|
|
|
|
Навигация
Новые документы
Реклама
Ресурсы в тему
|
Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 14.01.2011 № 24 "Об утверждении форм первичной медицинской документации в стоматологии"< Главная страница Во исполнение пункта 12 постановления коллегии Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 26 мая 2010 г. N 6.1 "О состоянии и организации стоматологической помощи в Республике Беларусь", в целях унификации форм первичной медицинской документации в стоматологии ПРИКАЗЫВАЮ: 1. Утвердить: форму N 037/у-10 "Листок ежедневного учета работы врача-стоматолога (фельдшера зубного)" согласно приложению 1; форму N 039/у-10 "Дневник учета работы врача-стоматолога (фельдшера зубного)" согласно приложению 2; форму N 039-СВ/у-10 "Сводная ведомость лечебно-профилактической работы" согласно приложению 3; форму N 039-З/у-10 "Сводные данные по стоматологическому здоровью пациентов при первичном обращении" согласно приложению 4; форму N 043/у-10 "Стоматологическая амбулаторная карта" согласно приложению 5; форму N 446/у-10 "Карта стоматологического здоровья учащегося" согласно приложению 6; форму N 446-1/у-10 "Паспорт стоматологического здоровья учащихся учреждения образования" согласно приложению 7; форму N 446-2/у-10 "Паспорт стоматологического здоровья класса учреждения образования" согласно приложению 8. 2. Начальникам управлений здравоохранения областных исполнительных комитетов, председателю комитета по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета, руководителям организаций здравоохранения республиканского подчинения принять необходимые меры по исполнению настоящего приказа. 3. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22 августа 2006 г. N 658 "Об утверждении форм первичной медицинской документации в стоматологии". 4. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя Министра здравоохранения Республики Беларусь Ходжаева В.А. Министр В.И.Жарко Приложение 1 Форма N 037/у-10
__________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Листок
ежедневного учета работы врача-стоматолога (фельдшера зубного)
_______________________________ ________________________________
(номер/наименование кабинета) (фамилия, имя, отчество врача)
Коды возрастных ключевых групп: 00 - не входит в группу 01 - 6-летние 03 - 15-летние 05 - 35 - 44-летние Вид посещения: I - первичный
при первичном обращении 02 - 12-летние 04 - 18-летние 06 - 65 и более лет II - повторный
-------+--------+------+----------+---------------+---------+---------+--------+---------+---------------------
¦ ¦Фамилия,¦ ¦ ¦ Диагноз ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Индексы ¦
¦Дата, ¦ имя, ¦Число ¦ Адрес +------+--------+ Лечение ¦ Вид ¦ Код ¦Интактный+--------------+------+---+
¦время ¦отчество¦полных¦проживания¦код по¦ ¦ (вид, ¦посещения¦ключевой¦ зубной ¦ КПУ ¦OHI-S/¦ ¦
¦приема¦пациента¦ лет ¦ ¦МКБ-10¦описание¦описание)¦ ¦ группы ¦ ряд +--T--T--T-----+ PLI ¦КПИ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦К ¦П ¦У ¦всего¦ ¦ ¦
+------+--------+------+----------+------+--------+---------+---------+--------+---------+--+--+--+-----+------+---+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦11¦12¦13¦ 14 ¦ 15 ¦16 ¦
+------+--------+------+----------+------+--------+---------+---------+--------+---------+--+--+--+-----+------+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+------+----------+------+--------+---------+---------+--------+---------+--+--+--+-----+------+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+------+----------+------+--------+---------+---------+--------+---------+--+--+--+-----+------+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+------+----------+------+--------+---------+---------+--------+---------+--+--+--+-----+------+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+------+----------+------+--------+---------+---------+--------+---------+--+--+--+-----+------+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+------+----------+------+--------+---------+---------+--------+---------+--+--+--+-----+------+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+------+----------+------+--------+---------+---------+--------+---------+--+--+--+-----+------+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+------+----------+------+--------+---------+---------+--------+---------+--+--+--+-----+------+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+------+----------+------+--------+---------+---------+--------+---------+--+--+--+-----+------+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+------+----------+------+--------+---------+---------+--------+---------+--+--+--+-----+------+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+------+----------+------+--------+---------+---------+--------+---------+--+--+--+-----+------+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+------+----------+------+--------+---------+---------+--------+---------+--+--+--+-----+------+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+------+----------+------+--------+---------+---------+--------+---------+--+--+--+-----+------+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+------+----------+------+--------+---------+---------+--------+---------+--+--+--+-----+------+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+------+----------+------+--------+---------+---------+--------+---------+--+--+--+-----+------+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+------+----------+------+--------+---------+---------+--------+---------+--+--+--+-----+------+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+------+----------+------+--------+---------+---------+--------+---------+--+--+--+-----+------+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+--------+------+----------+------+--------+---------+---------+--------+---------+--+--+--+-----+------+---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦------+--------+------+----------+------+--------+---------+---------+--------+---------+--+--+--+-----+------+----
Приложение 2 Форма N 039/у-10
__________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Дневник
учета работы врача-стоматолога (фельдшера зубного)
____________________________ _________________________ за _________________
(наименование структурного (фамилия, имя, отчество (отчетный период)
подразделения) врача)
---------------------------------------------------------+---T-----------------------------------------------------------+-----
Наименование позиций ¦Код¦ Рабочие дни месяца ¦Всего
¦ +-T-T-T-T-T-T-T-T-T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--+-----
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
А ¦ Б ¦1¦2¦3¦4¦5¦6¦7¦8¦9¦10¦11¦12¦13¦14¦15¦16¦17¦18¦19¦20¦21¦22¦23¦ 24
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Общее число посещений (всего) ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
из них: городское население (всего) ¦1.1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
детское (от 0 до 17 лет включительно) ¦1.2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
взрослое (18 лет и старше) ¦1.3¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
сельское население (всего) ¦1.4¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
детское (от 0 до 17 лет включительно) ¦1.5¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
взрослое (18 лет и старше) ¦1.6¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Число первичных посещений (всего) ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
из них: городское население (всего) ¦2.1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
детское (от 0 до 17 лет включительно) ¦2.2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
взрослое (18 лет и старше) ¦2.3¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
сельское население (всего) ¦2.4¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
детское (от 0 до 17 лет включительно) ¦2.5¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
взрослое (18 лет и старше) ¦2.6¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Профилактическая работа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Число лиц, самостоятельно явившихся для профосмотра ¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(всего) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
из них: дети (от 0 до 17 лет включительно) ¦3.1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
в том числе сельское население (всего) ¦3.2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
из них дети (от 0 до 17 лет включительно) ¦3.3¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Здоровые, ранее санированы из числа самостоятельно ¦ 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
явившихся для профосмотра (всего) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
из них: дети (от 0 до 17 лет включительно) ¦4.1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
в том числе сельское население (всего) ¦4.2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
из них дети (от 0 до 17 лет включительно) ¦4.3¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Число лиц, санированных по обращению (всего) ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
из них: дети (от 0 до 17 лет включительно) ¦5.1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
в том числе сельское население (всего) ¦5.2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
из них дети (от 0 до 17 лет включительно) ¦5.3¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Число лиц, осмотренных в плановом порядке (всего лиц) ¦ 6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
из них: дети (от 0 до 17 лет включительно) ¦6.1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
в том числе сельское население (всего) ¦6.2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
из них дети (от 0 до 17 лет включительно) ¦6.3¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Здоровые, ранее санированы из числа осмотренных в ¦ 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
плановом порядке (всего лиц) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
из них: дети (от 0 до 17 лет включительно) ¦7.1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
в том числе сельское население (всего) ¦7.2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
из них дети (от 0 до 17 лет включительно) ¦7.3¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Число лиц, санированных в плановом порядке (всего) ¦ 8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
из них: дети (от 0 до 17 лет включительно) ¦8.1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
в том числе сельское население (всего) ¦8.2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
из них дети (от 0 до 17 лет включительно) ¦8.3¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Диагноз по законченному лечению ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Зубные отложения (K03.6) ¦10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Некариозные поражения (K00.3 - K00.5): постоянных¦20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
зубов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
временных ¦21 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
зубов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Кариес (K02): постоянных¦30 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
зубов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
временных ¦31 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
зубов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Пульпит (K04.0 - K04.3): постоянных¦40 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
зубов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
временных ¦41 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
зубов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Апикальный периодонтит (K04.4 - K04.7, K04.9): постоянных¦50 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
зубов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
временных ¦51 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
зубов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Болезни пародонта (K05) ¦60 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Заболевания слизистой оболочки рта (K12 - K12.1, K13, ¦70 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
K14) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Кисты: корневые (K04.8) ¦80 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
полости рта (K09) ¦81 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Воспалительные заболевания: кожи и подкожной ¦90 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
клетчатки (L) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
челюстей (K10.2, ¦91 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
K10.3, K10.9) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
флегмона и абсцессы ¦92 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(K12.2) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Поражения тройничного и лицевого нервов (G50, G51), ¦100¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
травма черепных нервов (S04) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Болезни височно-нижнечелюстного сустава (K07.6) ¦101¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Болезни слюнных желез (K11) ¦102¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Травмы лицевых костей, челюстей, перелом зуба (S02) ¦103¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Травмы головы (S00.5, S01.4, S01.5, S03.0, S03.2, S03.4 ¦104¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
T00.0, T01.0, T02.0, T03.0) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Другие уточненные болезни челюсти (экзостозы K10.8) ¦105¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Новообразования (C00 - C14, C31, C43 - C44, C76, D00, ¦106¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
