Стр. 7
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 |
врожденный и (или) приобретенный критический стеноз спинномозгового канала, сопровождающийся клиническими проявлениями;
остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией трех и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в два и более раза;
множественные (пять и более) грыжи Шморля.
К пункту "б" относятся:
незначительные анатомические и функциональные изменения позвоночника при отсутствии болевого синдрома; ограниченный деформирующий спондилез (поражение трех и более позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение трех и более межпозвонковых дисков) с незначительным нарушением функции;
распространенный межпозвонковый остеохондроз 1 - 2-го отделов позвоночника без нарушения функции (по данным гониометрии) и болевого синдрома.
Морфологические изменения позвонков, выявленные у лиц летного состава при плановых рентгенологических исследованиях, в виде заострений, утолщений внутренних краев, одиночных шиповидных разрастаний без клинических проявлений не являются основанием для применения данной статьи.
Незначительно выраженное юношеское искривление позвоночника (до 5 - 8°), а также сакрализация 5-го поясничного или люмбализация 1-го крестцового позвонка без корешковых расстройств не является препятствием к летному обучению.
Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза. Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются: а) нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции); б) снижение высоты межпозвонкового диска; в) отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре; г) смещение тел позвонков (передние, задние, боковые), определяемые при стандартной рентгенографии; д) патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции); е) сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений. При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры. Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.
Степень сколиоза определяет рентгенолог по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень - 5 - 10°, II степень - 11 - 25°, III степень - 26 - 40°, IV степень - более 40°.
Движения позвоночника в сагиттальной плоскости очень вариабельны. Обычно расстояние между остистым отростком VII шейного позвонка и бугорком затылочной кости при наклоне головы увеличивается на 3 - 4 см, а при запрокидывании головы (разгибании) - уменьшается на 8 - 10 см. Расстояние между остистыми отростками VII шейного и I крестцового позвонков при нагибании увеличивается на 5 - 7 см по сравнению с обычной осанкой и уменьшается на 5 - 6 см при прогибании назад. Боковые движения (наклоны) в поясничном и грудном отделах возможны в пределах 25 - 30° от вертикальной линии.
Оценка функции движения позвоночника с использованием гониометра приведена согласно таблице оценки объема движений в позвоночнике с использованием гониометра (в градусах).
-----------+------------------+-------+-----T-----+-----T-----+-----T-----¬
¦ Статья ¦ Наименования ¦ I ¦ II ¦ III ¦ IV ¦ V ¦ VI ¦ VII ¦
¦расписания¦болезней, степень ¦ графа ¦графа¦графа¦графа¦графа¦графа¦графа¦
¦ болезней ¦нарушения функции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+------------------+-------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 66 ¦Отсутствие, ¦ ¦
¦ ¦деформации, ¦ ¦
¦ ¦дефекты кисти и ¦ ¦
¦ ¦пальцев: ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦а) с нарушением ¦ Негодны ¦
¦ ¦функций любой ¦ ¦
¦ ¦степени ¦ ¦
¦ ¦ +-------+-----------------------+-----------+
¦ ¦б) при наличии ¦Негодны¦ Индивидуальная оценка ¦ Годны ¦
¦ ¦объективных данных¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦без нарушения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦функций ¦ ¦ ¦ ¦
¦----------+------------------+-------+-----------------------+------------
К пункту "а" относятся: отсутствие, полное сведение или неподвижность двух пальцев одной кисти, большого или указательного пальца правой кисти; анкилоз кистевого сустава; застарелые вывихи, остеохондропатии и остеомиелит костей кистевого сустава; повреждение локтевой и лучевой артерий (либо каждой в отдельности) с нарушением кровообращения кисти и пальцев или развитием ишемической контрактуры мелких мышц кисти; повреждение общих ладонных ветвей срединного или локтевого нервов с умеренным расстройством иннервации двух и более пальцев (анестезия, гипостезия и другие расстройства).
За отсутствие пальца следует считать: большого пальца - отсутствие ногтевой фаланги, других пальцев - двух фаланг.
