|
|
|
|
Навигация
Новые документы
Реклама
Ресурсы в тему
|
Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 26.12.2011 № 1245 "Об утверждении клинических протоколов стоматологического профиля и признании утратившими силу отдельных структурных элементов приказов Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 25 октября 2006 г. № 807, от 25 февраля 2008 г. № 142"< Главная страница Стр. 7Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | зубов. 4. Восстановление культи 14 дней Улучшение
Составление разрушенных зубов состояния
одонтопарадонто- (по медицинским
граммы показаниям) путем
изготовления литых
культевых штифтовых
вкладок либо с
использованием стандартных
штифтов (при сохранении
наддесневой части
зуба более 2 мм)
5. Протезирование
различными конструкциями
зубных протезов:
5.1. Протезирование 21 день Улучшение
мостовидными протезами: состояния
основные конструкции:
цельнолитые, цельнолитые с
облицовкой из композита или
пластмассы,
металлокерамические,
цельнокерамические,
пластмассовые;
дополнительные конструкции:
штампованно-паяные,
штампованно-паяные с
облицовкой из пластмассы.
Проведение ЭОМ витальных
зубов, проведение анестезии
(по медицинским
показаниям);
препарирование зубов,
ретракция десны, получение
оттисков и фиксажей для
фиксации центральной
окклюзии, изготовление
временных мостовидных
протезов, покрытие
отпрепарированных витальных
зубов защитным покрытием,
фиксация временных
мостовидных протезов;
определение и фиксация
центрального соотношения
челюстей при помощи
восковых базисов с
окклюзионными валиками (по
медицинским показаниям);
проведение ЭОМ витальных
отпрепарированных зубов,
проверка конструкции
мостовидных протезов,
покрытие отпрепарированных
витальных зубов защитным
покрытием;
проведение ЭОМ витальных
отпрепарированных зубов,
припасовка и цементировка
готовой конструкции на
материал для постоянной
фиксации;
рекомендации по
гигиеническому уходу за
изготовленными протезами
5.2. Протезирование 14 дней Улучшение
частичными съемными состояния
пластиночными протезами
(далее - ЧСПП):
изготовление, фиксация
коронок и мостовидных
протезов (по медицинским
показаниям);
получение оттисков;
изготовление индивидуальных
ложек и получение
функциональных оттисков (по
медицинским показаниям);
определение и фиксация
центрального соотношения
челюстей при помощи
восковых базисов с
окклюзионными валиками;
проверка конструкции
восковых репродукций ЧСПП;
припасовка и наложение
ЧСПП;
рекомендации по
гигиеническому уходу за
изготовленными протезами
5.3. Протезирование 21 день Улучшение
бюгельными протезами: состояния
изготовление, фиксация
коронок и мостовидных
протезов (по медицинским
показаниям);
получение оттисков;
изготовление индивидуальных
ложек и получение
функциональных оттисков (по
медицинским показаниям);
определение и фиксация
центрального соотношения
челюстей при помощи
восковых базисов с
окклюзионными валиками;
параллелометрия,
планирование конструкции
бюгельного протеза;
проверка конструкции
каркаса бюгельного
протеза;
проверка конструкции
бюгельного протеза с
расстановкой искусственных
зубов;
припасовка и наложение
бюгельного протеза;
рекомендации по
гигиеническому уходу за
изготовленными протезами
5.4. Протезирование 1 месяц Улучшение
бюгельными протезами с состояния
фиксацией на замках и
телескопических коронках:
изготовление опорных
несъемных элементов
(коронки с интерлоками,
замковыми фиксаторами,
внутренних колпачков
телескопических коронок);
получение оттисков с
опорными элементами;
изготовление индивидуальных
ложек и получение
функциональных оттисков (по
медицинским показаниям);
определение и фиксация
центрального соотношения
челюстей при помощи
восковых базисов с
окклюзионными валиками;
проверка конструкции
каркаса бюгельного протеза;
проверка конструкции
бюгельного протеза с
расстановкой искусственных
зубов;
цементировка несъемных
опорных элементов,
припасовка и наложение
бюгельного протеза;
рекомендации по
гигиеническому уходу за
изготовленными протезами
5.5. Протезирование 1 - 2 месяца Улучшение
протезами с опорой на состояния
имплантаты (двухэтапные):
получение оттиска для
изготовления индивидуальной
ложки;
фиксация трансферов,
получение оттиска
индивидуальной ложкой;
определение центрального
соотношения челюстей;
проверка конструкции
протеза;
фиксация готового протеза;
рекомендации по
гигиеническому уходу за
изготовленными протезами
5.6. Протезирование 1 месяц Улучшение
протезами с опорой на состояния
имплантаты (одноэтапные):
получение оттиска для
изготовления индивидуальной
ложки;
получение оттиска
индивидуальной ложкой;
определение центрального
соотношения челюстей;
проверка конструкции
протеза;
фиксация готового протеза;
рекомендации по
гигиеническому уходу за
изготовленными протезами
6. Коррекция протезов (по 1 месяц Улучшение
медицинским показаниям) состояния
7. Контрольные осмотры 2
раза в год, при появлении
осложнений - внепланово
Полная адентия Клинические методы Консультация врачей: 1. Протезирование
(K00.01) исследования стоматолога-хирурга, различными конструкциями
(анамнез, осмотр, невролога, психиатра. зубных протезов:
Клинический пальпация, оценка Ортопантомограмма.
