Стр. 5
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6
(подпись, фамилия)
Приложение 10
к Правилам внутреннего распорядка
лечебно-трудовых профилакториев
Министерства внутренних дел
Республики Беларусь
ЖУРНАЛ
учета обращений граждан
__________________________________________________________________
(наименование лечебно-трудового профилактория)
Начат «__» ____________ 20__ г.
Окончен «__» __________ 20__ г.
Инв. № ____
----T-------T---------T-------T--------------T------------T-------------¬
¦ № ¦ Дата ¦Фамилия, ¦Краткое¦Фамилия долж- ¦ Отметка о ¦Подпись (от- ¦
¦п/п¦поступ-¦имя, от- ¦содер- ¦ностного лица,¦рассмотрении¦метка) заяви-¦
¦ ¦ ления ¦ чество ¦ жание ¦ рассматрива- ¦обращения и ¦теля об озна-¦
¦ ¦ ¦заявителя¦обраще-¦ющего обраще- ¦принятом ре-¦ комлении с ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ния ¦ ние ¦ шении ¦принятым ре- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ шением ¦
+---+-------+---------+-------+--------------+------------+-------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+---+-------+---------+-------+--------------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
Приложение 11
к Правилам внутреннего распорядка
лечебно-трудовых профилакториев
Министерства внутренних дел
Республики Беларусь
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
о применении мер поощрения
Лицо, содержащееся в лечебно-трудовом профилактории____________
____________________________________________________________________
(фамилия, имя,отчество)
____________________________________________________________________
(излагаются мотивы принятого решения)
На основании пункта ____________ Положения о лечебно-трудовых
профилакториях для хронических алкоголиков и наркоманов,
систематически нарушающих общественный порядок или права других лиц,
утвержденного Постановлением Верховного Совета Республики Беларусь
от 21 июня 1991 года, ПОСТАНОВИЛ:___________________________________
(мера поощрения)
____________________________________________________________________
Начальник ______________________
(наименование
________________________________
лечебно-трудового профилактория,
________________________________ _________________________
специальное звание) (подпись, фамилия)
«__» ____________ 20__ г.
Постановление мне объявлено «__» ____________ 20__ г.
_________________________
(подпись, фамилия)
Приложение 12
к Правилам внутреннего распорядка
лечебно-трудовых профилакториев
Министерства внутренних дел
Республики Беларусь
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
о наложении дисциплинарного взыскания
Содержащийся(аяся) в лечебно-трудовом профилактории____________
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
«__» _____________ 20__ г. допустил(а)______________________________
(краткое описание нарушения)
____________________________________________________________________
Рассмотрев материалы о совершенном нарушении и руководствуясь
пунктом ______ Правил внутреннего распорядка лечебно-трудовых
профилакториев Министерства внутренних дел Республики Беларусь,
ПОСТАНОВИЛ:
Применить к____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
за нарушение Правил внутреннего распорядка лечебно-трудовых
профилакториев Министерства внутренних дел Республики Беларусь
____________________________________________________________________
(мера взыскания)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Начальник ______________________
(наименование
________________________________
лечебно-трудового профилактория,
_______________________________ _________________________
специальное звание) (подпись, фамилия)
«__» ____________ 20__ г.
Постановление мне объявлено ________________________________________
(подпись лица, содержащегося в ЛТП)
Постановление объявил ______________________________________________
(подпись и должность лица,объявившего постановление)
Приложение 13
к Правилам внутреннего распорядка
лечебно-трудовых профилакториев
Министерства внутренних дел
Республики Беларусь
АКТ
«__» ____________ 20__ г. Населенный пункт__________________
Мы, нижеподписавшиеся__________________________________________
(должность, специальное звание,
____________________________________________________________________
фамилия, инициалы)
составили настоящий акт о том, что «__» ________________ 20__ г.
