Право
Загрузить Adobe Flash Player
Навигация
Новые документы

Реклама

Законодательство России

Долой пост президента Беларуси

Ресурсы в тему
ПОИСК ДОКУМЕНТОВ

Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 06.06.1994 № 128 "О внедрении учетной документации и совершенствовании ведения Белорусского Государственного регистра лиц, подвергшихся радиационному воздействию вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" "Инструкцией по заполнению вкладышей в "Медицинскую карту амбулаторного больного" лиц, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС", "Положением о районном (ЛПУ) отделении (группе) Государственного регистра лиц, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС")

Документ утратил силу
< Главная страница

Стр. 2

Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 |

¦радиоцезия за год (сГр)       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
+------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+
¦Дата расчета (измерения)      ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
+------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+
¦Доза внутреннего облучения    ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦получена на основе:           ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦прямых измерений - 1,         ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦индивидуализированных         ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦данных - 2,                   ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦средних по нас. пункту для    ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦данной возрастной группы - 3  ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
+------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+
¦Доза внешнего облучения всего ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦тела за год (сГр)             ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
+------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+
¦Доза внешнего облучения       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦получена на основе:           ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦прямых измерений - 1,         ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦индивидуализированных         ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦данных - 2,                   ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦средних по нас. пункту для    ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦данной возрастной группы - 3  ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
+------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+
¦Суммарная доза облучения всего¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦тела за год (сГр)             ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
+------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+
¦Доза внутреннего облучения    ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦от радиоцезия, накопленная за ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦весь период воздействия (сГр) ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
+------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+
¦Доза внешнего облучения всего ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦тела, накопленная за весь     ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦период воздействия (сГр)      ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
+------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+
¦Суммарная доза от внутреннего ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦и внешнего облучения всего    ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦тела, накопленная за весь     ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦период воздействия (сГр)      ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+--------

                                                    Обратная сторона

                    ЛИСТ УЧЕТА ДАННЫХ ДОЗИМЕТРИИ

-------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+---
¦                              ¦19__ г.¦19__ г.¦19__ г.¦19__ г.¦19__ г.¦19__ г.¦
+------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+
¦Доза внутреннего облучения от ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦радиоцезия за год (сГр)       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
+------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+
¦Дата расчета (измерения)      ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
+------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+
¦Доза внутреннего облучения    ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦получена на основе:           ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦прямых измерений - 1,         ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦индивидуализированных         ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦данных - 2,                   ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦средних по нас. пункту для    ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦данной возрастной группы - 3  ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
+------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+
¦Доза внешнего облучения всего ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦тела за год (сГр)             ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
+------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+
¦Доза внешнего облучения       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦получена на основе:           ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦прямых измерений - 1,         ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦индивидуализированных         ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦данных - 2,                   ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦средних по нас. пункту для    ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦данной возрастной группы - 3  ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
+------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+
¦Суммарная доза облучения всего¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦тела за год (сГр)             ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
+------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+
¦Доза внутреннего облучения    ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦от радиоцезия, накопленная за ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦весь период воздействия (сГр) ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
+------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+
¦Доза внешнего облучения всего ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦тела, накопленная за весь     ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦период воздействия (сГр)      ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
+------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+
¦Суммарная доза от внутреннего ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦и внешнего облучения всего    ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦тела, накопленная за весь     ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦период воздействия (сГр)      ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦       ¦
¦------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+--------


Приложение 6
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
06.06.1994 N 128



              ЗАБОЛЕВАНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С АВАРИЕЙ НА ЧАЭС

Фамилия, имя, отчество _____________________________________________
____________________________________________________________________
Наименование экспертного совета ____________________________________
____________________________________________________________________
Дата и номер протокола _____________________________________________
Основной диагноз ___________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Сопутствующие заболевания __________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________


Приложение 7
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
06.06.1994 N 128



ЛИСТ УТОЧНЕННЫХ ДИАГНОЗОВ

----+------------+-------+------+-------+--------+-------+------T
¦   ¦            ¦Харак- ¦      ¦Дни    ¦        ¦       ¦      ¦    ¦
¦Да-¦            ¦тер    ¦Как   ¦потери ¦Лечение ¦Резуль-¦Дата  ¦Под-¦
¦та ¦   Диагноз  ¦заболе-¦выявл.¦трудо- ¦проводи-¦тат    ¦отмены¦пись¦
¦   ¦            ¦вания  ¦      ¦способ.¦лось    ¦лечения¦диагн.¦    ¦
¦   ¦            ¦       ¦      ¦по б/л ¦        ¦       ¦      ¦    ¦
¦---+------------+-------+------+-------+--------+-------+------+-----


В графе "Характер заболевания" проставить код: острое - 1, хроническое впервые выявлено - 2, хроническое ранее известное вне обострения - 3, обострение хронического - 4, врожденное - 5.

В графе "Как выявлено" проставить код: при профосмотре - 1, при обращении - 2.

В графе "Лечение проводилось" проставить код: не проводилось - 0, амбулаторное - 1, стационарное - 2, санаторное - 3, амбулаторное и стационарное - 4, амбулаторное и санаторное - 5, стационарное и санаторное - 6, амбулаторное, стационарное и санаторное - 7.

В графе "Результат лечения" проставить код: здоровье улучшилось - 1, без перемен - 2, ухудшилось - 3.



Обратная сторона



ЛИСТ УТОЧНЕННЫХ ДИАГНОЗОВ

----+------------+-------+------+-------+--------+-------+------T
¦   ¦            ¦Харак- ¦      ¦Дни    ¦        ¦       ¦      ¦    ¦
¦Да-¦            ¦тер    ¦Как   ¦потери ¦Лечение ¦Резуль-¦Дата  ¦Под-¦
¦та ¦   Диагноз  ¦заболе-¦выявл.¦трудо- ¦проводи-¦тат    ¦отмены¦пись¦
¦   ¦            ¦вания  ¦      ¦способ.¦лось    ¦лечения¦диагн.¦    ¦
¦   ¦            ¦       ¦      ¦по б/л ¦        ¦       ¦      ¦    ¦
¦---+------------+-------+------+-------+--------+-------+------+-----


Приложение 8
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
06.06.1994 N 128



ИНВАЛИДНОСТЬ

---------+------+---------------------------+--------+----T------
¦Дата    ¦      ¦                           ¦        ¦    ¦Процент   ¦
¦перевода¦      ¦                           ¦Причина ¦    ¦утраты    ¦
¦на инва-¦Группа¦    Диагноз инвалидности   ¦инвалид-¦Срок¦трудо-    ¦
¦лидность¦      ¦                           ¦ности   ¦    ¦способ-   ¦
¦(отмены)¦      ¦                           ¦        ¦    ¦ности     ¦
¦--------+------+---------------------------+--------+----+-----------


В графе "Группа" проставить код: 1-я группа - 1, 2-я группа - 2, 3-я группа - 3, ребенок-инвалид - 4, инвалидом не признан - 6.

В графе "Причина инвалидности" проставить код: от общего заболевания - 1, от трудувечья - 2, инвалид с детства - 3, с детства ВОВ - 4, инвалид СА - 5, инвалид ВОВ - 6, от профзаболевания - 7, инвалидность, вызванная катастрофой на ЧАЭС - 8.

В графе "Срок" проставить код: на срок - 1, бессрочно - 2; для детей: по перечню 1 - 3, по перечню 2а - 4, по перечню 2б - 5, по перечню 3 - 6.



