Стр. 1
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4
РЕШЕНИЕ ПИНСКОГО ГОРОДСКОГО СОВЕТА ДЕПУТАТОВ
27 ноября 2006 г. № 130
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Г.ПИНСКА И ПИНСКОГО РАЙОНА НА 2006-2010 ГОДЫ
Пинский городской Совет депутатов РЕШИЛ:
Утвердить прилагаемую Программу развития здравоохранения г.
Пинска и Пинского района на 2006-2010 годы.
Председатель Н.И.Кохнович
СОГЛАСОВАНО
Председатель
Пинского районного
Совета депутатов
М.Н.Борщ
24.11.2006
УТВЕРЖДЕНО
Решение
Пинского
городского
Совета депутатов
27.11.2006 № 130
ПРОГРАММА
развития здравоохранения г. Пинска и Пинского района
на 2006-2010 годы
ПАСПОРТ
Наименование Программа развития здравоохранения г. Пинска и
Пинского района на 2006-2010 годы (далее -
Программа)
Основание для Программа развития здравоохранения Республики
разработки Беларусь на 2006-2010 годы, утвержденная
Программы постановлением Совета Министров Республики Беларусь
от 31 августа 2006 г. № 1116 (Национальный реестр
правовых актов Республики Беларусь, 2006 г., № 145,
5/22834), Программа развития здравоохранения
Брестской области на 2006-2010 годы, утвержденная
решением Брестского областного Совета депутатов от
10 октября 2006 г. № 267 (Национальный реестр
правовых актов Республики Беларусь, 2006 г., № 193,
9/5587)
Разработчик и учреждение здравоохранения Пинская центральная
координатор поликлиника
Программы
Цель Программы улучшение показателей здоровья населения (снижение
общей смертности, заболеваемости, инвалидности,
снижение уровня младенческой и материнской
смертности), а также улучшение доступности и
качества медицинского обслуживания населения, в том
числе за счет проведения всеобщей диспансеризации,
что в конечном итоге приведет к улучшению медико-
демографической ситуации
Задачи Программы совершенствование системы социальных стандартов и
территориальных программ государственных гарантий
оказания медицинской помощи
создание эффективной системы экстренной медицинской
помощи
развитие высокотехнологичных видов медицинской
помощи
обеспечение диспансеризации всего населения
внедрение адекватных, современных технологий
управления здоровьем женщин и детей
формирование у населения навыков здорового образа
жизни
развитие профилактических и реабилитационных
технологий
увеличение ожидаемой продолжительности жизни
населения
совершенствование медицинского образования
Срок реализации 2006-2010 годы
Программы
Финансирование на реализацию Программы в 2006-2010 годах будут
Программы направлены средства республиканского, областного и
местного бюджетов, а также иные средства, не
запрещенные законодательством
Ожидаемые повышение ответственности граждан за сохранение и
результаты улучшение собственного здоровья и здоровья
реализации окружающих
Программы увеличение ожидаемой продолжительности жизни всего
населения на 1 год, снижение уровня смертности на 2
процента в год
снижение заболеваемости с временной утратой
трудоспособности на 6 процентов, снижение
первичного выхода на инвалидность на 5 процентов
снижение показателя материнской смертности
снижение младенческой смертности до 6 на 1000
младенцев, родившихся живыми
снижение смертности от социально значимых
заболеваний
снижение уровня распространенности инфекционных
заболеваний и неинфекционных заболеваний, социально
значимых болезней на 5 процентов
увеличение числа лиц в возрасте старше 70 лет,
обладающих уровнем здоровья, позволяющим сохранять
независимость
существенное повышение уровня обеспеченности
населения услугами здравоохранения, улучшение
качества медицинской помощи
решение проблем кадровой обеспеченности лечебных
учреждений
Общая учреждение здравоохранения Пинская центральная
координация поликлиника
выполнения управление здравоохранения
мероприятий
Программы и
контроль
ГЛАВА 1
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Состояние здоровья населения является показателем социально-
экономического развития общества, наличия действенной системы
социальных гарантий, характеризующих степень ответственности
государства перед своими гражданами.
2. В г. Пинске и Пинском районе за 2000-2005 годы внедрена
новая медико-экономическая модель, предусматривающая
функционирование здравоохранения по нормативу бюджетной
обеспеченности расходов на одного жителя в год, внедрены минимальные
социальные стандарты, являющиеся государственной гарантией
социальной защиты граждан и обеспечивающие получение необходимой
медицинской помощи. Оптимизирована структура управления
организациями здравоохранения. Внедрены протоколы диагностики и
лечения больных по 20 группам заболеваний. Оценка деятельности
организаций здравоохранения приобрела комплексный характер, включая
количественные и качественные показатели деятельности лечебных
учреждений.