D10, D36, D37) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Челюстно-лицевые и врожденные аномалии (K07.1 - K07.5, ¦107¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
K10.0, Q35 - Q38) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Нарушение развития и прорезывания зубов ¦108¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(K00.1 - K00.2, K00.6 - K01) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Частичная адентия (K00.0, K08.1) ¦109¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
из них с одной беззубой челюстью (K08.2) ¦110¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Полная адентия (K00.0, K08.1) ¦111¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Повышенное стирание (K03.0), сошлифовывание (K03.1) зубов¦112¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Другие уточненные болезни твердых тканей зубов (K03.8), ¦113¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
изменение цвета (K03.7) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Прочие заболевания ¦114¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Проведено консультаций ¦200¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Профилактические мероприятия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Беседа, мотивация, обучение гигиене ¦210¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Контроль гигиены ¦220¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Применение фторпрепаратов местно ¦230¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Проведено герметизаций фиссур неинвазивным методом ¦240¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Терапевтическое лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Удаление зубных отложений ¦300¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Шинирование ¦310¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Другое лечение заболеваний периодонта ¦320¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Запломбировано постоянных зубов (всего зубов) ¦330¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
в том числе у детей (от 0 до 17 лет включительно) ¦331¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Запломбировано временных зубов (всего зубов) ¦340¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Наложено пломб (всего) ¦350¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
в том числе у детей (от 0 до 17 лет включительно) ¦351¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
фото-, химиоотверждаемых (композиты, СИЦ, компомеры ¦352¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
и т.д.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
в том числе у детей (от 0 до 17 лет включительно) ¦353¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Законченное эндодонтическое лечение постоянных зубов ¦360¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(всего) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
из них: по ортопедическим показаниям ¦361¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
повторное эндодонтическое лечение ¦362¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
в том числе у детей (от 0 до 17 лет включительно) ¦363¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Законченное эндодонтическое лечение временных зубов ¦370¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(всего) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Число лиц, закончивших терапевтическое лечение ¦375¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
в том числе детей (от 0 до 17 лет включительно) ¦376¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Число лиц, закончивших периодонтологическое лечение ¦380¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Число лиц, закончивших лечение заболеваний слизистой ¦390¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
оболочки рта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
в том числе детей (от 0 до 17 лет включительно) ¦391¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Амбулаторно-хирургическое лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Удалено постоянных зубов (всего) ¦400¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
из них: у детей (от 0 до 17 лет включительно) ¦401¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
по ортодонтическим показаниям ¦402¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
в том числе у детей (от 0 до 17 лет ¦403¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
включительно) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Удалено временных зубов (всего) ¦410¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
из них по причине физиологической смены ¦411¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Число амбулаторно-хирургических операций (всего) ¦420¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
в том числе плановые операции: на мягких тканях ¦430¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
на костях лицевого ¦431¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
скелета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
операции дентальной ¦432¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
имплантации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
в том числе по экстренным показаниям: по поводу травм ¦440¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
по поводу ¦441¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
воспалительных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
заболеваний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
другие ¦442¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Местное лечение открытых ран (перевязки, снятие шин и ¦450¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
другое) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Число лиц, закончивших хирургическое лечение ¦460¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
в том числе детей (от 0 до 17 лет включительно) ¦461¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Ортодонтическое лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Число лиц, взятых на ортодонтическое лечение (всего) ¦500¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
в том числе детей (от 0 до 17 лет включительно) ¦501¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Изготовлено ортодонтических аппаратов (всего) ¦510¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
в том числе: механических съемных ¦511¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
механических несъемных ¦512¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
функциональных ¦513¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
функционально-направляющих ¦514¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
сочетанных ¦515¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Число лиц, закончивших ортодонтическое лечение (всего) ¦520¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
в том числе: с аномалиями отдельных ¦521¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
зубов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
с аномалиями зубных рядов ¦522¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
с аномалиями прикуса ¦523¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
со съемным протезированием ¦524¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
с несъемным протезированием¦525¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
из строки 520 - дети ¦526¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Ортопедическое лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Число посещений на льготном зубопротезировании ¦600¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Починка протеза ¦601¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Микропротезы ¦602¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Штифтовые, штифтово-культевые вкладки ¦603¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Вкладки ¦604¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Одиночные коронки (всего) ¦610¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
в том числе: штампованные, ¦611¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
комбинированные штампованные¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
пластмассовые ¦612¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Мостовидные протезы (всего) ¦620¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
в том числе: штампованно-паяные ¦621¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
пластмассовые ¦622¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
В мостовидных протезах коронок (всего) ¦630¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
в том числе: штампованных, ¦631¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
комбинированных штампованных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
пластмассовых ¦632¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Изготовлено провизорных коронок ¦640¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Съемные протезы (всего) ¦650¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
в том числе: частичные пластиночные ¦651¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
полные пластиночные ¦652¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
бюгельные ¦653¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
прочие ¦654¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Число лиц, закончивших ортопедическое лечение (всего) ¦660¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
в том числе: проживающих в сельской ¦661¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
местности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
льготных категорий граждан ¦662¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Обезболивание общее ¦700¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Обезболивание местное ¦710¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Число лиц, взятых на диспансерное наблюдение (всего) ¦800¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
из них дети (от 0 до 17 лет включительно) ¦801¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
из числа лиц, взятых на диспансерное наблюдение, ¦802¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
сельское население (всего) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
из них дети (от 0 до 17 лет включительно) ¦803¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Число лиц, снятых с диспансерного наблюдения (всего) ¦810¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
из них дети (от 0 до 17 лет включительно) ¦811¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
из числа лиц, снятых с диспансерного наблюдения, ¦812¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
сельское население (всего) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
из них дети (от 0 до 17 лет включительно) ¦813¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------------------+---+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----
Отработано рабочих дней _____ Норма рабочего времени в месяц по данной
должности ____ часов
Врач-стоматолог (фельдшер зубной) ___________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Руководитель (заведующий отделением) ___________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Приложение 3 Форма N 039-СВ/у-10
__________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Сводная ведомость лечебно-профилактической работы
_________________________________________ за _______________________
(наименование структурного подразделения) (отчетный период)
---------------------------------------------+---T------------------------------------------------------------------------------------------------------+-----
Наименование позиций ¦Код¦ Вид приема ¦Итого
¦ +-----------------------------------+-----------------------------------+--------------+---------------+
¦ ¦ за счет средств государственного ¦ за счет средств от приносящей ¦ортопедический¦ортодонтический¦
¦ ¦ бюджета ¦ доходы деятельности ¦ ¦ ¦
¦ +---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+ ¦ ¦
¦ ¦терапевтический¦хирургический¦всего¦терапевтический¦хирургический¦всего¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Общее число посещений (всего) ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
из них: городское население (всего) ¦1.1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
детское (от 0 до 17 лет ¦1.2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
включительно) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
взрослое (18 лет и старше) ¦1.3¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
сельское население (всего) ¦1.4¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
детское (от 0 до 17 лет ¦1.5¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
включительно) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
взрослое (18 лет и старше) ¦1.6¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Число первичных посещений (всего) ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
из них: городское население (всего) ¦2.1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
детское (от 0 до 17 лет ¦2.2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
включительно) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
взрослое (18 лет и старше) ¦2.3¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
сельское население (всего) ¦2.4¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
детское (от 0 до 17 лет ¦2.5¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
включительно) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