К пункту "б" относятся: отсутствие, полное сведение или неподвижность одного из пальцев левой кисти, третьего, четвертого или пятого пальцев правой кисти. При оценке годности к летной работе при дефектах структур кисти и пальцев, не указанных в данном пункте, следует исходить из степени сохранности функции кисти, позволяющей выполнять необходимые действия в кабине самолета и с парашютом. Профессиональные навыки в данных случаях определяются на летном тренажере. Экспертное постановление в случае необходимости выносится при участии летчика-инструктора.
Кистевым суставом называется комплекс суставов, соединяющих кисть с предплечьем, включающий в себя лучезапястный, запястный, межпястные, запястно-пястные и межзапястные суставы, а также дистальный лучелоктевой сустав.
-----------+---------------+-------+------+-------+-----T-----+-----T-----¬
¦ ¦ Наименования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Статья ¦ болезней, ¦ I ¦ II ¦ III ¦ IV ¦ V ¦ VI ¦ VII ¦
¦расписания¦ степень ¦ графа ¦графа ¦ графа ¦графа¦графа¦графа¦графа¦
¦ болезней ¦ нарушения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ функции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+---------------+-------+------+-------+-----+-----+-----+-----+
¦ 67 ¦Плоскостопие и ¦ ¦
¦ ¦другие ¦ ¦
¦ ¦деформации ¦ ¦
¦ ¦стопы: ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦а) с нарушением¦ Негодны ¦
¦ ¦функций любой ¦ ¦
¦ ¦степени ¦ ¦
¦ ¦ +-------+--------------+-----------------------+
¦ ¦б) при наличии ¦Негодны¦Индивидуальная¦ Годны ¦
¦ ¦объективных ¦ ¦ оценка ¦ ¦
¦ ¦данных без ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦нарушения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦функции ¦ ¦ ¦ ¦
¦----------+---------------+-------+--------------+------------------------
Пункт "а" предусматривает врожденные или приобретенные деформации стоп, затрудняющие ходьбу, ношение обуви и использование специального снаряжения (плоскостопие III степени независимо от наличия экзостозов, искривления стоп), плоскостопие II степени с деформирующим артрозом таранно-ладьевидного сочленения II стадии, посттравматические деформации стоп с болевым синдромом или нарушением статики.
Пункт "б" предусматривает:
плоскостопие II степени с деформирующим артрозом таранно-ладьевидного сочленения I стадии;
последствия травматического повреждения стоп с преходящим болевым синдромом без нарушения статики.
Для оценки патологического изменения стоп используются индексы Чижина и Фридлянда. Наиболее достоверно степень плоскостопия устанавливается рентгенологически. Выполняются профильные снимки стоп в положении стоя под нагрузкой. В норме угол свода равен 125 - 130°, высота свода свыше 35 мм. Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 - 140°, высота свода 35 - 25 мм; плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141 - 155°, высота свода 24 - 17 мм; плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155°, высота свода менее 17 мм.
Деформирующий артроз таранно-ладьевидного сочленения I стадии или стадии начальных явлений артроза характеризуется незначительным сужением суставной щели и признаками появляющихся костных разрастаний (менее 1 мм от края суставной щели).
Плоскостопие I степени, а также II степени без артроза в таранно-ладьевидных сочленениях не является основанием для применения настоящей статьи, не препятствует поступлению в военные учебные заведения по подготовке летного состава.
