ПОИСК ДОКУМЕНТОВ

Постановление Коллегии Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29.07.2009 № 9.1 "Об итогах работы организаций и учреждений системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь в первом полугодии 2009 года"

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на ноябрь 2013 года

< Главная страница

Заслушав и обсудив информацию об итогах работы организаций и учреждений системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь в первом полугодии 2009 года, Коллегия Министерства здравоохранения отмечает, что в текущем году системой здравоохранения Республики Беларусь продолжена реализация комплекса мер по модернизации, реконструкции, техническому переоснащению организаций здравоохранения и внедрению высоких медицинских технологий, что позволило создать достойные условия для работы врачей-специалистов, а также способствовало улучшению доступности и качества медицинской помощи всем слоям населения, в том числе сельским жителям.

В 2009 году начато выполнение Программы переоснащения амбулаторно-поликлинических организаций здравоохранения Республики Беларусь на 2009 - 2011 гг. Продолжена реализация Президентской программы "Дети Беларуси", Национальной программы демографической безопасности Республики Беларусь на 2007 - 2010 гг., других межведомственных программ, Программы развития здравоохранения Республики Беларусь на 2006 - 2010 годы.

Анализ основных медико-демографических показателей в Республике Беларусь за январь - июнь 2009 г. показал, что в Республике Беларусь показатель рождаемости составил 11,2 на 1000 населения (в 2008 году за аналогичный период - 10,6 на 1000 населения). За 6 месяцев родилось 53579 детей, что на 4,7% больше, чем за 6 месяцев 2008 г. (51153).

Число случаев смерти от всех причин в целом по республике за первое полугодие 2009 г. на 1,4% больше числа случаев смерти за этот же период 2008 г. Рост числа случаев смерти отмечен во всех областях, кроме Гомельской и Могилевской, а также в г. Минске.

Увеличилось число случаев смерти от болезней органов пищеварения (на 15,7%), болезней сердечно-сосудистой системы (на 6,0%), в том числе от ишемической болезни сердца (на 8,6%) и цереброваскулярных болезней (на 3,1%), инфекционных и паразитарных болезней (на 6,7%).

Уменьшилось число случаев смерти от внешних причин (на 8,0%), в том числе от несчастных случаев, связанных с транспортом (на 18,3%); случайных отравлений алкоголем (на 11,0%); болезней органов дыхания (на 1,4%); новообразований (на 0,6%).

Общая смертность населения в трудоспособном возрасте за 6 месяцев 2009 года, по сравнению с аналогичным периодом 2008 года, уменьшилась на 1,9%. Увеличение данного показателя зарегистрировано только в Витебской области на 4,7%.

За анализируемый период отмечено снижение числа случаев смерти от внешних причин на 8,4% по республике в целом и во всех регионах, за исключением Витебской области.

Вместе с тем возросло число умерших среди лиц старше трудоспособного возраста на 2,3%, в том числе от болезней системы кровообращения на 7%, болезней органов пищеварения - 21,5%, инфекционных и паразитарных болезней - 4,2%.

За 6 месяцев 2009 года случаи материнской смертности в Республике Беларусь не зарегистрированы.

Показатель детской смертности 0 - 17 лет вырос и составил 56,9 на 100000 детского населения в возрасте 0 - 17 лет (6 месяцев 2008 г. - 52,3 на 100000). Наиболее высокие уровни детской смертности отмечены в Минской (63,8 на 100000) и Гомельской (64,1 на 100000) областях.

За первое полугодие текущего года отмечается снижение детской смертности в результате несчастных случаев, травм и отравлений и рост данного показателя от инфекционных заболеваний, врожденных аномалий развития, болезней нервной системы, состояний перинатального периода.

Отмечено снижение младенческой смертности до 4,6 промилле против 4,7 промилле в 1-м полугодии 2008 года (снижение на 1,48%). Наименьшее значение показателя младенческой смертности сохраняется в г. Минске - 3,62 промилле. Наибольшее - в Гомельской области (6,1 промилле).

В Витебской и Могилевской областях зарегистрирован достоверный рост уровня смертности детей первого года жизни, обусловленный увеличением уровня смертности детей от врожденных аномалий развития и состояний перинатального периода.