взрослое (18 лет и старше) ¦2.6¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Профилактическая работа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Число лиц, самостоятельно явившихся для ¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
профосмотра (всего) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
из них: дети (от 0 до 17 лет включительно) ¦3.1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
в том числе сельское население ¦3.2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(всего) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
из них дети (от 0 до 17 лет ¦3.3¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
включительно) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Здоровые, ранее санированы из числа ¦ 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
самостоятельно явившихся для профосмотра ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(всего) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
из них: дети (от 0 до 17 лет включительно) ¦4.1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
в том числе сельское население ¦4.2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(всего) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
из них дети (от 0 до 17 лет ¦4.3¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
включительно) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Число лиц, санированных по обращению (всего) ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
из них: дети (от 0 до 17 лет включительно) ¦5.1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
в том числе сельское население ¦5.2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(всего) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
из них дети (от 0 до 17 лет ¦5.3¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
включительно) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Число лиц, осмотренных в плановом порядке ¦ 6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(всего лиц) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
из них: дети (от 0 до 17 лет включительно) ¦6.1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
в том числе сельское население ¦6.2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(всего) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
из них дети (от 0 до 17 лет ¦6.3¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
включительно) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Здоровые, ранее санированы из числа ¦ 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
осмотренных в плановом порядке (всего лиц) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
из них: дети (от 0 до 17 лет включительно) ¦7.1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
в том числе сельское население ¦7.2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(всего) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
из них дети (от 0 до 17 лет ¦7.3¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
включительно) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Число лиц, санированных в плановом порядке ¦ 8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(всего) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
из них: дети (от 0 до 17 лет включительно) ¦8.1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
в том числе сельское население ¦8.2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(всего) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
из них дети (от 0 до 17 лет ¦8.3¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
включительно) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Диагноз по законченному лечению ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Зубные отложения (K03.6) ¦10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Некариозные поражения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(K00.3 - K00.5): постоянных зубов ¦20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
временных зубов ¦21 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Кариес (K02): постоянных зубов ¦30 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
временных зубов ¦31 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Пульпит ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(K04.0 - K04.3): постоянных зубов ¦40 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
временных зубов ¦41 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Апикальный периодонтит ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(K04.4 - K04.7, K04.9): постоянных зубов ¦50 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
временных зубов ¦51 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Болезни пародонта (K05) ¦60 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Заболевания слизистой оболочки рта ¦70 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(K12 - K12.1, K13, K14) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Кисты: корневые (K04.8) ¦80 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
полости рта (K09)¦81 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Воспалительные заболевания: кожи и подкожной ¦90 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
клетчатки (L) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
челюстей (K10.2, ¦91 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
K10.3, K10.9) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
флегмона и ¦92 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
абсцессы (K12.2) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Поражения тройничного и лицевого нервов (G50,¦100¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
G51), травма черепных нервов (S04) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Болезни височно-нижнечелюстного сустава ¦101¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(K07.6) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Болезни слюнных желез (K11) ¦102¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Травмы лицевых костей, челюстей, перелом зуба¦103¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(S02) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Травмы головы (S00.5, S01.4, S01.5, S03.0, ¦104¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
S03.2, T00.0, T01.0, T02.0, T03.0) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Другие уточненные болезни челюсти (экзостозы ¦105¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
K10.8) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Новообразования (C00 - C14, C31, C43 - C44, ¦106¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
C76, D00, D10, D36, D37) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Челюстно-лицевые и врожденные аномалии ¦107¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(K07.1 - K07.5, K10.0, Q35 - Q38) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Нарушение развития и прорезывания зубов ¦108¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(K00.1 - K00.2, K00.6 - K01) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Частичная адентия (K00.0, K08.1) ¦109¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
из них с одной беззубой челюстью (K08.2) ¦110¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Полная адентия (K00.0, K08.1) ¦111¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Повышенное стирание (K03.0), сошлифовывание ¦112¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(K03.1) зубов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Другие уточненные болезни твердых тканей ¦113¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
зубов (K03.8), изменение цвета (K03.7) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Прочие заболевания ¦114¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Проведено консультаций ¦200¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Профилактические мероприятия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Беседа, мотивация, обучение гигиене ¦210¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Контроль гигиены ¦220¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Применение фторпрепаратов местно ¦230¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Проведено герметизаций фиссур неинвазивным ¦240¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
методом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Терапевтическое лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Удаление зубных отложений ¦300¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Шинирование ¦310¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Другое лечение заболеваний периодонта ¦320¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Запломбировано постоянных зубов (всего зубов)¦330¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
в том числе у детей (от 0 до 17 лет ¦331¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
включительно) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Запломбировано временных зубов (всего зубов) ¦340¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Наложено пломб (всего) ¦350¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
в том числе у детей (от 0 до 17 лет ¦351¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
включительно) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
фото-, химиоотверждаемых (композиты, СИЦ, ¦352¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
компомеры и т.д.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
в том числе у детей (от 0 до 17 лет ¦353¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
включительно) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Законченное эндодонтическое лечение ¦360¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
постоянных зубов (всего) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
из них: по ортопедическим показаниям ¦361¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
повторное эндодонтическое лечение ¦362¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
в том числе у детей (от 0 до 17 лет ¦363¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
включительно) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Законченное эндодонтическое лечение временных¦370¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
зубов (всего) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Число лиц, закончивших терапевтическое ¦375¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
в том числе детей (от 0 до 17 лет ¦376¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
включительно) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Число лиц, закончивших периодонтологическое ¦380¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Число лиц, закончивших лечение заболеваний ¦390¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
слизистой оболочки рта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
в том числе детей (от 0 до 17 лет ¦391¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
включительно) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Амбулаторно-хирургическое лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Удалено постоянных зубов (всего) ¦400¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
из них: у детей (от 0 до 17 лет ¦401¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
включительно) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
по ортодонтическим показаниям ¦402¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
в том числе у детей (от 0 до 17 ¦403¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
лет включительно) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Удалено временных зубов (всего) ¦410¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
из них по причине физиологической смены ¦411¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Число амбулаторно-хирургических операций ¦420¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(всего) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
в том числе плановые операции: на мягких ¦430¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
тканях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
на костях ¦431¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
лицевого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
скелета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
операции ¦432¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
дентальной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
имплантации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
в том числе по экстренным ¦440¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
показаниям: по поводу травм¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
по поводу ¦441¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
воспалительных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
заболеваний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
другие ¦442¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Местное лечение открытых ран (перевязки, ¦450¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
снятие шин и другое) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Число лиц, закончивших хирургическое лечение ¦460¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
в том числе детей (от 0 до 17 лет ¦461¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
включительно) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Ортодонтическое лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Число лиц, взятых на ортодонтическое лечение ¦500¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(всего) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
в том числе детей (от 0 до 17 лет ¦501¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
включительно) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Изготовлено ортодонтических аппаратов (всего)¦510¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
