|
ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
18 декабря 2002 г. № 91
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ,
ЗАПРЕЩАЮЩИХ ДОПУСК ЛИЦ К УПРАВЛЕНИЮ МЕХАНИЧЕСКИМИ
ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ ИЛИ УСТАНАВЛИВАЮЩИХ ОГРАНИЧЕНИЯ
ПРАВА УПРАВЛЕНИЯ ИМИ
[Изменения и дополнения:
Постановление Министерства здравоохранения от 1 августа
2003 г. № 37 (зарегистрировано в Национальном реестре - №
8/9901 от 13.08.2003 г.);
Постановление Министерства здравоохранения от 22 декабря
2006 г. № 117 (зарегистрировано в Национальном реестре - №
8/15643 от 08.01.2007 г.)].
Во исполнение статьи 34 Закона Республики Беларусь от 17 июля
2002 г. "О дорожном движении" (Национальный реестр правовых актов
Республики Беларусь, 2002 г., № 85, 2/881) Министерство
здравоохранения Республики Беларусь постановляет:
1. Утвердить Перечень заболеваний и противопоказаний,
запрещающих допуск лиц к управлению механическими транспортными
средствами или устанавливающих ограничения права управления ими,
согласно приложению.
2. Начальникам управлений здравоохранения областных
исполнительных комитетов, председателю комитета по здравоохранению
Минского городского исполнительного комитета, руководителям
организаций здравоохранения республиканского подчинения принять к
руководству и исполнению настоящее постановление.
_______________________________________________ _______ ___ _
Пункт 2 - с изменениями, внесенными постановлением
Министерства здравоохранения от 22 декабря 2006 г. № 117
(зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/15643 от
08.01.2006 г.)
2. Начальникам управлений здравоохранения (охраны
здоровья) областных исполнительных комитетов, председателю
комитета по здравоохранению Минского городского
исполнительного комитета, руководителям организаций
здравоохранения республиканского подчинения принять к
руководству и исполнению настоящее постановление.
_______________________________________________ _______ ___ _
3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить
на первого заместителя Министра здравоохранения Колбанова В.В.
Министр Л.А.ПОСТОЯЛКО
Приложение
к постановлению
Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
18.12.2002 № 91
ПЕРЕЧЕНЬ
заболеваний и противопоказаний, запрещающих допуск лиц
к управлению механическими транспортными средствами
или устанавливающих ограничения права управления ими
Глава 1
ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ, ЗАПРЕЩАЮЩИХ ЛИЦАМ
ДОПУСК К УПРАВЛЕНИЮ МОТОЦИКЛАМИ И ИНЫМИ ПРИРАВНЕННЫМИ К НИМ
МЕХАНИЧЕСКИМИ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ (КАТЕГОРИЯ "А"), А ТАКЖЕ
АВТОМОБИЛЯМИ, РАЗРЕШЕННАЯ МИНИМАЛЬНАЯ МАССА КОТОРЫХ НЕ ПРЕВЫШАЕТ
3500 КИЛОГРАММОВ И ЧИСЛО СИДЯЧИХ МЕСТ В КОТОРЫХ НЕ ПРЕВЫШАЕТ
ДЕВЯТИ, ВКЛЮЧАЯ СИДЕНЬЕ ВОДИТЕЛЯ (КАТЕГОРИЯ "В" БЕЗ ПРАВА НАЙМА
НА РАБОТУ), ИЛИ УСТАНАВЛИВАЮЩИХ ОГРАНИЧЕНИЯ ПРАВА УПРАВЛЕНИЯ ИМИ
ГЛАЗНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
1. Хронические заболевания оболочек глаза, сопровождающиеся
значительным нарушением функции зрения, стойкие изменения
век, в том числе и их слизистых. Парезы мышц век,
препятствующие зрению.
После оперативного лечения с хорошим результатом допуск к
управлению разрешается
2. Хроническое, не поддающееся консервативному лечению
воспаление слезного мешка, свищ слезного мешка, а также
упорное, не поддающееся лечению слезотечение.
После оперативного лечения с хорошим результатом допуск к
управлению разрешается
3. Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии
4. Ограничение поля зрения более чем на 30 градусов в любом из
меридианов.
При скотоме и наличии изменений зрительной функции не ниже
значений, указанных в пункте 5, допуск без ограничений
5. Понижение остроты зрения в зависимости от стойких помутнений
преломляющих сред или изменений глазного дна, аномалий
рефракции, а также других причин органического характера:
5.1. острота зрения с коррекцией ниже 0,6 на лучшем глазу, ниже
0,2 на худшем или ниже 0,5 на каждом глазу
Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 Д,
в том числе контактными линзами, при астигматизме 3,0 Д
(сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 Д). Разница в
силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 Д
5.2. отсутствие зрения на одном глазу или острота зрения на худшем
глазу ниже 0,2.
На категорию "А" не допускаются. Допускаются к управлению на
категорию "В" водители и кандидаты в водители при остроте
зрения на оставшемся глазу не ниже 0,8 (с коррекцией),
нормальном поле зрения и правильном различении цветов
светофора.
Переосвидетельствование - через один год
5.3. состояние после рефракционных операций на роговой оболочке
(кератотомия, кератомилеоз, эксимерлазерные операции,
рефракционная кератопластика и другие).
Допускаются к управлению лица через 3 месяца после операции
при остроте зрения с коррекцией не ниже указанной в пункте
5.1, отсутствии осложнений и исходной (до операции) рефракции
от +8,0 до -8,0 Д. При невозможности установить
дооперационную рефракцию годны при длине оси глаза от 21,5 мм
до 27,0 мм
5.4. искусственный хрусталик.
Допускаются к управлению при отсутствии осложнений через 6
месяцев после экстракции катаракты с имплантацией
интраокулярной линзы и через 3 месяца после
факоэмульсификации
6. Нарушения цветоощущения.
Допуск разрешается при правильном различении цветов светофора
7. Заболевания сетчатки и зрительного нерва:
7.1. отслойка и разрывы сетчатки.
На категорию "А" не допускаются.
На категорию "В" допуск к управлению разрешается после
успешного хирургического лечения с хорошим функциональным
результатом (острота зрения не ниже указанной в подпункте 5.1
и поле зрения не ниже указанного в пункте 4) через 1 год
после хирургического и 6 месяцев после лазерного лечения
7.2. хронические заболевания сетчатки воспалительного или
дегенеративного характера, нарушающие функцию зрения.
Допуск к вождению разрешается при остроте зрения не ниже
указанной в подпункте 5.1 и поле зрения не ниже указанного в
пункте 4. Переосвидетельствование - через один год.
Периферическая хориоретинальная дистрофия при миопии высокой
степени не является противопоказанием к управлению
транспортом при отсутствии разрывов и периферической отслойки
сетчатки
7.3. атрофия зрительного нерва любой этиологии.
При непрогрессирующей односторонней атрофии зрительных нервов
допускаются к управлению при остроте зрения не ниже указанной
в подпункте 5.1 и поле зрения не ниже указанного в пункте 4
8. Глаукома.
При компенсированной глаукоме, нормальном глазном дне,
остроте зрения не ниже указанной в подпункте 5.1 и поле
зрения не ниже указанного в пункте 4 допускаются к
управлению. Переосвидетельствование - через один год
ЗАБОЛЕВАНИЯ УХА, ГОРЛА, НОСА
9. Полная глухота на одно ухо при восприятии разговорной речи на
другое на расстоянии менее 3 метров, шепотной речи на
расстоянии одного метра или восприятие разговорной речи на
каждое ухо менее 2 метров.
При полной глухонемоте допуск осуществляется индивидуально с
переосвидетельствованием не реже чем через 2 года. При
возможности коррекции слуха слуховым аппаратом допуск к
управлению определяется индивидуально специализированным
учреждением. Для позднооглохших допуск осуществляется
индивидуально в соответствии со степенью адаптации к дефекту
не ранее 3 лет с момента наступления глухоты
10. Хроническое одностороннее или двухстороннее воспаление
среднего уха, осложненное холестеатомой, грануляциями или
полипом (эпитимпанит). Наличие фистульного симптома.
После оперативного лечения с хорошим стойким результатом
вопрос допуска к управлению решается индивидуально
11. Хронический гнойный мастоидит, осложнения вследствие
мастоидэктомии (киста, свищ).
После оперативного лечения с хорошим стойким результатом
вопрос допуска к управлению решается индивидуально
12. Заболевания любой этиологии, вызывающие нарушение функций
вестибулярного аппарата, нистагм (болезнь Меньера,
лабиринтит, вестибулярные кризы и другие).