содержащийся(аяся) в лечебно-трудовом профилактории_________________
(фамилия, имя, отчество)
отказался(ась) дать письменное объяснение по факту совершенного
нарушения___________________________________________________________
(излагается состав нарушения)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
и пояснил(а) устно__________________________________________________
(объяснение, записанное со слов лица,
____________________________________________________________________
содержащегося в ЛТП)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Подписи лиц, составивших акт: _____________________________________
(должность, фамилия)
_____________________________________
_____________________________________
Приложение 14
к Правилам внутреннего распорядка
лечебно-трудовых профилакториев
Министерства внутренних дел
Республики Беларусь
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
о водворении в изолятор лица, содержащегося в лечебно-трудовом
профилактории
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, год рождения лица, содержащегося в ЛТП)
допустил нарушение установленных в лечебно-трудовом профилактории
Правил внутреннего распорядка лечебно-трудовых профилакториев
Министерства внутренних дел Республики Беларусь, выразившееся в том,
что ________________________________________________________________
(место, время совершения
____________________________________________________________________
и обстоятельства допущенного нарушения)
Руководствуясь пунктом 21 Положения о лечебно-трудовых
профилакториях для хронических алкоголиков и наркоманов,
систематически нарушающих общественный порядок или права других лиц,
утвержденного Постановлением Верховного Совета Республики Беларусь
от 21 июня 1991 года, ПОСТАНОВИЛ:
__________________________________за совершенное нарушение водворить
(фамилия, инициалы)
в изолятор на _______ суток с выводом или без вывода на работу
(нужное подчеркнуть).
Начальник ______________________
(наименование
________________________________
лечебно-трудового профилактория,
________________________________ _________________________
специальное звание) (подпись, фамилия)
«__» ____________ 20__ г.
Оборотная сторона
Постановление мне объявлено «__» ________________ 20__ г.
______________________
(фамилия, подпись)
Постановление объявил «__» ________________ 20__ г.
_____________________________________________________
(должность и подпись лица, объявившего постановление)
Содержащийся(аяся) в ЛТП ______________________________
(фамилия, имя, отчество)
от подписи отказался(ась) в присутствии:
______________________________
(должность, фамилия, подпись)
______________________________
______________________________
Отметка контролера.
Принят в ____ ч _____ мин «__» ________________ 20__ г.
Освобожден в ____ ч _____ мин «__» ________________ 20__ г.
При досмотре изъято:________________________________________________
(приводится перечень изъятого)
____________________________________________________________________
Контролер ___________________________
(подпись, фамилия)
Изъятые при досмотре вещи (предметы)получил_________________________
(подпись, фамилия)
Приложение 15
к Правилам внутреннего распорядка
лечебно-трудовых профилакториев
Министерства внутренних дел
Республики Беларусь
МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Содержащийся(аяся) в лечебно-трудовом профилактории____________
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
по состоянию здоровья ______________________содержаться в изоляторе.
(может, не может)
Заключение вынес ______________________________________________
(подпись, фамилия медицинского работника)
«__» ______________ 20__ г.
Приложение 16
к Правилам внутреннего распорядка
лечебно-трудовых профилакториев
Министерства внутренних дел
Республики Беларусь
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
о помещении в изолятор лица, содержащегося в лечебно-трудовом
профилактории, до прихода начальника лечебно-трудового профилактория
Содержащийся(аяся) в лечебно-трудовом профилактории____________
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
«__» ___________ 20__ г. допустил(а)________________________________
(характер правонарушения, причины,
____________________________________________________________________
условия, в силу которых необходима изоляция)
Руководствуясь пунктом ___ Правил внутреннего распорядка
лечебно-трудовых профилакториев Министерства внутренних дел
Республики Беларусь, ПОСТАНОВИЛ:
Содержащегося(уюся) в лечебно-трудовом профилактории
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
временно поместить в изолятор до прихода начальника лечебно-
трудового профилактория.
Дежурный помощник начальника лечебно-трудового профилактория
_______________________________ ____________________
(звание, фамилия) (подпись)
«__» ________________ 20__ г.
Содержащийся(аяся) в лечебно-трудовом профилактории_________________
(фамилия,имя,отчество)
принят(а) в изолятор в _____ ч ______ мин «__» ____________ 20__г.