диагноз: слизистой Аускультация сустава. 1.1. Протезирование полными 1 месяц Улучшение
Полная вторичная оболочки). Компьютерная томография съемными пластиночными состояния
адентия Пальпация ВНЧС. ВНЧС. протезами (далее - ПСПП):
Антропометрические Бактериоскопическое получение анатомического
исследования (бактериологическое) оттиска для изготовления
исследование мазков из индивидуальной ложки;
полости рта. припасовка индивидуальной
Биопсия слизистых ложки с помощью специальных
оболочек полости рта проб Гербста, получение
функционального оттиска в
зависимости от типа
слизистой оболочки полости
рта;
определение и фиксация
центрального соотношения
челюстей при помощи
восковых базисов с
окклюзионными валиками;
проверка конструкции
восковых репродукций
ПСПП;
припасовка, наложение ПСПП;
рекомендации по
гигиеническому уходу за
изготовленным протезом
1.2. Протезирование полными 1 месяц Улучшение
съемными пластиночными состояния
протезами (ПСПП) с опорой
на имплантаты:
получение оттиска для
изготовления индивидуальной
ложки;
фиксация трансферов,
получение оттиска
индивидуальной ложкой;
определение центрального
соотношения челюстей;
проверка конструкции
протеза;
фиксация готового протеза;
рекомендации по
гигиеническому уходу за
изготовленными протезами
2. Коррекции ПСПП
3. Контрольные осмотры 2
раза в год, при появлении
осложнений - внепланово
Повышенное Клинические методы Консультация врачей: 1. Мотивация к гигиене
стирание зубов исследования стоматолога-хирурга, полости рта (по медицинским
(K03.0) (анамнез, осмотр, стоматолога-терапевта, показаниям);
пальпация, оценка стоматолога-ортодонта, обучение гигиеническому
Клинический зубов, зубных оториноларинголога, уходу за полостью рта (по
диагноз: рядов, пломб и невролога, психиатра. медицинским показаниям);
Патологическая протезов, оценка Томография ВНЧС. профессиональная гигиена
стертость слизистой оболочки Электромиография полости рта (по медицинским
(локализованная полости рта, жевательных мышц. показаниям)
и тканей Проведение ЭОМ витальных
генерализованная периодонта). зубов. 2. Протезирование при
формы) Определение Составление различных формах
статуса одонтопарадонтограммы заболевания:
стоматологического
здоровья: 2.1. Локализованная форма. 1 месяц Уменьшение
КПУ, OHI-S, КПИ. Изготовление протезов: выраженности
Рентгенография литые вкладки, цельнолитые симптоматики
внутриротовая. коронки. без излечения
Ортопантомограмма. При изменении 1 - 6
Измерение высоты интерокклюзионного месяцев
нижней трети лица. пространства - этапное
Изготовление ортопедическое лечение: на
диагностических I этапе - метод
моделей. дезокклюзии, в
Восковое последующем -
моделирование ортопедическое
планируемых восстановление формы зубов.
конструкций на В зависимости от состояния
диагностических сосудисто-нервного пучка
моделях каждого зуба и степени
убыли твердых тканей решить
вопрос о депульпировании.
Рекомендации по
гигиеническому уходу за
изготовленными протезами
2.2. Генерализованная форма 30 дней Уменьшение
без снижения окклюзионной выраженности
высоты. симптоматики
Изготовление протезов: без излечения
литые вкладки, цельнолитые
коронки.
При восстановлении до 6
анатомической формы и месяцев и
эстетической нормы - более
этапный метод перестройки
миотатического рефлекса
одновременно в зависимости
от состояния сосудисто-
нервного пучка каждого зуба
и степени убыли твердых
тканей решить вопрос о
депульпировании. С учетом
степени убыли твердых
тканей и дефекта зубного
ряда - применение коронок,
вкладок, культевых
штифтовых конструкций в
сочетании со съемными или
несъемными протезами.
Рекомендации по
гигиеническому уходу за
изготовленными протезами
2.3. Генерализованная форма 6 мес. и Уменьшение
со снижением окклюзионной более выраженности
высоты. симптоматики
Ортопедическое лечение без излечения
проводится в два этапа.
Первый этап - восстановить
высоту прикуса на каппе и
перестроить миотатический
рефлекс.
Второй этап - зубное
протезирование.
Изготовление протезов:
цельнолитые, цельнолитые с
облицовкой из композита или
пластмассы,
металлокерамические,
цельнокерамические. Выбор
зубных протезов зависит от
степени убыли твердых
тканей зубов, протяженности
и топографии дефектов
зубного ряда.