Уровень перинатальной смертности снижен до 4,6 на 1000 живо- и мертворожденных (6 месяцев 2008 г. - 5,5 промилле), в том числе: мертворождаемости - до 3,3 промилле (6 месяцев 2008 г. - 4,0 промилле), ранней неонатальной смертности - до 1,2 промилле (6 месяцев 2008 г. - 1,5 промилле). Наиболее высокие уровни перинатальной смертности и ее составляющих за 6 месяцев 2009 г. отмечены в Гомельской области (5,5 промилле).

Сохраняется положительная динамика по своевременной диагностике злокачественных новообразований и уменьшению удельного веса больных, выявленных в III и IV стадиях злокачественного процесса.

Улучшается качество медицинской помощи онкологическим больным, и как результат - увеличение числа больных (на 7%), состоящих на учете 5 лет и более по поводу злокачественных новообразований.

Несмотря на незначительный рост первичной заболеваемости сахарным диабетом по республике (152,1 на 100 тыс. населения, за аналогичный период 2008 г. - 129,1), смертность на 100 тыс. населения по Республике от причин, обусловленных сахарным диабетом, осталась на уровне 2008 г. (0,76 против 0,77 за 6 мес. 2008 г.). Завершена работа по созданию регистра по сахарному диабету. Отработан вопрос организации лекарственного обеспечения пациентов с сахарным диабетом как инсулинами, так и сахароснижающими препаратами, решен вопрос с обеспечением нуждающихся тест-полосками. Вместе с тем проблемным остается вопрос лечения осложнений сахарного диабета.

Число больных, умерших от ВИЧ-инфекции, в 2009 г. увеличилось на 8%. Создан регистр пациентов с ВИЧ-инфекцией. Обеспечен доступ к антиретровирусной терапии (APT) всем нуждающимся с ВИЧ-инфекцией. Остается проблемным вопрос профилактики ВИЧ-инфекции у подростков, в том числе наркопотребителей.

В 1-м полугодии 2009 г. в республике продолжалась тенденция к улучшению эпидемиологической ситуации по туберкулезу. Смертность от туберкулеза снизилась на 2,6%. В Минской области отмечен рост этого показателя на 19%. Подготовлена Государственная программа "Туберкулез" на 2010 - 2014 годы.

За 1-ое полугодие 2009 года в республике проведено 3058 операций на сердце. В РНПЦ "Кардиология" выполнено 5 трансплантаций сердца.

Диспансерный осмотр прошло 54,6% взрослого населения из подлежащего контингента - от 48,8% по г. Минску и до 61,6% по Витебской области.

Широко используются стационарозамещающие технологии для лечения больных, прежде всего, пожилого возраста. Активно внедряются стационарозамещающие технологии и для пациентов, нуждающихся в лечении химиотерапией и на лучевых установках, а также хирургическом лечении.

В соответствии с задачами на 2009 г. в 1-м полугодии была продолжена работа по совершенствованию нормативной правовой базы здравоохранения, что в немалой степени повлияло на упорядочение работы и показатели деятельности всех служб и организаций здравоохранения республики.

Расходы консолидированного бюджета на здравоохранение за 1-ое полугодие 2009 г. (по оперативной информации) профинансированы в сумме 2227,3 млрд.руб., что составляет 43,6% годового плана, или 96,6% плана первого полугодия.

За январь - июнь 2009 года среднемесячная заработная плата работников здравоохранения в целом по Республике Беларусь составила 753,9 тыс.руб., или 270 долл. США (72,1% от среднемесячной заработной платы в промышленности, 78,8% от среднемесячной заработной платы по народному хозяйству).

Контрольно-ревизионной службой системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь проведено 98 ревизий финансово-хозяйственной деятельности юридических лиц. Ревизиями и проверками в 84 организациях выявлено вреда на общую сумму 1058,3 млн.руб., в том числе сумма незаконных расходов денежных средств и материальных ценностей составила 847,9 млн.руб. (80,1% от общей суммы вреда), недостачи и хищения денежных средств и материальных ценностей - 69,3 млн.руб. (6,5%), прочие суммы вреда составили 141,1 млн.руб. (13,3%).

Кредиторская задолженность в организациях, подведомственных Минздраву, по состоянию на 01.07.2009 составляет 101,5 млрд.руб. По сравнению с данными на начало года она увеличилась на 66,6 млрд.руб. Наибольшие суммы кредиторской задолженности числятся за организациями Гродненской области 20,0 млрд.руб., Минской - 17,7 млрд.руб., Брестской - 16,0 млрд.руб., Могилевской - 8,3 млрд.руб.

За январь - июнь 2009 года предприятиями "Фармация" закуплено лекарственных средств на сумму 558,4 млрд.руб., что в сопоставимых ценах на 5,9% больше аналогичного периода 2008 года.