Обратная сторона



ИНВАЛИДНОСТЬ

---------+------+---------------------------+--------+----T------
¦Дата    ¦      ¦                           ¦        ¦    ¦Процент   ¦
¦перевода¦      ¦                           ¦Причина ¦    ¦утраты    ¦
¦на инва-¦Группа¦    Диагноз инвалидности   ¦инвалид-¦Срок¦трудо-    ¦
¦лидность¦      ¦                           ¦ности   ¦    ¦способ-   ¦
¦(отмены)¦      ¦                           ¦        ¦    ¦ности     ¦
¦--------+------+---------------------------+--------+----+-----------


В графе "Группа" проставить код: 1-я группа - 1, 2-я группа - 2, 3-я группа - 3, ребенок-инвалид - 4, инвалидом не признан - 6.

В графе "Причина инвалидности" проставить код: от общего заболевания - 1, от трудувечья - 2, инвалид с детства - 3, с детства ВОВ - 4, инвалид СА - 5, инвалид ВОВ - 6, от профзаболевания - 7, инвалидность, вызванная катастрофой на ЧАЭС - 8.

В графе "Срок" проставить код: на срок - 1, бессрочно - 2; для детей: по перечню 1 - 3, по перечню 2а - 4, по перечню 2б - 5, по перечню 3 - 6.



Приложение 9
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
06.06.1994 N 128



ОЗДОРОВЛЕНИЕ

-----+---------------------+------------------+--------+---------
¦Дата¦   Где проводилось   ¦   Профиль        ¦ Срок   ¦   Состояние ¦
¦    ¦   оздоровление      ¦   оздоровления   ¦ (дней) ¦   здоровья  ¦
¦----+---------------------+------------------+--------+--------------


В графе "Где проводилось" проставить код: амбулаторно - 1, стационар - 2, санаторий - 3, дом отдыха - 4, лагерь труда и отдыха - 5, зарубежное - 6, прочее - 9.

В графе "Профиль оздоровления" проставить код: органов дыхания - 1, кровообращения - 2, пищеварения - 3, нарушения обмена веществ - 4, опорно-двигательного аппарата - 5, почек и мочевыводящих путей - 6, гинекология - 7, туберкулез - 8, нервной системы - 9, общеоздоровительный - 10, кожи - 11, органа зрения - 12, костно-мышечной системы - 13, эндокринной системы - 14.

В графе "Состояние здоровья" проставить код: если в результате проведенных мероприятий состояние здоровья улучшилось - 1, без перемен - 2, ухудшилось - 3.



Обратная сторона



ОЗДОРОВЛЕНИЕ

-----+---------------------+------------------+--------+---------
¦Дата¦   Где проводилось   ¦   Профиль        ¦ Срок   ¦   Состояние ¦
¦    ¦   оздоровление      ¦   оздоровления   ¦ (дней) ¦   здоровья  ¦
¦----+---------------------+------------------+--------+--------------


В графе "Где проводилось" проставить код: амбулаторно - 1, стационар - 2, санаторий - 3, дом отдыха - 4, лагерь труда и отдыха - 5, зарубежное - 6, прочее - 9.

В графе "Профиль оздоровления" проставить код: органов дыхания - 1, кровообращения - 2, пищеварения - 3, нарушения обмена веществ - 4, опорно-двигательного аппарата - 5, почек и мочевыводящих путей - 6, гинекология - 7, туберкулез - 8, нервной системы - 9, общеоздоровительный - 10, кожи - 11, органа зрения - 12, костно-мышечной системы - 13, эндокринной системы - 14.

В графе "Состояние здоровья" проставить код: если в результате проведенных мероприятий состояние здоровья улучшилось - 1, без перемен - 2, ухудшилось - 3.



Приложение 10
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
06.06.1994 N 128



Минздрав Республики Беларусь
____________________________
         (учреждение)

                                  -------------------T-T-------
                                  ¦Документов в пачке¦*¦           ¦
                                  ¦------------------+-+------------

           КАРТА РЕГИСТРАЦИИ ПОСТРАДАВШЕГО ОТ КАТАСТРОФЫ
                        НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС

-------------+-------+--------------+---------------+----------
¦Код         ¦Код    ¦Дата          ¦Код учреждения ¦Дополнительный¦
¦фрагмента   ¦формы  ¦регистрации в ¦по ОКПО        ¦код           ¦
¦            ¦       ¦Госрегистре   ¦               ¦              ¦
+------------+-T-----+-T------------+-T-------------+-T------------+
¦      0     ¦1¦33941¦2¦            ¦3¦             ¦4¦            ¦
¦------------+-+-----+-+------------+-+-------------+-+-------------

-----+-----------------------------------+---------------------
¦Код ¦          ИДЕНТИФИКАЦИЯ            ¦    Код фрагмента 1      ¦
¦стр.¦                                   ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 1  ¦Номер регистрационной карты        ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 2  ¦Фамилия                            ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 3  ¦Имя                                ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 4  ¦Отчество                           ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 5  ¦Пол (мужской - 1, женский - 2)     ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 6  ¦Дата рождения                      ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 7  ¦Группа первичного учета            ¦                         ¦
¦----+-----------------------------------+--------------------------

-----+---------------------------------------------+-----------
¦Код ¦      ДОКУМЕНТ, УДОСТОВЕРЯЮЩИЙ ЛИЧНОСТЬ      ¦Код фрагмента 2¦
¦стр.¦                                             ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 1  ¦Паспорт - 1, свид. о рожд. - 2, другие - 3   ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 2  ¦Серия                                        ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 3  ¦Номер                                        ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 4  ¦Дата выдачи                                  ¦               ¦
¦----+---------------------------------------------+----------------

-----+---------------------------------------------+-----------
¦Код ¦         УДОСТОВЕРЕНИЕ ИЛИ СПРАВКА           ¦Код фрагмента 3¦
¦стр.¦         ПОСТРАДАВШЕГО ОТ КАТАСТРОФЫ         ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 1  ¦Серия                                        ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 2  ¦Номер                                        ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 3  ¦Дата выдачи                                  ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 4  ¦Код статуса пострадавшего                    ¦               ¦
¦----+---------------------------------------------+----------------

-----+---------------------------------------------+-----------
¦Код ¦          АДРЕС МЕСТА ЖИТЕЛЬСТВА             ¦Код фрагмента 4¦
¦стр.¦          НА МОМЕНТ РЕГИСТРАЦИИ              ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 1  ¦ Почтовый индекс адреса места жительства     ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 2  ¦Код ТЕРСОН                                   ¦               ¦
¦    ¦Область ____________ Район _________________ ¦               ¦
¦    ¦С/С ________________ Нас.пункт _____________ ¦               ¦
+----+------------------------------------+--------+---------------+
¦ 3  ¦Адрес (улица, дом, корпус, квартира)¦                        ¦
¦----+------------------------------------+-------------------------

-----+---------------------------------------------+-----------
¦Код ¦    ПЕРВОЕ НАХОЖДЕНИЕ В ЗОНЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ     ¦Код фрагмента 5¦
¦стр.¦                                             ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 1  ¦Код ТЕРСОН                                   ¦               ¦
¦    ¦Республика __________ Область _____________  ¦               ¦
¦    ¦Район _______________ С/С _________________  ¦               ¦
¦    ¦Нас. пункт ________________________________  ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 2  ¦Цель пребывания в зоне: пост. жительст. - 1, ¦               ¦
¦    ¦пост.работа - 2, служ. командировка - 3,     ¦               ¦
¦    ¦с-х. работы - 4, отдых - 5, прочее - 6       ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 3  ¦ С какой даты находился в зоне               ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 4  ¦ По какую дату находился в зоне              ¦               ¦
¦----+---------------------------------------------+----------------

