия". Продолжается работа по организации в стационарах с числом коек 500 и более "кризисных стационаров" для своевременного выявления и лечения лиц с высоким риском совершения суицида и лечения психосоматозов. В регионах организованы межведомственные мультидисциплинарные бригады для оказания своевременной медико-психологической, социальной, правовой и др. помощи детям и подросткам.

Активизирована работа по усовершенствованию микрохирургических вмешательств при заболеваниях органа зрения и внедрению современных микрохирургических технологий при удалении катаракты и при заболеваниях стекловидного тела и сетчатки.

Вопросы пропаганды здорового образа жизни, отказа от вредных привычек широко освещаются в информационных и информационно-аналитических теле-, радиопрограммах. По вопросам формирования здорового образа жизни работают "прямые линии" и "телефоны доверия".

Большое внимание уделено совершенствованию медицинского обслуживания лиц пожилого возраста. Во всех регионах республики проведены в полном объеме комплексные медицинские осмотры инвалидов и участников ВОВ.

Активизировалась работа по оснащению отделений медицинской реабилитации оборудованием для ЛФК, по совершенствованию реабилитационных технологий. В регионах республики открыты стационарные отделения медицинской реабилитации.

В рамках информатизации проводилось развитие средств телемедицины, перевод документооборота на электронный формат, подключение организаций к сети Интернет. Всего по республике на мероприятия по информатизации отрасли израсходовано 1746,1 млн.руб.

Показатель по энергосбережению составил 9%, что соответствует доведенному заданию.

Объем выполненных строительно-монтажных работ за первое полугодие составил 30,7 млрд.руб. (73,8%), при установленном задании 41,6 млрд.руб.

Продолжается развитие двустороннего сотрудничества со странами ближнего и дальнего зарубежья в соответствии с приоритетами внешней политики Республики Беларусь с целью улучшения здоровья населения, повышения уровня оказания медицинской помощи путем внедрения передового международного опыта в практику здравоохранения республики, привлечения средств из-за рубежа для осуществления медицинских проектов, в тесном взаимодействии с Министерством иностранных дел.

В регионах ежемесячно проводится анализ общей, младенческой, перинатальной, детской смертности. Результаты анализа доводятся до сведения руководителей учреждений, рай(обл)исполкомов, средств массовой информации, учреждений образования и других заинтересованных ведомств. На основании проведенного анализа разрабатываются мероприятия по совершенствованию оказания медицинской помощи населению области.

Вопросы выполнения мероприятий Программы заслушиваются на заседаниях облисполкомов, на коллегиях управлений здравоохранения.

Реализация Программы развития здравоохранения Республики Беларусь на 2006 - 2010 годы осуществляется в пределах средств, выделенных в 2009 году на здравоохранение.

Вместе с тем общими проблемами по выполнению Программы в регионах остаются следующие:

не обеспечен жесткий контроль за реализацией мероприятий Программы развития здравоохранения Республики Беларусь на 2006 - 2010 годы, а также других государственных программ, ответственным исполнителем которых является Минздрав, что являлось одним из пунктов постановления Коллегии МЗ РБ от 30 июля 2008 г. N 102;

недостаточно уделяется внимания мероприятиям по модернизации и оснащению урологических и проктологических отделений;

не соблюдаются сроки выполнения мероприятий по разделам "Общая хирургия", "Офтальмология";

медленными темпами идет информатизация организаций здравоохранения областей, в том числе амбулаторно-поликлинического звена, что затрудняет информационную поддержку системы диспансеризации населения;

исполнителями при составлении отчетов не проводится анализ хода выполнения мероприятий Программы, отсутствуют конкретные меры по устранению имеющихся недостатков;

большинство отчетов не содержат полных сведений о запланированных на текущий год мероприятиях и не представляются в установленные сроки.

Во исполнение приказа Министерства Республики Беларусь от 9 июля 2009 г. N 223-А "О создании комиссии по проверке выполнения Программы развития здравоохранения на 2006 - 2010 гг. в 1 полугодии 2009 г." комиссией проведена проверка хода ее выполнения в Гомельской и Могилевской областях.

