Стр. 5
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6 |
Стр.7
поддерживая на возможно низком уровне индивидуальные дозы их
облучения. Доза, полученная пациентом, подлежит регистрации.
243. Дозы облучения пациента от проведения каждого
рентгенорадиологического исследования и процедуры лучевой терапии
должны вноситься в персональный лист учета доз медицинского
облучения, являющийся обязательным приложением к его амбулаторной
карте.
244. По требованию пациента ему предоставляется информация об
ожидаемой или полученной дозе облучения и о возможных последствиях
от проведения рентгенорадиологических процедур.
245. Медицинский персонал не имеет права прямо или косвенно
влиять на увеличение облучения пациента в целях сокращения
собственного профессионального облучения.
246. При введении пациенту радиофармацевтического препарата с
терапевтической целью врач должен рекомендовать ему временное
воздержание от воспроизводства потомства.
247. Введение радиофармацевтических средств с целью диагностики
и терапии беременным женщинам не допускается.
248. При введении с целью диагностики или терапии
радиофармацевтических препаратов кормящим матерям должно быть
временно приостановлено кормление ребенка грудью. Срок прекращения
грудного кормления зависит от вида и количества вводимого препарата
и определяется отдельными инструкциями.
РАЗДЕЛ III
РАДИАЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ
ПРИРОДНЫХ ИСТОЧНИКОВ ИЗЛУЧЕНИЯ
Глава 24
ОБЛУЧЕНИЕ РАБОТНИКОВ
249. Требования по обеспечению радиационной безопасности при
воздействии природных источников излучения в производственных
условиях предъявляются к любым организациям, в которых облучение
работников от природных радионуклидов превышает 1 мЗв/год. К ним, в
частности, относятся организации, осуществляющие работы в подземных
условиях (неурановые рудники, шахты и другие), а также добывающие и
перерабатывающие минеральное и органическое сырье с повышенным
содержанием природных радионуклидов. В проектной документации
неурановых рудников и других подземных сооружений необходимо
отразить вопросы радиационной безопасности.
250. Организации, добывающие и перерабатывающие руды с целью
извлечения из них природных радионуклидов (урана, радия, тория и
других), а также организации, использующие эти радионуклиды,
относятся к организациям, проводящим работы с техногенными
источниками излучения. На них распространяются требования по
обеспечению радиационной безопасности, изложенные в разделе II
Правил.
251. Для строительства зданий производственного назначения
следует выбирать участки территории, где плотность потока радона с
поверхности грунта не превышает 250 мБк/(кв.мхс). При проектировании
строительства здания на участке с плотностью потока радона с
поверхности грунта более 250 мБк/(кв.мхс) в проекте здания должна
быть представлена система защиты от радона.
252. В организациях, где не проводятся работы с техногенными
источниками излучения, уровни природного облучения работников в
производственных условиях не должны превышать значений, приведенных
в пункте 31 НРБ-2000. При изменении продолжительности работы,
нарушении радиоактивного равновесия природных радионуклидов в
производственной пыли, определяющих уровень радиационного
воздействия, администрации организации по согласованию с органами и
учреждениями, осуществляющими государственный санитарный надзор,
следует установить иные значения производных нормативов.
253. Для составления перечня действующих организаций, цехов или
отдельных рабочих мест, на которых должен осуществляться контроль
радиационной обстановки, обусловленной природными источниками
излучения, следует проводить их первичное обследование.
Если в результате обследования в организации не обнаружено
случаев превышения дозы облучения работников в 1 мЗв/год, то
дальнейший радиационный контроль в ней не является обязательным.
Однако при изменениях технологий производства, которые могут
привести к увеличению облучения работников, следует провести
повторное обследование.
В организациях, в которых установлено превышение дозы 1
мЗв/год, но нет превышения дозы в 2 мЗв/год, следует проводить
выборочный радиационный контроль рабочих мест с наибольшими уровнями
облучения работников.