-----+---------------------------------------------+-----------
¦Код ¦    ВТОРОЕ НАХОЖДЕНИЕ В ЗОНЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ     ¦Код фрагмента 6¦
¦стр.¦                                             ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 1  ¦Код ТЕРСОН                                   ¦               ¦
¦    ¦Республика __________ Область _____________  ¦               ¦
¦    ¦Район _______________ С/С _________________  ¦               ¦
¦    ¦Нас. пункт ________________________________  ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 2  ¦Цель пребывания в зоне: пост. жительст. - 1, ¦               ¦
¦    ¦пост. работа - 2, служ. командировка - 3,    ¦               ¦
¦    ¦с-х работы - 4, отдых - 5, прочее - 6        ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 3  ¦С какой даты находился в зоне                ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 4  ¦По какую дату находился в зоне               ¦               ¦
¦----+---------------------------------------------+----------------

-----+---------------------------------------------+-----------
¦Код ¦    ТРЕТЬЕ НАХОЖДЕНИЕ В ЗОНЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ     ¦Код фрагмента 7¦
¦стр.¦                                             ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 1  ¦Код ТЕРСОН                                   ¦               ¦
¦    ¦Республика __________ Область _____________  ¦               ¦
¦    ¦Район _______________ С/С _________________  ¦               ¦
¦    ¦Нас. пункт ________________________________  ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 2  ¦Цель пребывания в зоне: пост. жительст. - 1, ¦               ¦
¦    ¦пост. работа - 2, служ. командировка - 3,    ¦               ¦
¦    ¦с-х работы - 4, отдых - 5, прочее - 6        ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 3  ¦С какой даты находился в зоне                ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 4  ¦По какую дату находился в зоне               ¦               ¦
¦----+---------------------------------------------+----------------

-----+----------------------------------------------------+----
¦Код ¦         ДИАГНОЗЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ, УСТАНОВЛЕННЫХ        ¦Код фр.8¦
¦стр.¦         ДО РЕГИСТРАЦИИ В ГОСРЕГИСТРЕ               ¦        ¦
+----+----------------------------------------------------+--------+
¦  1 ¦Диагноз                                             ¦        ¦
¦    ¦МКБ-9                                               ¦        ¦
+----+----------------------------------------------------+--------+
¦  2 ¦Дата                                                ¦        ¦
+----+----------------------------------------------------+--------+
¦  3 ¦Заболев. острое - 1, хрон. впервые выявл. - 2,      ¦        ¦
¦    ¦хр. ранее известное вне обостр. - 3,                ¦        ¦
¦    ¦обостр. хронического - 4, врожденное - 5            ¦        ¦
+----+----------------------------------------------------+--------+
¦  4 ¦Заболевание выявлено:                               ¦        ¦
¦    ¦при профосмотре - 1, при обращении - 2              ¦        ¦
+----+----------------------------------------------------+--------+
¦  5 ¦Лечение проводилось                                 ¦        ¦
+----+----------------------------------------------------+--------+
¦  6 ¦В результате лечения состояние здоровья:            ¦        ¦
¦    ¦улучшилось - 1, без перемен - 2, ухудшилось - 3     ¦        ¦
+----+----------------------------------------------------+--------+
¦  7 ¦Диагноз                                             ¦        ¦
¦    ¦МКБ-9                                               ¦        ¦
+----+----------------------------------------------------+--------+
¦  8 ¦Дата                                                ¦        ¦
+----+----------------------------------------------------+--------+
¦  9 ¦Заболев. острое - 1, хрон. впервые выявл. - 2,      ¦        ¦
¦    ¦хр. ранее известное вне обостр. - 3,                ¦        ¦
¦    ¦обостр. хронического - 4, врожденное - 5            ¦        ¦
+----+----------------------------------------------------+--------+
¦ 10 ¦Заболевание выявлено:                               ¦        ¦
¦    ¦при профосмотре - 1, при обращении - 2              ¦        ¦
+----+----------------------------------------------------+--------+
¦ 11 ¦Лечение проводилось                                 ¦        ¦
+----+----------------------------------------------------+--------+
¦ 12 ¦В результате лечения состояние здоровья:            ¦        ¦
¦    ¦улучшилось - 1, без перемен - 2, ухудшилось - 3     ¦        ¦
+----+----------------------------------------------------+--------+
¦ 13 ¦Диагноз                                             ¦        ¦
¦    ¦МКБ-9                                               ¦        ¦
+----+----------------------------------------------------+--------+
¦ 14 ¦Дата                                                ¦        ¦
+----+----------------------------------------------------+--------+
¦ 15 ¦Заболев. острое - 1, хрон. впервые выявл. - 2,      ¦        ¦
¦    ¦хр. ранее известное вне обостр. - 3,                ¦        ¦
¦    ¦обостр. хронического - 4, врожденное - 5            ¦        ¦
+----+----------------------------------------------------+--------+
¦ 16 ¦Заболевание выявлено:                               ¦        ¦
¦    ¦при профосмотре - 1, при обращении - 2              ¦        ¦
+----+----------------------------------------------------+--------+
¦ 17 ¦Лечение проводилось                                 ¦        ¦
+----+----------------------------------------------------+--------+
¦ 18 ¦В результате лечения состояние здоровья:            ¦        ¦
¦    ¦улучшилось - 1, без перемен - 2, ухудшилось - 3     ¦        ¦
¦----+----------------------------------------------------+---------

-----+----------------------------------------+----------------
¦Код ¦     ВОЗДЕЙСТВИЕ ВРЕДНЫХ ВЕЩЕСТВ        ¦  Код фрагмента 9   ¦
¦стр.¦                                        ¦                    ¦
+----+----------------------------------------+--------------------+
¦ 1  ¦Воздейств. вредных в-в, неблагоприятных ¦                    ¦
¦    ¦производственных факторов до аварии     ¦                    ¦
+----+----------------------------------------+--------------------+
¦ 2  ¦Воздейств. вредных в-в, неблагоприятных ¦                    ¦
¦    ¦производственных факторов до аварии     ¦                    ¦
+----+----------------------------------------+--------------------+
¦ 3  ¦Воздейств. вредных в-в, неблагоприятных ¦                    ¦
¦    ¦производственных факторов после аварии  ¦                    ¦
¦    ¦до регистрации в Госрегистре            ¦                    ¦
+----+----------------------------------------+--------------------+
¦ 4  ¦Воздейств. вредных в-в, неблагоприятных ¦                    ¦
¦    ¦производственных факторов после аварии  ¦                    ¦
¦    ¦до регистрации в Госрегистре            ¦                    ¦
¦----+----------------------------------------+---------------------

-----+----------------------------------------+----------------
¦Код ¦     МАТЬ ВНОВЬ РОДИВШЕГОСЯ РЕБЕНКА     ¦  Код фрагмента 10  ¦
¦стр.¦                                        ¦                    ¦
+----+----------------------------------------+--------------------+
¦ 1  ¦Фамилия                                 ¦                    ¦
+----+----------------------------------------+--------------------+
¦ 2  ¦Имя                                     ¦                    ¦
+----+----------------------------------------+--------------------+
¦ 3  ¦Отчество                                ¦                    ¦
+----+----------------------------------------+--------------------+
¦ 4  ¦Дата рождения                           ¦                    ¦
+----+----------------------------------------+--------------------+
¦ 5  ¦Группа первичного учета                 ¦                    ¦
¦----+----------------------------------------+---------------------

