|
|
|
|
Навигация
Новые документы
Реклама
Ресурсы в тему
|
Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 18.02.2011 № 172 "Об утверждении протоколов медицинской реабилитации детей"< Главная страница Стр. 5Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | - магнитопунктура
- лазеро-, электропунктура
Фитотерапия по показаниям индивидуально
Диетотерапия в постоянно
Стол Б (исключая из рациона соответствии
аллергизирующие вещества) с режимом
питания
Медикаментозная терапия по показаниям индивидуально
(при проведении учитываются
тяжесть и выраженность
основной патологии и
сопутствующих нарушений)
1. Базисная терапия
(ингаляционные
глюкокортикоиды;
нестероидные
противовоспалительные
средства (кромоны);
медленно высвобождаемые
теофиллины; бета2-агонисты
длительного действия;
комбинированные
лекарственные средства на
основе ингаляционных
глюкокортикоидов и
пролонгированных бета2-
агонистов)
2. Противоаллергические
средства
3. Муколитические средства
4. Витаминные препараты
5. Адаптогены
6. Иммуномодулирующие
препараты
Школа пациента с 15 - 20 мин 2 раза в
бронхиальной астмой неделю
(астма-школа)
Амбулаторно-поликлиническое отделение
Хронические 1. Осмотр 1. Консультация Мероприятия психотерапии 15 - 18 дней 1. Стабилизация
болезни нижних врача- специалистов (по (психолого-педагогической 1 раз в год показателей
дыхательных путей реабилитолога показаниям): коррекции) функции внешнего
(бронхит, другая 2. Оценка - аллерголог 1. Выработка установки на 5 мин ежедневно дыхания
хроническая степени - оторинола- активное участие в 2. Стабилизация
обструктивная выраженности ринголог реабилитационном процессе клинико-
легочная болезнь) функциональных - пульмонолог 2. Обучение адекватному 5 - 10 мин -"- лабораторных
J41, J42, J43.0, нарушений по ФК - иммунолог эмоциональному реагированию показателей
J44 3. Психодиаг- - стоматолог в различных жизненных 3. Достижение
ностика и 2. Общелабора- ситуациях клинической
Хронический психологическое торное, 3. Формирование навыков 5 - 10 мин -"- ремиссии и
ларингит и тестирование иммунологическое, бесконфликтного поведения снижение
ларинготрахеит в 4. Оценка серологическое и 4. Психотерапия потребности в
период ремиссии функции внешнего биохимическое 4.1. Групповая 40 - 45 мин -"- медикаментозной
J37 дыхания (ЖЕЛ, исследования психотерапия: терапии (дозы и
ОФВ1, индекс 3. Рентгено- - музыкотерапия (звуки кратности)
Врожденные Тиффно) логическое природы) 4. Достижение
аномалии легких, исследование легких - релаксационные методики частичной
трахеи и бронхов (по показаниям) - сказкотерапия компенсации со
Q32 - Q34 стороны
Мероприятия физической пораженных
ФК I реабилитации органов и систем
1. Активная кинезотерапия 5. Снижение
(физические нагрузки частоты
щадящетренирующего режима) обострений
1.1. Лечебная гимнастика 30 - 40 мин N 6 - 8 (1 - 2 раза в
(групповая 5 - 6 человек), год)
включая: 6. Отсутствие
- общеразвивающие одышки
упражнения 7. Повышение
- дыхательную гимнастику толерантности к
- глубокое диафрагмальное физическим
дыхание нагрузкам
- парадоксальное дыхание 8. Выполнение
- координацию дыхательных повседневной
упражнений с двигательной
общеразвивающими активности в
- упражнения со снарядами нарастающем
(палки, мячи и др.) объеме до уровня
- постизометрическую возрастной нормы
релаксацию 9. Частичное
1.2. Игротерапия 20 - 25 мин ежедневно восстановление
1.3. Ходьба по специально 45 мин -"- способности к
организованным маршрутам - выполнению
терренкур ведущей
1.4. Эрготерапия: 10 мин N 5 возрастной
- забавная и деятельности
развлекательная 10. Уменьшение
трудотерапия ограничения
- графомоторика жизнедеятельности
- обучение правильным на 5 - 24% или на