-----------+---------------+-------+------+-------+-----T-----+-----T-----¬
¦ ¦ Наименования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Статья ¦ болезней, ¦ I ¦ II ¦ III ¦ IV ¦ V ¦ VI ¦ VII ¦
¦расписания¦ степень ¦ графа ¦графа ¦ графа ¦графа¦графа¦графа¦графа¦
¦ болезней ¦ нарушения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ функции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+---------------+-------+------+-------+-----+-----+-----+-----+
¦ 68 ¦Деформации ¦ ¦
¦ ¦конечности: ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦а) с нарушением¦ Негодны ¦
¦ ¦функций любой ¦ ¦
¦ ¦степени, ¦ ¦
¦ ¦затрудняющие ¦ ¦
¦ ¦ношение летной ¦ ¦
¦ ¦формы одежды ¦ ¦
¦ ¦или ¦ ¦
¦ ¦использование ¦ ¦
¦ ¦специального ¦ ¦
¦ ¦снаряжения ¦ ¦
¦ ¦ +-------+--------------+-----------------------+
¦ ¦б) при наличии ¦Негодны¦Индивидуальная¦ Годны ¦
¦ ¦объективных ¦ ¦ оценка ¦ ¦
¦ ¦данных без ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦нарушения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦функций и без ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦затруднения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ношения летной ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦формы одежды и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦использования ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦специального ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦снаряжения ¦ ¦ ¦ ¦
¦----------+---------------+-------+--------------+------------------------
К пункту "а" относится укорочение руки или ноги более чем на 2 см.
К пункту "б" относится укорочение руки или ноги до 2 см.
-----------+--------------------+-----T-----+-----T-----+-----T-----+-----¬
¦ Статья ¦ Наименования ¦ I ¦ II ¦ III ¦ IV ¦ V ¦ VI ¦ VII ¦
¦расписания¦ болезней, степень ¦графа¦графа¦графа¦графа¦графа¦графа¦графа¦
¦ болезней ¦ нарушения функции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+--------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 69 ¦Отсутствие ¦ Негодны ¦
¦ ¦конечности ¦ ¦
¦----------+--------------------+------------------------------------------
Статья предусматривает отсутствие конечности до любого уровня.
Болезни мочеполовой системы
-----------+----------------+-----T-----+-----T-----+-----T--------------+-----¬
¦ ¦ Наименования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Статья ¦ болезней, ¦ I ¦ II ¦ III ¦ IV ¦ V ¦ VI ¦ VII ¦
¦расписания¦ степень ¦графа¦графа¦графа¦графа¦графа¦ графа ¦графа¦
¦ болезней ¦ нарушения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ функции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+----------------+-----+-----+-----+-----+-----+--------------+-----+
¦ 70 ¦Хронические ¦ ¦
¦ ¦заболевания ¦ ¦
¦ ¦почек ¦ ¦
¦ ¦(хронический ¦ ¦
¦ ¦гломерулонефрит,¦ ¦
¦ ¦хронический ¦ ¦
¦ ¦первичный ¦ ¦
¦ ¦пиелонефрит, ¦ ¦
¦ ¦нефросклероз, ¦ ¦
¦ ¦нефротический ¦ ¦
¦ ¦синдром, ¦ ¦
¦ ¦первично ¦ ¦
¦ ¦сморщенная ¦ ¦
¦ ¦почка, амилоидоз¦ ¦
¦ ¦почек, ¦ ¦
¦ ¦хронический ¦ ¦
¦ ¦интерстициальный¦ ¦
¦ ¦нефрит и другие ¦ ¦
¦ ¦нефропатии): ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦а) с резким и ¦ Негодны ¦
¦ ¦умеренным ¦ ¦
¦ ¦нарушением ¦ ¦
¦ ¦функции ¦ ¦
¦ ¦ +-----------------------------+--------------+-----+
¦ ¦б) с ¦ Негодны ¦Индивидуальная¦Годны¦
¦ ¦незначительным ¦ ¦ оценка ¦ ¦
¦ ¦нарушением или ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦без нарушения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦функции ¦ ¦ ¦ ¦
¦----------+----------------+-----------------------------+--------------+------
К пункту "а" относятся хронические заболевания почек (хронический гломерулонефрит, амилоидоз и другие), осложненные хронической почечной недостаточностью или умеренным нарушением функции почек (стойкий мочевой синдром, сохраняющийся более 6 месяцев; снижение амплитуды колебаний относительной плотности мочи; стойкая симптоматическая артериальная гипертензия II степени; умеренное нарушение секреторно-экскреторной функции по данным радиоизотопной ренографии), частыми (более двух раз в год) рецидивами болезни.