При отсутствии приступов в течение 2 лет вопрос допуска к
управлению решается индивидуально
13. Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 градусов от
срединного положения.
В случаях врожденного и оптокинетического нистагма вопрос
допуска к управлению решается индивидуально
14. Стойкие изменения в глотке, гортани, трахее, значительно
затрудняющие дыхание.
При дыхательной недостаточности I-II степени допуск к
управлению решается индивидуально
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
15. Заболевания и повреждения позвоночника с резко выраженными
ограничениями движений. Стойкие посттравматические,
дегенеративные, воспалительные изменения крупных суставов с
выраженными ограничениями движений.
Недостаточность связочного аппарата III степени крупных
суставов, декомпенсированные ложные суставы, привычные вывихи
при наличии морфологических изменений суставных концов и
выраженного снижения силы мышц
16. Отсутствие одной верхней или одной нижней конечности, кисти
или стопы, а также деформация кисти или стопы, значительно
затрудняющие их движение.
В порядке индивидуального подхода могут допускаться к
управлению лица с одной ампутированной голенью, если
ампутационная культя не менее 1/3 голени и подвижность в
коленном суставе ампутированной конечности полностью
сохранена при эффективном протезировании. На категорию "А" не
допускаются
17. Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в
межфаланговых суставах.
При сохранении хватательной функции и силы кисти вопрос о
допуске к управлению решается индивидуально
17.1. отсутствие или контрактура большого пальца на обеих кистях.
Допускаются к управлению в порядке индивидуального подхода
17.2. отсутствие двух пальцев на левой кисти, исключая большой
палец, и большого пальца на правой кисти.
Допускаются к управлению в порядке индивидуального подхода
17.3. отсутствие трех пальцев или их контрактура на правой кисти
при сохранности функций большого пальца.
Допускаются к управлению в порядке индивидуального подхода
17.4. контрактуры четырех пальцев в функционально выгодном
положении на обеих кистях при сохранности функции больших
пальцев.
Вопрос допуска к управлению решается индивидуально
17.5. контрактуры четырех пальцев кисти в функционально невыгодном
(порочном) положении
18. Деформации и дефекты костей черепа (12 кв.см и более) с
наличием неврологической симптоматики без оперативной
пластики дефекта.
При наличии незначительных дефектов или деформаций костей
черепа при отсутствии неврологической симптоматики допуск к
управлению осуществляется индивидуально
19. Укорочение нижней конечности более чем на 6 см.
При укорочении нижних конечностей до 6 см и более
освидетельствуемые могут быть признаны годными, если
конечность неатрофична, не имеет дефектов со стороны костей,
мягких тканей и суставов, объем движений сохранен, конечность
должна иметь длину не менее 75 см (от пола до середины
большого вертела бедра)
20. Заболевания, вызывающие ограничение движений или
болезненность при передвижении (грыжи, свищи, выпадение
прямой кишки, геморрой, водянка яичка, семенного канатика и
другие).
Вопрос о допуске к управлению, в том числе после оперативного
лечения, решается индивидуально
21. Заболевания сосудов:
21.1. аортальные аневризмы, аневризмы сосудов головного мозга
21.2. аневризмы бедренной и подколенной артерий, аневризмы подкожно
расположенных сосудистых стволов.
При наличии аневризмы - индивидуальный подход по заключению
специализированного медицинского учреждения.
Переосвидетельствование - через один год. После оперативного
лечения на периферических сосудах при компенсации кровотока
вопрос о допуске к управлению решается индивидуально
21.3. тромбоблитерирующие заболевания с хронической артериальной
недостаточностью III степени и более
21.4. варикозное расширение вен, посттромбофлебитическая болезнь с
хронической венной недостаточностью III-IV степени и
слоновость с хронической лимфатической недостаточностью
III-IV степени
22. Деформация грудной клетки и позвоночника IV степени со
значительными нарушениями функции органов грудной клетки.
Вопрос о допуске к управлению решается индивидуально
ВНУТРЕННИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
23. Врожденные и приобретенные пороки сердца и сосудов любой
этиологии.
При наличии компенсации вопрос допуска решается
индивидуально. Переосвидетельствование - через два года
24. Состояние после операции на сердце и крупных магистральных
сосудах.
При компенсации с хорошими отдаленными результатами и
заключением специализированного медицинского учреждения
вопрос о допуске к управлению решается индивидуально не ранее
чем через год после операции, переосвидетельствование - через
год. Лица с имплантированными искусственными водителями ритма
сердца допускаются к вождению индивидуально
25. Болезни сердца любой этиологии (эндокардит, миокардит и
другие), нарушение ритма любой этиологии (мерцательная
аритмия, пароксизмальная тахикардия и другие), ишемическая
болезнь сердца, в том числе состояние после перенесенного
инфаркта миокарда.
Вопрос о допуске к управлению решается индивидуально на
основании заключения специализированного медицинского
учреждения. После перенесенного инфаркта ремиссия не менее
года. Лица со стенокардией напряжения функциональный класс IV
(далее - ФК) и частыми пароксизмами мерцательной аритмии не
допускаются к управлению
26. Артериальная гипертензия II-III степени.
При артериальной гипертензии II степени вопрос о допуске к
управлению решается индивидуально (с частыми гипертоническими
кризами не допускаются)
27. Хронические заболевания легких и плевры, в том числе и
туберкулезной этиологии, бронхиальная астма, состояние после
резекции легкого, бронхоэктатическая болезнь.
Вопрос о допуске к управлению решается индивидуально
28. Болезни крови и кроветворных органов.
Вопрос о допуске к управлению при стойкой ремиссии решается
индивидуально на основании заключения специализированного
медицинского учреждения при отсутствии анемического фактора и
обострения основного заболевания
29. Эндокринные заболевания со стойкими и выраженными нарушениями
функций.
Вопрос о допуске к управлению решается индивидуально на
основании заключения эндокринолога, при течении заболевания с
расстройствами сознания, склонностью к коматозным состояниям
- негодны
30. Рост ниже 145 см.
Вопрос о допуске водителей, имеющих стаж работы по
соответствующей категории, решается индивидуально
31. Язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки, хронические
заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
Болезни оперированного желудка.
Вопрос о допуске к управлению решается индивидуально
32. Хронические заболевания почек, отсутствие одной почки.
Вопрос о допуске к управлению решается индивидуально
33. Коллагенозы.
Вопрос о допуске решается индивидуально
34. Злокачественные новообразования.
После проведенного лечения вопрос о допуске к управлению
решается индивидуально
НЕРВНЫЕ И ПСИХИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
35. Хронические психические расстройства (заболевания) с затяжным
течением, стойкими болезненными проявлениями, частыми
обострениями, нуждающиеся в диспансерном наблюдении.
Умственная отсталость.
При наличии стойкой, длительной ремиссии, после снятия с
диспансерного учета вопрос о допуске к управлению решается
индивидуально врачебно-консультативной комиссией (далее -
ВКК) специализированного психиатрического учреждения.
При других психических расстройствах вопрос о допуске к
управлению решается индивидуально ВКК специализированного
психиатрического учреждения
36. Психические и поведенческие расстройства вследствие
употребления психоактивных веществ (алкоголизм, наркомания,
токсикомания).
После специального лечения с положительными результатами и
снятия с учета при сохранности психических функций вопрос о
допуске к управлению решается ВКК наркологического
диспансера.
При зависимости от наркотиков и токсикоманических веществ
допуск к управлению осуществляется в аналогичном порядке, при
наличии стойкой ремиссии не менее 3 лет
37. Эпилепсия, синкопальные состояния.
