Стр. 6
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6
Расчет стоимости ремонта транспортного средства выполнен в
соответствии с требованиями Правил по определению размера вреда для
целей обязательного страхования гражданской ответственности
владельцев транспортных средств, утвержденных приказом Белорусского
бюро по транспортному страхованию от 25 августа 2000 г. № 20-од.
Перечень работ по ремонту транспортного средства соответствует
рекомендациям производителя (каталог "Audatex").
Нормативная трудоемкость выполнения работ по ремонту
транспортного средства принята в соответствии с данными
производителя (каталог "Audatex").
Стоимость нормо-часа принята в соответствии с приказом
Белорусского бюро по транспортному страхованию от 5 июля 2001 г. №
12-од.
Все расчеты по данному заключению выполнены без учета НДС.
Надбавка на з/ч составляет 30% к каталогу "Audatex".
Расчет выполнен на дату ДТП, т.е. на __________________________
Эксперт ____________ ________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Приложение 14
к Инструкции о порядке
проведения обязательного
страхования гражданской
ответственности владельцев
транспортных средств
АКТ
о страховом случае № ________
"__" ____________ ____ г.
Мною, представителем страховой организации (бюро) _____________
(должность,
____________________________________________________________________
наименование организации, фамилия, имя, отчество лица,
____________________________________________________________________
составившего акт)
на основании заявления _____________________________________________
(фамилия, имя, отчество (наименование)
____________________________________________________________________
заявителя)
от "__" ________ ____ г. составлен настоящий акт.
На основании имеющихся документов установлено:
1. Участники дорожно-транспортного происшествия:
----------------------T--------------------T----------------
Основные данные ¦ Лицо, виновное в ¦ Потерпевший
¦ совершении ДТП ¦
----------------------+--------------------+----------------
Фамилия, имя,
отчество владельца
транспортного
средства, его адрес
и телефон
тип, марка - модель,
год выпуска,
номерной знак
транспортного
средства
фамилия, имя,
отчество лица,
управлявшего
транспортным
средством, его
адрес, телефон и
основание управления
дата и номер
страхового
свидетельства, срок
страхования,
наименование
страховщика
------------------------------------------------------------
2. Описание ДТП (время, дата, место и обстоятельства): _____________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
3. Основания для предъявления права требования к лицу,
ответственному за причинение вреда _________________________________
____________________________________________________________________
4. Сведения о причинении вреда жизни и здоровью физических лиц,
транспортным средствам и иному имуществу
4.1. Вред, причиненный жизни и здоровью физических лиц:
-------T-------------T----------T----------------------------------¬
¦ ¦Фамилия, имя,¦ Характер ¦Наименование лечебного учреждения,¦
¦№ п/п ¦ отчество ¦ вреда ¦ дата и номер заключения МРЭК ¦
¦ ¦потерпевшего ¦ ¦ или свидетельства о смерти ¦
+------+-------------+----------+----------------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
4.2. Вред, причиненный транспортным средствам:
------T--------------T---------------------T-----------T-----------¬
¦ ¦ Фамилия, имя,¦ Тип, марка - модель,¦ ¦ ¦
¦ ¦ отчество ¦ год выпуска, ¦ Характер ¦Сведения об¦
¦№ п/п¦(наименование)¦ номерной знак ¦повреждения¦ остатках ¦
¦ ¦ потерпевшего ¦ транспортного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ средства ¦ ¦ ¦
+-----+--------------+---------------------+-----------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
4.3. Вред, причиненный иному имуществу:
------T---------------T---------------T--------------T-------------¬
¦ ¦ Фамилия, имя, ¦ ¦ ¦ ¦
¦№ п/п¦ отчество ¦ Наименование ¦ Характер ¦ Сведения об ¦
¦ ¦(наименование) ¦ объекта ¦ повреждения ¦ остатках ¦
¦ ¦ потерпевшего ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+---------------+---------------+--------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
4.4. Затраты по ликвидации последствий ДТП:
-------T-------------T----------------------------T----------------¬
¦ ¦ Проведенные ¦ Наименование (фамилия, ¦ Наименование, ¦
¦№ п/п ¦ мероприятия ¦ имя, отчество) исполнителя ¦ дата и номер ¦
¦ ¦ ¦ ¦ документа ¦
+------+-------------+----------------------------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
5. Перечень прилагаемых документов: ________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
__________________________________ _____________ _______________
(должность лица, составившего акт) (подпись) (И.О.Фамилия)
Приложение 15
к Инструкции о порядке
проведения обязательного
страхования гражданской
ответственности владельцев
транспортных средств
СПРАВКА-РАСЧЕТ
на выплату страхового возмещения потерпевшим
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
____________________________________________________________________
(наименование)
по обязательному страхованию гражданской ответственности
владельцев транспортных средств
к акту о страховом случае от "__" __________ ____ г. № ____
----T--------------------------------T-------------T----------------
№ ¦ Объект, которому причинен вред ¦ Сумма вреда ¦Сумма страхового
п/п¦ ¦ (в евро) ¦ возмещения
----+--------------------------------+-------------+----------------
I. Транспортные средства
1. ________________________________
2. ________________________________
3. ________________________________
II. Жизнь и здоровье потерпевших
1. _________________________________
2. _________________________________
3. _________________________________
III. Прочее имущество
1. _________________________________
2. _________________________________
3. _________________________________ ______________________________
ИТОГО
Всего подлежит выплате _____________________________________________
(сумма прописью)
____________________________________________________________________
Расчет составил _______________________ _________ _______________
(должность специалиста) (подпись) (И.О.Фамилия)
Приложение 16
к Инструкции о порядке
проведения обязательного
страхования гражданской
ответственности владельцев
транспортных средств
РАСПОРЯЖЕНИЕ
на осуществление расчета с потерпевшим(-ей, -ими)
по обязательному страхованию гражданской ответственности
владельцев транспортных средств
Выплатить __________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество или наименование организации,
____________________________________________________________________
место жительства или место нахождения, банковские реквизиты)
Основание: на основании акта о страховом случае от "__" ____________
____ г. № ____________
Сумма возмещения вреда _____________________________________________
Сумма оплаченных услуг _____________________________________________
Подлежит выплате ___________________________________________________
____________________________________________________________________
Приложение: ________________________________________________________
________________________________________________________
Руководитель _______________ _____________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
____________________________
(дата)
Отметка о выплате __________________________________________________
(сумма, наименование, номер и дата документа)
____________________________________________________________________
Выплачено __________________________________________________________
(сумма, наименование, номер и дата документа)
Главный бухгалтер ________________ _____________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
____________________________
(дата)
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6
|