стереотипам ФК и более
самообслуживания, 11. Овладение
передвижения адекватно методами и
возрасту мероприятиями
1.5. Плавание (в бассейне) 20 - 30 мин N 7 восстановления
нарушенных
2. Пассивная кинезотерапия индивидуально N 7 - 8 функций в "школе"
2.1. Массаж: пациента
- сегментарный
- точечный
- дренажный
- перкуссионный
3. Физиотерапия (по индивидуально все процедуры
показаниям не более 3 по N 7 - 10
процедур)
3.1. Ингаляционная терапия
3.2. Теплолечение
(сегментарно):
- парафино- и
озокеритолечение
3.3. Светолечение
(сегментарно, местно):
- ультрафиолетовое
облучение
- облучение поляризованным
светом
3.4. Электролечение:
- магнитотерапия
- дарсонвализация
- электросон
3.5. Гидротерапия:
- хвойные ванны
- душ (общий, местный,
дождевой)
3.6. Аэроионотерапия
3.7. Оксигенотерапия
4. Рефлексотерапия: по показаниям N 8 - 10
- корпоральная акупунктура
- микроиглотерапия
- ауриколопунктура
- магнитопунктура
- лазеро-, электропунктура
Медикаментозная терапия по показаниям индивидуально
(при проведении учитываются
тяжесть и выраженность
основной патологии и
сопутствующих нарушений)
1. Муколитические средства
2. Витаминные препараты
3. Адаптогены
4. Иммуномодулирующие
препараты
5. Отхаркивающие, или
секретомоторные, препараты
Школа пациентов с 15 - 20 мин 2 раза в
хроническими болезнями неделю
органов дыхания и их
родителей
Астма 1. Осмотр 1. Консультация Мероприятия психотерапии 15 - 18 дней 1. Стабилизация
(бронхиальная), врача- специалистов (по (психолого-педагогической 1 раз в год показателей
легкая реабилитолога показаниям): коррекции) функции внешнего
интермиттирующая, 2. Оценка - аллерголог 1. Выработка установки на 5 мин ежедневно дыхания
среднетяжелая степени - оториноларинголог активное участие в 2. Стабилизация
персистирующая выраженности - пульмонолог реабилитационном процессе клинико-
(период ремиссии) функциональных - иммунолога 2. Обучение адекватному 5 - 10 мин ежедневно лабораторных
нарушений по ФК - психотерапевта эмоциональному реагированию показателей
J45 3. Психодиаг- 2. Общелабора- в различных жизненных 3. Снижение
ностика и торное, ситуациях потребности в
ФК I психологическое иммунологическое и 3. Формирование навыков 5 - 10 мин -"- медикаментозной
тестирование биохимическое бесконфликтного поведения терапии (дозы и
4. Оценка исследование 4. Психотерапия кратности)
функции внешнего 3. ЭКГ 4.1. Групповая 40 - 45 мин -"- 4. Достижение
дыхания (ЖЕЛ, 4. Определение психотерапия: устойчивой
ОФВ1, индекс газового состава - музыкотерапия (звуки компенсации,
Тиффно) крови (по природы) отсутствие одышки
5. Пикфлоуметрия показаниям) - релаксационные методики и приступов
- сказкотерапия 5. Снижение
частоты
Мероприятия физической обострений (1 - 2
реабилитации раза в год)
1. Активная кинезотерапия 6. Повышение
(физические нагрузки толерантности к
тренирующего режима) физическим
1.1. Лечебная гимнастика 30 - 40 мин N 6 - 8 нагрузкам
(групповая), включая: 7. Выполнение
- общеразвивающие повседневной
упражнения двигательной
- дыхательную гимнастику активности
- глубокое диафрагмальное 8. Восстановление
дыхание способности к
- парадоксальное дыхание выполнению
- координацию дыхательных ведущей
упражнений с возрастной
общеразвивающими деятельности
- упражнения со снарядами 9. Уменьшение
(палки, мячи и др.) ограничения
1.2. Игротерапия: 20 - 25 мин N 10 - 14 жизнедеятельности
- подвижные игры на 5 - 24%
1.3. Ходьба по специально 45 мин N 10 - 14 10. Овладение
организованным маршрутам - методами и
терренкур мероприятиями
1.4. Эрготерапия: 5 - 10 мин N 5 восстановления
- забавная и нарушенных
развлекательная функций в "школе"
трудотерапия пациента
- графомоторика
1.5. Плавание (в бассейне) 20 - 30 мин N 7