При однократном синкопальном состоянии, возникшем в условиях,
провоцирующих синкопы (длительное стояние, пребывание в
душном многолюдном помещении, забор крови, зубоврачебная
процедура, высокая температура тела и другие), типичной
картине нейрогенного обморока и динамическом наблюдении в
течение года, подтверждающем отсутствие повторных приступов,
вопрос о допуске к управлению решается индивидуально после
полного клинического обследования, исключающего органическое
заболевание сердца, сосудов и центральной нервной системы
(далее - ЦНС). При повторных синкопальных состояниях в случае
наступления ремиссии продолжительностью более 3 лет,
подтвержденной динамическим наблюдением, вопрос о допуске к
управлению решается индивидуально после полного клинического
обследования. При эпилептической реакции (гипогликемия,
разряд электрического тока и другие), отсутствии повторных
приступов в течение 2 лет, что должно быть подтверждено
динамическим наблюдением, вопрос о допуске к управлению
решается индивидуально после полного клинического
обследования. При эпилептическом синдроме (припадки на фоне
активного заболевания ЦНС) вопрос о допуске к управлению
решается индивидуально не ранее чем через 5 лет после
излечения основного заболевания (тотальное удаление опухоли,
артериально-венозной аневризмы, санация ликвора) и при
отсутствии припадков, что должно быть подтверждено
динамическим наблюдением, данными медицинской документации и
полным клиническим обследованием. При эпилепсии - негодны. В
случае постановки диагноза на основании одиночного приступа в
детском возрасте и при отсутствии повторных приступов (5
лет), что должно быть подтверждено длительным динамическим
медицинским наблюдением, позволяющим считать диагноз
"эпилепсия" недостаточно обоснованным, в порядке
индивидуального подхода возможно снятие диагноза после
полного клинического обследования в ведущих центрах по данной
проблеме: государственном учреждении
"Научно-исследовательский институт неврологии, нейрохирургии
и физиотерапии Министерства здравоохранения Республики
Беларусь" (далее - НИИ неврологии, нейрохирургии и
физиотерапии), государственном учреждении
"Научно-исследовательский институт медико-социальной
экспертизы и реабилитации Министерства здравоохранения
Республики Беларусь" (далее - НИИ МСЭиР) и государственном
учреждении "Республиканская клиническая психиатрическая
больница" (далее - РКПБ)
38. Органические заболевания ЦНС, последствия травм головного и
спинного мозга с двигательными и координаторными
расстройствами.
При стойких или прогрессирующих последствиях органического
поражения и травм ЦНС с наличием умеренных или выраженных
парезов конечностей, расстройств чувствительности,
координаторных, зрительных, афатических нарушений или
гиперкинезов - не допускаются. При незначительных
двигательных и чувствительных нарушениях после органического
поражения или травм ЦНС при непрогредиентном течении
заболевания вопрос допуска к управлению решается
индивидуально после полного клинического обследования
39. Энцефалопатия I, II, III степени.
Вопрос о допуске к управлению лиц с энцефалопатией I степени
решается индивидуально
40. Хронические рецидивирующие заболевания периферической нервной
системы и остаточные явления перенесенных заболеваний и травм
крупных нервных стволов со стойким, значительным нарушением
движений, чувствительности и трофики.
При наличии последствий в виде выраженных парезов всей
конечности или ее сегмента, а также значительного нарушения
функции крупных нервных стволов (движение, чувствительность),
сопровождающихся расстройством профессионально значимых
функций, - не допускаются. При легких и умеренных парезах
ограниченной группы мышц (частичное поражение отдельных
ветвей нерва) и хорошей адаптации больного к дефекту вопрос о
годности к управлению решается индивидуально с учетом
сохранения профессионально значимых функций
41. Последствия перенесенных нарушений мозгового кровообращения.
При транзиторных ишемических атаках, малых и легких инсультах
без последствий (двигательных, координаторных, речевых и
других дефицитарных синдромов) вопрос о годности к управлению
решается индивидуально после динамического наблюдения в
течение 6 месяцев с учетом основного сосудистого заболевания
ЖЕНСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ
42. Беременность
43. Выпадение матки и влагалища, ректовагинальные и
пузырно-вагинальные свищи и другие.
После оперативного лечения с хорошим результатом допускаются
в индивидуальном порядке
44. Резкое отставание физического развития
Глава 2
ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ, ЗАПРЕЩАЮЩИХ ЛИЦАМ
ДОПУСК К УПРАВЛЕНИЮ АВТОМОБИЛЯМИ, РАЗРЕШЕННАЯ МАКСИМАЛЬНАЯ МАССА
КОТОРЫХ НЕ ПРЕВЫШАЕТ 3500 КИЛОГРАММОВ, И ЧИСЛО СИДЯЧИХ МЕСТ
В КОТОРЫХ НЕ ПРЕВЫШАЕТ ДЕВЯТИ, ВКЛЮЧАЯ СИДЕНЬЕ ВОДИТЕЛЯ,
ИЛИ УСТАНАВЛИВАЮЩИХ ОГРАНИЧЕНИЯ ПРАВА УПРАВЛЕНИЯ ИМИ
(КАТЕГОРИЯ "В" С ПРАВОМ НАЙМА НА РАБОТУ)
ГЛАЗНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
45. Хронические заболевания оболочек глаза, сопровождающиеся
значительным нарушением функции зрения, стойкие изменения
век, в том числе и их слизистых.
Парезы мышц век, препятствующие зрению.
После оперативного лечения с хорошим результатом допуск к
управлению разрешается
46. Хроническое, не поддающееся консервативному лечению
воспаление слезного мешка, свищ слезного мешка, а также
упорное, не поддающееся лечению слезотечение.
После оперативного лечения с хорошим результатом допуск к
управлению разрешается
47. Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии,
отсутствие бинокулярного зрения
48. Ограничение поля зрения более чем на 20 градусов в любом из
меридианов.
При центральной скотоме (абсолютной или относительной) и
наличии изменений зрительной функции не ниже значений,
указанных в подпункте 49.1, допуск без ограничений
49. Понижение остроты зрения в зависимости от стойких помутнений
преломляющих сред или изменений глазного дна, аномалий
рефракции, а также других причин органического характера:
49.1. острота зрения с коррекцией ниже 0,8 на лучшем глазу, ниже
0,4 на худшем или ниже 0,7 на каждом глазу.
Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 Д,
в том числе контактными линзами, при астигматизме 3,0 Д
(сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 Д). Разница в
силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 Д.
Водители, имеющие стаж работы по соответствующей категории,
кроме такси и спецавтотранспорта, допускаются к управлению
при остроте зрения 0,6 на одном глазу и 0,2 на другом или 0,5
на каждом глазу
49.2. отсутствие зрения на одном глазу или острота зрения на худшем
глазу ниже 0,2
49.3. состояние после рефракционных операций на роговой оболочке
(кератотомия, кератомилеоз, эксимерлазерные операции,
рефракционная кератопластика и другие).
Допускаются к управлению лица через три месяца после операции
при остроте зрения с коррекцией не ниже указанной в подпункте
49.1, отсутствии осложнений и исходной (до операции)
рефракции от +8,0 до -8,0 Д. При невозможности установить
дооперационную рефракцию годны при длине оси глаза от 21,5 мм
до 27,0 мм
49.4. искусственный хрусталик.
Допускаются к управлению при остроте зрения с коррекцией не
ниже указанной в подпункте 49.1, нормальном поле зрения и
отсутствии осложнений в течение 6 месяцев после операции
50. Нарушения цветоощущения.
Допуск к управлению разрешается при правильном различении
цветов светофора
51. Заболевания сетчатки и зрительного нерва:
51.1. отслойка и разрывы сетчатки
51.2. хронические заболевания сетчатки воспалительного или
дегенеративного характера, нарушающие функцию зрения.
Допускаются к управлению стажированные водители при остроте
зрения не ниже указанной в подпункте 49.1 и поле зрения не
ниже значений, указанных в пункте 48. Переосвидетельствование
- через один год. Периферическая хориоретинальная дистрофия
при миопии высокой степени не является противопоказанием к
управлению при отсутствии разрывов и периферической отслойки
сетчатки
51.3. атрофия зрительного нерва любой этиологии.
При непрогрессирующей односторонней атрофии зрительных нервов
допускаются к управлению при остроте зрения не ниже указанной
в подпункте 49.1, а поле зрения не ниже указанного в пункте
48
52. Глаукома.
При компенсированной глаукоме, нормальном глазном дне,
остроте зрения не ниже указанной в подпункте 49.1 и поле
зрения не ниже указанного в пункте 48 допускаются к
управлению водители, имеющие стаж работы по соответствующей
категории, с переосвидетельствованием - через один год
ЗАБОЛЕВАНИЯ УХА, ГОРЛА, НОСА
53. Восприятие разговорной речи на одно или оба уха на расстоянии
менее 3 метров, шепотной речи на расстоянии 1 метра.
При полной глухоте на одно ухо и восприятии разговорной речи
на расстоянии не менее 3 метров на другое ухо или восприятие
разговорной речи не менее 2 метров на каждое ухо вопрос о
допуске к управлению водителей, имеющих стаж работы по
соответствующей категории, решается индивидуально,
переосвидетельствование - через один год
54. Хроническое одностороннее или двустороннее гнойное воспаление
среднего уха, осложненное холестеатомой, кариесом,
грануляциями или полипом (эпитимпанит). Наличие фистульного
симптома.