Вопрос о депульпировании
зубов решить в зависимости
от состояния сосудисто-
нервного пучка каждого зуба
и степени убыли твердых
тканей.
Рекомендации по
гигиеническому уходу за
изготовленными протезами
3. Контрольные осмотры 2
раза в год, при появлении
осложнений - внепланово
Хронический Клинические методы Консультация врачей: 1. Мотивация к гигиене
периодонтит исследования стоматолога-хирурга, полости рта (по медицинским
(K05.3) (анамнез, осмотр, стоматолога-терапевта, показаниям);
пальпация, оценка стоматолога-ортодонта. обучение гигиеническому
Клинический зубов, зубных Изготовление уходу за полостью рта (по
диагноз: рядов, пломб и диагностических моделей. медицинским показаниям);
Хронический протезов, оценка Рентгенография профессиональная гигиена
парадонтит, слизистой оболочки внутриротовая полости рта (по медицинским
парадонтоз полости рта, показаниям)
тканей
периодонта). 2. Проведение
Определение избирательного
статуса пришлифовывания (по
стоматологического медицинским показаниям)
здоровья:
КПУ, OHI-S, КПИ. 3. Временное шинирование и 1 месяц Улучшение
Ортопантомограмма. ортодонтическое лечение (по состояния
Диагностика медицинским показаниям)
супраконтактов.
Составление 4. Изготовление шинирующего
одонтопа- протеза;
радонтограммы рекомендации по
гигиеническому уходу за
изготовленным протезом
5. Контрольные осмотры 2
раза в год, при появлении
осложнений - внепланово
Болезни височно- Клинические методы Консультация врачей: 1. Мотивация к гигиене
нижнечелюстного исследования челюстно-лицевого полости рта (по медицинским
сустава (анамнез, осмотр, хирурга, стоматолога- показаниям);
Синдром болевой пальпация, оценка терапевта, стоматолога- обучение гигиеническому
дисфункции ВНЧС зубов, зубных ортодонта, ревматолога, уходу за полостью рта (по
(синдром рядов, пломб и невролога (психиатра). медицинским показаниям);
Костена) (K07.6) протезов, оценка Изучение моделей в профессиональная гигиена
слизистой оболочки артикуляторе. полости рта (по медицинским
Клинический полости рта, тканей Электромиография показаниям)
диагноз: периодонта). жевательных мышц.
Болевая Определение Магнитно-резонансная 2. Изготовление лечебно- 4 - 6 Улучшение
дисфункция ВНЧС статуса томография или диагностических капп месяцев и состояния
стоматологического компьютерная томография с целью нормализации более
здоровья: ВНЧС межокклюзионных
КПУ, OHI-S, КПИ. взаимоотношений челюстей и
Ортопантомограмма. ВНЧС.
Диагностика Миогимнастика.
супраконтактов. При необходимости
Рентгенография назначения
ВНЧС. противовоспалительной
Функциональные медикаментозной терапии и
пробы. физиотерапии - консультация
Общий анализ крови. челюстно-лицевого хирурга
Общий анализ мочи
3. После устранения
болевого синдрома -
протезирование с
использованием съемных,
несъемных протезов (по
медицинским показаниям)
4. Контрольные осмотры 2
раза в год, при появлении
осложнений - внепланово
Рецидивирующий Клинические методы Консультация челюстно- 1. Мотивация к гигиене
вывих и подвывих исследования лицевого хирурга. полости рта (по медицинским
ВНЧС (K07.62) (анамнез, осмотр, Изучение моделей показаниям);
пальпация, оценка в артикуляторе. обучение гигиеническому
Клинический зубов, зубных Электромиография уходу за полостью рта (по
диагноз: рядов, пломб и жевательных мышц. медицинским показаниям);
Рецидивирующий протезов, оценка Магнитно-резонансная профессиональная гигиена
вывих и подвывих слизистой оболочки томография или полости рта (по медицинским
ВНЧС полости рта, компьютерная томография показаниям)
тканей ВНЧС
периодонта). 2. Нормализация 2 - 3 месяца Улучшение
Определение окклюзионных состояния
статуса взаимоотношений зубных
стоматологического рядов и ВНЧС с последующим
здоровья: наложением аппарата
КПУ, OHI-S, КПИ. Петросова или репозиционной
Ортопантомограмма. шины
Рентгенография
ВНЧС. 3. Контрольные осмотры 2
Функциональные раза в год, при появлении
пробы осложнений - внепланово
Другие артрозы Клинические методы Консультация врачей: 1. Мотивация к гигиене
(M19) исследования челюстно-лицевого полости рта (по медицинским
(анамнез, осмотр, хирурга, стоматолога- показаниям);
Артроз, пальпация, оценка терапевта, стоматолога- обучение гигиеническому
остеоартроз зубов, зубных ортодонта, ревматолога. уходу за полостью рта (по
(M19.0Х) рядов, пломб и Электромиография медицинским показаниям);
протезов, оценка жевательных мышц. профессиональная гигиена
Клинический слизистой оболочки Изучение моделей в полости рта (по медицинским
диагноз: полости рта, артикуляторе. показаниям)
Артроз ВНЧС тканей Магнитно-резонансная
периодонта). томография или 2. При наличии боли и 4 - 6 Улучшение
Определение компьютерная томография изменения положения месяцев и состояния
статуса ВНЧС суставных головок - более
стоматологического изготовление лечебно-
здоровья: диагностических шин-капп.
