Навигация
Новые документы
Реклама
Ресурсы в тему
|
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь, Министерства статистики и анализа Республики Беларусь от 04.02.2002 № 4/11 "Об утверждении форм медицинской документации и инструкций по их заполнению"Документ утратил силу
< Главная страницаСтр. 2Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Случайное отравление ЛСД ¦ T40.8 ¦ ________________________________________ ¦------------------ b) - ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ T40.8 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. Беременность 28 недель ________________________________________ 21. с) Случайное отравление галлюциногенами -------------- (ЛСД) ¦ X42 ¦ ________________________________________ ¦------------------ 18. У больного 70 лет имелась аденома предстательной железы, сопровождавшаяся хроническим двусторонним восходящим гнойным пиелонефритом с исходом во вторичное сморщивание почек с симптоматической гипертонией. Смерть наступила от полиорганной недостаточности, обусловленной хронической недостаточностью кровообращения и уремией. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Симптоматическая гипертензия (почечная) ¦ I15.1 ¦ ________________________________________ ¦------------------ b) Вторичное сморщивание почек ________________________________________ c) Хронический двусторонний восходящий гнойный пиелонефрит ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) Аденома предстательной железы ¦ N 40 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. - ________________________________________ 19. У женщины 72 лет, страдавшей ишемической болезнью сердца (далее - ИБС) в форме атеросклеротического кардиосклероза, сахарным диабетом, артериальной гипертензией, развился геморрагический инсульт с прорывом крови в ликворопроводящую систему. Смерть наступила дома через месяц после выписки из стационара от нарастающей полиорганной недостаточности. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Геморрагический инсульт с прорывом крови ¦ I61.9A ¦ в ликворопроводящую систему ¦------------------ ________________________________________ b) - ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ I61.9A ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. ИБС - атеросклеротический кардиосклероз, эссенциальная артериальная гипертензия. Сахарный диабет ________________________________________ 20. Больной 42 лет страдал хроническим алкоголизмом. При вскрытии: жировой гепатоз, алкогольная энцефалопатия, атрофия паренхимы поджелудочной железы, атрофический гастрит, алкогольная кардиомиопатия, левосторонняя нижнедолевая тотальная гнойная пневмония. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Левосторонняя нижнедолевая тотальная ¦ J18.1 ¦ гнойная пневмония (крупозная пневмония) ¦------------------ ________________________________________ b) - ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ J18.1 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. Хронический алкоголизм ________________________________________ 21. Смерть больного 31 года, страдавшего дилатационной кардиомиопатией, наступила от хронической сердечно-сосудистой недостаточности. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Дилатационная кардиомиопатия ¦ I42.0 ¦ ________________________________________ ¦------------------ b) - ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ I42.0 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. - ________________________________________ 22. Смерть больной 62 лет, страдавшей ИБС с диффузным мелкоочаговым атеросклеротическим кардиосклерозом, острым тромбофлебитом глубоких вен нижних конечностей, наступила от тромбоэмболии мелких ветвей легочных артерий. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Тромбоэмболия мелких ветвей легочных ¦ I26.9 ¦ артерий ¦------------------ ________________________________________ b) Острый тромбофлебит глубоких вен голеней, вен подколенных ямок ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ I80.2 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. ИБС - диффузный мелкоочаговый атеросклеротический кардиосклероз ________________________________________ 23. Смерть больной 82 лет, страдавшей ИБС, хроническим бронхитом, наступила от гемотампонады полости сердечной сорочки в результате острого обширного трансмурального инфаркта миокарда задней стенки левого желудочка. При вскрытии и после гистологического исследования диагностирован также рак левой почки. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Разрыв миокарда в средней части задней ¦ I23.0B ¦ стенки левого желудочка ¦------------------ ________________________________________ b) Острый обширный трансмуральный инфаркт задней стенки левого желудочка ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины d) - -------------- ________________________________________ ¦ I21.2B ¦ ¦------------------ II. Рак левой почки, хронический бронхит ________________________________________ 24. Больной 74 лет страдал системным атеросклерозом с поражением аорты и ее ветвей. У него сформировалась аневризма брюшного отдела аорты, которая осложнилась разрывом с массивным забрюшинным кровоизлиянием, анемией. По этому поводу было предпринято оперативное вмешательство. В раннем послеоперационном периоде у больного развилась фибрилляция желудочков, что и привело его к смерти. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Расслаивающая аневризма брюшного отдела ¦ I71.0 ¦ аорты ¦------------------ ________________________________________ b) Системный атеросклероз с поражением аорты и ее ветвей ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ I70.0 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. Операция - резекция аневризмы брюшной аорты, аортобедренное бифуркационное шунтирование ________________________________________ 25. Больной 87 лет страдал хронической ИБС с исходом в кардиосклероз. Тяжесть состояния усугубила присоединившаяся сливная бронхопневмония. Смерть наступила от прогрессирующей сердечно-легочной недостаточности, обусловленной интоксикацией. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Фибринозно-гнойная сливная ¦ J18.1 ¦ бронхопневмония верхней доли левого ¦------------------ легкого ________________________________________ b) - ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ J18.1 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. Хроническая ИБС с исходом в кардиосклероз ________________________________________ 26. Смерть больного 37 лет, длительное время страдавшего алкогольным циррозом печени, осложнившимся развитием портальной гипертензии, кровотечением из варикозно расширенных вен пищевода и постгеморрагической анемии, наступила вследствие нарастающих явлений острой печеночной и сердечно-сосудистой недостаточности. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Кровотечение из варикозно расширенных ¦ I85.0 ¦ вен пищевода ¦------------------ ________________________________________ b) Синдром портальной гипертензии ________________________________________ c) Алкогольный цирроз печени ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ K70.4 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. - ________________________________________ 27. Больному 32 лет по поводу рецидивирующей опухоли правой височной области (глиобластомы) была произведена операция - удаление опухоли. Умер в послеоперационном периоде из-за отека и дислокации головного мозга. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Рецидивирующая злокачественная опухоль ¦ C71.2 ¦ правой височной доли головного мозга ¦------------------ ________________________________________ b) - ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ C71.2 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. Операция - удаление опухоли ________________________________________ 28. Больная 83 лет страдала раком поперечно-ободочной кишки. Состояние осложнилось флегмоной передней брюшной стенки вследствие прорастания опухолью всех слоев кишки, врастания ее в переднюю брюшную стенку и распространения инфекции из кишечника. Выраженная интоксикация на фоне ИБС, желчнокаменной болезни и ожирения привела больную к смерти. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Рак поперечно-ободочной кишки ¦ C18.9 ¦ ________________________________________ ¦------------------ b) - ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ C18.9 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. ИБС - мелкоочаговый атеросклеротический кардиосклероз. Ожирение. Желчнокаменная болезнь ________________________________________ 29. У больного 73 лет имел место системный атеросклероз с преимущественным поражением артерий сердца и головного мозга, сахарный диабет. Течение заболевания осложнилось развитием ишемического инсульта в левом полушарии мозжечка, отеком и дислокацией мозга, что и явилось причиной смерти. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Ишемический инсульт в левом полушарии ¦ I63.5B ¦ мозжечка ¦------------------ ________________________________________ b) Системный атеросклероз ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ I70.9B ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. Сахарный диабет ________________________________________ 30. Больной 48 лет страдал инсулинзависимым сахарным диабетом. Смерть наступила от хронической почечной недостаточности, развившейся вследствие диабетического гломерулосклероза. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Инсулинзависимый сахарный диабет с ¦ E10.2 ¦ гломерулосклерозом ¦------------------ ________________________________________ b) - ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ E10.2 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. - ________________________________________ 31. У больного 45 лет на фоне хронического алкоголизма развился сепсис в форме септикопиемии с ДВС-синдромом, сердечно-сосудистой недостаточностью, отеком и дислокацией головного мозга, что и явилось причиной смерти. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Криптогенный сепсис в форме ¦ A41.9 ¦ септикопиемии ¦------------------ ________________________________________ b) - ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ A41.9 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. Хронический алкоголизм ________________________________________ 32. Больная 72 лет страдала хронической ИБС - постинфарктным и атеросклеротическим кардиосклерозом. Повторный инфаркт миокарда привел к смерти от острой левожелудочковой недостаточности. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Повторный инфаркт верхушечно-боковой ¦ I22.8B ¦ стенки левого желудочка ¦------------------ ________________________________________ b) Хроническая ИБС - постинфарктный кардиосклероз ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ I25.4B ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. - ________________________________________ 33. Больная 64 лет страдала поликистозом почек "взрослого типа", осложнившимся хроническим пиелонефритом с исходом в нефросклероз и хроническую почечную недостаточность (далее - ХПН). На фоне сниженного иммунитета у больной развился сепсис в форме септикопиемии сочетанной этиологии с множественными септическими метастазами во внутренние органы; входными воротами сепсиса явился хронический пиелонефрит в стадии обострения. Причина смерти - септическая интоксикация и нараставшая полиорганная недостаточность. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Сепсис в форме септикопиемии ¦ A41.9 ¦ ________________________________________ ¦------------------ b) Хронический пиелонефрит ________________________________________ c) Поликистоз почек "взрослого типа" ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ Q61.2 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. - ________________________________________ 34. Больная 45 лет страдала хроническим пиелонефритом с нефросклерозом, хронической почечной недостаточностью и симптоматической гипертензией, которая привела к развитию геморрагического инсульта и смерти от отека и дислокации мозга. Больная страдала также хроническим гепатитом умеренной степени активности. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Геморрагический инсульт ¦ I61.9A ¦ ________________________________________ ¦------------------ b) Вторичная гипертензия ________________________________________ c) Хронический пиелонефрит единственной правой почки ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ N 11.9 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. Хронический гепатит ________________________________________ 35. Больной 58 лет страдал острым правосторонним средним гнойным отитом, осложнившимся сепсисом в форме септикопиемии. По поводу отита была произведена операция антромастоидотомии. Смерть наступила от полиорганной недостаточности вследствие интоксикации. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Сепсис в форме септикопиемии ¦ A41.9 ¦ ________________________________________ ¦------------------ b) Острый правосторонний средний гнойный отит ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ H66.4 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. - ________________________________________ 36. Больной 61 года длительное время страдал подагрой с выраженной суставной и почечной патологией. Течение заболевания осложнилось развитием гнойного артрита левого лучезапястного сустава с формированием хронического септического очага. Смерть больного наступила от нарастающей полиорганной недостаточности вследствие интоксикации. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Хрониосепсис ¦ A41.9 ¦ ________________________________________ ¦------------------ b) Гнойный артрит левого лучезапястного сустава ________________________________________ c) Подагра - подагрический панартрит ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ M10.9 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. - ________________________________________ 37. Больная 35 лет страдала хроническим гломерулонефритом. Больной была произведена операция трансплантации почки. В послеоперационном периоде развилась реакция отторжения трансплантата. Смерть больной наступила от хронической почечной недостаточности, уремического отека легких, отека и дислокации головного мозга. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Реакция отторжения трансплантированной ¦ T86.1 ¦ почки ¦------------------ ________________________________________ b) Хронический гломерулонефрит ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ N 03.9 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. Операция - трансплантация почки ________________________________________ 38. Больная 66 лет страдала комбинированной патологией. В послеоперационном периоде (операция по поводу аднексэктомии) у больной развился гнойный фибринозный перитонит с формированием межкишечных абсцессов и спаек в брюшной полости. Течение перитонита усугубилось обострением язвенной болезни 12-перстной кишки, которое купировалось ушиванием язвы. Заболевание осложнилось тромбофлебитом вен малого таза и массивной тромбоэмболией легочной артерии, что и обусловило летальный исход. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Тромбоэмболия легочной артерии ¦ I26.9 ¦ ________________________________________ ¦------------------ b) Тромбофлебит вен малого таза ________________________________________ c) Гнойный пельвиоперитонит с абсцедированием ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) Гнойный аднексит ¦ N 70.9 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. Язвенная болезнь 12-перстной кишки с кровотечением. Операция - левосторонняя аднексэктомия, аппендэктомия, релапаротомия, дуоденотомия, ушивание язвы, дренирование брюшной полости ________________________________________ 39. Больная 32 лет страдала синдромом Марфана. Течение основного заболевания осложнилось разрывом веретеновидной расслаивающей аневризмы восходящего отдела аорты с гемотампонадой полости перикарда и развитием ишемического инсульта в базальных отделах теменной доли правого полушария головного мозга, что и послужило причиной смерти. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Ишемический инсульт в базальных отделах ¦ I63.9 ¦ теменной доли правого полушария ¦------------------ головного мозга ________________________________________ b) Разрыв расслаивающей аневризмы восходящего отдела аорты ________________________________________ c) Синдром Марфана ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ Q87.4 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. - ________________________________________ 40. Беременная женщина 28 лет, страдавшая комбинированным ревматическим пороком сердца (митральный стеноз с недостаточностью), госпитализирована в сроке 36 недель в связи с прогрессирующей сердечной недостаточностью. Из-за появления признаков внутриутробной гипоксии плода была выполнена операция - кесарево сечение. Несмотря на проводимое лечение, у женщины быстро нарастали симптомы недостаточности кровообращения, последовала смерть. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Порок сердца - ревматический ¦ I05.2 ¦ митральный стеноз с недостаточностью ¦------------------ ________________________________________ b) - ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ I05.2 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. Беременность 36 недель, кесарево сечение ________________________________________ 41. У больной 52 лет имелся двусторонний хронический пиелонефрит в терминальной стадии с начинающимся пиелонефритическим сморщиванием почек и развитием хронической почечной недостаточности, наличием выраженной симптоматической нефрогенной артериальной гипертензии, которая осложнилась хронической сердечно-сосудистой недостаточностью в виде двустороннего гидроторакса, асцита, "мускатной" печени, бурой индурации легких, анасарки. Возникшие нарушения кровообращения привели к полиорганной недостаточности и смерти. Больная длительное время наблюдалась по поводу системного атеросклероза и хронического панкреатита. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Симптоматическая гипертензия ¦ I15.1 ¦ ________________________________________ ¦------------------ b) Хронический пиелонефрит в терминальной стадии ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ N 11.9 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. Системный атеросклероз. Хронический панкреатит ________________________________________ 42. Женщина 39 лет госпитализирована в сроке беременности 31 неделя в связи с повторяющимися приступами удушья, сердцебиением, вскоре после которых возникло маточное кровотечение. При обследовании обнаружены варикозно расширенные вены левой голени, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Произведена операция кесарева сечения и извлечен мертвый плод. Вскоре после операции во время очередного приступа удушья наступила смерть. При вскрытии: острый тромбоз варикозно расширенных поверхностных и глубоких вен левой голени, тромбоэмболы в сегментарных и долевых ветвях легочных артерий, местами с начальными признаками пристеночной их организации, имелся свежий обтурирующий тромб в просвете легочного ствола. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Острая тромбоэмболия легочных артерий ¦ I26.9 ¦ ________________________________________ ¦------------------ b) Острый тромбоз варикозно расширенных поверхностных и глубоких вен левой голени ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ O22.3 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. Беременность 31 неделя. Кесарево сечение ________________________________________ 43. У больной 58 лет в послеоперационном периоде после холецистэктомии, наложения холедохоанастомоза развилась стриктура холедоха с воспалением и абсцессами в паренхиме печени, холемией. Нарастающая интоксикация привела больную к смерти. В течение ряда лет больная наблюдалась по поводу ИБС в форме атеросклероза коронарных артерий, аорты, хронического пиелонефрита, хронического панкреатита. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Желчнокаменная болезнь ¦ K80.2 ¦ ________________________________________ ¦------------------ b) - ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ K80.2 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. Операция - холецистэктомия ________________________________________ 44. Мужчина 29 лет выпил около бутылки водки. Пьяным был уложен в постель. Утром его обнаружили мертвым. При вскрытии: резкое застойное полнокровие внутренних органов, отек легких, головного мозга и мозговых оболочек, множественные экхимозы под серозными оболочками плевры, эпикарда. Содержание алкоголя в крови 3,20 промилле, в моче - 4,60 промилле. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Острое отравление этиловым алкоголем ¦ T51.0 ¦ ________________________________________ ¦------------------ b) - ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ T51.0 ¦ ________________________________________ ¦------------------ _ II. ________________________________________ -------------- 21. с) Случайное отравление этиловым алкоголем ¦ X45 ¦ ________________________________________ ¦------------------ 45. Мужчина 32 лет по ошибке проглотил около 20 миллилитров уксусной эссенции. Смерть наступила на 4-е сутки от аспирационной пневмонии. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Двусторонняя аспирационная пневмония ¦ J69.0 ¦ ________________________________________ ¦------------------ b) Химический ожог пищевода ________________________________________ c) Острое отравление уксусной кислотой ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ T54.1 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. - ________________________________________ -------------- 21. с) Случайное отравление уксусной кислотой ¦ X49 ¦ ________________________________________ ¦------------------ 46. Мужчина 52 лет с целью самоубийства лег на рельсы перед проходящим поездом. При перекатывании колес через шею произошло отделение головы от туловища. Содержание алкоголя в крови - 1,10 промилле. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Отделение головы ¦ S18 ¦ ________________________________________ ¦------------------ b) - ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ S18 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. Алкогольное опьянение ________________________________________ 21. с) Преднамеренное самоповреждение путем -------------- лежания перед движущимся поездом ¦ X82 ¦ ________________________________________ ¦------------------ 47. Мужчина 23 лет был сбит автомашиной. Доставлен в больницу в сознании с переломом бедра. Через 12 часов внезапно потерял сознание, в коже плечевого пояса появились множественные петехиальные кровоизлияния. Еще через 3 часа наступила смерть. При вскрытии: множественные петехиальные кровоизлияния в коже плечевого пояса, верхнего отдела груди, оскольчатый перелом правого бедра в нижней трети со смещением отломков, в белом веществе головного мозга, мозжечка, в стволе мозга и в продолговатом мозге множественные мелкие кровоизлияния. При микроскопическом исследовании в капиллярах головного мозга, легких, сердца, клубочках почек обнаружены жировые эмболы. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Жировая эмболия ¦ T17.1 ¦ ________________________________________ ¦------------------ b) Перелом бедра ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ S32.8 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. - ________________________________________ -------------- 21. с) Пешеход, сбитый легковым автомобилем ¦ V03 ¦ ________________________________________ ¦------------------ 48. Пастух, перегонявший стадо во время грозы, был убит ударом молнии. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Поражение ударом молнии ¦ T75.0 ¦ ________________________________________ ¦------------------ b) - ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ T75.0 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. - ________________________________________ -------------- 21. с) Поражение ударом молнии ¦ Х33 ¦ _______________________________________ ¦------------------ 49. Девочка 3,5 года во время пожара в частном доме получила ожоги туловища II-IV степени, захватывающие до 30 % поверхности тела. Умерла на 15-й день болезни от полиорганной недостаточности, обусловленной септической интоксикацией. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Сепсис в форме сепсисемии ¦ A41.9 ¦ ________________________________________ ¦------------------ b) Ожоговая болезнь ________________________________________ c) Термические ожоги туловища II-IV степени (30% поверхности тела) ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ T29.3 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. - ________________________________________ 21. с) Пострадала во время пожара в частном -------------- доме ¦ Х00 ¦ ________________________________________ ¦------------------ 50. Труп мужчины был обнаружен на пустыре. При вскрытии: проникающее ранение грудной клетки с повреждением сердца. Смерть наступила в результате сдавления сердца накопившейся в полости перикарда кровью. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Гемоперикард ¦ S26.0 ¦ ________________________________________ ¦------------------ b) Проникающее колото-резаное ранение грудной клетки с повреждением сердца ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ S26.0 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. - ________________________________________ 21. с) Нападение с применением острого -------------- предмета ¦ Х99 ¦ _________________________________________ ¦------------------ 51. Отец, находившийся в состоянии алкогольного опьянения, наступил на голову игравшему на полу 2-летнему ребенку. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Кровоизлияние под мозговые оболочки ¦ S06.4 ¦ (эпидуральное) ¦------------------ ________________________________________ b) Перелом теменной кости ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ S02.0 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. - W51 ________________________________________ -------------- 21. с) Отец наступил ребенку на голову ¦ W51 ¦ _________________________________________ ¦------------------ 52. Во время купания на реке один из купающихся (мужчина 54 лет) неожиданно вскрикнул: "Тону!", и стал то погружаться в воду, то появляться на ее поверхности. Через минуту он погрузился в воду и больше не появлялся. При вскрытии картина, обычная при утоплении: мелкопузырчатая пена у отверстий рта и носа, цианоз лица и шеи, петехиальные кровоизлияния в соединительной оболочке глаз, под легочной плеврой пятна Рассказова-Лукомского. Органические повреждения во внутренних органах отсутствуют. Этиловый алкоголь в крови не обнаружен. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Механическая асфиксия в результате ¦ T71 ¦ закрытия просвета дыхательных путей ¦------------------ водой при утоплении ________________________________________ b) - ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ T71 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. - ________________________________________ -------------- 21. с) Утонул во время купания в реке ¦ W69 ¦ ________________________________________ ¦------------------ 53. Мужчина 23 лет был сбит грузовым автомобилем. По дороге в больницу начал жаловаться на боли в грудной клетке, головокружение, побледнел, потерял сознание и через 15 минут скончался. При осмотре: на коже ягодиц, грудной клетки множественные ссадины, кровоподтеки. При вскрытии: множественные переломы таза, 4 ребер. Внутренние органы без повреждений. При микроскопическом исследовании: ишемия легких и почек с микрокровоизлияниями и признаками интерстициального отека. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Травматический шок ¦ T79.4 ¦ ________________________________________ ¦------------------ b) Множественные переломы ребер, таза ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ T02.1 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. - ________________________________________ -------------- 21. с) Пешеход, сбитый грузовым автомобилем ¦ V04 ¦ ________________________________________ ¦------------------ 54. Мужчина 42 лет выстрелил себе в голову из револьвера и сразу умер. При осмотре на коже височной области отпечаток дульного среза, круглый дефект ткани, волосы вокруг опалены. При вскрытии: конусообразный дефект височной кости, кровоизлияние в вещество и под оболочки головного мозга, разрушение части головного мозга. Место для кода непосредственной причины -------------- I. a) Разрушение части головного мозга ¦ S06.3 ¦ ________________________________________ ¦------------------ b) - ________________________________________ c) - ________________________________________ Место для кода основной причины -------------- d) - ¦ S06.3 ¦ ________________________________________ ¦------------------ II. - ________________________________________ 21. с) Преднамеренное самоповреждение путем выстрела из ручного огнестрельного -------------- оружия ¦ X72 ¦ ________________________________________ ¦------------------ Приложение 3 Утратило силу. Приложение 4 ------------------------------------------------------------------------- ¦____________________________________________ УТВЕРЖДЕНО ¦ ¦ (наименование учреждения, выдавшего Постановление ¦ ¦ свидетельство) Министерства здравоохранения¦ ¦ Республики Беларусь и ¦ ¦ Министерства статистики и ¦ ¦ анализа ¦ ¦ Республики Беларусь ¦ ¦ 04.02.2002 N 