К пункту "б" относятся хронические заболевания почек с незначительным нарушением функции или без нарушения функции почек (изолированный мочевой синдром в виде микрогематурии, суточной протеинурии до одного грамма, который может исчезать после проведения этиопатогенетической терапии, способность почек к разведению и концентрированию мочи нарушена незначительно или не нарушена, транзиторная симптоматическая артериальная гипертензия I степени, возможно незначительное нарушение секреторно-экскреторной функции при радиоизотопной ренографии).
Диагноз "хронический пиелонефрит" устанавливается при наличии лейкоцитурии и бактериурии, сохраняющихся более 6 месяцев несмотря на проводимое лечение и выявляемых количественными методами при условии исключения воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и половых органов, после обследования с участием дерматовенеролога, уролога (для женщин, кроме того, гинеколога) при обязательном рентгеноурологическом исследовании. При необходимости проводится ультразвуковое и радиоизотопное исследования почек.
-----------+------------------+-------+-----T-----+-----T-----+-----T-----¬
¦ Статья ¦ Наименования ¦ I ¦ II ¦ III ¦ IV ¦ V ¦ VI ¦ VII ¦
¦расписания¦болезней, степень ¦ графа ¦графа¦графа¦графа¦графа¦графа¦графа¦
¦ болезней ¦нарушения функции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+------------------+-------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 71 ¦Мочекаменная ¦ ¦
¦ ¦болезнь: ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦а) с ¦ Негодны ¦
¦ ¦рецидивирующим ¦ ¦
¦ ¦течением ¦ ¦
¦ ¦независимо от ¦ ¦
¦ ¦состояния функции ¦ ¦
¦ ¦почек ¦ ¦
¦ ¦ +-------+--------------------------+--------+
¦ ¦б) впервые ¦Негодны¦ Индивидуальная оценка ¦ Годны ¦
¦ ¦выявленная после ¦ ¦ курсанты негодны ¦ ¦
¦ ¦отхождения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦одиночного камня ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦или его удаления ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦без нарушения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦функции ¦ ¦ ¦ ¦
¦----------+------------------+-------+--------------------------+---------
Пункт "а" предусматривает:
наличие конкремента в чашечно-лоханочной системе почек или мочевыводящих путей;
рецидив камнеобразования (образование камня в том же органе, на той же стороне в течение года).
Пункт "б" предусматривает состояния после самостоятельного отхождения конкремента, оперативного лечения, дистанционной ударно-волновой или контактной литотрипсии, камень в "отшнурованной" чашечке почки.
Допуск к летной работе возможен не ранее чем через 2 месяца после завершения лечения при отсутствии болевого синдрома и полном восстановлении функции почек после стационарного медицинского обследования и освидетельствования.
-----------+------------------+-------+-----T-----+-----T-----+-----T-----¬
¦ Статья ¦ Наименования ¦ I ¦ II ¦ III ¦ IV ¦ V ¦ VI ¦ VII ¦
¦расписания¦болезней, степень ¦ графа ¦графа¦графа¦графа¦графа¦графа¦графа¦
¦ болезней ¦нарушения функции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+------------------+-------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 72 ¦Пиелонефрит ¦ ¦
¦ ¦(вторичный), ¦ ¦
¦ ¦гидронефроз, ¦ ¦
¦ ¦другие болезни ¦ ¦
¦ ¦почек и ¦ ¦
¦ ¦мочеточников; ¦ ¦
¦ ¦цистит, другие ¦ ¦
¦ ¦заболевания ¦ ¦
¦ ¦мочевого пузыря; ¦ ¦
¦ ¦невенерический ¦ ¦
¦ ¦уретрит, стриктура¦ ¦
¦ ¦уретры, другие ¦ ¦
¦ ¦болезни уретры: ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦а) с нарушением ¦ Негодны ¦
¦ ¦функций любой ¦ ¦
¦ ¦степени ¦ ¦
¦ ¦ +-------+-----------------------+-----------+
¦ ¦б) при наличии ¦Негодны¦ Индивидуальная ¦ Годны ¦
¦ ¦объективных данных¦ ¦ оценка ¦ ¦
¦ ¦без нарушения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦функций ¦ ¦ ¦ ¦
¦----------+------------------+-------+-----------------------+------------
К пункту "а" относятся:
гидронефроз II - III стадии, пионефроз, вторичный пиелонефрит, хронические болезни мочевыделительной системы (цистит, уретрит) с рецидивирующим течением (обострения два и более раза в год, требующие стационарного лечения);
нефроптоз II - III стадии независимо от состояния функции почек и наличия патологических изменений в моче, односторонний или двусторонний нефроптоз I стадии с нарушением выделительной функции почек и патологическими изменениями в моче;
отсутствие одной почки, удаленной по поводу заболеваний, независимо от состояния функции оставшейся почки;
дистопия почки (тазовая - независимо от состояния функции почки, поясничная - с нарушением выделительной функции почки любой степени);
стриктура уретры, требующая одного и более в год бужирования.