КПУ, OHI-S, КПИ. После устранения боли и
Ортопантомограмма. нормализации положения
Диагностика суставных головок -
супраконтактов. рациональное
Рентгенография протезирование
ВНЧС.
Функциональные 3. Контрольные осмотры 2
пробы. раза в год, при появлении
Общий анализ крови. осложнений - внепланово
Общий анализ мочи
-------------------------------- <*> Примечания: 1. Обязательная диагностика проводится для установления и подтверждения предполагаемого диагноза и выполняется вне зависимости от уровня оказания медицинской помощи. 2. Дополнительная диагностика проводится: для уточнения диагноза; для динамического наблюдения за полученными ранее патологическими результатами. Этот вид диагностики выполняется в зависимости от наличия необходимого оборудования, реагентов и расходных материалов, позволяющих выполнить дополнительные исследования на соответствующем уровне. В случае отсутствия возможности для выполнения диагностики пациент направляется в организацию здравоохранения следующего уровня. 3. Кратность обследования определяется состоянием пациента и значимостью изменения показателя для коррекции лечения и дополнительного обследования. 4. При плановых госпитализациях пациентов в больничные организации здравоохранения республики назначение клинико-лабораторных исследований, УЗИ-диагностики, лучевой, функциональной и инструментальной диагностики проводится с учетом исключения дублирования исследований, рационального их назначения (пункт 10.6 решения коллегии Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 25.05.2011 N 7.1). 5. При экстренной госпитализации диагностическое обследование в амбулаторных условиях не проводится. Приложение 5 КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТОКОЛ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ НА ОРТОДОНТИЧЕСКОМ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОМ ПРИЕМЕ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ РАЙОННЫХ, ОБЛАСТНЫХ И РЕСПУБЛИКАНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ-----------------+-------------------------------------------------------------------------+----------
¦ Наименования ¦ Объемы оказания медицинской помощи ¦ Исход ¦
¦ нозологических +----------------------------------------+--------------------------------+ заболевания ¦
¦форм заболеваний¦ Диагностика <*> ¦ Лечение ¦ ¦
¦ (шифр по +--------------------+-------------------+-------------------+------------+ ¦
¦ МКБ-10 С ¦ обязательная ¦дополнительная (по ¦ необходимое ¦ средняя ¦ ¦
¦(стоматология)) ¦ ¦ медицинским ¦ ¦длительность¦ ¦
¦ ¦ ¦ показаниям) ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------+--------------------+-------------------+-------------------+------------+--------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
¦----------------+--------------------+-------------------+-------------------+------------+---------------
Основные Жалобы пациента, Рентгенография Во временном 24 - 36 Улучшение
аномалии общее состояние. (ортопантомография прикусе - лечение месяцев состояния
размеров Анамнез: условия челюстей, щитовыми аппаратами
челюстей (K07.0) труда и быта, дентальная
вредные привычки, отдельных зубов, В период смешанного
Макрогнатия перенесенные телерентгенография прикуса -
верхней челюсти сопутствующие (далее - ТРГ) применение
(гиперплазия инфекционные и кисти руки). функционально
верхней челюсти) общесоматические Функциональные действующих
(K07.00) заболевания, пробы. ортодонтических
наличие Консультация аппаратов.
аллергических врачей: генетика, В постоянном
состояний, уровень челюстно-лицевого периоде -
знаний по гигиене хирурга комплексный метод
полости рта и ее лечения, включающий
соблюдение, реконструктивные
последнее посещение операции на
стоматолога, челюстях
развитие настоящего
заболевания (срок
появления первых
признаков
заболевания,
характер развития
заболевания,
оказанная ранее
первая помощь)).
Изучение
диагностических
моделей челюстей.
Внешний осмотр:
конфигурация и
профиль лица,
состояние кожных
покровов,
выраженность
подбородочной и
носогубной складок,
соотношение отделов
лица, состояние
регионарных
лимфатических узлов
челюстно-лицевой
области, верхне- и
нижнечелюстных
суставов (далее -
ВНЧС), красной
каймы губ, углов
рта.
Осмотр полости рта:
состояние тканей
преддверия полости
рта, слизистой
оболочки щек, неба,
небных дужек,
миндалин, задней
стенки глотки,
языка, дна полости
рта, выводных
протоков,
околоушной,
подъязычной и
подчелюстной
слюнных желез,
прикус, зубная
формула, состояние
твердых тканей
зубов, формы зубных
рядов, положения,
формы и сроков
прорезывания
отдельных зубов,
оценка состояния
ранее изготовленных
ортодонтических
аппаратов при их
наличии.