При досмотре изъято_________________________________________________
____________________________________________________________________
Контролер ___________________ ____________________
(звание, фамилия) (подпись)
Приложение 17
к Правилам внутреннего распорядка
лечебно-трудовых профилакториев
Министерства внутренних дел
Республики Беларусь
ЖУРНАЛ
учета лиц, содержащихся в изоляторе лечебно-трудового профилактория
Начат «__» ____________ 20__ г.
Окончен «__» __________ 20__ г.
Инв. № ____
----T-----T----T---T-------T-------------------T-------T-------T--------¬
¦ № ¦Фами-¦Но- ¦За ¦На ка- ¦ Водворен ¦Дата и ¦Роспись¦ Приме- ¦
¦п/п¦лия и¦мер ¦что¦кой ¦ ¦время ¦контро-¦ чание ¦
¦ ¦ини- ¦от- ¦на-¦срок (с¦ ¦осво- ¦лера об¦ ¦
¦ ¦циалы¦ряда¦ка-¦выводом¦ ¦бож- ¦освобо-¦ ¦
¦ ¦нару-¦ ¦зан¦или без+----T-----T--------+дения ¦ждении ¦ ¦
¦ ¦шите-¦ ¦ ¦вывода ¦дата¦номер¦роспись ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ля ¦ ¦ ¦на ра- ¦и ¦каме-¦контро- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦боту) ¦вре-¦ры ¦лера ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мя ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+----+---+-------+----+-----+--------+-------+-------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
+---+-----+----+---+-------+----+-----+--------+-------+-------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
Примечания:
1. Журнал ведется контролером по изолятору.
2. Учет лиц, содержащихся в изоляторе, ведется в журнале,
разделенном на две части: одна для записи лиц, содержащихся в
изоляторе, вторая для записи лиц, помещенных в изолятор по
постановлению дежурного помощника начальника лечебно-трудового
профилактория.
Приложение 18
к Правилам внутреннего распорядка
лечебно-трудовых профилакториев
Министерства внутренних дел
Республики Беларусь
ЖУРНАЛ
учета посещений изолятора администрацией лечебно-трудового
профилактория
Начат «__» ____________ 20__ г.
Окончен «__» __________ 20__ г.
Инв. № ____
------T--------T--------------T--------------T------------T-------------¬
¦ № ¦ Дата ¦Должность по- ¦Содержание за-¦Принятые ме-¦ Примечание ¦
¦ п/п ¦ ¦сетившего лица¦писи (замеча- ¦ ры ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ния) ¦ ¦ ¦
+-----+--------+--------------+--------------+------------+-------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+-----+--------+--------------+--------------+------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
Примечания:
1. Журнал хранится у дежурного контролера по изолятору.
2. Журнал делится на две части.
3. В первой части журнала записи производятся лицом,
инспектирующим лечебно-трудовой профилакторий, начальником лечебно-
трудового профилактория или его заместителями.
4. Во второй части журнала записи производятся сотрудниками
отделов и служб лечебно-трудового профилактория.
Приложение 19
к Правилам внутреннего распорядка
лечебно-трудовых профилакториев
Министерства внутренних дел
Республики Беларусь
ЖУРНАЛ
учета обращений лиц, содержащихся в лечебно-трудовом профилактории,
по личным вопросам
Начат «__» ____________ 20__ г.
Окончен «__» __________ 20__ г.
Инв. № ____
------T----------T------------T----------------T------------T-----------¬
¦ № ¦Дата обра-¦ Фамилия, ¦ Содержание по- ¦Принятое ре-¦Отметка об ¦
¦ п/п ¦ щения ¦ инициалы ¦ставленных воп- ¦ шение ¦исполнении ¦
¦ ¦ ¦ ¦ росов ¦ ¦ ¦
+-----+----------+------------+----------------+------------+-----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+-----+----------+------------+----------------+------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
Примечания:
1. Журнал состоит из двух частей (первая часть - для
администрации лечебно-трудового профилактория, вторая часть - для
инспектирующих лиц).