К пункту "б" относятся:
хронические болезни мочевыделительной системы (цистит, уретрит) с редко рецидивирующим течением при хороших результатах лечения;
односторонний или двусторонний нефроптоз I стадии без нарушения функции почки, болевого синдрома и патологических изменений в моче (после установления данного диагноза лица летного состава подлежат ежегодному госпитальному обследованию и освидетельствованию в течение трех лет);
поясничная дистопия почки без нарушения ее функции.
Стадия нефроптоза определяется рентгенологически в вертикальном положении обследуемого: I стадия - опущение нижнего полюса почки более полутора позвонков, II стадия - более двух позвонков, III стадия - на три позвонка и более.
-----------+------------------+-------+-----T-----+-----T-----+-----T-----¬
¦ Статья ¦ Наименования ¦ I ¦ II ¦ III ¦ IV ¦ V ¦ VI ¦ VII ¦
¦расписания¦болезней, степень ¦ графа ¦графа¦графа¦графа¦графа¦графа¦графа¦
¦ болезней ¦нарушения функции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+------------------+-------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 73 ¦Болезни мужских ¦ ¦
¦ ¦половых органов ¦ ¦
¦ ¦(гиперплазия, ¦ ¦
¦ ¦воспалительные и ¦ ¦
¦ ¦другие болезни ¦ ¦
¦ ¦предстательной ¦ ¦
¦ ¦железы; водянка ¦ ¦
¦ ¦яичка, орхит и ¦ ¦
¦ ¦эпидидимит; ¦ ¦
¦ ¦гипертрофия ¦ ¦
¦ ¦крайней плоти и ¦ ¦
¦ ¦фимоз; болезни ¦ ¦
¦ ¦полового члена; ¦ ¦
¦ ¦другие болезни ¦ ¦
¦ ¦мужских половых ¦ ¦
¦ ¦органов): ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦а) со значительным¦ Негодны ¦
¦ ¦или умеренным ¦ ¦
¦ ¦нарушением функции¦ ¦
¦ ¦ +-------+-----------------------+-----------+
¦ ¦б) с ¦Негодны¦ Индивидуальная ¦ Годны ¦
¦ ¦незначительным ¦ ¦ оценка ¦ ¦
¦ ¦нарушением функции¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦или при наличии ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦объективных данных¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦с незначительными ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦клиническими ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦проявлениями ¦ ¦ ¦ ¦
¦----------+------------------+-------+-----------------------+------------
По поводу заболевания мужских половых органов по показаниям освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него освидетельствование проводится по пункту "а".
К пункту "а" относятся: аденома предстательной железы II - IV стадии; хронические часто рецидивирующие (более двух раз в год) простатиты; рецидивная (после повторного хирургического лечения) односторонняя или двусторонняя водянка оболочек яичка либо семенного канатика.
К пункту "б" относятся: аденома предстательной железы I стадии; камни предстательной железы при бессимптомном течении; хронические редко рецидивирующие простатиты при хороших результатах лечения.