2. Пассивная кинезотерапия индивидуально N 7 - 8
2.1. Массаж:
- сегментарный
- точечный
- дренажный
- перкуссионный
3. Физиотерапия (по индивидуально все процедуры
показаниям не более 3 по N 7 - 10
процедур)
3.1. Ингаляционная терапия
3.2. Теплолечение
(сегментарно):
- парафино- и
озокеритолечение
3.3. Светолечение
(сегментарно, местно):
- ультрафиолетовое
облучение
- облучение поляризованным
светом
3.4. Электролечение:
- магнитотерапия
- электросон
3.5. Гидротерапия:
- хвойные ванны
- душ (общий, местный,
дождевой)
3.6. Аэроионотерапия
3.7. Оксигенотерапия
3.8. Спелеотерапия
3.8.1. в условиях 5,5 - 11 6 - 18 1 раз в год
подземного отделения часов сеансов
спелеолечения
(дети старше 10 лет)
3.8.2. наземная 60 мин 10 - 18 1 раз в год
спелеотерапия (дети старше сеансов
3 лет)
3.9. Галотерапия
4. Рефлексотерапия: по показаниям N 8 - 10
- корпоральная акупунктура
- микроиглотерапия
- ауриколопунктура
- магнитопунктура
- лазеро-, электропунктура
Медикаментозная терапия по показаниям индивидуально
(при проведении учитываются
тяжесть и выраженность
основной патологии и
сопутствующих нарушений)
1. Базисная терапия
(ингаляционные
глюкокортикоиды;
нестероидные
противовоспалительные
средства; медленно
высвобождаемые теофиллины;
бета2-агонисты длительного
действия; комбинированные
лекарственные средства на
основе ингаляционных
глюкокортикоидов и
пролонгированных бета2-
агонистов)
2. Противоаллергические
средства
3. Муколитические средства
4. Витаминные препараты
5. Адаптогены
6. Иммуномодулирующие
препараты
Школа пациентов с 15 - 20 мин 2 раза в
бронхиальной астмой (астма- неделю
школа) и их родителей
Приложение 4 ПРОТОКОЛЫ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ С ОРТОПЕДОТРАВМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙПротоколы медицинской реабилитации детей с воронкообразной деформацией грудной клетки------------------+----------------------------------+-------------------------------------------------------+-------------+--------------
¦ ¦ Реабилитационно-экспертная ¦ ¦ Продолжи- ¦ ¦
¦ Наименование ¦ диагностика ¦ Мероприятия медицинской реабилитации ¦ тельность ¦ ¦
¦ нозологических ¦ ¦ ¦ курса ¦ Критерии оценки ¦
¦ форм болезней, +-----------------+----------------+---------------------------+-------------+-------------+ медицинской ¦ эффективности ¦
¦ шифр по МКБ 10, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реабилитации,¦ медицинской ¦
¦ ФК нарушений ¦ обязательная ¦ дополнительная ¦ перечень ¦ продолжи- ¦количество в ¦ кратность ¦ реабилитации ¦
¦ ¦ ¦ ¦ мероприятий ¦ тельность ¦течение курса¦ курсов в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦течение года ¦ ¦
+-----------------+-----------------+----------------+---------------------------+-------------+-------------+-------------+------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
¦-----------------+-----------------+----------------+---------------------------+-------------+-------------+-------------+-------------------
Стационарное отделение
Воронкообразная 1. Осмотр врача- 1. Консультация Мероприятия физической 19 - 21 день 1. Стабилизация
деформация реабилитолога специалистов (по реабилитации (двигательный 1 - 2 раза клинико-
грудной клетки, (ортопедический показаниям) режим - тренирующий) в год лабораторных и
поздний статус) 2. Велоэрго- Мероприятия физической функциональных
восстановительный 2. Оценка степени метрия, реабилитации показателей
период после выраженности стэпэргометрия 1. Активная кинезотерапия 2. Стабилизация
хирургической клинико- (по показаниям, 1.1. Утренняя 10 мин ежедневно частоты дыхания и
коррекции функциональных лицам старше 14 гигиеническая гимнастика сердечных