в том числе: механических ¦511¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
съемных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
механических ¦512¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
несъемных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
функциональных ¦513¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
функционально- ¦514¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
направляющих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
сочетанных ¦515¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Число лиц, закончивших ортодонтическое ¦520¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
лечение (всего) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
в том числе: с аномалиями ¦521¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
отдельных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
зубов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
с аномалиями ¦522¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
зубных рядов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
с аномалиями ¦523¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
прикуса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
со съемным ¦524¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
протезированием¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
с несъемным ¦525¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
протезированием¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
из строки ¦526¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
420 - дети ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Ортопедическое лечение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Число посещений на льготном ¦600¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
зубопротезировании ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Починка протеза ¦601¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Микропротезы ¦602¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Штифтовые, штифтово-культевые вкладки ¦603¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Вкладки ¦604¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Одиночные коронки (всего) ¦610¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
в том числе: штампованные, ¦611¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
комбинированные штампованные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
пластмассовые ¦612¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Мостовидные протезы (всего) ¦620¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
в том числе: штампованно- ¦621¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
паяные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
пластмассовые ¦622¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
В мостовидных протезах коронок (всего) ¦630¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
в том числе: штампованных, ¦631¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
комбинированных штампованных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
пластмассовых ¦632¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Изготовлено провизорных коронок ¦640¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Съемные протезы (всего) ¦650¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
в том числе: частичные ¦651¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
пластиночные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
полные ¦652¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
пластиночные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
бюгельные ¦653¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
прочие ¦654¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Число лиц, закончивших ортопедическое лечение¦660¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(всего) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
в том числе: проживающих в ¦661¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
сельской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
местности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
льготных ¦662¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
категорий граждан¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Обезболивание общее ¦700¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Обезболивание местное ¦710¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Число лиц, взятых на диспансерное наблюдение ¦800¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(всего) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
из них дети (от 0 до 17 лет включительно)¦801¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
из числа лиц, взятых на диспансерное ¦802¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
наблюдение, сельское население (всего) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
из них дети (от 0 до 17 лет ¦803¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
включительно) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Число лиц, снятых с диспансерного наблюдения ¦810¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
(всего) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
из них дети (от 0 до 17 лет включительно)¦811¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
из числа лиц, снятых с диспансерного ¦812¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
наблюдения, сельское население (всего) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
из них дети (от 0 до 17 лет ¦813¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
включительно) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------------------------+---+---------------+-------------+-----+---------------+-------------+-----+--------------+---------------+-----
Руководитель организации
здравоохранения (заведующий отделением) ___________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Приложение 4 Форма N 039-З/у-10
__________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Сводные данные по стоматологическому здоровью
пациентов при первичном обращении
____________________________ _________________________ за _________________
(наименование структурного (фамилия, имя, отчество (отчетный период)
подразделения) врача)
----------------------------------------------------+-----------------------------------------------------------T-
¦ ¦ Рабочие дни месяца ¦Всего¦
¦ +-T-T-T-T-T-T-T-T-T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--+-----+
¦ Наименование позиций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦ А ¦1¦2¦3¦4¦5¦6¦7¦8¦9¦10¦11¦12¦13¦14¦15¦16¦17¦18¦19¦20¦21¦22¦23¦ 24 ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦Принято детей в возрасте 6-ти лет, всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦Количество здоровых пациентов (с интактными зубами)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦КПУ (сумма) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦ Компонент "К"¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦ Компонент "П"¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦ Компонент "У"¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦Гигиена полости рта (PLI - сумма) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦Принято детей в возрасте 12-ти лет, всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦Количество здоровых пациентов (с интактными зубами)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦КПУ (сумма) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦ Компонент "К"¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦ Компонент "П"¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦ Компонент "У"¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦Гигиена полости рта (OHI-S - сумма) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦Периодонтальный статус (КПИ - сумма) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦Принято детей в возрасте 15-ти лет, всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦Количество здоровых пациентов (с интактными зубами)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦КПУ (сумма) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦ Компонент "К"¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦ Компонент "П"¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦ Компонент "У"¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦Гигиена полости рта (OHI-S - сумма) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦Периодонтальный статус (КПИ - сумма) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦Принято детей в возрасте 18-ти лет, всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦Количество здоровых пациентов (с интактными зубами)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦КПУ (сумма) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦ Компонент "К"¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦ Компонент "П"¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦ Компонент "У"¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦Гигиена полости рта (OHI-S - сумма) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦Периодонтальный статус (КПИ - сумма) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦Принято взрослых в возрасте 35 - 44 года, всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦КПУ (сумма) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦ Компонент "К"¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦ Компонент "П"¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦ Компонент "У"¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦Принято взрослых в возрасте 65 и более лет, всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦КПУ (сумма) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦ Компонент "К"¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦ Компонент "П"¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦ Компонент "У"¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----+
¦Количество лиц, полностью утративших зубы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦---------------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+------
Врач-стоматолог (фельдшер зубной) ___________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Руководитель (заведующий отделением) ___________ _____________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Приложение 5 Форма N 043/у-10
__________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ АМБУЛАТОРНАЯ КАРТА
"____" _________________ 20___ г.
(дата заполнения)
Фамилия, имя, отчество пациента ___________________________________________
___________________________________________________________________________
----+---¬
Число, месяц, год рождения "___" __________ ____ г. ¦ М ¦ Ж ¦ Пол
¦---+----
ненужное зачеркнуть
Адрес постоянной (временной) регистрации __________________________________
___________________________________________________________________________
Номер контактного телефона ________________________________________________
Социальное положение (указать) ____________________________________________
Место работы (службы, учебы) ______________________________________________
___________________________________________________________________________
Лист
назначений и учета нагрузок рентгенологических исследований
---------------+---------------+---------------+----------+-----------
¦ Назначен вид ¦ Назначил ¦ Проведено ¦ Дата ¦ Эквивалентная ¦
¦ исследования ¦(врач/подпись) ¦ исследование ¦проведения¦ доза (мЗВ) ¦
¦ ¦ ¦ (организация) ¦ ¦ ¦
+--------------+---------------+---------------+----------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+---------------+---------------+----------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+---------------+---------------+----------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+---------------+---------------+----------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+---------------+---------------+----------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+---------------+---------------+----------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+---------------+---------------+----------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+---------------+---------------+----------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+---------------+---------------+----------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+---------------+---------------+----------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+---------------+---------------+----------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+---------------+---------------+----------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+---------------+---------------+----------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+---------------+---------------+----------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+---------------+---------------+----------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+---------------+---------------+----------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+---------------+---------------+----------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+---------------+---------------+----------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+---------------+---------------+----------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+---------------+---------------+----------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+---------------+---------------+----------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦--------------+---------------+---------------+----------+----------------
Обследование пациента
при первичном обращении Дата обращения "____" _________ 20___ г.