3. В связи с социальной направленностью политики государства
забота о здоровье народа занимает одно из центральных мест в
обществе. В связи с этим важно привлечь к охране здоровья самих
граждан, нанимателей; усилить межсекторную координацию проводимых в
сфере здравоохранения преобразований. На это обращено внимание Главы
государства на третьем Всебелорусском народном собрании.
4. В Программе определена совокупность необходимых
экономических, социальных, организационных и других мер,
направленных на развитие доступной, качественной, социально
ориентированной и экономически эффективной системы здравоохранения.
5. Приоритетными направлениями Программы являются:
укрепление кадрового потенциала;
развитие первичной медико-санитарной помощи (далее - ПМСП);
совершенствование медицинской помощи матерям и детям;
совершенствование оказания специализированной медицинской
помощи и развитие высокотехнологичных видов оказания медицинской
помощи;
профилактика заболеваний и формирование у населения навыков
здорового образа жизни;
совершенствование медицинского обслуживания лиц пожилого
возраста;
оптимизация лекарственного обеспечения;
укрепление материально-технической базы организаций
здравоохранения;
информатизация в работе лечебно-профилактических учреждений.
ГЛАВА 2
АНАЛИЗ СОВРЕМЕННОГО СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ И СИСТЕМЫ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Г. ПИНСКА И ПИНСКОГО РАЙОНА
6. Состояние здоровья населения, санитарно-эпидемическая
ситуация и развитие здравоохранения в последнее десятилетие
характеризовались как позитивными, так и негативными показателями.
7. Удалось стабилизировать основные медико-демографические
показатели (рождаемость, смертность и среднюю продолжительность
жизни). Снижен уровень заболеваемости инфекционными болезнями.
Среди положительных моментов можно отметить продолжающуюся
работу по улучшению материально-технического оснащения лечебно-
профилактических организаций (далее - ЛПО), внедрение новых
медицинских технологий в лечебно-диагностический процесс. В
результате повышения качества медицинской помощи и ее доступности
отмечены положительные тенденции в состоянии здоровья населения.
8. Численность населения по г. Пинску и Пинскому району с 2001
года уменьшилась более чем на 6 тыс. человек и составила на 1 января
2006 г. 188,2 тыс. человек, в том числе в г. Пинске - 133,3 тыс.
человек. Показатель рождаемости в 2005 году составил 10,5 на 1000
человек. Наблюдается рост коэффициента смертности населения, который
достиг в 2005 году 13,8 на 1 тыс. населения.
Средняя продолжительность жизни женщин в 2005 году составила
75,5 года, мужчин - 63,8.
В последнее десятилетие в структуре смертности населения
ведущее место занимают сердечно-сосудистые, онкологические
заболевания, травмы и отравления.
9. Показатель общей заболеваемости в г. Пинске и Пинском
районе в 2005 году - 1123 на 10 тыс. населения. В структуре
заболеваемости населения ведущее место занимают болезни системы
кровообращения, новообразования, травмы и отравления, болезни
органов дыхания и органов пищеварения.
Младенческая смертность снизилась до 6,4 промилле в 2005 году.
10. Вызывает настороженность состояние здоровья детского
населения, растет число детей со 2-й и 3-й группой здоровья,
увеличивается число детей, стоящих на диспансерном учете. Подобная
ситуация требует принятия неотложных мер: организации
профилактической работы, проведения адекватных оздоровительных и
реабилитационных мероприятий.
11. Принимаемые меры по снижению социально значимой патологии
малоэффективны. Серьезными проблемами являются психические и
наркологические расстройства, рост заболеваемости сахарным диабетом,
бронхолегочной и сердечно-сосудистой патологией, туберкулезом,
инфекциями, передаваемыми половым путем (далее - ИППП),
злокачественными новообразованиями. К сожалению, население в
недостаточной степени ориентировано на охрану собственного здоровья,
усилия здравоохранения в основном направлены на лечение,
профилактические мероприятия проводятся в ограниченном объеме.
12. Среди изменений, произошедших в структуре управления
системой здравоохранения в последние годы, следует отметить
ликвидацию территориальных медицинских объединений в городе и
районе; упразднение городского отдела здравоохранения с передачей
всех функций управления центральной поликлинике; закрепление
сельского населения за городскими поликлиниками по секторально-
территориальному принципу, а также с учетом транспортного сообщения.