Q76.7 нарушений по лет) 1.2. Комплекс лечебной 30 - 40 мин N 10 - 12 сокращений
функциональным 3. Определение гимнастики (исключить 3. Увеличение
ФК I классам (далее - функции внешнего упражнение на разведение обхватных размеров
ФК) дыхания рук в стороны), включая: плеча и
3. Динамометрия 4. Электронейро- - общеразвивающие предплечья,
4. Оценка тонуса миография (по упражнения (выполняют в силовых
мышц показаниям) качестве вводного показателей
5. Электрокардио- 5. Общеклини- упражнения с охватом кистевой
графия (далее - ческое, упражнениями всех мышечных динамометрии
ЭКГ) биохимическое групп) 4. Увеличение
6. Рентгено- исследования (по - статические и объема активных
логическое показаниям) динамические дыхательные движений в
исследование упражнения (выполняют в плечевом поясе
перерывах между 5. Нормализация
специальными упражнениями), количественных
включая глубокое показателей,
диафрагмальное дыхание, характеризующих
парадоксальное дыхание вентиляционную
- координацию дыхательных способность легких
упражнений с 6. Достижение
общеразвивающими стойкой мотивации
- упражнение на координацию на дальнейшую
и равновесие реабилитацию
- специальные упражнения: 7. Восстановление
активные движения в способности к
суставах, статическое самостоятельному
удержание конечностей, передвижению на
тренировка осевой функции соответствующие
плеча и надплечья (подбор возрасту
комплекса индивидуально с расстояния
учетом исходных положений с 8. Достижение
постепенным нарастанием способности к
физической нагрузки от выполнению навыков
занятия к занятию), самообслуживания
активные упражнения для до уровня
стоп и кистей, упражнения возрастной нормы
на расслабление мышц 9. Восстановление
позвоночника, упражнения со способности к
снарядами (палки, мячи и выполнению ведущей
др.) и на снарядах возрастной
(гимнастическая стенка, деятельности
лестница и др.) 10. Уменьшение
1.3. Игротерапия (с учетом до 30 мин 1 раз в день ограничения
двигательного режима): жизнедеятельности
- подвижные игры на 5 - 24% или
- игры с элементами спорта на ФК
без соревнования 11. Овладение
1.4. Пешеходные прогулки 30 мин 1 раз в день методами и
1.5. Ходьба по специально N 7 - 10 1 раз в день мероприятиями
организованным маршрутам - восстановления
терренкур нарушенных функций
1.6. Эрготерапия: 20 мин N 7 - 8 в "школе" пациента
- забавная и
развлекательная
трудотерапия
- графомоторика
- обучение правильным
стереотипам
самообслуживания,
передвижения адекватно
возрасту
1.7. Плавание (в бассейне)
1.8. Физические упражнения
в воде
1.9. Общеразвивающие
физические упражнения с
музыкальным сопровождении
2. Пассивная кинезотерапия
2.1. Массаж: индивидуально N 7 - 8
- классический
- рефлекторный
(сегментарный, точечный)
- гидромассаж
- вибромассаж
3. Функциональная по показаниям индивидуально
электростимуляция
4. Физиотерапия по показаниям не более 3
(назначается индивидуально видов на курс
с учетом общего состояния
пациента, патогенетической
и саногенетической
направленности процедуры и
оснащения учреждения)
4.1. Теплолечение:
- парафино- и
озокеритолечение
4.2. Грязелечение:
- паравертебрально
- сегментарно (воротниковая
и др. зоны)
4.3. Светолечение
(сегментарно):
- ультрафиолетовое
облучение
-инфракрасное воздействие
- облучение поляризованным
светом
4.4. Электролечение:
- магнитотерапия
- электрофорез
лекарственных средств,
отжима грязи
- ультразвук
- электросон
4.5. Гидротерапия:
- душ (дождевой,
циркулярный)
- ароматические ванны
- хвойные ванны
- соляно-хвойные ванны
4.6. Аэроионотерапия
4.7. Оксигенотерапия
5. Рефлексотерапия: по показаниям индивидуально
- корпоральная акупунктура
- ауриколопунктура
- магнитопунктура
- лазеропунктура
- электропунктура
- вакуумпунктура