Определение и
оценка индексов:
индекса гигиены
(далее - OHI-S),
комплексно-
периодонтального
индекса (далее -
КПИ), индекса
кариеса,
пломбоудаления
(далее - КПУ) в
ключевой группе,
описание
клинической
картины
Макрогнатия Жалобы пациента, Рентгенография Во временном 24 - 36 Улучшение
нижней челюсти общее состояние. (ортопантомография прикусе - щитовая месяцев состояния
(гиперплазия Анамнез: условия челюстей, терапия, внеротовые
нижней челюсти) труда и быта, дентальная аппараты
(K07.01) вредные привычки, отдельных зубов,
перенесенные ТРГ кисти руки). В смешанном периоде
сопутствующие Функциональные применение
инфекционные и пробы. функционально
общесоматические Консультация действующих
заболевания, врачей: генетика, ортодонтических
наличие челюстно-лицевого аппаратов
аллергических хирурга и
состояний, уровень стоматолога- В постоянном
знаний по гигиене ортопеда периоде -
полости рта и ее хирургический
соблюдение, метод лечения
последнее посещение (после 18 лет).
стоматолога, Возможно
развитие настоящего ортодонтическое
заболевания (срок лечение после
появления первых хирургического
признаков вмешательства и
заболевания, протетический
характер развития метод лечения
заболевания,
оказанная ранее
первая помощь).
Изучение
диагностических
моделей челюстей.
Внешний осмотр:
конфигурация и
профиль лица,
состояние кожных
покровов,
выраженность
подбородочной и
носогубной складок,
соотношение отделов
лица, состояние
регионарных
лимфатических узлов
челюстно-лицевой
области, ВНЧС,
красной каймы губ,
углов рта.
Осмотр полости рта:
состояние тканей
преддверия полости
рта, слизистой
оболочки щек, неба,
небных дужек,
миндалин, задней
стенки глотки,
языка, дна полости
рта, выводных
протоков,
околоушной,
подъязычной и
подчелюстной
слюнных желез,
прикус, зубная
формула, состояние
твердых тканей
зубов, формы зубных
рядов, положения,
формы и сроков
прорезывания
отдельных зубов,
оценка состояния
ранее изготовленных
ортодонтических
аппаратов при их
наличии.
Определение и
оценка индексов:
OHI-S, КПИ, КПУ в
ключевой группе,
описание
клинической
картины
Макрогнатия Жалобы пациента, Рентгенография Во временном 24 - 36 Улучшение
обеих челюстей общее состояние. (ортопантомография прикусе - щитовая месяцев состояния
(K07.02) Анамнез: условия челюстей, терапия
труда и быта, дентальная
вредные привычки, отдельных зубов, В период смешанного
перенесенные ТРГ кисти руки). прикуса - аппараты,
сопутствующие Функциональные создающие условия
инфекционные и пробы. для сдерживания
общесоматические Консультация роста челюстей
заболевания, врачей: генетика, (внутриротовые и
наличие челюстно-лицевого внеротовые)
аллергических хирурга,
состояний, уровень стоматолога-
знаний по гигиене ортопеда
полости рта и ее
соблюдение,
последнее посещение
стоматолога,
развитие настоящего
заболевания (срок
появления первых
признаков
заболевания,
характер развития
заболевания,
оказанная ранее
первая помощь).
Изучение
диагностических
моделей челюстей.
Внешний осмотр:
конфигурация и
профиль лица,
состояние кожных
покровов,
выраженность
подбородочной и
носогубной складок,
соотношение отделов
лица, состояние
регионарных
лимфатических узлов
челюстно-лицевой
области, ВНЧС,
красной каймы губ,
углов рта.
Осмотр полости рта:
состояние тканей
преддверия полости
рта, слизистой
оболочки щек, неба,
небных дужек,
миндалин, задней
стенки глотки,
языка, дна полости
рта, выводных
протоков,
околоушной,
подъязычной и
подчелюстной
слюнных желез,
прикус, зубная
формула, состояние
твердых тканей
зубов, формы зубных
рядов, положения,
формы и сроков
прорезывания
отдельных зубов,
оценка состояния
ранее изготовленных
ортодонтических
аппаратов при их
наличии.
Определение и
оценка индексов:
OHI-S, КПИ, КПУ в
ключевой группе,
описание
клинической
картины
Микрогнатия Жалобы пациента, Рентгенография Во временном 24 - 36 Улучшение
верхней челюсти общее состояние. (ортопантомография прикусе: при месяцев состояния
(гипоплазия Анамнез: условия челюстей, преждевременной
верхней челюсти) труда и быта, дентальная потере зубов или
(K07.03) вредные привычки, отдельных зубов, адентии - замещение
перенесенные ТРГ кисти руки). дефектов зубных
сопутствующие Функциональные рядов
инфекционные и пробы.