В организациях, в которых дозы облучения работников превышают 2
мЗв/год, должны осуществляться постоянный радиационный контроль доз
облучения и проводиться мероприятия по их снижению.
254. В случае превышения установленного норматива (5 мЗв/год)
администрация организации обязана принять меры по снижению облучения
работников. При невозможности соблюдения указанного норматива в
организациях, перечисленных в пункте 249 Правил, допускается
приравнивание соответствующих работников по условиям труда к
персоналу, работающему с техногенными источниками излучения. О
принятом решении администрация организации информирует органы
государственного санитарного надзора.
На лиц, приравненных по условиям труда к персоналу, работающему
с источниками излучения, распространяются все требования по
обеспечению радиационной безопасности, установленные для персонала.
255. Условия использования в хозяйственной деятельности
полезных ископаемых с повышенным содержанием природных радионуклидов
определяются по согласованию с Главным государственным санитарным
врачом Республики Беларусь.
256. В организациях, в которых отходы производства по
критериям, приведенным в главе 20 Правил, относятся к категории
радиоактивных, должны быть организованы их сбор, временное хранение
и захоронение.
Глава 25
ОБЛУЧЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ
257. Требования по обеспечению радиационной безопасности
населения распространяются на регулируемые природные источники
излучения: изотопы радона и продукты их распада в воздухе помещений,
гамма-излучение природных радионуклидов, содержащихся в строительных
изделиях, природные радионуклиды в питьевой воде, удобрениях и
полезных ископаемых.
258. Местные исполнительные и распорядительные органы обязаны
планировать и проводить работы по оценке и снижению уровней
облучения населения природными источниками излучения.
Относительную степень радиационной безопасности населения
характеризуют следующие значения эффективных доз от природных
источников излучения:
менее 2 мЗв/год - облучение не превышает средних значений доз
для населения страны от природных источников излучения;
от 2 до 5 мЗв/год - повышенное облучение;
более 5 мЗв/год - высокое облучение.
Мероприятия по снижению высоких уровней облучения должны
осуществляться в первоочередном порядке.
259. При выборе участков территорий под строительство жилых
домов и зданий социально-бытового назначения предпочтительны участки
с уровнем мощности дозы гамма-излучения, не превышающим 0,3 мкГр/ч и
плотностью потока радона с поверхности грунта не более 80
мБк/(кв.мхс).
При отводе для строительства здания участка с плотностью потока
радона более 80 мБк/(кв.мхс) в проекте здания должна быть
предусмотрена система защиты от радона (монолитная бетонная подушка,
улучшенная изоляция перекрытия подвального помещения и другие).
Необходимость радонозащитных мероприятий при плотности потока радона
с поверхности грунта менее 80 мБк/(кв.мхс) должна определяться на
стадии проектирования.
260. Производственный радиационный контроль должен
осуществляться на всех стадиях строительства, реконструкции,
капитального ремонта и эксплуатации жилых домов и зданий
социально-бытового назначения. Производственный радиационный
контроль проводится для проверки их соответствия действующим
нормативам (пункты 40 и 41 НРБ-2000). В случаях обнаружения
превышения нормативных значений должен проводиться анализ связанных
с этим причин и осуществляться необходимые защитные мероприятия,
направленные на снижение мощности дозы гамма-излучения и/или
содержания радона в воздухе помещений. До снижения мощности дозы
гамма-излучения и объемной активности радона в воздухе помещений
строящегося, реконструируемого или капитально ремонтируемого здания
ниже нормативных значений органами и учреждениями, осуществляющими
государственный санитарный надзор, не выдается положительное
заключение для ввода в эксплуатацию здания или его части.
261. Производственный радиационный контроль жилых домов и
зданий социально-бытового назначения осуществляют организации,
аккредитованные в установленном порядке.
262. Государственный надзор за выполнением требований по
обеспечению радиационной безопасности в жилых домах и зданиях
социально-бытового назначения при их строительстве, реконструкции,
сдаче в эксплуатацию и при эксплуатации осуществляют органы и
учреждения государственного санитарного надзора на подведомственной
им территории.