- аппликации растительных
компонентов на биологически
активные точки
Мероприятия психотерапии
(психолого-педагогической
коррекции)
1. Психотерапия
1.2. Индивидуальная 15 - 20 мин N 4 - 5
(повышение эмоционально-
волевой активации пациента,
активное включение в
систему самообслуживания,
повышение системы
самооценки, формирование
взаимной заинтересованности
в реабилитационном
процессе)
1.2. Групповая 30 - 40 мин N 5 - 7
психотерапия
1.3. Психорелаксационный 15 - 20 мин N 4 - 5
тренинг 1 раз в день
Диетотерапия в ежедневно
1. Стол Б соответствии
2. Обогащение рациона с режимом
минеральными солями, питания
белками
Медикаментозная терапия по показаним индивидуально
(при проведении учитываются
тяжесть и выраженность
основной патологии и
сопутствующих нарушений)
1. Анальгетики-антипи-
ретики
2. Неспецифические
стимуляторы метаболизма
3. Биогенные стимуляторы
4. Гиалуронидазоактивные
препараты
5. Средства, улучшающие
микроциркуляцию и
реологические свойства
крови
6. Венотоники
Школа пациента 15 - 20 мин 1 - 2 раза в
неделю
Амбулаторно-поликлиническое отделение
Воронкообразная 1. Осмотр врача- 1. Консультация Мероприятия физической 12 - 14 дней 1. Стабилизация
деформация реабилитолога специалистов (по реабилитации (двигательный 1 - 2 раза в клинико-
грудной клетки, (ортопедический показаниям) режим - тренирующий) год лабораторных и
поздний статус) 2. Велоэрго- Мероприятия физической функциональных
восстановительный 2. Оценка степени метрия, реабилитации показателей
период после выраженности стэпэргометрия 1. Активная кинезотерапия 2. Стабилизация
хирургической клинико- (по показаниям, 1.1. Комплекс лечебной 30 - 40 мин N 10 - 12 частоты дыхания и
коррекции функциональных лицам старше 14 гимнастики (исключить сердечных
Q76.7 нарушений по ФК лет) упражнение на разведение сокращений
3. Динамометрия 3. Определение рук в стороны), включая: 3. Увеличение
ФК 0, I 4. Оценка тонуса функции внешнего - общеразвивающие обхватных размеров
мышц дыхания упражнения (выполняют в плеча и
5. ЭКГ 4. Электро- качестве вводного предплечья,
6. Рентгено- нейромиография упражнения с охватом силовых
логическое (по показаниям) упражнениями всех мышечных показателей
исследование 5. Общеклини- групп) кистевой
ческое, - статические и динамометрии
биохимическое динамические дыхательные 4. Увеличение
исследование (по упражнения (выполняют в объема активных
показаниям) перерывах между движений в
специальными упражнениями), плечевом поясе
включая глубокое 5. Нормализация
диафрагмальное дыхание, количественных
парадоксальное дыхание показателей
- координацию дыхательных характеризующих
упражнений с вентиляционную
общеразвивающими способность легких
- упражнение на координацию 6. Достижение
и равновесие стойкой мотивации
- специальные упражнения: на дальнейшую
активные движения в реабилитацию
суставах, статическое 7. Восстановление
удержание конечностей, способности к
тренировка осевой функции самостоятельному
плеча и надплечья (подбор передвижению на
комплекса индивидуально с соответствующие
учетом исходных положений с возрасту
постепенным нарастанием расстояния
физической нагрузки от 8. Достижение
занятия к занятию), способности к
активные упражнения для выполнению навыков
стоп и кистей, упражнения самообслуживания
на расслабление мышц до уровня
позвоночника, упражнения со возрастной нормы
снарядами (палки, мячи и 9. Восстановление
др.) и на снарядах способности к
(гимнастическая стенка, выполнению ведущей
лестница и др.) возрастной
1.3. Игротерапия (с учетом до 30 мин 1 раз вдень деятельности
двигательного режима): 10. Уменьшение
- подвижные игры ограничения
- игры с элементами спорта жизнедеятельности
без соревнования на 5 - 24% или на