Отсутствие одного яичка после его удаления по поводу заболеваний (неспецифического и доброкачественного характера), ранений или других повреждений не является основанием для применения настоящей статьи.
-----------+--------------------+-----T-----+-----T-----+-----T-----+-----¬
¦ Статья ¦ Наименования ¦ I ¦ II ¦ III ¦ IV ¦ V ¦ VI ¦ VII ¦
¦расписания¦ болезней, степень ¦графа¦графа¦графа¦графа¦графа¦графа¦графа¦
¦ болезней ¦ нарушения функции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+--------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 74 ¦Хронические ¦ Негодны ¦
¦ ¦воспалительные ¦ ¦
¦ ¦болезни женских ¦ ¦
¦ ¦половых органов ¦ ¦
¦ ¦(воспалительные ¦ ¦
¦ ¦болезни яичников, ¦ ¦
¦ ¦маточных труб, ¦ ¦
¦ ¦тазовой клетчатки, ¦ ¦
¦ ¦брюшины, шейки ¦ ¦
¦ ¦матки, влагалища, ¦ ¦
¦ ¦вульвы), ¦ ¦
¦ ¦сопровождающиеся ¦ ¦
¦ ¦расстройством ¦ ¦
¦ ¦функций половой ¦ ¦
¦ ¦сферы; генитальный ¦ ¦
¦ ¦и экстрагенитальный ¦ ¦
¦ ¦эндометриоз ¦ ¦
¦----------+--------------------+------------------------------------------
Предусматривает часто обостряющиеся хронические воспалительные заболевания женских половых органов или их необратимые последствия.
Диагноз заболевания должен быть установлен в стационаре.
-----------+------------------+-------+-----T-----+-----T-----+-----T-----¬
¦ Статья ¦ Наименования ¦ I ¦ II ¦ III ¦ IV ¦ V ¦ VI ¦ VII ¦
¦расписания¦болезней, степень ¦ графа ¦графа¦графа¦графа¦графа¦графа¦графа¦
¦ болезней ¦нарушения функции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+------------------+-------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 75 ¦Выпадения и другие¦ ¦
¦ ¦неправильные ¦ ¦
¦ ¦положения женских ¦ ¦
¦ ¦половых органов: ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦а) с нарушением ¦ Негодны ¦
¦ ¦функции любой ¦ ¦
¦ ¦степени ¦ ¦
¦ ¦ +-------+-----------------------------+-----+
¦ ¦б) при наличии ¦Негодны¦ Индивидуальная оценка ¦Годны¦
¦ ¦объективных данных¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦без нарушения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦функции ¦ ¦ ¦ ¦
¦----------+------------------+-------+-----------------------------+------
К пункту "а" относятся:
полное выпадение матки или влагалища, полный разрыв промежности, свищи с вовлечением половых органов (мочеполовые, кишечнополовые) при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него;
опущение женских половых органов.
Неправильное положение матки без нарушения функций не является основанием для применения настоящей статьи. При неправильном положении матки, сопровождающемся меноррагиями, запорами, болями в области крестца и внизу живота, освидетельствование проводится по пункту "а".
К пункту "б" относятся:
незначительные опущения стенок влагалища;
рубцовые и спаечные процессы в области малого таза без нарушения функции и болевого синдрома.
-----------+------------------+-------+-----T-----+-----T-----+-----T-----¬
¦ Статья ¦ Наименования ¦ I ¦ II ¦ III ¦ IV ¦ V ¦ VI ¦ VII ¦
¦расписания¦болезней, степень ¦ графа ¦графа¦графа¦графа¦графа¦графа¦графа¦
¦ болезней ¦нарушения функции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+------------------+-------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 76 ¦Расстройства ¦ ¦
¦ ¦овариально- ¦ ¦
¦ ¦менструальной ¦ ¦
¦ ¦функции: ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦а) со значительным¦ Негодны ¦
¦ ¦или умеренным ¦ ¦
¦ ¦нарушением функций¦ ¦
¦ ¦ +-------+-----------------------+-----------+
¦ ¦б) с ¦Негодны¦ Индивидуальная оценка ¦ Годны ¦
¦ ¦незначительным ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦нарушением функций¦ ¦ ¦ ¦
¦----------+------------------+-------+-----------------------+------------
К пункту "а" относятся органически не обусловленные кровотечения, приводящие к анемии; нарушения овариально-менструальной функции, проявляющиеся олигоменореей, аменореей (непослеоперационной), в том числе при синдроме Штейна-Левенталя.