Причина обращения, жалобы _________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Состояние общего здоровья со слов пациента
-------------------------------------+-------------+-----------------------
¦ ненужное ¦ Если ДА, уточнить
¦ зачеркнуть ¦
-------------------------------------+-----+-------+-----------------------
Заболевания сердечно-сосудистой ¦ ДА ¦ НЕТ ¦
системы ¦ ¦ ¦
-------------------------------------+-----+-------+-----------------------
Заболевания нервной системы ¦ ДА ¦ НЕТ ¦
-------------------------------------+-----+-------+-----------------------
Заболевания эндокринной системы ¦ ДА ¦ НЕТ ¦
-------------------------------------+-----+-------+-----------------------
Заболевания органов пищеварения ¦ ДА ¦ НЕТ ¦
-------------------------------------+-----+-------+-----------------------
Заболевания органов дыхания ¦ ДА ¦ НЕТ ¦
-------------------------------------+-----+-------+-----------------------
Инфекционные заболевания (вирусный ¦ ДА ¦ НЕТ ¦
гепатит, туберкулез, ВИЧ-инфекции, ¦ ¦ ¦
СПИД и т.д.) ¦ ¦ ¦
-------------------------------------+-----+-------+-----------------------
Аллергические реакции ¦ ДА ¦ НЕТ ¦
-------------------------------------+-----+-------+-----------------------
Постоянное применение лекарственных ¦ ДА ¦ НЕТ ¦
средств ¦ ¦ ¦
-------------------------------------+-----+-------+-----------------------
Вредные факторы производственной ¦ ДА ¦ НЕТ ¦
среды ¦ ¦ ¦
-------------------------------------+-----+-------+-----------------------
Беременность, послеродовый период ¦ ДА ¦ НЕТ ¦
-------------------------------------+-----+-------+-----------------------
Другое ¦
-------------------------------------+-------------------------------------
Внешний осмотр:
Конфигурация лица _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Состояние:
кожных покровов, красной каймы ____________________________________________
___________________________________________________________________________
регионарных лимфатических узлов ___________________________________________
височно-нижнечелюстного сустава ___________________________________________
___________________________________________________________________________
Стоматологический статус
Дата OHI-S
Условные обозначения: год месяц дата _____
----------------+----------+----- ---T-T-T-T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--¬ ---T--T--¬
¦Состояние зубов¦Постоянные¦Временные¦ 3¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ /¦ /¦ /¦
+---------------+----------+---------+ +--+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ ¦/ ¦/ ¦/ ¦
¦здоровый зуб ¦ 0 ¦ A ¦ 2¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+
+---------------+----------+---------+ +--+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ ¦ /¦ /¦ /¦
¦кариес, ¦ ¦ ¦ 1¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦/ ¦/ ¦/ ¦
¦осложн. кариес ¦ 1 ¦ B ¦ L--+-+-+-+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ L--+--+---
+---------------+----------+---------+ ¦18¦17¦16¦15¦14¦13¦12¦11¦21¦22¦23¦24¦25¦26¦27¦28¦ дата _____
¦пломба ¦ 3 ¦ D ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ ---T--T--¬
+---------------+----------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦55¦54¦53¦52¦51¦61¦62¦63¦64¦65¦ ¦ ¦ ¦ ¦ /¦ /¦ /¦
¦удален ¦ 4 ¦ E ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ ¦/ ¦/ ¦/ ¦
+---------------+----------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦85¦84¦83¦82¦81¦71¦72¦73¦74¦75¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+
¦искусственная ¦ ¦ ¦ +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ ¦ /¦ /¦ /¦
¦коронка ¦ 7 ¦ ¦ осмотр ¦48¦47¦46¦45¦44¦43¦42¦41¦31¦32¦33¦34¦35¦36¦37¦38¦ ¦/ ¦/ ¦/ ¦
+---------------+----------+---------+ ---------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ L--+--+---
¦непрорезавшийся¦ ¦ ¦ 1¦первый ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ дата _____
¦зуб ¦ 8 ¦ ¦ +--------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ ---T--T--¬
+---------------+----------+---------+ 2¦второй ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ /¦ /¦ /¦
¦ мостовидные ¦ --T---T-- ¦ +--------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ ¦/ ¦/ ¦/ ¦
¦ протезы ¦ ¦ ¦ ¦ 3¦третий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+--+--+
¦ ¦ --+---+-- ¦ ¦--------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--- ¦ /¦ /¦ /¦
¦ ¦ 7 ¦ 4 ¦ 7 ¦ ¦/ ¦/ ¦/ ¦
¦ ¦ --+---+-- ¦ L--+--+---
¦---------------+--------------------- КПИ
дата _____
Прикус ___________________________________________________________________________________________ ---T--T--¬
¦ ¦ ¦ ¦
Состояние твердых тканей зубов, периодонта _______________________________________________________ +--+--+--+
__________________________________________________________________________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦
__________________________________________________________________________________________________ L--+--+---
__________________________________________________________________________________________________ дата _____
---T--T--¬
Состояние слизистой оболочки рта _________________________________________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦
__________________________________________________________________________________________________ +--+--+--+
__________________________________________________________________________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦
L--+--+---
Данные рентгеновского и других исследований ______________________________________________________ дата _____
__________________________________________________________________________________________________ ---T--T--¬
¦ ¦ ¦ ¦
Предварительный диагноз __________________________________________________________________________ +--+--+--+
__________________________________________________________________________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦
L--+--+---
Общий план лечения по результатам обследования пациента
при первичном обращении
1 Оказание неотложной помощи ______________________________________________
2 Профилактические мероприятия (указать) __________________________________
мотивация по факторам риска стоматологических заболеваний, обучение
гигиене _________________________________________________________________
профессиональная гигиена ________________________________________________
другие __________________________________________________________________
3 Терапевтическое лечение (указать) _______________________________________
замена пломб ____________________________________________________________
лечение кариеса и некариозных поражений _________________________________
эндодонтическое лечение _________________________________________________
периодонтологическое лечение ____________________________________________
лечение заболеваний слизистой оболочки рта ______________________________
другое __________________________________________________________________
4 Хирургическое лечение (указать) _________________________________________
удаление зубов, корней __________________________________________________
амбулаторно-хирургические операции ______________________________________
на мягких тканях __________________________________________________
на костях лицевого скелета ________________________________________
другое __________________________________________________________________
5 Ортопедическое лечение (указать) ________________________________________
6 Ортодонтическое лечение (указать) _______________________________________
7 Дополнительные диагностические мероприятия (указать) ____________________
___________________________________________________________________________
8 Консультация других специалистов (указать) ______________________________
___________________________________________________________________________
Обследование провел ____________________ _______________________________
(подпись (инициалы, фамилия
врача-стоматолога) врача-стоматолога)
Сведения, предоставленные мною,
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество пациента, либо законного представителя, либо
___________________________________________________________________________
супруга(ги), либо близкого родственника)
врачу _____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество врача)
о причине обращения и состоянии общего здоровья у _________________________
(меня, моего супруга(ги),
___________________________________________________________________________
моего близкого родственника (фамилия, имя, отчество))
с моих слов указаны верно.
Мне в доступной и понятной для меня форме предоставлена полная
информация о:
результатах обследования;
состоянии стоматологического здоровья;
наличии заболевания;
предварительном диагнозе и прогнозе заболевания.