общесоматические Консультация В смешанном
заболевания, врачей: генетика, прикусе:
наличие челюстно-лицевого комбинированные и
аллергических хирурга и функционально
состояний, уровень стоматолога- действующие
знаний по гигиене ортопеда аппараты. В
полости рта и ее постоянном
соблюдение, периоде - аппараты
последнее посещение комбинированного
стоматолога, действия,
развитие настоящего механического
заболевания (срок действия.
появления первых Реконструктивные
признаков операции на
заболевания, челюстях
характер развития
заболевания,
оказанная ранее
первая помощь).
Изучение
диагностических
моделей челюстей.
Внешний осмотр:
конфигурация и
профиль лица,
состояние кожных
покровов,
выраженность
подбородочной и
носогубной складок,
соотношение отделов
лица, состояние
регионарных
лимфатических узлов
челюстно-лицевой
области, ВНЧС,
красной каймы губ,
углов рта.
Осмотр полости рта:
состояние тканей
преддверия полости
рта, слизистой
оболочки щек, неба,
небных дужек,
миндалин, задней
стенки глотки,
языка, дна полости
рта, выводных
протоков,
околоушной,
подъязычной и
подчелюстной
слюнных желез,
прикус, зубная
формула, состояние
твердых тканей
зубов, формы зубных
рядов, положения,
формы и сроков
прорезывания
отдельных зубов,
оценка состояния
ранее изготовленных
ортодонтических
аппаратов при их
наличии.
Определение и
оценка индексов:
OHI-S, КПИ, КПУ в
ключевой группе,
описание
клинической
картины
Микрогнатия Жалобы пациента, Рентгенография Во временном 24 - 36 Улучшение
нижней челюсти общее состояние. (ортопантомография прикусе: месяцев состояния
(K07.04) Анамнез: условия челюстей, миогимнастика,
труда и быта, дентальная щитовая терапия
вредные привычки, отдельных зубов, (стандартные и
перенесенные телерентгенография индивидуальные
сопутствующие (ТРГ) кисти руки). вестибулярные
инфекционные и Функциональные пластинки)
общесоматические пробы.
заболевания, Консультация Смешанный период:
наличие врачей: генетика, функционально
аллергических челюстно-лицевого действующие
состояний, уровень хирурга и аппараты (после
знаний по гигиене стоматолога- нормализации формы
полости рта и ее ортопеда зубных рядов -
соблюдение, механически-
последнее посещение действующие
стоматолога, аппараты)
развитие настоящего
заболевания (срок В постоянном
появления первых прикусе:
признаков нормализация формы
заболевания, нижнего зубного
характер развития ряда аппаратами
заболевания, механического
оказанная ранее действия.
первая помощь). Реконструктивные
Изучение операции на теле
диагностических челюсти или на ее
моделей челюстей. ветви
Внешний осмотр:
конфигурация и
профиль лица,
состояние кожных
покровов,
выраженность
подбородочной и
носогубной складок,
соотношение отделов
лица, состояние
регионарных
лимфатических узлов
челюстно-лицевой
области, ВНЧС,
красной каймы губ,
углов рта.
Осмотр полости рта:
состояние тканей
преддверия полости
рта, слизистой
оболочки щек, неба,
небных дужек,
миндалин, задней
стенки глотки,
языка, дна полости
рта, выводных
протоков,
околоушной,
подъязычной и
подчелюстной
слюнных желез,
прикус, зубная
формула, состояние
твердых тканей
зубов, формы зубных
рядов, положения,
формы и сроков
прорезывания
отдельных зубов,
оценка состояния
ранее изготовленных
ортодонтических
аппаратов при их
наличии.
Определение и
оценка индексов:
OHI-S, КПИ, КПУ в
ключевой группе,
описание
клинической
картины
Микрогнатия Жалобы пациента, Рентгенография Во временном 24 - 36 Улучшение
обеих челюстей общее состояние. (ортопантомография прикусе: месяцев состояния
(K07.05) Анамнез: условия челюстей, миогимнастика,
труда и быта, дентальная щитовая терапия
вредные привычки, отдельных зубов, (стандартные и
перенесенные ТРГ кисти руки). индивидуальные
сопутствующие Функциональные вестибулярные
инфекционные и пробы. пластинки)
общесоматические Консультация
заболевания, врачей: генетика, Смешанный период:
наличие челюстно-лицевого функционально
аллергических хирурга и действующие
состояний, уровень стоматолога- аппараты
знаний по гигиене ортопеда
полости рта и ее Постоянный период:
соблюдение, нормализация формы
последнее посещение верхнего и нижнего
стоматолога, зубных рядов
развитие настоящего механически-
заболевания (срок действующими
появления первых аппаратами.
признаков Реконструктивные
заболевания, операции на
характер развития челюстях
заболевания,
оказанная ранее
первая помощь).