-----+----------------------------------------+----------------
¦Код ¦  ОТЕЦ ВНОВЬ РОДИВШЕГОСЯ РЕБЕНКА        ¦  Код фрагмента 11  ¦
¦стр.¦                                        ¦                    ¦
+----+----------------------------------------+--------------------+
¦ 1  ¦Фамилия                                 ¦                    ¦
+----+----------------------------------------+--------------------+
¦ 2  ¦Имя                                     ¦                    ¦
+----+----------------------------------------+--------------------+
¦ 3  ¦Отчество                                ¦                    ¦
+----+----------------------------------------+--------------------+
¦ 4  ¦Дата рождения                           ¦                    ¦
+----+----------------------------------------+--------------------+
¦ 5  ¦Группа первичного учета                 ¦                    ¦
¦----+----------------------------------------+---------------------

-----+----------------------------------------+----------------
¦Код ¦                                        ¦  Код фрагмента 12  ¦
¦стр.¦                                        ¦                    ¦
+----+----------------------------------------+--------------------+
¦ 1  ¦Фамилия И.О. заполнившего карту         ¦                    ¦
+----+----------------------------------------+--------------------+
¦ 2  ¦Фамилия И.О. проверившего карту         ¦                    ¦
¦----+----------------------------------------+---------------------


Приложение 11
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
06.06.1994 N 128



Минздрав Республики Беларусь
____________________________
         (учреждение)

                                  -------------------T-T-------
                                  ¦Документов в пачке¦*¦           ¦
                                  ¦------------------+-+------------

                    ЛИСТ УЧЕТА ДАННЫХ ДОЗИМЕТРИИ

----------+-------+-----------+------+--------------+----------
¦Код      ¦Код    ¦Дата       ¦Отчет.¦Код учреждения¦Дополнительный¦
¦фрагмента¦формы  ¦оформления ¦год   ¦по ОКПО       ¦код           ¦
¦         ¦       ¦листа учета¦      ¦              ¦              ¦
+---------+-T-----+-T---------+-T----+-T------------+-T------------+
¦    0    ¦1¦34942¦2¦         ¦3¦    ¦4¦            ¦5¦            ¦
¦---------+-+-----+-+---------+-+----+-+------------+-+-------------

-----+-----------------------------------+---------------------
¦Код ¦          ИДЕНТИФИКАЦИЯ            ¦    Код фрагмента 1      ¦
¦стр.¦                                   ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 1  ¦Номер регистрационной карты        ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 2  ¦Фамилия                            ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 3  ¦Имя                                ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 4  ¦Отчество                           ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 5  ¦Пол (мужской - 1, женский - 2)     ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 6  ¦Дата рождения                      ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 7  ¦Группа первичного учета            ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 8  ¦Номер в Госрегистре                ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 9  ¦Дата первой регистрации            ¦                         ¦
¦    ¦в Госрегистре                      ¦                         ¦
¦----+-----------------------------------+--------------------------

-----+----------------------------------------------------+----
¦Код ¦     ДАННЫЕ ДОЗИМЕТРИИ ЗА ОТЧЕТНЫЙ ГОД              ¦Код фр.2¦
¦стр.¦                                                    ¦        ¦
+----+----------------------------------------------------+--------+
¦ 1  ¦Доза внутрен. облуч. от радиоцезия за год (сГр)     ¦        ¦
+----+----------------------------------------------------+--------+
¦ 2  ¦Дата расчета (измерения)                            ¦        ¦
+----+----------------------------------------------------+--------+
¦ 3  ¦Доза внутреннего облучения получена на основе:      ¦        ¦
¦    ¦прямых измерений - 1, индивидуализированных данных -¦        ¦
¦    ¦2, средних по населенному пункту для данной         ¦        ¦
¦    ¦возрастной группы - 3                               ¦        ¦
+----+----------------------------------------------------+--------+
¦ 4  ¦Доза внешнего облучения всего тела за год (сГр)     ¦        ¦
+----+----------------------------------------------------+--------+
¦ 5  ¦Доза внешнего облучения получена на основе: прямых  ¦        ¦
¦    ¦измерений - 1, индивидуализированных данных -       ¦        ¦
¦    ¦2, средних по населенному пункту для данной         ¦        ¦
¦    ¦возрастной группы - 3                               ¦        ¦
¦----+----------------------------------------------------+---------

-----+----------------------------------------+----------------
¦Код ¦                                        ¦   Код фрагмента 3  ¦
¦стр.¦                                        ¦                    ¦
+----+----------------------------------------+--------------------+
¦ 1  ¦Фамилия И.О. заполнившего карту         ¦                    ¦
+----+----------------------------------------+--------------------+
¦ 2  ¦Фамилия И.О. проверившего карту         ¦                    ¦
¦----+----------------------------------------+---------------------


Приложение 12
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
06.06.1994 N 128



Минздрав Республики Беларусь
____________________________
         (учреждение)

                                  -------------------T-T-------
                                  ¦Документов в пачке¦*¦           ¦
                                  ¦------------------+-+------------

                ЛИСТ УЧЕТА ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПРОВЕДЕННЫХ
                 ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

----------+-------+-----------+------+--------------+----------
¦Код      ¦Код    ¦Дата       ¦Отчет.¦Код учреждения¦Дополнительный¦
¦фрагмента¦формы  ¦оформления ¦год   ¦по ОКПО       ¦код           ¦
¦         ¦       ¦листа учета¦      ¦              ¦              ¦
+---------+-T-----+-T---------+-T----+-T------------+-T------------+
¦    0    ¦1¦35943¦2¦         ¦3¦    ¦4¦            ¦5¦            ¦
¦---------+-+-----+-+---------+-+----+-+------------+-+-------------

-----+-----------------------------------+---------------------
¦Код ¦          ИДЕНТИФИКАЦИЯ            ¦    Код фрагмента 1      ¦
¦стр.¦                                   ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 1  ¦Номер регистрационной карты        ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 2  ¦Фамилия                            ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 3  ¦Имя                                ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 4  ¦Отчество                           ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 5  ¦Пол (мужской - 1, женский - 2)     ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 6  ¦Дата рождения                      ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 7  ¦Группа первичного учета            ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 8  ¦Номер в Госрегистре                ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 9  ¦Дата первой регистрации            ¦                         ¦
¦    ¦в Госрегистре                      ¦                         ¦
¦----+-----------------------------------+--------------------------

-----+-----------------------------------------------+---------
¦Код ¦                   ДИАГНОЗЫ                    ¦Код          ¦
¦стр.¦                                               ¦фрагмента 2  ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦  1 ¦Диагноз                                        ¦             ¦
¦    ¦код МКБ-9                                      ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦  2 ¦Дата                                           ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦  3 ¦Заболев. острое - 1, хрон. впервые выявл. - 2, ¦             ¦
¦    ¦хр. ранее известное вне обостр. - 3,           ¦             ¦
¦    ¦обостр. хронического - 4, врожденное - 5       ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦  4 ¦Заболевание выявлено:                          ¦             ¦
¦    ¦при профосмотре - 1, при обращении - 2         ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦  5 ¦Дни потери трудоспособности по б/л             ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦  6 ¦Лечение проводилось                            ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦  7 ¦В результате лечения состояние здоровья:       ¦             ¦
¦    ¦улучшилось - 1, без перемен - 2, ухудшилось - 3¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦  8 ¦Дата отмены диагноза                           ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦  9 ¦Диагноз                                        ¦             ¦
¦    ¦код МКБ-9                                      ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦ 10 ¦Дата                                           ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦ 11 ¦Заболев. острое - 1, хрон. впервые выявл. - 2, ¦             ¦
¦    ¦хр. ранее известное вне обостр. - 3,           ¦             ¦
¦    ¦обостр. хронического - 4, врожденное - 5       ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦ 12 ¦Заболевание выявлено:                          ¦             ¦
¦    ¦при профосмотре - 1, при обращении - 2         ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦ 13 ¦Дни потери трудоспособности по б/л             ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦ 14 ¦Лечение проводилось                            ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦ 15 ¦В результате лечения состояние здоровья:       ¦             ¦
¦    ¦улучшилось - 1, без перемен - 2, ухудшилось - 3¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦ 16 ¦Дата отмены диагноза                           ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦ 17 ¦Диагноз                                        ¦             ¦
¦    ¦код МКБ-9                                      ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦ 18 ¦Дата                                           ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦ 19 ¦Заболев. острое - 1, хрон. впервые выявл. - 2, ¦             ¦
¦    ¦хр. ранее известное вне обостр. - 3,           ¦             ¦
¦    ¦обостр. хронического - 4, врожденное - 5       ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦ 20 ¦Заболевание выявлено:                          ¦             ¦
¦    ¦при профосмотре - 1, при обращении - 2         ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦ 21 ¦Дни потери трудоспособности по б/л             ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦ 22 ¦Лечение проводилось                            ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦ 23 ¦В результате лечения состояние здоровья:       ¦             ¦
¦    ¦улучшилось - 1, без перемен - 2, ухудшилось - 3¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦ 24 ¦Дата отмены диагноза                           ¦             ¦
¦----+-----------------------------------------------+--------------