В ходе проверки установлено, что в целом выполнение мероприятий Программы развития здравоохранения на 2006 - 2010 годы в Гомельской и Могилевской областях в первом полугодии 2009 г. можно признать удовлетворительным.

В Гомельской области в рамках выполнения мероприятий Программы сокращено бюджетное финансирование на 2009 год (по состоянию на 01.07.2009) на 4908,4 млн. рублей, или 56,5% от предусмотренных в бюджете средств на текущий год, что повлекло за собой перенос сроков закупки оборудования на 2010 год.

За первое полугодие 2009 г. освоено 1816,9 млн. рублей за счет средств местных бюджетов и 1089,1 млн. рублей за счет внебюджетных источников, что в сумме составляет 76,9% от плана года.

Отмечена низкая укомплектованность физическими лицами врачебных должностей амбулаторно-поликлинической службы (66,9%), в области имеется большой дефицит "узких" специалистов, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

Для скорой медицинской помощи обновлен парк санитарного автотранспорта, полностью удовлетворена потребность выездных бригад в аппаратах ЭКГ; значительно снижен удельный вес изношенного медицинского оборудования, аппаратов и приборов (дефибрилляторов, аппаратов ИВЛ, глюкометров, тонометров и средств связи).

Вместе с тем остается актуальной проблемой высокий удельный вес внешнего совместительства, низкая аттестованность врачебных кадров службы СМП, сохраняющаяся потребность в дальнейшем обновлении парка санитарного автотранспорта, в том числе закупки реанимобиля.

Достигнутые в области результаты в ходе переоснащения организаций здравоохранения области, оказывающих медицинскую помощь беременным женщинам, новорожденным и детям, позволяют сделать вывод об эффективности проводимых мероприятий, что подтверждается основными показателями работы: снижением числа детей, рожденных в асфиксии, средней длительности пребывания больного на койке, показателей мертворождаемости, перинатальной и младенческой смертности, первичной детской инвалидности.

В филиалах N 1, 2, 3, 4, 6, 8, Гомельской поликлиники N 1, Гомельской центральной городской поликлиники сохраняются проблемы технического характера, затрудняющие оказание экстренной и неотложной помощи новорожденным: недостаточно эффективно используется ультразвуковая диагностика; не в полном объеме обследуются беременные и новорожденные на инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, и инфекции, специфичные для перинатального периода.

Оборудование, приобретенное в 2006 - 2008 годах, высокая квалификация подготовленных в рамках мероприятий Программы специалистов позволили внедрить современные высокотехнологичные методы диагностики и лечения в кардиологии, онкологии, травматологии и ортопедии, неврологии и нейрохирургии. Тем не менее, в области пока еще сохраняется высокая очередность на проведение коронарной ангиографии, эндопротезирование коленных и тазобедренных суставов.

Внедрение высокотехнологических методов диагностики и лечения позволило снизить уровень смертности от БСК лиц трудоспособного возраста, уменьшить первичный выход на инвалидность по причине БСК, стабилизировать летальность от ОИМ, стабилизировать показатели поздней диагностики злокачественных опухолей, снизить показатели поздней диагностики злокачественных опухолей некоторых локализаций, а также процент запущенности случаев онкозаболеваний женской репродуктивной системы.

Психиатрическая служба области испытывает существенный кадровый дефицит, нуждается в стратегическом планировании мероприятий и реальной реализации мультидисциплинарного подхода в организации специализированной помощи лицам, страдающим психическими и пограничными психическими расстройствами.

Организационная структура службы медико-социальной экспертизы Гомельской области децентрализована и требует оптимизации.

Проводится активная иммунопрофилактика населения, достигнут плановый уровень иммунной прослойки среди территориального населения 95%. Вместе с тем вакцинация против вирусного гепатита А детей 6 лет, а также контактных в организованных коллективах по эпидпоказаниям в первом полугодии 2009 г. не проводилась из-за отсутствия закупок иммунологических препаратов.

Значительно активизированы мероприятия по модернизации материально-технической базы служб физиотерапии и ЛФК области, в клиническую практику активно внедряются новые лечебно-реабилитационные методики.