После оперативного лечения с хорошими результатами вопрос о
допуске к управлению водителей, имеющих стаж работы по
соответствующей категории, решается индивидуально
55. Хронический гнойный мастоидит, осложнения вследствие
мастоидэктомии (киста, свищ).
После оперативного лечения с хорошими, стойкими результатами
вопрос о допуске к управлению водителей, имеющих стаж работы
по соответствующей категории, решается индивидуально
56. Заболевания любой этиологии, вызывающие нарушения
вестибулярного аппарата, синдром головокружения, нистагм
(болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярные кризы любой
этиологии и другие)
57. Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 градусов от
срединного положения
58. Стойкие изменения в глотке, гортани, трахее, значительно
затрудняющие дыхание.
При дыхательной недостаточности I-II степени вопрос о допуске
к управлению водителей, имеющих стаж работы по
соответствующей категории, решается индивидуально с учетом
выраженности и продолжительности физического напряжения,
связанного с управлением
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
59. Заболевания и повреждения позвоночника с резко выраженными
ограничениями движений. Стойкие посттравматические
дегенеративные, воспалительные изменения в крупных суставах с
выраженными ограничениями движений. Недостаточность
связочного аппарата II-III степени крупных суставов, ложные
суставы, привычные вывихи при наличии морфологических
изменений суставных концов и выраженного снижения силы мышц
60. Отсутствие одной верхней или одной нижней конечности, кисти
или стопы, значительно затрудняющей их движение.
В порядке индивидуального подхода могут допускаться к
управлению лица с одной ампутированной голенью, если
ампутационная культя не менее 1/3 голени и подвижность в
коленном суставе ампутированной конечности полностью
сохранена при эффективном протезировании. Не допускаются к
управлению такси и оперативного транспорта
61. Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в
межфаланговых суставах. При сохранении схвата и удержания
предметов и при отсутствии значительных нейромышечных
изменений вопрос о допуске решается индивидуально.
Не допускаются к управлению такси и оперативного транспорта
61.1. отсутствие большого пальца на левой руке
61.2. отсутствие ногтевой фаланги большого пальца в сочетании с
ампутационными культями на уровне головок основных фаланг
указательного и среднего пальцев правой кисти
61.3. отсутствие или выраженные контрактуры указательного и
среднего пальцев при дефиците схвата 3 см и более левой руки
61.4. отсутствие большого, указательного и среднего пальцев или их
выраженная контрактура при дефиците схвата 3 см и более
правой руки
62. Травматическая деформация и дефекты костей черепа (12 кв.см и
более) без оперативной пластики дефекта.
При наличии незначительных дефектов или деформаций костей
черепа при отсутствии неврологической симптоматики допуск к
управлению осуществляется индивидуально
63. Укорочение нижней конечности более чем на 6 см
При укорочении нижних конечностей до 6 см освидетельствуемый
может быть признан годным к управлению, если конечность
неатрофична, не имеет дефектов со стороны костей, мягких
тканей и суставов, объем движений сохранен. Конечность должна
иметь в длину не менее 75 см (от пола до середины большого
вертела бедра)
64. Заболевания, вызывающие ограничение движений или
болезненность при движении (грыжи, свищи, выпадение прямой
кишки, геморрой, водянка яичка или семенного канатика и
другие).
Вопрос о допуске к управлению решается индивидуально, после
эффективного лечения, в том числе и оперативного
65. Заболевания сосудов:
65.1. аортальные аневризмы, аневризмы сосудов головного мозга
65.2. аневризмы бедренной артерии и подколенной артерии, аневризмы
подкожно расположенных сосудистых стволов.
При наличии аневризмы - индивидуальный подход по заключению
специализированного медицинского учреждения для водителей,
имеющих стаж работы по соответствующей категории.
Переосвидетельствование - через один год.
После оперативного лечения на периферических сосудах при
компенсации кровотока вопрос о допуске к управлению решается
индивидуально
65.3. тромбоблитерирующие заболевания с хронической артериальной
недостаточностью III степени, варикозное расширение вен,
посттромбофлебитическая болезнь с хронической венозной
недостаточностью III степени и слоновость с хронической
лимфатической недостаточностью III степени
66. Деформация грудной клетки IV степени с умеренным нарушением
функции органов грудной клетки
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
67. Врожденные или приобретенные пороки сердца и сосудов любой
этиологии. При наличии устойчивой компенсации возможен
индивидуальный подход по заключению специализированного
медицинского учреждения. Переосвидетельствование - через два
года
68. Состояние после операции на сердце и крупных магистральных
сосудах, в том числе и лица с имплантированными водителями
ритма.
При наличии стойкой компенсации возможен индивидуальный
подход для водителей, имеющих стаж работы по соответствующей
категории, по заключению специализированного медицинского
учреждения.
Переосвидетельствование - через один год
69. Болезни сердца любой этиологии (эндокардит, миокардит),
нарушение ритма любой этиологии (мерцательная аритмия,
пароксизмальная тахикардия и другие), ишемическая болезнь
сердца, в том числе состояние после перенесенного инфаркта
миокарда.
Вопрос о допуске водителей, имеющих стаж работы по
соответствующей категории, решается индивидуально, на
основании заключения специализированных лечебных учреждений.
Переосвидетельствование - через один год. Со стенокардией
напряжения ФК IV и мерцательной аритмией тахисистолической
формы - негодны
70. Артериальная гипертензия II-III степени.
Вопрос о допуске к управлению водителей, имеющих стаж работы
по соответствующей категории, с артериальной гипертензией II
степени решается индивидуально (с частыми гипертоническими
кризами - негодны)
71. Хронические заболевания легких и плевры, в том числе
туберкулезной этиологии, бронхиальная астма, состояние после
резекции легкого, бронхоэктатическая болезнь.
Вопрос о допуске к управлению решается индивидуально на
основании заключения специализированного лечебного учреждения
72. Болезни крови и кроветворных органов.
Вопрос о допуске к управлению водителей, имеющих стаж работы
по соответствующей категории, решается индивидуально при
отсутствии анемического синдрома и обострения основного
заболевания по заключению специализированного лечебного
учреждения. Переосвидетельствование - через один год
73. Эндокринные заболевания со стойкими и выраженными нарушениями
функции.
Решение принимается индивидуально для водителей, имеющих стаж
работы по соответствующей категории, на основании заключения
эндокринолога. При течении заболевания с расстройствами
сознания, склонностью к коматозным состояниям - негодны. При
сахарном диабете I типа - негодны
74. Рост ниже 150 см.
К водителям, имеющим стаж работы по соответствующей
категории, индивидуальный подход
75. Язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки, хронические
заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы,
болезнь оперированного желудка с частыми обострениями.
Вопрос о допуске к управлению решается индивидуально
76. Хронические заболевания почек, отсутствие одной почки.
Вопрос о допуске к управлению решается индивидуально. С
терминальной стадией хронической почечной недостаточности -
негодны
77. Коллагенозы.
Вопрос о допуске к управлению водителей, имеющих стаж работы
по соответствующей категории, решается индивидуально
78. Злокачественные новообразования.
После проведенного лечения вопрос о допуске к управлению
водителей, имеющих стаж работы по соответствующей категории,
решается индивидуально
НЕРВНЫЕ И ПСИХИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
79. Хронические психические расстройства (заболевания) с затяжным
течением, стойкими болезненными проявлениями, частыми
обострениями, нуждающиеся в диспансерном наблюдении.
Умственная отсталость.
Расстройства зрелой личности и поведения у взрослых.
Органические, включая симптоматические, психические
расстройства
_______________________________________________ _______ ___ _
Пункт 79 после части третьей дополнен частью постановлением
Министерства здравоохранения от 1 августа 2003 г. № 37
(зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/9901 от
13.08.2003 г.)
Часть четвертую считать соответственно частью пятой.
_______________________________________________ _______ ___ _
При других психических расстройствах вопрос о допуске к
управлению решается индивидуально ВКК специализированного
психиатрического учреждения
80. Психические и поведенческие расстройства вследствие
употребления психоактивных веществ (алкоголизм, наркомания,
токсикомания).
После специального лечения с положительными результатами и
снятия с учета при сохранности психических функций вопрос о
допуске решается ВКК наркологического диспансера.
При зависимости от наркотиков и токсикоманических веществ
допуск к управлению осуществляется в аналогичном порядке при
наличии стойкой ремиссии не менее 3 лет
81. Эпилепсия и синкопальные состояния.