-----+---------------------------------------------+-----------
¦Код ¦           ЗАБОЛЕВАНИЕ, СВЯЗАННОЕ            ¦Код фрагмента 3¦
¦стр.¦           С АВАРИЕЙ НА ЧАЭС                 ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 1  ¦Номер протокола экспертного совета           ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 2  ¦Дата протокола                               ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 3  ¦Экспертный совет (код)                       ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 4  ¦Диагноз                                      ¦               ¦
¦    ¦код МКБ-9                                    ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 5  ¦Заболевание: основное - 1, сопутствующее - 2 ¦               ¦
¦----+---------------------------------------------+----------------

-----+---------------------------------------------+-----------
¦Код ¦                ИНВАЛИДНОСТЬ                 ¦Код фрагмента 4¦
¦стр.¦                                             ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 1  ¦Дата перевода на инвалидность (отмены)       ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 2  ¦Группа инвалидн.: 1, 2, 3, ребенок-инвалид - ¦               ¦
¦    ¦4, инвалидом не признан - 6                  ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 3  ¦Диагноз инвалидности (МКБ-9)                 ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 4  ¦Причина инвалид.: от общего забол. - 1,      ¦               ¦
¦    ¦от трудувечья - 2, инвалид с детства - 3,    ¦               ¦
¦    ¦с детства ВОВ - 4, инвалид СА - 5, инвал.    ¦               ¦
¦    ¦ВОВ - 6, от профзаболевания - 7, инвалид.,   ¦               ¦
¦    ¦вызванная катастрофой на ЧАЭС - 8            ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 5  ¦Срок: на срок - 1, бессрочно - 2;            ¦               ¦
¦    ¦для детей: по перечню 1 - 3, по пер. 2а - 4, ¦               ¦
¦    ¦по пер. 2б - 5, по пер. 3 - 6                ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 6  ¦Процент утраты трудоспособности              ¦               ¦
¦----+---------------------------------------------+----------------

-----+---------------------------------------------+-----------
¦Код ¦        ОЗДОРОВЛЕНИЕ В ОТЧЕТНОМ ГОДУ         ¦Код фрагмента 5¦
¦стр.¦                                             ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 1  ¦Дата                                         ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 2  ¦Оздоровление проводилось: амбулат. - 1;      ¦               ¦
¦    ¦стационар - 2; санаторий - 3; д/о - 4; лагерь¦               ¦
¦    ¦труда и отд. - 5; зарубежное - 6; прочие - 9 ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 3  ¦Профиль оздоровления                         ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 4  ¦Срок оздоровления (в днях)                   ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 5  ¦В результате оздоровления состояние          ¦               ¦
¦    ¦здоровья: улучшилось - 1; без перемен - 2;   ¦               ¦
¦    ¦ухудшилось - 3                               ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 6  ¦Дата                                         ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 7  ¦Оздоровление проводилось: амбулат. - 1;      ¦               ¦
¦    ¦стационар - 2; санаторий - 3; д/о - 4; лагерь¦               ¦
¦    ¦труда и отд. - 5; зарубежное - 6; прочие - 9 ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 8  ¦Профиль оздоровления                         ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 9  ¦Срок оздоровления (в днях)                   ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦10  ¦В результате оздоровления состояние          ¦               ¦
¦    ¦здоровья: улучшилось; без перемен - 2;       ¦               ¦
¦    ¦ухудшилось - 3                               ¦               ¦
¦----+---------------------------------------------+----------------

         ПРОХОЖДЕНИЕ ДИСПАНСЕРНОГО ОСМОТРА В ОТЧЕТНОМ ГОДУ

-----+---------------------------------------------+-----------
¦Код ¦               ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ                ¦Код фрагмента 6¦
¦стр.¦                                             ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 1  ¦Дата прохождения осмотра                     ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 2  ¦Отметка о прохождении осмотра:               ¦               ¦
¦    ¦прошел - 1, времен. выбыл - 2, выбыл         ¦               ¦
¦    ¦постоянно:                                   ¦               ¦
¦    ¦в пред. Республики Беларусь - 3, за пределы -¦               ¦
¦    ¦4, в неизв. нап. - 5, снят с учета - 6,      ¦               ¦
¦    ¦отказался - 7, умер - 8                      ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 3  ¦Дата выбытия (смерти)                        ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 4  ¦ Причина смерти (диагноз по МКБ-9)           ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 5  ¦ Социально-профессиональная группа           ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 6  ¦ Группа здоровья (1-5)                       ¦               ¦
¦----+---------------------------------------------+----------------

-----+---------------------------------------------+-----------
¦Код ¦         ВОЗДЕЙСТВИЕ ВРЕДНЫХ ВЕЩЕСТВ         ¦Код фрагмента 7¦
¦стр.¦                                             ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 1  ¦Воздейств. вред. в-в, неблагоприятных        ¦               ¦
¦    ¦производ. факторов                           ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 2  ¦Воздейств. вред. в-в, неблагоприятных        ¦               ¦
¦    ¦производ. факторов                           ¦               ¦
¦----+---------------------------------------------+----------------

---------------------------------------------------+-----------
¦                ПРОХОЖДЕНИЕ ОСМОТРОВ              ¦Код фрагмента 8¦
+----+------------------+-------+----T-------------+-------+-------+
¦Код ¦                  ¦ Код   ¦Код ¦                     ¦Код    ¦
¦стр.¦                  ¦(да-1) ¦стр.¦                     ¦(да-1) ¦
+----+------------------+-------+----+---------------------+-------+
¦ 1  ¦Терапевт (педиатр)¦       ¦ 8  ¦Отоларинголог        ¦       ¦
+----+------------------+-------+----+---------------------+-------+
¦ 2  ¦Хирург            ¦       ¦ 9  ¦Онколог              ¦       ¦
+----+------------------+-------+----+---------------------+-------+
¦ 3  ¦Офтальмолог       ¦       ¦10  ¦Гематолог            ¦       ¦
+----+------------------+-------+----+---------------------+-------+
¦ 4  ¦Стоматолог        ¦       ¦11  ¦Анализ крови         ¦       ¦
¦    ¦                  ¦       ¦    ¦общий с формулой     ¦       ¦
+----+------------------+-------+----+---------------------+-------+
¦ 5  ¦Гинеколог         ¦       ¦12  ¦Анализ крови         ¦       ¦
¦    ¦                  ¦       ¦    ¦с тробмоцит.         ¦       ¦
+----+------------------+-------+----+---------------------+-------+
¦ 6  ¦Невропатолог      ¦       ¦13  ¦ЭКГ                  ¦       ¦
+----+------------------+-------+----+---------------------+-------+
¦ 7  ¦Эндокринолог      ¦       ¦14  ¦УЗ исследования      ¦       ¦
¦----+------------------+-------+----+---------------------+--------