263. Контроль за содержанием радионуклидов в питьевой воде
осуществляет организация, обеспечивающая водоснабжение населения.
Объем и периодичность контроля согласовываются в установленном
порядке с органами и учреждениями, осуществляющими государственный
санитарный надзор.
264. Учреждения санитарно-эпидемиологической службы
осуществляют надзор за содержанием радионуклидов в источниках
водоснабжения, в необходимых случаях производят оценку доз
внутреннего облучения населения территорий и отдельных критических
групп населения, подвергающихся наибольшему облучению за счет
потребления воды из источников с повышенным содержанием
радионуклидов.
265. При содержании радионуклидов в воде действующих источников
водоснабжения выше уровней вмешательства (приложение 3 к НРБ-2000)
следует принять меры по изысканию альтернативных источников.
266. Новые источники водоснабжения вводят в эксплуатацию, как
правило, при условии, что удельная активность радионуклида в воде не
превышает принятых уровней вмешательства (приложение 3 к НРБ-2000).
267. Значения удельной активности природных радионуклидов в
фосфорных удобрениях и мелиорантах должны приводиться поставщиками в
сопроводительном документе. Организация-получатель в установленном
порядке обеспечивает хранение этих документов.
268. Контроль за содержанием природных радионуклидов в
стройматериалах и изделиях осуществляет организация-производитель.
Значения удельной активности природных радионуклидов должны
указываться в сопроводительной документации (паспорте) на каждую
партию материалов и изделий.
269. Возможность и условия использования материалов и изделий,
содержащих природные радионуклиды, для которых в НРБ-2000 не
установлены нормативы, определяются по результатам
санитарно-гигиенической экспертизы.
РАЗДЕЛ IV
РАДИАЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ ПРИ РАДИАЦИОННЫХ АВАРИЯХ
Глава 26
РАДИАЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ ПРИ РАДИАЦИОННЫХ АВАРИЯХ
270. Система радиационной безопасности персонала и населения
при радиационной аварии должна обеспечивать сведение к минимуму
негативных последствий аварии, предотвращение возникновения
детерминированных эффектов и минимизацию вероятности стохастических
эффектов. При обнаружении радиационной аварии должны быть
предприняты срочные меры по прекращению ее развития, восстановлению
контроля над источником излучения и сведению к минимуму доз
облучения и количества облученных лиц из персонала и населения,
радиоактивного загрязнения производственных помещений и окружающей
среды, экономических и социальных потерь, вызванных аварией.
271. В проектной документации радиационного объекта должны быть
определены возможные аварии, возникающие вследствие неисправности
оборудования, неправильных действий персонала, стихийных бедствий
или иных причин, которые могут привести к потере контроля над
источниками излучения и облучению людей и (или) радиоактивному
загрязнению окружающей среды. Перечень возможных аварий для
конкретных условий работы с источниками излучения согласовывается с
органами и учреждениями, осуществляющими государственный санитарный
надзор.
272. В проектной документации радиационных объектов I-II
категорий должен быть раздел "Инженерно-технические мероприятия
гражданской обороны, мероприятия по предупреждению чрезвычайных
ситуаций", включающий номенклатуру, объем и места хранения средств
индивидуальной защиты, медикаментов, аварийного запаса
радиометрических и дозиметрических приборов, средств дезактивации и
санитарной обработки, инструментов и инвентаря, необходимых для
проведения неотложных работ по ликвидации последствий радиационной
аварии.