При однократном синкопальном состоянии, возникшем в условиях,
провоцирующих синкопы (длительное стояние, пребывание в
душном многолюдном помещении, забор крови, зубоврачебная
процедура, высокая температура тела и другие), типичной
картине нейрогенного обморока и динамическом наблюдении в
течение 2 лет, подтверждающем отсутствие повторных приступов,
вопрос о допуске к управлению решается индивидуально после
полного клинического обследования, исключающего органическое
заболевание сердца, сосудов и ЦНС. При повторных синкопальных
состояниях в случае наступления ремиссии продолжительностью
более 5 лет, подтвержденной динамическим наблюдением, вопрос
о допуске к управлению решается индивидуально после полного
клинического обследования. При эпилептической реакции
(гипогликемия, разряд электрического тока и другие),
отсутствии повторных приступов в течение 2 лет, что должно
быть подтверждено динамическим наблюдением, вопрос о допуске
к управлению решается индивидуально после полного
клинического обследования. При эпилептическом синдроме и
эпилепсии - негодны
82. Органические заболевания ЦНС, последствия травм головного и
спинного мозга при наличии стойких остаточных явлений в виде
двигательных и координаторных расстройств.
При стойких или прогрессирующих последствиях органического
поражения и травм ЦНС с наличием умеренных или выраженных
парезов конечностей, расстройств чувствительности,
координаторных, зрительных, афатических нарушений или
гиперкинезов - не допускаются. При незначительных и
ограниченных двигательных и чувствительных нарушениях после
органического поражения или травм ЦНС при непрогредиентном
течении заболевания и сохранении профессионально значимых
функций вопрос допуска к управлению решается индивидуально
после полного клинического обследования
83. Энцефалопатия I, II, III cтепени
84. Хронические рецидивирующие заболевания периферической нервной
системы и остаточные явления перенесенных заболеваний и травм
крупных нервных стволов со стойким нарушением движений,
чувствительности и трофики.
При наличии последствий в виде выраженных парезов всей
конечности или ее сегмента, а также значительного нарушения
функции крупных нервных стволов (движение, чувствительность),
сопровождающихся расстройством профессионально значимых
функций, - не допускаются. При легких и умеренных парезах
ограниченной группы мышц (частичное поражение отдельных
ветвей нерва) и хорошей адаптации больного к дефекту вопрос о
годности к управлению решается индивидуально с учетом
сохранения профессионально значимых функций
85. Последствия перенесенных нарушений мозгового кровообращения.
При транзиторных ишемических атаках, малых и легких инсультах
без последствий (двигательных, координаторных, речевых и
других дефицитарных синдромов) вопрос о годности к управлению
решается индивидуально после динамического наблюдения в
течение 6 месяцев с учетом основного сосудистого заболевания
ЖЕНСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ
86. Беременность (все сроки)
87. Выпадение матки и влагалища, ректовагинальные свищи,
пузырно-влагалищные свищи и другие.
После оперативного лечения с хорошим результатом водители,
имеющие стаж работы по соответствующей категории, допускаются
к управлению индивидуально
88. Резкое отставание физического развития
Глава 3
ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ, ЗАПРЕЩАЮЩИХ ЛИЦАМ
ДОПУСК К УПРАВЛЕНИЮ АВТОМОБИЛЯМИ, РАЗРЕШЕННАЯ МАКСИМАЛЬНАЯ МАССА
КОТОРЫХ ПРЕВЫШАЕТ 3500 КИЛОГРАММОВ (КАТЕГОРИЯ "С"), СОСТАВАМИ
МЕХАНИЧЕСКИХ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ С ТЯГАЧАМИ, ОТНОСЯЩИМИСЯ
К КАТЕГОРИИ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ "В" И "С" (КАТЕГОРИЯ "Е"),
АВТОБУСАМИ И ИНЫМИ АВТОМОБИЛЯМИ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫМИ ДЛЯ ПЕРЕВОЗКИ
ПАССАЖИРОВ И ИМЕЮЩИМИ БОЛЕЕ ДЕВЯТИ СИДЯЧИХ МЕСТ, ВКЛЮЧАЯ СИДЕНЬЕ
ВОДИТЕЛЯ (КАТЕГОРИИ "Д" И "Е"), ИЛИ УСТАНАВЛИВАЮЩИХ ОГРАНИЧЕНИЯ
ПРАВА УПРАВЛЕНИЯ ИМИ
ГЛАЗНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
89. Хронические заболевания оболочек глаза, сопровождающиеся
значительным нарушением функции зрения, стойкие изменения
век, в том числе и их слизистых.
Парезы мышц век, ограничивающие движение глазного яблока.
После оперативного лечения с хорошим результатом допуск к
управлению разрешается
90. Хроническое, не поддающееся консервативному лечению
воспаление слезного мешка, свищ слезного мешка, а также
упорное, не поддающееся лечению слезотечение.
После оперативного лечения с хорошим результатом допуск к
управлению разрешается
91. Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии.
Отсутствие бинокулярного зрения
92. Ограничение поля зрения более чем на 20 градусов в любом из
меридианов.
При центральной скотоме (абсолютной или относительной) и
наличии изменений зрительной функции не ниже значений,
указанных в подпункте 93.1, допуск к управлению без
ограничений
93. Понижение остроты зрения в зависимости от стойких помутнений
преломляющих сред или изменений глазного дна, аномалий
рефракции, а также других причин органического характера:
93.1. острота зрения с коррекцией ниже 0,8 на лучшем глазу, ниже
0,4 на худшем или ниже 0,7 на каждом глазу.
Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 Д,
в том числе контактными линзами, при астигматизме 3,0 Д
(сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 Д). Разница в
силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 Д
93.2. отсутствие зрения на одном глазу
93.3. состояние после рефракционных операций на роговой оболочке
(кератотомия, кератомилеоз, эксимерлазерные операции,
рефракционная кератопластика и другие).
Допускаются к управлению лица через три месяца после операции
при остроте зрения с коррекцией не ниже указанной в подпункте
93.1, отсутствии осложнений и исходной (до операции)
рефракции от +8,0 до -8,0 Д. При невозможности установить
дооперационную рефракцию - годны при длине оси глаза от 21,5
до 27,0 мм
93.4. искусственный хрусталик.
Допускаются водители, имеющие стаж работы по соответствующей
категории, через 6 месяцев после операции при отсутствии
осложнений, остроте зрения с коррекцией не ниже указанной в
подпункте 93.1 и поле зрения не ниже указанного в пункте 92
94. Нарушения цветоощущения.
Допуск к управлению разрешается при правильном различении
цветов светофора
95. Заболевания сетчатки и зрительного нерва:
95.1. отслойка и разрывы сетчатки
95.2. хронические заболевания сетчатки воспалительного или
дегенеративного характера, нарушающие функцию зрения.
Допускаются к управлению водители, имеющие стаж работы по
соответствующей категории, при остроте зрения не ниже
указанной в подпункте 93.1 и поле зрения не ниже значений,
указанных в пункте 92, в порядке индивидуального подхода.
Переосвидетельствование - через один год
95.3. атрофия зрительного нерва любой этиологии.
При непрогрессирующей односторонней атрофии зрительных нервов
допускаются к управлению при остроте зрения не ниже указанной
в подпункте 93.1 и поле зрения не ниже указанного в пункте 92
96. Глаукома.
При компенсированной глаукоме, нормальном глазном дне,
остроте зрения не ниже указанной в подпункте 93.1 и поле
зрения не ниже указанного в пункте 92, допускаются к
управлению водители, имеющие стаж работы по соответствующей
категории с переосвидетельствованием через один год
ЗАБОЛЕВАНИЯ УХА, ГОРЛА, НОСА
97. Восприятие разговорной речи на одно или оба уха на расстоянии
не менее 3 метров, шепотной речи на расстоянии 1 метра.
При полной глухоте на одно ухо и восприятии разговорной речи
на расстоянии не менее 3 метров на другое ухо или восприятии
разговорной речи не менее 2 м на каждое ухо вопрос о допуске
к управлению водителей, имеющих стаж работы по
соответствующей категории, решается индивидуально при
ежегодном переосвидетельствовании
98. Хроническое одностороннее или двустороннее воспаление
среднего уха, осложненное холестеатомой, кариесом,
грануляциями или полипом (эпитимпанит). Наличие фистульного
симптома.
После оперативного лечения с хорошими функциональными
результатами вопрос о допуске к управлению водителей, имеющих
стаж работы по соответствующей категории, решается
индивидуально
99. Хронический гнойный мастоидит, осложнения вследствие
мастоидэктомии (киста, свищ).