4/11 ¦ ¦ ¦ ¦ Форма 106-2/у-01¦ ¦ ¦ ¦ Врачебное свидетельство о перинатальной и младенческой смерти N _____ ¦ ¦ окончательное, предварительное, взамен предварительного N _____ ¦ ¦ (подчеркнуть) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Мертворожденный Умер в возрасте Умер в возрасте ¦ ¦ 0-6 суток 7-365 (366) суток ¦ ¦ ¦ ¦1. Фамилия, имя, отчество умершего (фамилия мертворожденного) ______________¦ ¦______________________ 2. Пол: мужской ¦_¦, женский ¦_¦, не определен ¦_¦¦ ¦ 1 2 3 ¦ ¦3. Дата рождения: ¦_¦_¦ ¦_¦_¦ 20 ¦_¦_¦ 4. Дата смерти: ¦_¦_¦ ¦_¦_¦ 20 ¦_¦_¦¦ ¦ число месяц год число месяц год ¦ ¦ ¦ ¦для детей 1-го месяца ¦_¦_¦ ¦_¦_¦ для детей 1-го месяца ¦_¦_¦ ¦_¦_¦ ¦ ¦жизни часы минуты жизни часы минуты¦ ¦ ¦ ¦5. Место смерти a) республика __________ b) смерть последовала в ¦ ¦(мертворождения): область ________________ стационаре ¦_¦, дома ¦_¦, ¦ ¦ район __________________ 1 2 ¦ ¦ наименование населенного в другом месте ¦_¦ ___________¦ ¦ пункта _________________ 3 ¦ ¦ ________________________ _______________________________¦ ¦6. Группа учета в государственном регистре ¦_¦ ¦ ¦7. Фамилия, имя, отчество матери ___________________________________________¦ ¦8. Дата рождения 9. Образование матери: высшее ¦_¦, незаконченное ¦ ¦матери: 1 ¦ ¦¦_¦_¦ ¦_¦_¦ 19¦_¦_¦ высшее ¦_¦, среднее специальное ¦_¦, среднее ¦ ¦число месяц год 2 3 ¦ ¦ общее ¦_¦, неполное среднее ¦_¦, начальное ¦_¦ ¦ ¦ 4 5 6 ¦ ¦ ¦ ¦10. Брачное состояние матери: состоит в браке ¦_¦, состоит в фактических¦ ¦ 1 ¦ ¦брачных отношениях ¦_¦, не состоит в браке ¦_¦ __________________________¦ ¦ 2 3 ¦ ¦____________________________________________________________________________¦ ¦ (сведения заполнены на основании записей в паспорте матери, со слов ¦ ¦____________________________________________________________________________¦ ¦ матери - нужное подчеркнуть) ¦ ¦11. Место жительства республика (государство) ______________ Место для кода¦ ¦(место пребывания) область (край) ________________________ ------- ¦ ¦матери: район _________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ наименование населенного пункта _______ ¦ ¦ ¦ ¦ район в городе ________________________ ¦----------- ¦ ¦ улица _________________________________ ¦ ¦ дом ____ корпус ______ квартира _______ ¦ ¦ вид населенного пункта: город ¦_¦, село ¦_¦ ¦ 1 2 ¦12. Дата рождения 13. Образование отца: высшее ¦_¦, незаконченное ¦ ¦отца: 1 ¦ ¦¦_¦_¦ ¦_¦_¦ 19¦_¦_¦ высшее ¦_¦, среднее специальное ¦_¦, среднее ¦ ¦число месяц год 2 3 ¦ ¦ общее ¦_¦, неполное среднее ¦_¦, начальное ¦_¦ ¦ ¦ 4 5 6 ¦ ¦ ¦ ¦14. Роды приняли: врач ¦_¦, акушерка ¦_¦, фельдшер ¦_¦, другое лицо ¦_¦¦ ¦ <*> 1 2 3 4 ¦ ¦____________________________________________________________________________¦ ¦15. Ребенок (плод) родился: 16. Специальные сведения: ¦ ¦при одноплодных родах ¦_¦, A¦_¦_¦ B¦_¦_¦ C ¦_¦_¦ ¦_¦_¦ ¦_¦_¦_¦_¦¦ ¦ 1 <*> ¦ ¦первым из двойни ¦_¦, D¦_¦_¦_¦ E¦_¦_¦ F¦_¦_¦ G¦_¦_¦ ¦ ¦ 2 ¦ ¦вторым из двойни ¦_¦, H¦_¦_¦ I¦_¦_¦ J¦_¦_¦ ¦_¦_¦ ¦_¦_¦_¦_¦ ¦ ¦ 3 ¦ ¦при других многоплодных родах ¦_¦ K¦_¦_¦ ¦ ¦ 4 ¦ ¦ ¦ ¦17. Масса тела ребенка (плода) при 18. Длина тела ребенка (плода) при ¦ ¦рождении: ¦_¦_¦_¦_¦ граммов рождении: ¦_¦_¦, ¦_¦ сантиметра ¦ ¦ ¦ ¦19. Я, врач <*> _________________________ должность _______________________ ¦ ¦ (фамилия, инициалы) ¦ ¦ ¦ ¦удостоверяю, что на основании осмотра трупа ¦_¦, записей лечащего врача в¦ ¦ 1 ¦ ¦медицинской документации ¦_¦, предшествовавшего наблюдения ¦_¦, вскрытия¦ ¦ 2 3 ¦ ¦ ¦_¦ мною определена последовательность патологических процессов¦ ¦4 ¦ ¦(состояний), приведших к смерти, и установлена следующая причина смерти: ¦ ¦ ¦ ¦ ------------------------------- ¦ ¦ <*> Заполняется в случае мертворождения и смерти младенца в возрасте 0-6¦ ¦суток. ¦ ¦ <**> Заполняется в случае смерти младенца в возрасте 7-365 (366) суток. ¦ ¦----------------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------------- ¦I. Непосредственная a) ____________________________________ Место для кода ¦ ¦причина смерти (вызванная или явившаяся следствием) непосредственной¦ ¦(болезнь или ____________________________________ причины ¦ ¦состояние, ------------¦ ¦непосредственно ¦ ¦¦ ¦приведшие к смерти) ¦ ¦¦ ¦ ¦----------------¦ ¦ ¦ ¦ Место для кода ¦ ¦ основной причины¦ ¦Основная причина b) ___________________________________ ------------¦ ¦смерти ___________________________________ ¦ ¦¦ ¦(первоначальное ¦----------------¦ ¦заболевание или ¦ ¦состояние) ¦ ¦ ¦ ¦II. Прочие важные состояния, способствовавшие смерти, но не связанные с ¦ ¦болезнью или патологическим состоянием, приведшим к ней: ___________________¦ ¦____________________________________________________________________________¦ ¦III. Основное c) <*> ________________________________ ¦ ¦заболевание или ___________________________________ ¦ ¦состояние матери Место для кода ¦ ¦(последа), основного ¦ ¦оказавшее заболевания ¦ ¦неблагоприятное матери ¦ ¦влияние на ребенка ------------¦ ¦(плод) ¦ ¦¦ ¦Другие заболевания d) <*> ________________________________¦----------------¦ ¦или состояния ___________________________________ ¦ ¦матери (последа), ¦ ¦оказавшие ¦ ¦неблагоприятное ¦ ¦влияние на ребенка ¦ ¦(плод) ¦ ¦ ¦ ¦20. В случае смерти от несчастного случая, отравления или травмы: ¦ ¦a) дата травмы (отравления): b) при несчастных случаях указать ¦ ¦ ¦_¦_¦ ¦_¦_¦ 20 ¦_¦_¦ вид травмы: бытовая ¦__¦, ¦ ¦ число месяц год 1 ¦ ¦ уличная (кроме транспортной) 2¦__¦, ¦ ¦ дорожно-транспортная ¦__¦, ¦ ¦ 3 ¦ ¦ прочая ¦__¦ ______________________ ¦ ¦ 4 ¦ ¦ ¦ ¦c) место и обстоятельства, при которых произошла травма Место для кода ¦ ¦(отравление): _________________________________________ ---------- ¦ ¦_______________________________________________________ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------------- ¦ ¦21. Причина смерти (мертворождения) установлена: врачом, удостоверившим ¦ ¦смерть ¦_¦, врачом, принимавшим роды ¦_¦, врачом-неонатологом, лечившим¦ ¦ 1 2 ¦ ¦ребенка ¦_¦, врачом-педиатром, лечившим ребенка ¦_¦, патологоанатомом¦ ¦ 3 4 ¦ ¦ ¦_¦, судебно-медицинским экспертом ¦_¦ ¦ ¦5 6 ¦ ¦ ¦ ¦Зарегистрировано в Свидетельство выдал <**> ________________________ ¦ ¦органе записи актов (фамилия, инициалы) ¦ ¦гражданского состояния, ¦ ¦запись акта N <*> ____ ¦ ¦ __________________ ¦ ¦ (подпись) ¦ ¦ ¦ ¦____________________ Печать учреждения, ¦ ¦ (дата регистрации) выдавшего свидетельство¦ ¦____________________________________________ _______________________¦ ¦(подпись лица, осуществившего регистрацию <*>) (дата выдачи) ¦ ¦ ¦ ¦ Свидетельство получил <**> ________________________¦ ¦ (фамилия, инициалы) ¦ ¦ __________________________________________________¦ ¦ (наименование документа, номер, серия, кем и ¦ ¦ когда выдан) ¦ ¦ __________________________¦ ¦ (подпись получателя <**>) ¦ ¦ ¦ ¦ Врачебное свидетельство проверено в органе записи актов гражданского¦ ¦состояния врачом, ответственным за правильность заполнения медицинских¦ ¦свидетельств о рождении и смерти. ¦ ¦ ¦ ¦_________________ _____________ _______________________¦ ¦ (дата проверки) (подпись) (И.О.Фамилия) ¦ ¦ ¦ ¦ ------------------------------- ¦ ¦ <*> Заполняется в случае мертворождения и смерти младенца в возрасте 0-6¦ ¦суток. ¦ ¦ <**> Заполняется в случае смерти младенца в возрасте 7-365 (366) суток. ¦ ¦----------------------------------------------------------------------------- УТВЕРЖДЕНО Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства статистики и анализа Республики Беларусь 04.02.2002 N 4/11 ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ ЗАПОЛНЕНИЯ И ВЫДАЧИ ФОРМЫ 106-2/У-01 "ВРАЧЕБНОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО О ПЕРИНАТАЛЬНОЙ И МЛАДЕНЧЕСКОЙ СМЕРТИ" И РЕГИСТРАЦИИ СЛУЧАЕВ МЕРТВОРОЖДЕНИЯ И СМЕРТИ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИГлава 1 ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ И ПОРЯДОК ВЫДАЧИ ВРАЧЕБНОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА О ПЕРИНАТАЛЬНОЙ И МЛАДЕНЧЕСКОЙ СМЕРТИ1. Согласно статье 193 Кодекса Республики Беларусь о браке и семье (далее - Кодекс) рождение и смерть подлежат обязательной регистрации в государственных органах записи актов гражданского состояния (далее - органы загса). 2. Согласно статье 205 Кодекса заявление о рождении производится родителями либо одним из них, родственниками, соседями, администрацией медицинского учреждения, в котором находилась мать при рождении ребенка, или другими лицами. В соответствии со статьей 220 Кодекса заявление о смерти может быть сделано родственниками умершего, его соседями, работниками жилищно-эксплуатационных организаций, администрацией учреждения, в котором последовала смерть, а также другими лицами. 3. В соответствии с Положением о порядке регистрации актов гражданского состояния в Республике Беларусь, утвержденным постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 7 июня 2000 г. N 821 "Об утверждении Положения о порядке регистрации актов гражданского состояния в Республике Беларусь" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2000 г., N 59, 5/3405), совершение записи акта о рождении мертвого плода производится на основании медицинского свидетельства о рождении мертвого плода или решения суда об установлении факта рождения мертвого плода. В статье 219 Кодекса определено, что регистрация смерти производится на основании медицинского свидетельства о смерти или решения суда об установлении факта смерти. 4. Форма 106-2/у-01 "Врачебное свидетельство о перинатальной и младенческой смерти" применяется в качестве медицинского документа, подтверждающего факт рождения мертвого плода или факт смерти ребенка первого года жизни. 5. Врачебное свидетельство о перинатальной и младенческой смерти выдается родильными домами, больничными, амбулаторно-поликлиническими учреждениями, диспансерами, интернатами, домами ребенка, патологоанатомическими бюро (отделениями) и учреждениями Белорусской государственной службы судебно-медицинской экспертизы (далее - медицинские учреждения) на все случаи мертворождения или смерти детей на первом году жизни. Врачебное свидетельство о перинатальной и младенческой смерти выдается в соответствии с законодательством Республики Беларусь. При определении живорождения и мертворождения следует руководствоваться Инструкцией об определении критериев живорождения, мертворождения и перинатального периода, утвержденной приказом-постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Государственного комитета Республики Беларусь по статистике и анализу от 9 ноября 1993 г. N 254/75 "О переходе на рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения критерии живорождения и мертворождения". 6. Врачебное свидетельство о перинатальной и младенческой смерти составляется в двух экземплярах, один из которых остается в учреждении, выдавшем свидетельство. 7. В случае смерти детей (плодов) при многоплодных родах врачебное свидетельство о перинатальной и младенческой смерти выдается на каждого ребенка (плода) отдельно. 8. В случае мертворождения или смерти ребенка первого года жизни в учреждении здравоохранения врачебное свидетельство о перинатальной и младенческой смерти составляется лечащим врачом данного учреждения или лицом, его заменяющим, на основании наблюдения за течением беременности и родов у матери ребенка (плода), наблюдения за больным ребенком и записей в медицинской документации; патологоанатомом или судебно-медицинским экспертом на основании изучения медицинской документации и результатов вскрытия. 9. Направление трупа для проведения патологоанатомического исследования или отказа от проведения вскрытия в случае мертворождения или смерти ребенка в учреждении здравоохранения определяется Положением о порядке патологоанатомического исследования трупов умерших больных в лечебно-профилактических учреждениях, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17 июня 1993 г. N 111 "О дальнейшем совершенствовании патологоанатомической службы Республики Беларусь", и приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28 января 1994 г. N 29 "Об изменениях и дополнениях к приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17 июня 1993 г. N 111 "О дальнейшем совершенствовании патологоанатомической службы Республики Беларусь". 