1.4. Ходьба по специально N 7 - 10 -"- ФК
организованным маршрутам - 11. Овладение
терренкур методами и
1.5. Плавание (в бассейне) мероприятиями
1.6. Физические упражнения восстановления
в воде нарушенных функций
2. Пассивная кинезотерапия индивидуально N 7 - 8 в "школе" пациента
2.1. Массаж:
- классический
- рефлекторный
(сегментарный, точечный)
- гидромассаж
- вибромассаж
3. Функциональная по показаниям индивидуально
электростимуляция
4. Физиотерапия по показаниям не более 3
(назначается индивидуально видов на курс
с учетом общего состояния
пациента, патогенетической
и саногенетической
направленности процедуры и
оснащения учреждения)
4.1. Теплолечение:
- парафино- и
озокеритолечение
4.2. Светолечение
(сегментарно):
- ультрафиолетовое
облучение
- инфракрасное воздействие
- облучение поляризованным
светом
4.3. Электролечение:
- магнитотерапия
- электрофорез
лекарственных средств,
отжима грязи
- ультразвук
- электросон
4.4. Гидротерапия
4.5. Аэроионотерапия
4.6. Оксигенотерапия
5. Рефлексотерапия по показаниям индивидуально
Мероприятия психотерапии
(психолого-педагогической
коррекции)
1. Психотерапия
1.1. Групповая 30 - 40 мин N 5 - 6
психотерапия
1.2. Психорелаксационный -"- N 5 - 6
тренинг
Медикаментозная терапия по показаниям индивидуально
(при проведении учитываются
тяжесть и выраженность
основной патологии и
сопутствующих нарушений)
Школа пациентов и их 15 - 20 мин 1 - 2 раза в
родителей неделю
Протоколы медицинской реабилитации детей со сколиозом и остеохондропатией апофизов позвонков-------------------+----------------------------------+-------------------------------------------------------+-------------+--------------
¦ ¦ Реабилитационно-экспертная ¦ ¦ Продолжи- ¦ ¦
¦ Наименование ¦ диагностика ¦ Мероприятия медицинской реабилитации ¦ тельность ¦ ¦
¦ нозологических ¦ ¦ ¦ курса ¦ Критерии оценки ¦
¦ форм болезней, +-----------------+----------------+---------------------------+-------------+-------------+ медицинской ¦ эффективности ¦
¦ шифр по МКБ 10, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реабилитации,¦ медицинской ¦
¦ ФК нарушений ¦ обязательная ¦ дополнительная ¦ перечень ¦ продолжи- ¦количество в ¦ кратность ¦ реабилитации ¦
¦ ¦ ¦ ¦ мероприятий ¦ тельность ¦течение курса¦ курсов в ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦течение года ¦ ¦
+------------------+-----------------+----------------+---------------------------+-------------+-------------+-------------+------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
¦------------------+-----------------+----------------+---------------------------+-------------+-------------+-------------+-------------------
Амбулаторно-поликлиническое отделение
Сколиоз 1. Осмотр врача- 1. Осмотр врача- Мероприятия психотерапии 12 - 14 дней 1. Стабилизация
M41 реабилитолога невролога (психолого-педагогической 2 раза в год клинико-
(ортопедический 2. Электронейро- коррекции) функционального
Остеохондропатия статус) миография (по 1. Выработка установки на 5 - 10 мин ежедневно состояния опорно-
апофизов позвонков 2. Оценка степени показаниям) активное участие в двигательного
(Болезнь выраженности 3. Определение реабилитационном процессе аппарата
Шойэрмана-Мау) клинико- функции внешнего 2. Выработка установки на -"- -"- 2. Стабилизация
M92.8 функциональных дыхания повседневную двигательную показателей
нарушений по 4. Общеклини- активность, соблюдение функции внешнего
ФК I, II функциональным ческое, режима дня (отдыха, дыхания,
классам биохимическое бодрствования) увеличение
(далее - ФК) исследования (по 3. Психотерапия: экскурсии грудной
3. Оценка показаниям) - групповая клетки
двигательного (релаксационная, 3. Увеличение