После оперативного лечения с хорошими стойкими результатами
вопрос о допуске к управлению водителей, имеющих стаж работы
по соответствующей категории, решается индивидуально
100. Заболевания любой этиологии, вызывающие нарушения функций
вестибулярного аппарата, синдромы головокружения, нистагм
(болезнь Меньера, лабиринтит, вестибулярные кризы любой
этиологии и другие)
101. Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 градусов от
срединного положения
102. Стойкие изменения в глотке, гортани, трахее, значительно
затрудняющие дыхание.
При дыхательной недостаточности I-II степени вопрос о допуске
к управлению водителей, имеющих стаж работы по
соответствующей категории, решается индивидуально с учетом
степени выраженности и продолжительности физического
напряжения, связанного с управлением
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
103. Заболевания и повреждения позвоночника с выраженными и резко
выраженными ограничениями движений. Стойкие изменения в
крупных суставах (третья клинико-рентгенологическая стадия,
искусственные имплантированные суставы, ложные суставы) с
выраженными ограничениями движений. Недостаточность
связочного аппарата I-II степени крупных суставов, привычные
вывихи крупных суставов. Деформация III степени тел позвонков
с формированием кифоза и сколиоза III степени с выраженным
нарушением функции.
При хирургическом лечении привычного вывиха при хорошем
функциональном результате через год после операции вопрос о
допуске к управлению решается в индивидуальном порядке. При
ложных суставах парных костей в состоянии компенсации вопрос
о допуске к управлению решается в индивидуальном порядке
104. Отсутствие одной верхней или одной нижней конечности, кисти
или стопы, а также деформация кисти или стопы, значительно
затрудняющие движение
105. Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в
межфаланговых суставах:
105.1. отсутствие двух фаланг большого пальца на правой или левой
кисти
105.2. выраженная контрактура большого и указательного пальцев на
правой или левой кисти
105.3. отсутствие или неподвижность двух и более пальцев на правой
или левой кисти
106. Деформации и дефекты костей черепа с наличием неврологической
симптоматики.
При наличии незначительных дефектов (фрезевых отверстий после
костно-пластических краниотомий) без неврологической
симптоматики вопрос о допуске к управлению решается
индивидуально
107. Укорочение нижней конечности более чем на 6 см.
При укорочении нижней конечности до 6 см освидетельствуемый
может быть признан годным к управлению, если конечность не
атрофична, не имеет дефектов со стороны костей, мягких тканей
и суставов, объем движений сохранен. Конечность должна иметь
длину не менее 75 см (от пола до середины большого вертела
бедра)
108. Заболевания, вызывающие ограничения движений или
болезненность при движении (грыжи, свищи, выпадение прямой
кишки, геморрой, водянка яичка или семенного канатика и
другие).
Вопрос о допуске к управлению, в том числе и после
оперативного лечения, решается индивидуально
109. Заболевания сосудов:
109.1. аортальные аневризмы, аневризмы сосудов головного мозга
109.2. аневризмы бедренной и подколенной артерий, аневризмы подкожно
расположенных сосудистых стволов
109.3. тромбоблитерирующие заболевания с хронической артериальной
недостаточностью II-III степени
109.4. варикозное расширение вен, посттромбофлебитическая болезнь с
хронической венозной недостаточностью II-III степени и
слоновость с хронической лимфатической недостаточностью
II-III степени
110. Деформация грудной клетки III степени с умеренным нарушением
функции органов грудной клетки
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
111. Врожденные или приобретенные пороки сердца и сосудов любой
этиологии.
При наличии устойчивой компенсации возможен индивидуальный
подход для водителей, имеющих стаж работы по соответствующей
категории, по заключению специализированного медицинского
учреждения. Переосвидетельствование - через один год
112. Состояние после операции на сердце и крупных магистральных
сосудах, в том числе и лица с имплантированными водителями
ритма.
При наличии устойчивой компенсации возможен индивидуальный
подход для водителей, имеющих стаж работы по соответствующей
категории, по заключению специализированного медицинского
учреждения. Переосвидетельствование - через один год
113. Болезни сердца любой этиологии (эндокардит, миокардит,
перикардит, кардиомиопатия и другие). Нарушение ритма любой
этиологии (пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия,
мерцательная аритмия). Ишемическая болезнь сердца, в том
числе состояние после перенесенного инфаркта миокарда.
Вопрос о допуске водителей, имеющих стаж работы по
соответствующей категории, решается индивидуально на
основании заключения специализированных лечебных учреждений,
переосвидетельствование - через год. Стенокардия напряжения
ФК III и ФК IV, тахисистолическая форма мерцательной аритмии
- негодны.
114. Артериальная гипертензия I, II, III степени.
Вопрос о допуске водителей, имеющих стаж работы по
соответствующей категории, с артериальной гипертензией I-II
степени решается индивидуально. При наличии кризовых
состояний к управлению не допускаются
115. Хронические заболевания легких и плевры, в том числе
туберкулезной этиологии, бронхиальная астма, состояние после
резекции легкого, бронхоэктатическая болезнь.
Вопрос о допуске к управлению водителей, имеющих стаж работы
по соответствующей категории, решается индивидуально на
основании заключения специализированного учреждения
116. Болезни крови и кроветворных органов
117. Эндокринные заболевания со стойкими и выраженными нарушениями
функции.
Решение принимается индивидуально для водителей, имеющих стаж
работы по соответствующей категории, на основании заключения
эндокринолога. При течении заболевания с расстройствами
сознания, склонностью к коматозным состояниям - негодны.
Сахарный диабет I типа - негодны
118. Рост ниже 150 см
Для водителей, имеющих стаж работы по соответствующей
категории, индивидуальный подход
119. Язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки, хронические
заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы,
болезнь оперированного желудка с частыми обострениями.
Вопрос о допуске к управлению решается индивидуально
120. Хроническое заболевание почек, отсутствие одной почки.
Вопрос о допуске к вождению решается индивидуально
121. Коллагенозы.
К водителям, имеющим стаж работы по соответствующей
категории, индивидуальный подход
122. Злокачественные новообразования
После проведенного лечения вопрос о допуске к управлению
водителей решается индивидуально
НЕРВНЫЕ И ПСИХИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
123. Хронические психические расстройства (заболевания) с затяжным
течением, стойкими болезненными проявлениями, частыми
обострениями, нуждающиеся в диспансерном наблюдении.
Умственная отсталость. Расстройства зрелой личности и
поведения у взрослых.
Аффективные расстройства настроения.
Органические, включая симптоматические, психические
расстройства.
При других психических расстройствах вопрос о допуске к
управлению решается индивидуально ВКК специализированного
психиатрического учреждения
124. Психические и поведенческие расстройства вследствие
употребления психоактивных веществ (алкоголизм, наркомания,
токсикомания).
После специального лечения с положительными результатами и
снятия с учета при сохранности психических функций вопрос о
допуске решается ВКК наркологического диспансера. При
зависимости от наркотиков и токсикоманических веществ допуск
к управлению осуществляется в аналогичном порядке, при
наличии стойкой ремиссии не менее 3 лет
125. Эпилепсия и синкопальные состояния.
При однократном синкопальном состоянии, возникшем в условиях,
провоцирующих синкопы (длительное стояние, пребывание в
душном многолюдном помещении, забор крови, зубоврачебная
процедура, высокая температура тела и другие), типичной
картине нейрогенного обморока и динамическом наблюдении в
течение 2 лет, подтверждающем отсутствие повторных приступов,
вопрос о допуске к управлению решается индивидуально после
полного клинического обследования, исключающего органическое
заболевание сердца, сосудов и ЦНС. При повторных синкопальных
состояниях в случае наступления ремиссии продолжительностью
более 5 лет, подтвержденной динамическим наблюдением, вопрос
о допуске к управлению решается индивидуально после полного
клинического обследования. При эпилептической реакции
(гипогликемия, разряд электрического тока и другие),
отсутствии повторных приступов в течение 2 лет, что должно
быть подтверждено динамическим наблюдением, вопрос о допуске
к управлению решается индивидуально после полного
клинического обследования. При эпилептическом синдроме и
эпилепсии - негодны
126. Органические заболевания ЦНС, последствия травм головного и
спинного мозга с двигательными и координаторными
расстройствами.
При стойких или прогрессирующих последствиях органического
поражения и травм ЦНС с наличием умеренных или выраженных
парезов конечностей, расстройств чувствительности,
координаторных, зрительных, афатических нарушений или
гиперкинезов - не допускаются. При незначительных и
ограниченных двигательных и чувствительных нарушениях после
органического поражения или травм ЦНС при непрогредиентном
течении заболевания и сохранении профессионально значимых
функций вопрос о годности к управлению решается индивидуально
после полного клинического обследования
127. Энцефалопатия I, II, III степени
128. Хронические рецидивирующие заболевания периферической нервной
системы и остаточные явления перенесенных заболеваний и травм
крупных нервных стволов со стойкими нарушениями движений,
чувствительности и трофики.