К пункту "б" относятся половой инфантилизм при удовлетворительном общем развитии, первичное бесплодие при наличии двухфазного цикла.
-----------+----------------+---------+-----T-----+-----T-----+-----T-----¬
¦ ¦ Наименования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Статья ¦ болезней, ¦ I ¦ II ¦ III ¦ IV ¦ V ¦ VI ¦ VII ¦
¦расписания¦ степень ¦ графа ¦графа¦графа¦графа¦графа¦графа¦графа¦
¦ болезней ¦ нарушения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ функции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+----------------+---------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 77 ¦Временные ¦Кандидаты¦ Отпуск, освобождение от полетов ¦
¦ ¦функциональные ¦ негодны ¦ с исполнением других ¦
¦ ¦расстройства ¦ ¦ обязанностей военной службы, ¦
¦ ¦после острого, ¦ ¦ полное освобождение от ¦
¦ ¦обострения ¦ ¦ исполнения обязанностей военной ¦
¦ ¦хронического ¦ ¦ службы ¦
¦ ¦заболевания ¦ ¦ ¦
¦ ¦мочеполовой ¦ ¦ ¦
¦ ¦системы, женских¦ ¦ ¦
¦ ¦половых органов ¦ ¦ ¦
¦ ¦или ¦ ¦ ¦
¦ ¦хирургического ¦ ¦ ¦
¦ ¦лечения ¦ ¦ ¦
¦----------+----------------+---------+------------------------------------
Заключение о нуждаемости в отпуске по болезни выносится только после острых диффузных гломерулонефритов, при затяжном течении острых пиелонефритов, после оперативного лечения мочекаменной болезни, дистанционной ударно-волновой или контактной литотрипсии, острых (со сроком не более двух месяцев) воспалительных заболеваний женских половых органов (бартолинит, вульвит, кольпит, эндометрит, аднексит).
В остальных случаях выносится заключение об освобождении от полетов, о полном освобождении от исполнения обязанностей военной службы сроком до 15 суток.
Беременность, роды и послеродовый период
-----------+--------------------+-----T-----+-----T-----+-----T-----+-----¬
¦ Статья ¦ Наименования ¦ I ¦ II ¦ III ¦ IV ¦ V ¦ VI ¦ VII ¦
¦расписания¦ болезней, степень ¦графа¦графа¦графа¦графа¦графа¦графа¦графа¦
¦ болезней ¦ нарушения функции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+--------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 78 ¦Беременность. ¦ Негодны ¦
¦ ¦Послеродовый период ¦ ¦
¦----------+--------------------+------------------------------------------
В любом периоде беременности женщины негодны по всем графам расписания болезней.
К летной работе женщины могут быть допущены не ранее чем через 12 месяцев после родов по заключению ВЛК в соответствии с решением врача-гинеколога (акушера-гинеколога) при условии окончания кормления грудью.
При беременности, закончившейся абортом или преждевременными родами, переосвидетельствование возможно не ранее чем через 3 месяца.