Я имел(а) возможность задать все интересующие меня вопросы и получить
необходимую исчерпывающую информацию.
С общим планом лечения ознакомлен(а), согласен (согласна).
Дата "___" _______ 20__ г. ________________________________________________
(подпись пациента, либо законного представителя,
либо супруга(ги), либо близкого родственника)
Предварительное согласие на медицинское вмешательство
В соответствии со статьями 44, 45 Закона Республики Беларусь от 20
июня 2008 года "О здравоохранении" мне, ___________________________________
(фамилия, имя, отчество пациента,
___________________________________________________________________________
либо законного представителя, либо супруга(ги), либо близкого родственника)
в доступной и понятной для меня форме лечащим врачом ______________________
(фамилия, имя,
___________________________________________________________________________
отчество врача)
предоставлена полная информация о состоянии стоматологического здоровья и
цели медицинского вмешательства у _________________________________________
(меня, моего супруга(ги), моего близкого
___________________________________________________________________________
родственника (фамилия, имя, отчество))
включающая сведения:
о результатах стоматологического обследования, о наличии заболевания,
диагнозе и прогнозе заболевания, необходимости медицинского
стоматологического вмешательства, возможных вариантах стоматологического
лечения и риске, с ними связанном, о предполагаемом плане
стоматологического лечения, о предполагаемых результатах лечения, о
возможности осложнений и о необходимости соблюдения рекомендаций лечащего
врача относительно правил и условий использования результатов лечения;
об имеющемся у меня праве отказаться от медицинского вмешательства.
Мне в доступной для меня форме даны разъяснения о возможных
последствиях в случае отказа от медицинского вмешательства.
Даю предварительное согласие на медицинское вмешательство: ___________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата "____" _________ 20___ г.
________________________ _________________________________________________
(подпись лечащего врача) (подпись пациента, либо законного представителя,
либо супруга(ги), либо близкого родственника)
Дневник посещений
----------------------------------------------+-----------------------
¦Дата, жалобы, клиническая картина, результаты¦ Фамилия, имя, отчество ¦
¦исследований, диагноз, план лечения, лечение ¦ врача, подпись ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
¦---------------------------------------------+----------------------------
ОРТОДОНТИЧЕСКИЙ ВКЛАДЫШ
К СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ АМБУЛАТОРНОЙ КАРТЕ
Осанка, вредные привычки: _________________________________________________________________________________
Состояние функций челюстно-лицевой системы: _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________
---------------------------------------
Внешний осмотр (эстетика лица): анфас ¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
¦-----------¦--------------¦------------¦------------¦------¦--------
квадратное прямоугольное треугольное ромбовидное узкое широкое
-------------------------
профиль ¦ ¦¦ ¦¦ ¦
¦-----------¦--------------¦------------
прямой вогнутый выпуклый
Состояние преддверия полости рта, уздечек, языка, миндалин, свода неба, подбородочной, носогубной складок:
___________________________________________________________________________________________________________
Наличие патологии несращения неба, альвеолярного отростка, губы:
-------------------------------------------- ----------------------
¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦
¦------------¦-----¦-------------¦-------------¦---------------¦---------- ¦---------------¦---------------
отсутствует губа альвеолярный мягкое небо твердое небо скрытые односторонние двусторонние
отросток расщелины
Прикус: сагиттальное соотношение (по Энглю): моляры R L клыки R L
___________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________ сагиттальная щель (мм) ______________________________
вертикальное соотношение: ___________________________ вертикальная щель (мм) ______________________________
_____________________________________________________ прямой резцовый контакт _____________________________
_____________________________________________________ резцовое перекрытие _________________________________
трансверзальное соотношение:
------------------------------------------------------------------------
¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦¦ ¦
¦-------------¦------------¦--------------¦---------------¦--------------¦-----------------¦---------------
не нарушено буккальное лингвальное одностороннее двустороннее со смещением без смещения
Аномалии формы зубных дуг ______________________________________________________
________________________________________________________________________________
Аномалии отдельных зубов _______________________________________________________
--¬ --¬ --¬ --¬
Диастемы, тремы: в/челюсти ¦ ¦ величина (мм) ¦ ¦ н/челюсти ¦ ¦ величина (мм) ¦ ¦
L-- L-- L-- L--
Данные рентгенологического исследования ________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Изучение диагностических моделей челюстей
План лечения ________________________________ _____________________________
_____________________________________________ _____________________________
_____________________________________________ _____________________________
_____________________________________________ _____________________________
_____________________________________________ _____________________________
_____________________________________________ _____________________________
_____________________________________________ _____________________________
Дата "___" __________ 20___ г.
Врач-стоматолог-
ортодонт _____________________________ _____________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
С планом лечения
ознакомлен(а) __________________________________ _____________________________
(подпись пациента, либо законного (инициалы, фамилия)
представителя, либо супруга(ги),
либо близкого родственника)
Приложение 6 Форма N 446/у-10
__________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Карта
стоматологического здоровья учащегося
_____________________________________ "_____" __________________ 20____ г.
(наименование учреждения образования) (дата заполнения)
Фамилия, имя, отчество учащегося __________________________________________
___________________________________________________________________________
Число, месяц, год рождения "____" ______________ _____ г.
----+---¬
Пол ¦ М ¦ Ж ¦
¦---+----
(ненужное зачеркнуть)
Адрес постоянной (временной) регистрации __________________________________
___________________________________________________________________________
Критерии
стоматологического здоровья по результатам профилактических осмотров
-----+-----T-----+-------+--------+-------+-----T--T---------+----T---
¦ ¦ ¦ ¦Оценка ¦ ¦Оценка ¦ КПУ ¦ ¦ Оценка ¦ ¦Оценка ¦
¦Дата¦Класс¦OHI-S¦индекса¦ КПИ ¦индекса+-T-T-+кп¦ индекса ¦УИК ¦индекса¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦К¦П¦У¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----+-T-T-+-------+--T--T--+-------+-+-+-+--+---------+----+-------+
¦ ¦ ¦/¦/¦/¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-+-+-+ +--+--+--+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦/¦/¦/¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----+-+-+-+-------+--+--+--+-------+-+-+-+--+---------+----+-------+
¦ ¦ ¦/¦/¦/¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-+-+-+ +--+--+--+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦/¦/¦/¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----+-+-+-+-------+--+--+--+-------+-+-+-+--+---------+----+-------+
¦ ¦ ¦/¦/¦/¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-+-+-+ +--+--+--+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦/¦/¦/¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----+-+-+-+-------+--+--+--+-------+-+-+-+--+---------+----+-------+
¦ ¦ ¦/¦/¦/¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-+-+-+ +--+--+--+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦/¦/¦/¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----+-+-+-+-------+--+--+--+-------+-+-+-+--+---------+----+-------+
¦ ¦ ¦/¦/¦/¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-+-+-+ +--+--+--+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦/¦/¦/¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----+-+-+-+-------+--+--+--+-------+-+-+-+--+---------+----+-------+
¦ ¦ ¦/¦/¦/¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-+-+-+ +--+--+--+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦/¦/¦/¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----+-+-+-+-------+--+--+--+-------+-+-+-+--+---------+----+-------+
¦ ¦ ¦/¦/¦/¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-+-+-+ +--+--+--+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦/¦/¦/¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----+-+-+-+-------+--+--+--+-------+-+-+-+--+---------+----+-------+
¦ ¦ ¦/¦/¦/¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-+-+-+ +--+--+--+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦/¦/¦/¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----+-+-+-+-------+--+--+--+-------+-+-+-+--+---------+----+-------+
¦ ¦ ¦/¦/¦/¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-+-+-+ +--+--+--+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦/¦/¦/¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----+-+-+-+-------+--+--+--+-------+-+-+-+--+---------+----+-------+