273. Пользователь источников ионизирующих излучений обязан
разработать, утвердить и согласовать с местными Советами депутатов,
государственными органами, осуществляющими управление, надзор и
контроль в области обеспечения радиационной безопасности, план
мероприятий по защите персонала и населения в случае радиационной
аварии. План должен содержать следующие основные разделы:
прогноз возможных аварий на радиационном объекте с учетом
вероятных причин, типов и сценариев развития аварии, а также
прогнозируемой радиационной обстановки при авариях разного типа;
критерии для принятия решений о проведении защитных
мероприятий;
перечень организаций, с которыми осуществляется взаимодействие
при ликвидации аварии и ее последствий;
организация аварийного радиационного контроля;
оценка характера и размеров радиационной аварии;
порядок введения аварийного плана в действие;
порядок оповещения и информирования;
поведение персонала при аварии;
обязанности должностных лиц при проведении аварийных работ;
меры защиты персонала при проведении аварийных работ;
противопожарные мероприятия;
мероприятия по защите населения и окружающей среды;
оказание медицинской помощи пострадавшим;
меры по локализации и ликвидации очагов (участков)
радиоактивного загрязнения;
подготовка и тренировка персонала к действиям в случае аварии.
274. На всех радиационных объектах должна быть инструкция по
действиям персонала в аварийных ситуациях.
275. На производственных участках, в санпропускнике и
здравпункте радиационного объекта должны находиться аптечки с
набором необходимых средств первой помощи пострадавшим при аварии, а
на объектах, где проводится работа с радиоактивными веществами в
открытом виде, также и восполняемый запас средств санитарной
обработки лиц, подвергшихся загрязнению.
276. В каждой организации, в которой возможна радиационная
авария, должна быть предусмотрена система экстренного оповещения о
возникшей аварии, по сигналам которой персонал должен действовать в
соответствии с планом мероприятий по ликвидации радиационной аварии
и инструкцией по действиям персонала в аварийных ситуациях.
277. В случае установления факта радиационной аварии
администрация организации обязана немедленно информировать
государственные органы, осуществляющие управление, надзор и контроль
в области обеспечения радиационной безопасности, а также органы
местного управления и самоуправления, население территорий, на
которых возможно повышенное облучение, вышестоящую организацию или
ведомство.
278. Местные исполнительные и распорядительные органы в
соответствии с планом мероприятий по защите работников (персонала) и
населения в случае радиационной аварии обеспечивают быстрое
поступление данных о радиационной аварии специалистам в области
радиационной защиты и их участие в информировании населения о
радиационной аварии, рекомендуемых способах и средствах защиты.
279. К проведению работ по ликвидации аварии и ее последствий
должны привлекаться прежде всего члены специализированных аварийных
бригад. При необходимости для выполнения этих работ могут быть
привлечены лица предпочтительно из персонала старше 30 лет, не
имеющие медицинских противопоказаний, при их добровольном письменном
согласии после информирования о возможных дозах облучения и риске
для здоровья. Женщины могут быть допущены к участию в аварийных
работах лишь в исключительных случаях.
280. Перед началом работ по ликвидации последствий аварии
должен проводиться инструктаж персонала по вопросам радиационной
безопасности с разъяснением характера и последовательности работ.
При необходимости следует провести предварительную отработку
предстоящих операций.
281. Работы по ликвидации последствий аварии и выполнение
других мероприятий, связанных с возможным переоблучением персонала,
должны проводиться под радиационным контролем по наряду-допуску, в
котором определяются предельная продолжительность работы,
дополнительные средства защиты, фамилии участников и лица,
ответственного за выполнение работ. Форма наряда-допуска на
производство работ повышенной радиационной опасности приведена в
приложении 15 к Правилам.
282. Регламентация планируемого повышенного облучения персонала
при ликвидации аварии определяется главой 5 НРБ-2000. Планируемое
повышенное облучение допускается для персонала радиационного
объекта, участвующего в проведении аварийно-восстановительных работ,
и специалистов аварийно-спасательных служб и формирований.
283. Порядок радиационного контроля определяется с учетом
особенностей и условий выполняемых работ и согласовывается с
органами и учреждениями, осуществляющими государственный санитарный
надзор.