При наличии последствий в виде выраженных парезов всей
конечности или ее сегмента, а также значительного нарушения
функции крупных нервных стволов (движение, чувствительность),
сопровождающихся расстройством профессионально значимых
функций, - не допускаются. При легких и умеренных парезах
ограниченной группы мышц (частичное поражение отдельных
ветвей нерва) и хорошей адаптации больного к дефекту вопрос о
годности к управлению решается индивидуально с учетом
сохранения профессионально значимых функций
129. Последствия перенесенных нарушений мозгового кровообращения.
При транзиторных ишемических атаках, малых и легких инсультах
без последствий (двигательных, координаторных, речевых и
других дефицитарных синдромов) вопрос о годности к управлению
решается индивидуально после динамического наблюдения в
течение 6 месяцев с учетом основного сосудистого заболевания
ЖЕНСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ
130. Беременность (все сроки)
131. Выпадение матки и влагалища, ректовагинальные свищи,
пузырно-влагалищные свищи и другие хронические
гинекологические заболевания. Доброкачественные
новообразования половых органов.
После лечения с хорошим результатом водители, имеющие стаж
работы по соответствующей категории, допускаются к управлению
индивидуально
132. Резкое отставание физического развития
Глава 4
ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ, ЗАПРЕЩАЮЩИХ ЛИЦАМ
ДОПУСК К УПРАВЛЕНИЮ АВТОМОБИЛЯМИ С РУЧНЫМ УПРАВЛЕНИЕМ
ИЛИ УСТАНАВЛИВАЮЩИХ ОГРАНИЧЕНИЯ ПРАВА УПРАВЛЕНИЯ ИМИ
ГЛАЗНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
133. Хронические заболевания оболочек глаза, сопровождающиеся
значительным нарушением функции зрения, стойкие изменения
век, в том числе и их слизистых. Парезы мышц век,
препятствующие зрению.
После оперативного лечения с хорошим результатом допуск к
управлению разрешается
134. Хроническое, не поддающееся консервативному лечению
воспаление слизистого мешка, свищ слезного мешка, а также
упорное, не поддающееся лечению слезотечение.
После оперативного лечения с хорошим результатом допуск к
управлению разрешается
135. Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии
136. Ограничение поля зрения более чем на 30 градусов в любом из
меридианов.
При скотоме и наличии изменений зрительной функции не ниже
значений, указанных в подпункте 137.1, допуск без ограничений
137. Понижение остроты зрения в зависимости от стойких помутнений
преломляющих сред или изменений глазного дна, аномалий
рефракции, а также других причин органического характера:
137.1. острота зрения с коррекцией ниже 0,6 на лучшем глазу, ниже
0,2 на худшем или ниже 0,5 на каждом глазу.
Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 Д,
в том числе контактными линзами, при астигматизме 3,0 Д
(сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 Д). Разница в
силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 Д
137.2. отсутствие зрения на одном глазу или острота зрения на худшем
глазу ниже 0,2.
Допускаются к управлению водители и кандидаты в водители при
остроте зрения на оставшемся глазу не ниже 0,8 (с
коррекцией), нормальном поле зрения и правильном различении
цветов светофора. Переосвидетельствование - через один год.
137.3. состояние после рефракционных операций на роговой оболочке
(кератотомия, кератомилеоз, эксимерлазерные операции,
рефракционная кератопластика и другие).
Допускаются к управлению лица через 3 месяца после операции
при остроте зрения с коррекцией не ниже указанной в подпункте
137.1, отсутствии осложнений и исходной (до операции)
рефракции от +8,0 до -8,0 Д. При невозможности установить
дооперационную рефракцию годны при длине оси глаза от 21,5 мм
до 27,0 мм
137.4. искусственный хрусталик.
Допускаются к управлению при отсутствии осложнений через 6
месяцев после экстракции катаракты с имплантацией
интраокулярной линзы и через 3 месяца после
факоэмульсификации
138. Нарушения цветоощущения
Допуск к управлению разрешается при правильном различении
цветов светофора
139. Заболевания сетчатки и зрительного нерва:
139.1. отслойка и разрывы сетчатки.
Допуск к управлению разрешается после успешного
хирургического лечения с хорошим функциональным результатом
(острота зрения не ниже указанной в подпункте 137.1 и поле
зрения не ниже указанного в пункте 136) через 1 год после
хирургического и 6 месяцев после лазерного лечения
139.2. хронические заболевания сетчатки воспалительного или
дегенеративного характера, нарушающие функцию зрения.
Допуск к управлению разрешается при остроте зрения не ниже
указанной в подпункте 137.1 и поле зрения не ниже указанного
в пункте 136. Переосвидетельствование - через один год.
Периферическая хориоретинальная дистрофия при миопии высокой
степени не является противопоказанием к управлению при
отсутствии разрывов и периферической отслойки сетчатки
139.3. атрофия зрительного нерва любой этиологии.
При непрогрессирующей односторонней атрофии зрительных нервов
допускаются к управлению при остроте зрения не ниже указанной
в подпункте 137.1 и поле зрения не ниже указанного в пункте
136
140. Глаукома.
При компенсированной глаукоме, нормальном глазном дне,
остроте зрения не ниже указанной в подпункте 137.1 и поле
зрения не ниже указанного в пункте 136 допускаются к
управлению. Переосвидетельствование - через один год
ЗАБОЛЕВАНИЯ УХА, ГОРЛА, НОСА
141. Полная глухота на одно ухо при восприятии разговорной речи на
другое на расстоянии менее 3 метров, шепотной речи на
расстоянии одного метра или восприятие разговорной речи на
каждое ухо менее 2 метров.
При полной глухонемоте допуск к управлению осуществляется
индивидуально с переосвидетельствованием не реже чем через 2
года. При возможности коррекции слуха слуховым аппаратом
допуск к управлению определяется индивидуально
специализированным учреждением. Для позднооглохших допуск
осуществляется индивидуально в соответствии со степенью
адаптации к дефекту не ранее 3 лет с момента наступления
глухоты
142. Хроническое одностороннее или двухстороннее гнойное
воспаление среднего уха, осложненное холестеотомой,
грануляциями или полипом (эпитимпанит). Наличие фистульного
симптома.
После оперативного лечения с хорошим результатом вопрос
допуска к управлению решается индивидуально
143. Хронический гнойный мастоидит, осложнения вследствие
мастоидэктомии (киста, свищ).
После оперативного лечения с хорошими, стойкими результатами
вопрос к управлению решается индивидуально
144. Заболевания любой этиологии, вызывающие нарушения функции
вестибулярного аппарата, синдромы головокружения, нистагм
(болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярные кризы любой
этиологии и другие).
При отсутствии приступов в течение 2 лет вопрос допуска к
управлению решается индивидуально
145. Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 градусов от
срединного положения.
В случаях врожденного и оптокинетического нистагма вопрос о
допуске к управлению решается индивидуально
146. Стойкие изменения в глотке, гортани, трахее, значительно
затрудняющие дыхание.
При дыхательной недостаточности I-II степени допуск к
управлению решается индивидуально
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
147. Заболевания и повреждения позвоночника, нарушающие его
движение. Резко выраженное ограничение подвижности шеи.
Стойкие изменения в крупных суставах, неправильно сросшиеся
переломы, декомпенсированные ложные суставы, значительно
затрудняющие движение конечностей, привычные вывихи.
После оперативного лечения с хорошим результатом могут
допускаться к управлению
148. Отсутствие одной верхней или одной нижней конечности, кисти
или стопы, а также деформация кисти или стопы, значительно
затрудняющая их движение:
148.1. отсутствие одной нижней конечности или ее сегмента при
одновременном отсутствии одной из верхних конечностей не
являются противопоказанием для управления автомобилем с
ручным управлением в модификации, предназначенной для
инвалидов, имеющих только одну руку и одну ногу
148.2. отсутствие одной или обеих нижних конечностей (или их
сегментов) при наличии здоровых верхних конечностей не
являются противопоказанием для управления автомобилем с
ручным управлением (для двух рук и одной ноги или только для
двух рук)
149. Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в
межфаланговых суставах:
149.1. отсутствие большого и указательного пальцев на обеих кистях
149.2. контрактуры в порочном положении хотя бы одного пальца на
обеих кистях
150. Деформации и дефекты костей черепа (12 кв.см и более без
оперативной пластики дефекта) с наличием неврологической
симптоматики.