стереотипа, его музыкотерапия, объема активных и
динамической и сказкотерапия) пассивных движений
статической 4. Улучшение
составляющих Мероприятия физической мышечного тонуса
4. Электрокардио- реабилитации мышц спины
графия 1. Активная кинезотерапия 5. Перестройка
(далее - ЭКГ) 1.1. Комплекс лечебной 30 - 40 мин N 10 - 12 патологической
5. Рентгено- гимнастики (групповой, осанки,
логическое индивидуальный), соблюдая сформированность
исследование двигательный режим, навыка активной
6. Динамометрия исключающий движения осанки и активной
7. Психологи- (глубокие наклоны, прыжки, самокоррекции
ческое вращения туловища и 6. Увеличение
тестирование или тазового пояса, висы на рабочей амплитуды
психодиагностика перекладине и др.), специальных
не совместимые со степенью упражнений по
искривления позвоночника, сравнению с
включая: исходным уровнем
- общеразвивающие 6. Восстановление
симметричные упражнения для способности к
мышц туловища, верхних и самостоятельному
нижних конечностей передвижению на
- дыхательную гимнастику соответствующие
(статическую, динамическую) возрасту
- специальные упражнения: расстояния
а) деторсионные упражнения 7. Достижение
б) корригирующие способности к
асимметричные упражнения выполнению навыков
в) волевое напряжение мышц самообслуживания
позвоночника до уровня
г) вытягивающие упражнения возрастной нормы
в положении лежа 8. Восстановление
д) активные упражнения для способности к
стоп и кистей выполнению ведущей
е) упражнения на возрастной
расслабление мышц деятельности
позвоночника: 9. Уменьшение
- упражнения со снарядами ограничения
(палки, мячи и др.) и на жизнедеятельности
снарядах (гимнастическая на 5 - 24% или на
стенка, лестница и др.) ФК и более
- упражнения, развивающие 10. Овладение
координацию (статическую, методами и
динамическую) мероприятиями
- идиомоторные упражнения восстановления
1.2. Игротерапия (с учетом 20 - 30 мин ежедневно нарушенных функций
двигательного режима): в "школе" пациента
- подвижные игры
- игры с элементами спорта
без соревнования
1.3. Занятия на тренажерах 20 - 25 мин N 5 - 7
(велотренажерах с 14 лет)
общего типа
1.4. Дозированная ходьба -"- ежедневно
(в тренирующем режиме)
1.5. Упражнения в 20 - 30 мин N 6 - 8
бассейне, плавание
(симметричные,
асимметричные упражнения в
зависимости от характера
деформации)
1.6. Эрготерапия: 15 - 20 мин ежедневно
- забавная и
развлекательная
трудотерапия
- графомоторика
- обучение правильным
стереотипам рабочих
движений, навыкам
самообслуживания,
передвижения адекватно
возрасту
2. Пассивная кинезотерапия
2.1. Массаж: индивидуально N 6 - 7
- классический
- рефлекторный
(сегментарный, точечный)
- гидромассаж
- вибромассаж
2.2. Механотерапия: индивидуально N 6 - 7
- движения, совершаемые
приборами и аппаратами
- экстензионная
2.3. Мануальные индивидуально N 6 - 7
вертеброгенные манипуляции
3. Физиотерапия индивидуально все процедуры
(не более 3 видов по не более N 7
процедур в течение курса) показаниям
3.1. Теплолечение (как
подготовка к сеансу массажа
или как самостоятельная
процедура):
- парафино- и
озокеритолечение
- инфракрасная сауна (после
14 лет)
3.2. Грязелечение:
- паравертебрально
- сегментарно (воротниковая
и др. зоны)
3.3. Светолечение
(сегментарно):
- ультрафиолетовое облучение
- инфракрасное воздействие
3.4. Электролечение:
- магнитотерапия
- электрофорез лекарственных
средств, отжима грязи
- электростимуляция
- ультразвук
3.5. Гидротерапия:
- душ (дождевой,
циркулярный)
4. Рефлексотерапия: индивидуально N 6 - 7
- корпоральная акупунктура
- ауриколопунктура
- магнитопунктура
- лазеропунктура
- электропунктура
- вакуумпунктура
Мероприятия ортопедической постоянно ежедневно
коррекции
1. Сон на упругой -"- -"-
поверхности