Во всех районах области проведены комплексные медицинские осмотры инвалидов и участников ВОВ, которыми охвачено 100% инвалидов и ветеранов войн и более 90% одиноких и одиноко проживающих пожилых людей.

В области произведено подключение к сети Интернет всех ЛПУ Гомельской области.

В Могилевской области план финансирования Программы развития здравоохранения Республики Беларусь на 2009 год составил 1418,4 млн. рублей после проведенного сокращения расходов, первоначальный план составлял 2052,0 млн. рублей. За первое полугодие 2009 года на финансирование мероприятий программы направлено 562,6 млн. рублей, или 40,0% от уточненного годового плана.

В ходе выполнения мероприятий по сохранению и улучшению репродуктивного здоровья организован аудиологический скрининг новорожденных в роддомах г. Могилева; сократилась средняя длительность пребывания новорожденных в отделении анестезиологии и реанимации, на ЛОР-койке на койках онкологического и некоторых других профилей; снизилась младенческая смертность в области до уровня 4,37 промилле; повысилась эффективность реабилитации детей с 5% до 11%; повысилась доступность всех видов высокотехнологичной медицинской помощи, особенно кардиохирургической.

Оснащенность службы скорой медицинской помощи удовлетворительная, вместе с тем сохраняется недостаточная укомплектованность выездных бригад СМП дефибрилляторами, современной кислородной аппаратурой с автономными источниками питания.

Создана эффективная система реабилитации пациентов с острым инфарктом миокарда, перенесших кардиохирургические вмешательства.

Значительно активизированы мероприятия по модернизации материально-технической базы служб и энергосбережению.

Эффективно идет выполнение мероприятий Программы по информатизации области.

В целом выполняются мероприятия Программы в части психиатрии и психотерапии. Признано нецелесообразным открытие Могилевского психоневрологического диспансера, так как диспансерное отделение УЗ "МОПБ" выполняет возложенные на него функции. "Кризисные койки" размещены в структуре психиатрических стационаров.

Не осуществлены закупки некоторого оборудования по разделам: "Проктология", "Общая хирургия", "Кардиология". Не закуплено высокотехнологичное рентгенодиагностическое и радиотерапевтическое оборудование для УЗ "Могилевский областной онкологический диспансер".

В целом реализация Программы развития здравоохранения Гомельской и Могилевской областях на 2006 - 2010 гг. позволила улучшить состояние материально-технической базы организаций здравоохранения области, внедрить ряд высокотехнологических методов диагностики и лечения больных, повысить доступность и качество оказания медицинской помощи населению областей.

Вопросы выполнения мероприятий Программы заслушиваются на заседаниях Гомельского и Могилевского облисполкомов, на коллегиях управлений здравоохранения.

Для усиления контроля хода выполнения мероприятий Программы развития здравоохранения Республики Беларусь на 2006 - 2010 годы и устранения недостатков в работе по ее исполнению, улучшения качества медицинской помощи населению Республики Беларусь Коллегия Министерства здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Начальникам управлений здравоохранения облисполкомов и председателю Комитета по здравоохранению Мингорисполкома, руководителям организаций, подчиненных Министерству здравоохранения Республики Беларусь, финансируемых из республиканского бюджета:

1.1. принять к сведению и устранить недостатки по выполнению Программы развития здравоохранения Республики Беларусь на 2006 - 2010 гг., выявленные в результате проверки Гомельской и Могилевской областей;

1.2. обеспечить выполнение и жесткий контроль за реализацией мероприятий Программы развития здравоохранения Республики Беларусь на 2006 - 2010 годы, а также других государственных программ, ответственным исполнителем которых является Минздрав, в условиях финансового кризиса;

1.3. усилить организационно-методическую и консультативную помощь специалистов управлений здравоохранения областей, Комитета по здравоохранению Мингорисполкома и РОЗ по оптимизации работы в рамках выполнения мероприятий государственных программ в области охраны здоровья населения, оперативного мониторинга основных индикаторов здоровья, принятия управленческих решений;

1.4. увеличить охват рентгенофлюорографическим обследованием неработающих и угрожаемых контингентов;

1.5. ускорить внедрение современных информационных и образовательных технологий, активизировать мероприятия по информатизации отрасли;

1.6. усилить контроль за рациональным использованием топливно-энергетических и материальных ресурсов здравоохранения.