¦ ¦ ¦/¦/¦/¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-+-+-+ +--+--+--+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦/¦/¦/¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----+-+-+-+-------+--+--+--+-------+-+-+-+--+---------+----+-------+
¦ ¦ ¦/¦/¦/¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-+-+-+ +--+--+--+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦/¦/¦/¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦----+-----+-+-+-+-------+--+--+--+-------+-+-+-+--+---------+----+--------
Стоматологический статус
Условные обозначения:
----------------+----------+-----
¦Состояние зубов¦Постоянные¦Временные¦
+---------------+----------+---------+--T--T--T--T--T--T--T--T--T--¬
¦ здоровый зуб ¦ 0 ¦ A ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+----------+---------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦кариес, осложн.¦ 1 ¦ B ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ кариес ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+----------+---------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ пломба ¦ 3 ¦ D ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+----------+---------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ удален ¦ 4 ¦ E ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+----------+---------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦непрорезавшийся¦ 8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ зуб ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+----------+---------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ герметизация ¦ 9 ¦ F ¦55¦54¦53¦52¦51¦61¦62¦63¦64¦65¦
¦ фиссур ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---T----T--+-T-----T--+--T------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--T--T--¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---+----+----+-----+-----+------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---+----+----+-----+-----+------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---+----+----+-----+-----+------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---+----+----+-----+-----+------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---+----+----+-----+-----+------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---+----+----+-----+-----+------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---+----+----+-----+-----+------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---+----+----+-----+-----+------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---+----+----+-----+-----+------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---+----+----+-----+-----+------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---+----+----+-----+-----+------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ год ¦ месяц ¦ 18 ¦ 17 ¦ 16 ¦15¦14¦13¦12¦11¦21¦22¦23¦24¦25¦26¦27¦28¦
¦-------+---------+-----+-----+------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ 48 ¦ 47 ¦ 46 ¦45¦44¦43¦42¦41¦31¦32¦33¦34¦35¦36¦37¦38¦
-------------+----+-----+-----+------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ год ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ обучения +----+-----+-----+------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----+-----+-----+------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----+-----+-----+------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----+-----+-----+------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----+-----+-----+------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ 6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----+-----+-----+------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----+-----+-----+------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ 8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----+-----+-----+------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ 9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----+-----+-----+------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +----+-----+-----+------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ 11 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦------------+----+-----+-----+------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---
¦85¦84¦83¦82¦81¦71¦72¦73¦74¦75¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--+--+--+--+--+--+--+--+--+---
Прикус
----+---T---+---¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦---+---+---+---- ________________________________________________________
(дата)
----+---T---+---¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦---+---+---+---- ________________________________________________________
(дата)
----+---T---+---¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦---+---+---+---- ________________________________________________________
(дата)
Общий план лечения (оздоровления) учащегося
-------------------------------------+--------------------------------
¦Дата ________ Класс ________ ¦Дата ________ Класс ________ ¦
¦Общий план лечения по результатам ¦Общий план лечения по результатам ¦
¦обследования ¦обследования ¦
¦1. Оказание неотложной ¦1. Оказание неотложной ¦
¦помощи ________________ ¦помощи ________________ ¦
¦2. Профилактические мероприятия ¦2. Профилактические мероприятия ¦
¦мотивация, обучение гигиене ________¦мотивация, обучение гигиене ________¦
¦профессиональная гигиена ___________¦профессиональная гигиена ___________¦
¦3. Терапевтическое лечение ¦3. Терапевтическое лечение ¦
¦замена пломб _______________________¦замена пломб _______________________¦
¦лечение кариеса ____________________¦лечение кариеса ____________________¦
¦эндодонтическое лечение ____________¦эндодонтическое лечение ____________¦
¦периодонтологическое лечение _______¦периодонтологическое лечение _______¦
¦4. Хирургическое лечение ¦4. Хирургическое лечение ¦
¦удаление зубов, корней _____________¦удаление зубов, корней _____________¦
¦операции ___________________________¦операции ___________________________¦
¦5. Ортопедическое лечение __________¦5. Ортопедическое лечение __________¦
¦6. Другое __________________________¦6. Другое __________________________¦
+------------------------------------+------------------------------------+
¦Дата ________ Класс ________ ¦Дата ________ Класс ________ ¦
¦Общий план лечения по результатам ¦Общий план лечения по результатам ¦
¦обследования ¦обследования ¦
¦1. Оказание неотложной помощи ______¦1. Оказание неотложной помощи ______¦
¦2. Профилактические мероприятия ¦2. Профилактические мероприятия ¦
¦мотивация, обучение гигиене ________¦мотивация, обучение гигиене ________¦
¦профессиональная гигиена ___________¦профессиональная гигиена ___________¦
¦3. Терапевтическое лечение ¦3. Терапевтическое лечение ¦
¦замена пломб _______________________¦замена пломб _______________________¦
¦лечение кариеса ____________________¦лечение кариеса ____________________¦
¦эндодонтическое лечение ____________¦эндодонтическое лечение ____________¦
¦периодонтологическое лечение _______¦периодонтологическое лечение _______¦
¦4. Хирургическое лечение ¦4. Хирургическое лечение ¦
¦удаление зубов, корней _____________¦удаление зубов, корней _____________¦
¦операции ___________________________¦операции ___________________________¦
¦5. Ортопедическое лечение __________¦5. Ортопедическое лечение __________¦
¦6. Другое __________________________¦6. Другое __________________________¦
+------------------------------------+------------------------------------+
¦Дата ________ Класс ________ ¦Дата ________ Класс ________ ¦
¦Общий план лечения по результатам ¦Общий план лечения по результатам ¦
¦обследования ¦обследования ¦
¦1. Оказание неотложной помощи ______¦1. Оказание неотложной помощи ______¦
¦2. Профилактические мероприятия ¦2. Профилактические мероприятия ¦
¦мотивация, обучение гигиене ________¦мотивация, обучение гигиене ________¦
¦профессиональная гигиена ___________¦профессиональная гигиена ___________¦
¦3. Терапевтическое лечение ¦3. Терапевтическое лечение ¦
¦замена пломб _______________________¦замена пломб _______________________¦
¦лечение кариеса ____________________¦лечение кариеса ____________________¦
¦эндодонтическое лечение ____________¦эндодонтическое лечение ____________¦
¦периодонтологическое лечение _______¦периодонтологическое лечение _______¦
¦4. Хирургическое лечение ¦4. Хирургическое лечение ¦
¦удаление зубов, корней _____________¦удаление зубов, корней _____________¦
¦операции ___________________________¦операции ___________________________¦
¦5. Ортопедическое лечение __________¦5. Ортопедическое лечение __________¦
¦6. Другое __________________________¦6. Другое __________________________¦
+------------------------------------+------------------------------------+
¦Дата ________ Класс ________ ¦Дата ________ Класс ________ ¦
¦Общий план лечения по результатам ¦Общий план лечения по результатам ¦
¦обследования ¦обследования ¦
¦1. Оказание неотложной помощи ______¦1. Оказание неотложной помощи ______¦
¦2. Профилактические мероприятия ¦2. Профилактические мероприятия ¦
¦мотивация, обучение гигиене ________¦мотивация, обучение гигиене ________¦
¦профессиональная гигиена ___________¦профессиональная гигиена ___________¦
¦3. Терапевтическое лечение ¦3. Терапевтическое лечение ¦
¦замена пломб _______________________¦замена пломб _______________________¦
¦лечение кариеса ____________________¦лечение кариеса ____________________¦
¦эндодонтическое лечение ____________¦эндодонтическое лечение ____________¦
¦периодонтологическое лечение _______¦периодонтологическое лечение _______¦
¦4. Хирургическое лечение ¦4. Хирургическое лечение ¦
¦удаление зубов, корней _____________¦удаление зубов, корней _____________¦
¦операции ___________________________¦операции ___________________________¦