284. Людей с травматическими повреждениями, химическими
отравлениями или подвергшихся облучению в дозе выше 0,2 Зв
необходимо направить на медицинское обследование и лечение. При
радиоактивном загрязнении должны проводиться санитарная обработка
людей и дезактивация одежды.
285. При радиационной аварии с выбросом радионуклидов в
окружающую среду, повлекшим за собой радиоактивное загрязнение
обширных территорий, защита населения осуществляется в соответствии
с критериями для принятия решений, приведенными в разделе V
НРБ-2000.
286. Ликвидация последствий аварии и расследование ее причин
проводятся в порядке, установленном законодательством.
287. На территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению в
результате радиационной аварии, должны осуществляться:
радиационный контроль с оценкой доз облучения населения за счет
радиоактивного загрязнения территории, если эта доза может превысить
10 мкЗв/год;
радиационный контроль за основными видами облучения населения;
оптимизированное снижение доз по всем основным видам облучения,
если доза облучения населения за счет радиоактивного загрязнения
территории превышает 1,0 мЗв/год;
оптимизированные защитные мероприятия, не нарушающие нормальную
жизнедеятельность населения, хозяйственное и социальное
функционирование территории, если доза облучения за счет
радиоактивного загрязнения территории превышает 0,1 мЗв/год, но не
более 1,0 мЗв/год.
288. В организациях, осуществляющих хозяйственную деятельность
на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, не
допускается облучение работников более 5 мЗв/год за счет
радиоактивного загрязнения.
В организациях, где облучение работников за счет аварийного
загрязнения превышает 1 мЗв/год, должна быть создана служба
радиационной безопасности, которая осуществляет радиационный
контроль и проводит мероприятия по снижению облучения работников.
Порядок радиационного контроля согласовывается с органами и
учреждениями, осуществляющими государственный санитарный надзор.
РАЗДЕЛ V
МЕДИЦИНСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ РАДИАЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ
Глава 27
МЕДИЦИНСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ РАДИАЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ
289. Медицинское обеспечение радиационной безопасности
персонала и населения, подвергающихся облучению, включает
медицинские обследования (медосмотр), профилактику заболеваний, а в
случае необходимости лечение и реабилитацию лиц, у которых выявлены
отклонения в состоянии здоровья.
290. Все работающие с источниками ионизирующего излучения
(персонал) должны проходить предварительные и периодические
медицинские осмотры в порядке, определяемом республиканским органом
государственного управления, ведающим вопросами здравоохранения.
291. Работники, не прошедшие медицинский осмотр, не допускаются
к работе.
292. Лица, проживающие в населенных пунктах, для которых
установлен статус зоны радиоактивного загрязнения, проходят
медицинское обследование в порядке, установленном действующим
законодательством.
293. В случаях, когда персонал может подвергаться воздействию
других вредных факторов (физических, химических, биологических и
других), меры медицинской защиты должны проводиться с учетом
сочетанного воздействия всех вредных производственных факторов.
294. После проведения периодического профилактического
медицинского осмотра целесообразно выделение групп диспансерного
учета в соответствии с комплексом воздействующих неблагоприятных
факторов.
295. При выявлении в состоянии здоровья лиц из персонала
отклонений, препятствующих продолжению работы с источниками
излучения, вопрос о временном или постоянном переводе этих лиц на
работу вне контакта с ионизирующим излучением решается в каждом
конкретном случае индивидуально, с учетом санитарно-гигиенической
характеристики условий труда, стойкости и тяжести выявленной
патологии, а также социальных мотивов.
296. При периодических медицинских осмотрах должны выявляться
лица, требующие лечения, лица с высокой степенью риска возникновения
радиационно зависимых заболеваний, в отношении которых должна
осуществляться система мер профилактики. Лица с выявленными
заболеваниями должны быть направлены на амбулаторное или
стационарное лечение, а при необходимости и на реабилитацию.