13. Оптимизация управления способствует рациональной
реструктуризации медицинской помощи, формированию единой
территориальной программы государственных гарантий медицинского
обеспечения населения города и района; сокращению числа ступеней
управления, обеспечению единства руководства всей сетью лечебно-
профилактических организаций, расположенных на территории г. Пинска
и Пинского района. В итоге улучшено обеспечение сельского населения
доступной своевременной медицинской помощью.
14. Показатель обеспеченности населения койками составляет
10,3 на 1 тыс. населения.
В 87 организациях здравоохранения г. Пинска и Пинского района
735 врачей и 2440 средних медицинских работников.
Обеспеченность врачами составляет 39, средним медицинским
персоналом - 129,7 на 10 000 человек. Несмотря на высокие
усредненные показатели обеспеченности населения медицинскими кадрами
и коечным фондом, система здравоохранения г. Пинска и Пинского
района функционирует недостаточно эффективно, особенно на уровне
ПМСП.
15. Основное направление развития скорой медицинской помощи -
это работа службы в режиме ожидания. Данный подход предполагает не
только переход на новые формы оказания скорой медицинской помощи, но
и повышение эффективности работы амбулаторно-поликлинического звена
по оказанию неотложной помощи при состояниях, непосредственно не
угрожающих жизни больного.
В целом по г. Пинску и Пинскому району отмечается за последние
5 лет снижение числа вызовов скорой медицинской помощи, вместе с
тем данный показатель остается высоким. Причинами высокой
обращаемости населения в скорую медицинскую помощь являются ее
высокая доступность и бесплатность.
16. Основными проблемами в развитии скорой медицинской помощи
являются:
недостаточное взаимодействие догоспитального и госпитального
этапов оказания скорой медицинской помощи, слабая готовность к
работе в условиях чрезвычайных ситуаций;
отсутствие единых технологических требований и стандартов
оказания скорой медицинской помощи;
отсутствие единой системы мониторинга и управления скорой
медицинской помощью.
17. Медицинские учреждения продолжают функционировать в
условиях, требующих укрепления материально-технической базы,
обновления медицинской техники.
18. Основными задачами современного этапа развития первичной
медико-санитарной помощи являются:
повышение доступности и качества оказания медицинской помощи
населению, увеличение объема мероприятий по профилактике
заболеваний;
улучшение системы подготовки и переподготовки врачей и
среднего медперсонала ПМСП;
укрепление материально-технической базы ПМСП.
19. Специализированная медицинская помощь, оказываемая в ЛПО,
не всегда оказывается в полном объеме и качество ее оказания не
всегда соответствует стандартам из-за недостатка оборудования и
квалифицированного медицинского персонала.
20. Основными задачами развития специализированной медицинской
помощи являются:
повышение доступности высокотехнологичной медицинской помощи
на всех уровнях ее оказания;
снижение заболеваемости и смертности от социально значимых
болезней и формирование положительных демографических тенденций;
укрепление научной, правовой, организационно-методической,
информационной и материально-технической базы организаций
здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь
населению.
21. Таким образом, сложившаяся сегодня ситуация
характеризуется недостаточным вниманием к развитию и укреплению
ПМСП, недооценкой реальных возможностей ее первичного звена,
финансированием по остаточному принципу и технологической
отсталостью. У медицинских работников имеется недостаточная
экономическая мотивация улучшения результатов труда.
22. В настоящее время объем расходов на стационарную помощь (в
рамках оказания гарантированного объема бесплатной медицинской
помощи) в несколько раз превышает расходы на ПМСП, а сама система
оказания медицинской помощи ориентирована преимущественно на
стационарное лечение.
Для улучшения качества стационарной помощи необходимо
предпринять комплекс мер, включающий повышение квалификации
врачебного и среднего медицинского персонала, материально-
техническое перевооружение больничных организаций, определение
гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на уровне
стационара и стандартизацию медицинских услуг путем внедрения
клинических протоколов диагностики и лечения больных, основанных на
принципах доказательной медицины.
23. Санитарно-эпидемическая ситуация оказывает существенное
влияние на состояние здоровья населения, в первую очередь на уровень
инфекционной, профессиональной и соматической заболеваемости,
связанной с воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды,
включая производственные и бытовые.