2. Дневной отдых в лежачем по показаниям -"-
положении -"- -"-
3. Ортопедическая обувь
4. Коррекция при помощи
технических средств
Школа пациентов со 15 - 20 мин 1 - 2 раза в
сколиозом и их родителей неделю
Стационарное отделение
Сколиоз 1. Осмотр врача- 1. Консультация Мероприятия психотерапии 21 - 24 дня 1. Стабилизация
М41 реабилитолога специалистов (по (психолого-педагогической 2 раза в год показателей
(ортопедический показаниям): коррекции) функции внешнего
Остеохондропатия статус) - невролога 1. Выработка установки на 5 - 10 мин ежедневно дыхания,
апофизов позвонков 2. Оценка степени - кардиолога активное участие в увеличение
(Болезнь выраженности 2. Электро- реабилитационном процессе экскурсии грудной
Шойэрмана-Мау) клинико- нейромиография 2. Выработка установки на -"- -"- клетки
М92.8 функциональных (по показаниям) повседневную двигательную 2. Сформирован-
нарушений по ФК 3. Определение активность, соблюдение ность мотивации
ФК III 3. Оценка функции внешнего режима дня (отдыха, на активный
двигательного дыхания бодрствования) реабилитационный
стереотипа, его 4. Общеклини- 3. Формирование 5 - 10 мин ежедневно процесс
динамической и ческое, взаимоотношений в детском 3. Увеличение
статической биохимическое коллективе объема активных и
составляющей исследования 4. Повышение самооценки -"- -"- пассивных движений
4. ЭКГ 5. Гормональное, 5. Преодоление инертности -"- -"- 4. Улучшение
5. Рентгено- серологическое, 6. Повышение эмоционально- -"- -"- мышечного тонуса
логическое генетическое волевой активности мышц спины
исследование исследования (по 7. Психотерапия 5. Перестройка
6. Нагрузочное показаниям) 7.1. Индивидуальная 30 - 45 мин N 7 - 8 патологической
тестирование психотерапия: осанки,
7. Динамометрия - психокоррекционная беседа сформированность
8. Психологи- - позитивная психотерапия навыка активной
ческое - нейропсихологический осанки и активной
тестирование или тренинг самокоррекции
психодиагностика - аутотренинг 6. Увеличение
7.2. Групповая 40 - 45 мин N 4 - 5 рабочей амплитуды
психотерапия: специальных
- музыкотерапия (звуки упражнений по
природы) сравнению с
- релаксационный тренинг исходным уровнем
6. Повышение
Мероприятия физической толерантности к
реабилитации физическим
1. Активная кинезотерапия: нагрузкам
1.1. Утренняя гигиеническая 15 - 20 мин ежедневно 7. Восстановление
гимнастика (смена комплекса способности к
1 раз в неделю) самостоятельному
1.2. Комплекс лечебной 30 - 40 мин N 10 - 12 передвижению, в
гимнастики (групповой, том числе при
индивидуальный), соблюдая помощи технических
двигательный режим, средств социальной
исключающий движения реабилитации, на
(глубокие наклоны, прыжки, соответствующие
вращения туловища и возрасту
тазового пояса, висы на расстояния
перекладине и др.), 8. Выработка
не совместимые со степенью правильных
искривления позвоночника, стереотипов
включая: выполнения навыков
- общеразвивающие самообслуживания,
симметричные упражнения для передвижения
мышц туловища, верхних и 9. Сформирован-
нижних конечностей ность мотивации к
- дыхательную гимнастику выполнению ведущей
(статическую, динамическую) возрастной
- специальные упражнения: деятельности
а) деторсионные упражнения 10. Уменьшение
б) корригирующие ограничения
асимметричные упражнения жизнедеятельности
в) волевое напряжение мышц на 5 - 24% или на
позвоночника ФК и более
г) вытягивающие упражнения 11. Овладение
в положении лежа методами и
д) активные упражнения для мероприятиями
стоп и кистей восстановления
е) упражнения на нарушенных функций
Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | |
Новости законодательства
Новости Спецпроекта "Тюрьма"
Новости сайта
Новости Беларуси
Полезные ресурсы
Счетчики
|