10. В случае мертворождения или гибели новорожденного при родах, произошедших без помощи медицинских работников, врачебное свидетельство о перинатальной и младенческой смерти выдается судебно-медицинским экспертом после вскрытия. 11. Направление трупа для проведения судебно-медицинского исследования осуществляется в соответствии с нормами Уголовно-процессуального кодекса Республики Беларусь, постановлением лица, производящего дознание, следователя, прокурора, судьи или определением суда. Проведение судебно-медицинской экспертизы регламентируется Инструкцией о производстве судебно-медицинской экспертизы в Республике Беларусь, утвержденной постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 31 декабря 1998 г. N 2035 "Вопросы Белорусской государственной службы судебно-медицинской экспертизы" (Собрание декретов, указов Президента и постановлений Правительства Республики Беларусь, 1999 г., N 2, ст. 29), и Правилами судебно-медицинской экспертизы трупа в Республике Беларусь, утвержденными приказом Белорусской государственной службы судебно-медицинской экспертизы от 1 июля 1999 г. N 38-с "О нормативно-методических документах Белорусской государственной службы судебно-медицинской экспертизы". 12. Обязанность произвести заявление о мертворождении или гибели младенца первых шести суток жизни возлагается на администрацию учреждения, где наступила смерть (мертворождение) или учреждение Белорусской государственной службы судебно-медицинской экспертизы, проводившее вскрытие. Заявление в органы загса о мертворождении производится в трехдневный срок с даты мертворождения (или даты обнаружения мертворожденного), о смерти младенца первых шести суток жизни - в семидневный срок с момента наступления смерти (момента обнаружения трупа младенца). При регистрации мертворождения учитываются пожелания родителей (матери) в отношении присваиваемой мертворожденному фамилии. 13. В случаях производства вскрытий в централизованных патологоанатомических бюро (отделениях) или патологоанатомических отделениях другого учреждения местные органы здравоохранения устанавливают порядок передачи заполненных врачебных свидетельств о перинатальной и младенческой смерти в учреждения здравоохранения (откуда были доставлены умершие младенцы (мертворожденные) для того, чтобы последние произвели заявление о мертворождении или смерти в органы загса. Полученное в органах загса свидетельство о смерти выдается родителям умершего младенца или другим лицам, перечисленным в пункте 2 инструкции о порядке заполнения и выдачи формы 106-2/у-01 "Врачебное свидетельство о перинатальной и младенческой смерти" и регистрации случаев мертворождения и смерти детей первого года жизни (далее - инструкция). При желании родственников произвести заявление о мертворождении или гибели младенца первых шести суток жизни на основании письменного заявления им выдается один экземпляр врачебного свидетельства о перинатальной и младенческой смерти. В подобных случаях администрация медицинского учреждения осуществляет контроль за сроками обращения родственников с соответствующим заявлением в органы загса. 14. В случае смерти ребенка в возрасте 7-365 (366) суток один экземпляр врачебного свидетельства о перинатальной и младенческой смерти выдается родителям умершего младенца или другим лицам, перечисленным в пункте 2 настоящей инструкции. 15. Выдача трупа ребенка без врачебного свидетельства о перинатальной и младенческой смерти запрещается. При желании родственников произвести захоронение младенца (плода) в случае перинатальной смерти труп должен быть выдан им после заявления медицинским учреждением о факте смерти (мертворождения) в органы загса. Если захоронение ребенка 7-365 (366) суток жизни производится медицинским учреждением, то данное учреждение в соответствии со статьей 221 Кодекса заявляет о смерти в органы загса не позднее семи дней (без учета выходных и праздничных дней) с момента смерти или обнаружения умершего. 16. Если смерть произошла дома и не требуется производства судебно-медицинского исследования, врачебное свидетельство о перинатальной и младенческой смерти выдается участковым педиатром (лечащим врачом) после составления им посмертного эпикриза. В случае отсутствия участкового педиатра (отпуск, болезнь) врачебное свидетельство о смерти выдается лицом, его заменяющим, на основании записей, сделанных участковым педиатром в медицинской документации. Запрещается выдача врачебного свидетельства о перинатальной и младенческой смерти без личного установления врачом (или работающим с ним средним медицинским работником) факта смерти. 17. В случае утери врачебного свидетельства о перинатальной и младенческой смерти на основании письменного заявления выдается новое врачебное свидетельство о перинатальной и младенческой смерти с пометкой: "Дубликат". 18. Врачебное свидетельство о перинатальной и младенческой смерти выдается с пометкой: "Окончательное", или "Предварительное", или "Взамен предварительного". Врачебное свидетельство о перинатальной и младенческой смерти с отметкой "Предварительное" выдается в случаях, если по каким-либо причинам задерживается вскрытие (в этом случае причина смерти указывается в соответствии с заключительным клиническим диагнозом), когда для установления или уточнения причины необходимо произвести дополнительные исследования (например, бактериологические, гистологические, химические и прочие). Страницы: | Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | |
Новости законодательства
Новости Спецпроекта "Тюрьма"
Новости сайта
Новости Беларуси
Полезные ресурсы
Счетчики
|