-----+---------------------------------------------+-----------
¦Код ¦               РЕКОМЕНДАЦИИ                  ¦ Код  фрагм. 9 ¦
¦стр.¦                                             ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 1  ¦Рекомендовано оздоровление: амбулат. - 1;    ¦               ¦
¦    ¦стационар - 2; санаторий - 3; д/о - 4; лагерь¦               ¦
¦    ¦труда и отд. - 5; зарубежное - 6; прочие - 9 ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 2  ¦Профиль оздоровления                         ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 3  ¦Рекомендовано оздоровление: амбулат. -1;     ¦               ¦
¦    ¦стационар - 2; санаторий - 3; д/о - 4; лагерь¦               ¦
¦    ¦труда и отд. - 5; зарубежное - 6; прочие - 9 ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 4  ¦Профиль оздоровления                         ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 5  ¦Рекомендовано оздоровление: амбулат. - 1;    ¦               ¦
¦    ¦стационар - 2; санаторий - 3; д/о - 4; лагерь¦               ¦
¦    ¦труда и отд. - 5; зарубежное - 6; прочие - 9 ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 6  ¦Профиль оздоровления                         ¦               ¦
¦----+---------------------------------------------+----------------

-----+----------------------------------------+----------------
¦Код ¦                                        ¦  Код фрагмента 10  ¦
¦стр.¦                                        ¦                    ¦
+----+----------------------------------------+--------------------+
¦ 1  ¦Фамилия И.О. заполнившего документ      ¦                    ¦
+----+----------------------------------------+--------------------+
¦ 2  ¦Фамилия И.О. проверившего документ      ¦                    ¦
¦----+----------------------------------------+---------------------


Приложение 13
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
06.06.1994 N 128



Минздрав Республики Беларусь
____________________________
         (учреждение)

                                  -------------------T-T-------
                                  ¦Документов в пачке¦*¦           ¦
                                  ¦------------------+-+------------

                       КАРТА ПЕРЕРЕГИСТРАЦИИ

-------------+-------+--------------+---------------+----------
¦Код         ¦Код    ¦Дата пере-    ¦Код учреждения ¦Дополнительный¦
¦фрагмента   ¦формы  ¦регистрации   ¦по ОКПО        ¦код           ¦
¦            ¦       ¦              ¦               ¦              ¦
+------------+-T-----+-T------------+-T-------------+-T------------+
¦      0     ¦1¦36944¦2¦            ¦3¦             ¦4¦            ¦
¦------------+-+-----+-+------------+-+-------------+-+-------------

-----+-----------------------------------+---------------------
¦Код ¦        СТАРАЯ ИДЕНТИФИКАЦИЯ       ¦    Код фрагмента 1      ¦
¦стр.¦                                   ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 1  ¦Код учреждения ОКПО                ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 2  ¦Дополнительный код                 ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 3  ¦Номер регистрационной карты        ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 4  ¦Фамилия                            ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 5  ¦Имя                                ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 6  ¦Отчество                           ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 7  ¦Пол (мужской - 1, женский - 2)     ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 8  ¦Дата рождения                      ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 9  ¦Группа первичного учета            ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 10 ¦Номер в Госрегистре                ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 11 ¦Дата первой регистрации            ¦                         ¦
¦    ¦в Госрегистре                      ¦                         ¦
¦----+-----------------------------------+--------------------------

-----+-----------------------------------+---------------------
¦Код ¦         НОВАЯ ИДЕНТИФИКАЦИЯ       ¦    Код фрагмента 2      ¦
¦стр.¦                                   ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 1  ¦Номер регистрационной карты        ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 2  ¦Фамилия                            ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 3  ¦Имя                                ¦                         ¦
+----+-----------------------------------+-------------------------+
¦ 4  ¦Отчество                           ¦                         ¦
¦----+-----------------------------------+--------------------------

-----+---------------------------------------------+-----------
¦Код ¦        НОВЫЙ АДРЕС МЕСТА ЖИТЕЛЬСТВА         ¦Код фрагмента 3¦
¦стр.¦                                             ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 1  ¦ Почтовый индекс адреса места жительст.      ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 2  ¦Код ТЕРСОН                                   ¦               ¦
¦    ¦Область ____________ Район _________________ ¦               ¦
¦    ¦С/С ________________ Нас. пункт ____________ ¦               ¦
+----+------------------------------------+--------+---------------+
¦ 3  ¦Адрес (улица, дом, корпус, квартира)¦                        ¦
¦----+------------------------------------+-------------------------

-----+---------------------------------------------+-----------
¦Код ¦      ДОКУМЕНТ, УДОСТОВЕРЯЮЩИЙ ЛИЧНОСТЬ      ¦Код фрагмента 4¦
¦стр.¦          (заполняется при изменении)        ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 1  ¦Паспорт - 1, свид. о рожд. - 2, другие - 3   ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 2  ¦Серия                                        ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 3  ¦Номер                                        ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 4  ¦Дата выдачи                                  ¦               ¦
¦----+---------------------------------------------+----------------

-----+---------------------------------------------+-----------
¦Код ¦         УДОСТОВЕРЕНИЕ ИЛИ СПРАВКА           ¦Код фрагмента 5¦
¦стр.¦         ПОСТРАДАВШЕГО ОТ КАТАСТРОФЫ         ¦               ¦
¦    ¦(заполняется, если вновь выданы, или если    ¦               ¦
¦    ¦       этих сведений нет в регистре)         ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 1  ¦Серия                                        ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 2  ¦Номер                                        ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 3  ¦Дата выдачи                                  ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦ 4  ¦Код статуса пострадавшего                    ¦               ¦
¦----+---------------------------------------------+----------------

-----+----------------------------------------+----------------
¦Код ¦                                        ¦  Код фрагмента 6   ¦
¦стр.¦                                        ¦                    ¦
+----+----------------------------------------+--------------------+
¦ 1  ¦Фамилия И.О. заполнившего документ      ¦                    ¦
+----+----------------------------------------+--------------------+
¦ 2  ¦Фамилия И.О. проверившего документ      ¦                    ¦
¦----+----------------------------------------+---------------------


Приложение 14
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
06.06.1994 N 128



___________________________________
           (учреждение)

                 ВКЛАДЫШ В ФОРМЫ 33/94/1 И 35/94/3
                             "ДИАГНОЗЫ"