В ряде регионов существуют проблемные вопросы, решение которых требует мобилизации усилий руководителей и исполнителей всех уровней: рост числа случаев смерти во всех областях, кроме Гомельской и Могилевской, а также в г. Минске; увеличение числа умерших от болезней системы кровообращения во всех регионах, кроме Витебской области; существенный рост числа умерших от болезней системы пищеварения в Брестской, Витебской, Гродненской и Минской областях; увеличение на 24,4% числа умерших от инфекционных болезней в Минской области; отмечен значительный рост показателя младенческой смертности в Витебской (на 66,33%), в Могилевской (на 45,68%) областях.

Наиболее высокий показатель заболеваемости туберкулезом по-прежнему отмечается в Гомельской и Могилевской областях (34,6 и 32,7 на 100 тысяч населения соответственно). Рост смертности от туберкулеза зарегистрирован в г. Минске, Витебской и Минской областях.

Послеоперационная летальность увеличилась до 0,47% (в 2007 г. - 0,40%, в 2008 г. - 0,27%).

Не выполнен норматив по обеспеченности населения врачами общей практики во всех ее регионах, за исключением Брестской и Могилевской областей.

В целях устранения недостатков, улучшения организации работы по оказанию медицинской помощи населению республики и улучшения медико-демографической ситуации Коллегия Министерства здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Информацию об итогах работы учреждений Минздрава за первое полугодие 2009 года принять к сведению и признать деятельность органов управления и организаций здравоохранения системы Министерства здравоохранения по итогам работы за первое полугодие 2009 года удовлетворительной.

2. Начальникам управлений здравоохранения облисполкомов и председателю комитета по здравоохранению Мингорисполкома, руководителям республиканских организаций здравоохранения:

2.1. обеспечить контроль за качеством представления информации в органы государственного управления, неукоснительно соблюдать сроки ее представления.

Срок: постоянно;

2.2. обеспечить жесткий контроль за расходованием бюджетных средств, контролировать выполнение мероприятий по энергосбережению.

Срок: постоянно;

2.3. ускорить внедрение на договорных началах единой автоматизированной системы диспансерных осмотров в республике для учета и контроля хода диспансеризации.

Срок: до 01.01.2010;

2.4. продолжить работу по сокращению сроков лечения в стационарах республики.

Срок: постоянно;

2.5. исключить дублирование лабораторных и инструментальных исследований при направлении пациентов на стационарное лечение.

Срок: постоянно;

2.6. продолжить наращивание экспорта медицинских услуг (стоматология, наркология и др.) и выполнение Отраслевой программы развития экспорта услуг Министерства здравоохранения на 2009 - 2010 годы.

Срок: постоянно;

2.7. обязать главных врачей подчиненных организаций здравоохранения проводить анализ каждого случая послеоперационной летальности с ежеквартальным обсуждением его результатов на ЛКС, коллегиях управлений здравоохранения облисполкомов и комитета по здравоохранению Минского горисполкома.

Срок: постоянно.

3. Начальникам управлений здравоохранения облисполкомов и председателю комитета по здравоохранению Мингорисполкома:

3.1. принять срочные меры по погашению кредиторской задолженности, числящейся на балансах подчиненных организаций по состоянию на 01.07.2009, не допускать образования кредиторской задолженности, не обеспеченной плановыми ассигнованиями.

Срок: постоянно;

3.2. составить графики погашения кредиторской задолженности организациями здравоохранения, утвердив их в облисполкомах, Минском горисполкоме, с представлением копий графиков в управление бухгалтерского учета и отчетности Минздрава.

Срок: до 10 августа 2009 года;

3.3. обеспечить рациональное использование средств местных бюджетов, предназначенных для закупок медицинского оборудования и расходных материалов в рамках Национальной и государственных программ в сфере охраны здоровья.

Срок: постоянно;

3.4. обеспечить контроль необоснованных выездов бригад скорой медицинской помощи.

Срок: постоянно;

3.5. обеспечить детальный анализ смертности лиц старше 60 лет по пятилетнему периоду (60 - 64 года, 65 - 69 лет, 70 - 74 года и т.д.).

Срок: постоянно.

4. Начальнику управления организации медицинской помощи (Волжанкина Г.В.), начальнику отдела предпринимательской деятельности, ценообразования и управления госимуществом обеспечить развитие и совершенствование инфраструктуры государственного сектора платного стоматологического лечения, увеличение экспорта стоматологических услуг, расширение перечня платных стоматологических услуг и регламентации порядка их оказания.