297. В медицинском учреждении, предназначенном для оказания
специализированной медицинской помощи пострадавшим от аварийного
облучения, должны быть:
приборы радиационного контроля;
средства дезактивации кожных покровов, ожогов и ран (при
работах с радиоактивными веществами в открытом виде).
298. Периодическое медицинское обследование персонала после
прекращения работы с источниками излучения проводится в том же
медицинском учреждении, что и во время указанных работ, или в другом
медицинском учреждении по месту жительства.
299. Медицинское обследование лиц из населения, подвергшихся за
год облучению в эффективной дозе более 200 мЗв, или с накопленной
дозой более 500 мЗв от одного из основных источников облучения, или
1000 мЗв от всех источников облучения, организуется территориальным
органом здравоохранения.
300. В целях оценки влияния ионизирующего излучения на здоровье
персонала и населения республиканским органом государственного
управления, ведающим вопросами здравоохранения, ведется
государственный дозиметрический регистр.
301. Причинно-следственные связи заболеваний, инвалидности или
смерти с профессиональной деятельностью или аварийным облучением
определяются специализированными экспертными советами в порядке,
установленном законодательством.
Приложение 1
к санитарным правилам и
нормам 2.6.1.8-8-2002
"Основные санитарные
правила обеспечения
радиационной безопасности
(ОСП-2002)"
Практическая реализация основных принципов
радиационной безопасности
Принцип обоснования
В наиболее простых ситуациях проверка соблюдения принципа
обоснования осуществляется путем сравнения пользы и вреда:
Х - (У + У ) >= 0, (1)
1 2
где Х - польза от применения источника излучения или условий
облучения за вычетом всех затрат на создание и эксплуатацию
источника излучения или условий облучения, кроме затрат на
радиационную защиту;
У - затраты на все меры защиты;
1
У - вред, наносимый здоровью людей и окружающей среде от
2
облучения, не устраненного защитными мерами.
Разница между пользой (Х) и суммой вреда (У1+У2) должна быть
больше нуля, а при наличии альтернативных способов достижения пользы
(Х) эта разница должна быть еще и максимальной. В случае, когда
невозможно достичь превышения пользы над вредом, принимается решение
о неприемлемости использования данного вида источника излучения.
Должны учитываться аспекты технической и экологической
безопасности.
Проверка соблюдения принципа обоснования, связанная со
взвешиванием пользы и вреда от источника излучения, когда чаще всего
польза и вред измеряются через различные показатели, не
ограничивается только радиологическими критериями, а включает
социальные, экономические, психологические и другие факторы.
Для различных источников излучения и условий облучения
конкретные величины пользы имеют свои особенности (произведенная
энергия от атомных электростанций, диагностическая и другая
информация, добытые природные ресурсы, обеспеченность жилищем и так
далее). Их следует, по возможности, свести к обобщенному выражению
пользы для сопоставления с возможным ущербом от облучения за
одинаковые отрезки времени в виде сокращения числа человеко-лет
жизни. При этом принимается, что облучение в коллективной
эффективной дозе в 1 человеко-зиверт приводит к потере 1
человеко-года жизни.
Приоритет отдается показателям здоровья по сравнению с
экономическими выгодами.
Медико-социальное обоснование соотношения польза-вред может
быть сделано на основе количественных и качественных показателей
пользы и вреда для здоровья от деятельности, связанной с
облучением.
Для количественной оценки следует использовать неравенство:
У > У , (2)
0 2
где У имеет то же значение, что и в формуле (1);
2
У - вред для здоровья в результате отказа от данного вида
0
деятельности, связанной с облучением.
Качественная оценка может быть выполнена с помощью формулы
Z
Z 0
SUM(- - -) < 0, (3)
D D
z z
0
где Z - интенсивность воздействия вредных факторов в результате
деятельности, связанной с облучением;
Z - вредные факторы, воздействующие на персонал или население
0
при отказе от деятельности, связанной с облучением;
D и D - допустимая интенсивность воздействия факторов Z и Z .
z z 0
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6 |
Стр.7
|