Фамилия, имя, отчество _____________________________________________

Номер регистрационной карты ___________

-----+-----------------------------------------------+---------
¦Код ¦                   ДИАГНОЗЫ                    ¦Продолжение  ¦
¦стр.¦                                               ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Диагноз                                        ¦             ¦
¦    ¦код МКБ-9                                      ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Дата                                           ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Заболев. острое - 1, хрон. впервые выявл. - 2, ¦             ¦
¦    ¦хр. ранее известное вне обостр. - 3,           ¦             ¦
¦    ¦обостр. хронического - 4, врожденное - 5       ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Заболевание выявлено:                          ¦             ¦
¦    ¦при профосмотре - 1, при обращении - 2         ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Дни потери трудоспособности по б/л             ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Лечение проводилось                            ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦В результате лечения состояние здоровья:       ¦             ¦
¦    ¦улучшилось - 1, без перемен - 2, ухудшилось - 3¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Дата отмены диагноза                           ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Диагноз                                        ¦             ¦
¦    ¦код МКБ-9                                      ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Дата                                           ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Заболев. острое - 1, хрон. впервые выявл. - 2, ¦             ¦
¦    ¦хр. ранее известное вне обостр. - 3,           ¦             ¦
¦    ¦обостр. хронического - 4, врожденное - 5       ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Заболевание выявлено:                          ¦             ¦
¦    ¦при профосмотре - 1, при обращении - 2         ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Дни потери трудоспособности по б/л             ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Лечение проводилось                            ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦В результате лечения состояние здоровья:       ¦             ¦
¦    ¦улучшилось - 1, без перемен - 2, ухудшилось - 3¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Дата отмены диагноза                           ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Диагноз                                        ¦             ¦
¦    ¦код МКБ-9                                      ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Дата                                           ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Заболев. острое - 1, хрон. впервые выявл. - 2, ¦             ¦
¦    ¦хр. ранее известное вне обостр. - 3,           ¦             ¦
¦    ¦обостр. хронического - 4, врожденное - 5       ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Заболевание выявлено:                          ¦             ¦
¦    ¦при профосмотре - 1, при обращении - 2         ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Дни потери трудоспособности по б/л             ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Лечение проводилось                            ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦В результате лечения состояние здоровья:       ¦             ¦
¦    ¦улучшилось - 1, без перемен - 2, ухудшилось - 3¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Дата отмены диагноза                           ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Диагноз                                        ¦             ¦
¦    ¦код МКБ-9                                      ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Дата                                           ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Заболев. острое - 1, хрон. впервые выявл. - 2, ¦             ¦
¦    ¦хр. ранее известное вне обостр. - 3,           ¦             ¦
¦    ¦обостр. хронического - 4, врожденное - 5       ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Заболевание выявлено:                          ¦             ¦
¦    ¦при профосмотре - 1, при обращении - 2         ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Дни потери трудоспособности по б/л             ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Лечение проводилось                            ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦В результате лечения состояние здоровья:       ¦             ¦
¦    ¦улучшилось - 1, без перемен - 2, ухудшилось - 3¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Дата отмены диагноза                           ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Диагноз                                        ¦             ¦
¦    ¦код МКБ-9                                      ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Дата                                           ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Заболев. острое - 1, хрон. впервые выявл. - 2, ¦             ¦
¦    ¦хр. ранее известное вне обостр. - 3,           ¦             ¦
¦    ¦обостр. хронического - 4, врожденное - 5       ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Заболевание выявлено:                          ¦             ¦
¦    ¦при профосмотре - 1, при обращении - 2         ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Дни потери трудоспособности по б/л             ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Лечение проводилось                            ¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦В результате лечения состояние здоровья:       ¦             ¦
¦    ¦улучшилось - 1, без перемен - 2, ухудшилось - 3¦             ¦
+----+-----------------------------------------------+-------------+
¦    ¦Дата отмены диагноза                           ¦             ¦
¦----+-----------------------------------------------+--------------


Приложение 15
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
06.06.1994 N 128



___________________________________
           (учреждение)

                      ВКЛАДЫШ В ФОРМУ 35/94/3
             "ЗАБОЛЕВАНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С АВАРИЕЙ НА ЧАЭС"

Фамилия, имя, отчество _____________________________________________
Номер регистрационной карты ___________

-----+---------------------------------------------+-----------
¦Код ¦           ЗАБОЛЕВАНИЯ, СВЯЗАННЫЕ            ¦Продолжение    ¦
¦стр.¦           С АВАРИЕЙ НА ЧАЭС                 ¦фрагмента 3    ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦    ¦Номер протокола экспертного совета           ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦    ¦Дата протокола                               ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦    ¦Экспертный совет (код)                       ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦    ¦Диагноз                                      ¦               ¦
¦    ¦код МКБ-9                                    ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦    ¦Заболевание: основное - 1, сопутствующее - 2 ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦    ¦Диагноз                                      ¦               ¦
¦    ¦код МКБ-9                                    ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦    ¦Заболевание: основное - 1, сопутствующее - 2 ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦    ¦Диагноз                                      ¦               ¦
¦    ¦код МКБ-9                                    ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦    ¦Заболевание: основное - 1, сопутствующее - 2 ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦    ¦Диагноз                                      ¦               ¦
¦    ¦код МКБ-9                                    ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦    ¦Заболевание: основное - 1, сопутствующее - 2 ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦    ¦Диагноз                                      ¦               ¦
¦    ¦код МКБ-9                                    ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦    ¦Заболевание: основное - 1, сопутствующее - 2 ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦    ¦Диагноз                                      ¦               ¦
¦    ¦код МКБ-9                                    ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦    ¦Заболевание: основное - 1, сопутствующее - 2 ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦    ¦Диагноз                                      ¦               ¦
¦    ¦код МКБ-9                                    ¦               ¦
+----+---------------------------------------------+---------------+
¦    ¦Заболевание: основное - 1, сопутствующее - 2 ¦               ¦
¦----+---------------------------------------------+----------------


Приложение 16
к приказу
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
06.06.1994 N 128



ИНСТРУКЦИЯ ПО ВЕДЕНИЮ ФОРМЫ МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЫ АМБУЛАТОРНОГО БОЛЬНОГО (ф.25/у-94)

Медицинская карта амбулаторного больного (ф.25/у-94) (далее - медицинская карта) является основным документом, отражающим состояние здоровья пациента, заполняется на всех впервые обратившихся в данное амбулаторно-поликлиническое учреждение и ведется по мере обращения пациента за медицинской помощью или при прохождении диспансеризации. Медицинская карта заполняется на взрослых и подростков.

На каждого пациента в амбулаторно-поликлиническом учреждении ведется одна медицинская карта независимо от того, обращается ли он к одному или нескольким врачам. Медицинская карта заполняется во всех учреждениях, ведущих амбулаторный прием, общих и специализированных, городских и сельских, врачебных здравпунктах.

Примечания:

1. Медицинская карта амбулаторного больного заполняется:

- в противотуберкулезных учреждениях - на первично обратившихся и консультативных больных; на контингенты, взятые на учет противотуберкулезным учреждением, заполняется медицинская карта больного туберкулезом (ф.081/у);

- в кожно-венерологических учреждениях - на больных кожными болезнями и больных, направленных на консультацию; на больных венерическими болезнями заполняется карта больного венерическими заболеваниями (ф.065/у), на больных грибковыми болезнями - медицинская карта больного грибковым заболеванием (ф.065-1/у);

- в женских консультациях - на гинекологических больных и женщин, обратившихся по поводу прерывания беременности; на беременных и родильниц - заполняется индивидуальная карта беременной и родильницы (ф.111/у).

2. На фельдшерско-акушерских пунктах и здравпунктах вместо медицинской карты амбулаторного больного ведется журнал регистрации амбулаторных больных (ф.074/у).


Медицинская карта амбулаторного больного состоит из бланков для долговременной информации и бланков для оперативной информации.

Долговременная информация накапливается на бланках "Сигнальные отметки", "Сведения о диспансеризации", "Лист уточненных диагнозов", "Учет доз облучения от медицинских процедур", "Сведения о хирургических вмешательствах", "Инвалидность", "Оздоровление", "Результаты важнейших диагностических исследований", "Лист записи назначений наркотических лекарственных средств и лекарственных средств, способных вызвать болезненное пристрастие". Они заранее крепятся в типографии к твердой обложке медицинской карты.