В последние годы в городе и районе отмечается снижение
инфекционной заболеваемости, в первую очередь кишечными
заболеваниями, а также болезнями, управляемыми средствами
специфической профилактики.
24. Несмотря на принимаемые меры, остается сложной ситуация по
обеспечению сельского населения доброкачественной питьевой водой. По
химическим показателям нестандартные пробы воды обусловлены в первую
очередь за счет повышенного содержания железа. По-прежнему остается
нерешенной проблема обеспечения должного обустройства и технического
обслуживания водопроводов в сельской местности. В числе проблемных
вопросов в области санитарно-эпидемического благополучия следует
отметить необходимость оптимизации лабораторного сопровождения
санитарно-эпидемиологического надзора (оснащение современным
оборудованием, создание центров коллективного пользования, переход
на современные международные методики исследований).
25. Основные задачи и направления совершенствования системы
лекарственного обеспечения в Республике Беларусь изложены в
Концепции лекарственного обеспечения Республики Беларусь, одобренной
постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 13 августа
2001 г. № 1192 (Национальный реестр правовых актов Республики
Беларусь, 2001 г., № 79, 5/7393).
26. В настоящее время принят ряд мер по повышению
эффективности использования кадровых ресурсов здравоохранения,
направленных на повышение качества оказания медицинской помощи
населению. Вопросы кадровой политики решаются с учетом реорганизации
здравоохранения, внедрения современных и высокотехнологичных
подходов к оказанию медицинской помощи населению.
Реальная потребность практического здравоохранения г. Пинска и
Пинского района во врачах составляет около 40 специалистов.
Выделяя приоритетность развития здравоохранения сельской
местности, в первоочередном порядке решаются вопросы
укомплектованности специалистами организаций здравоохранения в
сельской местности.
ГЛАВА 3
ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ, ЗАДАЧИ И ФИНАНСИРОВАНИЕ
27. Целью Программы является улучшение показателей здоровья
населения (снижение общей смертности, заболеваемости, инвалидности,
снижение уровня младенческой и материнской смертности), а также
улучшение доступности и качества медицинского обслуживания
населения, в том числе за счет проведения всеобщей диспансеризации,
что в конечном итоге приведет к улучшению медико-демографической
ситуации в области.
28. Программа предусматривает решение следующих задач:
преодоление различий в обеспечении медицинской помощью
городского и сельского населения;
совершенствование системы социальных стандартов и
территориальных программ государственных гарантий оказания
медицинской помощи;
создание эффективной системы экстренной медицинской помощи;
развитие высокотехнологических видов медицинской помощи;
обеспечение диспансеризации всего населения;
внедрение адекватных, современных технологий управления
здоровьем женщин и детей;
формирование у населения навыков здорового образа жизни;
развитие профилактических и реабилитационных технологий;
увеличение ожидаемой продолжительности жизни населения;
совершенствование медицинского образования.
29. Финансирование мероприятий Программы будет осуществляться
в пределах средств на здравоохранение, выделяемых из местного
бюджета, а также иных источников в соответствии с законодательством
Республики Беларусь.
ГЛАВА 4
ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
30. Достижение целей и задач настоящей Программы будет
обеспечено за счет реализации всего комплекса мероприятий,
предусмотренных настоящей Программой, и мероприятий согласно
приложению к Программе.