¦5. Ортопедическое лечение __________¦5. Ортопедическое лечение __________¦
¦6. Другое __________________________¦6. Другое __________________________¦
¦------------------------------------+-------------------------------------
Дневник посещений
----------------------------------------------+-----------------------
¦ Дата, жалобы, анамнез, оценка индексов, ¦ Фамилия, имя, отчество ¦
¦ клиническая картина, диагноз, лечение ¦ врача, подпись ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
+---------------------------------------------+---------------------------+
¦ ¦ ¦
¦---------------------------------------------+----------------------------
Приложение 7 Форма N 446-1/у-10
__________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Паспорт
стоматологического здоровья учащихся учреждения образования
___________________________________________________________
(наименование учреждения образования)
Период проведения осмотров с __________________ по ___________________
Врач-стоматолог _____________________________________________
(инициалы, фамилия)
--------------------------------------------T-T-T-T-T-T-T-T-T-T--T--T-
¦ Классы ¦1¦2¦3¦4¦5¦6¦7¦8¦9¦10¦11¦Итого¦
+-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+-----+
¦Количество учащихся (всего лиц) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+-----+
¦Осмотрено (всего лиц) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+-----+
¦ из них: здоровые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+-----+
¦ ранее санированы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+-----+
¦ нуждались в оздоровлении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ (санации) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+-----+
¦ оздоровлены (санированы) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+-----+
¦Процент здоровых из числа осмотренных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+-----+
¦Интенсивность кариеса: КПУ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+-----+
¦ кпу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+-----+
¦Активность кариеса: низкая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+-----+
¦ средняя ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+-----+
¦ высокая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+-----+
¦ очень высокая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+-----+
¦Индекс гигиены (OHI-S) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+-----+
¦Комплексный периодонтальный индекс (КПИ) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+-----+
¦Проведено профилактических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦мероприятий: обучение гигиене¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+-----+
¦ герметизация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ фиссур ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+-----+
¦Кариес: постоянных зубов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+-----+
¦ временных зубов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+-----+
¦Запломбировано: постоянных зубов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+-----+
¦ временных зубов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+-----+
¦Осложненный кариес: постоянных зубов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+-----+
¦ временных зубов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+-----+
¦Отказалось от лечения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+-----+
¦Направлено на удаление зубов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+-----+
¦Нуждаются в ортодонтическом лечении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+-----+
¦Проведено уроков здоровья ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+-----+
¦Тренинги учителей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦-------------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+--+------
Приложение 8 Форма N 446-2/у-10
__________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Паспорт
стоматологического здоровья класса учреждения образования
___________________________________________________________
(наименование учреждения образования)
Класс _______ Классный руководитель ________________________
Количество учащихся _______ (фамилия, имя, отчество)
________________________
(контактный телефон)
---------+-------+---------+------+---------+------------+--------------------------------------+-------+--------------------------------------+-----T---+--------+---T----------+--------+-----
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Постоянные зубы ¦ ¦ Временные зубы ¦ ¦ ¦ Интен- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+-------+-------+ +----------------------+-------+-------+ ¦ ¦сивность¦ ¦ ¦Обучение¦Направлен¦
¦Фамилия,¦ Дата ¦Нуждается¦ ¦ Ранее ¦ Санирован ¦ К ¦ П ¦ У ¦Герме- ¦ к ¦ п ¦ у ¦OHI-S¦ ¦кариеса ¦ ¦Профессио-¦гигиене ¦ на ¦
¦ имя ¦осмотра¦в лечении¦Здоров¦санирован¦(оздоровлен)+------+------+--------+-------+-------+тизация+------+------+--------+-------+-------+ ¦КПИ+---+----+УИК¦ нальная ¦полости ¦ортодон- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ослож-¦подлежит¦ ранее ¦ ранее ¦фиссур ¦ ¦ослож-¦подлежит¦ранее ¦ ранее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ гигиена ¦ рта ¦тическое ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кариес¦ненный¦удалению¦постав-¦удален-¦ ¦кариес¦ненный¦удалению¦постав-¦удален-¦ ¦ ¦КПУ¦кпу ¦ ¦ ¦ ¦ лечение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кариес¦ ¦ленные ¦ ные ¦ ¦ ¦кариес¦ ¦ленные ¦ ные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пломбы ¦ зубы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пломбы ¦ зубы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+-------+---------+------+---------+------------+------+------+--------+-------+-------+-------+------+------+--------+-------+-------+-----+---+---+----+---+----------+--------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦19 ¦20 ¦ 21 ¦22 ¦ 23 ¦ 24 ¦ 25 ¦
+--------+-------+---------+------+---------+------------+------+------+--------+-------+-------+-------+------+------+--------+-------+-------+-----+---+---+----+---+----------+--------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+-------+---------+------+---------+------------+------+------+--------+-------+-------+-------+------+------+--------+-------+-------+-----+---+---+----+---+----------+--------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+-------+---------+------+---------+------------+------+------+--------+-------+-------+-------+------+------+--------+-------+-------+-----+---+---+----+---+----------+--------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+-------+---------+------+---------+------------+------+------+--------+-------+-------+-------+------+------+--------+-------+-------+-----+---+---+----+---+----------+--------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+-------+---------+------+---------+------------+------+------+--------+-------+-------+-------+------+------+--------+-------+-------+-----+---+---+----+---+----------+--------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+-------+---------+------+---------+------------+------+------+--------+-------+-------+-------+------+------+--------+-------+-------+-----+---+---+----+---+----------+--------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+-------+---------+------+---------+------------+------+------+--------+-------+-------+-------+------+------+--------+-------+-------+-----+---+---+----+---+----------+--------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+-------+---------+------+---------+------------+------+------+--------+-------+-------+-------+------+------+--------+-------+-------+-----+---+---+----+---+----------+--------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+-------+---------+------+---------+------------+------+------+--------+-------+-------+-------+------+------+--------+-------+-------+-----+---+---+----+---+----------+--------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+-------+---------+------+---------+------------+------+------+--------+-------+-------+-------+------+------+--------+-------+-------+-----+---+---+----+---+----------+--------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+-------+---------+------+---------+------------+------+------+--------+-------+-------+-------+------+------+--------+-------+-------+-----+---+---+----+---+----------+--------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦--------+-------+---------+------+---------+------------+------+------+--------+-------+-------+-------+------+------+--------+-------+-------+-----+---+---+----+---+----------+--------+----------
Групповые профилактические мероприятия (уроки здоровья, беседы)
------------+------------+------------+-----------+-----------+-------
¦ Дата ¦ Дата ¦ Дата ¦ Дата ¦ Дата ¦ Дата ¦
¦проведения ¦ проведения ¦ проведения ¦проведения ¦проведения ¦проведения ¦
+-----------+------------+------------+-----------+-----------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+------------+------------+-----------+-----------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+------------+------------+-----------+-----------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+------------+------------+-----------+-----------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+------------+------------+-----------+-----------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦-----------+------------+------------+-----------+-----------+------------
|
Новости законодательства
Новости Спецпроекта "Тюрьма"
Новости сайта
Новости Беларуси
Полезные ресурсы
Счетчики
|