Бланки оперативной информации включают формализованные вкладыши для записи первичного обращения пациента к следующим специалистам: участковому терапевту (педиатру), кардиологу, ревматологу, эндокринологу, хирургу, урологу, невропатологу, отоларингологу, окулисту, вкладыш повторного посещения и вкладыш для больного гриппом, ОРЗ, ангиной. Бланки оперативной информации подклеиваются к гребешку амбулаторной карты в заполненном виде по мере обращения пациента к специалистам на амбулаторном приеме и на дому.



Долговременная информация о больном

Бланк "Сигнальные отметки" заполняется врачом любой специальности при наличии или обнаружении признаков, перечисленных в данном листе. Внесенные данные подтверждаются подписью и личной печатью врача.

Раздел "Сведения о диспансеризации" заполняется, если больной поставлен на диспансерный учет по одному или нескольким заболеваниям.

"Лист уточненных диагнозов" заполняется врачами всех специальностей. Информация вносится на каждый случай заболевания, по поводу которого больной обратился в данное учреждение, или установленного при диспансерном осмотре. Фиксируется каждый случай острого заболевания (например, ангина, грипп, ОРЗ, пневмония, травма и т.п.), хронические заболевания, выявленные впервые, все случаи обострений хронических заболеваний, врожденные и наследственные заболевания. Если во время ежегодного диспансерного осмотра у пациента подтверждается наличие ранее известного хронического заболевания вне обострения, оно также выносится на "Лист уточненных диагнозов".

В случаях, когда врач не может поставить точный диагноз при первом обращении больного, на странице текущих наблюдений записывается предполагаемый диагноз, а в "Лист уточненных диагнозов" вносится только дата первого посещения. Диагноз вписывается после его уточнения.

Если больной по поводу одного и того же заболевания обращается к разным специалистам в поликлинике, диагноз этого заболевания на "Лист уточненных диагнозов" записывает первый врач, его установивший. Другие специалисты это заболевание (диагноз) повторно не выписывают. Если первый врач почему-либо не записал установленный диагноз на "Лист уточненных диагнозов", это делает другой врач, принимавший того же больного.

Если у больного одновременно или последовательно обнаружено несколько заболеваний, этиологически не связанных друг с другом, то все они выносятся на "Лист уточненных диагнозов".

В соответствии с письмом Минздрава Республики Беларусь от 3 августа 1989 г. (N 03-3-12/2181) "Методика учета общей заболеваемости населения" записи уточненных диагнозов следует формулировать четко с необходимой для определения того или иного заболевания подробностью, а именно:

1) обозначать характер заболевания - острое или хроническое - там, где это требуется для уточнения его характеристики (при гастрите, энтерите, колите, аппендиците, гепатите, бронхите, холицистите и др.);

2) при отите отмечать катаральный или гнойный;

3) при грыжах указать локализацию и отмечать ущемление;

4) при острой непроходимости кишечника указать - динамическая или механическая;

5) отмечать стадии заболевания (например, гипертоническая болезнь - I, II, III стадии);

6) при новообразованиях указывать характер и локализацию;

7) при травме отмечать: производственная или непроизводственная, характер (ушиб, ранение, ушибленная рана, вывих, перелом открытый или закрытый) и локализацию (например, "ушибленная рана бедра без повреждения кости - непроизводственная", или "открытый перелом пальца кисти - производственная").

Заболевание, выявленное в качестве осложнения другого заболевания, отдельным заболеванием не считается, а лишь приписывается к первому (например, "пневмония, выявленная как осложнение гриппа"; "пневмония, осложнившая корь" и др.).

Не следует записывать на "Лист уточненных диагнозов" неточные обозначения (например, "опухоль", "тумор" и т.п.) или писать симптомы вместо диагноза (например, лихорадочное состояние, сердечная недостаточность, легочное или кишечное кровотечение и т.п.).

Встречаются случаи госпитализации больных непосредственно в стационар, минуя поликлинику (больные, доставленные в стационар скорой медицинской помощью по поводу острого аппендицита, инфаркта миокарда, инсульта и др.). Если такие заболевания выявляются хотя бы в последующее время (посредством обменных карт стационара или при обращении больного в поликлинику), их следует вносить в "Лист уточненных диагнозов" на общих основаниях.

При направлении на консультацию в другое лечебное учреждение уточненный диагноз, установленный консультантом, вносится в "Лист" в амбулаторные карты учреждения, направившего на консультацию.

В графе "Дата" "Листа уточненных диагнозов" записывается:

- для острых, хронических впервые выявленных, врожденных и наследственных заболеваний - дата установления диагноза;

- для обострений хронических заболеваний - дата обращения за врачебной помощью по поводу обострения;

- для ранее известных хронических заболеваний вне обострения - дата диспансерного осмотра, подтвердившего наличие данного заболевания у пациента.

В графе "Диагноз" разборчиво записывается диагноз заболевания. При записи диагноза следует придерживаться указаний, приведенных выше. В конце текста диагноза в скобках указывается его код согласно МКБ-9. Код проставляет врач, установивший данный диагноз, или медстатистик.

В графе "Характер заболевания" проставляется один из следующих кодов:

1 - острое;

2 - хроническое впервые выявленное;

3 - хроническое ранее известное вне обострения;

4 - обострение хронического заболевания;

5 - врожденное заболевание или порок развития.

В графе "Как выявлено" цифрой "1" отмечается заболевание, установленное при диспансеризации или любых видах профосмотров, цифрой "2" - заболевание, выявленное при обращении в поликлинику за помощью.

В графе "Дни потери трудоспособности" отмечается количество дней потери трудоспособности в соответствии с выданным по данному заболеванию листком нетрудоспособности.

В графе "Лечение проводилось" отмечается характер проведенного лечения:

0 - не проводилась;

1 - амбулаторное;

2 - стационарное;

3 - санаторно-курортное;

4 - амбулаторное и стационарное;

5 - амбулаторное и санаторно-курортное;

6 - стационарное и санаторно-курортное;

7 - амбулаторное, стационарное и санаторно-курортное.

В графе "Результат лечения" отмечается информация о состояния здоровья больного в результате проведенного лечения:

1 - здоровье улучшилось;

2 - без перемен;

3 - ухудшилось.

В графе "Дата отмены диагноза" отмечается дата отмены диагноза. Эта графа заполняется только в случае полного излечения хронического заболевания, или если диагноз установлен ошибочно или неточно. Если диагноз, уже записанный на "Листе уточненных диагнозов", при дальнейших наблюдениях в поликлинике, стационаре или других медицинских учреждениях подвергается изменению, неправильный диагноз на "Листе" отменяется (в графе "Дата отмены диагноза" в соответствующей строке проставляется дата отмены диагноза), а взамен его в другой строке записывается новый уточненный диагноз без изменения даты установления.

В разделе "Учет доз облучения от медицинских процедур" отмечается дата, вид исследования или лечения, указывается орган и доза полученного облучения в сантигреях (сГр). Лист заполняется врачом (или средним медработником), назначившим (или выполнившим) исследование.

Раздел "Сведения о хирургических вмешательствах" заполняется на основании медицинских документов (справок, выписок, эпикризов из лечебных учреждений и др.).

Раздел "Инвалидность" заполняется на основании официальных документов (справка ВТЭК, МРЭК, удостоверение инвалида и др.).

Отмечается дата установления (или отмены) инвалидности.

В графе "Группа" отмечается группа инвалидности соответствующими цифрами:

1 - I группа;

2 - II группа;


Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 |



dokumenty archiwalne
Папярэдні | Наступны
Новости законодательства

Новости Спецпроекта "Тюрьма"

Новости сайта
Новости Беларуси

Полезные ресурсы

Счетчики
Rambler's Top100
TopList