31. Ожидаемыми результатами реализации настоящей Программы
станут:
повышение ответственности граждан за сохранение и улучшение
собственного здоровья и здоровья окружающих;
увеличение ожидаемой продолжительности жизни всего населения
на 1 год, снижение уровня смертности на 2 процента в год за счет
внедрения профилактических технологий в работе организаций первичной
медико-санитарной помощи;
снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности
на 6 процентов, снижение первичного выхода на инвалидность на 5
процентов за счет проведения дифференцированной диспансеризации;
снижение показателей материнской смертности;
снижение младенческой смертности до 6 на 1000 младенцев,
родившихся живыми;
снижение смертности от травм, несчастных случаев и при
чрезвычайных ситуациях в результате своевременного оказания
экстренной медицинской помощи на 10 процентов;
уменьшение смертности от острого инфаркта миокарда до 5
процентов, повышение выживаемости и продолжительности жизни
пациентов с острым коронарным синдромом и ишемической болезнью
сердца в результате внедрения современных технологий хирургического
лечения при остром нарушении мозгового кровообращения;
снижение смертности от инфаркта миокарда на 15 процентов за
счет внедрения новых медицинских технологий диагностики, лечения и
реабилитации;
снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний на 1,5
процента в результате внедрения инновационных технологий ранней
диагностики;
снижение смертности от рака предстательной железы на 10
процентов за счет внедрения методов ранней диагностики;
снижение смертности от рака молочной железы на 15 процентов за
счет внедрения методов скрининга и лечения;
снижение смертности на 2 процента в год, снижение
прогрессирования хронических осложнений сахарного диабета на 10
процентов в результате реализации комплекса профилактических
мероприятий;
уменьшение летальности на 2,5 процента в результате внедрения
современных технологий при хирургическом лечении черепно-мозговой
травмы;
снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности
на 5 процентов, первичной инвалидности на 5 процентов, детской
инвалидности на 3 процента за счет внедрения современных методов
хирургического лечения сочетанных травм скелета;
снижение смертности от травм, несчастных случаев и при
чрезвычайных ситуациях на 10 процентов в результате своевременного
оказания экстренной медицинской помощи;
снижение смертности от заболеваний органов пищеварения за счет
внедрения методов ранней диагностики предраковых заболеваний органов
пищеварения и малоинвазивных эндоскопических вмешательств на
эзофагогастродуоденопанкреато-билиарной системе;
снижение уровня передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку в 2
раза при обеспечении полного охвата антиретровирусной терапией ВИЧ-
инфицированных беременных;
снижение смертности от СПИДа детей, рожденных от ВИЧ-
инфицированных матерей, на 50 процентов;
снижение смертности от сепсиса в 1,5 раза за счет оптимизации
диагностики и лечебной помощи больным генерализованными формами
бактериальных заболеваний, гнойно-септическими заболеваниями и
бактериальным сепсисом;
снижение смертности от туберкулеза в 1,5 раза в результате
лечения по современным эффективным схемам противотуберкулезной
терапии больным с лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза с
использованием препаратов резервного ряда;
снижение смертности от болезней органов дыхания в результате
внедрения современных технологий оказания помощи пульмонологическим
больным;
увеличение числа лиц в возрасте старше 70 лет, обладающих
уровнем здоровья, позволяющим сохранять независимость;
существенное повышение уровня обеспеченности населения
услугами здравоохранения, улучшение качества медицинской помощи за
счет внедрения современных медицинских технологий диагностики,
лечения и реабилитации, а также внедрения профилактических
технологий в работе организаций здравоохранения;
решение проблем кадровой обеспеченности.
32. Достижению прогнозных параметров здоровья населения в г.
Пинске и Пинском районе будет способствовать реализация действующих
государственных программ:
Государственной программы возрождения и развития села на
2005-2010 годы, утвержденной Указом Президента Республики Беларусь
от 25 марта 2005 г. № 150 (Национальный реестр правовых актов
Республики Беларусь, 2005 г., № 52, 1/6339);
Государственной программы реализации в 2006-2007 годах
основных направлений совершенствования деятельности организаций
здравоохранения, определенных Концепцией развития здравоохранения
Республики Беларусь на 2003-2007 годы, утвержденной постановлением
Совета Министров Республики Беларусь от 23 декабря 2005 г. № 1525
(Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2006 г., №
4, 5/17023);
Государственной программы по формированию здорового образа
жизни населения Республики Беларусь на 2002-2006 годы, одобренной
постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 26 октября
2001 г. № 1553 (Национальный реестр правовых актов Республики
Беларусь, 2001 г., № 103, 5/9273);
иных государственных программ в сфере охраны здоровья
населения и демографической безопасности.
Приложение
к Программе развития
здравоохранения
г. Пинска
и Пинского района
на 2006-2010 годы
Мероприятия Программы развития здравоохранения г. Пинска и Пинского
района на 2006-2010 годы
----T-----------------T------------T---------T--------------------------
№ ¦Наименование ме- ¦Исполнители ¦Срок ис- ¦ Финансирование (млн.
п/п¦ роприятия ¦ ¦полнения ¦ руб.)
¦ ¦ ¦ (годы) +------T------T-----T------
¦ ¦ ¦ ¦всего ¦обла- ¦мест-¦ ре-
¦ ¦ ¦ ¦ ¦стной ¦ ные ¦спуб-
¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет¦бюд- ¦ ли-
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жеты ¦кан-
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ский
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюд-
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ жет
----+-----------------+------------+---------+------+------+-----+------
УКРЕПЛЕНИЕ КАДРОВОГО ПОТЕНЦИАЛА
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4
|