Изучение
диагностических
моделей челюстей.
Внешний осмотр:
конфигурация и
профиль лица,
состояние кожных
покровов,
выраженность
подбородочной и
носогубной складок,
соотношение отделов
лица, состояние
регионарных
лимфатических узлов
челюстно-лицевой
области, ВНЧС,
красной каймы губ,
углов рта.
Осмотр полости рта:
состояние тканей
преддверия полости
рта, слизистой
оболочки щек, неба,
небных дужек,
миндалин, задней
стенки глотки,
языка, дна полости
рта, выводных
протоков,
околоушной,
подъязычной и
подчелюстной
слюнных желез,
прикус, зубная
формула, состояние
твердых тканей
зубов, формы зубных
рядов, положения,
формы и сроков
прорезывания
отдельных зубов,
оценка состояния
ранее изготовленных
ортодонтических
аппаратов при их
наличии.
Определение и
оценка индексов:
OHI-S, КПИ, КПУ в
ключевой группе,
описание
клинической
картины
Аномалии Жалобы пациента, Консультация Протезирование. 1 - 2 месяца Стабилизация
челюстно- общее состояние. врачей: педиатра, Косметическое
черепных Анамнез: условия оториноларинголога, хирургическое
соотношений труда и быта, логопеда, вмешательство
(K07.1) вредные привычки, стоматолога-
перенесенные ортопеда,
Асимметрия сопутствующие стоматолога-
челюсти инфекционные и хирурга
(K07.10) общесоматические
заболевания,
Гемигипертрофия наличие
аллергических
состояний, уровень
знаний по гигиене
полости рта и ее
соблюдение,
последнее посещение
стоматолога,
развитие настоящего
заболевания (срок
появления первых
признаков
заболевания,
характер развития
заболевания,
оказанная ранее
первая помощь).
Внешний осмотр:
конфигурация и
профиль лица,
состояние кожных
покровов,
выраженность
подбородочной и
носогубной складок,
соотношение отделов
лица, состояние
регионарных
лимфатических узлов
челюстно-лицевой
области, ВНЧС,
красной каймы губ,
углов рта.
Осмотр полости рта:
состояние тканей
преддверия полости
рта, слизистой
оболочки щек, неба,
небных дужек,
миндалин, задней
стенки глотки,
языка, дна полости
рта, выводных
протоков,
околоушной,
подъязычной и
подчелюстной
слюнных желез,
прикус, зубная
формула, состояние
твердых тканей
зубов, формы зубных
рядов, положения,
формы и сроков
прорезывания
отдельных зубов,
оценка состояния
ранее изготовленных
ортодонтических
аппаратов при их
наличии.
Определение и
оценка индексов:
OHI-S, описание
клинической
картины.
Рентгенография
(ортопантомография
челюстей,
дентальная
отдельных зубов,
телерентгенография
(ТРГ) кисти руки).
Изучение
диагностических
моделей челюстей.
Функциональные
пробы
Гемиатрофия Жалобы пациента, Консультация Хирургическая Стабилизация
(K07.10) общее состояние. врачей: педиатра, пластика
Анамнез: условия оториноларинголога,
труда и быта, логопеда,
вредные привычки, стоматолога-
перенесенные ортопеда,
сопутствующие стоматолога-
инфекционные и хирурга
общесоматические
заболевания,
наличие
аллергических
состояний, уровень
знаний по гигиене
полости рта и ее
соблюдение,
последнее посещение
стоматолога,
развитие настоящего
заболевания (срок
появления первых
признаков
заболевания,
характер развития
заболевания,
оказанная ранее
первая помощь).
Внешний осмотр:
конфигурация и
профиль лица,
состояние кожных
покровов,
выраженность
подбородочной и
носогубной складок,
соотношение отделов
лица, состояние
регионарных
лимфатических узлов
челюстно-лицевой
области, ВНЧС,
красной каймы губ,
углов рта.
Осмотр полости рта:
состояние тканей
преддверия полости
рта, слизистой
оболочки щек, неба,
небных дужек,
миндалин, задней
стенки глотки,
языка, дна полости
рта, выводных
протоков,
околоушной,
подъязычной и
подчелюстной
слюнных желез,
прикус, зубная
формула, состояние
твердых тканей
зубов, формы зубных
рядов, положения,
формы и сроков
прорезывания
отдельных зубов,
оценка состояния
ранее изготовленных
ортодонтических
аппаратов при их
наличии.
Определение и
оценка индексов:
OHI-S, описание
клинической
картины.
Рентгенография
(ортопантомография
челюстей,
дентальная
отдельных зубов,
ТРГ кисти руки).
Изучение
диагностических
моделей челюстей.