2. Журнал должен быть пронумерован, прошнурован, опечатан и
заверен подписью работника канцелярии лечебно-трудового
профилактория.
Приложение 20
к Правилам внутреннего распорядка
лечебно-трудовых профилакториев
Министерства внутренних дел
Республики Беларусь
ЖУРНАЛ
учета предметов и ценностей, сданных для хранения на время
длительного свидания
Начат «__» ____________ 20__ г.
Окончен «__» __________ 20__ г.
Инв. № ____
------T----------T------------T-------------T------------T--------------¬
¦ № ¦Дата, фа- ¦Дата, фами- ¦Перечень сда-¦Дата, фами- ¦Дата, фамилия,¦
¦ п/п ¦ милия, ¦лия, иници- ¦ваемых пред- ¦лия, иници- ¦ инициалы и ¦
¦ ¦инициалы и¦алы и распи-¦метов и цен- ¦алы и распи-¦расписка о по-¦
¦ ¦расписка о¦ска о приеме¦ ностей ¦ска о выдаче¦ лучении ¦
¦ ¦ сдаче ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+----------+------------+-------------+------------+--------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+-----+----------+------------+-------------+------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
Приложение 21
к Правилам внутреннего распорядка
лечебно-трудовых профилакториев
Министерства внутренних дел
Республики Беларусь
УДОСТОВЕРЕНИЕ № ____
Выдано_________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, год рождения)
в том, что ему (ей) разрешен краткосрочный отпуск с выездом
____________________________________________________________________
(место пребывания)
продолжительностью _________________________________ (______) суток,
из которых ________________ (______) суток предоставлено на дорогу.
Обязан(а) возвратиться в лечебно-трудовой профилакторий «__»
____________ 20__ г.
Начальник ______________________
(наименование
________________________________
лечебно-трудового профилактория,
_______________________________ ________________________
специальное звание) (подпись, фамилия)
«__» ____________ 20__ г. М.П.
Оборотная сторона
Отметка начальника (участкового инспектора)
органа внутренних дел о прибытии и убытии.
Прибыл «__» _____________ 20__ г.
Начальник (участковый инспектор)
_______________________________
(наименование
_______________________________
органа внутренних дел,
_______________________________ _________________________
специальное звание) (подпись, фамилия)
«__» ____________ 20__ г. М.П.
Убыл «__» _____________ 20__ г.
Начальник (участковый инспектор)
_______________________________
(наименование
_______________________________
органа внутренних дел,
_______________________________ _________________________
специальное звание) (подпись, фамилия)
«__» ____________ 20__ г. М.П.
Приложение 22
к Правилам внутреннего распорядка
лечебно-трудовых профилакториев
Министерства внутренних дел
Республики Беларусь
ПОДПИСКА
Я, нижеподписавшийся(аяся)_____________________________________
(фамилия, имя, отчество)
даю настоящую подписку в том, что ознакомлен(а) с требованиями
Правил внутреннего распорядка лечебно-трудовых профилакториев
Министерства внутренних дел Республики Беларусь в части, касающейся
взаимоотношений с лицами, содержащимися в лечебно-трудовом
профилактории.
«__» ____________ 20__ г. _______________________
(подпись,фамилия)
Подписку отобрал _____________________________________________
(должность, специальное звание, фамилия, подпись)
«__» ____________ 20__ г.
Приложение 23
к Правилам внутреннего распорядка
лечебно-трудовых профилакториев
Министерства внутренних дел
Республики Беларусь
-----------------------------------T------------------------------------¬
¦ ¦(соблюдал ли режим и установленный ¦
¦Начальнику ¦распорядок дня, к воспитательным и ¦
¦__________________________________¦лечебным мероприятиям относился по- ¦
¦__________________________________¦ложительно) ¦
¦ (наименование органа внутренних ¦____________________________________¦
¦ дел) ¦____________________________________¦
¦ ИЗВЕЩЕНИЕ ¦4.3. отношение к труду ¦
Страницы:
Стр.1 |
Стр.2 |
Стр.3 |
Стр.4 |
Стр.5 |
Стр.6
|