При наличии незначительных дефектов или деформации костей
черепа при отсутствии неврологической симптоматики допуск к
управлению осуществляется индивидуально
151. Заболевания, вызывающие ограничение движений или
болезненность при передвижении (грыжи, свищи, выпадение
прямой кишки, геморрой, водянка яичка, семенного канатика и
другие).
Вопрос о допуске к управлению, в том числе после оперативного
лечения, решается индивидуально
152. Заболевания сосудов:
152.1. аортальные аневризмы, аневризмы сосудов головного мозга
152.2. аневризмы бедренной и подколенной артерий, аневризмы подкожно
расположенных сосудистых стволов.
При наличии аневризмы индивидуальный подход по заключению
специализированного медицинского учреждения.
Переосвидетельствование - через один год
153. Деформация грудной клетки и позвоночника со значительными
нарушениями функции органов грудной клетки.
Вопрос о допуске к управлению решается индивидуально
ВНУТРЕННИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
154. Врожденные и приобретенные пороки сердца и сосудов любой
этиологии.
При наличии компенсации допускаются к управлению
индивидуально с переосвидетельствованием через один год.
155. Состояние после операции на сердце и крупных магистральных
сосудах.
При компенсации с хорошими отдаленными результатами и
заключением специализированного медицинского учреждения
вопрос о допуске к управлению решается индивидуально не ранее
чем через год после операции, переосвидетельствование - через
год. Лица с имплантированными искусственными водителями ритма
сердца допускаются к управлению индивидуально
156. Болезни сердца любой этиологии (эндокардит, миокардит и
другие), нарушение ритма любой этиологии (мерцательная
аритмия, пароксизмальная тахикардия и другие), ишемическая
болезнь сердца, в том числе состояние после перенесенного
инфаркта миокарда.
Вопрос о допуске к управлению решается индивидуально на
основании заключения специализированного медицинского
учреждения. Лица со стенокардией напряжения ФК IV и
тахисистолической формой мерцательной аритмии не допускаются
к управлению
157. Артериальная гипертензия II-III степени.
При артериальной гипертензии II степени вопрос допуска к
управлению решается индивидуально (с частыми гипертоническими
кризами не допускаются)
158. Хронические заболевания легких и плевры, в том числе и
туберкулезной этиологии, бронхиальная астма, состояние после
резекции легкого, бронхоэктатическая болезнь.
Вопрос о допуске к управлению решается индивидуально.
159. Болезни крови и кроветворных органов.
Вопрос о допуске к управлению решается индивидуально, на
основании заключения специализированного медицинского
учреждения, при отсутствии анемического фактора и обострения
основного заболевания.
160. Эндокринные заболевания со стойкими и выраженными нарушениями
функций.
Вопрос о допуске к управлению решается индивидуально, на
основании заключения эндокринолога, при течении заболевания с
расстройствами сознания, склонностью к коматозным состояниям
- негодны
161. Рост ниже 145 см.
Вопрос о допуске к управлению водителей, имеющих стаж работы
по соответствующей категории, решается индивидуально
162. Язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки, хронические
заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
Болезни оперированного желудка.
Вопрос о допуске к управлению решается индивидуально
163. Хронические заболевания почек, отсутствие одной почки.
Вопрос о допуске к управлению решается индивидуально
164. Коллагенозы.
Вопрос о допуске к управлению решается индивидуально
165. Злокачественные новообразования.
После проведения лечения вопрос о допуске к управлению
решается индивидуально
НЕРВНЫЕ И ПСИХИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
166. Хронические психические расстройства (заболевания) с затяжным
течением, стойкими болезненными проявлениями, частыми
обострениями, нуждающиеся в диспансерном наблюдении.
Умственная отсталость.
При наличии стойкой, длительной ремиссии, после снятия с
диспансерного учета вопрос о допуске к управлению решается
индивидуально ВКК специализированного психиатрического
учреждения. При других психических расстройствах вопрос о
допуске к управлению решается индивидуально ВКК
специализированного психиатрического учреждения
167. Психические и поведенческие расстройства вследствие
употребления психоактивных веществ (алкоголизм, наркомания,
токсикомания).
После специального лечения с положительными результатами и
снятия с учета при сохранности психических функций вопрос о
допуске к управлению решается ВКК наркологического
диспансера, переосвидетельствование - через год.
При зависимости от наркотиков и токсикоманических веществ
допуск к управлению осуществляется в аналогичном порядке, при
наличии стойкой ремиссии не менее 3 лет
168. Эпилепсия, синкопальные состояния.
При однократном синкопальном состоянии, возникшем в условиях,
провоцирующих синкопы (длительное стояние, пребывание в
душном многолюдном помещении, забор крови, зубоврачебная
процедура, высокая температура тела и другие), типичной
картине нейрогенного обморока и динамическом наблюдении в
течение года, подтверждающем отсутствие повторных приступов,
вопрос о допуске к управлению решается индивидуально после
полного клинического обследования, исключающего органическое
заболевание сердца, сосудов и ЦНС. При повторных синкопальных
состояниях в случае наступления ремиссии продолжительностью
более 3 лет, подтвержденной динамическим наблюдением, вопрос
о допуске к управлению решается индивидуально после полного
клинического обследования. При эпилептической реакции
(гипогликемия, разряд электрического тока и другие),
отсутствии повторных приступов в течение 2 лет, что должно
быть подтверждено динамическим наблюдением, вопрос о допуске
к управлению решается индивидуально после полного
клинического обследования. При эпилептическом синдроме
(припадки на фоне активного заболевания ЦНС) вопрос о допуске
к управлению решается индивидуально не ранее чем через 5 лет
после излечения основного заболевания (тотальное удаление
опухоли, артериально-венозная аневризма, санация ликвора) и
при отсутствии припадков, что должно быть подтверждено
динамическим наблюдением, данными медицинской документации и
полным клиническим обследованием. При эпилепсии - негодны.
В случае постановки диагноза на основании одного-двух
одиночных приступов в детском возрасте и при отсутствии
повторных приступов (5 лет), длительном динамическом
медицинском наблюдении, позволяющем считать диагноз
"эпилепсия" недостаточно обоснованным, в порядке
индивидуального подхода возможно снятие диагноза после
полного клинического обследования в ведущих центрах по данной
проблеме: НИИ неврологии, нейрохирургии и физиотерапии, НИИ
МСЭиР и РКПБ
169. Органические заболевания, последствия травм головного и
спинного мозга с выраженными двигательными и координаторными
расстройствами.
При стойких или прогрессирующих последствиях органического
поражения и травм ЦНС с наличием умеренных или выраженных
парезов конечностей, расстройств чувствительности,
координаторных, зрительных, афатических нарушений или
гиперкинезов - не допускаются. При незначительных и
ограниченных двигательных и чувствительных нарушениях после
органического поражения или травм ЦНС при непрогредиентном
течении заболевания вопрос допуска к управлению решается
индивидуально после полного клинического обследования
170. Энцефалопатия I, II, III степени
Вопрос о допуске к управлению лиц с энцефалопатией I степени
решается индивидуально
171. Хронические рецидивирующие заболевания периферической нервной
системы и остаточные явления перенесенных заболеваний и травм
крупных нервных стволов со стойким, значительным нарушением
движений, чувствительности и трофики.
При наличии последствий в виде выраженных парезов всей
конечности или ее сегмента, а также значительного нарушения
функции крупных нервных стволов (движение, чувствительность),
сопровождающихся расстройством профессионально значимых
функций, - не допускаются. При легких и умеренных парезах
ограниченной группы мышц (частичное поражение отдельных
ветвей нерва) и хорошей адаптации больного к дефекту вопрос о
годности к управлению решается индивидуально с учетом
сохранения профессионально значимых функций
172. Последствия перенесенных нарушений мозгового кровообращения.
При транзиторных ишемических атаках, малых и легких инсультах
без последствий (двигательных, координаторных, речевых и
других дефицитарных синдромов) вопрос о годности к в
управлению решается индивидуально после динамического
наблюдения в течение 6 месяцев с учетом основного сосудистого
заболевания
ЖЕНСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ
173. Беременность
174. Выпадение матки и влагалища, ректовагинальные и
пузырно-вагинальные свищи и другое.
После оперативного лечения с хорошим результатом допускаются
к управлению в индивидуальном порядке
175. Доброкачественные новообразования половых органов,
осложненные маточным кровотечением
176. Хронические воспалительные заболевания матки, придатков и
параметрия с маточными кровотечениями
177. Резкое отставание физического развития
|