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации
и хромосомные нарушения
-----------+------------------+-------+-----T-----+-----T-----+-----T-----¬
¦ Статья ¦ Наименования ¦ I ¦ II ¦ III ¦ IV ¦ V ¦ VI ¦ VII ¦
¦расписания¦болезней, степень ¦ графа ¦графа¦графа¦графа¦графа¦графа¦графа¦
¦ болезней ¦нарушения функции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------+------------------+-------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+
¦ 79 ¦Врожденные пороки ¦ ¦
¦ ¦развития органов и¦ ¦
¦ ¦систем: ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦а) с нарушением ¦ Негодны ¦
¦ ¦функции любой ¦ ¦
¦ ¦степени ¦ ¦
¦ ¦ +-------+-----------------------+-----------+
¦ ¦б) при наличии ¦Негодны¦ Индивидуальная оценка ¦ Годны ¦
¦ ¦объективных данных¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦без нарушения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦функции ¦ ¦ ¦ ¦
¦----------+------------------+-------+-----------------------+------------
К пункту "а" относятся:
комбинированные или сочетанные врожденные пороки сердца;
изолированные врожденные пороки сердца;
одиночные (сочетанные) малые аномалии сердца, изменяющие геометрию полости левого (правого) желудочка и сопровождающиеся нарушением диастолической функции желудочка по результатам эхокардиографии, регургитацией (I степени и более) и (или) снижением мощности выполненной нагрузки по результатам велоэргометрии, а также нарушениями ритма и проводимости сердца при проведении суточного холтеровского мониторирования ЭКГ и чреспищеводной электрокардиостимуляции левого предсердия;
пороки развития бронхолегочного аппарата и плевры с дыхательной недостаточностью любой степени;
врожденные фиксированные искривления позвоночника (кифозы, сколиозы и другие) с дыхательной недостаточностью любой степени по рестриктивному типу;
аномалии челюстно-лицевой области, органов пищеварения с клиническими проявлениями и нарушением функций;
деформация таза с ограничением движений в тазобедренных суставах;
отсутствие одной почки;
поликистоз, дисплазии, удвоение почек и их элементов, подковообразная почка, аномалии мочеточников или мочевого пузыря с нарушением выделительной функции любой степени;
мошоночная или промежностная гипоспадия;
варусная деформация шейки бедренной кости с укорочением ноги более 2 см;
O-образное искривление ног при расстоянии между выступами внутренних мыщелков бедренных костей более 9 см;
X-образное искривление при расстоянии между внутренними лодыжками голеней более 9 см;
ихтиоз врожденный, рецессивный (черный и чернеющий) и доминантный (простой);
наследственные кератодермии ладоней, нарушающие функцию кистей, а также подошв, затрудняющие ходьбу и ношение стандартной обуви;
задержка яичек в брюшной полости, паховых каналах или у наружных отверстий их;
задержка одного яичка в брюшной полости;
рецидивирующие дермоидные кисты копчика после неоднократного (более трех раз) радикального хирургического лечения.
К пункту "б" относятся:
одиночные (сочетанные) малые аномалии сердца, не вызывающие изменения геометрии полости левого (правого) желудочка и не сопровождающиеся снижением мощности выполненной нагрузки по результатам велоэргометрии, а также нарушениями ритма и проводимости сердца при проведении суточного холтеровского мониторирования ЭКГ и чреспищеводной электрокардиостимуляции левого предсердия. При выявлении в желудочках сердца высоко расположенных аномальных хорд (базальных, срединных и других), сочетания аномалий в случае отсутствия снижения физической работоспособности, определяемой при велоэргометрии, нарушения ритма сердца, выявляемого по данным ЭКГ исследования, проводится электрофизиологическое исследование методом чреспищеводной электрокардиостимуляции. Во всех случаях диагностирования нарушений ритма и проводимости сердца по данным ЭКГ покоя, нагрузочных проб либо по данным суточного мониторирования ЭКГ и (или) чреспищеводной электрокардиостимуляции левого предсердия медицинское освидетельствование проводится также по пункту "а" статьи 42 расписания болезней;
нефиксированные искривления позвоночника без клинических проявлений;
врожденные аномалии почек без нарушения функций;
задержка одного яичка в паховом канале или у его наружного отверстия;
варусная деформация шейки бедра с укорочением ноги до 2 см.
Сакрализация 5-го поясничного или люмбализация 1-го крестцового позвонка, незаращение дужек указанных позвонков, гипоспадия у коронарной борозды не являются основанием для применения настоящей статьи.
Травмы, отравления и некоторые другие последствия
Страницы: | Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13 |
|