Функциональные
пробы
Прогнатия нижней Жалобы пациента, Консультация Временный прикус: 36 - 48 Улучшение
челюсти (K07.11) общее состояние. врачей: педиатра, Разобщение месяцев состояния
Анамнез: условия оториноларинголога, прикуса:
труда и быта, логопеда, пришлифовка
вредные привычки, стоматолога- режущих краев
перенесенные ортопеда, резцов верхней и
сопутствующие стоматолога- нижней челюсти,
инфекционные и хирурга бугров клыков;
общесоматические функционально
заболевания, направляющие
наличие аппараты,
аллергических комбинированные
состояний, уровень аппараты.
знаний по гигиене Сдерживание роста
полости рта и ее нижней челюсти:
соблюдение, внеротовые
последнее посещение аппараты;
стоматолога, функционально
развитие настоящего направляющие
заболевания (срок аппараты.
появления первых Нормализация
признаков функций:
заболевания, миогимнастика;
характер развития пластика уздечки
заболевания, языка
оказанная ранее
первая помощь). Сменный прикус:
Внешний осмотр: Нормализация
конфигурация и функций:
профиль лица, миогимнастика;
состояние кожных пластика уздечки
покровов, языка.
выраженность Сдерживание роста
подбородочной и нижней челюсти,
носогубной складок, стимулирование
соотношение отделов роста верхней
лица, состояние челюсти:
регионарных функционально
лимфатических узлов действующие
челюстно-лицевой аппараты;
области, ВНЧС, внеротовые
красной каймы губ, аппараты,
углов рта. постоянный прикус.
Осмотр полости рта: Нормализация
состояние тканей положения нижней
преддверия полости челюсти:
рта, слизистой дистальное
оболочки щек, неба, смещение нижней
небных дужек, челюсти
миндалин, задней комбинированными
стенки глотки, аппаратами;
языка, дна полости сокращение размера
рта, выводных нижнего зубного
протоков, ряда - удаление
околоушной, отдельных зубов,
подъязычной и компактостеотомия;
подчелюстной сокращение размера
слюнных желез, нижней челюсти -
прикус, зубная хирургическая
формула, состояние операция в
твердых тканей стационаре
зубов, формы зубных
рядов, положения,
формы и сроков
прорезывания
отдельных зубов,
оценка состояния
ранее изготовленных
ортодонтических
аппаратов при их
наличии.
Определение и
оценка индексов:
OHI-S, описание
клинической
картины.
Рентгенография
(ортопантомография
челюстей,
дентальная
отдельных зубов,
ТРГ кисти руки).
Изучение
диагностических
моделей челюстей.
Функциональные
пробы
Прогнатия Жалобы пациента, Консультация Временный прикус: 36 - 48 Улучшение
верхней челюсти общее состояние. врачей: педиатра, Нормализация месяцев состояния
(K07.12) Анамнез: условия оториноларинголога, функций:
труда и быта, логопеда, миогимнастика;
вредные привычки, стоматолога- пластика уздечки
перенесенные ортопеда, языка.
сопутствующие стоматолога- Создание
инфекционные и хирурга оптимальных
общесоматические условий для роста
заболевания, челюстей, снятие
наличие блока верхней
аллергических челюсти в области
состояний, уровень боковых и передних
знаний по гигиене зубов: стандартные
полости рта и ее и индивидуальные
соблюдение, вестибулярные
последнее посещение пластинки
стоматолога,
развитие настоящего Сменный прикус:
заболевания (срок Нормализация формы
появления первых зубных рядов
признаков съемными
заболевания, механически
характер развития действующими
заболевания, аппаратами.
оказанная ранее Оптимизация роста
первая помощь). нижней челюсти,
Внешний осмотр: сдерживание роста
конфигурация и верхней челюсти
профиль лица, функционально
состояние кожных действующими
покровов, аппаратами,
выраженность внеротовыми
подбородочной и аппаратами.
носогубной складок, Нормализация
соотношение отделов функций:
лица, состояние миогимнастика;
регионарных пластика уздечки
лимфатических узлов языка.
челюстно-лицевой Сокращение размера
области, ВНЧС, верхнего зубного
красной каймы губ, ряда - удаление по
углов рта. Хотцу при
Осмотр полости рта: макродентии
состояние тканей
преддверия полости Постоянный прикус:
рта, слизистой нормализация
оболочки щек, неба, положения
небных дужек, верхней челюсти,
миндалин, задней дистальное
стенки глотки, перемещение
языка, дна полости верхней челюсти,
рта, выводных зубного ряда
протоков, съемными
околоушной, аппаратами
подъязычной и комбинированного
подчелюстной действия,
слюнных желез, несъемными
прикус, зубная аппаратами
формула, состояние механического
твердых тканей действия;
зубов, формы зубных сокращение размера
рядов, положения, верхнего зубного
формы и сроков ряда - удаление
прорезывания отдельных зубов;
отдельных зубов, уменьшение размера
оценка состояния верхней челюсти -
ранее изготовленных хирургическая
ортодонтических операция в
аппаратов при их стационаре
Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9 | |
Новости законодательства
Новости Спецпроекта "Тюрьма"
Новости сайта
Новости Беларуси
Полезные ресурсы
Счетчики
|