Срок: до 01.11.2009.

5. Начальнику управления организации медицинской помощи (Волжанкина Г.В.), директору ГУ РНПЦ "Кардиология" (Мрочек А.Г.) подготовить к рассмотрению на коллегии Минздрава вопрос о работе кардиологической службы.

Срок: до 10.10.2009.

6. Председателю постоянно действующей проблемной комиссии Минздрава (Волжанкина Г.В.) совместно с и.о. директора ГУ РНПЦ МТ (Малахова И.В.) на основе материалов, представленных из управлений здравоохранения облисполкомов по анализу смертности лиц старше 60 лет, провести анализ причин смертности с дальнейшим ежеквартальным представлением сводной информации.

Срок: до 25.10.2009.

7. Начальнику управления кадровой политики, учреждений образования и внешних связей (Сычик С.И.) усилить контроль за уровнем подготовки врачей-интернов.

Срок: постоянно.

8. Ректорам ВУО БГМУ (Беспальчук П.И.), ГУО ВГМУ (Дейкало В.П.), ГУО ГГМУ (Лызиков А.Н.), ГУО ГРГМУ (Гарелик П.В.) разработать программы подготовки врачей-интернов и обеспечить контроль их выполнения.

Срок: до 01.08.2009.

9. Начальникам управлений здравоохранения Брестского (Лосицкий И.Г.), Гомельского (Васильков Н.А.), Минского (Липницкий И.Э.) облисполкомов организовать работу по перепрофилированию коечного фонда противотуберкулезных организаций с целью увеличения на 30 - 50% количества коек для лечения больных с мультирезистентными формами туберкулеза.

Срок: 01.10.2009.

10. Ректорам медицинских ВУЗов, начальнику управления кадровой политики, учреждений образования и внешних связей (Сычик С.И.), начальникам управлений здравоохранения облисполкомов, председателю комитета по здравоохранению Минского горисполкома (Пиневич Д.Л.) учесть обеспеченность врачами общей практики населения соответствующих регионов республики при распределении выпускников.

Срок: 2009-2010 учебный год.

11. Начальникам управлений здравоохранения Брестского (Лосицкий И.Г.), Витебского (Ходжаев В.А.), Гомельского (Васильков Н.А.), Минского (Липницкий И.Э.), Гродненского (Епифанов И.В.) облисполкомов организовать подготовку специалистов по ультразвуковой диагностике; принять меры по улучшению пренатальной УЗИ-диагностики врожденных пороков развития плода, несовместимых с жизнью.

Срок: до 01.01.2010.

12. Начальнику управления здравоохранения Гомельского облисполкома Василькову Н.А.:

12.1. дооснастить перинатальные центры второго уровня необходимым оборудованием.

Срок: в течение 2009 года;

12.2. активизировать межведомственную работу по реализации положений Декрета Президента Республики Беларусь от 24.11.2006 N 18 "О дополнительных мерах по государственной защите детей в неблагополучных семьях".

Срок: постоянно.

13. Начальнику управления здравоохранения Минского облисполкома Липницкому И.Э. в кратчайшие сроки организовать работу по лечению больных туберкулезом в соответствии с нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Республики Беларусь.

Срок: постоянно.

14. Главному хирургу Минздрава (Пикиреня И.И.) завершить работу по подготовке нормативного правового акта по развитию службы амбулаторной хирургии.

Срок: до 01.11.2009.

15. Начальнику отдела охраны материнства и детства Митрошенко И.В. совместно с директором ГУ РНПЦ "Мать и дитя" (Вильчук К.У.):

15.1. обеспечить всесторонний анализ случаев смерти детей, рожденных матерями с экстрагенитальной патологией, разработать меры, направленные на предотвращение обострения заболеваний у матери и смерти ребенка, а также анализ случаев смерти детей на 1-м уровне перинатальной помощи.

Срок: постоянно;

15.2. организовать контроль за своевременным направлением беременных с экстрагенитальной патологией и патологией беременности для родоразрешения в городские, областные, республиканские организации здравоохранения.

Срок: постоянно.

16. Контроль за выполнением настоящего постановления Коллегии возложить на заместителей Министра по курации.

Председатель коллегии,

Министр здравоохранения В.И.Жарко

Секретарь коллегии Ю.В.Климов

Архіў дакументаў Папярэдні | Наступны