2. Начальникам управлений здравоохранения облисполкомов и председателю Комитета по здравоохранению Мингорисполкома:

2.1. шире использовать целевое направление на обучение в высшие медицинские учреждения образования для привлечения молодых специалистов в организации здравоохранения регионов;

2.2. активизировать работу по подготовке и обеспечению организаций здравоохранения регионов врачами-специалистами (травматологами, онкологами, нейрохирургами, кардиологами, УЗИ-диагностики);

2.3. продолжить модернизацию организаций здравоохранения на районном уровне, прежде всего амбулаторно-поликлинических организаций;

2.4. продолжить оснащение скорой медицинской помощи необходимым медицинским оборудованием и средствами связи.

3. Начальнику управления здравоохранения облисполкома Гомельской обл. (Васильков Н.А.):

3.1. обеспечить круглосуточную работу выездной неонатальной реанимационной бригады, функционирующей на базе Мозырского родильного дома;

3.2. усилить работу по укреплению межрайонных центров кадрами пренатальной УЗИ-диагностики;

3.3. организовать областной обучающий семинар для участковых акушеров-гинекологов и педиатров по проблемам медицинской генетики;

3.4. обеспечить организацию диспансерного наблюдения беременных женщин и детей в соответствии с действующими протоколами;

3.5. дооснастить женские консультации и родильные отделения, перинатальные центры, ЦРБ области запланированным в рамках Программы оборудованием;

3.6. изыскать возможность закупки эмиссионного томографа для Гомельской области, ангиографического аппарата для РНПЦ РМ и ЭЧ, УЗИ-аппаратов, рентгенокомплекса на 3 рабочих места, фиброгастродуоденоскоп, видеогистероскоп с резектоскопом, дозкалибратор для Мозырского онкологического диспансера;

3.7. рассмотреть вопрос об открытии на базе учреждения "Гомельская областная МРЭК" кабинета медико-профессиональной реабилитации;

3.8. рассмотреть вопрос о передаче межрайонных МРЭК в структуру областной МРЭК;

3.9. обеспечить бесперебойную поставку иммунологических препаратов с целью вакцинации против вирусного гепатита А детей 6 лет, а также контактных в организованных коллективах по эпидпоказаниям.

4. Начальнику управления здравоохранения облисполкома Могилевской обл. (Шрубов В.И.):

4.1. активизировать работу по укомплектованию гериатрической службы и службы СМП медицинскими кадрами;

4.2. обеспечить закупку оборудования в рамках Программы для отделений реанимации и интенсивной терапии, отделения анестезиологии и реанимации новорожденных Могилевской областной больницы;

4.3. рассмотреть вопрос о дополнительном включении в областную программу централизованной закупки интраокулярных линз с учетом потребности области;

4.4. продолжить работу по введению должностей психотерапевтов, психологов и детских психиатров во всех районах области;

4.5. открыть на базе филиала "Бобруйский межрайонный психоневрологический диспансер" службу "Телефон доверия";

4.6. рассмотреть вопрос о реорганизации отделения традиционных методов лечения УЗ "МОБ" в отделение пароксизмальных состояний;

4.7. осуществить закупку высокотехнологичного рентгенодиагностического и радиотерапевтического оборудования для УЗ "Могилевский областной онкологический диспансер" в связи с вводом в действие радиологического корпуса N 2.

5. Начальнику управления планирования и экономики здравоохранения МЗ РБ (Ткачева Е.И.), начальнику управления бухгалтерского учета и отчетности (Мокрая Е.А.) усилить контроль за освоением финансовых средств, направленных на реализацию мероприятий Программы развития здравоохранения на 2006 - 2010 гг. и других государственных программ в области охраны здоровья, ответственным исполнителем которых является Минздрав, с учетом сложившейся в республике финансовой ситуации.

6. Контроль за выполнением настоящего постановления Коллегии оставляю за собой.

Председатель коллегии,

Министр здравоохранения В.И.Жарко

Секретарь коллегии Ю.В.Климов

Архив документов Папярэдні | Наступны